Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Лекция № 13
Биохимия крови
План лекции:
1. Функции и состав крови.
2. Белки крови.
3. Ферменты крови.
4. Эритроциты.
5. Транспорт О2 и СО2.
6. Буферные системы крови.
7. Список литературы.
Кровь – жидкая внутренняя среда организма. Благодаря работе сердца кровь циркулирует
по замкнутой системе кровеносных сосудов и осуществляет транспорт различных химических
веществ. Таким образом, кровь выполняет регуляторную, защитную, дыхательную, экскреторную
и механическую функции. Общий объем крови взрослого человека составляет в среднем у мужчин
5200 мл, у женщин – 3900 мл.
Кровь состоит из плазмы и взвешенных в ней форменных элементов (эритроциты,
лейкоциты и тромбоциты). На долю плазмы приходиться около 55% от объема крови. Эритроциты
составляют основную массу форменных элементов – 44% от общего объема крови. Плазма крови
представляет собой примерно 10%-ный водный раствор органических и минеральных веществ.
Концентрация белков составляет около 7%, минеральных солей – около 1%, остальная часть
приходится на различные небелковые органические соединения.
В норме относительная плотность цельной крови 1,050 – 1,064 (у новорожденных
несколько выше – 1,060 – 1,080), плазмы – 1,024 – 1,030, клеток – 1,080 – 1,097. Вязкость крови в
4-5 раз выше вязкости воды, благодаря высокому содержанию белка и эритроцитов. Осмотическое
давление крови (при температуре тела 370С составляет ~ 7,6 атм.) обусловлено всеми
растворенными в ней органическими и минеральными веществами, но не форменными
элементами крови, а онкотическое (~ 0,02 атм.) – белками (главным образом альбуминами).
Постоянство рН крови – 7,36 – 7,4 (у новорожденных 7,2 – 7,3) поддерживается за счет
буферных систем крови: бикарбонатной, фосфатной, белковой и гемоглобиновой, причем на долю
последней приходится ¾ всей буферной емкости.
Исследования биохимических показателей крови позволяют судить об уровне обменных
процессов в организме. Химический состав крови в норме характеризуется постоянством и
колебаниями только в узких пределах. Тесная взаимосвязь крови со всеми тканями организма
позволяет обнаруживать патологические изменения в организме, следить за развитием
патологических процессов и судить об эффективности терапевтических мероприятий.
В крови содержится множество различных органических компонентов, большую часть из
которых составляют белки. Синтез белков плазмы крови осуществляется преимущественно в
клетках печени и ретикулоэндотелиальной системы. Белки выполняют многообразные функции:
принимают участие в свертывании и в поддержании рН крови, определяют ее вязкость, могут
служить резервом аминокислот, поддерживают коллоидно-осмотическое (онкотическое) давление
и тем самым постоянный объем крови. Белки, являясь коллоидами, связывают воду и задерживают
ее, не позволяя выходить из русла крови. В сыворотке крови здорового человека при
электрофорезе на бумаге можно обнаружить пять фракций: альбумины (на их долю приходиться
55-60% белков плазмы крови), α1-, α2-, β- и γ-глобулины. Каждая из этих фракций представляет
собой смесь разных белков.
1
Лекцию подготовила к.х.н. Логинова Н.Ю.
Содержание и функции некоторых белков плазмы крови
Группа Белки Функция
Альбумины альбумин поддержание осматического давления; транспорт жирных
кислот, билирубина, желчных кислот, стероидных
гормонов, антибиотиков, барбитуратов, сердечных
гликозидов, неорганических ионов; резерв аминокислот
α1-глобулины ЛПВП транспорт холестерола, ТАГ, вит. Д,К,Е
транскортин транспорт кортизола, кортикостерона, прогестерона,
гидрокортизон
тироксинсвязывающий транспорт тироксина и трийодтиронина
глобулин
α2-глобулины церулоплазмин Медьсодержащий глобулярный белок (гликопротеид),
участвует в транспорте меди к местам синтеза др.
медьсодержащих белков. В плазме он также ограничивает
освобождение запасов железа, активирует окисление
аскорбиновой кислоты, норадреналина, серотонина, а
также инактивирует активные формы кислорода,
предотвращая ПОЛ. Является белком острой фазы,
возрастание его уровня наблюдается у больных с
острыми и хроническими инфекционными
заболеваниями, циррозом печени, гепатитами и др.
гаптоглобин Гликопротеид. Образует с гемоглобином,
высвобождающимся при распаде эритроцитов, комплекс,
который не проходит через почечный фильтр, а
поглощается клетками РЭС, что снижает выведение
железа гемоглобина из организма. Относится к белкам
острой фазы, его содержание в крови повышается при
острых воспалительных заболеваниях.
ретинолсвязывающий белок транспорт ретинола
С-реактивный белок В сыворотке крови здорового организма отсутствует,
обнаруживается при многих патологических состояниях,
сопровождающихся воспалением и некрозом тканей.
Появляется белок в острый период заболевания, поэтому
его называют белком «острой фазы». С переходом в
хроническую фазу заболевания белок исчезает из крови и
снова появляется при обострении процесса.
β-глобулины ЛПНП транспорт холестерола, ТАГ
трансферрин Представляет собой гликопротеид плазмы крови. Главная
функция – перенос железа с током крови к местам
депонирования и использования.
гемопексин Транспорт гема, порфирина, гемоглобина, миоглобина,
каталазы
транскобаламин транспорт вит. В12
γ-глобулины IgG, IgА, IgМ, IgD, IgЕ антитела
криоглобулин В сыворотке крови здоровых людей отсутствует и
появляется в ней при патологических состояниях.
Обнаруживается в сыворотке крови при миеломе,
нефрозе, циррозе печени, ревматизме, лейкозах и др.
2
Лекцию подготовила к.х.н. Логинова Н.Ю.
Иммуноглобулины плазмы крови
Обозна- Строение Локализация Содержание в Функции
чение плазме
Ig A (L2H2)n Содержатся в слёзной 1-4 г/л Нарушают связывание (адге-
n = 1-4 жидкости, слюне, секретах зию) микроорганизмов с
лёгкие цепи (L): λ, κ ЖКТ, мочеполовой систе- поверхностью слизистых
тяжёлые цепи (H): α мы, дыхательных путей, в оболочек.
плазме крови.
Ig G L2H2 Содержатся в плазме 7-16 г/л Нейтрализуют бактериальные
лёгкие цепи (L): λ, κ крови, проникают во токсины, связываются с
тяжёлые цепи (H): γ внесосудистое (составляют 75% микроорганизмами, усиливают
пространство, иммуноглобули- фагоцитоз; синтезируются при
преодолевают нов плазмы) вторичном иммунном ответе,
плацентарный барьер. обеспечивают пассивный
иммунитет новорожденного
ребёнка в первые недели
жизни.
Ig M (L2H2)n Содержатся в плазме 0,5-2г/л Синтезируются при первом
n=5 крови, на поверхности со- контакте с чужеродным аген-
лёгкие цепи (L): λ, κ судов, связаны с поверх- том, обеспечивают первичный
тяжёлые цепи (H): μ ностью В-лимфоцитов. иммунный ответ.
Ig D L2H2 Содержатся в плазме 0,03 г/л Являются рецепторами для
лёгкие цепи (L): λ, κ крови, локализуются на антигенов на поверхности В-
тяжёлые цепи (H): δ поверхности неактиви- лимфоцитов.
рованных В-лимфоцитов.
Ig E L2H2 Локализуются на 0,0005 г/л Связывание антигена с Ig E
лёгкие цепи (L): λ, κ поверхности тучных (0,5 мг/л) сопровождается дегрануляцией
тяжёлые цепи (H): ε клеток; в плазме крови тучных клеток и высвобож-
выявляются в дением активных аминов
микроколичествах. (гистамина, серотонина), акти-
вирующих реакции гиперчувст-
вительности; Ig E участвуют в
развитии аллергических
реакций.
3
Лекцию подготовила к.х.н. Логинова Н.Ю.
аноду в зависимости от знака их заряда. Разделение смеси белков на отдельные фракции
происходит в результате различия относительной молекулярной массы и зарядов молекул белка,
которые перемещаются в электрическом поле неодинаково. Молекулы с наибольшим
отрицательным зарядом и наименьшим размером (альбумины), двигаются быстрее остальных.
Наиболее крупные и нейтральные (γ-глобулины) оказываются последними.
Существует несколько разновидностей электрофоретического метода разделения белков:
1) электрофорез в жидкой среде
2) электрофорез в гелевой среде (агаровом, крахмальном гелях)
3) электрофорез на бумаге или на ацетатцеллюлозной плёнке.
Условия проведения электрофореза определяют количество выделяемых фракций. При
электрофорезе на бумаге и ацетатцеллюлозных пленках в клинико-диагностических лабораториях
выделяют 5 фракций (альбумины, α1-, α2-, β- и γ-глобулины), в то время как в полиакриламидном
геле – до 20 и более фракций. При использовании более совершенных методов (радиальная
иммунодиффузия, иммуноэлектрофорез и других) в составе глобулиновых фракций выявляются
многочисленные индивидуальные белки.
4
Лекцию подготовила к.х.н. Логинова Н.Ю.
5
Лекцию подготовила к.х.н. Логинова Н.Ю.
Эритроциты лишены митохондрий, поэтому в качестве энергетического материала они
используют глюкозу. Глюкоза поступает в эритроциты путём облегчённой диффузии. Около 90%
поступающей глюкозы используется в анаэробном гликолизе, а остальные 10% - в
пентозофосфатном пути окисления. Пентозофосфатный путь окисления глюкозы служит
источником НАДФН2, который необходим для обезвреживания активных форм кислорода.
Конечный продукт анаэробного гликолиза – лактат поступает в плазму крови и используется
другими клетками, прежде всего клетками печени.
Особенностью анаэробного гликолиза в эритроцитах является присутствие фермента –
бисфосфоглицератмутазы, при участии которого происходит образование 2,3-бисфосфоглицерата
из 1,3-бисфосфоглицерата. Образующийся только в эритроцитах 2,3-бисфосфоглицерат является
аллостерическим регулятором связывания кислорода гемоглобином.
Большое содержание кислорода в эритроцитах определяет высокую скорость образования
супероксидного радикала (О2•‾), Н2О2 и гидроксидного радикала ( •ОН). Эритроциты содержат
ферментативную систему, которая предотвращает токсическое действие активных форм
кислорода и разрушение мембран эритроцитов. Активные формы кислорода образуются в
результате неферментативного окисления гемоглобина с образованием метгемоглобина:
2+ 3+
Нb(Fe ) + O 2 MetHb(Fe ) + O 2
Образующийся при этом супероксидный радикал может окислять оксигемоглобин:
2+
Нb(Fe )О2 + O 2 + 2 Н+ Hb(Fe3+) + О2 + Н2О 2
Перекись водорода также окисляет оксигемоглобин:
2+ 3+ -
Нb(Fe )О2 + Н2О2 Hb(Fe ) + ОН + ОН
Гидроксильный радикал окисляет гемоглобин:
Нb(Fe2+) + ОН Hb(Fe3+) + ОН -
Метгемоглобин не присоединяет кислород и поэтому не может обеспечить дыхание тканей,
поэтому он снова восстанавливается в гемоглобин при участии специфического фермента –
метгемоглобинредуктазы (использует НАДН2). Метгемоглобинредуктаза – специфический для
эритроцитов механизм защиты от действия активных форм кислорода и других окислителей.
Кроме этого, в эритроцитах действует механизм защиты от окислителей связанный с
использованием НАДФН2 и глутатиона (этот механизм действует не только в эритроцитах).
6
Лекцию подготовила к.х.н. Логинова Н.Ю.
связывается с атомом железа структуры гема с помощью координационной связи. После
присоединения молекулы кислорода к одной из цепей происходит пространственная перестройка
молекулы гемоглобина, облегчающая связывание кислорода остальными цепями. В капиллярах
периферических тканей при низком парциальном давлении кислород отщепляется от
оксигемоглобина с образованием восстановленного гемоглобина (HbН), диффундирует в плазму, а
оттуда в ткани.
Углекислый газ в капиллярах периферических тканей связывается с гемоглобином с
образованием карбгемоглобина (HbCO2). СО2 присоединяется к гемоглобину посредством
карбаминовой связи:
H - +
R N + СО2 R NНСОО + Н
H карбгемоглобин
гемоглобин
Карбгемоглобин – соединение очень нестойкое и быстро диссоциирует в лёгочных капиллярах с
отщеплением СО2. В виде карбгемоглобина из тканей к лёгким переносится от 3% до 10% всего
углекислого газа, поступающего из тканей в кровь. Основная масса СО 2 транспортируется с
кровью к лёгким в форме бикарбоната. В эритроцитах углекислый газ связывается с водой при
участии фермента карбоангидразы, образуя угольную кислоту. Н2СО3 распадается с образованием
бикарбонатного иона, который выходит из эритроцита в плазму. В капиллярах лёгких данные
реакции протекают в обратном направлении, в результате чего в эритроцитах образуется угольная
кислота, расщепляющаяся на воду и углекислый газ, который выделяется.
7
Лекцию подготовила к.х.н. Логинова Н.Ю.
+ -
Н2СО3 Н + НСО3
донор акцептор
протона протона
Механизм действия данной системы заключается в том, что при выделении в кровь
относительно больших количеств кислых продуктов водородные ионы Н + взаимодействуют с
ионами бикарбоната НСО3‾, что приводит к образованию слабодиссоциирующей угольной
кислоты Н2СО3. Последующее снижение концентрации Н2СО3 достигается в результате
ускоренного выделения СО2 через легкие в результате их гипервентиляции (концентрация Н2СО3 в
плазме крови определяется давлением СО2 в альвеолярной газовой смеси). Если в крови
увеличивается количество оснований, то они, взаимодействуя со слабой угольной кислотой,
образуют ионы бикарбоната и воду. При этом не происходит заметных сдвигов рН. Помимо этого
для сохранения нормального соотношения между компонентами буферной системы в этом случае
подключаются физиологические механизмы регуляции кислотно-основного равновесия:
происходит задержка в плазме крови некоторого количества СО2 в результате гиповентиляции
легких. Данная буферная система тесно связана с гемоглобиновой системой и функционирует как
эффективный регулятор в области рН = 7,4.
Фосфатная буферная система представляет собой сопряженную кислотно-основную пару,
состоящую из иона Н2РО4‾ (донор протонов) и иона НРО42– (акцептор протонов):
Н2РО4- Н+ + НРО42-
донор акцептор
протона протона
Роль кислоты в этой системе выполняет однозамещенный фосфат NaH2PO4, а роль соли
двузамещенный фосфат – Na2HPO4. Фосфатная буферная система составляет всего лишь 1% от
буферной емкости крови. В других тканях эта система является одной из основных. Буферное
действие фосфатной системы основано на возможности связывания водородных ионов ионами
НРО42– с образованием Н2РО4‾ (Н+ + НРО42– → Н2РО4‾), а также ионов ОН‾ с ионами Н2РО4‾ (ОН‾
+ Н2РО4‾ → НРО42– + Н2О). Буферная пара Н2РО4‾/ НРО42– способна оказывать влияние при
изменениях рН в интервале от 6,1 до 7,7 и может обеспечивать определенную буферную емкость
внутриклеточной жидкости, величина рН которой в пределах 6,9–7,4. В крови максимальная
емкость фосфатного буфера проявляется вблизи рН = 7,2. Фосфатный буфер в крови находится в
тесном взаимодействии с бикарбонатной буферной системой. Органические фосфаты также
обладают буферными свойствами, но мощность их слабее, чем неорганического фосфатного
буфера.
Белковая буферная система имеет меньшее значение для поддержания кислотно-
основного равновесия в плазме крови, чем другие буферные системы. Белки образуют буферную
систему благодаря наличию кислотно-основных групп в молекуле белка: белок–Н+ (кислота,
донор протонов) и белок (сопряженное основание, акцептор протонов). Белковая буферная
система плазмы крови эффективна в области значений рН = 7,2–7,4.
Гемоглобиновая буферная система – самая мощная буферная система крови. Она в 9 раз
мощнее бикарбонатного буфера; на ее долю приходится 75% от всей буферной емкости крови.
Участие гемоглобина в регуляции рН крови связано с его ролью в транспорте О2 и СО2.
Константа диссоциации кислотных групп гемоглобина меняется в зависимости от его насыщения
кислородом. При насыщении кислородом гемоглобин становится более сильной
кислотой (ННbО2). Гемоглобин, отдавая кислород, превращается в очень слабую органическую
кислоту (ННb). Итак, гемоглобиновая буферная система состоит из неионизированного
гемоглобина ННb (слабая органическая кислота, донор протонов) и калиевой соли гемоглобина
КНb (сопряженное основание, акцептор протонов). Точно так же может быть рассмотрена
оксигемоглобиновая буферная система. Система гемоглобина и система оксигемоглобина
являются взаимопревращающимися системами и существуют как единое целое. Буферные
свойства гемоглобина, прежде всего, обусловлены возможностью взаимодействия кисло
реагирующих соединений с калиевой солью гемоглобина с образованием эквивалентного
количества соответствующей калийной соли кислоты и свободного гемоглобина:
8
Лекцию подготовила к.х.н. Логинова Н.Ю.
КНb + Н2СO3 → КНСO3 + ННb.
Именно таким образом превращение калийной соли гемоглобина эритроцитов в свободный ННb с
образованием эквивалентного количества бикарбоната обеспечивает поддержание рН крови в
пределах физиологически допустимых величин, несмотря на поступление в венозную кровь
огромного количества углекислого газа и других кисло реагирующих продуктов обмена.
Гемоглобин (ННb), попадая в капилляры легких, превращается в оксигемоглобин (ННbО2), что
приводит к некоторому подкислению крови, вытеснению части Н2СО3 из бикарбонатов и
понижению щелочного резерва крови.
Нарушения кислотно-основного равновесия. Если компенсаторные механизмы
организма не способны предотвратить сдвиги концентрации водородных ионов, то нарушается
кислотно-основное равновесие. Это приводит к развитию ацидоза или алкалоза. При ацидозе
концентрация водородных ионов в крови выше нормальных величин, при этом рН уменьшается.
Снижение величины рН ниже 6,8 вызывает смерть. В тех случаях, когда концентрация
водородных ионов в крови уменьшается (соответственно значение рН возрастает), наступает
состояние алкалоза. Предел совместимости с жизнью – рН = 8,0. В клинике практически такие
величины рН, как 6,8 и 8,0, не встречаются. В зависимости от механизмов развития нарушений
кислотно-основного равновесия выделяют дыхательный и метаболический ацидоз (или алкалоз).
Список литературы
1. Николаев А.Я. Биологическая химия: Учебник.-3-е изд., перераб. и доп.-М.: ООО «Медицинское
информационное агенство»,-2007.-568 с.: ил.
2. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С.Северина.-4-е изд., испр.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.-784 с.: ил.
3.Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия: Учебник.– 3-е изд., перераб. и доп.– М.:
Медицина, 1998.– 704 с.: ил.