ПРОФИЛАКТИКА БОЛЕЗНЕЙ СЕРДЦА

ДМИТРИЙ
СЕМИРЯДОВ
Врач-диетолог
Специалист по функциональной
медицине общей практики
Преподаватель. Спикер
Автор курсов по общей и
коррекционной нутрициологии
Международный эксперт Nutrilite

@dsemiryadov 2
 КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА
Принципы это трубопровод,

работы и
обеспечивающий доставку
необходимых веществ в любую
точку организма. Система

регуляции заполнена жидкостью –

кровью. То, с какой силой кровь

артериальной
«давит» на стенки сосудов,
называется артериальным
давлением.

гипертонии
ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ
ДАВЛЕНИЕ

опасно своими пиками, когда

рвутся крупные и мелкие
сосуды.
Регуляция давления, каким бы
странным это ни казалось
происходит в основном на уровне
тканей в мелких сосудах.
 СПОСОБНОСТЬ ОРГАНИЗМА
Принципы РЕАГИРОВАТЬ

работы и на изменение среды через изменение

давление определятся здоровьем

регуляции сосудов. Крепкие и эластичные

сосуды легко приспосабливаются к

артериальной потребностям организма,

выдерживают нагрузки и наоборот
– «засоренные сосуды»

гипертонии неспособны пропускать кровь в

достаточном количестве.

ПРОБЛЕМЫ С СЕРДЕЧНО-
СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
остаются ведущими причинами смертности на
постсоветском пространстве.

Смертность по причине
заболеваний ССС 57 %
Смертность по причине
новообразований 14 %
Факторы, ОБРАЗ ЖИЗНИ

влияющие на
проблемы с
артериальным
давление
Г ЕН ЕТ И ЧЕС К И Е
 НЕСБАЛАНСИРОВАННОЕ ПИТАНИЕ

Образ жизни • Много холестерина, «забивающего» сосуды – меньше

объем системы, выше давление внутри
• Мало витаминов, способствующих эластичности сосудов.
Они не растягиваются. Давление не снижается

ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС
Увеличение объема тела, увеличение объема крови,
повышение давления, воспалительный процесс,
порождения сосудов, на которых откладывается холестерин.

ИЗБЫТОЧНОЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ
ПОВАРЕННОЙ СОЛИ
Задержка воды в организме, увеличение объема крови,
повышение давления.

ХОЛЕСТЕРИН
ВЫШЕ 6.3 ММОЛЬ/ЛИТР
Критическая концентрация, начинает откладываться
на стенках сосудов.
Генетически КТО-ТО ИЗ РОДСТВЕННИКОВ
СТРАДАЛ АД И АТЕРОСКЛЕРОЗОМ
е факторы – закупоркой сосудов холестериновыми бляшками.
В этом случаем при неправильном образе жизни
избежать болезни нельзя

Здоровая артерия ПРИ УМЕРЕННОМ УРОВНЕ

Низкий риск <2 ХОЛЕСТЕРИНА (5-6.3 ММОЛЬ/ЛИТР)
нет исследований, показывающих сколько времени уйдет
на формирование болезни
Однако, не вызывает сомнений факт, что здоровый образ
жизни и прием БАД могут существенно отсрочить,
Липидная полоска и фиброжировая бляшка а иногда и предотвратить развитие болезни.
Умеренный риск 5–6.3

Разросшаяся нестабильная атероматозная

Высокий риск >6.3
 ПОКАЗАН ПРИЕМ БАД
Принцип • АД ниже 130 мм рт.ст.

ы работы • Холестерин ниже 6.3 ммоль/литр

• Есть хотя бы один из факторов риска:

и - сахарный диабет
- избыточный вес

регуляции
- кто-то из родственников страдал заболеваниями ССС
• Поддерживающая (дополнительная) терапия во время

артериально
приема лекарственных средств – улучшает общий прогноз

й гипертонии
ПОКАЗАНА ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ
• АД выше 130 мм рт.ст. – снижаем давление
• Холестерин выше 6.3 ммоль/литр снижаем холестерин
лекарствами, вне зависимости от других факторов
• АД выше 130 мм рт.ст., есть хотя бы один из факторов
риска – лекарственные препараты от холестерина
принимаются при уровне выше 2 ммоль/литр
 ХОЛЕСТЕРИН
• Холестерин – органическое соединение, присутствующее во
всех клеточных стенках животных (нет в растениях, грибах
и др.). В составе клеточной стенки, он определяет текучесть
клеточных мембран.

• Холестерин участвует в синтезе половых гормонов и

гормонов стресс-адаптации, является стройматериалом для
синтеза желчных кислот и витаминов группы D, регулирует
проницаемость клеточных стенок, а также защищает
эритроциты от токсических веществ.

• В крови холестерин присутствует в составе комплексных

соединений с белками-транспортерами, которые
называются липопротеидами (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП,
хиломикроны).

• В периферические ткани холестерин транспортируется

хиломикронами, ЛПНП и ЛПОНП, а вот в печень он идет в
составе ЛПВП.
ХОЛЕСТЕРИН
 ТРИГЛИЦЕРИДЫ
• Триглицериды являются резервным источником энергии для
организма. Образование триглицеридов происходит в жировой
ткани, кишечнике и почках. Основной пул триглицеридов – это
жирные кислоты, которые всасываются в кишечнике.
• При избыточном поступлении жиров, а также при плохой
генетике, часть триглицеридов служат источником энергии, а
другая часть накапливается в жировой ткани до лучших времен.

• Высокий уровень триглицеридов влияет на отложение

атеросклеротических бляшек.

• Также, триглицериды участвуют в переносе витамина Е в

организме, соответственно, высокий уровень триглицеридов
может быть маркером повышенного уровня витамина Е.

• Триглицериды транспортируются в крови с составе ЛПНП,

соответственно, уровень одного, говорит об уровне другого.

• Триглицериды могут повышаться при

инсулинорезистентности
Как избежать СМЕНА ОБРАЗА ЖИЗНИ

артериальной Замедлит болезнь давление до 200 мм.рт.ст.,

сосуды перестанут забиваться с такой скоростью

гипертонии ОТКАЗ ОТ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК

и заболеваний
сосудов
НОРМАЛИЗАЦИЯ ВЕСА
Уменьшается воспалительный процесс, меньше
повреждаются сосуды, снижается объем крови,
давление не растет

СОБЛЮДЕНИ РАЦИОНА,
СБАЛАНСИРОВАННОГО
ПО БЕЛКАМ, ЖИРАМ, УГЛЕВОДАМ
Замедляется процесс «закупорки» сосудов
• ♥Стабилизация артериального давления. Стабильное рабочее
давление должно быть до 135/85. Особенно важно держать
диастолическое давление (нижнее давление) в норме, т.к. именно
по нему устанавливается степень гипертонической болезни.
Высокое давление является фактором повреждения сосудов и
автоматически запускает выработку ЛПНП. Магний может быть
полезен, но обязательно выполняйте назначения врача!

• 🔽🔽Регуляция уровня глюкозы в крови. Глюкоза должна быть в

ХОЛЕСТЕРИН
диапазоне 3,3-5,5 ммоль\л. Высокий «сахар в крови» обладает
токсическим повреждающим свойством на сосуды, что приводит к
их микротравмированию, а это, в свою очередь запускает
выработку ЛПНП. Держите свой вес в норме. Также цинк, магний,
хром, витамин D, антиоксиданты, омега-3, расторопша, одуванчик
могут быть полезны

• 🔄🔄Поддержание нормальной функции печени. Если есть жировой

гепатоз, то в принципе, печень более склонна синтезировать
ЛПНП, ситуация обостряется при стеатогепатите, когда в печени
идёт постоянный воспалительный процесс. Снижение веса,
правильное питание, расторопша, одуванчик, омега-3, витамин D и
антиоксиданты помогут вам.
 ХОЛЕСТЕРИН
• ♂♀Поддержание баланса половых гормонов. Особенно
критичным является снижение эстрогена у женщин и снижение
тестостерона у мужчин. Если нет противопоказаний,
корректируется гормонозаместительной терапией или
комплексом нутритивных добавок.

• �Ограничение поступления тяжелых металлов (сигареты,

выхлопные газы, лако-красочные изделия и др.) и токсинов из
пластика (PET, PVC, PS). Фталаты, бисфенол-а, фенолы являются
весьма токсичными для сосудистой стенки, вызывая её
повреждение. Результатом является повышение ЛПНП в крови.
Обратите внимание на такую вещь, как детокс. Конечно же,
расторопша и одуванчик очень полезны для детокскации.

• 🛡🛡Регуляция функции щитовидной железы. Гипотиреоз

практически всегда сопровождается повышением холестерина и
нарушением баланса между ЛПВП и ЛПНП. Если у вас ТТГ выше 2 -
обратите внимание.
 АНТИОКСИДАНТЫ
• Многочисленные экспериментальные и клинические исследования
показали, что повышенный сосудистый оксидантный стресс
представляет собой важный механизм, приводящий к снижению
доступности NO в эндотелии в ответ на сердечно-сосудистые факторы
риска и впоследствии способствующий развитию и прогрессированию
атеросклероза

• Антиоксиданты предотвращают окисление холестерина ЛПНП и

инактивируют антиоксиданты NO - такможно замедлить
прогрессирование атеросклероза;

• Действительно, крупномасштабные эпидемиологические

проспективные исследования предположили, что снижение уровня
витамина Е в плазме связано с повышенным сердечно-сосудистым
риском

• Более низкие уровни витамина С в плазме были связаны с повышенным

риском сердечно-сосудистых событий

• Снижение восприимчивости ЛПНП к окислению у пациентов с ИБС

после 14 дней употребления пурпурного виноградного сока
(ресвератрол)

(https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/j.1755-5922.2010.00165.x)
 ВИТАМИН D
• Исследования на мышах с дефицитом рецептора витамина D
показали, что отсутствие этого рецептора приводит к
тонизирующей активизации ренин-ангиотензиновой
системы (повышение давления);

• Дефицит витамина D связан с эндотелиальной дисфункцией и

повышенным перекисным окислением липидов;

• Недавний метаанализ в том числе рандомизированных

исследований пациентов с гипертонией: возможен
небольшой эффект снижения артериального давления при
приеме витамина D;

• Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое

клиническое исследование с 20 000 участниками: показано,
что доза из витамина D 2000 МЕ и омега-3 жирные кислоты
могут предотвратить колоректальный рак, рак груди,
простаты, и другие виды рака, а также болезни сердца и
инсульты (http://www.vitalstudy.org/ ).
ВИТАМИН D – РИСК ТРОМБОЗОВ
• Исследования🏥🏥Около 10–30% эпизодов ТГВ (тромбоз глубоких вен) и
легочной эмболии приводят к смерти в течение 30 дней (при этом риск
смерти выше при легочной эмболии), а 10-летняя смертность среди
пациентов с венозной тромбоэмболией достигает 40 %.

• ☝В исследовании было установлено, что вероятность тромбоза вен

увеличивается на 50% зимой, когда уровень витамина D является самым
низким.

• 📊📊Распространенность участников с недостаточным уровнем 25(OH)D была

значительно выше в группе ТГВ, чем у участников с достаточным уровнем
25(OH)D 68,3% против 13,4%.

• 📉📉Кроме того, Блондон и соавт. обнаружили защитный эффект добавок

витамина D в отношении риска неспровоцированной венозной
тромбоэмболии (ВТЭ) и женщин с низкими концентрациями витамина D. Это
открытие предполагает, что дефицит витамина D можно рассматривать как
недиагностированный фактор риска неспровоцированной ВТЭ, который
составляет около 40% всех случаев ВТЭ.
 ВИТАМИН D – РИСК ТРОМБОЗОВ
• ❗Недавно опубликованный метаанализ шестнадцати
обсервационных исследований, включающих 47 648 человек,
пришел к выводу, что дефицит витамина D может быть связан с
повышенным риском венозной тромбоэмболии (ВТЭ).

• ❗Недавний метаанализ показал увеличение риска инсульта на

62% у лиц с самым низким концом спектра уровней 25(OH)D.

• 🩸🩸Кроме того, витамин D ингибирует путь свертывания крови ,

что делает его антитромботическим. Следовательно,
недостаток витамина D может гипотетически привести к
протромботическому состоянию, которое может
способствовать возникновению тромбоза.
 ОМЕГА-3
• Защитное действие омега-3 жирных кислот: снижение
холестерина и триглицеридов, умеренный гипотензивный
эффект, уменьшение агрегации тромбоцитов, улучшенние
эндотелиальной функции, антиаритмическое действие;

• Некоторые загрязнители окружающей среды, содержащиеся в

некоторых видах рыбы, такие как метилртуть,
полихлорированные бифенилы и диоксины могут снижать
пользу для здоровья омега-3 жирных кислот.

• Несмотря на то, что подход к увеличению потребления омега-

3 жирных кислот, основанный на еде, предпочтительнее,
концентрированные Омега-3 жирные кислоты в виде добавки
не содержат метилртути и других СОЗ

• Из добавки также значительно проще получить необходимую

минимальную дозировку (1500-2500 мг)
 ОМЕГА-3
• 11 323 постинфарктных пациента, прием омега-3 жирных
кислот – снижение на 17% смертности от сердечно-
сосудистых заболеваний

• EPA и DHA, добавленные к статинам, предотвращали

прогрессирование коронарных бляшек у недиабетических
субъектов со средним уровнем LDL-C <80 мг / дл, когда
был достигнут индекс омега-3 ≥4%. Низкий показатель
омега-3 <3,43% выявил риск прогрессирования
коронарной бляшки, несмотря на терапию статинами
(https://cmtscience.ru/article/omega-3-zhirnye-kisloty-
predotvrashhayut-progressirovanie-blyashki-koronarnoj-
arterii-u-pacientov-s-ishemicheskoj-boleznyu-serdca-pri-
lechenii-statinami)
 ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В
• В предыдущих исследованиях было обнаружено, что прием витаминов группы B и
омега-3 ПНЖК обратно пропорционален сердечно-сосудистым заболеваниям.

• ⚛Потенциальные механизмы, связанные с этим, объясняются их ролью в снижении

факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая уровень гомоцистеина в
плазме, циркулирующие триглицериды и белок С-реактивный белок, участвуют в
утолщении артерий, а также расширяют сосуды.

• 📝📝Результаты нескольких клинических испытаний выявили потенциальное

синергетическое влияние витаминов группы В и омега-3 ПНЖК на профилактику
сердечно-сосудистых заболеваний.

• ��Учёные объяснили, что комбинированный прием витаминов группы В и омега-

3 ПНЖК может оказывать более благотворное влияние на профилактику сердечно-
сосудистых заболеваний, чем витамины группы В или омега-3 ПНЖК, принимаемые
по отдельности.

• 🐟🐟➕🟢🟢Данные интервенционных исследований указывают на то, что

комбинированный прием добавок с витаминами группы В и омега-3 ПНЖК может
быть более многообещающим в снижении уровня гомоцистеина, триглицеридов и
холестерина липопротеинов низкой плотности в плазме, чем каждая добавка по
отдельности.

🔗🔗 https://www.nutraingredients.com/Article/2022/04/14/omega-3-and-b-vitamins-could-
improve-heart-disease?utm_source=newsletter_daily&utm_medium=email&utm_campaign=14-
Apr-2022&cid=DM1001561&bid=1906258568
 ГОМОЦИСТЕИН – ФАКТОР РИСКА
• ⚛Гомоцистеин – серосодержащая аминокислота плазмы крови. При высоком
уровне гомоцистеина увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний,
инсульта, болезни Альцгеймера (слабоумия) и даже остеопороза.

• �Данные исследования VITACOG по витаминам группы B и омега-3,

опубликованные в прошлом году в Американском журнале клинического
питания, показали, что прием высоких доз витамина B, при хороших
уровнях омега-3 в крови, замедляет возрастную атрофию мозга у
возрастных людей на 40%.

• 👌👌То есть: витамины группы В могут быть весьма эффективны против

деменции, но именно в сочетании с омега-3. Это первое.

• �Второе: объединив данные 13 исследований с добавлением омега-3 ПНЖК и

8 испытаний с омега-3 в сочетании с витаминами группы B, исследователи
обнаружили, что добавка омега-3 была связана со снижением уровня
гомоцистеина на 8,5% по сравнению с исходным уровнем.

• �Третье: данные 3267 участников испытаний также показали, что средний

эффект снижения уровня гомоцистеина был больше, когда добавка омега-3
была объединена с фолиевой кислотой и витаминами B6 и B12, по
сравнению с одними омега-3.

🔗🔗 https://www.nutraingredients.com/Article/2016/04/04/Omega-3s-may-lower-
homocysteine-levels-but-B-vitamins-enhance-the-effects#
 В-ШКИ СНИЖАЮТ ХОЛЕСТЕРИН
• ☘Фолиевая кислота (FA), также называемая фолиевой кислотой или витамином B9
, является одним из витаминов группы B.

• ♥Подтвержден профилактический эффект В9 на врожденные дефекты развития,

болезнь Альцгеймера и мегалобластную анемию. Внедрение программы обогащения
пищевых продуктов фолиевой кислотой в Северной Америке привело к регрессу
коронарных бляшек за счет снижения уровня гомоцистеина, который является
фактором риска атеросклероза.

• �Считается, что даже незначительный дефицит В9 способствует формированию

атеросклеротических поражений эндотелия артерий. Дефицит В9, сосуществующий
с гипергомоцистеинемией (повышением гомоцистеина), может наблюдаться у
здоровых людей и у лиц с установленным сердечно-сосудистым заболеванием.

• ©"В нашем исследовании низкодозированный прием В9 в качестве первичной

профилактики показал обнадеживающие результаты в отношении снижения
избыточного уровня гемоглобина и благоприятного изменения профиля
липопротеинов (значительное снижение концентрации общего холестерина и
холестерина ЛПНП в исследуемой группе и повышение апоА1 у некоторых людей)."

• ©"Повышение уровня фолиевой кислоты и снижение уровня гомоцистеина,

достигнутые в нашем исследовании, согласуются с результатами других авторов".

🔗🔗 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3767584/
 СОЯ И ЗДОРОВЬЕ СЕРДЦА
• 💔💔Сердечно-сосудистые заболевания вызывают самые большие смерти в связи с
тяжелыми и тяжелыми последствиями в промышленных странах.

• �Джон Эрдман, профессор пищевых наук и питания в Университете Иллинойса в

Урбане, отметил, что многие исследования показывают, что азиаты, потребляющие
в среднем больше сои, и меньше мяса и молочных продуктов, имеют вдвое меньше
сердечно-сосудистых заболеваний, чем европейцы и американцы.

• 🔻🔻Исследования также показали, что частичная замена животного белка соей

может снизить уровень липопротеинов низкой плотности или (ЛПНП), так
называемого плохого холестерина, снизить уровень триглицеридов, и повысить
уровень хорошего «ЛПВП», который выводит жиры из кровотока.

• 📝📝Недавнее исследование, опубликованное в Американском журнале клинического

питания, показало, что употребление 20 граммов сои в день может снизить уровень
холестерина всего за девять недель.

• 👍👍Наибольшие эффекты наблюдаются у людей с высоким уровнем холестерина в

крови.

• 🌿🌿Соединения в сое, которые могут помочь сделать ее здоровой, включают

фитиновую кислоту, сапонины, которые могут помочь организму выводить из
организма больше желчи и холестерина, а также аминокислоту аргинин, сказал
Эрдман.

• 🔗🔗 https://abcnews.go.com/Health/story?id=117828&page=1
 ИНУЛИН, ПРОБИОТИК И ХОЛЕСТЕРИН
• Инулин ферментируется кишечными бактериями в основные короткоцепочечные жирные
кислоты (КЦЖК): ацетат, пропионат и бутират.

• 🥑🥑Недавно несколько исследований показали, что короткоцепочечные жирные кислоты

потенциально могут регулировать метаболические пути в печени, а также в других органах и,
таким образом, оказывать физиологическое воздействие на здоровье.

• 🔄🔄То есть: эти жирные кислоты, вырабатываемые микрофлорой из инулина, положительно

влияют на печень. А на печени, как известно, очень сильно завязан холестериновый обмен.

• 🔻🔻Что интересно: в то время как у здоровых людей уровень холестерина оставался неизменным
при потреблении инулина, у пациентов с повышенным холестерином, потреблявших инулин в
течение более длительного времени, уровень холестерина был ниже.

• ©"Результаты. После добавления в рацион инулина наблюдалось достоверное снижение общего

холестерина, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), липопротеидов очень низкой плотности
(ЛПОНП) и концентрации триглицеридов.

• 👉👉Выводы . Пероральное введение инулина снижало уровни общего холестерина, холестерина

ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов у пациентов с дислипидемией и ожирением."

🔗🔗 https://www.nature.com/articles/s41598-018-31698-7#ref-CR17

🔗🔗 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12942586/
 ЧЕСНОК И ЗДОРОВЬЕ СЕРДЦА
• Чеснок действует кардиозащитным образом, чему способствует H 2 S, который может
быть получен путем превращения производных чеснока в эритроциты человека, защищая
сердце антиоксидантным, антиапоптотическим и противовоспалительным действием.

• H 2 S представляет собой кардиозащитную сигнальную молекулу газа и отвечает за

широкий спектр физиологических функций в тканях млекопитающих. Он важен для
функционирования клеток и защищает клетки от апоптоза, окислительного стресса и
некроза.

• Возможна терапия экзогенным H 2 S, которая может быть причиной значительного

уменьшения размера инфаркта миокарда у мышей с мышиными поражениями и
ишемией.

• Систематический обзор и метаанализ пришли к выводу, что у пациентов с гипертонией,

получавших препараты, содержащие только чеснок, продемонстрировано снижение
артериального давления у лиц с гипертонией по сравнению с плацебо.

• Недавнее исследование пришло к выводу, что чеснок может снижать артериальное

давление у гипертоников, подобно стандартным лекарствам от артериального давления,
таким как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов
ангиотензина II, блокаторы кальциевых каналов и диуретики.
https://clinmedjournals.org/articles/jhm/journal-of-hypertension-and-management-jhm-5-037.php
 МАГНИЙ
• Снижение уровня магния в крови, или дефицит,
приводит к сердечной аритмии и гипертонии.
Существует прямая зависимость между низким
уровнем магния и повышением риска сердечных
заболеваний.
• В организм пациентов вводилось 360 мг магния в
течение 3 месяцев. Была выявлена зависимость между
уровнем магния в крови и снижением артериального
давления.
• Одно из исследований показало снижение
артериального давления на 7,1% (систолическое) и
4,7% (диастолическое).
 МАГНИЙ

• Исследование с использованием магния (450 мг) у магниево-

дефицитных, инсулинорезистентнных взрослых, отмечает
улучшение уровней глюкозы и чувствительности к инсулину,
а также сокращение уровня триглицеридов на 39,3% при
приеме более 3 месяцев
• В одном исследовании, в котором исследовали дефицит
магния у взрослых гипертоников с диабетом, наблюдается
понижение артериального давления при приеме магния (450
мг) в день, в течение 4 месяцев.
Были отмечены весьма значительные изменения в пределах -20,4
+/- 15.9мм рт.ст в систолическом и -8,7 +/- 16.3мм рт.ст в
диастолическом давлении.
БОЛЬШЕ ПОЛЬЗЫ ЧАТ-БОТЕ!
•Клуб «Здоровье без аптеки»: эксклюзивная информация
по витаминам, регулярные эфиры, разборы ваших
анализов, практика, опыт

•Списки анализов (чек-апы) под разный бюджет, которые

можно сдать

•Информация о консультациях, запись

•Курс "Практическая диетология", включающий в себя 17

занятий, включая бонус - блок "Теория и практика анализов
крови", а также методичку в формате PDF к каждому из них

ССЫЛКА НИЖЕ (НУЖНО НАЖАТЬ):

https://t.me/Semiryadov_bot
https://t.me/Semiryadov_bot
https://t.me/Semiryadov_bot