Димитър Милиев „Психология На Аномално Развитие".PDF · Версия 1

Д и м и т ъ р М .
М и л и е в
onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFE
Ч
256670
П С И Х О Л О Г И Я
Н А А Н О М А Л Н О Т О
Р А З В И Т И Е
&
Д и м и т ъ р М .М и л и е в
П С И Х О Л О Г И Я Н А А Н О М А Л Н О Т О Р А З В И Т И Е
.Т ' ’
и п ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
1 Р б HGFEDCBA
П Н - ^ Р ^^П ю б е н К а р а Е р л ^"
!" ' IIIIIIIIIIIIIII 1|.ж Г »Т 1#г г
V"
120000760368
Б л а г о е в г р а д
2009
15У ,onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGF
0 ^IZYXWV
с ?5&0>Ю У ч е б н и к ъ т „П с и х о л о г и я н а а н о м а л н о т о ^р а з в и т и е ” е
с т р у к т у р и р а н с п о р е д т е м а т и к а т а н а у ч е б н а т а п р о г р а м а п о
д и с ц и п л и н а т а „П с и х о л о г и я н а а н о м а л н о т о р а зв и т и е ” о т
у ч е б н и т е п л а н о в е н а с п е ц и а л н о с т и т е „Л о г о п е д и я ” и „С п е ц и а л н а
п е д а г о г и к а ”. Т е м а т и ч н о т о с ъ д ъ р ж а н и е е с т р у к т у р и р а н о и с п о р е д
у ч е б н а т а п р о г р а м а н а д и с ц и п л и н а т а „П с и х о л о г и я н а а н о м а л н о т о
п о в е д е н и е ” о т п л а н а н а с п е ц и а л н о с т „П с и х о л о г и я ”.
У ч е б н и к ъ т щ е б ъ д е и с п р а в о ч н о п о м а г а л о з а
п р а к т и к у в а щ и т е с п е ц и а л и с т и , к о и т о с е и н т е р е с у в а т о т
п с и х и ч н и т е о с о б е н о с т и и р а зв и т и е т о н а л и ц а т а с п с и х о -
ф и зи ч е с к и а н о м а л и и и д е ц а т а с ъ с с п е ц и а л н и о б р а зо в а т е л н и
п о т р е б н о с т и /л о г о п е д и , с п е ц и а л н и п е д а г о з и , с л у х о -р е ч е в и
п е д а г о з и , м е д и ц и и п с и х о л о з и /.
©П с и х о л о г и я н а а н о м а л н о т о р а з в и т и е
©Д и м и т ъ р М .М и л и е в
18В И 978-954-680-681-9
У н и в е р с и т е т с к о и з д а т е л с т в о „Н е о ф и т Р и л с к и ”
Б л а г о е в г р а д 2009HGFEDCBA
2
-и onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
П Р Е Д Г О В О Р
У ч е б н и к ъ т „П с и х о л о г и я н а а н о м а л н о т о р а з в и т и е ” е
п о с в е т е н н а п р о б л е м и т е , с в ъ р за н и с о с о б е н о с т и т е н а
п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и е н а л и ц а т а с п с и х о -ф и з и ч н и н а р у ш е н и я и
с п е ц и а л н и о б р а зо в а т е л н и п о т р е б н о с т и .
С т р у к т у р а т а м у е р а зд е л е н а н а ч а с т и ,с л е д в а й к и л о г и к а т а
и зн а ч е н и е т о н а п р о б л е м а т и к а т а , к а т о с е и м а п р е д в и д , ч е
с т у д е н т и т е с а и зу ч а в а л и в е ч е о с н о в и т е н а о б щ а т а и в ъ зр а с т о в а т а
п с и х о л о г и и ,к а к т о и о с н о в и т е н а а н а т о м и я т а и ф и зи о л о г и я т а н а
в и с ш а т а н е р в н а д е й н о с т и р а б о т а т а н а а н а л и за т о р и т е .
П р е д в и д о г р а н и ч е н и я о б е м в о т д е л н и т е о п и с а н и я н а
к л и н и к о -п с и х о л о г и ч н и т е х а р а к т е р и с т и к и н а р а зл и ч н и т е
с у б к а т е г о р и зи р а л и ц а с у в р е ж д а н и я с а п р е д с т а в е н и о б о б щ е н и
д а н н и , к о и т о д а в а т о р и е н т и р о в ъ ч н и зн а н и я з а к о г н и т и в н и т е
п р о ц е с и ,п о в е д е н и е т о и л и ч н о с т н и т е о с о б е н о с т и .
У ч е б н и к ъ т щ е е п о л е зе н за о б у ч е н и е т о н а с т у д е н т и т е о т
с п е ц и а л н о с т и т е „Л о г о п е д и я ”, „С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а ” и
„П с и х о л о г и я ”.
Б л а г о д а р я н а в с и ч к и к о л е г и о т к а т е д р а „Л о г о п е д и я ” и
с п е ц и а л и с т и п о п р о б л е м и т е н а а н о м а л н о т о р а зв и т и е з а
п о м о щ т а , к о я т о м и б е о к а за н а в п е р и о д н а с т р у к т у р и р а н е н а
т е м а т и к а т а и к р и т и ч н и т е за б е л е ж к и , к о и т о м и о т п р а в и х а в
п р о ц е с а н а о б с ъ ж д а н е н а т р у д а .Д ъ л ж а о с о б е н а б л а г о д а р н о с т н а
П е т р а В . В ъ л ч е в а , д и п л о м и р а н п с и х о л о г , з а о к а з а н а т а п о м о щ
п р и о ф о р м я н е н а г р а ф и ч н и я д и за й н .
О с ъ зн а в а м к о л к о е т р у д н о д а о т к р и е ш и р а зб е р е ш с в е т а
н а д р у г и т е ,о с о б е н о к о г а т о п р и р о д а т а г и е о щ е т и л а в с т р е м е ж а
и м д а б ъ д а т щ а с т л и в и и п о л е зн и в с в е т а н а х о р а т а ,н о в с е п а к с е
о п и т а х д а г о п о с т и г н а п о н е о т г о в о р н о ,з а р а д и м о и т е с т у д е н т и .
А в т о р ъ т HGFEDC
3
Л Е Г Е Н Д А Н А С Ъ К Р А Щ Е Н И Я Т А
А Л -а н о м а л н и л и ц а
В Н Д -в и с ш а н е р в н а д е й н о с т
В П Ф А - в т о р и ч н а п с и х о -ф и з и ч е с к а а н о м а л и я
Г М -г л а в е н м о з ъ к
Д О И -д ъ р ж а в н и о б р а з о в а т е л н и и з и с к в а н и я
Д С О П -д е ц а с ъ с с п е ц и а л н и о б р а з о в а т е л н и п о т р е б н о с т и
Д Ц П -д е т с к а ц е р е б р а л н а п а р а л и з а
Е Г А -е з и к о в и и г о в о р н и а н о м а л и и
Е Г Н -е з и к о в о и г о в о р н о н а р у ш е н и е
З П Р -з а д р ъ ж к и н а п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и е
И О Б -и н т е г р и р а н о о б у ч е н и е
К И -к о е ф и ц и е н т н а и н т е л и г е н т н о с т
К Н - к о м б и н и р а н и н а р у ш е н и я /к о м п л е к с н и /
К П -к л и н и ч н а п с и х о л о г и я
К П Х -к л и н и к о -п с и х о л о г и ч н а х а р а к т е р и с т и к а
Л П Ф А - л и ц а с п с и х о -ф и з и ч е с к и а н о м а л и и
Л П Ф Н - л и ц а с п с и х о -ф и з и ч е с к и н а р у ш е н и я
Л С Н -л и ц а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я
Л З Н -л и ц а с ъ с з р и т е л н и н а р у ш е н и я
Л М Р -л и ц а с м е н т а л н а р е т а р д а ц и я
Л Е Г А -л и ц а с е з и к о в и и г о в о р н и а н о м а л и и
Л Д А -л и з а с д в и г а т е л н и а н о м а л и и
Л З П Р —л и ц а с ъ с з а д р ъ ж к и н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е
Л С Т О -л и ц а с ъ с с п е ц и ф и ч н и т р у д н о с т и в о б у ч е н и е т о
Л К А - л и ц а с к о м б и н и р а н и /к о м п л е к с н и /а н о м а л и и
М М Д -м и н и м а л н и м о з ъ ч н и д и с ф у н к ц и и
М П -м е д и ц и н с к а п с и х о л о г и я
Н У В -н а ч а л н а у ч и л и щ н а в ъ з р а с т
П А Р -п с и х о л о г и я н а а н о м а л н о т о р а з в и т и е
П П -п с и х о п а т о л о г и я
П У В -п р е д у ч и л и щ н а в ъ з р а с т
П Ф А - п с и х о -ф и з и ч е с к а а н о м а л и я
П П Ф А - п ъ р в и ч н а п с и х о -ф и з и ч е с к а а н о м а л и я
С З О -С в е т о в н а з д р а в н а о р г а н и з а ц и я н а О О Н
С О П -с п е ц и а л н и о б р а з о в а т е л н и п о т р е б н о с т и
С П -с п е ц и а л н а п с и х о л о г и я
С П С - с е н з о р н о -п е р ц е п т и в н а с и с т е м а
Ц Р П -Ц е н т ъ р з а р е с у р с н о п о д п о м а г а н е
Ю Н Е С К О -С в е т о в н а о р г а н и з а ц и я з а о б р а з о в а н и е и к у л т у р а н а О О Н
4
1.0.0. onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
П С И Х О Л О Г И Я Т А Н А А Н О М А Л Н О Т О
Р А З В И Т И Е К А Т О Н А У К А .О С Н О В Н И П О Н Я Т И Я
1.1.0. П р е д м е т , о б е к т и с т р у к т у р а
П с и х о л о г и я т а н а а н о м а л н о т о р а з в и т и е /П А Р /е
п с и х о л о г и ч е с к а н а у к а , к о я т о с е о ф о р м я к а т о с а м о с т о я т е л е н
к л о н о т п о з н а н и е т о е д в а в к р а я н а 19 в е к . С п о р и с е о щ е с р е д
и с т о р и ц и т е ,д а л и н е й н о т о р о е н е е р е з у л т а т о т д и ф е р е н ц и р а н е т о
н а п с и х о л о г и ч е с к и т е н а у к и в т р и т е н а п р а в л е н и я -п с и х о л о г и я н а
н о р м а л н и т е л и ц а ,м е д и ц и н с к а п с и х о л о г и я и п а т о п с и х о л о г и я и л и
с е е р а зв и л а в л о н о т о н а к л и н и ч н а т а п с и х о л о г и я , п р е д в и д н а
о б о с о б я в а н е н а с п е ц и ф и ч е н п р е д м е т н а и зс л е д в а н е . В т о р а т а
т е н д е н ц и я е п о -л о г и ч н и я т п ъ т н а р а з в и т и е .
О б е к т ъ т н а П А Р с а а н о м а л н и т е л и ц а о т в с и ч к и в ъ зр а с т и ,
к о и т о и м а т п ъ р в и ч н и п с и х о -ф и з и ч н и а н о м а л и и , в т о р и ч н и
а н о м а л и и , за с я г а щ и п с и х и ч н о т о р а зв и т и е и п о в е д е н и е и м о г а т
д а с е о б у ч а в а т с ъ с с п е ц и а л н и с р е д с т в а и м е т о д и в с п е ц и а л н и
п р о г р а м и и и н с т и т у ц и и . С п о р е д о б е к т ъ т н а и з с л е д в а н е П А Р с е
н а р е ж д а в с и с т е м а т а н а н а у к и т е з а и зу ч а в а н е н а ч о в е к а
с р е д с п е ц и а л н а т а п е д а г о г и к а , н е в р о л о г и я т а ,
о ф т а л м о л о г и я т а ,о т о р и н о л а р и н г о л о г и я т а , м е д и ц и н с к а т а HGFED
г е н е т и к а и т .н ., з а щ о т о в с и ч к и т е т е з и н а у к и и м а т з а о б е к т н а
и з с л е д в а н е л и ц а т а с п с и х о -ф и з и ч н и а н о м а л и и . Е т о з а щ о
п с и х о л о г и я т а н а а н о м а л н о т о р а зв и т и е м о ж е д а с е с ч и т а ,ч е и м а
и н т е р д и с ц и п л и н а р е н о б е к т н а и зс л е д в а н е , а п р е д в и д н е й н о т о
п р и л о ж н о п о л е м о ж е д а с е т в ъ р д и ч е е п р и л о ж н а н а у к а , к а к т о
щ е п р о л и ч и в п а р а г р а ф 1.2.0.
П р е д м е т н а П А Р е п с и х и ч н о т о р а зв и т и е н а л и ц а т а с
П Ф А и ф о р м и р а н е т о н а л и ч н о с т т а и п о в е д е н и е т о п о д
в ъ зд е й с т в и е н а в т о р и ч н и т е П Ф А . Т о зи п р о ц е с е т в ъ р д е
с п е ц и ф и ч е н и щ е б ъ д е о т р а зе н в о т д е л е н п а р а г р а ф ,н о т р я б в а д а
с е о т б е л е ж и , ч е в с я к а н а у к а за д а б ъ д е п р и з н а т а за
с а м о с т о я т е л н а т р я б в а д а п р и т е ж а в а у н и к а л е н п р е д м е т н а
и з с л е д в а н е и л и а к о е и н т е р д и с ц и п л и н а р н а /м е ж д и н н а / д а и м а
5
у н и к а л н а г л е д н а т о ч к а п р и и н т е р п р е т а ц и я т а н а о б е к т а и
п р е д м е т а н а и з с л е д в а н е т о /п р и м е р н о , к а к т о е с о ф о р м я н е т о н а
н е в р о п с и х о л о г и я т а и л и н е в р о л и н г в и с т и к а т а в к р а я н а 60-т е
г о д и н и н а ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
т 20 в е к /. В т о р о т о у с л о в и е е д а и м а д о с т а т ъ ч н о д о б р е
р а зв и т а р с е н а л о т м е т о д и за и зс л е д в а н е ,н я к о и о т к о и т о м о г а т д а
с а у н и к а л н и , т .е . с ъ з д а д е н и в и с т о р и ч е с к о т о р а з в и т и е и н е с е
п о л зв а т о т д р у г и н а у к и , а и зв е с т н и т е м е т о д и д а с а а д а п т и р а н и
и л и д а с а д о к а за л и ц е н н о с т з а н а у к а т а , н о с а в за и м с т в а н и о т
д р у г и к л о н о в е . П А Р и м а с о б с т в е н и м е т о д и , н о и зп о л зв а и
б о г а т и я а р с е н а л о т м е т о д и н а п с и х о л о ги я т а ,к а к т о п о о т н о ш е н и е
н а с т р а т е ги я т а , т а к а и п о о т н о ш е н и е н а т а к т и к а т а н а
и зс л е д в а н и я т а .У н и к а л н о т о п р и П А Р е ф а к т ъ т ,ч е т я с е п о л зв а и
о т т а к а н а р е ч е н и я „е с т е с т в е н е к с п е р и м е н т ”, т . е . И з у ч а в а
п а т о л о г и я т а в е с т е с т в е н и я й в и д , а в с ъ щ о т о в р е м е и з п о л з в а и
м е т о д и т е н а н е в р о -п с и х о л о г и ч н о т о и з с л е д в а н е , д а н н и о т
м е д и ц и н с к о г е н е т и ч н и т е и зс л е д в а н и я ,и зс л е д в а н и я т а в о б л а с т т а
н а ф и зи о л о г и я т а и п а т о ф и зи о л о г и я т а н а В Н Д и д р . О п р е д е л е н и
е т и ч н и с ъ о б р а ж е н и я н е п о зв о л я в а т д а с е п р и л а г а т р е д и ц а
е к с п е р и м е н т а л н и м е т о д и п р и а н о м а л н и т е л и ц а и п о р а д и т е зи
о б с т о я т е л с т в а с е п р и л а г а т с п е ц и ф и ч н и с т р а т е г и ч е с к и п о х в а т и ,
к а т о м е т о д и т е н а „ч е р н а т а и б я л а т а к у т и я ”. Т е з и м е т о д и
п о зв о л я в а т д а с е с т р у к т у р и р а т р е д и ц а и зс л е д в а н и я и с
п р и л о ж е н и е н а к о м п ю т ъ р н а л а б о р а т о р н а т е х н и к а в к р а я н а 20
в е к .
К а т о о б о б щ е н и е м о ж е д а с е п о с о ч и , ч е П А Р и зп о л зв а
в с и ч к и м е т о д и н а п с и х о л о г и я т а ,м е д и ц и н а т а и п е д а г о г и к а т а з а
с в о и т е и зс л е д в а н и я , к а т о с е п о зо в а в а н а т р и о с н о в н и в ъ р х а в
м е т о д о л о г и я т а с и :
1. Ф и л о с о ф с к а о с н о в а : з а к о н и т е н а
м а т е р и а л и с т и ч е с к а т а д и а л е к т и к а , р а зр а б о т е н и о щ е о т
в р е м е т о н а А р и с т о т е л и с в е ж д а щ и с е д о :
• м а т е р и а л н о с т и о б е к т и в н о с т н а д е й с т в и т е л н о с т т а ;
• п о з н а в а е м о с т н а о б е к т и в н а т а д е й с т в и т е л н о с т
/р е а л н о с т н а с в е т а ,п а т о л о г и я т а и н о р м а т а /;
6
• и зм е н ч и в о с т д и н а м и к а н а д е й с т в и т е л н о с т т а
/„С т р е л а т а н а З е н о н ”/;
• п р о м я н а н а д е й с т в и т е л н о с т т а и м и с л е н е т о /о т р а ж е н и е
в п с и х и к а т а /п о д в ъ з д е й с т в и е н а ч о в е ш к и т е п о т р е б н о с т и и о п и т ,
т . е . С ъ щ е с т в у в а н е т о н а „н о о с ф е р а т а ”, т .н . с ф е р а н а ч о в е ш к о т о
о б щ е с т в о и в ъ зд е й с т в и е т о й в ъ р х у ж и в а т а и н е ж и в а т а п р и р о д а ;
• „е ф е к т ъ т н а б у м е р а н г а ”- п р о м е н е н а т а д е й с т в и т е л н о с т
п р о м е н я и с ъ з н а н и е т о /з а з о н а т а н а д о п у с т и м и т е п р о м е н и в
е к о л о г и ч н о и е т и ч н о п о л е , к р и т е р и и з а д о б р о и з л о /, з а щ о т о
в с я к а е п о х а р а ж д а с в о и т е ц е н н о с т и и ч у д о в и щ а ;
• о т ч и т а н е г р а н и ц и т е н а п р о г р е с а и р е г р е с а ,
и н д и в и д у а л н о т о и с о ц и а л н о т о н а ч а л о н а р а зв и т и е т о .
2. Т е о р и я з а ф у н к ц и о н а л н и т е с и с т е м и :
• о т ч и т а н е р о л я т а н а а д а п т а ц и я т а и о б р а т н а т а
и н ф о р м а ц и я п р и п р о т и ч а н е н а п а т о л о г и ч н и т е п р о ц е с и
• о т ч и т а н е н а р ъ к о в о д н а т а р о л я н а ч о в е ш к и я г л а в е н
м о зъ к в п р о ц е с а н а а д а п т а ц и я т а н а о р г а н и зм а в п р о м е н я щ а т а с е
с р е д а ;
• с х в а щ а н е т о з а с ъ о т н о ш е н и е т о м е ж д у о р г а н и ф у н к ц и я
и н а й -в е ч е н а у ч н о т о р а зб и р а н е з а с ъ щ е с т в у в а н е т о и
ф у н к ц и о н и р а н е т о н а ф у н к ц и о н а л н и м е х а н и зм и ;
• в р ъ зк а т а м е ж д у а д а п т а ц и я т а н а о р г а н и зм а ,
и н ф о р м а ц и я т а , к о я т о т о й п о л у ч а в а ч р е з д и с т а н т н и т е и
к о н т а к т н и т е с е н з о р н о -п е р ц е п т и в н и с и с т е м и и м о д е л и т е н а
п о в е д е н и е ,к о е т о о б я с н я в а о с о б е н о т о в п с и х и ч н о т о и ф и зи ч н о т о
р а зв и т и е н а а н о м а л н и т е л и ц а ;
3. Ф и з и о л о г и ч н и о с н о в и :
• у с л о в н о и б е зу с л о в н о р е ф л е к т о р н а т а о р г а н и за ц и я н а
В Н Д п р и ч о в е к а ;
• д в о й н а т а с и г н а л н о с т п р и п р и е м а н е т о , п р е р а б о т к а т а и
с ъ х р а н е н и е т о н а и н ф о р м а ц и я т а ;HGFEDCBA
7
• с и с т е м а т а о т м и л и а р д и н е в р о н и и зв е н а з а п р е н а с я н е
н а н е в р о с и г н а л и п р и с п е ц и а л е н и о п т и м а л е н /н о р м а л е н /р е ж и м
н а и н е р в а ц и я ;
• с и с т е м а о т зв е н а в м о зъ ч н а т а н е в р о д и н а м и к а за за щ и т а
н а В Н Д о т у н и щ о ж а в а н е и п р е т о в а р в а н е .
• б и о л о г и ч н о о б у с л о в е н и п р о ц е с и , к о и т о р е а л и зи р а т
н е в р о д и н а м и к а т а п р и а к т у а л н а м о т и в а ц и я , с к о е т о с е
с у б о р д и н и р а р а б о т а т а н а о т д е л н и т е з в е н а н а г л а в н и я м о зъ к
/п о л о ж и т е л н а и о т р и ц а т е л н а и н д у к ц и я , з а д п р е д е л н о п о д т и с к а н е ,
г е н а р а л и з а ц и я и д р ./;
• л о к а л и зи р а н е н а в и с ш и т е п с и х и ч н и п р о ц е с и в о т д е л н и
ч а с т и н а м о з ъ к а /д и с л о к а ц и я / и с п е ц и а л и з и р а н е т о н а д о л н и т е
о т д е л и и м а л к и я м о з ъ к /с ъ б и р а н е , с ъ х р а н е н и е и с у б о р д и н а ц и я
н а и н ф о р м а ц и я т а ; м о д е л и р а н е и п р о г р а м и р а н е н а д е й с т в и я т а и
о ц е н к а н а и з в ъ р ш е н о т о в к о н к р е т н а с и т у а ц и я /;
• с и с т е м а н а в за и м о д е й с т в и е м е ж д у ф у н к ц и о н а л н и т е
с и с т е м и о т к о р о в и п р е д с т а в и т е л с т в а н а с е н зо р н о -
п е р ц е п т и в н и т е с и с т е м и и а к т у а л н а т а с и т у а ц и я ,б л а г о д а р е н и е н а
к о е т о е в ъ зм о ж н о к о м п е н с и р а н е т о и к о р и г и р а н е т о н а П Ф А
/о б р а т н а и а к т у а л н а с ъ з н а т е л н а и б е з с ъ з н а т е л н а в р ъ з к а м е ж д у
з в е н а т а н а ф у н к ц и о н а л н и т е с и с т е м и /.
С т р у к т у р а т а н а п с и х о л о г и я т а н а а н о м а л н о т о
р а з в и т и е н е с е р а зл и ч а в а с ъ щ е с т в е н о о т с т р у к т у р а т а н а д р у г и т е
п с и х о л о г и ч н и н а у к и ,н о и м а н я к о и о с о б е н о с т и ,к о и т о т р я б в а д а
с е о т р а зя т к а т о с п е ц и ф и ч н и . Н а п ъ р в о м я с т о , т о в а е
р а з н о о б р а з и е т о н а с у б к а т е г о р и и т е н а п о п у л а ц и я т а „а н о м а л н и
л и ц а ”, к о е т о н а л а г а в ъ т р е ш н о с т р у к т у р и р а н е н а н а й -м а л к о 7
д я л о в е , с п о р е д о б е к т а н а и зс л е д в а н е . Т е зи с е д е м д я л а с а
о т р а з е н и н а ф и г . № 1, п о д р у б р и к а т а „о б е к т ”. Д е л е н е т о н а с е д е м
д я л а е н а л о ж и т е л н о о т б л и зк а т а в р ъ зк а н а П А Р с ъ с С п е ц и а л н а т а
п е д а г о г и к а и н е й н и т е с е д е м д я л а , с к о и т о с е о ф о р м я м о д е л ъ т
„о б е к т - п о в е д е н и е и р а з в и т и е - в ъ з д е й с т в и е - с о ц и а л и з а ц и я ”.
Н а в т о р о м я с т о ,с ъ в р е м е н н о т о р а зв и т и е н а п с и х о л о г и я т а
п р е д п о л а г а в ъ т р е ш н а д и ф е р е н ц и а ц и я с п о р е д я в л е н и я т а , к о и т о
с а в о с н о в и т е н а н а у ч н о т о и з с л е д в а н е и т я х н о т о з а д ъ л б о ч а в а н е .HGFED
8
Е т о за щ о в ъ в в ъ т р е ш н а т а с т р у к т у р а с е о т к р о я в а т 7о т д е л а ,к о и т о
о т р а зя в а т д е ц е н т р а л и за ц и я т а н а с ф е р и т е и я в л е н и я т а в
п с и х о л о г и я т а о т о с о б е н о с т и т е н а в ъ зр а с т о в о т о р а зв и т и е н а
а н о м а л н и т е л и ц а д о п с и х о л о г и я т а н а с о ц и а л н а т а и у ч е б н а т а
и н т е г р а ц и я , к о я т о с ф е р а с е н а л о ж и в с т р у к т у р а т а н а П А Р с л е д
1995 г о д . В р е з у л т а т н а п р и е м а н е т о н а д о к у м е н т и т е н а О О Н в ъ в
в р ъ зк а с и н т е г р и р а н о т о о б у ч е н и е и в с о ц и а л и за ц и я т а н а л и ц а т а
с ъ с с п е ц и а л н и о б р а зо в а т е л н и п о т р е б н о с т и и б я х а у за к о н е н и и о т
Б ъ л г а р и я /в и ж 283, 287, 288/.
Ф и г . 1а : С т а т у т н а п с и х о л о г и я т а н а а н о м а л н о т о р а з в и т и е
и о б о б щ е н а с х е м а н а в ъ т р е ш н а т а й с т р у к т у р а к а т о п с и х о л о г и ч н а
н а у к а HGFEDCBA
П с и х о л о г и я
Н а Н а л и ц а т а с
н о р м а л н и т е П а т о п с и х о - а н о м а л н о
л о г и я р а зв и т и е
л и ц а
С ъ с
С ъ с С е зи к о в и и С д в и га т е л н и за д р ъ ж к и н а С
С м е н т а л п а С ъ с с л у х о в и зр и т е л н и го в о р н и
р е т а р д а ц и я н а р у ш е н и я и с о м а т и ч н и п с и х и ч н о т о м н о ж е с т в о
н а р у ш е н и я а н о м а л и и у в р е ж д а н и я р а зв и т и е у в р е д и
9
Ф и г . 16: С т р у к т у р а н а Н А Р п о д ъ щ е р н и н а у к и HGFEDCBA
п а л и ц а т а е
н а р у ш е н и я
н а :
N
П с и х и ч н и я
С л у х а З р е н и е т о И н т е л е к т а Е з и к а и Д в и г а т е л н а Р а з в и т и е т о е о и т о г с н с з и с
(с у р д о и с и - (т и ф л о п с и - (м е н т а л н а р е ч т а с ф е р а в р е м е н е н и
х о л о г н я ) х о л о г и я ) р с т а р д а ц и я ) (л о г о п с и - (с о м а т о п с н - х а р а к т е р п о в е д е н и е т о
х о л о г и я ) х о л о г н я ) в р а з л и ч н и
(З П Р ) к о м б и н а ц и и
Ф и г . 1в : С т р у к т у р а н а П А Р с п о р е д н а у ч н и т е н а п р а в л е н и я
С т р у к т у р а
н а
Г1 А I»
г ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA 1
В ъ з р а с т о в а П с и х о л о г и я П с и х о л о г и я П с и х о л о г и я П с и х о л о г и я П с и х о л о г и я П с и х о л о г и я
п с и х о л о г и я н а н а н а н а н а с п е ц и а л н а
д е й н о с т и т е а н о м а л н а т а с о ц и а л н о т о е м о ц и о н а л н о т о и с о ц и а л н а т а
л и ч н о с т а д а п т и р а н е н и т е и в ъ з с т а н о в и и у ч е б н а т а
п с и х и ч н и т е т е л н о т о и н т е г р а ц и я
с ъ с т о я н и я о б у ч е н и е
10
М я с т о н а Н А Р с р е д д р у г и т е н а у к и .
В з а и м о д е й с т в и е и п р о г н о з а н а р а з в и т и е т о п р е з 21 в е к
К а к т о с т а н а я с н о , Г 1А Р и м а с т а т у с н а д ъ щ е р н а н а у к а н а
п с и х о л о г и я т а /в и ж ф и г . 1/ и с л е д о в а т е л н о , щ е с е р а з в и в а в
г р а н и ц и т е н а т е н д е н ц и и т е за р а зв и т и е н а п с и х о л о г и я т а . П о р а д и
с в о я и н т е р д и с ц и п л и н а р е н о б е к т н а и зс л е д в а н е и к ъ с н а т а с и
и с т о р и ч е с к а с ъ д б а , П А Р е п р и н у д е н а д а в за и м с т в а р е д и ц а
зн а н и я , ф а к т и и о т к р и т и я о т д р у г и н а у к и и в с ъ щ о т о в р е м е
п р е д в и д о б с л у ж в а н е н а п р а к т и к а т а , д а с и в за и м о д е й с т в а с
р е д и ц а с о ц и а л н и ,п е д а г о г и ч е с к и и м е д и ц и н с к и н а у к и .Н а ф и г.2
е н а п р а в е н о п и т , г л а в н о с д и д а к т и ч е с к а ц е л д а с е о б х в а н а т
п о в е ч е т о о т в р ъ зк и т е н а П А Р с д р у г и т е н а у к и , д е й н о с т и и
п р а к т и к и . Т р и с а зо н и т е за к о н т а к т с д р у г и т е о с н о в н и н а у ч н и
п о л е т а : П ъ р в а т а з о н а о б х в а щ а н а у к и т е к л и н и ч н а
п с и х о л о г и я ,н а й -б л и з к о с т о я щ а т а с т р у к т у р н а е д и н и ц а ,
п с и х о л о г и я т а н а н о р м а л н о т о р а зв и т и е и п а т о п с и х о л о г и я т а .
В т о р а т а з о н а о б х в а щ а с о ц и а л н и т е н а у к и и д е й н о с т и ,
п р е д с т а в е н и о т п р а в о т о , п о л и т о л о г и я т а , с о ц и о л о г и я т а и
р а зл и ч н и т е и зк у с т в а и д е й н о с т и , к о и т о с а в о с н о в а т а н а
с о ц и а л н и т е т е р а п и и , к а к т о и в с и ч к и м е д и ц и н с к и н а у к и , к о и т о
и зу ч а в а т и с т р у к т у р и р а т т е р а п и и т е п р и за б о л я в а н е н а с е н зо р н о -
п е р ц е п т и в н и т е с и с т е м и /С П С /, к о с т н а т а и м у с к у л н а т а с и с т е м и
и л и и м а т в р ъ зк а с г е н е т и ч н и т е а н о м а л и и в е т и о л о г и я т а н а
п о в е ч е т о о т п ъ р в и ч н и т е у в р е д и . Т р е т а т а з о н а е с в ъ р за н а н а й -
т я с н о с р а з в и т и е т о и о б о с о б а в а н е т о н а П А Р -т о в а с а с п е ц и а л н о -
п е д а г о г и ч е с к и т е н а у к и , л о г о п е д и я т а , н е в р о п с и х о л о г и я т а
,п р и л о ж н а т а л и н г в и с т и к а и в с и ч к и т е р а п и и , к о и т о и з п о л з в а т
с р е д с т в а т а н а п о зи т и в н а т а м о д и ф и к а ц и я н а п о в е д е н и е т о и
с п е ц и а л н о т о и в ъ зс т а н о в и т е л н о т о о б у ч е н и е .
П с и х о л о г и я т а н а а н о м а л н о т о р а зв и т и е о б с л у ж в а в с и ч к и
п о в е д е н ч е с к и н а у к и и д е й н о с т и и н е й н о т о р а з в и т и е в ъ в в р е м е т о
е д е т е р м и н и р а н о о т ц е л и т е и д и н а м и к а т а н а т я х н о т о р а зв и т и е .
Е т о за щ о п р о г н о з а т а за р а з в и т и е т о н а П А Р щ е с е в л и я е о т
р а зв и т и е т о н а п с и х о л о г и ч е с к и т е , м е д и ц и н с к и т е и
11
п о в е д е н ч е с к и т е н а у к и п р е з 21 в е к . К о и с а н е р е ш е н и т е п р о б л е м и
и л и к о и с а п е р с п е к т и в н и т е т е н д е н ц и и в р а зв и т и е т о н а П А Р ?
Н а п ъ р в о м я с т о ,т о в а с а п р о б л е м и т е с и д е н т и ф и к а ц и я т а и
к л а с и ф и к а ц и я т а н а а н о м а л н и т е л и ц а , о п р е д е л я н е н а м а р к е р и т е ,
с к о и т о с е ф и к с и р а т с т е п е н и т е н а т я х н а т а с о ц и а л н а
а в т о н о м н о с т ,з а с е г н а т о с г и м о б и л н о с т .
Н а в т о р о м я с т о , е п р о б л е м а т а за д е ф и зи о л о г и з а ц и я т а н а
н я к о и д я л о в е о т П А Р , к а т о н а п р и м е р , п с и х о л о г и я т а н а
л и ч н о с т т а н а а н о м а л н и т е л и ц а . Н е е и зя с н е н а е т и о л о г и я т а н а
а к ц е н т у а ц и и т е и р а зг р а н и ч а в а н е т о и м о т т е зи п р и л и ц а т а с
п о в е д е н ч е с к и п р о б л е м и , д е т е р м и н и р а н и о т н а р к о т и ч н а
за в и с и м о с т ,а л к о х о л ,ж е р т в и н а п с и х и ч е с к а а г р е с и я и с е к с у а л е н
т е р о р .
Н а т р е т о м я с т о , к а т о н а й -а к т у а л е н п р о б л е м , е п о с т а в е н
п р о б л е м ъ т за с т р у к т у р и р а н е т о н а и н т е г р и р а н о т о о б у ч е н и е , за
с о ц и а л н о - п с и х о л о г и ч е с к и т е а с п е к т и н а т о в а и н т е г р и р а н е , н о
н е с а м о о т п о зи ц и я н а а н о м а л н и т е л и ц а , а и о т п о зи ц и я н а
н о р м а л н и т е л и ц а и о б щ е с т в е н и т е и н с т и т у ц и и . В с е о щ е н е е
и зя с н е н а р о л я т а н а к о н с у л т а н т с к и т е и н с т и т у ц и и п р и н е у с п е х и в
и н т е г р и р а н е т о ,н е е р е ш е н п р о б л е м ъ т с п с и х и ч н о т о а д а п т и р а н е
н а н о р м а л н и т е у ч е н и ц и к ъ м у с л о в и я т а и р о л и т е в и н т е г р и р а н о т о
о б у ч е н и е . Н е е р а зр а б о т е н а п с и х о л о г и ч н а т а о с н о в а н а
д е й н о с т и т е , с к о и т о с е о б в ъ р зв а т н е п р а в и т е л с т в е н и т е
о р г а н и за ц и и и ц ъ р к в а т а , н е с а я с н и г р а н и ц и т е н а т я х н о т о
в ъ з д е й с т в и е ,е ф е к т и в н о с т и ц е л е с ъ о б р а з н о с т .
Н а ч е т в ъ р т о м я с т о , в с е о щ е м а л к о с е зн а е за р о л я т а н а
п е д а г о зи т е в с п е ц и а л н и т е за в е д е н и я , з а п с и х о л о г и ч е с к и т е
о с н о в и н а п с и х о -х и г и е н а т а в у ч и л и щ а т а и д е т с к и т е з а в е д е н и я ,
к о и т о щ е с а п р и н у д е н и д а с е п р е с т р у к т у р и р а т в за в е д е н и я за
и н т е г р и р а н о о б у ч е н и е и с о ц и а л и за ц и я .
Н а п е т о м я с т о , щ е е н е о б х о д и м о д а с е р а зв и е с п е ц и а л е н
д я л о т П А Р , к о й т о д а с е за н и м а в а с и зу ч а в а н е т о н а
к о о п е р и р а н о т о п о в е д е н и е м е ж д у н о р м а л н и и а н о м а л н и у ч е н и ц и ,
д а с е п р о у ч а т н о в и т е т е н д е н ц и и за и зп о л зв а н е н а к о м п ю т ъ р н а
т е х н и к а в о б у ч е н и е т о , а с р а зр а с т в а н е н а м е д и ц и н с к и т е
12
в ъ зм о ж н о с т и н а к о х л е а р н а т а и м п л а н т а ц и я , щ е с е н а л о ж и д а с е
и зу ч а в а т с п е ц и ф и ч н и т е о с о б е н о с т и н а р а зв и т и е т о и п о в е д е н и е т о
н а л и ц а т а с т е зи у с т р о й с т в а , и л и а к о и зп о л зв а м н а у ч н о
ф а н т а с т и ч н а т а т е р м и н о л о г и я , с п е ц и а л н и т е п с и х о л о зи п о ч т и
н и щ о н е з н а я т з а п о в е д е н и е т о н а „к и б о р г и т е ”
Н а ш е с т о м я с т о , т р я б в а д а с е о т д е л и в н и м а н и е н а
п о д б о р а , в к л . и п с и х о д и а г н о с т и к а т а н а с п е ц и а л и с т и т е , к о и т о
р а б о т я т с а н о м а л н и л и ц а ,к а к т о и н а о с о б е н о с т и т е н а л и ч н о с т т а
и п о в е д е н и е т о и м в п р о ц е с а н а в за и м о д е й с т в и е в г р у п и т е . Н е н а
п о с л е д н о м я с т о В 7>з н и к в а т и п р о б л е м и т е о к о л о о б у ч е н и е т о в
е к и п н о с т н а с п е ц и а л и с т и т е : л е к а р и , т е х н и ц и , п е д а г о зи ,
к и н е з и т е р а п е в т и ,п с и х о л о з и ,ю р и с т и и д р .
Ф и г . 2: В р ъ з к и н а п с и х о л о г и я т а н а а н о м а л н о т о п о в е д е н и е
с д р у г и т е н а у к и ,к о и т о и м а т з а о б е к т л и ц а т а с П Ф А :
П с и х о л о г и я н а
н о р м а л н о т о
П а т о а н а т о м и я
р а зв и т и е П с н х о н а т о л о - HGFEDCBA
и ф и зи о л о г и я
н а В И Д ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA г и я
П е д а г о г и к а н а
и н т е г р и р а н о т о Л о г о п с д и я
о б у ч е н и е
К л н т и ч и а н а а н о м а л н о т о
Н с в р о п с н х о -
п с и х о л о г и я р а зв и т и е л о г и я и
а ф а зи о л о г н я
С п е ц и а л н а
п е д а г о г и к а Н е в р о л о г и я и
п с и х и а т р и я
П р а в о , Н е в р о н а у к н за
с о ц и о л о г и я , к о м у н и к а ц и я т а
с т и к а .
13
О с н о в н и и с т о р и ч е с к и м о м е н т и в р а з в и т и е т о н а
п с и х о л о г и я т а н а а н о м а л н о т о р а з в и т и е и о т н о ш е н и е т о н а
о б щ е с т в о т о к ъ м л и ц а т а е у в р е ж д а н и я и с п е ц и а л н и
о б р а з о в а т е л н и п о т р е б н о с т и
Р а зв и т и е т о н а П А Р е с в ъ р за н о е р а зв и т и е т о н а ч о в е ш к о т о
зн а н и е з а х о р а т а и т я х н а т а п с и х и к а и е п р я к о п о д ч и н е н о н а
н е о б х о д и м о с т т а д а с е п о зн а в а т п с и х и ч н и т е о с о б е н о с т и н а
л и ц а т а с у в р е ж д а н и я в к о н т е к с т а н а т я х н о т о с о ц и а л и зи р а н е и
о б у ч е н и е .М о г а т д а с е о т к р о я т н я к о л к о п е р и о д а в р а зв и т и е т о н а
П А Р к а т о д ъ щ е р н а н а у к а н а п с и х о л о г и я т а :
• п р е д и с т о р и ч с с к и , с в ъ р за н с н а л и ч и е т о н а ф а к т и ,
к о и т о п о к а зв а т , ч е д р е в н и т е х о р а с а п о зн а в а л и а н о м а л и и т е и
а н о м а л н и т е л и ц а и т е с а б и л и т р е т и р а н и п о о п р е д е л е н и н а ч и н и ,
з а к о и т о щ е с т а н е в ъ п р о с п о -д о л у ;
• п е р и о д н а р а н н и с о ц и а л н и о т н о ш е н и я и
д ъ р ж а в н о с т /д р е в н и ц и в и л и з а ц и и /;
• п е р и о д н а р а н н о н а т р у п в а н е н а п с и х о л о г и ч н и и
к л и н и ч н и з н а н и я /С р е д н о в е к о в и е и В ъ з р а ж д а н е /;
• п е р и о д н а ф о р м и р а н е н а н а у к и т е з а ч о в е к а /о т 1600
г . д о н а ч а л о т о н а XX в е к /.
П р е д в и д о г р а н и ч е н и я о б е м н а у ч е б н и к а , и с т о р и ч е с к о т о
р а зв и т и е н а П А Р м о ж е д а с е п р е д с т а в и в е д н а д е т е р м и н и р а н а
х р о н о л о г и я в к о н т е к с т а н а р а зв и т и е т о н а р е д и ц а н а у к и ,к о и т о с е
р а зв и в а т п р е д и и л и за е д н о с р а зв и т и е т о н а П А Р . Т о в а с а
с п е ц и а л н а т а п е д а г о г и к а , п с и х и а т р и я т а , п с и х о л о г и я т а и н а й -в е ч е
к л и н и ч н а т а п с и х о л о г и я , а с л е д 1967 г . в р ъ з к а т а н а м е ж д и н н и т е
н а у к и с П А Р с т а в а л о г и ч н а н е в р о п с и х о л о г и я , н е в р о
л и н г в и с т и к а ,к и б е р н е т и к а ,н е в р о б и о л о г и я и д р .
П р е д и с т о р и ч с с к и п е р и о д :
К о с в е н и д а н н и за т о в а , ч е х о р а т а с а п о зн а в а л и
п о в е д е н и е т о н а у в р е д е н и т е л и ц а ,м о г а т д а с е ч е р п я т о т р а зк о п к и
и л и в п о -н о в о в р е м е и о т п р о у ч в а н и я т а н а а н т р о п о л о зи т е и
с о ц и а л н и т е п с и х о л о з и ,к о и т о с а н а б л ю д а в а л и ж и в о т а и о б и ч а и т е
н а п л е м е н а т а в п о -н и с ъ к с т а д и й н а р а зв и т и е .З а с ъ щ е с т в у в а н е т о
14
л и ц а с у в р е ж д а н и я н а п ъ р в о м я с т о м о ж е д а
н а onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA с е с ъ д и о т
п р о у ч в а н и я т а н а ч е р е п и с т р а п а н а ц и о н н и о т в о р и , к а т о н а й -
р а н н и н а х о д к и с а п у б л и к у в а н и п р е з 1 865 г . о т л е к а р я П р ю н и е р
/Ф р а н ц и я /. О т в о р и т е с а в т и л н а т а ч а с т и с а п р а в е н и
н я к о л к о к р а т н о . Т о в а н е зн а ч и , ч е в п е щ е р н и я п е р и о д н а
с о ц и а л н и о т н о ш е н и я с а п р а в е н и л е ч е б н и о п е р а ц и и , н о п о к а зв а
ч е п ъ р в о б и т н и я т ч о в е к с е е д о с е щ а л з а р о л я т а н а г л а в н и я м о зъ к
и л и е т ъ р с е л п р и ч и н и т е з а о с о б е н о т о п о в е д е н и е н а у в р е д е н и т е .
Ч е р е п и с т р а п а н а ц и о н н и о т в о р и с а и з с л е д в а н и и о т Г 1. Б р о к а
/1867 г ./, к о й т о п р е д п о л а г а , ч е т е з и о т в о р и с а п р а в е н и с л е ч е б н а
ц е л . О т к р и т и с а т а к и в а ч е р е п и и в П е р у , Р у с и я ,А в с т р и я , П о л ш а ,
Г е р м а н и я , И с п а н и я , А н гл и я . Н я к о и о т т е зи ч е р е п и с а б и л и
о т в а р я н и п о в е ч е о т е д и н п ъ т , п р и т о в а „п а ц и е н т и т е „с а б и л и
ж и в и м е ж д у т е зи о п е р а ц и и . Н а В е л и к д е н с к и т е о с т р о в и у ч е н и т е
о т к р и в а т к а м е н н и м о д е л и н а ч е р е п и с т р а п а н а ц и о н н и о т в о р и в
за д н о и с т р а н и ч н о т е м е н н и т е зо н и . С р е д д р у г и т е н а х о д к и и м а и
м о д е л и н а п а т о а н а т о м и ч н и „о р г а н и ”, к о е т о м о ж е д а с е о б я с н и с
т о в а ,ч е о п и т и т е за п р о н и к в а н е в м о зъ к а н е с а б и л и е п и зо д и ч н и .
П о д б о р ъ т н а х р а н и т е ,к о и т о н е у в р е ж д а т н а зд р а в е т о , п о д б о р ъ т
н а л е к а р с т в а т а /ч о в е к о п о д о б н и т е м а й м у н и с ъ щ о с е л е к у в а т /,
р и т у а л и т е и и и и ц и а ц и и т е /г л у х и т е , с л е п и т е и н е д ъ г а в и т е и с е г а
н е с е д о п у с к а т п р и п о с в е щ а в а и е т о /, м н о ж е с т в о т о т а б у т а и
б и т о в и за б р а н и ,к о и т о р е г л а м е н т и р а т с е к с у а л н и т е и с о ц и а л н и т е
к о н т а к т и , п р о ф и л а к т и к а т а н а б р е м е н н о с т т а и с в а т б е н и т е
р и т у а л и п о д с к а зв а т , ч е п ъ р в о б и т н и т е х о р а с а с ъ ж и т е л с т в а л и с
а н о м а л н и т е е т о л и ц а и с а и м а л и д о с т а п р о т и в о р е ч и в о
о т н о ш е н и е к ъ м т я х . Н и с к а т а т е х н о л о г и я н а п р и г о т в я н е н а
о р ъ д и я т а и о р ъ ж и я т а н а т р у д а и о т б р а н а т а , н и с к а т а с т е п е н н а
к о м у н и к а ц и я /п р а е з и ц и /, к а к т о и с т р а х ъ т п р е д п р и р о д н и т е
с т и х и и , с ъ зд а в а т у с л о в и я за в и с о к а с т е п е н н а т р а в м а т и зъ м ,
г е н е т и ч н и а н о м а л и и и а г р е с и в н о п о в е д е н и е к ъ м а н о м а л н и т е
л и ц а , к о е т о п о к а зв а , ч е т я х н о т о п о л о ж е н и е н е е б и л о
р а в н о с т о й н о ,и л и с д р у г и д у м и ,т е т р у д н о с а с е с о ц и а л и з и р а л и в
т о в а о б щ е с т в о .
15
К а т о с е и м а п р е д в и д ,ч е в п р е д и с т о р и ч е с к и я п е р и о д и м а
с а м о н а ч а л о н а „о ч о в е ч а в а м е н а м о з ъ к а „и о ф о р м я н е н а
ф у н к ц и и т е н а р е ч т а , к а к т о и п р е о б л а д а в а н е н а а с о ц и а т и в н о -
п р а г м а т и ч н о м и с л е н е ,т о м о ж е д а с е п р е д п о л о ж и с ъ с с и г у р н о с т ,
ч е в т о зи п е р и о д с а п о зн а в а л и а ф а зи и т е , г л у х о т а т а , с л е п о т а т а ,
д в и г а т е л н и т е и и н т е л е к т у а л н и т е а н о м а л и и , п с и х о г е н и и т е и
е зи к о в и т е а н о м а л и и . В т о зи п е р и о д н е м о ж е д а с е г о в о р и за
р е л и г и я , р е л и г и о зн о м и с л е н е , н о м о ж е д а с е д о п у с н е , ч е
„м а г и ч е с к а т а м и с ъ л ” е б и л а о п р е д е л я щ а п р и н а т р у п в а н е н а о п и т
в о б щ у в а н е т о и с о ц и а л и за ц и я т а н а л и ц а т а с ф и зи ч е с к и и
п с и х и ч н и н е д ъ зи .
П ъ р в и т е п и с м е н и п а м е т н и ц и , к о и т о д а в а т о с н о в а н и е д а
с е н а п р а в и а н а л и з н а о т н о ш е н и я т а н а о б щ е с т в о т о к ъ м л и ц а т а с
у в р е ж д а н и я и з а с ъ щ е с т в у в а н е т о н а и н т е р е с н а и зс л е д о в а т е л и т е
к ъ м п р о б л е м а т а з а а н о м а л и и т е н а п с и х и ч н о т о р а зв и т и е с а
и з в е с т н и о т в р е м е т о н а Д р е в н и т е ц и в и л и з а ц и и /Ш у м е р с к а т а ,
М е с о п о т а м с к а т а , В а в и л о н с к а т а , Е г и п е т с к а т а и Г р ъ ц к а т а /.
Т е зи ц и в и л и за ц и и с е х а р а к т е р и зи р а т в о б щ п л а н с:
• о р ъ д и я т а н а т р у д а : к о л е л о т о , л о с т а , е н е р г и я т а ,о б а ч е ,е
б и л а г л а в н о ч о в е ш к а /р о б и / и ж и в о т и н с к а ;
• о р ъ ж и я т а : у д а р н о п р о б о д н и ,у н и в е р с а л н и ,с р е д с т в а за
о т б р а н а б и л и п р и м и т и в н и и т о в а е в о д е л о д о т е ж к и к о н т у зи и
н а р а н я в а н и я н а к р а й н и ц и т е и ч е р е п а /л о к а л н и т р а в м и н а
м о з ъ к а /;
• н а ч а л о н а и к о н о м и к а , с ч е т о в о д с т в о и н а й -в и с о к о т о
п о с т и ж е н и е /Ш у м е р с к а ц и в и л и з а ц и я /-п и с м е н о с т . Т о в а в о д и д о
б ъ р зо и ц е л е н а с о ч е н о р а зв и т и е н а о б р а зо в а т е л н о т о д е л о и
с ъ зд а в а н е н а с т а т у с н а п р и в и л и г и р о в а н е н а л и ц а т а , к о и т о с а
м о г л и д а п и ш а т -к а с т а т а н а п и с а р и т е . В е р о я т н о о т т о в а в р е м е
с т а в а я с н о ,ч е н е в с е к и ж е л а е щ д а с е н а у ч и д а п и ш е и ч е т е е б и л
с п о т е н ц и а л н и в ъ зм о ж н о с т и за т о в а и с а с е о т к р и в а л и л и ц а с
м и н и м а л н и м о зъ ч н и д и с ф у н к ц и и , к о и т о н е с а с е п о д д а в а л и н а
о б у ч е н и е , н е за в и с и м о о т т е х н и я р а н г в о б щ е с т в о т о . П о в е ч е т о
в л а д е т е л и и п ъ л к о в о д ц и с а б и л и н е г р а м о т н и ;
16
• с ъ з д а д е н а е н а й -д р е в н а т а д ъ р ж а в н а о р г а н и з а ц и я :
и н с т и т у ц и и т е н а в л а с т т а , и н ф о р м а ц и я т а и д а н ъ ч н а т а с и с т е м а ,
т р у д о в а т а и в о е н н а т а п о в и н н о с т , г и л д и и т е н а зе м е д е л ц и т е и
за н а я т ч и и т е ,к а с т а т а н а с в е щ е н н и ц и т е и ч и н о в н и ц и т е ;
• а р м и я т а и и н д у с т р и я т а с ъ зд а в а т у с л о в и я з а р а згр ъ щ а н е
н а п о т е н ц и а л н и т е в ъ зм о ж н о с т и н а н а д а р е н и т е г р а ж д а н и ,
с ъ зд а в а т с е у с л о в и я за р а зв и т и е т о н а г е о г р а ф и я т а , о р ъ ж е й н о т о
д е л о , х р а н и т е л н а т а и к о н с е р в н а т а п р о м и ш л е н о с т /о т р а в я н и я т а и
п р е н а с я н е т о н а х р а н и п о в р е м е н а в о й н а с а б и л и п р о б л е м н и /.
В ъ зн и к в а н е т о н а е п и д е м и и ,о с к ъ д н и т е и зт о ч н и ц и н а ч и с т а в о д а
и р а в н и щ е т о н а в о е н н а т а х и р у р г и я п о к а з в а т ,ч е с а с ъ щ е с т в у в а л и
в с и ч к и е п и д е м и о л о г и ч н и и е т и о л о ги ч н и у с л о в и я з а п о в и ш е н
р и с к и п р е д с т а в и т е л с т в о н а р е д и ц а б о л е с т и и с л е д с т в и я т а о т т я х
/а н о м а л и и /;
• р а зд е л е н и е т о н а н а с е л е н и е т о н а к а с т и и р о б с т в о т о с а
д о п р и н е с л и з а с ъ зд а в а н е т о н а у с л о в и я д а с е о б ъ р н е в н и м а н и е и
н а п р а в и л а т а з а в о д е н е н а с е к с у а л е н ж и в о т ,в ъ п р е к и ч е п о л о в а т а
к у л т у р а п о т о в а в р е м е е б и л а н а м н о г о н и с к о р а в н и щ е , а н я к о и
к у л т о в е /п р и м е р н о , к ъ м б о г и н я т а И щ а р , п о к р о в и т е л к а н а
п л о д о р о д и е т о ,м а й ч и н с т в о т о и с е м е й с т в о т о /с ъ з д а в а т у с л о в и я з а
р а зв и т и е н а п р о с т и т у ц и я т а и л е с н о т о п р е н а с я н е н а в е и е р и ч н и
б о л е с т и и л и с е к с у а л н о с р о д н и в р ъ зк и с п а т о л о г и ч н и
п о с л е д с т в и я ;
• д р е в н и т е р е л и г и и о п р е д е л е н о и зв и к в а т с т р а х у
в я р в а щ и т е к ъ м н е и з в е с т н о т о , а м н о г о т о б о г о в е /в Ш у м е р т е с а
н а д 3000/ с т >з д а в а т у с л о в и я д а и з р а с т н е и с е с т а б и л и з и р а к а с т а т а
н а ж р е ц и т е . „Б о г о в е т е с л у ж а т н а х о р а т а ” и е с т е с т в е н о е д а н о с я т
х а р а к т е р о л о г и ч н и т е п р о ф и л и н а с в о и т е с ъ зд а т е л и ;
• в ъ зн и к в а т за к о н и и с и с т е м и о т п р а в а , н а г р а д и и
н а к а за н и я , к а к т о и н р а в с т в е н о с т , к о я т о с ъ в р е м е н н и я т ч о в е к
т р у д н о щ е п р и е м е за д е м о к р а т и ч н а и х у м а н н а . Н а п р и м е р , в
Ш у м е р в с е к и ж е н е н м ъ ж е м о г ъ л д а п р о д а в а с в о я т а ж е н а
в р е м е н н о з а ч у ж д о п о л зв а н е , т а к а к а к т о е м о г ъ л д а п р о д а в а и
д о б и т ъ к а с и . П ъ р в и т е ZYXWVU з а к о н и с а т р е т и р а л и в а ж н и за
п с и х о л о г и я т а к о н с т р у к т и н а в л а с т т а : в м е н я е м о с т ,у н а с л е д я в а н е ,
17
с о ц и а л н а п р и н а д л е ж н о с т и с п р а в е д л и в о с т н а н а к а за н и е т о , н о
с а м о за с в о б о д н и т е г р а ж д а н и .
Т р и с а б и л и м о т и в и р о в к и т е з а в о д е н е н а в о й н и в
д р е в н о с т т а : в о д а , т е р и т о р и я и р о б и . Н а у ч н о т о п о зн а н и е е б и л о
т в ъ р д е н е р а зч л е и е н о и с о ц и а л н о н е м о т и в и р а н о и п о р а д и т е зи
п р и ч и н и н е б и м о г л о д а с е и зв л е ч е о п р е д е л е н а и н ф о р м а ц и я ,
с п е ц и а л н о п о в ъ п р о с а з а п о л о ж е н и е т о н а л и ц а т а с у в р е ж д а н и я в
о б щ е с т в о т о . П ъ р в и я т зн а ч и м п и с м е н и зт о ч н и к е П а п и р у с а н а Е .
С м и т /о т к р и в а т е л /, к о й т о д а т и р а п о н а п и с в а н е о т 700 г . п р . н . е .,
н о з н а н и я т а в н е г о в е р о я т н о с а о т п р е д и 3000 г . п р . н . е . В т о з и
л е к а р с к и л е к с и к о н с е с п о м е н а в а за б о л е н с л о к а л н о п о р а ж е н и е
н а ч е р е п а и за с е г н а т о с т н а м о зъ к а . Д р е в н и я т л е ч и т е л п о
с и м п т о м и т е , в е р о я т н о е р а зп о зн а л а ф а зи я , за щ о т о п о с о ч в а , ч е
б о л н и я т н е м о ж е д а г о в о р и и д а о с ъ зн а в а а д е к в а т н о с в е т а о к о л о
с е б е с и и с ъ в е т в а у ч е н и ц и т е с и д а о с т а в я т т а к ъ в б о л е н д а у м р е .
Д р е в н и т е л е к а р и н е с а п о зн а в а л и с т р у к т у р а т а и ф у н к ц и и т е н а
м о зъ к а ,к о е т о л и ч и и о т т о зи п о д р о б е н л е к с и к о н .Ц и в и л и з а ц и и т е
с л е д Ш у м е р , в ъ з н и к н а л и 300 г . п о -к ъ с н о в п о р е ч и я т а н а р е к и т е
И н д , Н и л и Ж ъ л т а т а р е к а /К и т а й / с е р а з в и в а т в о б щ п л а н п о
с ъ щ и я н а ч и н ,к а т о т р я б в а д а с е о т б е л е ж и ,ч е т я х н о т о р а зв и т и е е
за в и с и л о и о т с т е п е н т а н а е к о л о ги ч н о т о о п у с т о ш а в а н е н а
р а й о н и т е и м .
В п е р и о д а м е ж д у 551 и 479 г . п р . н . е . с е о т к р о я в а и м е т о
н а в е л и к и я к и т а й с к и ф и л о с о ф и д ъ р ж а в е н д е е ц К О Н Ф У Ц И Й ,
к о й т о н и о с т а в я е д н а м и с ъ л , и л ю с т р и р а щ а н а й -т о ч н о
о т н о ш е н и е т о к ъ м л и ц а т а с у в р е ж д а н и я : „Н е д ъ г ъ т е б о ж и е
н а к а за н и е за и зв ъ р ш е н и п р е с т ъ п л е н и е и гр е х о в е . У н е д ъ г а в и т е
с е е в с е л и л з л и я т д у х ” /96, 13/. К и т а й с к и т е в л а с т е л и н и с а
г а д а е л и в ъ р х у „д р а к о н о в и к о с т и ” и с а о с т а в и л и з а п и с к и , ч е с а
п р и н а с я л и в ж е р т в а н а б о го в е т е н е д ъ г а в и х о р а . Ц е н т р а л н о
п о н я т и е в ъ в ф и л о с о ф и я т а н а К о н ф у ц и й е п о н я т и е т о „Ж ъ н ” -
ч о в е к о л ю б и е и д о б р о д е т е л , н о д е я н и я т а н а в л а с т е л и н и т е и
ц и т а т ъ т н а ф и л о с о ф а н е п о д с к а зв а т , ч е д р е в н и т е к и т а й ц и в ъ в
в р е м е т о п р е д и н а п и с в а н е т о н а Б и б л и я т а с а б и л и м н о го
18
ч о в е к о л ю б и в и . К о н ф у ц и а н с т в о т о п р о с ъ щ е с т в у в а л о ч а к д о
п ъ р в а т а п о л о в и н а н а XX в е к .
И н т е р е с н и п р и м е р и с е н а м и р а т в Б и б л и я т а /С т а р з а в е т /,
з а к о я т о с е с ч и т а , ч е е н а п и с а н а м е ж д у 5 и 2-р и в е к п р . н . е .
С ъ щ е с т в у в а т и с т о р и ч е с к и ф а к т и , с п о р е д к о и т о н я к о и о т
п р и т ч и т е в Б и б л и я т а с а в з а и м с т в а н и о т п о -д р е в н и Е п о с и о т
М е с о п о т а м и я . Д р е в н и т е е в р е и с а с ч и т а л и , ч е г л у х о н е м о т а т а е
р е зу л т а т о т п о л о в и п е р в е р зн и , а с л у х о в о у в р е д е н и т е л и ц а с а
б и л и с н е д о р а зв и т д у х , к а т а п о п с и х и ч е с к и с т а т у с ги
п р и р а в н я в а л и с д е ц а т а . Д о с т а и з в е с т н а е п р и т ч а т а с
в ъ зн и к в а н е т о н а за е к в а н е т о н а п р о р о к а М о й с е й , к а т о в н е я е
ш и ф р о в а н о и б о ж и е т о в м е ш а т е л с т в о . П о в с и ч к о л и ч и , ч е в
Б и б л и я т а с а о т р а зе н и о н е зи б о л е с т и и а н о м а л и и , к о и т о
ч о в е ч е с т в о т о е п о зн а в а л о , н о б е з д а с е т ъ р с и р а ц и а н а л н о т о
о б я с н е н и е .
Н а ч а л о т о н а н а у ч н и т е д и р е н и я н а ф и л о с о ф и т е в Д р е в н а
Г ъ р ц и я с а д о к а за т е л с т в о , ч е п о о н о в а в р е м е д р е в н и т е с а с е
и н т е р е с у в а л и и о т а н о м а л н и т е л и ц а и т я х н о т о п о в е д е н и е ,н о н е
с а м о г л и д а г и о б я с н я т н а у ч н о . Х И П О К Р А Т /460-377 г . п р . н . е ./,
б а щ а т а н а м е д и ц и н а т а , п и ш е : „М о з ъ к ъ т е в е с т и т е л н а
с ъ з н а н и е т о ”, п о -к ъ с н о у с т а н о в я в а , ч е т р а в м а т а н а е д н о т о
п о л у к ъ л б о н а м о зъ к а п р е д и зв и к в а в п р о т и в о п о л о ж н а т а с т р а н а
н а т я л о т о г ъ р ч о в е и н а й -г о л я м а т а м у з а с л у г а з а с п е ц и а л н а т а
п с и х о л о г и я е о т к р и т и е т о , ч е ч о в е ш к и т е х а р а к т е р и с е п о д д а в а т
н а т и п о л о г и з а ц и я . П о -к ъ с н о Г А Л Е Н щ е д о р а з р а б о т и т а з и н е г о в а
т е о р и я и щ е я за в е щ а е н а и с т о р и я т а .
П Л А Т О Н /427-347 г . п р . н . е ./ с ъ з д а в а м о д е л н а и д е а л н а т а
д ъ р ж а в а , н о в н е го н е н а м и р а м я с т о за л и ц а т а с а н о м а л и и ,
в ъ п р е к и ч е т е с а б и л и ф а к т н а д е й с т в и т е л н о с т т а . П л а т о н ,о б а ч е
д о п у с к а , ч е ж е с т о в е т е и ж е с т о -м и м и ч н а т а р е ч п р и г л у х и т е с а
с в ъ р за н и с т я х н а т а и н т е л и г е н т н о с т .
А Р И С Т О Т Е Л /384-322 г . п р . н . е ./ п о л а г а н а ч а л о т о н а
м а т е р и а л и з м а в п с и х о л о г и я т а ,к а т о ф о р м у л и р а п р и н ц и п и т е м у в
т р у д а с и „З а д у ш а т а ”. Т о й п о с о ч в а , ч е н е д ъ г а в и т е д е ц а н а
р о б и т е с ъ с за к о н т р я б в а д а с е о т х р а н в а т . П р о у ч в а н и я т а н а
19
А р и с т о т е л в ъ р х у ж и в а т а п р и р о д а /т о й е б и л п о т о м с т в е н л е к а р /
го о т в е ж д а т и д о н а б л ю д е н и я в ъ р х у р е ч т а и н е й н а т а п а т о л о ги я .
О с о б е н и за с л у г и з а р а зв и т и е т о н а п с и х о л о г и ч н и т е зн а н и я и м а
н е г о в и я у ч е н и к и п о с л е д о в а т е л Т Е О Ф Р А С Т /372-287 г . п р . н . е ./,
к о й т о е а в т о р н а п ъ р в а т а р а зр а б о т к а п о в ъ п р о с а за
т и п о л о г и з а ц и я т а н а х а р а к т е р и т е /т р а к т а т ъ т „Х а р а к т е р и ”, в и ж
141/. Е Р А З И С Т Р А Т /300-240 г . п р . н . е ./ и з м е р в а п л о щ т а и
д ъ л б о ч и н и т е н а б р а зд и т е н а г л а в н и я м о зъ к и п р а в и о п и т д а
д о к а ж е , ч е т о в а е с в ъ р за н о с п с и х и ч е с к и т е с п о с о б н о с т и н а
ч о в е к а . Б а щ а т а н а и с т о р и я т а П Л У Т А Р Х /46-127 г . н . е ./ п р ъ в
с п о м е н а в а ,ч е в д р е в н а С п а р т а н е д ъ г а в и т е д е ц а и с л е п и т е с а ги
у б и в а л и , б е з д а ги п р и п о зн а в а т , а т о в а п о к а зв а , ч е т е зи с
и н т е л е к т у а л н и п р о б л е м и и г л у х и т е с а о ц е л я в а л и с л е д т а зи
ж е с т о к а с е л е к ц и я и с а б и л и о т г л е ж д а н и в с е м е й с т в а т а и м .
П л у т а р х е д р е в н и я т п и с а т е л , к о й т о о п и с в а за е к в а щ и я
Д Е М О С Т Е Н и м у п р а в и т в ъ р д е г р а м о т н а п с и х о х а р а к т е р и с т и к а .
В р е м е т о , п р е з к о е т о с е р а зв и в а т з н а н и я т а н а д р е в н и т е
р и м л я н и з а п с и х и к а т а н а ч о в е к а , б о л е с т и т е и п о с л е д с т в и я т а о т
т я х , с ъ в п а д а с н а п и с в а н е т о н а Н о в и я з а в е т /Ж и т и е т о н а Х р и с т о с
з а в р е м е т о п р е з 2-р и в е к /.
В Е в а н г и л и е т о с а о т р а зе н и р е д и ц а с л у ч а и н а и зц е л е н и е ,
к о и т о Х р и с т о с п р а в и ,н о н е ч р е з п р и л о ж е н и е н а л е к а р с т в а , а п о
п с и х о г е н е н п ъ т /т о в а с а с л у ч а и т е с и з ц е л е н и е т о н а с л е п и я ,
н е д ъ г а в и я п р и и з в о р а и д р ./
Д р е в н а т а и с т о р и я н а Г ъ р ц и я и Р и м п о к а з в а ,ч е н е в с и ч к и
а н о м а л н и с а и м а л и с т а т у с н а о т х в ъ р л е н и о т с о ц и а л н и т е
о т н о ш е н и я л и ц а . В х р а м о в е т е с а р а б о т е л и с л е п и о р а к у л и , в
б а н и т е - г л у х и п р и с л у ж н и ц и , а в б о г а т и с е м е й с т в а с а с е
о т г л е ж д а л и и с п е ц и а л н о с а с е в ъ зп и т а в а л и с л е п и и г л у х и д е ц а .
З а д р е в н и я Р и м е т и п и ч н а л е г е н д а т а за о с н о в а в а н е т о м у ,за щ о т о
Р о м у л и Р е м с а б и л и о т г л е д а н и о т в ъ л ч и ц а ,к о е т о п о д с к а зв а ,ч е
с л у ч а и т е н а д е ц а , о т г л е д а н и и зв ъ н ц и в и л и за ц и я т а н е с а б и л и и
р я д к о с т . Т о в а п о д с к а зв а , ч е д р е в н и т е ж и т е л и н а Р и м с а
п о зн а в а л и п о в е д е н и е т о н а д е ц а т а , к о и т о н е с а б и л и
с о ц и а л и з и р а н и н о р м а л н о и н е с а м о г л и д а г о в о р я т /753 г . п р .н .HGFED
20
е ./. Л В Р . К . Ц Е Л С /30-25 г . н . е ./ е п о з н а в а л д е т с к а т а ц е р е б р а л н а
п а р а л и за , а К л . Г А Л Е Н /130-200 г . н . е ./, н а й -я р к и я т
п р е д с т а в и т е л н а м е д и ц и н а т а в Р и м ,о т к р и в а в ъ т р е ш н о т о у х о и
м е х а н и зм а н а с р е д н о т о у х о и с т р о й н о о ф о р м я т и п о л о г и за ц и я т а
н а Х и п о к р а т з а х а р а к т е р и т е /т е м п е р а м е н т и т е /. С т а з и с и
р а з р а б о т к а Г а л е н с т а в а о с н о в о п о л о ж н и к н а п с и х о -с о м а т и ч н о т о
н а п р а в л е н и е в к л и н и ч н а т а п с и х о л о г и я и П А Р .
С р а зв и т и е т о и р а зп а д а н е т о н а Р и м с к а т а и м п е р и я и
о ф о р м я н е н а н а у к а т а з а ч о в е к а в д ъ р ж а в и т е н а А р а б с к и я
п о л у о с т р о в ,к а к т о и м е д и ц и н а т а н а д р е в н и т е ,с е о т к р о я в а д е л о т о
н а А В И Ц Е Н А /980-1037 г ./, к о й т о е т а д ж и к с к и ф и л о с о ф и
п о т о м с т в е н л е к а р . Р 1е г о в и я т „Л е к а р с к и к а н о н ” /1020 г ./ о с т а в а
к л а с и ч е с к и , н о п о -в а ж н о е ч е А в и ц е н а о п р е д е л я р ъ к о в о д н а т а
р о л я н а м о зъ к а и н е р в и т е п р и ф у н к ц и о н и р а н е н а о р г а н и т е и
о б р ъ щ а с п е ц и а л н о в н и м а н и е н а с а м о ч у в с т в и е т о н а б о л н и я ,к а т о
ч а с т о т д и а г н о с т и к а т а н а б о л е с т т а . И с т о р и ч е с к и т е ф а к т и
п о к а зв а т , ч е р и м с к и т е и а р а б с к и т е л е к а р и и ф и л о с о ф и с а
п о з н а в а л и в с и ч к и р а з н о в и д н о с т и н а п с и х о -ф и з и ч н и г е а н о м а л и и
и в е р о я т н о с а о б р ъ щ а л и в н и м а н и е н а о с о б е н о с т и т е в р а зв и т и е т о
н а а н о м а л н и т е д е ц а .
П р е з 529 г . п р и у п р а в л е н и е т о н а и м п е р а т о р Ю с т и н и а н I
в ъ в В и за н т и я с а в т о р с т в о т о н а у ч е н и я Т Р И Б А Н И А Н с е в н е д р я в а
п ъ р в и я т к о д е к с о т за к о н и , к ъ д е т о с е т ъ л к у в а в п о л з а н а
а н о м а л н и т е л и ц а п о н я т и е т о „в м е н я е м о с т ” и с е п р е п о р ъ ч в а т
п р о ц е д у р и з а „т е с т в а н е „н а в м е н я е м о с т т а п р е д с ъ д а п р и г л у х и
л и ц а в ъ в в р ъ зк а с п р о ц е с и за р а зв о д и и м у щ и с т в е н и д е л а .
В р е м е т о о т 529 г . д о 1443-1485 г . н е с е е о т р а з и л о с н е щ о
с ъ щ е с т в е н о в и с т о р и я т а н а р а зв и т и е т о н а н а у ч н и т е зн а н и я за
а н о м а л н и т е л и ц а и т е х н и т е а н о м а л и и . Т о в а о б а ч е н е зн а ч и , ч е
о б щ е с т в о т о н и щ о н е е п о с т и г н а л о п о п р о б л е м и т е н а и зу ч а в а н е т о
и с о ц и а л и за ц и я т а н а т е зи л и ц а . Р . А Г Р И К О Л А
/Н и д е р л а н д и я , 1443-1485 г ./ о п и с в а г л у х о н я м , к о й т о е н а у ч е н д а
ч е т е и п и ш е и д а р а зб и р а п р о ч е т е н о т о и л и н а п и с а н о т о о т д р у г и
х о р а .
21
П е р и о д ъ т н а р а н н о т о н а т р у п в а н е н а п с и х о л о г и ч н и зн а н и я
и р а з в и т и е т о н а м е д и ц и н а т а о б х в а щ а а к т и в н а т а ф а з а о т 1500 г .
д о 1600 г . Р а з в и т и е т о н а л а б о р а т о р н и т е м е т о д и , т е о р и и т е з а
л о г и к а т а н а н а у ч н о т о и зс л е д в а н е и с ъ б и р а н е т о н а м у зе й н и
с б и р к и с е а к т и в и зи р а . П и с м е н и т е п а м е т н и ц и с т а в а т о с н о в е н
и зт о ч н и к н а зн а н и я з а о п и т и т е н а у ч е н и т е д а и зс л е д в а т
ф и зи о л о г и я т а и п а т о л о г и я т а н а с е т и в н и т е о р г а н и ,д в и га т е л н а т а
с и с т е м а и е т и о л о г и я т а н а о с н о в н и т е за б о л я в а н и я , в р е зу л т а т н а
к о и т о с е р а з в и в а т п с и х о -ф и з и ч е с к и а н о м а л и и . Р а з в и т и е т о н а
п с и х о л о г и я т а в р а н н а т а й ф о р м а е п р я к о п р о и зт и ч а щ о о т
р а зв и т и е т о н а п е д а г о г и к а т а и м е д и ц и н а т а . З а с п е ц и а л н и
п с и х о л о г и ч е с к и т е о р и и в т о зи п е р и о д н е м о ж е д а с е т в ъ р д и ч е с а
с ъ щ е с т в у в а л и , н о о п и с а н и т е п о с т и ж е н и я в о б л а с т т а н а
о б у ч е н и е т о и с о ц и а л и за ц и я т а н а а н о м а л н и т е л и ц а п о д с к а зв а т ,ч е
в т о зи п е р и о д и п е д а г о зи т е с а п о зн а в а л и о с н о в н и т е п с и х и ч н и и
п о в е д е н ч е с к и х а р а к т е р и с т и к и н а п о ч т и в с и ч к и с у б к а т е г о р и и н а
г р у п а т а н а у в р е д е н и т е л и ц а .С р е д у ч е н и т е е о с о б е н о зн а ч е н и е с е
ц и т и р а /96, 22/ Д Ж А Р О Л А М О К А Р Д А Н О /И т а л и я , 1501-1576
г ./, к о й т о е у н и в е р с а л е н и з с л е д о в а т е л , ш п и о н и н и к о м п а н ь о н , н о
о с т а в а в и с т о р и я т а е и зо б р е т я в а и е г о н а „к а р д а н о в и я
с ъ е д и н и т е л ” и с п р о и зв е д е н и я , н а п и с а н и п о п р о б л е м и т е н а
с л у х о в и т е о р г а н и н а ч о в е к а , о б у ч е н и е т о н а г л у х и т е и за б е л я зв а
ч е г л у х о т а т а н е е с в ъ р за н а е н и с к а т а и н т е л и г е н т н о с т .К а р д а н о е
и м а л г л у х с и н , н а п и с а л е о к о л о 120 т р у д а , к о и т о п о п р и н у д а о т
И н к в и з и ц и я т а и з г а р я п р е з 1573 г ., с а м и я т т о й с е х в а л и , ч е е
р а з р е ш и л н а д 40 000 п р о б л е м а о т р а з л и ч н и ж и т е й с к и о б л а с т и и
е н а п р а в и л у к а з а н и я з а о п и с а н и е т о н а о щ е 200 000 /!!/ с л у ч а я .
В е р о я т н о с т а в а в ъ п р о с з а за п и с к и и ш п и о н с к и р е г и с т р а ц и и ,т ъ й
к а т о п о о н о в а в р е м е н е е и м а л о п а т е н т н а с и с т е м а . З а п и с а н и т е
„о т к р и т и е „с а с е п р о д а в а л и к а т о с т о к а .
Н а й -р а н о с е о ф о р м я т зн а н и я т а з а г л у х о т а т а и
п о в е д е н и е т о н а г л у х и т е л и ц а и п о р а д и т а зи п р и ч и н а с е с ч и т а ,ч е
П Е Д Р О П О Н С Е д е Л Е О Н /1508-1584 г ./ е б а щ а н а
с у р д о п е д а г о г и к а т а . К ъ с н о с т а в а м о н а х /н а о к о л о 30 г ./ и р а б о т и
с г л у х и и н е м и д е ц а , к а т о г и н а у ч а в а д а о т ч и т а т п о у с т н и т е , д а HGFED
22
п и ш а т и ч е т а т н а н я к о л к о е з и к а /г р ъ ц к и , л а т и н с к и , и с п а н с к и /.
Н я к о и г л у х и с а и м а л и и в е р б а л н а р е ч с л е д о б у ч е н и е т о ,к о е т о м и
д а в а о с н о в а н и е д а т в ъ р д я ,ч е н е в с и ч к и у ч е н и ц и н а Л е о н с а б и л и
с д и а г н о за , с в ъ р за н а с гл у х о т а т а . И с п а н с к а т а ц ъ р к в а р е в н и в о
п а зи п о с т и ж е н и я т а н а т о зи г е н и а л е н м о н а х , к о й т о е б и л и
д а р о в и т п с и х о л о г , за щ о т о за б р а н я в а п у б л и к у в а н е т о н а
к о р е к ц и о н н а т а м у с и с т е м а и п р е д с т а в я п о с т и ж е н и я т а м у за
ч у д о . Д ж . К а р д а н о и П . Д е Л е о н р а б о т я т п о в р е м е т о н а
в л а с т в а н е т о н а к р а л К а р л V-и м п е р а т о р н а С в е щ е н а т а Р и м с к а
И м п е р и я з а п е р и о д а о т 1519 д о 1556 г . П о т о в а в р е м е е и з в е с т н о ,
ч е б о г а т и т е ,н о у в р е д е н и ,н а с л е д н и ц и н а а р и с т о к р а т и т е с а б и л и
с ъ с за п а зе н и и м у щ е с т в е н и п р а в а ,к о е т о е о т р а зе н о в З а к о н н и к а
н а К а р л V. Т о з и и м п е р а т о р е п р о т и в н и к н а М . Л У Т Е Р /1483-
1546 г ., Г е р м а н и я /, к о й т о р е ф о р м и р а Г е р м а н с к а т а ц ъ р к в а , н о п о
о т н о ш е н и е н а л и ц а т а с а н о м а л и и н е п о к а зв а х у м а н н о
о т н о ш е н и е . Л у т е р п и ш е /п о 96, 20/: „Н е с в е д у щ и т е п о т е о л о г и я
л е к а р и н е зн а я т к о л к о е м о г ъ щ а с и л а т а н а д я в о л а . Н а т я х н о т о
е с т е с т в е н о о б я с н е н и е с е п р о т и в о п о с т а в я С в е т о т о п и с а н и е , ч е
д я в о л ъ т п р и ч и н я в а г л у х о т а т а , н е м о т а т а , с а к а т о с т т а , т р е с к а т а ”.
К а т о л и ч е с к а т а ц ъ р к в а в л и ц е т о н а п а п а И н о к е н т и й III в 1204 г .
с ъ зд а в а И Н К В И З И Ц И Я Т А , к о я т о п р о с ъ щ е с т в у в а ч а к д о
н а ч а л о т о н а 20-т и в е к в И с п а н и я и П о р т у г а л и я и т е х н и т е
к о л о н и и . Н а й -п о з о р н и я т п е р и о д з а Е в р о п е й с к а т а ц и в и л и з а ц и я е
т о з и м е ж д у 1481 и 1808 г . к о г а т о с а и з г о р е н и и и н к в и з и р а н и
х и л я д и х о р а , в к л ю ч и т е л н о и н е д ъ га в и и б о л н и , н я к о и о т к о и т о
с а б и л и н е в и н н и ,а с а б и л и и зг о р е н и д о р и з а к о ж н и д е ф е к т и и л и
п о в е д е н и е ,к о е т о о г р а н и ч е н и т е м о н а с и с ъ д и и н е с а м о г л и д а с и
о б я с н я т .
П р е з 16-т и в е к П Л А Т Е Р /1537-1614 г ./ п р а в и о п и т д а
к л а с и ф и ц и р а д у ш е в н и т е б о л е с т и и в п ъ р в а т а г р у п а п о с т а в я
„д у ш е в н а т а н е д о с т а т ъ ч н о с т ” - в е р о я т н о е и м а л п р е д в и д
о л и г о ф р е н и и т е и д е м е н ц и и т е , к а т о о б р ъ щ а в н и м а н и е , ч е п р и
б о л н и т е о т т е з и б о л е с т и с а у в р е д е н и „ф а н т а з и и т е , п а м е т т а и
к р и т и к а т а ”. Д р у г и п с и х о -ф и з и ч н и а н о м а л и и н е с а п о с о ч е н и о т
П л а т е р .HGFEDCBA
23
Д е м о н о л о г и ч и о т о о б я с н е н и е за с ъ щ н о с т т а н а а н о м а л и и т е
и п р е зр е н и е т о к ъ м л и ц а т а с у в р е ж д а н и я , к о е т о К а т о л и ч е с к а т а
ц ъ р к в а д е м о н с т р и р а в п р о д ъ л ж е н и е н а д ъ л ъ г п е р и о д и
п о с л е д с т в и я т а о т „р а б о т а т а ” н а И н к в и з и ц и я т а с ъ з д а в а т у с л о в и я
п е д а г о з и т е в л и ц е т о н а н а й -и з т ъ к н а т и я т о т т о з и п е р и о д Я Н
А М О С К О М Е Н С К И /1592-1670 г . Ч е х и я / в ъ в „В е л и к а т а
д и д а к т и к а „д а п и ш е в г л . XII п р и п а р а г р а ф 12, ч е и з к л ю ч в а
в ъ зм о ж н о с т т а д а с е о б у ч а в а т „и з р о д и т е ”, к а т о п о с о ч в а к о и
т о ч н о с а н е г о д н и з а о б у ч е н и е : „с л е п и т е , г л у х и т е , к у ц и т е ,
б о л н а в и т е и д е ц а т а с и з в ъ н р е д н а т ъ п о с т н а м о з ъ к а ” /в и ж
„В е л и к а д и д а к т и к а ”с т р . 106, п а р .16/.
П р е з 1553 г . М И Г Е Л С Е Р В Е Т О п о с т а в я н а ч а л о т о н а
м е д и ц и н а т а и н а й -в е ч е н а а н а т о м и я т а , с о т к р и в а н е т о н а м а л к и я
к р ъ г н а к р ъ в о о б р а щ е н и е т о , а Х У А Н П А Б Л О Б О Н Е Т /И с п а н и я ,
1620 г ./ п и ш е к н и г а з а о б у ч е н и е т о н а г л у х и т е . В А н г л и я п р е з
п е р и о д а 1616-1703 г . Д Ж О Н У А Л И С с ъ з д а в а з а в т о р и п ъ т
о с н о в и т е н а к о и т о с у р д о п е д а г о г и к а т а ,а в Х о л а н д и я Й О Х А Н К .
А М А Н /1669-1724 г ./ с ъ с с в о я т р у д „Г о в о р я щ и я т г л у х и л и
н а ч и н , п о к о й т о г л у х о р о д е н и я т м о ж е д а с е н а у ч и д а г о в о р и ”
п о с т а в я н а ч а л о т о н а ф о н о л о г и я т а за гл у х и . П р а в и в п е ч а т л е н и е ,
ч е д о т о зи п е р и о д а к ц е н т и т е в и зс л е д о в а т е л с к а т а р а б о т а с а
п о с т а в е н и в ъ р х у п р а к т и ч е с к а т а п е д а г о г и ч е с к а р а б о т а и н е с е
п и ш а т т р у д о в е в ъ р х у п с и х о л о ги я т а н а л и ц а т а с у в р е ж д а н и я .
П р и ч и н а т а м о ж е х и п о т е зн о д а с е т ъ р с и в ъ в ф а к т а , ч е п о т о в а
в р е м е м е д и ц и т е в с е о щ е н е с а о т к р и л и а н а т о м и я т а и
ф и зи о л о г и я т а н а с е н зо р н и т е о р га н и и д в и г а т е л н а т а с и с т е м а .
Ф а к т ъ т ч е с е п р а в я т с п о л у ч л и в и о п и т и з а о б у ч е н и е в р е ч и
к о м у н и к а ц и я п р и г л у х и т е ,го в о р и ч е п о о н о в а в р е м е н е е м о г л о
д а н е с е п о з н а в а т о с н о в и т е н а а н о м а л н о т о п о в е д е н и е ,н о н а у ч н о
- л о г и ч н и т е в р ъ зк и т р у д н о с а с е о т к р и в а л и . Д а с е и зк л ю ч в а
н а п ъ л н о п о зн а в а н е т о н а о с о б е н о с т и т е в п с и х и ч е с к о т о п о в е д е н и е
н а л и ц а т а с у в р е д и н е е о п р а в д а н о , з а щ о т о в Р у с и я п р е з 1690 г . в
гр . П я т н у п р о ф . Я К О Б В И Л Д Е о т к р и в а м а л к о ч а с т н о у ч и л и щ е
з а г л у х и п о с и с т е м а т а н а Й . А м а н .HGFEDCBA
24
В а ж е н н а п р е д ъ к в р а зг а д а в а н е н а т а й н и т е н а п с и х и ч н о т о
р а зв и т и е н а а н о м а л н и т е л и ц а б е л е ж и д е л о т о н а Ш А Р Л М И Ш Е Л
д е Л Е Г 1Б /Ф р а н ц и я , 1712-1789 г ./, к о й т о с ч и т а л ч е „м и м и ч е с к а т а
р е ч ”е п ъ т к ъ м р а зв и т и е т о н а м и с л е н е т о и ч е в е р б а л н а т а р е ч н е е
н а й -в а ж н а т а з а о б у ч е н и е т о .Т о й е п о з н а в а л и з к л ю ч и т е л н о т о ч н о
к о г н и т и т и в н и т е в ъ з м о ж н о с т и н а г л у х и т е д е ц а , з а щ о т о п р е з 1760
г. о т к р и в а у ч и л и щ е з а у в р е д е н и в ъ в Ф р а н ц и я .Н е за в и с и м о , ч е е
о т л и ч е н к а т о л и к , а д в о к а т и ф и л а н т р о п и с т ,Д е л е п е е п р и з н а т за
п р е д в е с т н и к н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я .
В р е м е т о о т 1727 г . д о 1867 г . с е с ч и т а в и с т о р и я т а н а
н а у к а т а к а т о п е р и о д н а ф о р м и р а н е н а п с и х о л о г и я т а н а
а н о м а л н и т е л и ц а и л и п с и х о л о г и я т а н а а н о м а л н о т о р а зв и т и е .
П р ъ в п о с т а в я н а ч а л о т о н а с т р о й н и зн а н и я и т е о р и и за
в ъ зд е й с т в и е т о н а а н о м а л и и т е в ъ р х у р а зв и т и е т о н а ч о в е к а
С А М У Е Л Х А Й Н И К Е /Г е р м а н и я , 1727-1790 г ./, к о й т о о т к р и в а в
1778 г . в г р . Л а й п ц и г „С а к с о н с к и и н с т и т у т з а н е м и и д р у г и л и ц а ,
к о и т о и м а т н е д о с т а т ъ ц и в г о в о р а ”- т о в а е п ъ р в о т о у ч и л и щ е з а
г л у х и в Г е р м а н и я и н о с и и д н е с и м е т о н а с в о я с ъ зд а т е л .Х а й н и к е
е с ъ з д а т е л н а „ч и с т и я у с т е н м е т о д ”, н а т е о р и я с п о р е д к о я т о
м и с л е н е т о н а г л у х и т е м о ж е д а с е ф о р м и р а с п р и л о ж е н и е н а
К О М П Е Н С А Ц И Я ч р е з о ч и т е /з р е н и е т о / и ч р е з п и с м е н и т е з н а ц и .
Х а й н и к е п р и л а г а и в к у с о в и т е у с е щ а н и я , в е р о я т н о п р и
о б у ч е н и е т о в у с т н а р е ч е п о л зв а л и н т е р о р е ц е п ц и я т а н а
г о в о р н и т е о р г а н и , н о н а й -и н т е р е с н о т о е ,ч е в ъ в е ж д а
с п е ц и а л н а т а с и м в о л и к а /п о -к ъ с н о т о в а с е о ф о р м я п р е з 20-я в е к
к а т о „ж е т о н н а с и с т е м а ”/. Д а н е б ъ р к а т а р т и к у л а ц и о н н и т е с х е м и
н а д е ц а т а с е п р е д л а г а л о д а с в ъ р з в а т „у с е щ а н е т о ” з а А с в к у с а н а
в о д а , И с в ъ р зв а л и с в к у с а н а о ц е т ,а О -с п о д с л а д е н а в о д а . П о
в р е м е т о н а Х а й н и к е в е ч е и м а и ш к о л и в с у р д о п е д а г о г и к а т а ,
к о и т о с а и м а л и и р а зл и ч и я в р а зб и р а н е т о н а п с и х и к а т а н а
г л у х и т е : Л а й п ц и г с к а ш к о л а /Г е р м а н и я /, В и е н с к а ш к о л а
/А в с т р и я /, Ш л е з в и г с к а ш к о л а /Д а н и я //в и ж 96,41/.
П о с в о й и с т о р и ч е с к и п ъ т с е р а зв и в а и т е о р и я т а за
с ъ щ т о с т т а и п а т о г е н е за т а н а у в р е д и т е н а и н т е л е к т у а л н о т о
р а з в и т и е . П р е з п е р и о д а 1745-1826 г . Ф . П И Н Е Л п р а в и
25
к л а с и ф и к а ц и я н а п с и х и ч н и т е б о л е с т и и о т р е ж д а д в е м е с т а в
с и с т е м а т а с и : с л а б о у м и е и и д и о т и зъ м . Р о л я т а н а Е Д У А Р Д
С Е Р Е Н /1812-1880 г ., Ф р а н ц и я / з а о ф о р м я н е т о н а о т н о ш е н и е т о
и т е о р и и т е за с ъ щ н о с т т а н а у в р е д и т е н а и н т е л е к т а е о г р о м н а ,
за щ о т о с д е й н о с т т а н а С е т е н с е с л а г а н а ч а л о т о н а н о в к л о н в
п о зн а н и е т о -п е д а г о г и к а и п с и х о л о г и я н а л и ц а т а с у в р е ж д а н и я
и л и п с и х о -ф и з и ч н и а н о м а л и и . Р а з в и т и е т о н а м е д и ц и н а т а ,
ф и зи о л о г и я т а , ф и зи к а т а и х и м и я т а , к а к т о и н а б и о л о г и я т а ,
с ъ зд а в а т у с л о в и я за р а зв и т и е т о и н а п о с о ч е н и т е п е д а г о г и к а и
с п е ц и а л н а п с и х о л о г и я . Д е л о т о н а А . Б Е Й Л /1799-1858 г ./, н а Ж .
Е . Е С К И Р О Л /1772-1840 г ./и м а о с о б е н о з н а ч е н и е з а ф о р м и р а н е
н а п р е д с т а в и т е н а у ч е н и т е за л и ц а т а с м е н т а л и а р е т а р д а ц и я ,
з а щ о т о д о р и ф и л о с о ф и т е в л и ц е т о н а Г . Х Е Г Е Л /1770-1831 г .
Г е р м а н и я /н е р а зб и р а т с ъ щ н о с т т а н а а н о м а л и и т е , к а т о п р и е м а т
„с л а б о у м и е т о ” в к р а й н и т е м у ф о р м и н а „к р е т е н и з ъ м ” .
П р е з 1769 г . Х Е Л Е Р с л а г а н а ч а л о т о н а
а н т и л о к а л и за ц и о н н а т а т е о р и я з а с ъ щ н о с т т а и м е х а н и зм а н а
в и с ш и т е п с и х и ч н и ф у н к ц и и ,н о н е г о в и т е п р о у ч в а н и я н е н а м и р а т
р е а л е н о т з в у к ч а к д о 1861 г . В и с т о р и я т а н а Е в р о п е й с к а т а
ц и в и л и з а ц и я д а т а т а 1789 г . е о с о б е н а , з а щ о т о с е п у б л и к у в а
Д е к л а р а ц и я т а з а п р а в а т а н а ч о в е к а и г р а ж д а н и н а /П а р и ж /.
И з с л е д в а н и я т а н а М А Й Е Р /к р а я н а 18-я в е к / и н а й -в е ч е н а
Ф .Г А Л /1822 г ./ п о с т а в я т н а ч а л о т о н а т е о р и я т а з а т е с н и я
л о к а л и за ц и зъ м п р и о б я с н я в а н е н а с ъ щ н о с т т а н а м е х а н и зм а н а
ф у н к ц и о н и р а н е н а м о зъ к а . П р е з т о зи п е р и о д с е о т к р о я в а т
и м е н а т а н а Ж А К И Т А Р /1775-1835 г ./, н а В А Л Е Н Т И Н Х А Ю И
/1745-1822 г ./, к о й т о с е с ч и т а з а о с н о в о п о л о ж н и к н а
т и ф л о п е д а г о г и к а т а .
Н а ч а л о т о н а п с и х о л о г и я т а е п о с т а в е н о с ф о р м у л и р а н е т о
н а т е о р и я т а з а р е ф л е к с а н а Р Е Н Е Д Е К А Р Т /1596-1650 г ./, к о е т о
с е о т р а зя в а и в ъ р х у р а зв и т и е т о н а ф и зи о л о г и я т а н а в и с ш а т а
н е р в н а д е й н о с т . Р а зв и т и е т о н а ф и зи к а т а с е о т р а зя в а о т с в о я
с т р а н а в ъ р х у р а зв и т и е т о н а ф и зи о л о г и ч н а т а п с и х о л о г и я ,к ъ д е т о
с е о т к р и в а д е л о т о н а X. Х Е Л М Х О Л Ц /1821-1894 г ./, к о й т о
о ф о р м я п р е д с т а в и т е н а с ъ в р е м е н н и ц и т е м у з а ф и зи о л о г и я т а н а
26
зр е н и е т о и с л у х а . С т а в а я с н о , ч е т е зи о т к р и т и я в о д я т с л е д с е б е
с и и за к л ю ч е н и я з а в за и м о о т н о ш е н и я т а м е ж д у б о л е с т и т е и
с л е д с т в и я т а о т т я х - п с и х о -ф и з и ч н и т е а н о м а л и и .
Д в е л и н и и с е п р е п л и т а т в р а з в и т и е т о н а н а у к и т е за
а н о м а л н и т е л и ц а и а н о м а л и и т е : п ъ р в а т а е п с и х о л о г и ч н а и е
с в ъ р з а н а с и м е т о н а Ж А Н Д Е М О Р /1867-1941 г ., Б е л г и я /, к а т о с е
с ч и т а ч е т о й е о с н о в о п о л о ж н и к н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я с
н а п и с в а н е т о н а к н и г а т а „Н е н о р м а л н и д е ц а и т я х н о т о в ъ з п и т а н и е
в с е м е й с т в о т о и у ч и л и щ е т о ”. Д е м о р е о с н о в о п о л о ж н и к и н а
д е й н о с т и т е о к о л о к о м п л е к с н и я п о д х о д п р и о б у ч е н и е т о н а
д е ц а т а с и н т е л е к т у а л н и н а р у ш е н и я , в ъ в е ж д а и л о г о п е д и ч н и т е
за н я т и я в п о м о щ н и т е у ч и л и щ а .В т о р о т о н а п р а в л е н и е е с в ъ р за н о
с и м е н а т а н а о с н о в о п о л о ж н и ц и т е н а н е в р о п с и х о л о г и я т а и
а ф а з и о л о г и я т а Г Ю Л Б Р О К А /1824-1880 г ./, К А Р Л В Е Р Н И К Е
/1848-1905 г ./и Г Р И З И Н Г Е Р /1817-1868 г ./, к о й т о п р е з 1845 г . в
у ч е б н и к п о п с и х и а т р и я ф о р м у л и р а ч е т и р и т е о с н о в н и п р и н ц и п а ,
к о и т о с а в а л и д н и и д о с е г а /п о 89, 38-39/:
• в о с н о в а т а н а в с я к а п с и х о з а /с е г а и в с я к а а н о м а л и я
!!/л е ж и е д и н и л и д р у г п а т о а н а т о м и ч е н п р о ц е с ;
• т о зи п а т о а н а т о м и ч е н п р о ц е с с е л о к а л и зи р а в м о зъ к а ;
• п с и х и ч н а т а д е й н о с т н а ч о в е к а е и з г р а д е н а п о
п р и н ц и п а н а р е ф л е к с а ;
• п с и х о л о г и ч н и т е к а р т и н и н е с а с а м и п о с е б е с и
б о л е с т и ,а с а м о с и м п т о м и н а м о з ъ ч н и я п р о ц е с .
Т е зи п р и н ц и п и е к с п е р и м е н т а л н о с е п о т в ъ р ж д а в а т с
и зс л е д в а н и я т а н а И В . С Е Ч Е Н О В /1829-1905 г ./, И В . П .
П А В Л О В /1849-1936 г ./, М . Б Е Х Т Е Р Е В /1857-1927 г ./, П .
А Н О Х И Н /1898-1974 г ./, А Л . У Х Т О М С К И /1875-1942 г / и
ф и з и о л о з и т е о т з а п а д н и т е ш к о л и : X. Х е л м х о л ц , X. Ш е р и н г т ъ н ,
И . Д ж е к с ъ н , К . К . М о н а х о в , В . Х е с , У . П е н ф и л д , Д . Х е б , Р .
М и л н е р , А . К о г а н , К . Л е ш л и , X. Д е л г а д о , X. С е л и е и д р ..
Ф и зи о л о г и зи р а н е т о н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я в п ъ р в а т а
т р е т и н а н а 20-я в е к д о в е ж д а р а з в и т и е т о н а у ч е н и е т о з а
а н о м а л н и т е л и ц а и а н о м а л и и т е д о р а в н и щ е , п р и к о е т о с т а в а
я с н о , ч е н е е в ъ з м о ж н о д а с е п р и л а г а т с а м о п с и х о л о г и ч н и и л и HGFEDC
27
с а м о ф и зи о л о г и ч н и п о д х о д и п р и и зс л е д в а н е н а в р ъ з к а т а м е ж д у
за б о л я в а н и я т а , в ъ зн и к н а л и т е с л е д т о в а а н о м а л и и и п с и х и ч н о т о
р а зв и т и е н а л и ц а т а с у в р е ж д а н и я . Д в е т е с в е т о в н и в о й н и
с ъ зд а в а т п р е д п о с т а в к и за п р и о р и т е т н и и зс л е д в а н и я в Е в р о п а и
С А Щ , к о и т о д а с а н а с о ч е н и и к ъ м л и ч н о с т н о т о о т н о ш е н и е н а
л и ц а т а с у в р е ж д а н и я к ъ м с о ц и а л н о т о и м о б к р ъ ж е н и е ,и зб о р а н а
п р о ф е с и я и р е д и ц а ф е н о м е н и , к о и т о и л ю с т р и р а т
к о м п е н с а т и в н и т е п р о ц е с и в р е зу л т а т н а а н о м а л н о т о р а зв и т и е .
И с т о р и ч е с к и я т п ъ т н а р а зв и т и е н а П А Р с е п р е п л и т а с
р а зв и т и е т о н а К Л И Н И Ч Н А Т А П С И Х О Л О Г И Я . Т о зи к л о н н а
п с и х о л о г и я т а с е р а зв и в а о т н о с и т е л н о к ъ с н о и за
о с н о в о п о л о ж н и к с е с ч и т а Л А Й Т Н Е Р У И Т М Е Р /1867-1956 г .
С А Щ /- Д е л о т о н а У и т м е р е п р е д ш е с т в а н о о т р е д и ц а
и зс л е д о в а т е л и ,ч и я т о д е й н о с т т я с н о е с в ъ р за н а и с и зу ч а в а н е т о
н а а н о м а л н и т е л и ц а /в и ж 205/. С р е д т е з и и м е н а о п р е д е л е н о и м а т
и з к л ю ч и т е л е н п р и н о с А . Б И Н Е /1857-1912 г . Ф р а н ц и я /, Е .
К Р Е П Е Л И Н /1856-1926 г ./, З .Ф Р О Й Д /1856-1939 г ./, А . А Д Л Е Р
/1870-1937 г ./.
С к о р о с л е д о р г а н и зи р а н е т о н а п ъ р в и т е п с и х о л о г и ч н и
к л и н и к и ,к о и т о с а и м а л и з а п а ц и е н т и н е п с и х и ч н о б о л н и л и ц а ,а
д е ц а и в ъ зр а с т н и с п р о б л е м и н а р а зв и т и е т о , о б у ч е н и е т о и
а д а п т и р а н е т о , к л и н и ч н и т е п с и х о л о зи с е р а зд е л я т н а д в е
н а п р а в л е н и я ,к а т о е д н о т о с е о б е д и н я в а о к о л о и д е я т а с а м о д а с е
и зс л е д в а т и к о н с у л т и р а т п а ц и е н т и т е ,а в т о р о т о с е н а с о ч в а и к ъ м
п р о в е ж д а н е н а п с и х о т е р а п е в т и ч н а д е й н о с т , т . е. н а в л и за в
с ф е р а т а н а в ъ зд е й с т в и е н а п а т о п с и х о л о г и я т а и п с и х и а т р и я т а .
П с и х о л о г и я т а н а а н о м а л н о т о р а зв и т и е с е о т к р о я в а о т т е ч е н и я т а
в к л и н и ч н а т а п с и х о л о г и я , за щ о т о с е о б в ъ р зв а п р е д и в с и ч к о с
о б у ч е н и е т о и с о ц и а л и з а ц и я т а н а л и ц а т а с п с и х о -ф и з и ч н и
а н о м а л и и .
С ъ в р е м е н н о т о с ъ с т о я н и е н а П А Р /п е р и о д а о т 20-т е
г о д и н и н а 20-я в е к д о к р а я н а в е к а / с е х а р а к т е р и з и р а с н я к о л к о
в а ж н и м о м е н т а и в е в о л ю ц и я т а н а п с и х о л о г и ч е с к и т е ,
м е д и ц и н с к и т е и о б щ е с т в е н и т е н а у к и .Т о в а с а :
28
1. Р а з в и т и е т о н а м е д и ц и н с к а т а г е н е т и к а , к а т о в к р а я н а
20-я в е к м е д и ц и н а т а е п о з н а в а л а н а д 200 н а с л е д с т в е н и б о л е с т и ,
с в ъ р з а н и с Г 1Ф А .
2. И н т е н з и в н о р а зв и т и е н а н е в р о б и о л о г и я т а , н е в р о
х и м и я т а и д р у г и т е н а у к и , и зу ч а в а щ и и н т и м н и т е м е х а н и з м и н а
р а б о т а т а н а н е р в н а т а с и с т е м а и г л а в н и я м о зъ к н а ч о в е к а .
3. И н т е н з и в н о р а зв и т и е н а А Ф А З И О Л О Г И Я Т А , ZYXWV
Н Е В Р О П С И Х О Л О Г И Я Т А и Н Е В Р О Л И Н Г В И С Т И К А Т А , к а т о
м е ж д и н н и н а у к и , п р я к о с в ъ р за н и с П А Р , с п е ц и а л н а т а
п е д а г о г и к а и л о г о п е д и я т а .
4. Р а з в и т и е т о н а к о м п ю т ъ р н а т а д и а г н о с т и к а и
м о д е л и р а н е т о н а м о зъ ч н и т е п р о ц е с и , к а к т о и п о зи т и в н о т о
н а п р а в л е н и е в о б л а с т т а н а м о д и ф и к а ц и я н а п о в е д е н и е т о .
5. П р е з 1817 г . и с л е д т о в а б а в н о и м ъ ч и т е л н о , п о р а д и
с о ц и а л н и б а р и е р и д о 1994 г . /г р . С а л а м а н к а , И с п а н и я / с е р а з в и в а
и д е я т а з а и н т е г р и р а н о т о о б у ч е н и е и в ъ зп и т а н и е н а л и ц а т а с ъ с
с п е ц и а л н и о б р а зо в а т е л н и п о т р е б н о с т и в о б щ е с т в о т о н а зд р а в и т е
х о р а . П ъ р в о н а ч а л н о п о д т и к е д а д е н с и д е я т а н а А Л Е К С А Н Д Ъ Р
Б Л А Н Ш Е /1817 г . Ф р а н ц и я / з а с ъ в м е с т н о о б у ч е н и е н а
г л у х о н е м и с ч у в а щ и д е ц а ,з а д а с е с т и г н е д о Д е к л а р а ц и я т а о т гр .
С а л а м а н к а , к о я т о за д ъ л ж а в а с т р а н и т е ч л е н к и н а О О Н д а
п р и е м а т за к о н и и к о н к р е т н и м е р к и з а и н т е г р и р а н е т о н а л и ц а т а с
у в р е ж д а н и я .
С р е д и зс л е д о в а т е л и т е с о с о б е н и за с л у г и з а р а з в и т и е т о н а
П А Р в И з т о ч н а Е в р о п а т р я б в а д а с е с п о м е н а т р у с к и т е у ч е н и Л .
В И Г О Т С К И Й /1896-1934 г ./ и А .Р . Л У Р И Я /1902-1975 г ./.
Р а н н а т а с м ъ р т н а В и г о т с к и й н е м у п о зв о л я в а д а р а зг ъ р н е
в с и ч к и т е с и и д е и и и зс л е д в а н и я ,н о н е г о в и т е у ч е н и ц и у с п я в а т д а
с ъ зд а д а т с в е т о в н о п р и зн а т а ш к о л а ,а д е л о т о н а а к а д е м и к Л у р и я
е п р и зн а т о п о ч т и в ъ в в с и ч к и и зв е с т н и а к а д е м и ч н и ц е н т р о в е в
Е в р о п а и С А Щ . З а с л у ги за р а зв и т и е т о н а П А Р и м а т и
и зс л е д о в а т е л и , к о и т о м м о м е н т а р а б о т я т и л и с а р а б о т и л и с л е д
1950 г . в о б л а с т т а н а П А Р : И .С о л о в ь о в , Т . В л а с о в а , М .П е в з н е р ,
Н . Ж и н к и н , Л . Ц в е т к о в а , С .Р у б и н ш а й н , В . Б е л т ю к о в . О с о б е н и
за с л у г и з а р а зв и т и е т о н а П А Р и м а а к а д е м и к В . И . Л У Б О В С К И
29
/Р у с и я /, к о й т о в т р у д н и т е г о д и н и н а п р е х о д в Е в р о п а у с п я д а
п р е о д о л е е п о л и т и ч е с к и т е и и д е о л о г и ч е с к и т е р а зл и ч и я м е ж д у
с т р а н и т е и д а о б о б щ и о с н о в н и т е п о с т и ж е н и я в т а зи н а у ч н а
о б л а с т в с б о р н и к а „С п е ц и а л н а п с и х о л о г и я ” /2007 г ./.
П о с т и ж е н и е з а с т р а н и т е о т И зт о ч н а Е в р о п а е и с ъ зд а в а н е т о н а
„Е н ц и к л о п е д и ч е н р е ч н и к /н а 6 е з и к а / п о т е р м и н о л о г и я т а в
с п е ц и а л н а т а п е д а г о г и к а и п с и х о л о г и я ” п о д р ъ к о в о д с т в о т о н а
п р о ф . К . Т а й н е р и п р о ф . К . Б е к к е р /Г е р м а н и я /, с к о е т о б е
с л о ж е н о н а ч а л о т о и н а с р а в н и т е л н о п с и х о л о г и ч н и т е и
п е д а г о г и ч е с к и т е и зс л е д в а н и я . В т в о р ч е с к и я к о л е к т и в о т с т р а н а
н а Б ъ л г а р и я в з е х а у ч а с т и е п р о ф .Д .Д е н е в ,п р о ф .В .С т а м о в ,д о ц .
Д . М и л и е в и п р е в о д а ч Х р . М е ч к а р о в - п р е п о д а в а т е л и о т
Ю г о за п а д н и я У н и в е р с и т е т в Б л а го е в гр а д .
Р а зв и т и е т о н а П А Р в Б ъ л г а р и я е с л е д с т в и е н а с в е т о в н а т а
т е н д е н ц и я , н о с т а в а т в ъ р д е к ъ с н о . М о ж е д а с е п р и е м е , ч е
н а ч а л о т о с е б е л е ж и с и з д а в а н е т о н а к н и г а т а н а С т .С т о я н о в
„З а е к в а н е , с ъ щ н о с т , с и м п т о м и и л е к у в а н е ” п р е з 1923 г ., з а щ о т о
а в т о р ъ т й е за е к в а щ и ф а к т и ч е с к и т а зи к н и г а е о п и с а н и е н а
п с и х о л о г и я т а н а за е к в а щ и я . В ъ в в р ъ зк а с н у ж д и т е о т
с п е ц и а л и с т и с в и е ш е о б р а зо в а н и е , к о и т о с е п о д г о т в я т
п ъ р в о н а ч а л н о в С У „К л и м е н т О х р и д с к и ”, а с л е д 1985 г . и в
Ю З У „Н . Р и л с к и ” - Б л а г о е в г р а д , с е и з д а в а т р е д и ц а у ч е б н и ц и и
м о н о г р а ф и и , за щ и т а в а т с е д и с е р т а ц и и , о р г а н и зи р а т с е
л а б о р а т о р и и , к о и т о т р е т и р а т п р о б л е м и т е н а п с и х о л о г и я т а н а
л и ц а т а с П Ф А . П ъ р в и т е и зс л е д о в а н е л и о т а к а д е м и ч н и т е с р е д и
с а п р о ф .Д .Д а с к а л о в ,п р о ф .Д .Д е н е в ,д о ц .С т .Ж е л е в ,с т .п р е п .
В .И в а н о в ,п р о ф .Л .Т и м ч е в ,п р о ф .В .С т а м о в ,п р о ф .В .Р а д у л о в ,
п р о ф . З л . Д о б р е в , д о ц . Я . А н д р е е в , д о ц . Д . М и л и е в , д о ц . Р .
В ъ р б а н о в а , д о ц . В . К а ц а р с к а , д о ц . К .Д и о н и с и е в а , д о ц . В .
Б о я н о в а , д о ц . Д . Г е о р г и е в а , д о ц . И в . К а р а г ь о зо в , п р о ф .
В .М а т а н о в а , д о ц . К . К а р а д ж о в а . П о п р о б л е м и т е н а а н о м а л н о т о
р а з в и т и е и г р а н и ч н и зо н и н а м е д и ц и н а т а р а б о т я т а к т и в н о п р о ф .
Р .Р а й ч е в , п р о ф . Р . Т р а щ л и е в , п р о ф . П . О в ч а р о в а , п р о ф . И в .
Т е м к о в , п р о ф . Д .Д о с е в , п р о ф . С т . М у т а ф о в , п р о ф . В .Т о м о в а .
И з к л ю ч и т е л н и з а с л у г и з а р а з в и т и е т о н а П А Р в Б ъ л г а р и я и м а HGFED
30
п р о ф . ZYXWVUTSRQPONML
Г . П и р ь о в ,к о й т о о с ъ з н а в а з н а ч е н и е т о н а с п е ц и а л н и т е
зн а н и я за п о в е д е н и е т о н а а н о м а л н и т е д е ц а и с ъ с т а в я
п р о б л е м а т и к а т а н а в ъ зр а с т о в а т а п с и х о л о г и я и ч е т е а с о ц и и р а н
к у р с з а п ъ р в и п ъ т в г р а н и ц и т е н а у ч е б н и я п л а н н а п с и х о л о зи т е и
п е д а г о з и т е в С У „К л . О х р и д с к и ”.
С п и с ъ к ъ т н я м а д а е п ъ л е н , а к о н е с е п о с о ч а т и м е н а т а н а
п р о ф . И в . К е р е к о в с к и , н е в р о л о г , к о й т о с е р и о зн о п о с т а в я
в ъ п р о с а з а р о л я т а н а М М Д в е т и о л о г и я т а н а т р у д н о с т и т е в
о б у ч е н и е т о . С ъ щ е с т в е н п р и н о с в о б у ч е н и е т о н а с т у д е н т и т е п о
с п е ц и а л н а п е д а г о г и к а и л о г о п е д и я и м а п р о ф . Л . М а в л о в , к а т о
л е к т о р п о п р о б л е м и т е н а н е в р о п с и х о л о г и я т а и
н е в р о л и и г в и с т и к а т а . С р е д и зт ъ к н а т и т е с у р д о п с и х о л о зи с е
н а р е ж д а т п р о ф .А .Б а л т а д ж и е в а и д о ц .Ц .П о п зл а т е в а .
В к р а я н а 20-я в е к и с т о р и ч е с к а т а т е н д е н ц и я в р а з в и т и е т о
н а п с и х о л о г и я т а н а а н о м а л н и т е л и ц а е с в ъ р за н а с р а з в и т и е т о н а
д р у г и т е н а у к и з а ч о в е к а и н я к о и о с о б е н о с т и н а п о л и т и ч е с к а т а и
с о ц и а л н а т а о б с т а н о в к а в с в е т а . Т о в а с а р а зп р о с т и р а щ и с е
л о к а л н и к о н ф л и к т и , т е р о р и зм а и р е л и ги о зн и т е к о н ф р о н т а ц и и ,
п о л зв а н е т о н а н а р к о т и ч н и в е щ е с т в а , п р о м я н а т а н а
н р а в с т в е н о с т т а и в ъ зд е й с т в и е т о н а к о м п ю т ъ р н и т е т е х н о л о г и и
в ъ р х у о т н о ш е н и я т а и п с и х и к а т а н а ч о в е к а . Е к о л о г и ч н а т а
о б с т а н о в к а в р а зв и т и т е с т р а н и е с е р и о зе н е т и о л о г и ч е н и
е п и д е м и о л о г и ч е н ф а к т о р , к о е т о н е б и в а д а с е п р е н е б р е г в а .
Б р о я т н а л и ц а т а с у в р е д и р а с т е ,р а с т е и б р о я т н а л и ц а т а , к о и т о
п о р а д и с п е ц и ф и ч н а е т и о л о г и я н е м о г а т д а б ъ д а т н о р м а л н о
с о ц и а л и зи р а н и , а в с л а б о р а зв и т и т е с т р а н и б р о я т н а д е ц а т а с ъ с
С П И Н е т о л к о в а г о л я м , ч е н а м е с а т а н а м е ж д у н а р о д н и т е
о р г а н и з а ц и и е п о в е ч е о т н а л о ж и т е л н о . В к р а я н а 20-я в е к
ч о в е ч е с т в о т о п о з н а в а е д в а 25% о т р а б о т а т а н а м о з ъ к а и
о с о б е н о с т и т е н а п а т о г е н е з а т а н а п с и х о -ф и з и ч н и т е а н о м а л и и ,
к о е т о е д о с т а т ъ ч е н м о т и в и р а щ ф а к т о р ,з а д а т в ъ р д и м ,ч е н а у к а т а
з а а н о м а л н о т о т п с и х и ч н о п о в е д е н и е е п р е д п р а г а н а и н т е н зи в н о
р а з в и т и е , к о е т о с е о п р а в д а в а о т д е в и з ъ т „А н о м а л н и т е л и ц а с е
н у ж д а я т н е о т с ъ с т р а д а н и е ,а о т п о м о щ и к о й т о н е м о ж е д а и м я
31
д а д е , п о -д о б р е д а с е о п и т а д а г и р а з б е р е , з а щ о т о т е с а ч а с т о т
н а ш и я с в я т , з а к о й т о в с е к и н о с и о т г о в о р н о с т ’5.ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
1.4.0. О с н о в н и п о н я т и я и т е р м и н о л о г и ч н и
р а з н о г л а с и я
В п р о ц е с а н а и с т о р и ч е с к о т о с и р а зв и т и е п с и х о л о г и я т а н а
л и ц а т а с П Ф А с и е и зг р а д и л а с о б с т в е н т е з а у р у с н а н а у ч н и
п о н я т и я ,к о и т о н е с а с а м о с п е ц и ф и ч н и н е й н и ,а с а и п о н я т и я о т
т е р м и н о л о г и ч н и я а р с е н а л и н а д р у г и т е н а у к и , к о и т о и зу ч а в а т
к а т о о б е к т а н о м а л н и т е л и ц а . Т о в а с а р е д и ц а м е д и ц и н с к и н а у к и ,
с п е ц и а л н а т а п е д а г о г и к а ,н е в р о п с и х о л о г и я т а и д р .В п е р и о д а н а
60-т е г о д и н и н а 20 в е к , х а р а к т е р е н с в ъ з н и к в а н е т о н а
и н т е р д и с ц и п л и н а р н и т е н а у к и , п р о б л е м и т е , с в ъ р за н и с
т е р м и н о л о г и я т а с т а в а т б о л е з н е н о а к т у а л н и . Т о з и п е р и о д е
х а р а к т е р е н и с в ъ з д е й с т в и е т о н а „С т у д е н а т а в о й н а ” в ъ р х у
о б щ е с т в е н и т е н а у к и и п о л и т и к а т а в с в е т о в е н м а щ а б .
Т р а д и ц и о н н а т а т е р м и н о л о г и я в о б л а с т т а н а п с и х о л о г и ч е с к и т е
н а у к и и с п е ц и а л н а т а п е д а г о г и к а е б и л а с п р и о р и т е т н а
с т а р о г р ъ ц к и и л а т и н с к и т е р м и н и , д о к а т о в к р а я н а 20 в е к с е
о т к р о я в а т е н д е н ц и я д а с е п р е н о с т р о й в а т а зи т е р м и н о л о г и я н а
е зи ц и , к о и т о и м а т м е ж д у н а р о д н а п р и зн а т е л н о с т , к а к ъ в г о е
а н г л и й с к и я е зи к . Т о зи п р о ц е с н е е п р о т е к ъ л б е зк р и зи с н о ,
за щ о т о п ъ р в о н а ч а л н о н е е б и л с в ъ р за н с р е д и ц а м е ж д у н а р о д н и
д о г о в о р е н о с т и , а о т д р у г а с т р а н а н е с а в зе т и п р е д в и д р е д и ц а
о с о б е н о с т и н а к р и зи т е , к о и т о н а с т ъ п в а т п о т о зи в ъ п р о с в
о т д е л н и т е н а у ч н и ш к о л и и и зс л е д о в а т е л с к и н а п р а в л е н и я . В
Б ъ л г а р и я п е р и о д ъ т н а п р е с т р у к т у р и р а н е и п р е о с м и с л я н е н а
н а у ч н а т а т е р м и н о л о г и я в о б л а с т т а н а н а у к и т е за с о ц и а л и за ц и я т а
и о б у ч е н и е т о н а а н о м а л н и т е л и ц а и е п р о т и ч а г л а д к о и
б е зк р и зи с н о . О с н о в н и т е п р о б л е м и с а о т р а зе н и в р е д и ц а
п у б л и к а ц и и и а в т о р и т е и м и д о с е г а н е с а н а м е р и л и о б щ а т а
т е н д е н ц и я /в и ж 177/.
П р а к т и к а т а п о к а зв а , ч е и с т о р и ч е с к и с а с е о ф о р м и л и
с л е д н и т е т е р м и н о л о г и ч н и с и с т е м и :HGFEDCBA
32
• п о п у л я р е н ж а р г о н , к о й т о о б с л у ж в а м а с м е д и и т е ,
п о л и т и ч е с к а т а л е к с и к а и е ж е д н е в н и я р а з г о в о р е н е зи к н а
н е с п е ц и а л и с т и т е ;
• а в т о р с к а т е р м и н о л о г и я , к о я т о в к л ю ч в а к а к т о р а б о т н и
т е р м и н и , т а к а и в за и м с т в а н и о т д р у г и е зи ц и и т е за у р у с и
т е р м и н и , с к о и т о а в т о р и т е у с п я в а т д а о п и ш а т с в о и т е т е о р и и и
х и п о т е зи ;
• м е ж д у н а р о д н а т е р м и н о л о г и я , к о я т о о б х в а щ а
п р о б л е м а т и к а т а за м е ж д у н а р о д н и т е е зи ц и ,с к о и т о с е о б с л у ж в а т
н а у ч н и т е ф о р у м и и п р е в о д а ч е с к и т е р е ч н и ц и , п р и к о и т о о т
о с о б е н о з н а ч е н и е с а е з и к о в и т е е к в и в а л е н т и ,т е з и е к в и в а л е н т и с е
о т р а з я в а т и в т ъ л к о в н и т е р е ч н и ц и , к а к т о и с р а в н и т е л н о -
т е р м и н о л о г и ч н и т е е н ц и к л о п е д и и , г л о с а р и и и л и
с п е ц и а л и зи р а н и т е р е ч н и ц и , о т р а зя в а щ и и с т о р и ч е с к и т е
п о с т и ж е н и я н а о т д е л н и а в т о р и и л и ш к о л и /п р и м е р н о
т е р м и н о л о г и я т а н а ф р о й д и с т к а т а ш к о л а и л и т е р м и н и т е в
п р о и з в е д е н и я т а н а К . Ю Н Г /.
В к р а я н а 20 в е к с е у т в ъ р д и к о м п л е к с н и я т п о д х о д п р и
с т р у к т у р и р а н е н а т е р м и н о л о г и я т а н а П А Р и б л и зк и т е н а у к и ,
к а т о в о с н о в а т а н а п р о ц е с и т е с е п о с т а в я т с л е д н и т е о с н о в н и
п р и н ц и п н и п о л о ж е н и я :
• т е р м и н и т е т р я б в а д а с а с о ц и а л н о п р и е м л и в и , к о е т о
о з н а ч а в а ч е т е з и о т м и н а л о т о к а т о „д е ф е к т ”, „д е ф е к т и в н о л и ц е ”
н е м о г а т д а с е п р и е м а т за о б щ о в а л и д н и ,т ъ й к а т о т е с а и зр а з н а
с е г р е г а ц и я н а л и ц а т а с П Ф А . П о я в а т а н а т е р м и н и к а т о „л и ц а в
н е р а в н о с т о й н о с о ц и а л н о п о л о ж е н и е ”, „л и ц а с о г р а н и ч е н а
м о б и л н о с т и а в т о н о м н о с т ” /в м е с т о „и н в а л и д и ”/ и л и „д е ц а с ъ с
с п е ц и а л н и о б р а зо в а т е л н и п о т р е б н о с т и ” д а в а о с н о в а н и е д а с е
с ч и т а , ч е т о з и п р о ц е с и а „о ч о в е ч а в а н е ” н а т е р м и н о л о г и я т а щ е с е
р а з в и в а п о -к а ч е с т в е н а р е в и з и я ;
• п е д а г о г и ч е с к а и п с и х о л о г и ч е с к а а д е к в а т н о с т н а
т е р м и н о л о г и я т а : п р о ц е с и т е , за с я г а щ и в ъ т р е ш н а т а
д и ф е р е н ц и а ц и я н а к а т е г о р и и т е л и ц а с П Ф А , и з и с к в а т д а с е
п р а в и р а зл и к а м е ж д у ц е л и т е и в ъ з м о ж н о с т и т е н а
с у б к а т е г о р и и т е и в о б л а с т т а н а н а у ч н а т а т е р м и н о л о г и я т о в а д а HGFEDC
33
Р 5 '‘Ш С а р а б з л о о '
/•*>ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
Д Е \ -
с е о т р а з я в а а д е к в а т н о . П р и м е р н о , а к о в с и ч к и д е ц а б и в а т
н а и м е н у в а н и к а т о „д е ц а с ъ с с п е ц и а л н и о б р а зо в а т е л н и
п о т р е б н о с т ”, т о в а с п е к т а н а П А Р и м а к а т е г о р и и , к о и т о п о р а д и
п р и н а д л е ж н о с т к ъ м п о -г о р н и в ъ з р а с т о в и г р у п и и л и п р е д в и д н а
п с и х о л о г и ч е с к и т е п р о ф и л и н е с е п о б и р а т в к а т е г о р и я т а н а
Д С О П . З а т о в а б и б и л о п о -п р и е м л и в о д а с е о т н е с а т к ъ м т е р м и н а
„л и ц а с п с и х о -ф и з и ч е с к и а н о м а л и и и л и у в р е ж д а н и я ”;
• в р а з л и ч н и т е т е р м и н о л о г и ч н и с и с т е м и д а с е п о с т а в я
а к ц е н т н а о н а зи т е р м и н о л о г и я ,к о я т о е б а зи с н а з а д а д е н а н а у к а ,
п р и м е р н о з а П А Р , т о в а с а п о н я т и я т а „а н о м а л н о л и ц е ”,
„а н о м а л и я ” и „а н о м а л н о п о в е д е н и е и р а з в и т и е ”. Н а у ч н и я т
п о д х о д п р е д п о л а г а с у б о р д и н а ц и я н а т е р м и н о л о г и я т а к а т о с е
с л е д в а с х е м а т а :
Н А И М Е Н О В А Н И Е Н А П О П У Л А Ц И Я Т А -> О С Н О В Е Н
Б Е Л Е Г Н А П О П У Л А Ц И Я Т А -+ В Т О Р И Ч Н И О С О Б Е Н О С Т И В
Х А Р А К Т Е Р И С Т И К А Т А Н А П О П У Л А Ц И Я Т А /в и ж 177,51/.
• д о п у с к а н е н а р а зл и ч н и о п р е д е л е н и я н а о с н о в н и т е
п о н я т и я ,к о е т о е и з р а з н а д е м о к р а т и ч е н п о д х о д п о о т н о ш е н и е н а
и д е и т е , т е о р и и т е и х и п о т е зи т е н а р а зл и ч н и т е н а у ч н и ш к о л и и
н а п р а в л е н и я .Т а зи т е н д е н ц и я н а м и р а и зр а з в с ъ зд а в а н е т о н а т .н .
е п о н о м и ч н и с п р а в о ч н и ц и и и н д е к с и н а ц и т и р а н и я т а , к о е т о
р а з с е й в а с ъ м н е н и я т а за а г р е с и в н о с т п р и ф о р м и р а н е н а н а у ч н а т а
т е р м и н о л о г и я о т с т р а н а н а о т д е л н и а в т о р и и ш к о л и .
Т е р м и н о л о г и ч н а т а с и с т е м а н а П А Р с е е и зг р а д и л а в ъ р х у
с л е д н а т а м о д е л н а с х е м а :
Н а у ч е н т е р м и н —> п ъ р в о р а в н и щ е —> к о м у н и к а т и в е н к о д
Р а б о т е н т е р м и н —► в т о р о р а в н и щ е —> н о м и н а т и в е н к о д
П р о ф е с и о н а л е н ж а р г о н —> т р е т о р а в н и щ е —> п р о ф е с и о н а л е н к о д
П ъ р в о т о р а в н и щ е е с н а й -п р о с т о р н а б а з а , з а щ о т о
о б с л у ж в а п о в е ч е о т е д н а н а у к а , в т о р о т о р а в н и щ е е с б а за ,
с ъ с р е д о т о ч е н а в с п е ц и ф и ч н и о б л а с т и н а п о з н а н и е т о , х а р а к т е р н и HGFEDC
34
з а с ъ о т в е т н а т а н а у к а , а т р е т о т о р а в н и щ е и м а с т е с н е н а б а за ,
п о н я к о г а в г р а н и ц и т е д о р и н а е д н а к а т е д р а и л и л а б о р а т о р и я .
В е д н а г а т р я б в а д а с е о т б е л е ж и , ч е п р о ф е с и о н а л н и я т к о д н е ZYX е
п р е д н а зн а ч е н з а м а с м е д и и т е и л и п о л и т и ч е с к и я р е ч н и к , п о р а д и
к о д и р а н и т е с и п р е н е с е н и з н а ч е н и я . П р е д с т а в е н а т а п о -д о л у в
т о зи п а р а г р а ф т е р м и н о л о г и я е с т р у к т у р и р а н а в к о н т е к с т а н а
П А Р и в н я к о и о т н о ш е н и я м о ж е д а с е о к а ж е с т в ъ р д е с т е с н е н а
з о н а н а п р и л о ж е н и е ,н о е т р а д и ц и о н н а з а п с и х о л о ги я т а .
1.4.1. Н а и м е н о в а н и я и о п р е д е л е н и я н а п о п у л а ц и и т е
А Н О М А Л Н И Л И Ц А : Л и ц а о т в с и ч к и в ъ зр а с т и , к о и т о
п р и т е ж а в а т к а т о о с н о в е н б е л е г н а п о п у л а ц и я т а п ъ р в и ч н а п с и х о -
ф и з и ч е с к а а н о м а л и я /П П Ф А / в р а з л и ч н а с т е п е н н а п р о я в л е н и е и
к а ч е с т в е н о с в о е о б р а з и е и в т о р и ч н и п с и х о -ф и з и ч е с к и а н о м а л и и
о т р а зл и ч е н р а н г , к о и т о н е в л и я я т н а в ъ зм о ж н о с т и т е и м з а
с п е ц и а л н о о б у ч е н и е в с п е ц и а л н и и н с т и т у ц и и и п р о г р а м и ,к а к т о
и д а с е и н т е г р и р а т в м а с о в о т о у ч и л и щ е и /и л и с о ц и а л н а с р е д а .
А н о м а л и и т е л и ц а в за в и с и м о с т о т с ф е р а т а н а з а с е г н а т о с т с е
д е л я т н а с л е д н и т е с у б к а т е г о р и и :
• л и ц а с н а р у ш е н и я н а с л у х а ;
• л и ц а с н а р у ш е н и я н а зр е н и е т о ;
• л и ц а с н а р у ш е н и я н а д в и г а т е л н о -о п о р н и я а п а р а т и л и
м а л ф о р м а ц и и ;
• л и ц а с е зи к о в и и г о в о р н и а н о м а л и и с р а зл и ч н а
е т и о л о г и я ;
• л и ц а с м е н т а л н а р е т а р д а ц и я ;
• л и ц а с ъ с з а д р ъ ж к и н а п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и е /З П Р /;
• л и ц а с ъ с с п е ц и ф и ч н и т р у д н о с т и в о б у ч е н и е т о и
у ч и л и щ н о т о а д а п т и р а н е ;
• л и ц а с ъ с с п е ц и ф и ч н и п о в е д е н ч е с к и р а з с т р о й с т в а в
д е т с к а т а в ъ зр а с т ;
• л и ц а с м н о ж е с т в о а н о м а л и и и л и у с л о ж н е н о п с и х и ч н о
р а з в и т и е , в р е з у л т а т н а г е н е т и ч н и т е к у щ и з а б о л я в а н и я .HGFEDCBA
35
А Н О Р М А Л Н И Л И Ц А : Л и ц а , п р и к о и т о п ъ р в и ч н а т а
п с и х о -ф и з и ч е с к а а н о м а л и я е в с и л н о и з р а з е н а с т е п е н , к о я т о и м
п р е ч и д а с е о б у ч а в а т и л и с о ц и а л и зи р а т с ъ с с р е д с т в а т а н а
с п е ц и а л н а т а п е д а г о г и к а , к а т о , к а т о п р и т е ж а в а т о с о б е н о с т и в
п о в е д е н и е т о и с т р у к т у р а т а н а л и ч н о с т т а , к о и т о и м п р е ч а т д а
к о н т а к т у в а т а д е к в а т н о с п а р т н ь о р и в о с н о в н и т е д е й н о с т и ,д а с е
а д а п т и р а т с о ц и а л н о и п р о ф е с и о н а л н о . Н я к о и о т а н о р м а л н и т е
л и ц а м о г а т д а с а с о ц и а л н о о п а с н и з а о б к р ъ ж е н и е т о с и ,
п р о я в я в а й к и с е н е а д е к в а т н о и л и п р о я в я в а т п о в е д е н и е ,к о е т о д а е
м о т и в и р а н о о т н е с ф о р м и р а н и за д р ъ ж к и ,н е у с в о е н и е л е м е н т а р н и
с о ц и а л н и и е т и ч н и н о р м и и л и п о р а д и л и п с и н а р е ч ,д а с е о к а ж а т
в н е в ъ з м о ж н о с т з а н о р м а л н а к о м у н и к а ц и я и д е н е м о г а т д а с е
с о ц и а л и з и р а т ,ч р е з р о д и т е л с к и и п е д а г о г и ч е с к и к о н т р о л .
О т д е л н и а н о р м а л н и л и ц а м о г а т д а б о л е д у в а т т е к у щ о о т
п с и х и ч н и б о л е с т и и л и д а п р о я в я в а т с и м п т о м и н а с о ц и о -и
х а р а к т е р о п а т и и .
Д Е Ц А С Ъ С С П Е Ц И А Л Н И О Б Р А З О В А Т Е Л Н И
П О Т Р Е Б Н О С Т И : П о д к а т е г о р и я н а п о п у л а ц и я т а „а н о м а л н и т е
л и ц а ”, к о и т о п р е д в и д в ъ з р а с т о в и т е с и о с о б е н о с т и , б е д е н
с о ц и а л е н о п и т и за в и с и м о с т о т с о ц и а л н о т о о б к р ъ ж е н и е , с е
н у ж д а я т о т с п е ц и а л н о о б у ч е н и е и в ъ зп и т а н и е и о т п с и х о л о г и ч н а
п о м о щ , с ц е л д а с е п о д г о т в я т з а и н т е г р и р а н о о б у ч е н и е в
о б щ о о б р а зо в а т е л н о т о у ч и л и щ е и л и д а с е п о д п о м о г н е р а н н а т а
и м р е х а б и л и т а ц и я .ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
Н О Р М А Л Н И Л И Ц А : Л и ц а о т в с и ч к и в ъ з р а с т и , к о и т о в
п р е д н а т а л н и я , н а т а л н и я и п о с т н а т а л н и я п е р и о д и о т р а зв и т и е т о
с и н е с а б о л е д у в а л и о т б о л е с т и ,к о и т о д а п р и ч и н я в а т п ъ р в и ч н и
а н о м а л и и и м о г а т д а с е о б у ч а в а т в у с л о в и я т а н а
о б щ о о б р а зо в а т е л н о т о у ч и л и щ е . С о ц и а л н а т а а д а п т а ц и я и
о б щ у в а н е т о н е с а за т р у д н е н и , за щ о т о п р о т и ч а т п о за к о н и т е н а
н о р м а л н о т о п с и х и ч н о р а зв и т и е . П р е д в и д в ъ зн и к в а л и
за б о л я в а н и я и л и т р а ги ч н и с т е ч е н и я н а о б с т о я т е л с т в а ,
н о р м а л н и т е л и ц а м о г а т д а д о б и я т с т а т у с н а а н о м а л н и л и ц а и л и
а н о р м а л н и л и ц а , к а к т о д а п о л у ч а т у с л о ж н е н и я в с о ц и а л н а т а
36
а в т о н о м и я и м о б и л н о с т , т .е . д а и зп а д н а т в с ъ с т о я н и е н а ZYXWV
и н в а л и д н о с т .
В
м е ж д у н а р о д н а т а т е р м и н о л о г и я н а й -о б щ и т е т е р м и н и , с
к о и т о с е о б о зн а ч а в а т л и ц а т а с П Ф А н е с е р а зл и ч а в а т
с ъ щ е с т в е н о о т б ъ л г а р с к а т а т е р м и н о л о г и я , к а т о н а й -п р и е м л и в и
с а т е зи , о т р а зе н и в д о к у м е н т и т е н а О О Н : Д Е Ц А С Ъ С
З А Т Р У Д Н Е Н И Я В Р А З В И Т И Е Т О /г р . С а л а м а н к а , И с п а н и я ,
1994 г ./ и Л И Ц А С О Т К Л О Н Е Н И Я В Р А З В И Т И Е Т О
/Д о к у м е н т и н а Е в р о п е й с к и я к о м и т е т , 1992 г ./
В п у б л и к а ц и и т е в п е р и о д и ч н и я п е ч а т и м а с м е д и и т е с е
с р е щ а т и н е с ъ в с е м д о б р е о б м и с л е н и т е р м и н и , п о р а д и
м н о г о зн а ч н о т о и м т ъ л к у в а н е . К а т о п р и м е р м о г а т д а с е д а д а т :
п р о б л е м н и д е ц а ,т р у д н и д е ц а ,о с о б е н и д е ц а ,н е с т а н д а р т н и д е ц а ,
к о и т о м о г а т д а с е т ъ л к у в а т и в к о н т е к с т а н а „н а д а р е н и д е ц а ”,
д е ц а с н е с т а б и л н о с о ц и а л н о и с е м е й н о п о л о ж е н и е , б е з д а
п р и т е ж а в а т п ъ р в и ч н а а н о м а л и я и в т о р и ч н и о т к л о н е н и я в
п с и х и ч н о т о и ф и зи ч е с к о т о р а зв и т и е . В Б е л г и я с е п р а в и р а зл и к а
м е ж д у л и ц а с П Ф А и л и ц а с и н в а л и д н о с т , к о е т о е о п р а в д а н о ,
т ъ й к а т о н е в с и ч к и л и ц а с П Ф А с а с о ц и а л н о за в и с и м и и л и е
н а р у ш е н а т я х н а т а с о ц и а л н а и п р о ф е с и о н а л н а а д а п т а ц и я и л и с а
м о б и л н о о г р а н и ч е н и
1.4.2. О с н о в е н б е л е г н а п о п у л а ц и я т а
А Н О М А Л И Я П С И Х О -Ф И З И Ч Е С К А /А П Ф /: н а й -о б щ о
п о н я т и е , с к о е т о с е о т б е л я зв а т в с и ч к и о т к л о н е н и я о т
н о р м а л н о т о ф и зи ч е с к о , п с и х и ч е с к о и с о ц и а л н о р а зв и т и е н а
и н д и в и д а . В о с н о в а т а н а а н о м а л и и т е м о г а т д а с т о я т
н а с л е д с т в е н и , в р о д е н и и п р и д о б и т и за б о л я в а н и я и л и
ф у н к ц и о н а л н и с ъ с т о я н и я .Т е м о г а т д а и м а т т р а е н и л и в р е м е н е н
х а р а к т е р . М о г а т д а с е п р о я в я в а т к а т о п ъ р в и ч н и , п р и ч и н е н и о т
за б о л я в а н е т о и л и к а т о в т о р и ч н и а н о м а л и и . Н а ф и г. 3 с а
п р е д с т а в е н и о с н о в н и т е к л а с и ф и к а ц и о н н и п р и зн а ц и н а
к а т е г о р и я т а „а н о м а л и я ”.HGFEDCBA
37
П Ъ Р В И Ч Н А П С И Х О -Ф И З И Ч Е С К А А Н О М А Л И Я
/П П Ф А /: Р е з у л т а т о т н а р у ш е н и е н а а н а т о м о -ф и з и о л о г и ч и и
с и с т е м и и л и т я х н о т о н е д о р а зв и т и е , п о р а д и в р о д е н и и л и
н а с л е д с т в е н и , а с ъ щ о т а к а и н а с т ъ п и л и в о н т о г е н е з а т а у в р е д и ,
к о и т о с а в о с н о в а т а н а с л у х о в а т а , зр и т е л н а т а , р е ч е в а т а и
м и с л о в н а т а ф у н к ц и и н а г л а в н и я м о зъ к . П ъ р в и ч н и т е П Ф А с е
с т е п е н у в а т в з а в и с и м о с т о т ш и р о т а т а н а ZYXWVUTSRQPONMLн а р у ш е н и я т а ,а с ъ щ о и
с п о р е д т р а й н о с т т а н а п о с л е д с т в и я т а о т в р е д н о т о в ъ зд е й с т в и е н а
п а т о г е н н и т е а г е н т и и л и о с т а т ъ ч н и с ъ с т о я н и я с л е д б о л е д у в а н е .
П П Ф А с е к л а с и ф и ц и р а т с п о р е д в р е м е т о , п р е з к о е т о HGFED
ф у н к ц и о н и р а т н а т р а й н и и в р е м е н н и ; с п о р е д п р и ч и н а т а
/е т и о л о г и я т а / - н а н а с л е д с т в е н и , в р о д е н и и п р и д о б и т и , а с п о р е д
п а т о г е н е т и ч н и т е м е х а н и зм и - н а о р г а н и ч н и , ф у н к ц и о н а л н и и
к о м б и н и р а н и .П р и о р г а н и ч н и т е а н о м а л и и с е р а зр у ш а в а т и л и н е
с а н о р м а л н о р а з в и т и з в е н а о т о р г а н и и с и с т е м и ,к а т о с т е п е н т а н а
у в р е д а т а в а р и р а о т п ъ л н а л и п с а д о ч а с т и ч н и в и д о и зм е н е н и я
/м о р ф о л о г и ч н о / и л и и зм е н е н и я , к о и т о в ъ зп р е п я т с т в а т
о с ъ щ е с т в я в а н е т о н а ф у н к ц и и т е . П р и ф у н к ц и о н а л н и т е
у в р е ж д а н и я с е н а р у ш а в а т н а й -ч е с т о в р ъ з к и т е м е ж д у з в е н а т а в
с и с т е м и т е , б е з д а с а н а л и ц е о р г а н и ч н и у в р е д и , т е зи а н о м а л и и
с ъ щ о с е о т р а зя в а т в ъ р х у ф у н к ц и и т е н а о р г а н и т е и с и с т е м и т е .
П р и к о м б и н и р а н и т е а н о м а л и и с е с р е щ а н о р г а н и ч н и и
ф у н к ц и о н а л н и у в р е д и и к о м б и н а ц и и , п р и к о и т о с е за с я г а т
р а зл и ч н и с е н зо р н и с и с т е м и и е д н о в р е м е н н о с а у в р е д е н и и
и зп ъ л н и т е л н и зв е н а . Т и п и ч е н п р и м е р з а к о м б и н и р а н о
н а р у ш е н и е и м а п р и за с е г н а т о с т е д н о в р е м е н н о н а зр е н и е т о и н а
с л у х а и л и н а с л у х а /р е с п . з р е н и е т о / и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я .
К а т о п р а в и л о с е п р и е м а , ч е и д е н т и ф и к а ц и я т а н а
а н о м а л н и т е л и ц а , к а т о т а к и в а , п р е д п о л а г а о т к р и в а н е т о н а
п ъ р в и ч н а а н о м а л и я в р а зл и ч н а с т е п е н н а п р о я в а и т р а й н о с т .
П ъ р в и ч н и т е а н о м а л и и д о в е ж д а т д о в т о р и ч н и а н о м а л и и в
з а в и с и м о с т о т к а ч е с т в е н о т о с в о е о б р а зи е ,с т е п е н т а н а п р о я в а т а и
т я х н а т а д а в н о с т . Д А В Н О С Т Т А е к а т е г о р и я , к о я т о о т р а зя в а
в р е м е т о о т в ъ з н и к в а н е н а а н о м а л и я т а /п ъ р в и ч н а и л и в т о р и ч н а /
д о н е й н о т о о т к р и в а н е з а п ъ р в и п ъ т о т с п е ц и а л и с т . О т ч и т а н е т о
38
н а д а в н о с т т а п о з в о л я в а н а с п е ц и а л и с т и т е /п с и х о л о з и и
с п е ц и а л н и п е д а г о зи / д а с т р у к т у р и р а т и п р а в и л н о д а д о зи р а т
п е д а го г и ч е с к о т о и п с и х о л о г и ч е с к о т о в ъ зд е й с т в и е , к а т о с е
с ъ о б р а зя в а т с р е д и ц а ф а к т о р и , к о и т о в л и я я т в ъ р х у д и н а м и к а т а
н а п си х и ч н о т о р а зв и т и е , в и д а н а к о м у н и к а ц и я т а , с т е п е н т а н а
с о ц и а л и за ц и я и д р .
В Т О Р И Ч Н И П С И Х О -Ф И З И Ч Е С К И А Н О М А Л И И
/В 11Ф А /: А н о м а л и и , в ъ зн и к н а л и к а т о с л е д с т в и е о т
в ъ зд е й с т в и е т о н а п ъ р в и ч н а т а а н о м а л и я в ъ р х у п с и х и к а т а и
п о в е д е н и е т о н а а н о м а л н и т е л и ц а . В т о р и ч н и т е а н о м а л и и о т с в о я
с т р а н а м о г а т д а п р е д и зв и к а т а н о м а л и и о т т р е т и ,ч е т в ъ р т и и т .н .
р а н г ,к о и т о с е я в я в а т с л е д с т в и я о т в ъ з д е й с т в и е т о н а п р е д и ш н и т е
п о р а н г а н о м а л и и . З а и д е н т и ф и к а ц и я т а н а а н о м а л н и т е л и ц а с е
п р и е м а т п ъ р в о н а ч а л н о в т о р и ч н и т е а н о м а л и и о т в т о р и р а н г.
В П Ф А м о г а т д а в ъ зн и к н а т п о в с я к о в р е м е о т р а зв и т и е т о н а
л и ц е т о и д а за с е г н а т в с и ч к и и л и н я к о и с ф е р и н а п с и х и к а т а и
п о в е д е н и е т о .
Ф и г . 3 а : К л а с и ф и к а ц и я н а п ъ р в и ч н и т е п с и х о -ф и з и ч е с к и
а н о м а л и и /п с и х о -п е д а г о г и ч е с к и а с п е к т /
К л а с и ф и к а
ц и я н а
п ъ р в и ч н и т е
а н о м а л и и ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
I Т -------N
С п о р е д
П р о д ъ л ж и П р и ч и н а о с о б е н о
т е л н о с т н а /е т и о л о г и я / с т и т е н а
с ъ щ е с т в у в а п а т о -
(и с /в р е м с /. .^г е и е з а т т ъ .
Г Г
Т р а й н а В р е м е н н а Н а с л е д с т В р о д е н а П р и д о б и т а О р г а н и ч н а Ф у н к ц и о К о м б и н и
а н о м а л и я а н о м а л и я в е н а а н о м а л и я а н о м а л и я а н о м а л и я н а л н а р а н а
а н о м а л и я а н о м а л и я а н о м а л и я
39
Ф и г .3 б : К л а с и ф и к а ц и я н а в т о р и ч н и т е п с и х о ~ф и з и ч е с к и
а н о м а л и и
К л а с н ф н - ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
к п ц н я п а
п с и х о -
ф и з н ч с с к и
^а и о м а л и и ^HGFEDCBA
1
П ъ р в и ч н а А к ц с н т у а В т о р и ч н а
а н о м а л и я •ц и п а н о м а л и я
[в н г а т с л -
1 ^ С п с ц н ф н - З а д р ъ ж к и С п е ц и ф и
1
У в р с д н У в р е д и Е зи к о в и н и и М е н т а л н а ч н и н а ч и и К о м б и н а
н а с л у х а н а и го в о р н и :о м а т и ч н и р с т а р д а ц н я а н о м а л н и п с и х и ч н о р а зс т р о й ц и и о т
зр е н и е т о а н о м а л и и а н о м а л и и н а -т о с т в а н а а н о м а л и и
у ч е н е т о р а зв и т и е ^ п о в е д е н и е ^
М е х а н и зм ъ т н а в ъ зн и к в а н е и с у б о р д и н а ц и я т а н а
п ъ р в и ч н и т е и в т о р и ч н и т е а н о м а л и и с а п р е д с т а в е н и н а ф и г. 5 в
п р и н ц и п н а с х е м а ,з а щ о т о к а к т о щ е п р о л и ч и в с л е д в а щ и т е г л а в и ,
т о зи м е х а н и зъ м е т в ъ р д е с л о ж е н и с е о с ъ щ е с т в я в а н а р а зл и ч н и
р а в н и щ а /м о р ф о л о г и ч н о , н е в р о л о г и ч н о , п с и х и ч н о и
п о в е д е н ч е с к о /. Н е о б х о д и м о е д а с е п о с о ч и и з р и ч н о , ч е п р и
в с я к о б о л е д у в а н е с е п о л у ч а в а т о с т а т ъ ч н и с ъ с т о я н и я ,а с а м о п р и
с л у ч а и т е н а за с я г а н е н а ж и зн е н о в а ж н и с и с т е м и и р а в н и щ а ,п р и
к о и т о с е у в р е ж д а в ъ зм о ж н о с т т а д а с е п р и е м а , с ъ х р а н я в а ,
о б р а б о т в а и п о л зв а и н ф о р м а ц и я в о с н о в а т а н а а д а п т и в н и т е
п р о ц е с и . П о в е ч е т о о т п е р и ф е р н и т е зв е н а н а ч о в е ш к и я
о р г а н и зъ м п р и т е ж а в а т с в о и за щ и т н и м е х а н и зм и и л и с и с т е м и за
в ъ з с т а н о в я в а н е ,п р и к о и т о н е с е н а р у ш а в а д е й н о с т т а и м .Н е т а к а
с т о и п р о б л е м а с г л а в н и я м о зъ к п р и ч о в е к а , за щ о т о н а у к а т а в с е
о щ е н я м а с и г у р н и д о к а з а т е л с т в а , ч е т о з и н а й -в а ж е н ч о в е ш к и
о р г а н м о ж е д а в ъ зс т а н о в я в а а н а т о м и ч н о за гу б и т е .
В ъ зс т а н о в я в а н е т о н а Д Е Ф И Ц И Т И Т Е п о о т н о ш е н и е н а
ф у н к ц и и т е н а г л а в н и я м о зъ к , т . н . В И С Ш И П С И Х И Ч Н И
40
Ф У Н К Ц И И /В П Ф / с т а в а п о п ъ т я н а к о р е к ц и я т а и ZY
к о м п е н с а ц и я т а , н о т е зи п р о ц е с и н е м о г а т д а с е о с ъ щ е с т в я в а т
б е з п о с р е д н и к -с п е ц и а л е н п е д а г о г ,л о г о п е д и л и п с и х о л о г .
П с и х о л о г и я т а н а а н о м а л н о т о р а зв и т и е и л и з а к р а т к о
с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я , и м а з а ц е л и з у ч а в а н е т о н а т е з и
м е х а н и зм и , за щ о т о т е о б я с н я в а т о с о б е н о т о в п с и х и ч н о т о
р а зв и т и е н а а н о м а л н и т е л и ц а . Б е з п о зн а в а н е н а п с и х о
ф и з и о л о г и ч н и т е м е х а н и з м и н а в ъ з н и к в а н е /е т и о п а т о г е н е з а / н а
п ъ р в и ч н и т е а н о м а л и и и б е з о т ч и т а н е н а в ъ з д е й с т в и я т а н а т е зи
а н о м а л и и в ъ р х у ф о р м и р а н е т о н а л и ч н о с т т а и п о в е д е н и е т о н е е
в ъ зм о ж н о д а с е о с ъ щ е с т в и А Б И Л И Т А Ц И Я И
Р Е Х А Б И Л И Т А Ц И Я п р и а н о м а л н и т е л и ц а . П ъ р в и я т п р о ц е с е
с в ъ р за н с ъ с с т р у к т у р и р а н е т о н а с п е ц и а л н и п р о г р а м и и
и н с т и т у ц и и з а п о д п о м а г а н е н а р а зв и т и е т о н а а н о м а л н и т е д е ц а
д о с т е п е н д а с е у к р е п я т о п т и м а л н о а д а п т и в н и т е и м у м е н и я и
зн а н и я , т а к а с е д а с е и н т е г р и р а т в о б щ е с т в о т о б е з
и м п е р а т и в н о т о у ч а с т и е н а зд р а в и т е л и ц а , т . е. д а н е с е з а с я г а
т я х н а т а с о ц и а л н а а в т о н о м и я и д а н е с е п р е ч и н а м о б и л н о с т т а
и м . В т о р и я т п р о ц е с , н а р е х а б и л и т а ц и я т а , е с в ъ р з а н с
в ъ зс т а н о в я в а н е т о н а у в р е д е н и т е ф у н к ц и и и в ъ зм о ж н о с т и з а
а д а п т а ц и я в с л у ч а и т е н а к ъ с н о в ъ зн и к в а н е н а а н о м а л и и т е .
Р е х а б и л и т а ц и я т а п р е д п о л а г а ,ч е в п р о ц е с а н а в ъ зс т а н о в я в а н е щ е
с е и з п о л зв а т в е ч е р а зв и т и ф у н к ц и и , ф о р м и р а н и у м е н и я и
зн а н и я , а у в р е д е н и т е щ е с е к о м п е н с и р а т ч р е з с п е ц и а л н и
с р е д с т в а и м е т о д и .Р е х а б и л и т а ц и я т а м о ж е д а е п ъ л н а ,ч а с т и ч н а ,
к о м п л е к с н а ,р а н н а ,м е д и ц и н с к а , п с и х о л о г и ч е с к а , п е д а г о г и ч е с к а
и с о ц и а л н а .
В т о р и ч н и т е п с и х о -ф и з и ч н и а н о м а л и и с е к л а с и ф и ц и р а т в
с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я в за в и с и м о с т о т с ф е р а т а н а у в р е ж д а н е
и л и за с я г а н е , к а т о с е о т ч и т а п р е д и в с и ч к о е т и о п а т о г е н е з а т а н а
у в р е ж д а н и я т а :
• у в р е д и н а с л у х а ;
• у в р е д и н а зр е н и е т о ;
• е зи к о в и и г о в о р н и а н о м а л и и ;
• д в и г а т е л н и и с о м а т и ч н и а н о м а л и и ;
41
• м е н т а л н а ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
р е т а р д а ц и я /и н т е л е к т у а л н о н е д о р а з в и т и е /;
• с п е ц и ф и ч н и а н о м а л и и н а у ч е н е т о /д и с л е к с и и ,
д и с г р а ф и и , д и с к а л к у л и и д р ./;
• за д р ъ ж к и н а п с и х и ч н о т о р а зв и т и е ;
• с п е ц и ф и ч н и р а зс т р о й с т в а н а п о в е д е н и е т о и л и ч н о с т т а
п р и д е ц а /а у т и з ъ м /;
• к о м б и н а ц и я о т а н о м а л и и /м н о ж е с т в о а н о м а л и и /;
1.4.3. Ф о р м и н а п с и х о -ф и з и ч е с к и т с а н о м а л и и :
П о р а д и м н о г о о б р а зи е т о н а е т и о л о г и ч н и т е ф а к т о р и ,
с т е ч е н и я т а н а о б с т о я т е л с т в а т а , с п е ц и ф и ч н о с т т а н а
за б о л я в а й и я т а ,р а зл и ч н и т е у с л о в и я н а с р е д а т а и д р . а н о м а л и и т е
н е с е п р о я в я в а т в е д и н и с ъ щ и в и д . С п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я
р а з л и ч а в а 6 ф о р м и н а п р о я в л е н и е и в ъ п р е к и д и с к у с и и т е о к о л о
т е р м и н и т е и л и н г в и с т и ч н и т е ф о р м у л и , т я х н о т о н о м и н а т и в н о
зн а ч е н и е н е с е е п р о м е н и л о . Т о в а п р е д с т а в я н е н а ф о р м и т е е
о т р а зе н о н а ф и г.4.
Ф и г. 4 Ф о р м и н а п р о я в л е н и е н а а н о м а л и и т е и т е х н и т е
н а й -ч е с т о с р е щ а н и к о м б и н а ц и и :
Ф о р м и н а п р о я в л е н и е п а а н о м а л и и т е
Н а р у ш е н и е С в о е о б р а зн о с т н а п р о т и ч а н е н а в и с ш и т е п с и х и ч н и
I ф у н к ц и и
О т к л о н е н и е К а ч е с т в е н о и зм е н е н и е п а в и с ш и т е п с и х и ч н и ф у н к ц и и
Р а зп а д а н е Р а зр у ш а в а н е и а в е ч е ф о р м и р а н и в и с ш и п с и х и ч н и
ф у н к ц и и
У в р е ж д а н е Б а в е н т е м п н а п р о т и ч а н е н а в и с ш и т е п с и х и ч н и
п р о ц е с и
■ -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
11с д о р а з в и т и с З а с т о й н а п р о ц е с и т е н а п с и х о -ф и з н ч с с к о т о р а з в и т и е
К о м б и н а ц и и Н а й -ч е с т и к о м б и н а ц и и м е ж д у п о -г о р с о п и с а н и т е
п с и х о -ф и з и ч с с к и а н о м а л и и
42
Н А Р У Ш Е Н И Е : Ф о р м а н а а н о м а л и я , к о я т о с е
х а р а к т е р и зи р а с и зм е н е н и е х о д а н а п р о т и ч а н е н а п с и х и ч н и т е
п р о ц е с и и л и в и с ш и т е п с и х и ч н и ф у н к ц и и и за с я г а н а й -в е ч е о н е з и
с ф е р и о т д е й н о с т т а и п с и х и к а т а н а а н о м а л н и т е л и ц а , к о и т о с а
с в ъ р з а н и с д в и ж е н и я т а , р е ч т а , п с и х о -с е н з о р и к а т а . С и н о н и м н а
н а р у ш е н и е е т е р м и н ъ т р а з с т р о й с т в о , в ъ п р е к и ч е н е г о в а т а
у п о т р е б а н а б ъ л г а р с к и е зи к е м а л к о с п е ц и ф и ч н а . П р и м е р за
н а р у ш е н и е м о ж е д а с е д а д е в с л у ч а и т е н а ч а с т и ч н а а н о м а л и я
и л и д е ф и ц и т и в о с н о в а т а н а д и с л е к с и я т а и л и д и с г р а ф и я т а .
О Т К Л О Н Е Н И Е :Ф о р м а н а а н о м а л и я ,х а р а к т е р и зи р а щ а с е
с к а ч е с т в е н о и зм е н е н и е н а п с и х и ч н и т е п р о ц е с и и л и и зм е н е н и я ,
п р и ч и н е н и о т т р а й н о т о в ъ зд е й с т в и е н а п а т о г е н н и т е ф а к т о р и н а
с р е д а т а , к о и т о и м а т зн а ч е н и е з а п р о т и ч а н е т о н а п р о ц е с и ,
с в ъ р за н и с п о в е д е н и е т о и а д а п т а ц и я т а н а и н д и в и д а -с е н зо р н и ,
д в и г а т е л н и и л и к о м у н и к а т и в н и п р о ц е с и .О т к л о н е н и я т а м о г а т д а
с е д ъ л ж а т н а с и т у а т и в н о с т е ч е н и е н а о б с т о я т е л с т в а т а и д а и м а т
е п и зо д и ч е н х а р а к т е р н а п р о т и ч а н е с л и б е з у ч а с т и е т о н а
с ъ зн а н и е т о . Ч е с т о п ъ т и п р и к л ю ч и л о т о д е й с т в и е н а
е т и о л о г и ч н и т е ф а к т о р и п р е у с т а н о в я в а с ъ щ е с т в у в а н е т о н а .
л е к и т е о т к л о н е н и я , б е з т о в а т р а й н о д а в л и я е н а п с и х и ч е с к о т о
р а зв и т и е и п о в е д е н и е .
Р А З П А Д А Н Е : П а т о л о г и ч е н п р о ц е с н а к а ч е с т в е н о HGFEDC
и зм е н е н и е и л и за г у б а н а в и с ш и п с и х и ч н и ф у н к ц и и и с в о й с т в а ,
к о е т о с е о т р а зя в а о т р и ц а т е л н о в ъ р х у ц я л о с т н о т о п о в е д е н и е и
р а зв и т и е н а л и ч н о с т т а .Р а зп а д а н е т о м о ж е д а б ъ д е п р и ч и н е н о о т
ф и з и ч е с к и а г е н т и /т р а в м и н а м о з ъ к а / и л и п р и с п е ц и а л н о
в ъ з д е й с т в и е /н е г а т и в н о м о д и ф и ц и р а н е н а п о в е д е н и е т о /, к о г а т о
с е за с я г а т с т р у к т у р и р а н и п р е д и т о в а ц е н н о с т н и о р и е н т а ц и и ,
с и с т е м и о т н а в и ц и , зн а н и я , у м е н и я и л и ф и зи о л о г и ч н и
ф у н к ц и о н а л н и с и с т е м и в к о р а т а н а м о зъ к а .Т и п и ч н и п р о я в и н а
р а зп а д а н е и м а п р и с л у ч а и т е н а л о к а л н и п о р а ж е н и я н а г л а в н и я
м о з ъ к /а ф а з и и / и л и п р и н я к о и с л е д с т в и я о т п р и е м а н е н а в р е д н и
43
в е щ е с т в а /н а р к о т и ц и , а л к о х о л , о т р о в и /, п р и к о е т о с е р а з п а д а и
д е г р а д и р а л и ч н о с т т а н а б о л н и я .
У В Р Е Ж Д А Н Е :Ф о р м а н а п р о я в л е н и е н а а н о м а л и и т е , п р и
к о я т о с л е д с т в и е н а з а с е г н а т о с т н а ц е л и с и с т е м и /о р г а н и ч н о и л и
ф у н к ц и о н а л н о / с е за б а в я т е м п ъ т н а п р о т и ч а н е н а в и с ш и т е
п с и х и ч н и ф у н к ц и и и л и с е за б а в я д и н а м и к а т а н а п с и х и ч н о т о
с ъ зр я в а н е . У в р е ж д а н е т о м о ж е д а н а с т ъ п и п р е з в с е к и п е р и о д о т
р а з в и т и е т о , н о н а й -т е ж к и с а п о с л е д с т в и я т а п р и р а н н и т е у в р е д и ,
к о г а т о с е и зо с т а в а в р а зв и т и е т о н а о т д е л н и с ф е р и н а п с и х и к а т а ,
а в н я к о и о т н о ш е н и я с е в л и я е и о т р и ц а т е л н о в ъ р х у в е ч е
ф о р м и р а щ и с е п р о ц е с и и ф у н к ц и и . П р и м е р в т о в а о т н о ш е н и е
и м а п р и с л у ч а и т е н а р а н н а у в р е д а н а о т д е л н и з в е н а о т м о зъ ч н а т а
к о р а п р и д е ц а о т П У В /д е т с к а а ф а з и я / и л и п р и п е р и ф е р н и
у в р е д и н а с л у х а в н а ч а л н и я п е р и о д н а у с в о я в а н е н а е зи к а п р и
п р е д л и н г в а л н а г л у х о т а и л и р а н н а за г у б а н а с л у х .
Н Е Д О Р А З В И Т И Е : Ф о р м а н а а н о м а л и я , п р и к о я т о
с л е д с т в и е н а г е н е т и ч н и и л и н а с т ъ п и л и т в ъ р д е р а н о с л е д
р а ж д а н е т о за б о л я в а и и я ,д и ф у зн о к о р а т а н а г л а в н и я м о зъ к н е с е
р а зв и в а с н о р м а л е н т е м п и т о в а с е о т р а зя в а н а п с и х и к а т а в
к а ч е с т в о т о н а за с т о й ,т .е .д и н а м и к а т а е т о л к о в а с л а б о п р о я в е н а ,
ч е и зо с т а в а н е т о о т в р ъ с т н и ц и т е е в и д и м о и в г р а н и ц и т е н а д 5
го д и н и . В р е зу л т а т н а о б щ о т о н е д о р а зв и т и е н а м о зъ ч н а т а к о р а
м о ж е д а с е н а р у ш и ф а т а л н о и с о ц и а л н о т о а д а п т и р а н е ,к а т о с т а в а
в ъ зм о ж н о д а с е о б у ч а в а и н д и в и д а с ъ с с р е д с т в а т а н а
п е д а г о г и к а т а . В о т д е л н и т е ж к и с л у ч а и с е с т и г а и д о
н е а д е к в а т н о с т н а п о в е д е н и е т о ,, к а к т о п р и д ъ л б о к а м е н т а л н а
р е т а р д а ц и я с к о е ф и ц и е н т н а и н т е л е к т у а л н о р а з в и т и е д о 20%.
Л и ц а т а с т а зи а н о м а л и я н е п р и т е ж а в а т х а р а к т е р н и т е о с о б е н о с т и
н а ч о в е ш к и я и н д и в и д , к а т о и зп р а в е н с т о е ж , р е ч , о с ъ зн а в а н е н а
о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т и а д е к в а т н о о т ч и т а н е н а н е й н а т а
п р о м я н а , н е с е с о ц и а л и з и р а т .HGFEDCBA
44
К О М Б И Н И Р А Н И А Н О М А Л И И : К о м б и н и р а н е т о н а
а н о м а л и и т е е н а й -ч е с т о р е з у л т а т о т т р а г и ч н о с т е ч е н и е н а
о б с т о я т е л с т в а , г е н е т и ч н и з а б о л я в а н и я и д р ., п р и к о е т о с е
у в р е ж д а т п о в е ч е о т е д и н о р г а н и л и с и с т е м а , н а р а зл и ч н и
р а в н и щ а и в р а зл и ч н а с т е п е н н а и зя в а и за с е гн а т о с т .В р е м е т о н а
н а с т ъ п в а н е н а у в р е ж д а н и я т а м о ж е д а н е е в п о с л е д о в а т е л е н р е д ,
а п р и н я к о и о т с л у ч а и т е д а с л е д в а ZYXWVUTSRQ
м о д е л а и а м а р к о в с к а т а
в е р и г а , п р и к о е т о п р е д х о д н а т а п о в р е м е н а в ъ зн и к в а н е
а н о м а л и я д а д е т е р м и н и р а с л е д в а щ а т а и т а к а д о ф о р м и р а н е н а
т р а й н а к о м б и н а ц и я с т е ж к а за с е г н а т о с т н а п с и х и ч н о т о р а зв и т и е
и п о в е д е н и е . Н а ф и г . 4 с а п р е д с т а в е н и н а й -ч е с т о с р е щ а н и т е
к о м б и н а ц и и ,к а т о в е д н а г а т р я б в а д а с е о т б е л е ж и , ч е н е в с и ч к и
к о м б и н а ц и и в р е а л н о и зм е р е н и е с а ф а т а л н и з а р а зв и т и е т о н а
и н д и в и д а . П р и м е р н о , к о м б и н и р а н е т о н а о р г а н и ч н о у в р е ж д а н е
и а г о в о р н и т е о р г а н и с ф у н к ц и о н а л н о н а р у ш е н и е н а с л у х а , п р и
к о е т о и зг о в а р я н е т о н а зв у ц и с т а в а н е в ъ зм о ж н о и л и р а зс т р о е н о ,
н о т о в а н е с е о т р а зя в а в ъ р х у ц я л о с т н о т о п с и х и ч н о р а зв и т и е ,
д о к а т о п р и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я ,с ъ ч е т а н а с ъ с с е н зо р н и у в р е д и ,
с т е п е н т а н а н е д о р а зв и т и е и за с е г н а т о с т щ е е м н о г о в и с о к а .Н а й -
д е т а й л н о с а и зу ч е н и о н е зи к о м б и н и р а н и а н о м а л и и , к о и т о
з а с я г а т с е н з о р и к а т а /с л е п о -г л у х о т а / б е з д а с е з а с я г а м о з ъ ч н а т а
к о р а .С ъ д б а т а н а и зв е с т н и т е Е .К е л е р и О .С к о р о х о д о в а с а т о ч е н
п р и м е р з а в ъ зм о ж н о с т и т е н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я и
п е д а г о г и к а и за г р а н и ц и т е н а ч о в е ш к и т е в ъ зм о ж н о с т и д о р и в
н а у к а т а . О . С к о р о х о д о в а п и ш е с т и х о в е , з а н и м а в а л а с е с
м о д е л и р а н е и е за щ и т и л а д и с е р т а ц и я .
1.4.4. Т е р м и н о л о г и ч н и р а з н о г л а с и я
Т е р м и н о л о г и я т а н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я е о ф о р м е н а
н а б а за т а н а к л а с и ч е с к а т а т е р м и н о л о г и я н а п с и х о л о г и ч е с к и т е
н а у к и и в к р а я н а 20 в е к н е с е с т и г а д о т е ж к и к р и зи п р и
о с ъ щ е с т в я в а н е н а т е н д е н ц и и т е з а и н т е г р и р а н е и д и ф е р е н ц и р а н е
н а н а у к и т е , к о и т о и зу ч а в а т ч о в е к а и н е г о в о т о п о в е д е н и е . П о д
в ъ зд е й с т в и е н а р е д и ц а д о к у м е н т и и р е ш е н и я н а О О Н и н е й н и т е HGFEDC
45
з в е н а к а т о С в е т о в н а т а з д р а в н а о р г а н и з а ц и я /С З О / и Ю Н Е С К О
за п о ч в а д а с е р а зг р ъ щ а д в и ж е н и е за у н и ф и ц и р а н е н а
т е р м и н о л о г и я т а и с т р у к т у р и р а н е н а к о м у н и к а т и в н и я к о д н а
о с н о в и т е н а а н г л и й с к и я е з и к . Н а д 75% о т п у б л и к а ц и и т е в
о б л а с т т а н а м е д и ц и н а т а и п о в е д е н ч е с к и т е н а у к и с е п и ш а т н а
а н гл и й с к и е зи к и т а зи т е н д е н ц и я м о ж е д а с е п р и е м е за
п о зи т и в н а . В ъ п р е к и т о в а р а зл и ч н и т е н а у ч н и ш к о л и
п р о д ъ л ж а в а т д а с е п р и д ъ р ж а т к ъ м а в т о н о м н а о т н о с и т е л н о с т в
т е р м и н о л о г и я т а н а о т д е л н и т е с т р а н и и с е п о я в я в а т р е д и ц а
п р о е к т и н а б а за т а н а с р а в н и т е л н и т е и зс л е д в а н и я , к о и т о
п о к а за х а , ч е р а зл и ч и я т а в н о м и н а т и в н и я к о д н е с а с ъ щ е с т в е н и .
П л о д н а т а к и в а и зс л е д в а н и я е ш е с т е зи ч н и я т с р а в н и т е л е н р е ч н и к
н а с т р а н и т е о т И з т о ч н а Е в р о п а ,к о й т о б е и н и ц и и р а н о т с е к ц и я т а
п о Р е х а б и л и т а ц и о н н а п е д а г о г и к а н а Х у м б о л д т У н и в е р с и т е т в
Б е р л и н . О т с т р а н а н а Б ъ л га р и я в а в т о р с к и я к о л е к т и в у ч а с т в а х а
п р о ф . Д . Д е н е в , п р о ф . В . С т а м о в , д о ц . Д . М и л и е в и с т .п р е п . Х р .
М е ч к а р о в .У с и л и я т а н а с п е ц и а л и с т и т е о т р а зв и т и т е с т р а н и ч р е з
р е д и ц а п р о е к т и ,к а т о Т Е М П У С ,и а к т и в н а т а р а б о т а н а к о л е г и т е
и м о т И зт о ч н а Е в р о п а д о п р и н е с о х а за р а зн о о б р а зя в а н е и
п р е ц и зи р а н е н а н о м и н а т и в н и я к о д в т е р м и н о л о г и я т а н а
и н т е р д и с ц и п л и н а р н и т е н а у к и .
В о б л а с т т а н а п р е ц и зи р а н е н а н о м и н а т и в н и я к о д с е
о ф о р м и х а п р о б л е м и , к о и т о с а с в ъ р за н и с ъ с за и м с т в а н е н а
т е р м и н и о т м е д и ц и н а т а и д р у г и т е н а у к и и и зп о л зв а н е т о и м за
н у ж д и т е н а м а с м е д и и т е и п е р и о д и ч н и я п е ч а т Н е с п е ц и а л и с т и т е
п р о я в я в а т п р и б ъ р за н и н т е р е с к ъ м т е р м и н и т е с н е д о с т а т ъ ч н о
д о б р е у с т а н о в е н а н о м и н а т и в н а с т о й н о с т , к а т о н а п р и м е р ,
т е р м и н ъ т „м а р г и н а л е н ” и л и „с о ц и а л н о с л а б и н д и в и д ”, с т и г н а с е
д о и зп о л зв а н е н а т е р м и н и н е с н а у ч е н п р о и зх о д , к о е т о
за т р у д н я в а о щ е п о в е ч е д и с к у с и я т а .
И зп о л зв а н е т о н а р е д и ц а м е д и ц и н с к и т е р м и н и в
п р о ф е с и о н а л е н к о д е о п р а в д а н о с а м о в с п е ц и а л и зи р а н а т а
л и т е р а т у р а , к а т о т е р м и н и т е „л е з и я ” - п о в р е ж д а н е , у в р е ж д а н е ,
н а р у ш е н и е , р а зс т р о й с т в о н а ф у н к ц и и , н о л и п с в а в р ъ зк а т а с
п с и х о л о г и ч е с к а т а п р о б л е м а т и к а . С ъ щ о т о п о с т и г а и у п о т р е б а т а
46
н а т е р м и н а „рZYXWVUTSRQPONMLKJ
е т е н ц и я ” - з а д ъ р ж а н е , з а п а з в а н е н а п р и д о б и т а
и н ф о р м а ц и я /п а м е т /, к о г а т о н е с е у т о ч н я в а г л е д н а т а т о ч к а и л и
о г р а н и ч е н а т а г р а н и ц а н а п р и л о ж е н и е .
Р е д и ц а т е р м и н и , к о и т о в ъ з н и к в а т п р е з 30-т е г о д и н и н а 20
в е к с т а в а т в е ч е с о ц и а л н о н е д о п у с т и м и , к а т о „д е ф е к т ”,
„и н в а л и д ”, „о л и г о ф р е н и я ” и д р . И з г р а ж д а н е т о н а н а у ч н а б о з а и
с и с т е м а з а к а ч е с т в е н а д и а г н о с т и к а н а а н о м а л н и т е л и ц а ,к а к т о о т
п о зи ц и я н а м е д и ц и н а т а , т а к а и о т п о зи ц и я н а с п е ц и а л н а т а
п с и х о л о г и я и п е д а г о г и к а , с ъ зд а в а т п р е д п о с т а в к и за
с т р у к т у р и р а н е н а г л о с а р и и с д и а г н о зи , к ъ д е т о е д и н с т в о т о
м е ж д у н о м и н а т и в е н и к о м у н и к а т и в е н к о д о в е д а е и зг р а д е н о н а
н а у ч н а о с н о в а .Т е н д е н ц и я т а о т д е л н и т е с п е ц и а л и зи р а н и н а у к и д а
и зг р а ж д а т с в о я т е р м и н о л о г и я , к а к т о т о в а с е ч у в с т в а п р и
Л О Г О П Е Д И Я Т А , е с и л н о и зр а зе н а , за щ о т о т а зи т е р м и н о л о г и я
с е в л и я е н е с а м о о т т е р м и н о л о г и я т а н а п с и х о л о г и я т а и
м е д и ц и н а т а , н о и о т н а у ч н а т а л е к с и к а н а л и н г в и с т и к а т а и
н е й н и т е б л и зк и н а у к и : гх с и х о л и н гв и с т и к а , н е в р о л и н г в и с т и к а ,
с о ц и о л и н г в и с т и к а и д р .
Р а б о т н и т е и а в т о р о в и т е т е р м и н и с а п л о д н а р а зв и т и е т о н а
т е о р и я т а и и зс л е д в а н и я т а в о б л а с т т а н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я
и с а п о д в л а с т н и н а и н т е г р а т и в н и т е п р о ц е с и , к о и т о п о д п о м а г а т
р а зб и р а н е т о м е ж д у а в т о р и т е и о б л е к ч а в а т п е д а г о г и ч е с к и я
п р о ц е с п р и п о д г о т о в к а т а н а с п е ц и а л и с т и в о б л а с т т а н а
п с и х о л о г и я т а , л о г о п е д и я т а и с п е ц и а л н а т а п е д а г о г и к а . О п и т и т е
з а е д н о с т р а н н о п р е с т р у к т у р и р а н е н а т е р м и н о л о г и я т а , за
п о д м я н а н а к о д о в е т е и л и а г р е с и в н о с т п о о т н о ш е н и е н а и зб о р н а
е зи ц и , н е м о ж е д а б ъ д а т п о д м и н а в а н и б е зк р и т и ч н о . П р и м е р в
т о в а о т н о ш е н и е с а с л у ч а и т е н а н е т о ч н о п р е в е ж д а н е н а т е р м и н и ,
к о и т о п о н о м и н а т и в е н к о д с а в е ч е п р и е т и в Б ъ л г а р и я :
„о б у ч и т е л н и т р у д н о с т и ” в м е с т о „т р у д н о с т и в о б у ч е н и е т о ”,
з а щ о т о т р у д н о с т и т е н е м о г а т д а с е о б у ч а в а т .HGFEDCBA
47
Т Е О Р Е Т И Ч Н И П Р О Б Л Е М И В Н А У К А Т А З А
П С И Х И Ч Н О Т О Р А З В И Т И Е Н А Л И Ц А Т А С П С И Х О -
Ф И З И Ч Е С К И А Н О М А Л И И
2.1.0. Т е о р и я з а н о р м а т а и п а т о л о г и я т а в
п с и х о л о г и я т а н а а н о м а л н о т о р а з в и т и е
О щ е в д ъ л б о к а д р е в н о с т в л и ц е т о н а г р ъ ц к и я ф и л о с о ф
А р и с т о т е л /384-322 г . п р . н . е ./ у ч е н и т е с е с и п р е д с т а в я л и , ч е
зд р а в е т о е в ъ р х о в е н и ж и т е й с к и и д е а л и л и п с а т а м у п р а в и
ч о в е к а н е щ а с т е н .В ъ п р е к и с и л н и я т и н т е р е с н а м и с л и т е л и т е к ъ м
п р о б л е м и т е з а зд р а в е т о и б о л е д у в а н е т о и д о с е г а н я м а е д и н н о и
о б щ о п р и е т о о п р е д е л е н и е з а з д р а в е . Н а й -п р а в д о п о д о б н о з в у ч и
о п р е д е л е н и е т о н а С в е т о в н а т а з д р а в н а о р г а н и з а ц и я н а О О Н /в и ж
90,7-8/: „З д р а в е т о е т а к о в а с ъ с т о я н и е н а о р г а н и з м а , п р и к о е т о ,
т о й е б и о л о г и ч н о п ъ л н о ц е н е н ,к а т о в с и ч к и ф у н к ц и и н а о р г а н и т е
и с и с т е м и т е с а у р а в н о в е с е н и с в ъ н ш н а т а и в ъ т р е ш н а т а с р е д а и
л и п с в а т б о л е с т н и п р о м е н и .З д р а в и я т ч о в е к е р а б о т о с п о с о б е н и с
о п т и м а л н а п р и с п о с о б и м о с т к ъ м и зм е н я щ и т е с е у с л о в и я н а
о к о л н а т а с р е д а ” и „З д р а в е т о е п ъ л н о ф и з и ч е с к о , п с и х и ч е с к о и
с о ц и а л н о б л а г о п о л у ч и е , н е с а м о л и п с а н а б о л е с т и л и
и н в а л и д н о с т ”. В д о к у м е н т и т е н а С З О ф и г у р и р а и о п р е д е л е н и е т о
з а б о л е с т , к о е т о г л а с и : „Б о л е с т т а е р е а к ц и я н а о р г а н и з м а к ъ м
б о л е с т о т в о р н и ф а к т о р и , п р и к о е т о с е р а зс т р о й в а н о р м а л н а т а
ж и зн е н о д е й н о с т ,н а м а л я в а т п р и с п о с о б и т е л н и т е в ъ зм о ж н о с т и и
т р у д о с п о с о б н о с т т а ”.
Ц и т и р а н и т е т р и о п р е д е л е н и я н а С З О д а в а т в ъ зм о ж н о с т
д а с е и з т ъ к н а т н я к о л к о ф а к т о р а , к о и т о м о г а т д а с е за л о ж а т в
т е о р и я т а з а н о р м а т а и п а т о л о г и я т а о т г л .т . н а П А Р . Н а п ъ р в о
м я с т о ф а к т ъ т , ч е ч о в е ш к и я т о р г а н и з ъ м и н а й -в а ж н и я о р г а н -
г л а в н и я т м о зъ к , с а о т в о р е н и и л и с а м о р е г у л и р а щ и с е с и с т е м и .
Е т о за щ о т е п р и т е ж а в а т п р е д в а р и т е л н о п р о г р а м и р а н и ,за л о ж е н и
м е х а н и зм и з а А Д А П Т И Р А Н Е к ъ м п р о м е н и т е н а и зм е н я щ а т а с е
ф и з и ч н а и с о ц и а л н а с р е д а . У о л т ъ р Б . К е н ъ н /1871-1945 г ./в с в о я
т р у д „М ъ д р о с т т а н а т я л о т о ” /1946 г ./ ф о р м у л и р а т е о р и я т а з а
48
Х О М Е О С Т А З А Т А , к а т о о б я с н я в а за щ о о т в о р е н а т а с и с т е м а
„о р г а н и з ъ м ”, з а д а о ц е л е е и с е р а з в и в а , тZYXWVUTSRQPONM
р я б в а н е п р е к ъ с н а т о д а
о с ъ щ е с т в я в а п р о ц е с и т е н а р е г у л и р а н е н а р а зл и ч н и р а в н и щ а о т
б и о х и м и ч н о д о с о ц и а л н о . С и з с л е д в а н и я т а н а X. С е л и е /1907-
1982 г ./, к о и т о ф о р м у л и р а т . н . „О Б Щ А Д А П Т А Ц И О Н Е Н
С И Н Д Р О М ”и д о к а з а е к с п е р и м е н т а л н о в и д о в е т е с т р е с и р о л я т а
и м в п р и с п о с о б я в а н е т о н а ч о в е к а и в ъ зн и к в а н е н а п а т о л о г и я т а ,
с е п о л о ж и н а ч а л о т о н а н о в а л и н и я в и зс л е д в а н е н а
п а т о л о г и ч н и т е я в л е н и я - а н о м а л и и т е п р и ч о в е к а . С е л и е /в и ж
238/ о т к р и в а п р о ц е с а н а с ъ п р о т и в а н а о р г а н и з м а с п р я м о
в р е д н и т е в ъ зд е й с т в и я и р о л я т а н а р е д и ц а п о зи т и в н и и н е г а т и в н и
п с и х и ч н и с ъ с т о я н и я в ъ р х у д и н а м и к а т а н а р а зв и т и е т о н а
б о л е с т н и т е п р о ц е с и и о с т а т ъ ч н и с ъ с т о я н и я /а н о м а л и и /.
З д р а в е т о к а т о в ъ р х о в н а ц е н н о с т и м а б и о л о г и ч н и ,
п с и х и ч н о -л и ч н о с т н и и с о ц и а л н и к о м п о н е н т и , к о и т о н е м о г а т д а
с е и н т е р п р е т и р а т н а у ч н о б е з д а с е и зя с н и п р о б л е м а т а за н о р м а т а
и п а т о л о г и я т а в а с п е к т а н а к о н ц е п ц и и т е н а б и о л о г и я т а и
п о в е д е н ч е с к и т е н а у к и , р е с п . и П А Р . Н а у к а т а , к о я т о и зу ч а в а
п р о б л е м и т е н а н о р м а т а с е н а р и ч а Н О Р М А Т О Л О Г И Я и и м а
т в ъ р д е д ъ л г а и с т о р и я . Н а й -р а з б и р а е м о к о н ц е п ц и и т е н а т а з и
н а у к а с а р а з р а б о т е н и о т Д . О ф ф е р , М . С а б ш и н , Ж .. К а н г и л е м
/109/, А . А . К о р о л к о в и В . П е т л е н к о /125/, Г . И . Ц а р е г о р о д ц е в
/209/, р е д и ц а п с и х о л о з и и с о ц и о л о з и , н о в ъ п р е к и т о в а , н е с е
с т и г а д о о б щ о п р и е м л и в о с т а н о в и щ е . И зс л е д о в а т е л и т е
р а зл и ч а в а т н я к о л к о м о д е л а н а с т р у к т у р и р а н е н а о т н о ш е н и е т о
м е ж д у н о р м а и п а т о л о г и я :
• с т а т и с т и ч е с к и м о д е л : п р и е м а т с е о с о б е н о с т и т е в
г р а н и ц и т е н а 68% о т п о п у л а ц и я т а с ъ с с т а т и с т и ч е с к и т е
о т к л о н е н и я з а н о р м а и в с и ч к и в а р и а ц и и п о д и н а д т е зи г р а н и ц и
с е и з т ъ к в а т з а п а т о л о ги я ;
• п с и х о м е т р и ч с с к и м о д е л : п р а в я т с е д и а г н о с т и ч н и
и зм е р в а н и я и с е т ъ р с я т о т к л о н е н и я о т с р е д н а т а с т о й н о с т ,к о и т о
с а с в ъ р за н и с н а б е л я за н и т е п а р а м е т р и . П р и м е р в т о в а
о т н о ш е н и е и м а п р и и з м е р в а н е н а „п с и х и ч е с к а т а в ъ з р а с т ” н а
49
и н д и в и д а , за щ о г о с е в зе м а п р е д в и д н е т о ч н о о п р е д е л е н а
с т о й н о с т ,а т о л е р а н с о т с т о й н о с т и ;
• ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
у т о п и ч е н м о д е л : п р и е м а с е з а н о р м а л е н е д и н н а б о р о т
к а ч е с т в а и л и ц а т а , к о и т о ги п р и т е ж а в а т с е р е г и с т р и р а т в
г р а н и ц и т е н а п р и е т и т е к р и т е р и и за н о р м а л н и , о с т а н а л и т е -н е .
П о т о зи н а ч и н е д и н и н д и в и д м о ж е д а с е о к а ж е н о р м а л е н п о
о т н о ш е н и е н а е д и н к р и т е р и й ,а п о о т н о ш е н и е н а д р у г -н е .
• м о д е л , п р и к о й т о с е и зг р а ж д а н о р м а п о л и н и я т а н а
о т с ъ с т в и е н а п а т о л о г и ч н и п р о ц е с и , д е в и а н т н о п о в е д е н и е и л и
с т р а н н о с т и . С т а в а в ъ п р о с з а н о м и н а т и в н и с к а л и з а п р е ц е н к и ,
п р и к о и т о с е в з е м а т п р е д в и д и о с о б е н о с т и т е н а т р а д и ц и и т е и
к у л т у р н и т е б е л е зи н а п о п у л а ц и я т а .
• с и с т е м е н м о д е л : с л е д я т с е н о р м а л н о HGFEDC
ф у н к ц и о н и р а щ и т е с и с т е м и , к о и т о п о д п о м а г а т а д а п т а ц и я т а н а
о р г а н и зм а и с е п р о у ч в а т в а р и а ц и и т е в п р о м я н а т а н а о р г а н и зм а ,
к о и т о н е д о п у с к а т б о л е с т н и п р о ц е с и . О т ч и т а с е р о л я т а п а в с я к а
с у б с и с т е м а , в и д ъ т н а и н ф о р м а ц и я т а , ф у н к ц и о н а л н и т е в р ъ зк и и
с т е п е н т а н а с и г у р н о с т п р и п о д д ъ р ж а н е н а с у б о р д и н а ц и я т а
м е ж д у с и с т е м и т е . Т о з и м о д е л с е о к а з в а н а й -д о б р е о т р а з я в а щ
о т н о ш е н и е т о м е ж д у н о р м а и п а т о л о г и я о т п о зи ц и и т е н а П А Р .
Н а ф и г. 5 с а п р е д с т а в е н и в п р и н ц и п е н п л а н п р о ц е с и т е н а
в ъ зн и к в а н е н а а н о м а л и и т е и с в а щ а н е т о за п а т о л о г и я т а п р и
а н о м а л н и т е л и ц а .
50
Ф и г. 5 П р и н ц и п н а с х е м а н а м е х а н и зм а н а а н о м а л н о т о
р а з в и т и е и в ъ з н и к в а н е н а в т о р и ч н и т е а н о м а л и и с р а з л и ч е н р а н г :HGFEDCB
Р е а к ц и и п а о р г а н и з м а п р и
в ъ н ш н а с т и м у л а ц и я
А д а п т а ц и я Н е у с т о й ч и в и п р е х о д н и | Д сзад ап тац и я |
с ъ с т о я н и я н а ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
I
Н о р м а Б о л е с т ) [ С м ъ р т }
Ц | А н о м а л н о р а з в и т и е |
е
^ 11о р м а л н о р а з в и т и е
П ъ р в и ч н а а н о м а л и я
В т о р и ч н и а н о м а л н и |
А н о м а л и я о т т р е т и
р а н г
А н о м а л и я о т ч е т в ъ р т и
р а н г
С ъ п ъ т с т в а щ и а н о м а л и и
Ч о в е ш к и я т о р г а н и з ъ м и н е г о в а т а н а й -в и с ш а с и с т е м а з а
а д а п т и р а н е - г л а в н и я м о зъ к р а б о т я т о п т и м а л н о п р и с р е д н а
и н т е н зи в н о с т н а д р а зн и т е л и т е о т о к о л н а т а с р е д а . П о в е д е н и е т о е
о с н о в н о с р е д с т в о з а а д а п т а ц и я , ч р е з к о е т о о р г а н и зм ъ т р е а г и р а
н а п р о м е н и т е . К о г а т о д р а з н и т е л и т е с т а н а т „т р е в о ж н и ”, т . е .
о п а с н и за о р г а н и зм а , за щ о т о с а м н о г о с и л н и , в н е за п н и ,
н е п о зн а т и и т . н . и л и с а н е и н ф о р м а т и в н и - м н о г о с л а б и и
р е ц е п т о р и т е н е м о г а т д а ги у л а в я т р е зу л т а т н о и д а с ъ о б щ а в а т н а
м о зъ к а з а п р о м я н а т а , т о т о г а в а с е в к л ю ч в а т м е х а н и з м и т е н а
Д Е З А Д А П Т А Ц И Я Т А . П р и с р е д н а и н т е н з и в н о с т ч р е з
н о р м а л н о т о а д а п т и р а н е о р г а н и зм ъ т п о д д ъ р ж а в и т а л н и и
п с и х и ч е с к и м о д е л и н а п о в е д е н и е и п с и х и ч н о т о р а зв и т и е с е
с ч и т а за н о р м а л н о . П р и д е с а д а п т и р а н е т о и м а д в е в ъ зм о ж н о с т и .
Е д н а т а е с м ъ р т , т . е . у н и щ о ж а в а н е н а о р г а н и зм а , п о р а д и
н е в ъ зм о ж н о с т з а р е а г и р а н е , н а й -ч е с т о т о в а с т а в а п р и
н а р у ш а в а н е ц е л о с т т а н а т я л о т о ,п р е к ъ с в а н е н а в а ж н и в р ъ з к и и л и
л и п с а н а а д а п т и в н и м е х а н и зм и , а п р и в т о р а т а в ъ з м о ж н о с т с е
с т и г а д о за б о л я в а н е .
51
А д а п т а ц и я т а п р о т и ч а н а р а в н и щ а ,к о и т о с е к л а с и ф и ц и р а т
к а т о ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
ф и з и о л о г и ч н о , п с и х и ч н о и с о ц и а л н о . О с в е н т о в а ч о в е к ъ т
е е д и н с т в е н о т о ж и в о с ъ щ е с т в о , к о е т о п р и с п о с о б я в а с р е д а т а ,
с ъ гл а с н о а д а п т и в н и т е с и ц е л и , о с ъ щ е с т в я в а с е С О Ц И А Л Н А
И Н А Д А П Т А Ц И Я , т . е . с о ц и а л и за ц и я н а с р е д а т а . П р и
и зк л ю ч и т е л н и у с л о в и я н а а д а п т и р а н е е в ъ зм о ж н о д а с е с т и г н е
д о Х И П Е Р А Д А П Т А Ц И Я , к о е т о с е п о с т и г а с ъ с с п е ц и а л н о
т р е н и р а н е и о б у ч е н и е /п р и к и с л о р о д е н г л а д , в и с о к а
т е м п е р а т у р а , в к о с м о с а п р и б е з т е г л о в н о с т и д р ./. З а а н о м а л и и т е
л и ц а е х а р а к т е р н а и А Д А П Т И В Н А Т А К О М П Е Н С А Ц И Я ,к о я т о
щ е б ъ д е р а зг л е д а н а в с л е д в а щ а г л а в а н а т о зи т е к с т .
И з с л е д в а н и я т а н а X. С е л и е в ъ р х у „а д а п т и в н и я с и н д р о м ”
п о к а зв а т , ч е п р и б о л е с т и л и п р и д е с а д а п т а ц и я о р г а н и зм ъ т н е
п р е м и н а в а в е д н а га к ъ м д е с а д а п т и в н о с ъ с т о я н и е , а с е
о с ъ щ е с т в я в а т р е д и ц а п р е х о д н и е т а п и : м о б и л и за ц и я ,о т х в ъ р л я н е
и л и ф о р м и р а н е н а за щ и т н и м е х а н и зм и ,н я к о и о т к о и т о ч о в е к ъ т
ги е и м а л г о т о в и п р е д и т р а г е д и я т а и н а к р а я с е с т и г а д о
и зч е р п в а н е . С ъ в р е м е н н а т а м е д и ц и н а м о ж е д а с е с п р а в и с
п о в е ч е т о о т п о -л е к и т е п а т о л о г и ч н и в ъ з д е й с т в и я и в р е з у л т а т н а
в зе т и м е р к и с е с т и га д о о зд р а в я в а н е . П р и п о -т е ж к и т е
за б о л я в а п и я , о с о б е н о п р и т е зи , к о и т о с а о б у с л о в е н и и о т
г е н е т и ч н и р а зс т р о й с т в а ,с е с т и г а д о в ъ зн и к в а н е н а П Ъ Р В И Ч Н И
А Н О М А Л И И . С т а в а я с н о , ч е т е зи а н о м а л и и с а с л е д с т в и я о т
п р е к а р а н и т е за б о л я в а п и я . П р и п о д х о д я щ и в ъ зд е й с т в и я с ъ с
с р е д с т в а т а н а а б и л и т а ц и я т а и м е д и ц и н с к а т а р е х а б и л и т а ц и я с е
ф и к с и р а т и В Т О Р И Ч Н И А Н О М А Л И И , к о и т о с е п р и е м а т за
п р и д о б и т и о т д е й с т в и е т о н а у в р е д е н и т е о р г а н и и л и ф у н к ц и и
в ъ р х у п с и х и ч н о т о р а зв и т и е . Т е зи в ъ зд е й с т в и я с е п р о я в я в а т в
за в и с и м о с т о т е с т е с т в о т о н а п ъ р в и ч н а т а а н о м а л и я , в ъ зр а с т т а ,
м и н а л и я о п и т , д а в н о с т т а и т и п о л о г и ч н и т е о с о б е н о с т и н а
н е р в н а т а с и с т е м а н а л и ц е т о . Н е н а п о с л е д н о м я с т о и о т
н а в р е м е н н а т а м е д и ц и н с к а и п с и х о л о г и ч н а т е р а п и я .
В т о р и ч н и т е а н о м а л и и с е р а и г у в а т в „м а р к о в с к а в е р и г а ”,
к а т о п р е д х о д н а т а п о р а н г в с и с т е м а т а н а с у б о р д и н и р а н е п о
з н а ч е н и е , е д е т е р м и н а и т н а с л е д в а щ а т а . О с о б е н о с т и т е н а HGFED
52
а н о м а л н о т о р а зв и т и е с е с т р у к т у р и р а т о т т о в а д а л и с а за с е г н а т и
е д н а и л и н я к о л к о с ф е р и н а п с и х и к а т а и п о в е д е н и е т о и в к а к в а
с и с т е м а с а за с е г н а т и т е зв е н а .
О т о п р е д е л е н и е т о за зд р а в е , ц и т и р а н о в н а ч а л о т о , с т а в а
я с н о ,ч е ф и зи ч е с к о т о ,п с и х и ч е с к о т о и с о ц и а л н о т о б л а г о п о л у ч и е
н е с е с в ъ р з в а с а м о с п о н я т и е т о „б о л е с т ”, а с е о т р а з я в а и
с у б е к т и в н о т о о ц е н я в а н е и с т е п е н т а н а з а в и с и м о с т о т
о б щ е с т в о т о и с и с т е м а т а з а п о д п о м а г а н е . В т о з и с м и с ъ л т р я б в а
д а с е п о д ч е р т а е , ч е н е в с и ч к и а н о м а л н и л и ц а с а и н в а л и д и ,
за щ о т о н е в с и ч к о , к о е т о е н о р м а л н о б и о л о г и ч н о с е я в я в а и
с о ц и а л н о н о р м а л н о . Б и о л о г и ч н а т а а д а п т а ц и я н а ч о в е к а е
н е о б х о д и м а и н о р м а л н о с а м о в т е зи г р а н и ц и , в к о и т о т я
о б е зп е ч а в а о п т и м а л н а д е й н о с т н а ч о в е к а , к а т о ч л е н н а
о б щ е с т в о т о /с о ц и а л е н и п с и х и ч е с к и к о м ф о р т и с а м о р е а л и з а ц и я /.
Н о р м а л н о т о за е д н а ф о р м а н а о р г а н и за ц и я и л и за е д и н
с т р у к т у р е н к о м п о н е н т м о ж е д а б ъ д е а н о р м а л н о з а д р у г и
р а в н и щ а и л и к о м п о н е н т и ,т . е. Н О Р М А Т А Е О Т Н О С И Т Е Л Н А .
Е т о за щ о т я н е б и в а д а б ъ д е с х в а щ а н а к а т о с т а н д а р т .
Н о р м а л н о т о о и т о г е н е т и ч н о р а зв и т и е е о н о в а , к о е т о о б е зп е ч а в а
о п т и м а л н о р е а л и зи р а н е н а г е н о т и п а в к о н к р е т н и т е у с л о в и я н а
с р е д а т а /209, 100/.
В с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я с е п р и е м а о п р е д е л е н и е т о за
н о р м а , к о е т о г л а с и , ч е ZYXWVUTSRQPON н о р м а т а е з о н а н а ф и з и о л о г и ч н и и
п с и х и ч н и и з м е н е н и я в г р а н и ц и т е , н а
с ъ х р а н я в к о я т о с е а т
о п т и м а л н а , п р и к о н к р е т н и т е у с л о в и я , ж
е н а д е й н о с т и з н н а
о р г а н и з м а . К о л к о т о п о -ш и р о к и с а г р а н и ц
,т о л к о в а с а п и т е о -
г о л е м и в ъ з м о ж н о с т и т е з а а д а п т и в н и
а ц и и . м о д и ф и к
Ф а к т ъ т , ч е у в р е д е н о т о л и ц е м о ж е д а и зб е р е и л и д а б ъ д е
о б у ч е н о н а н я к о л к о в а р и а н т а за а д а п т и в н о р е а г и р а н е ,с е н а р и ч а
С А Н О Г Е И Е З И С -с л о ж е н п р о ц е с н а м о б и л и за ц и я и в к л ю ч в а н е
н а р е д и ц а за щ и т н и п р и с п о с о б л е н и я н а о р г а н и зм а ,н а с о ч е н и к ъ м
п р е о д о л я в а н е , в ъ зс т а н о в я в а н е и л и за м е с т в а н е н а в ъ зн и к н а л о в
о р г а н и зм а п о в р е ж д а н е , т . е. о зд р а в я в а н е . Н о т р я б в а д а с е зн а е ,
ч е п р а к т и к а т а п о к а зв а с л у ч а и , п р и к о и т о д а д е н а за щ и т н а
р е а к ц и я н а о р г а н и зм а м о ж е п р и о п р е д е л е н и о б с т о я т е л с т в а д а с е HGFEDCB
53
п р е в ъ р н е в с в о я т а п р о т и в о п о л о ж н о с т п а т о л о г и я , к о я т о
и л ю с т р и р а а д а п т а ц и я т а к а т о д и а л е к г и ч е с к и п р о т и в о р е ч и в
п р о ц е с .
П р е х о д ъ т о т н о р м а т а к ъ м ZYXWVU п а т о л о г и я т а е н е с а м о
к о л и ч е с т в е н о и зм е н е н и е н а с ъ с т о я н и я т а н а ж и в и я о р г а н и зъ м ,н о
и к а ч е с т в е н и п р е в р ъ щ а н и я . А к о з а е д н а с и с т е м а ,о т д е л е н ч о в е к
и л и с о ц и а л н а г р у п а е д н о я в л е н и е е н о р м а л н о , т о за д р у г а
с и с т е м а , с д р у г р е ж и м н а а д а п т и р а н е и л и и н д и в и д , п о с т а в е н в
д р у г и с о ц и а л н и , к л и м а т и ч н и и и к о н о м и ч е с к и у с л о в и я ,м о ж е д а
с е о к а ж е н е н о р м а л н о . П р и м е р в т о в а о т н о ш е н и е д а в а Д . Х о л м с
/291, 13/, к о й т о р а з к а з в а , ч е п р и д р е в н и т е и н у и т с к и п л е м е н а с е е
у с т а н о в и л а т р а д и ц и я , к о я т о в р а зб и р а н е т о н а х р и с т и я н и т е о т
Е в р о п а е ф о р м а н а п р е с т ъ п л е н и е /у б и й с т в о /, н о п р и т е з и
п л е м е н а е н е о б х о д и м о с т . К о г а т о д а д е н в ъ зр а с т е н и н у и т
п р е с т а р е е и за п о ч в а д а т е ж и н а п л е м е т о ,т о у с т р о й в а т ъ р ж е с т в о
в н е г о в а ч е с т и ч р е з с п е ц и а л н о у с т р о й с т в о „с л у ч а й н о ”
з а д е й с т в а н о о т н а й -м л а д и я ч л е н н а с е м е й с т в о т о с е и з в ъ р ш в а
р и т у а л н о у д у ш а в а н е . П о т о зи н а ч и н м а л к о т о д е т е н я м а д а б ъ д е
т р а в м а т и зи р а н о о т ж е с т о к и я т с п о м е н ,а с е м е й с т в о т о с р и т у а л н и
д е й с т в и я п р и е м а е д н а „н о р м а ” ,к о я т о в ц е н н о с т н а т а с и с т е м а н а
п л е м е т о е н е о б х о д и м а п р и н о м а д с к и н а ч и н н а ж и в о т .
Н а ф и г. 6 е п р е д с т а в е н а д и с л о к а ц и я т а и д и н а м и к а т а н а
р а зв и т и е н а а н о м а л н и т е л и ц а в к о н т е к с т а н а п р о б л е м а т а з а
о т н о с и т е л н о с т н а н о р м а т а и п а т о л о г и я т а . В г р а н и ц и т е н а
б и о л о г и я т а и п о в е д е н ч е с к и т е н а у к и с е п р и е м а с х в а щ а н е т о , ч е
н а й -д о б р е т а з и д и с л о к а ц и я с е п р е д с т а в я о т м о д е л а н а
д е м а р к а ц и о н н а т а з о н а , т . е . з о н а с г о р н а и д о л н а г р а н и ц а н а
н о р м а т а ,за щ о т о н я к о и п р е д с т а в и т е л и н а г р у п а т а н а а н о м а л н и т е
л и ц а п о р е д и ц а м а р к е р и н е м о г а т д а б ъ д а т п р е д с т а в е н и за
и н в а л и д и , а п р и д р у г и п с и х и ч н о т о р а зв и т и е е н а т а к о в а н и с к о
р а в н и щ е н а о р г а н и за ц и я и о с ъ щ е с т в я в а н е т о н а а д е к в а т н а ,
а д а п т и в н а д е й н о с т н е е в ъ зм о ж н о . Н а с х е м а т а л и ч и , ч е п о ч т и
в с и ч к и с у б к а т е г о р и и н а п о п у л а ц и я т а и м а т в ъ зм о ж н о с т и за
д и н а м и к а н а р а з в и т и е т о и л и с д р у г и д у м и ,д а с е п р и б л и ж а в а т д о
н о р м а т а и л и д а с е о т д а л е ч а в а т о т н е я .Р е г р е с и в н о т о р а зв и т и е е
54
д е т е р м и н и р а н о н а й -в е ч е о т с т е п е н т а н а п ъ р в и ч н а т а а н о м а л и я и
о т т р а г и ч н и т е с т е ч е н и я н а о б с т о я т е л с т в а т а ,п р и к о и т о н а с т ъ п в а т
н о в и за б о л я в а и и я и л и н о в и п ъ р в и ч н и а н о м а л и и . Р а з л и ч а в а т с е
т р и р а з н о в и д н о с т и с в а р и а н т и н а ZYXWVUTSRQPO п р о г н о з и : н е а д е к в а т н о с т н а
п о в е д е н и е т о , н а й ч е с т о п р и у с л о ж н е н и я с п с и х и ч н и
за б о л я в а н и я ; д е с а д а и т а ц и я , д е т е р м и н и р а н а о т за т р у д н е н и я н а
н и с к о р а в н и щ е п р и п р и е м а н е н а а д е к в а т н а и н ф о р м а ц и я о т
о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т и к в а з и а д а п г а ц и я , к о я т о п р и т е ж к и
ф о р м и н а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я и л и к ъ с н а д е м е н ц и я , п р и к о и т о
с е с т и г а д о р е г р е с и л и з а с т о й н а р а з в и т и е т о с „л ъ ж л и в и ”
а д а п т и в н и р е а к ц и и . Т е н е в о д я т д о п о д п о м а г а н е н а р а зв и т и е т о
н а и н д и в и д а ,д о р и в н я к о и с л у ч а и т р у д н о с е р а з л и ч а в а т ч о в е ш к и
м о д е л и н а п о в е д е н и е .
Ф и г. 6 Д и с л о к а ц и я и д и н а м и к а н а р а зв и т и е т о п р и
а н о м а л н и т е , а н о р м а л н и т е и н о р м а л н и т е л и ц а в г р а н и ц и т е н а
с е м а н т и ч н о т о п о л е „н о р м а -п а т о л о г и я ”:
Е д н о с т р а н н о с в р ъ х р а зв и т и е Г Е Н И И
Н О Р М А Л Н И Л И Ц А м а к с и м у м
О т н о с и т е л н о с т
Д и н а м и ч н о с т
К р и т е р и а л н о с т С л у х о в о у в р е д е н и л и ц а З р и т е л н о у в р е д е н и
л и ц а
Л и ц а с а н о м а л и и н а р е ч т а
Д в и г а т е л н о у в р е д е н и л и ц а
Н с в р о т и ц и
Д е м а р к а ц и о н н а зо н а
Л и ц а с ъ с з а д р ъ ж к и н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е /З П Р / м и н и м у м
А н о р м а л н и л и ц а Л и ц а с л е к а с т е п е н н а м е н т а л н а
р е т а р д а ц и я /о б у ч а е м и /
Л и ц а с п о -г о р н и с т е п е н и н а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я
/н с о б у ч а с м и / к в а з и а д а п г а ц и я
55
П р и л и ц а т а с е з и к о в и и г о в о р н и а н о м а л и и /б е з а ф а з и ч н о
б о л н и т е / и л и ц а т а с ъ с З Г 1Р е в ъ з м о ж н о д а с е о с ъ щ е с т в и
п р о г р е с и р а н е н а п с и х и ч н о т о р а зв и т и е д о г о р н а т а г р а н и ц а н а
н о р м а т а , д о к а т о п р и т е з и с ъ с с е н з о р н и у в р е д и /п е р и ф е р и и и
к о р о в и / н е е в ъ зм о ж н о д а с е п р е м и н е т а зи г р а н и ц а . С
м о д е р н и з а ц и я т а н а м е д и ц и н с к а т а р е х а б и л и т а ц и я /к о х л е а р н а
и м п л а н т а ц и я / н а п р и м е р , м о ж е д а с е п р о т е з и р а т у в р е д е н и т е
о р г а н и , н о з а с е г а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я н е м о ж е д а д а д е
в е р е н о т г о в о р в к а к в а с т е п е н щ е с а в т о р и ч н и т е о с о б е н о с т и и
д а л и н я м а д а с ъ зд а д а т у с л о в и я за за б а в я н е н а п о зи т и в н а т а
д и н а м и к а н а п с и х и ч н о т о р а зв и т и е н а л и ч н о с т т а ?
В г р а н и ц и т е н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я с е н р а в и р а зл и к а
м е ж д у н о р м а п о о т н о ш е н и е н а п ъ р в и ч н и т е а н о м а л и и ,т ъ й к а т о
т е п о ч т и в и н а г и с а о т о р г а н и ч е н в и д и н о р м а п р и п р е ц е н к а н а
п с и х и ч н о т о р а зв и т и е н а о т д е л н и к о м п о н е н т и -п а м е т , и н т е л е к т
и л и л и ч н о с т н а с т р у к т у р а .Е т о за щ о в о т д е л е н п а р а г р а ф щ е б ъ д а т
р а зг л е д а н и в ъ п р о с и т е за н о р м а л н о т о ч о в е ш к о п о в е д е н и е и
д и а г н о с т и ч н и т е м а р к е р и н а у в р е д и т е .
К а т о за к л ю ч е н и е т р я б в а д а с е п о с о ч и , ч е и з т о ч н и к ъ т н а
р а зв и т и е т о н а о р г а н и зм а ,р е с п .п с и х и к а т а ,т р я б в а д а с е т ъ р с и н е
в о т н о ш е н и е т о м е ж д у о р г а н и зм а и с р е д а т а , а в р е а к ц и и т е н а
а д а п т и в н и т е ч о в е ш к и м е х а н и зм и , к о и т о с е н а м и р а т в
о п р е д е л е н и у с л о в и я н а с р е д а т а . С л е д о в а т е л н о , п р и р о д а т а е
с ъ зд а л а ш а н с о в е з а о ц е л я в а н е и н а а н о м а л и и т е л и ц а ,к а т о е д а л а
в ъ зм о ж н о с т д а с е в ъ зд е й с т в а о т е д н а с т р а н а н а т е зи у с л о в и я ч р е з
с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е ,а о т д р у г а с т р а н а е с ъ зд а л а м е х а н и зм и за
к о р е к ц и я и к о м п е н с а ц и я , п р и к о е т о с е п р о м е н я т зв е н а т а в ъ в
ф у н к ц и о н а л н и т е м о зъ ч н и с и с т е м и с ц е л д а с е и зб е г н а т
д е ф и ц и т и т е , в л и я е щ и в ъ р х у ф о р м и р а н е т о и п р о т и ч а н е т о н а
в и с ш и т е п с и х и ч н и ф у н к ц и и и п о в е д е н и е т о н а а н о м а л н и т е л и ц а .
Е т о за щ о , с о ц и а л н а т а и б и о л о г и ч н а т а н о р м а с е р а зл и ч а в а т н е
с а м о п о ц е н н о с т н и х а р а к т е р и с т и к и , н о и о т п о зи ц и я н а л и ч н и
ц е л и и о ц е н к и н а „А з -а ”
56
П о к а з а т е л и з а и д е н т и ф и к а ц и я н а а н о м а л н и т е
л и ц а :
И д е н т и ф и ц и р а н е т о н а п о п у л а ц и я т а „а н о м а л н и л и ц а ” и м а
п о л и т и ч е с к о , ю р и д и ч е с к о , п с и х о л о г и ч е с к о , м е д и ц и н с к о и
п е д а г о г и ч е с к о зн а ч е н и е , за щ о т о с е в ъ в е ж д а т с т р о г и п о к а за т е л и
з а р а з л и ч а в а н е о т д р у г и п о п у л а ц и и к а т о „а н о р м а л н и л и ц а ”,
„б о л е д у в а щ и л и ц а ”, „н о р м а л н и л и ц а ”, „л и ц а с а с о ц и а л н о
п о в е д е н и е ”, „л и ц а с т е к у щ и п с и х и ч е с к и з а б о л я в а н и я ”, к о и т о
и м а т р а з л и ч е н с о ц и а л е н ,п с и х и ч е с к и и п р а в е н с т а т у с .
И д е н т и ф и к а ц и я т а , т . е . п ъ р в о н а ч а л н о т о о т к р и в а н е н а
с ъ о т в е т н а т а к в а л и ф и к а ц и о н н а к а т е г о р и я ,с т а в а с п р и л о ж е н и е т о
н а и д е н т и ф и к а ц и о н н и п о к а з а т е л и , а в ъ т р е ш н а т а
д и ф е р е н ц и а ц и я , т .е . п о д р а з д е л я н е т о н а с у б к а т е г о р и и , с е
и зв ъ р ш в а с п р и л о ж е н и е т о н а с п е ц и а л н и к р и т е р и и , ч р е з к о и т о
с е и зм е р в а д и с п о зи ц и я т а в ъ т р е в к л а с и ф и к а ц и о н н о т о п о л е п о
о т н о ш е н и е н а с т е п е н т а н а и з р а зе н о с т н а а н о м а л и я т а и в р е м е т о
н а о т к р и в а н е т о й /д а в н о с т /, с к о е т о с е д ъ р ж и с м е т к а за
в ъ з д е й с т в и е т о н а н а т р у п а н и я л и ч е н о п и т в ъ р х у а д а п т и р а н е т о н а
л и ч н о с т т а и р е а л и за ц и я т а н а п о в е д е н и е т о . Т е зи к р и т е р и и с а
с п е ц и ф и ч н и , за щ о т о з а в с я к а п ъ р в и ч н а а н о м а л и я с е и з п о л з в а т
р а з л и ч н и д и а г н о с т и ч н и с и с т е м и .
И д е н т и ф и к а ц и я т а н а п о п у л а ц и я т а с т а в а п о н е й н и я
О С Н О В Е Н Б Е Л Е Г , к а т о з а к а т е г о р и я т а „а н о м а л н и л и ц а ” т о в а
с а :
1. П ъ р в и ч н а п с и х о -ф и з и ч е с к а а н о м а л и я ;
2. В т о р и ч н а п с и х о -ф и з и ч е с к а а н о м а л и я ;
3. О б у ч а е м о с т ;
4. С т е п е н н а с о ц и а л н а а в т о н о м и я и м о б и л н о с т .
2.2.1. О с н о в н и х а р а к т е р и с т и к и н а п о к а з а т е л и т е з а
и д е н т и ф и к а ц и я н а п о п у л а ц и я т а „а н о м а л н и л и ц а ”:
2.2.1.1. П ъ р в и ч н а п с и х о -ф и з и ч е с к а а н о м а л и я :
• П П Ф А е в и н а г и о т б и о л о г и ч н о е с т е с т в о ;
57
• т я е ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
о с т а т ъ ч н о /р е з и д у а л н о / я в л е н и е , т .е . п р е д х о ж д а с е
о т з а б о л я в а н е /п р и м е р н о , п р и в ъ з п а л е н и е н а с р е д н о т о у х о п р и
п е л е н а ч е т а и п р и н е н а в р е м е н н о л е к у в а н е с е с т и г а д о п е р и ф е р н а
г л у х о т а и л и т е ж к о ч у в а н е , к о и т о с е п р и е м а т з а П П Ф А /;
• н а й -ч е с т о с е и з р а з я в а в у в р е д и и л и л и п с и н а д и с т а н т н и
а н а л и за т а т о р и и л и
• а н а т о м и ч н и и /и л и ф у н к ц и о н а л н и у в р е д и н а к о р о в и
и /и л и п о д к о р о в и з в е н а н а ф у н к ц и о н а л н и м о з ъ ч н и с и с т е м и , в
р а зл и ч н а с т е п е н н а за с е г н а т о с г и п р о я в и ;
• д и ф у з н о н е д о р а з в и т и е н а м о з ъ ч н а к о р а /п р и м е н т а л н а
р е т а р д а ц и я /;
• м и н и м а л н и м о зъ ч н и д и с ф у н к ц и и /д и с л е к с и и ,
д и с г р а ф и и и д р ./;
• л о к а л н и н е д о р а зв и т и я н а с е к т о р и о т м о зъ ч н а т а к о р а
/д и с л а л и я / а л а л и я /;
• п р о в о д н и к о в и у в р е ж д а н и я н а р а з л и ч н и р а в н и щ а /Д Ц П ,
к о р о в и д и з а р т р и и /;
• л о к а л н и м о зъ ч н и п о р а ж е н и я с л е д с ф о р м и р а н е н а В П Ф
/а ф а з и и ,а м н е з и и ,а п р а к с и и ,а г н о з и и /;
• д и с к о о р д и н и р а н е м е ж д у к о р о в и и п о д к о р о в и
с т р у к т у р и /п р и н я к о и Е Г А /;
• к о м б и н а ц и и ;
• л и п с а , н е п р а в и л н о у с т р о й с т в о и л и р а зс т р о й с т в а н а
ф у н к ц и и н а д в и г а т е л н и о р г а н и ,в к л .и н а г о в о р н и о р га н и ;
• о р г а н и ч н и н а р у ш е н и я н а г л а в н и я м о зъ к , п о д к о р о в и и
п е р и ф е р н и с и с т е м и , к о и т о за с я г а т п р е д и м н о е м о ц и о н а л н о -
в о л е в а т а с ф е р а н а п с и х и к а т а с т р а е н и л и в р е м е н е н х а р а к т е р .
2.2.1.2. В т о р и ч н и п с и х о -ф и з и ч с с к и а н о м а л и и :
О т ф и г. 7 с т а в а я с н о , ч е В Г 1Ф А в и н а г и с а с л е д с т в и я о т
д е й с т в и е т о н а П П Ф А в ъ р х у п с и х и ч н о т о р а зв и т и е н а и н д и в и д а и
с е и з р а зя в а т в с л е д н а т а за с е г н а т о с т :
• о г р а н и ч е н и я в ъ р х у в и д а н а в ъ зп р и е м а н а т а
и н ф о р м а ц и я ,д о п ъ л н а н е в ъ зм о ж н о с т д а с е в ъ зп р и е м а д а д е н в и д .
58
П р и м е р н о , п р и с л е п о т а 75% о т н е о б х о д и м а т а и н ф о р м а ц и я з а
о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т с е гу б и ;
• о г р а н и ч е н и я в ъ р х у с ъ х р а н е н и е т о н а и н ф о р м а ц и я и л и
с е с ъ х р а н я в а и н ф о р м а ц и я с а м о о т е д и н в и д ;
• о г р а н и ч е н и я в ъ р х у п о л зв а н е т о н а и н ф о р м а ц и я , к о е т о
с е о т р а зя в а в ъ р х у ц я л о с т н а т а м и с л о в н а и п р о д у к т и в н а д е й н о с т ,
в к л .и о б щ у в а н е т о ;
• о г р а н и ч а в а н е р а зв и т и е т о н а р е ч т а , д о п ъ л н а л и п с а и
н е в ъ зм о ж н о с т д а с е п о л зв а о п о с р е д с т в а щ а т а й р о л я п р и
р а з в и т и е т о н а о с т а н а л и т е В Г 1Ф и п р о ц е с и ;
• в ъ зд е й с т в и я в ъ р х у р а зв и т и е т о н а и н т е л е к т а , к о е т о с е
о т р а зя в а в п о в е д е н и е т о к а т о п ъ р в и ч н о и л и в т о р и ч н о
н е д о р а зв и т и е ;
• в т о р и ч н о в ъ зд е й с т в и е в ъ р х у ф о р м и р а н е т о н а
е м о ц и о н а л н о -в о л е в а т а с ф е р а ;
• в ъ зд е й с т в и я в ъ р х у ф о р м и р а н е т о н а л и ч н о с т т а и
в т о р и ч н и т е ч е р т и и а к ц е н т у а ц и и ,к а к т о и в ъ р х у р е а л и з а ц и я т а н а
„А з -а ”;
• о г р а н и ч е н и я в ъ р х у п р о ц е с и т е н а у ч е н е ;
• за т р у д н е н и я и л и с п е ц и ф и ч н о п р о т и ч а н е н а о с н о в н и т е
п с и х о -п о в е д е н ч е с к и д е й н о с т и : и г р а , о б щ у в а н е , п р о ф е с и о н а л н о -
т р у д о в а , п о л и т и ч е с к а и д р .;
• в ъ зд е й с т в и я в ъ р х у м о д е л и т е н а п о в е д е н и е и
т е х н о л о г и я т а н а т я х н о т о у с в о я в а н е ;
• и з г р а ж д а н е н а с п е ц и ф и ч н и ц е н н о с т н и с и с т е м и .ZYXWVUTSRQPO
2.2.1.З . С т е п е н н а с о ц и а л н а а в т о н о м и я и м о б и л н о с т :
С т е п е н т а н а с о ц и а л н а а в т о н о м н о с т е н о в п о к а за т е л ,
н а л о
ж е н о т п о зи т и в н и т е п р о ц е с и в о б л а с т т а н а с о ц и а л н о т о
п о д п
о м а г а н е и п р а в о т о и е о п р е д е л я щ в ш и р о к и я с м и с ъ л н а
т е р м
и н а с т е п е н т а н а в ъ з м о ж н о с т и т е з а с о ц и а л и з а ц и я . М о г а т
д а с е
р а зл и ч а т с л е д н и т е т р и в а р и а н т а :
• в а р и а н т А : п ъ л н а н е за в и с и м о с т , о б у ч а е м о с т б е з
с п е ц и а л н и м е р к и з а и н т е гр а ц и я , п р о ф е с и о н а л н а и с о ц и а л н а
59
в г р а д и м о с т /п р и н я к о и к а т е г о р и и л и ц а с Е Г А /, н о п о л з в а н е н а
с п е ц и а л н и п с и х о т е р а п е в т и ч н и ,л о г о п е д и ч н и и д р . п р о г р а м и ;
в а р и а н т Б : ч а с т и ч н а н е з а в и с и м о с т п о о т н о ш е н и е н а
с р е д с т в а т а за о б щ у в а н е ,о б у ч а е м о с т с п р и л о ж е н и е н а с п е ц и а л н и
п р о г р а м и , м о д е л и за а д а п т а ц и я , ч а с т и ч н а п р о ф е с и о н а л н а и
с о ц и а л н а в г р а д и м о с т , о г р а н и ч е н о п о л зв а н е н а у с л у г и н а
с о ц и а л е н п а т р о н а ж , м е д и ц и н с к а р е х а б и л и т а ц и я , п с и х о л о г и ч н а
п о м о щ ; ч а с т и ч н о о г р а н и ч а в а н е н а м о б и л н о с т т а п р и н я к о и
П П Ф А ,к о е т о н е о г р а н и ч а в а п о л и т и ч е с к а т а и м д е й н о с т ,в н я к о и
с л у ч а и т я е м о т и в и р а щ а за с о ц и а л н а т а в г р а д и м о с т и о с м и с л я н е
н а ц е л и т е в ж и в о т а ;
• в а р и а н т В : п ъ л н а за в и с и м о с т о т с и с т е м а т а за
р е х а б и л и т а ц и я , п о д п о м а г а н е и м е д и ц и н с к а т е р а п и я . Л и п с а н а
с о ц и а л н а а в т о н о м н о с т , н е в ъ зм о ж н о с т з а м о б и л н о с т .
О г р а н и ч е н и я в о б щ у в а н е т о д о п ъ л н а н е в ъ з м о ж н о с т и зв ъ н
б л и зк а т а с о ц и а л н а с р е д а и л и зд р а в н о т о за в е д е н и е ,
н е в ъ зм о ж н о с т з а т р у д о в а р е а л и за ц и я .П о л и т и ч е с к а т а д е й н о с т с е
о б е зс м и с л я п р е д в и д н а с о ц и а л н а т а к а п с у л а ц и я и п р о м я н а т а н а
ц е н н о с т н а т а с и с т е м а .
2.2.1.4. С п о с о б н о с т з а о б у ч е н и е :
Т о зи п о к а за т е л е д и ф е р е н ц и р а щ п о о т н о ш е н и е н а
и д е н т и ф и к а ц и я т а н а л и ц а т а с у в р е д и м е ж д у п о п у л а ц и я т а н а
а н о м а л н и т е л и ц а и т а зи н а а н о р м а л н и т е л и ц а . О б у ч е н и е т о е
в ъ зм о ж н о о щ е в П У В и п р и н я к о и с у б к а т е г о р и и с е с т и г а д о
р а в н и щ е т о н а в и с ш е т о о б р а зо в а н и е . Д а л и щ е с е о б у ч а в а т в
с п е ц и а л и зи р а н и за в е д е н и я и л и щ е с е и н т е г р и р а т в с и с т е м а т а за
о б у ч е н и е н а л и ц а б е з а н о м а л и и , за в и с и о т с т е п е н т а н а
и зр а зе н о с т н а а н о м а л и и т е , о т р а в н и щ е т о н а р а зв и т и е н а
и н т е л е к т а и о т с т е п е н т а н а с о ц и а л н а а в т о н о м и я и м о б и л н о с т .
П р е ц е н к а т а з а ф о р м а т а и в и д а н а о б у ч е н и е т о с е в зе м а
и н д и в и д у а л н о с л е д с п е ц и а л н о о с в и д е т е л с т в а н е и п е р и о д н а
е к с п е р и м е н т а л н о о б у ч е н и е о т с п е ц и а л н и п е д а г о зи . В с и ч к и
а н о м а л н и л и ц а и м а т п о л и т и ч е с к и п р а в а , к о и т о с а г а р а н т и р а н и
60
о т д о к у м е н т и т е н а О О Н и о т К о н с т и т у ц и я т а н а Р е п у б л и к а
ZYXWVU
Б ъ л г а р и я .
С ъ щ е с т в у в а т д в е т е н д е н ц и и з а р а з ш и р я в а н е к р ъ г а н а
п о к а за т е л и т е , к о е т о и зм е н я и к о н ф и г у р а ц и я т а н а
к л а с и ф и к а ц и о н н а т а с х е м а н а п о п у л а ц и я т а „а н о м а л н и л и ц а ”:
П ъ р в а т а т е н д е н ц и я е с в ъ р з а н а с п р и з н а в а н е н а г р у п а т а
н а н е о б у ч а е м и т е л и ц а с у м е р е н а с т е п е н н а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я
з а г р у п а ,к о я т о м о ж е д а с е о б у ч а в а ,н о с о г р а н и ч а в а н е н а ц е л и т е
д о о б у ч е н и е в с а м о о б с л у ж в а н е и е л е м е н т а р н а п р о ф е с и о н а л н а
д е й н о с т , п о д т и с к а н е н а н и с ш и т е н а г о н и и м о д и ф и ц и р а н е н а
п о в е д е н и е т о д о с т е п е н н а е л е м е н т и н а с о ц и а л н а в г р а д и м о с т .
Т а зи т е н д е н ц и я е о п р а в д а н а о т п о в и ш е н и т е и к о н о м и ч е с к и и
п е д а г о г и ч е с к и в ъ з м о ж н о с т и н а о б щ е с т в о т о в к р а я н а 20 в е к .
К ъ м т а зи г р у п а о т н о с и т е л н о о б у ч а е м и с е п р и б а в я т и л и ц а т а с
л е к и н а р у ш е н и я ,к о и т о за с я г а т р а зв и т и е т о и н а о т д е л н и з в е н а о т
ф у н к ц и о н а л н и м о зъ ч н и с и с т е м и , к о е т о с ъ з д а в а п р о б л е м и с ъ с
з а п а м е т я в а н е т о ,с о ц и а л и з а ц и я т а и м о т и в и р а н е н а д е й н о с т и т е .
В т о р а т а т е н д е н ц и я е с в ъ р з а н а с п р и е м а н е н а е д н а
о с о б е н а к а т е г о р и я л и ц а , п р и к о и т о с а с и л н о з а т р у д н е н и
с о ц и а л и з а ц и я т а и ф о р м и р а н е н а ц е н н о с т н и с и с т е м и . Н а й -ч е с т о
т о в а с а л и ц а с м и н и м а л н и м о з ъ ч н и д и с ф у н к ц и и /М М Д /, к о е т о с е
о т р а зя в а в ъ р х у п о в е д е н и е т о и м и в ъ з п и т а в а н е т о и м в
с е м е й с т в о т о . О к а зв а с е , ч е н е в с и ч к и л и ц а с т а к и в а п р о б л е м и
и м а т П П Ф А и В Г 1Ф А , к о е т о с п о р е д в е ч е п р е д л о ж е н а т а с х е м а ,г и
п р е д с т а в я и зв ъ н п о п у л а ц и я т а н а а н о м а л и и т е л и ц а . В е р о я т н о
о п р е д е л я щ о за т я х н а т а и д е н т и ф и к а ц и я щ е б ъ д е н а л и ч и е т о н а
с о ц и а л е н р и с к , о с о б е н о в с л у ч а и т е н а п р о б л е м и в с е м е й с т в о т о
и л и л и п с а н а т а к о в а .
В п о в е ч е т о с л у ч а и с т а в а в ъ п р о с з а д е ц а и ю н о ш и с
п р о п у с к и и д е ф и ц и т и в ъ в в ъ зп и т а н и е т о и л и с л у ч а и н а
п а т о л о г и ч н а за в и с и м о с т о т н а р к о т и ц и и р а н е н а л к о х о л и зъ м
/с м ъ р к а ч и н а с и н т е т и ч н и л е п и л а , б е з п р и з о р н и д е ц а ,
п р о с т и т у и р а щ и м о м ч е т а и м о м и ч е т а , г р а н и ч н и с л у ч а и н а
м е н т а л н а р е т а р д а ц и я , п о р а д и с о ц и а л н а з а н е м а р е н о с т и р а н о
61
п р е к а р а н и за б о л я в а н и я , к о и т о н е с а о б х в а н а т и о т с и с т е м а т а н а
с п е ц и а л н и т е и н с т и т у ц и и /.
Н е в с и ч к и д е ц а в с о ц и а л н о р и с к о в о п о л о ж е н и е м о г а т д а
б ъ д а т п р и ч и с л е н и к ъ м к а т е г о р и я т а „а н о м а л н и л и ц а ”, в ъ п р е к и ч е
п р е з 1994-1995 г . и з с л е д в а н и я в Б ъ л г а р и я п о к а зв а т , ч е 87% о т
б е зп р и зо р н и т е д е ц а и м а т н я к а к в и за б о л я в а н и я и а н о м а л и и ,
к о и т о с а с е о к а за л и п р и ч и н и за р а зв и т и е т о н а а н о м а л н о и
ZYXWV
а с о ц и а л н о п о в е д е н и е .
П ъ р в и ч н а т а а н о м а л и я с е в л и я е /ф и г . 7/ о т м е д и ц и н с к а т а
т е р а п и я и р е х а б и л и т а ц и я , а в н я к о и с л у ч а и и с т е п е н т а н а
с о ц и а л н а а в т он о м и я , м о ж е д а с е п о в и ш и /п р е х о д о т в а р и а н т Б
к ъ м А /, к а т о з
а п р и м е р м о г а т д а с е д а д а т с л у ч а и т е н а п е р и ф е р н а
г л у х о т а ; п р о в о д н и к о в а г л у х о т а /к о х л е а р н а и м п л а н т а ц и я /,
е л
е к т р о н н о п р о т е зи р а н е н а д в и г а т е л н и а н о м а л и и и п р и
л а р и н г о е к т о м и я и д р .
Ф и г. 7 О с н о в н и б е л е зи н а п о п у л а ц и я т а н а а н о м а л н и т е
л и ц а и в р ъ зк а с о т д е л н и т е в ъ зд е й с т в и я в п р о ц е с а н а к о р е к ц и я и
к о м п е н с а ц и я н а а н о м а л и и т е HGFEDCBA
П о п у л а ц и я
]
А н о м а л и и л и ц а Н о р м а л н и л и ц а
[ А н о р м а л н и л и ц а
Б е л е г н а п о п у л а ц и я т а Б е л е г н а п о п у л а ц и я т а Б е л е г н а п о п у л а ц и я т а
П ъ р о и ч н а а н о м а л и я
М е д и ц и н с к а т е р а п и я
С т е н е н н а с о ц и а л н а а в т о н о м и я
С п е ц и а л н о о б у ч е н и е
И н т е гр и р а н о о б у ч е н и е
Л о го и с д и ч н о в ъ з д с П с т в н с н т е р а п и я }
П с и х и ч е с к а р е х а б и л и т а ц и я
В ъ з с т а н о в и т е л н о о б у ч е н и е
В т о р и ч н а а н о м а л и я
С п е ц и а л н о о б у ч е н и е
П с и х и ч е с к а р е х а б и л и т а ц и я ]
В ъ з с т а н о в и т е л н о о б у ч е н и е
62
Ф и г. 8 И д е н т и ф и к а ц и я и в ъ т р е ш н а д и ф е р е н ц и а ц и я н а
а н о м а л н и т е л и ц а /п с и х о л о г и ч е с к и и п е д а г о г и ч е с к и а с п е к т /
И д е н т и ф и к а ц и я н а
п о п у л а ц и я т а HGFEDCBA
Д и а г н о с т и ч н и м а р к е р и О б у ч а с м о с т С т е п е н н а
с о ц и а л н а
а в т о н о м и я
-------► ------------------
В ъ т р е ш н а д н ф е р е н - В ъ т р е ш н а
ц и а ц н я н а Л Л д и ф е р е н ц и а ц и я н а А Л
Х а р а к т е р и с т и к а н а [ Д а в н о с т н а а н о м а л и я т а ] ^ О б у ч а е м и ^ | И с о б у ч а с м и ]
а н о м а л и я т а
—■{ С т е п е н н а н зр а зс н о с т ]
т т т ш Л о к а л и з а ц и я н а у в р е д а т а
—■{ В и д н а а н о м а л и я т а |
В т о р и ч н а т а а н о м а л и я , к а к т о и с т е п е н т а н а с о ц и а л н а
а в т о н о м и я и м о б и л н о с т с е в л и я я т н а й -в е ч е о т с п е ц и а л н о т о
о б у ч е н и е в с п е ц и а л н и п р о г р а м и и и н с т и т у ц и и ;о т п с и х и ч е с к а т а
р е х а б и л и т а ц и я , и н ф и л т р и р а н а в т е з и п р о г р а м и /л о г о п е д и ч н о
в ъ з д е й с т в и е / и л и в с п е ц и а л и з и р а н и ф о р м и /к л у б о в е , а с о ц и а ц и и
н а у в р е д е н и л и ц а / и н а к р а я ч р е з ZYXWVUTSRQPONMLKJIH
в ъ з с т а н о в и т е л н о о б у ч е н и е п р и
с л у ч а и т е н а л о к а л н и п о р а ж е н и я н а г л а в н и я м о зъ к и в а р и а н т В н а
у в р е д е н о с т н а с о ц и а л н а т а а в т о н о м и я и м о б и л н о с т п с и х о т е р а п и я ,
с о ц и а л н а р е х а б и л и т а ц и я н а п а ц и е н т а и с е м е й с т в о т о м у ,
в ъ зс т а н о в я в а н е н а р е ч т а , п с и х и ч н и т е п р о ц е с и , о г р а н и ч а в а н е
п о р а ж е н и я т а о т д е м е н ц и я т а в ъ р х у п о в е д е н и е т о и
п р е с т р у к т у р и р а н е н а ц е н н о с т н а т а с и с т е м а и ц е л е п о л а г а н е т о п р и
т е ж к и т е с л у ч а и ; с ъ з д а в а н е н а о п р е д е л е н и /с п е ц и ф и ч н и / п р а в и л а
з а о б щ у в а н е и к о н т р о л н а п о в е д е н и е т о п р и т е ж к и т е д е м е н ц и и и
о г р а н и ч е н и я н а м о б и л н о с т т а .
И д е н т и ф и к а ц и я т а /в и ж ф и г . 7 и 8/ с е о с ъ щ е с т в я в а н а
б а за т а н а д и а г н о с т и ч н и и зс л е д в а н и я о т г р у п а с п е ц и а л и с т и
63
/е к и п /, в к л ю ч в а щ а о ф т а л м о л о зи , о т о р и н о л а р и н г о л о зи ,
и н т е р н и с т и , о р т о п е д и , н е в р о л о зи , п с и х и а т р и , к о и т о о т к р и в а т
п ъ р в и ч н и т е а н о м а л и и и о т г р у п а с п е ц и а л и с т и , в к л ю ч в а щ а
л о г о п е д и , п с и х о л о зи , с о ц и а л н и р а б о т н и ц и , с п е ц и а л н и п е д а г о зи
и д р ., к о и т о д и а г н о с т и ц и р а т в т о р и ч н и т е а н о м а л и и ZYXWVUTS и в а р и а н т и т е
н а с о ц и а л н а т а а в т о н о м н о с т и м о б и л н о с т .
З а д а с е п о с т и г н е у н и ф и ц и р а н е н а д и а г н о з и т е и с е
с т р у к т у р и р а т п р а в и л н о п е д а г о г и ч е с к и т е п р о г р а м и за с п е ц и а л н о
/р е с п . в ъ з с т а н о в и т е л н о / о б у ч е н и е с е п о л з в а т п с и х о л о г и ч н и
п р о ф и л и /х а р а к т е р и с т и к и / н а в с я к а с у б к а т е г о р и я а н о м а л н и
л и ц а и с е в ъ в е ж д а т с п е ц и а л н и к р и т е р и и з а в ъ т р е ш н а
д и ф е р е н ц и а ц и я н а с у б к а т е го р и и т е .
2.3.0. П о к а з а т е л и и к р и т е р и и з а в ъ т р е ш н а
д и ф е р е н ц и а ц и я н а с у б к а т е г о р и и т е „а н о м а л н и л и ц а ”.
К л а с и ф и к а ц и я н а а н о м а л н и т е л и ц а
2.3.1. П о к а з а т е л и и к р и т е р и и
Р а зд е л я н е т о н а п о д к а т е г о р и и п р и а н о м а л н и т е л и ц а с е
н а л а г а о т ц е л и т е н а с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е и в ъ зс т а н о в и т е л н а т а
р а б о т а . О с в е н т о в а в с я к а е д н а п о д к а т е г о р и я и м а с в о и п с и х и ч н и
о с о б е н о с т и ,к о и т о с е о т р а зя в а т в ъ р х у х а р а к т е р а н а п о в е д е н и е т о
и п р о ц е с и т е н а ф о р м и р а н е н а л и ч н о с т т а . С т р у к т у р и р а н е н а
с и с т е м а т а о т с п е ц и а л н и у ч е б н и и р е х а б и л и т а ц и о н н и за в е д е н и я ,
к а к т о и п р о г р а м и за п о д г о т о в к а и о с ъ щ е с т в я в а н е н а
и н т е г р и р а н о т о о б у ч е н и е и зи с к в а д а с е п о зн а в а т с п е ц и ф и ч н и т е
о с о б е н о с т и н а п о д к а т е г о р и и т е . П о к а за т е л и т е и к р и т е р и и т е с а
и з г р а д е н и н а б а за т а н а п р о у ч в а н и я в о б л а с т т а н а п а т о л о г и я т а н а
д и с т а н т н и т е а н а л и за т о р и , в и с ш а т а н е р в н а д е й н о с т и
п с и х и ч е с к о т о р а зв и т и е п о д в ъ зд е й с т в и е н а п ъ р в и ч н и т е
а н о м а л и и . П о к а з а т е л и т е с е с в е ж д а т н а й -о б щ о д о :
1. С т е п е н н а и з р а з с н о с т н а п ъ р в и ч н а т а а н о м а л и я ;
2. В ъ з р а с т п р и п о я в а т а н а а н о м а л и я т а и л и д а в н о с т .
64
С п ъ р в и я п о к а за т е л с е о т р а зя в а с ъ с т о я н и е т о н а зд р а в е т о
н а а н о м а л н и т е л и ц а ,к а т о н е г о в а т а к а т е г о р и за ц и я и к р и т е р и а л н а
б а за с е о п р е д е л я о т м е д и ц и т е , а в т о р и я т п о к а з а т е л иZYXWVU
н е го в а т а
к р и т е р и за ц и я с е к о н т р о л и р а т о т с п е ц и а л н и т е п с и х о л о зи и
п е д а г о зи .
2.3.1.1. П о к а з а т е л и и к р и т е р и и з а о п р е д е л я н е н а
в ъ т р е ш н а т а д и ф е р е н ц и а ц и я н а л и ц а т а с ъ с с л у х о в и
н а р у ш е н и я :
У в р е ж д а н и я т а н а с л у х а б и в а т т р а й н и и в р е м е н н и .
Т р а й н и т е у в р е ж д а н и я с е д и а г н о с т и ц и р а т с п о р е д за с е г н а т о с т т а
н а с л у х о в о т о в ъ зп р и я т и е ,к а т о за к р и т е р и й н а о с н о в а с е п р и е м а т
г р а н и ц и т е н а ч у в а е м о с т з а ч о в е ш к а т а р е ч /125-8 000 х е р ц а /,
в ъ п р е к и ч е п р и н о р м а л е н с л у х ч о в е к ч у в а в д и а п а з о н а о т 16 д о
22 000 х е р ц а . З а с о ц и а л н о а д е к в а т е н с л у х с е п р и е м а ч у в а е м о с т
о т 125 д о 8 000 х е р ц а с д о л н а г р а н и ц а н а в и с о ч и н н о с т о т 10 д о
15 д е ц и б е л а , к а т о т а б л и ч н а т а д и а п а з о н н а г р а н и ц а е о т 0,0 д о 30
д е ц и б е л а . В т а зи г р а н и ц а н о р м а л н и я т ч о в е к п р о в е ж д а
к о м у н и к а ц и я ч р е з р е ч п р и н о р м а л н и к л и м а т и ч н и и с о ц и а л н и
у с л о в и я . С ч и т а с е , ч е за т р у д н е н и я т а в ч у в а н е т о з а п о ч в а т п р и
з а г у б а н а с л у х н а д 30 д е ц и б е л а и п о р а д и т а з и п р и ч и н а
а у д и о л о зи т е о п р е д е л я т с л е д н и т е к р и т е р и и з а д и а г н о с т и к а н а
т р а й н и т е у в р е д и н а с л у х а :
1. Л е к а г л у х о т а с ъ с з а г у б а о т 20 д о 40 д б .
2. У м е р е н а г л у х о т а с ъ с з а г у б а о т 40 д о 60 д б .
3. Д ъ л б о к а г л у х о т а с ъ с з а г у б а н а д 90 д б .
Т е зи т р и с т е п е н и о т г о в а р я т в о б щ и л и н и и н а
к л а с и ч е с к о т о д е л е н и е н а л и ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я :
• т е ж к о ч у в а щ и ;
• п р а к т и ч е с к и гл у х и ;
• г л у х и /т о т а л н о /.
С т е п е н т а н а за с е г н а т о с т и л о к а л и за ц и я т а о п р е д е л я т и
в и д а н а г л у х о т а т а :
65
г л у х о т а : з а с я г а
• onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
к о н д у к т о р п а с е зв у к о п р о в о д н и я
а п а р а т с у в р е ж д а н е н а с т р у к т у р и и ф у н к ц и и н а в ъ н ш н о т о и
с р е д н о т о у х о ;
• н с в р о -с е н з о р н а г л у х о т а : з в у к о п р и е м е н т и п с у в р е д и
н а в ъ т р е ш н о т о у х о /к о х л е я т а /;
• к о р о н а г л у х о т а : л о к а л н и к о р о в и п о р а ж е н и я и л и
н е д о р а зв и т и е , к о и т о в о д я т д о с л у х о в а а г н о зи я , с ъ с за с е г н а т о с т
н а с л е п о о ч н и т е з о н и /з о н а н а К . В е р н и к е /.
С п о р е д д а в н о с т т а г л у х о т а т а с е п о д р а з д е л я н а т р и
к а т е г о р и и :
• н а с л е д с т в е н а ,п р и г е н е т и ч н а п а т о л о г и я ;
• р а н о п р и д о б и т а п р е д и р а зв и т и е т о н а р е ч т а
/п р е д л и н г в а л н а /;
• к ъ с н о п р и д о б и т а с л е д у с в о я в а н е н а е зи к а и р а зв и т и е н а
р е ч т а к а т о В К Ф .
В с и ч к и а н о
м а л и и , к о и т о и м а т в т о р и ч е н х а р а к т е р и
за с я г а т с л у х а ,
к а т о п р и м е р н о , н е д о р а з в и т и е т о н а
ф о н е м а т и ч н и я с л у х , н е с е с ч и т а т за с л у х о в и а н о м а л и и , а с е
т р е т и р а т в к л и н и ч н а т а к а р т и н а н а с ъ о т в е т н и я с и н д р о м .
в ъ т р е ш н а т а д и ф е р е н ц и а ц и я н а л и ц а т а с ъ с з р и т е л н и
Н е зр я щ и т е л и ц а с е д и ф е р е н ц и р а т с п о р е д с т е п е н н а
и з р а з е н о с т н а с л е п о т а т а /у в р е д а т а н а з р е н и е т о /и д а в н о с т т а :
• н е зр я щ и л и ц а с ъ с зр и т е л е н в и з у с о т 0,0 д о 0,05
е д и н и ц и ;
• с л а б о в и ж д а щ и л и ц а с в и зу с о т 0,06 д о 0,4 е д и н и ц и ;
• л и ц а с к ъ с н о в ъ зн и к н а л и з р и т е л н и а н о м а л и и в
г р а н и ц и т е н а г о р н и т е к р и т е р и и ;
У в р е д и т е н а зр е н и е т о с п о р е д л о к а л и за ц и я т а с е д е л я т н а
п е р и ф е р н и ,п р о в о д н и к о в и и к о р о в и , к а т о з а п о с л е д н и т е т р я б в а
д а е д и а г н о с т и ц и р а н о л о к а л н о у в р е ж д а н е н а за д н и т е о т д е л и н а
к о р а т а н а м о з ъ к а /з р и т е л н а а г н о з и я /.
66
Т ъ й к а т о п е р и ф е р н и т е р е ц е п т о р и п р и ч о в е к а с а
д у б л и р а н и и и м а т с л о ж н о о с и г у р е н а с и с т е м а н а п р е д а в а н е н а
с и г н а л и т е д о к о р о в и т е п р е д с т а в и т е л с т в а н а С П С в д в е т е
ц е р е б р а л н и х е м и с ф е р и н а м о зъ к а , т о п е р и ф е р н а т а у в р е д а и л и
л и п с а н а е д и н и я р е ц е п т о р н е в о д и д о т о т а л н а с л е п о т а и л и
г л у х о т а , п р и у с л о в и е ч е с ъ х р а н е н и я т р е ц е п т о р р а б о т и н о р м а л н о . ZYXWV
Е т о за щ о л и ц е ,п р и к о е т о н о р м а л н о ф у н к ц и о н и р а е д и н о т д в а т а
р е ц е п т о р а , н е с е с ч и т а за а н о м а л н о л и ц е . Н а с т ъ п и л а т а у в р е д а
и л и за г у б а м о ж е д а с е к о м п е н с и р а ч р е з п р е н а с т р о й в а н е н а
п р о г р а м а т а з а в ъ зп р и е м а н е и т о в а н е с е о т р а зя в а н а к а ч е с т в о т о и
в и д а н а и н ф о р м а ц и я т а .
2.З .1.З . П о к а з а т е л и и к р и т е р и и з а о п р е д е л я н е н а
в ъ т р е ш н а т а д и ф е р е н ц и а ц и я н а л и ц а т а с м е н т а л н а
р с т а р д а ц и я
И н т е л е к т у а л н о т о н е д о р а зв и т и е е а н о м а л и я с ъ с с л о ж н а
е т и о л о г и я и д и ф е р е н ц и р а н е т о н а л и ц а т а с е и з в ъ р ш в а с п о м о щ т а
н а п с и х о л о г и ч н и т е с т о в е з а и зс л е д в а н е н а р а в н и щ е т о н а
р а з в и т и е н а и н т е л е к т а . В к р а я н а 20 в е к в с е о щ е н е с а о т к р и т и
а б с о л ю т н о н а д е ж д н и т е с т о в е , н о с ъ щ е с т в у в а т н я к о л к о о т т я х ,
к о и т о с е и зп о л зв а т в Б ъ л г а р и я и в Е в р о п а и к о и т о д а в а т
в ъ з м о ж н о с т д а с е д и а г н о с т и ц и р а м е н т а л н а т а р е т а р д а ц и я . Т о в а
с а т е с т о в е т е н а X. А й з е и к , н а И . У е к с л ъ р , н а Д ж . Р е й в ъ н и
с п е ц и а л н о м о д и ф и ц и р а н и т е т е с т о в е з а и зс л е д в а н е н а у в р е д е н и
л и ц а „Х и с к е а - Н е б р а с к а /з а г л у х и /, „Х а й е с - Б и н е ”, „И .
У е к с л ъ р ” /з а с л е п и /, „П и б о д и ” з а л и ц а с о б щ о н е д о р а з в и т и е н а
р е ч т а и д р . /в и ж 175, г л .11/.
К л а с и ч е с к о т о д е л е н и е н а м е н т а л н и т е р е т а р д а ц и и о т
в р е м е т о н а п ъ р в и т е и зс л е д о в а т е л и в е ч е н е с е п р и л а г а в Б ъ л г а р и я
/д е б и л и , и м б е ц и л и и и д и о т и /, з а щ о т о С З О в ъ в е д е с е д е м
с т е п е н н а с к а л а , к о я т о к л а с и ф и ц и р а р а зв и т и е т о н а и н т е л е к т а в
с л е д н а т а с х е м а , к а т о п ъ р в и т е ч е т и р и с т е п е н и с а х а р а к т е р н и за
м е н т а л н а т а р е т а р д а ц и я с п р и л о ж е н и е н а к в о т и е н т за
и н т е л и г е н т н о с т /К И /:
67
• д ъ л б о к а ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
м е н т а л н а р е т а р д а ц и я - о т 0,0 д о 20% К И ;
• т е ж к а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я - о т 21 д о 34% К И ;
• у м е р е н а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я - о т 35 д о 49% К И ;
• л е к а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я - о т 50 д о 69% К И ;
• г р а н и ч н и с л у ч а и - о т 70 д о 97% К И ;
• н о р м а /з а 18 г о д и н и / - о т 98 д о 100% К И ;
• н а д н о р м а т а /с ъ с с т а т и с т и ч е с к о р а з с е й в а н е / - о т 100
д о 130% К И .
Л и ц а т а , к о и т о п р и д и а гн о с т и к а с ъ с с т а н д а р т н и т е с т о в е
п о к а ж а т К И в к в о т а т а н а л е к а т а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я /50-69%/
с е с ч и т а т з а о б у ч а е м и в с и с т е м а т а н а т .н . п о м о щ н и у ч и л и щ а , а
т е зи с д а н н и з а у м е р е н а с т е п е н с е о б х в а щ а т в с п е ц и а л и зи р а н и
ц е н т р о в е з а о б у ч е н и е и с о ц и а л и за ц и я . О с т а н а л и т е с л у ч а и о т
г р у п а т а н а т е ж к а т а и д ъ л б о к а т а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я с а о б е к т н а
м е д и ц и н с к и т е р е х а б и л и т а ц и о н н и и с о ц и а л н и д о м о в е .
П р и с л у ч а и т е н а н о р м а л н о п с и х и ч н о р а зв и т и е и
н а с т ъ п и л и в д а д е н м о м е н т т р а г и ч н и о б с т о я т е л с т в а /з а б о л я в а н и я ,
т р а в м и , о т р а в я н и я и л и б о л е с т и н а н а п р е д н а л а т а в ъ зр а с т / с е
с т и г а д о р а з п а д а н е и л и т р а й н о у в р е ж д а н е н а и н т е л е к т а , т .е .
л и ц а т а с т е зи у с л о ж н е н и я с е с ч и т а т з а д е м е н т н и .
П р и н я к о и к о м б и н и р а н и а н о м а л и и и л и п р и т е ж к и
а н о м а л и и н а с е н зо р н а т а с и с т е м а , п р и м и н и м а л н и м о зъ ч н и
д и с ф у н к ц и и и л и д е т с к и ц е р е б р а л е н п а р а л и ч , м о ж е д а с е
д и а г н о с т и ц и р а в т о р и ч н о н а р у ш е н и е н а и н т е л е к т у а л н о т о
р а з в и т и е ,к о е т о м о ж е д а с е п р и р а в н я в а к ъ м г о р н и т е к р и т е р и й н и
н о р м и .
в ъ т р е ш н а т а д и ф е р е н ц и а ц и я н а л и ц а т а е е з и к о в и и г о в о р н и
С п о р е д с т е п е н т а н а п р о я в а н а Е Г А , к а т е г о р и и т е л и ц а с е
д е л я т н а п о д г р у п и в за в и с и м о с т о т т о в а д а л и с а за с е г н а т и
в с и ч к и к о м п о н е н т и н а е з и к о в о -г о в о р н а т а с и с т е м а , т . е. в к а к в а
с т е п е н е р а зв и т а и ф у н к ц и о н и р а р е ч т а , к а т о В П Ф . О т д р у г а
с т р а н а , п р е д в и д е т и о л о г и ч н и т е ф а к т о р и , м о г а т д а с е р а зл и ч а т
68
Е Г А с п е р и ф е р н а , п р о в о д н и к о в а , с е н зо р н а и к о м б и н и р а н а
е т и о л о ги я . П р и н я к о и о т а н о м а л и и т е и м а г е н е т и ч н о п р о я в е н а
е т и о л о г и я , а п р и д р у г и - т р а в м е н а . С ъ щ е с т в у в а т о р г а н и ч н и ,
ф у н к ц и о н а л н и и л и к о м б и н и р а н и р а зс т р о й с т в а , п р и е д н и н е с е
з а с я г а т д р у г и В Г 1Ф , а п р и п о -т е ж к и т е с е п р о м е н я д о р и
с о ц и а л н и я т с т а т у с н а л о г о п а т н и т е л и ц а .
Н а й -о б щ а т а с х е м а н а д и ф е р е н ц и р а н е м о ж е д а с е
п р е д с т а в и в с л е д н и я в и д :
• л и ц а с о б щ о н е д о р а з в и т и е н а р е ч т а /д и с л а л и ц и -
а л а л и ц и /;
• л и ц а с а н о м а л и и ,н а с т ъ п и л и п о р а д и л о к а л н и т р а в м и н а
т е м п о р а л н и т е о т д е л и н а г л а в н и я м о з ъ к /а ф а з и ц и /;
• л и ц а с а н о м а л и и н а ф о н а ц и я т а с р а зл и ч н а е т и о л о ги я ;
• л и ц а с а н о м а л и и , с л е д с т в и е н а л е к и н е в р о л о г и ч н и
з а б о л я в а л и я и л и п с и х и ч е с к и т р а в м и , с у в р е д и н а п р о зо д и к а т а
/з а е к в а щ и и д р . п о д о б н и /;
• л и ц а с а н о м а л и и н а п р о и зн о ш е н и е т о н а зв у к о в е т е с
р а зл и ч н а е т и о л о г и я и зо н и н а за с е г н а т о с т - п е р и ф е р н о ,
п р о в о д н и к о в о ;
• л и ц а с а н о м а л и и н а р е ч т а , с л е д с т в и е н а п с и х и ч н и
за б о л я в а н и я ;
• л и ц а с к о м б и н и р а н и а н о м а л и и ,к о и т о и м а т и за с я г а н е
н а р е ч т а ;
• л и ц а , к о и т о с л е д с т в и е н а М М Д и м а т за т р у д н е н и я п р и
у ч е н е и у с в о я в а н е н а г р а ф и ч н а т а к о м у н и к а ц и я . Т а зи к а т е г о р и я
с а е д н о в р е м е н н о п р и с ъ с т в а щ и и в п о д г р у п а т а н а л и ц а т а с
т р у д н о с т и в о б у ч е н и е т о , з а к о я т о щ е с т а н е в ъ п р о с п о -д о л у , н о
к о г а т о е за с е г н а т а и р е ч т а ,т е м о г а т д а с е к л а с и ф и ц и р а т и в т а зи
с х е м а .
П р и н я к о и о т л и ц а т а с Е Г А п а т о л о г и я т а н а с т ъ п в а о щ е в
п е р и о д н а б р е м е н н о с т /а л а л и ц и /, а п р и д р у г и с л е д ф о р м и р а н е н а
р е ч т а /а ф а з и ц и /.
69
2.3.1.5. onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
П о к а з а т е л и и к р и т е р и и з а о п р е д е л я н е н а
в ъ т р е ш н а т а д и ф е р е н ц и а ц и я н а л и ц а т а е а н о м а л и и н а
д в и г а т е л н и я а п а р а т
З а д и ф е р е н ц и р а н е н а п о д г р у п и т е с е в з е м а т п р е д в и д
е т и о л о г и я т а н а а н о м а л и и т е и л о к а л и за ц и я т а н а у в р е д и т е , к а к т о
и в р е м е т о н а н а с т ъ п в а н е .Т а з и к а т е г о р и я л и ц а с е д е л и н а :
• л и ц а с п о р а ж е н и я н а г л а в н и я м о зъ к с н е в р о л о г и ч н а
е т и о л о г и я /ц е р е б р а л е н п а р а л и ч /;
• л и ц а с п о р а ж е н и я н а п е р и ф е р н а т а н е р в н а с и с т е м а ;
• л и ц а с в р о д е н и д е ф о р м а ц и и н а о п о р н о -д в и г а т е л н и я
а п а р а т ;
• л и ц а с н а с л е д с т в е н о -д е г е н е р а т и в н и а н о м а л и и ;
• л и ц а с к о м п л е к с н и а н о м а л и и и в т о р и ч н о и зо с т а в а н е в
р а зв и т и е т о н а и н т е л е к т а .
2.З .1.6. П о к а з а т е л и и к р и т е р и и з а о п р е д е л я н е н а
в ъ т р е ш н а т а д и ф е р е н ц и а ц и я н а л и ц а т а с ъ с з а д р ъ ж к и н а
п с и х и ч н о т о р а з в и т и е :
В с е о щ е с е с п о р и в н а у ч н и т е с р е д и д а л и г р у п а т а н а
л и ц а т а с ъ с З П Р е х о м о г е н н а и д а л и в с и ч к и в к л ю ч е н и в
к а т е г о р и я т а л и ц а и м а т п ъ р в и ч н а а н о м а л и я , в т о р и ч н и
о т к л о н е н и я и м о г а т д а с е о б у ч а в а т . Т о зи с п о р с е у с л о ж н я в а о т
ф а к т ъ т , ч е в ж е л а н и е т о с и д а п р е ц и з и р а т к л а с и ф и ц и р а н е т о н а
п с и х и ч е с к и я д и з о н т о г е н е з и с , и з с л е д о в а т е л и т е п р и е м а т З П Р за
е д и н о т в и д о в е т е а н о м а л н о п с и х и ч н о р а з в и т и е /в и ж 71; 70/.
О с в е н о с о б е н о с т и т е в е т и о л о г и я т а ,з а к о и т о щ е с т а н е в ъ п р о с п о -
н а т а т ъ к , п р и З П Р т р я б в а д а с е о т ч и т а п р и д и ф е р е н ц и а ц и я т а и
н е р а в н о м е р н о с т т а в р а з в и т и е т о н а в и с ш и т е п с и х и ч н и
п р о ц е с и . С д р у г и д у м и , н а й -х а р а к т е р н а т а о с о б е н о с т н а л и ц а т а
с ъ с З П Р е за б а в е н и я и н е р а в н о м е р е н т е м п н а п с и х и ч н о
р а з в и т и е , а к а т о с л е д с т в и е о т т о в а и р е д и ц а о с о б е н о с т и в ъ в
ф о р м и р а н е т о н а л и ч н о с т т а и „А з -а ”. З а р а з л и к а о т л и ц а т а с
м е н т а л н а р е т а р д а ц и я , т е зи с ъ с З П Р и м а т в ъ зм о ж н о с т за
п р и б л и ж а в а н е к ъ м н о р м а т а , т .е . н я к о и о т ф а к т о р и т е с а с
в р е м е н н о д е й с т в и е и т о в а м о ж е д а с е о т р а зи и н а в и д а и HGFEDC
70
д и н а м и к а т а н а р а зв и т и е т о .Т и п и ч е н п р и м е р и м а п р и с л у ч а и т е н а
п с и х о г е н н и к о н ф л и к т и , к о и т о с ъ зд а в а т п р е д п о с т а в к и за
т р у д н о с т и в о б у ч е н и е т о и с о ц и а л и за ц и я т а н а д е ц а т а . П р и
м е п т а л н а р е т а р д а ц и я а н о м а л и и т е с а н е о б р а т и м и , д о к а т о п р и
З Г 1Р и м а о б р а т и м о с т ,н о н е с п ъ л н о д о б л и ж а в а н е д о н о р м а т а .
К л и н и ч н и т е п р о у ч в а н и я д а в а т в ъ з м о ж н о с т д а с е и зв е д а т
ч е т и р и т и п а н а З Г 1Р :
• за д р ъ ж к а н а п с и х и ч н о т о р а зв и т и е с к о н с т и т у ц и о н а л е н
п р о и зх о д ;
• за д р ъ ж к и н а п с и х и ч н о т о р а зв и т и е с ъ с с о м а т о г е н е н
• за д р ъ ж к и н а п с и х и ч н о т о р а зв и т и е с п с и х о г е н е н
• за д р ъ ж к и н а п с и х и ч н о т о р а зв и т и е с ц е р е б р а л н о -
о р г а н и ч е с к и п р о и зх о д .
В за в и с и м о с т о т е т и о л о г и ч н и т е ф а к т о р и с е с т р у к т у р и р а и
к л а с и ф и к а ц и я т а н а л и ц а т а с ъ с З П Р ,к а т о в е д н а г а т р я б в а д а с е
п о с о ч и , ч е п с и х о л о г и ч е с к и т е п р о ф и л и н а п о д г р у п и т е с а д о с т а
р а зл и ч н и ,н о с и п р и л и ч а т п о о с н о в н и т е с ф е р и н а з а с е г н а т о с т -
н е зр я л о с т н а е м о ц и о н а л н о -в о л е в а т а с ф е р а и в т о р и ч н о
и з о с т а в а н е н а п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и е /и н т е л е к т и п о з н а в а т е л н а
д е й н о с т /:
• л и ц а с п с и х о -ф и з и о л о г и ч е н и н ф а н т и л и з ъ м ;
• л и ц а с п с и х о -ф и з и ч е с к и а с т е н и з ъ м ;
• л и ц а с н а р у ш е н и е н а п о в е д е н и е т о и а д а п т а ц и я т а с
п с и х о г е н е н п р о и зх о д ;
• л и ц а с ч а с т и ч н и н а р у ш е н и я и л и за б о л я в а н и я н а
с е н з о р н о -п е р ц е п т и в н и т е с и с т е м и , к о и т о за т р у д н я в а т
п р и е м а н е т о н а о п р е д е л е н в и д и н ф о р м а ц и я , б е з д а с е о т р а зя в а
т о в а н а н е й н о т о к а ч е с т в о ;
• л и ц а с ъ с с о ц и а л н а д е п р и в а ц и я /п р и л и п с а н а р о д и т е л и
и л и н е п ъ л н о ц е н н и р о д и т е л и и к р а й н о с т и в ъ в в ъ зп и т а н и е т о и
р о д и т е л с к и я н а д з о р /.
71
З а п о с л е д н а т а п о д г р у п а с е с п о р и д а л и т р я б в а д а с е
к л а с и ф и ц и р а т к а т о а н о м а л н и л и ц а , н о к л и н и ц и с т и т е с а
к а т е г о р и ч н и , ч е в т а зи п о д г р у п а т р я б в а д а п о п а д н а т с а м о т е зи
л и ц а , п р и к о и т о с а о т к р и т и ZYXWVUTSRQPONMLKJ
м и н и м а л н и м о з ъ ч н и д и с ф у н к ц и и ,
за щ о т о т е и з р а з я в а т п ъ р в и ч н и т е а н о м а л и и , н о с п о -л е к а с т е п е н и
с е о т р а зя в а т о п р е д е л е н о н е с а м о н а р а н н о т о и н т е л е к т у а л н о
в и т и е ,н о и п р е ч а т н а о б у ч е н и е т о .И з с л е д в а н и я т а п о к а з в а т ,ч е
р а з
о т 97 и з о с т а в а щ и у ч е н и ц и в о б щ о о б р а з о в а т е л н о т о у ч и л и щ е ,
с а м о 7 с а с м е н т а л н а р е т а р д а ц и я и л и д р у г в и д п а т о л о г и я , а
о с т
а н а л и т е 90 с а с ъ с З П Р .
Л и ц а т а с ъ с с о ц и а л н а и п е д а г о г и ч е с к а з а н е м а р е н о с т н е
м о г а т д а с е п р и ч и с л я в а т б е з с п е ц и а л н и и зс л е д в а н и я к ъ м г р у п а т а
н а д е ц а т а с ъ с З П Р .
2.3.1.7 П о к а з а т е л и и к р и т е р и и з а о п р е д е л я н е н а
в ъ т р е ш н а т а д и ф е р е н ц и а ц и я н а л и ц а т а с ъ с с п е ц и ф и ч н и
т р у д н о с т и в о б у ч е н и е т о
О т д е л я н е т о н а л и ц а т а с ъ с с п е ц и ф и ч н и т р у д н о с т и в
о б у ч е н и е т о с т а в а о к о л о 1967 г . в С А Щ , ч р е з в к л ю ч в а н е т о н а
к а т е г о р и я т а в р е г и с т ъ р а н а а н о м а л и и т е . В с я к о е д н о за б о л я в а н е ,
о т с ъ с т в и е о т у ч е б е н п р о ц е с и л и к о н ф л и к т в у ч и л и щ н а т а с и с т е м а
н а о т н о ш е н и я м о ж е д а с е о к а ж е е т и о л о г и ч е н ф а к т о р з а
и зо с т а в а н е т о в у ч е н е т о и л и н е г о в а т а н е в ъ зм о ж н о с т . Н о к о г а т о
с т а в а в ъ п р о с за с п е ц и ф и ч н и т р у д н о с т и с е и м а п р е д в и д п р е д и
в с и ч к о п а т о л о г и я н а г р а ф и ч н а т а к о м у н и к а ц и я . Т я б и в а
п ъ р в и ч н а и в т о р и ч н а , к а т о п р и в т о р и ч н а т а л и ц а т а с а б и л и в е ч е
о г р а м о т е и и в у ч и л и щ е , а п р и п ъ р в и ч н а т а т о зи п р о ц е с и л и е
н е в ъ зм о ж е н и л и п р о т и ч а в п а т о л о ги зи р а н в и д , п о р а д и
м и н и м а л н и м о з ъ ч н и д и с ф у н к ц и и и /и л и д е ф и ц и т и , к о и т о п р е ч а т
д а с е у с в о и г р а ф и ч н а с и с т е м а и л и ц е т о д а с е н а у ч и д а ч е т е и
п и ш е /д и с л е к с и я и д и е г р а ф и я /. В р е д к и с л у ч а и с е о т к р и в а т и
а н о м а л и и в с м я т а н е т о , н о п о -ч е с т о т е с а с в ъ р з а н и с ъ с с л е д с т в и я
о т л о к а л н и м о з ъ ч н и п о р а ж е н и я /д и с к а л к у л и я - а к а л к у л и я /. П р и
в т о р и ч н и т е ф о р м и с а в ъ зм о ж н и а л е к с и я и а г р а ф и я , к а т о н а й -
ч е с т о т о в а с е с л у ч в а п р и а ф а з и и т е .HGFEDCBA
72
С л е д о в а т е л н о в к л а с и ф и к а ц и о н н а т а с х е м а щ е с е в к л ю ч а т :
• л и ц а с п ъ р в и ч н а а л е к с и я /д и с л е к с и я и а г р а ф и я /
д и с г р а ф и я ;
• л и ц а ZYXWVUTSRQP
с в т о р и ч н а а л е к с и я /д и с л е к с и я и а г р а ф и я /
д и с г р а ф и я :
• л и ц а с п с и х о г е н н а е т и о л о г и я , п р и к о и т о с а у в р е д е н и
в з а и м о о т н о ш е н и я т а и /и л и м о т и в а ц и я т а з а у ч а с т и е в у ч и л и щ е н
ж и в о т ,в р е зу л т а т н а к о е т о н е м о г а т д а с е о б у ч а в а т н о р м а л н о .
П р е з 90-т е г о д и н и н а 20 в е к в р а з в и т и т е е в р о п е й с к и
с т р а н и и С А Щ с е п о я в и х а с е р и о зн и р а з р а б о т к и в ъ р х у
е т и о л о г и я т а и и д е н т и ф и к а ц и я т а н а д е т с к и я а у т и з ъ м и р е д и ц а
д р у г и ф о р м и н а и з о п а ч е н о п с и х и ч н о р а з в и т и е /в и ж 304/, к а т о
а к ц е н т ъ т с е п о с т а в я н а й -в е ч е н а ф а к т а , ч е п р и д е т с к и я а у т и з ъ м
/с п о р е д Л . К а н н е р / и м а т р и г р у п и с и м п т о м и , к о и т о д о б л и ж а в а т
л и ц а т а с а у т и зъ м д о г р у п а т а н а а н о м а л н и т е л и ц а :
• д и а г н о с т и ц и р а н е н а а у т и с т и ч н и п р е ж и в я в а н и я ;
• о с о б е н о с т и н а п о в е д е н и е т о с е л е м е н т и н а н е г а т и в и зъ м
и д в и г а т е л н и р а зс т р о й с т в а ;
• с в о е о б р а зн и н а р у ш е н и я н а р е ч т а .
П р е д с т а в е н и т е г р у п и с и м п т о м и в о д я т д о з а т р у д н е н и я в
с о ц и а л и за ц и я т а и о б у ч е н и е т о и о с о б е н о т р е т а т а г р у п а с и м п т о м и
д о б л и ж а в а л и ц а т а с а у т и зъ м д о л о г о п а т н и т е л и ц а .
К а т о с е д о б а в и и н е у с т а н о в е н а т а е т и о л о г и я и л и
с в ъ р зв а н е т о й с р а н н и ф о р м и н а ш и зо ф р е н и я , с т а в а я с н о , ч е н а
т о зи е т а п ,п р и п р и л о ж е н и е т о н а к л а с и ч е с к а т а к р и т е р и й н а с к а л а ,
м о ж е х и п о т е зн о д а с е п р и е м е , ч е л и ц а т а с а у т и зъ м с а
п о д к а т е г о р и я н а п о п у л а ц и я т а н а а н о м а л н и т е л и ц а . С ъ щ о т о с е
о т н а с я и з а к а т е г о р и я т а „л и ц а с п о в е д е н ч е с к и р а з с т р о й с т в а в
д е т с к а т а в ъ з р а с т ” п р е д в и д н а р а з н о о б р а з н а т а е т и о л о г и я о т
г р а н и ц и т е н а п е д а г о г и ч е с к и я б р а к д о п с и х и ч н и т е за б о л я в а н и я .
П р и н я к о и п о д г р у п и а н о м а л н и л и ц а и м а , о б а ч е ,и р а з с т р о й с т в а
н а п о в е д е н и е т о ,к о и т о с а с л е д с т в и е о т д е й с т в и е т о н а п ъ р в и ч н и т е
и л и в т о р и ч н и т е а н о м а л и и в ъ р х у ф о р м и р а н е т о н а
п о в е д е н ч е с к и т е м о д е л и , м о т и в и р а н е т о н а д е й н о с т и т е и л и
и з п а д а н е т о в п а т о л о г и ч н и з а в и с и м о с т и .HGFEDCBA
73
2.3.1.8. onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
П о к а з а т е л и и к р и т е р и и з а о п р е д е л я н е н а
в ъ т р е ш н а т а д и ф е р е н ц и а ц и я н а л и ц а т а е к о м б и н и р а н и
Л и ц а т а е к о м б и н и р а н и а н о м а л и и /м у л т и п л е н и а н о м а л и и /
м о г а т д а с е к л а с и ф и ц и р а т в за в и с и м о с т о т в о д е щ а т а п о с т е п е н
н а и зя в а а н о м а л и я , к а т о к о м б и н а ц и и т е с е с т р у к т у р и р а т н а
р а зл и ч н и р а в н и щ а н а за с е г н а т о с т и д а в н о с т . Ч а с т о т л и ц а т а с
к о м б и н и р а н и а н о м а л и и с а н е о б у ч а е м и , п р е д в и д н а т е ж к и т е
у в р е д и и л и д е ф и ц и т и ,а д р у г а ч а с т с е о б у ч а в а т и с о ц и а л и зи р а т в
с т р о го с п е ц и ф и ч н и у с л о в и я . П р и м е р за т о в а с а с л я п о -
г л у х о н е м и т е л и ц а ,з а к о и т о е с ъ зд а д е н а и с п е ц и а л н а с и с т е м а за
„д а к т и л н а к о м у н и к а ц и я ”.
2.4.0. П р о б л е м и и а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е н а
а н о м а л н и т е л и ц а
П р о б л е м а т а за р а зв и т и е т о н а ч о в е к а к а т о б и о л о г и ч н а и л и
п с и х и ч н а с и с т е м а е е д и н о т о с н о в н и т е о щ е в т е м а т и к а т а н а
д р е в н и т е ф и л о с о ф и , н о е д в а в 20 в е к с т а в а в ъ з м о ж н о п о
е к с п е р и м е н т а л е н п ъ т д а с е п р о в е д а т р е д и ц а п р о у ч в а н и я и д а с е
с л о ж и н а ч а л о т о н а ц е л и к л о н о в е о т п о зн а н и е т о ,к а т о п с и х о л о г и я
н а р а зв и т и е т о , б и о л о г и я т а , д о р и к и б е р н е т и к а т а . Г . Х е г е л п р ъ в
р а зк р и в а д и а л е к т и к а т а н а р а зв и т и е т о к а т о п р е х о д о т
к о л и ч е с т в е н и к ъ м к а ч е с т в е н и и зм е н е н и я и о б р а т н о .
С л е д о в а т е л н о , р а зв и т и е т о м о ж е д а с е о п р е д е л и к а т о ф о р м а н а
д в и ж е н и е о т п о -п р о с т а к ъ м п о -с л о ж н а о р г а н и з а ц и я н а о с н о в а т а
н а р а зр е ш а в а н е н а п р о т и в о р е ч и я . Т о в а о п р е д е л е н и е и м а п р е д и
в с и ч к о ф и л о с о ф с к о зн а ч е н и е , н о в к о н к р е т н а т а н а у к а м о г а т д а
н а с т ъ п я т с п е ц и ф и ч н и к о н к р е т и за ц и и н а о п р е д е л е н и е т о и н а й -
в е ч е н а н е г о в о т о о б я с н е н и е .
В к о н т е к с т а н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я о т зн а ч е н и е е н е
д а с е о п р е д е л и н о р м а л н о т о р а зв и т и е ,а о н о в а р а зв и т и е ,к о е т о е
х а р а к т е р н о з а а н о м а л н и т е л и ц а . О т гл . т . н а п с и х о п а т о л о г и я т а
с т а в а в ъ п р о с з а Д И З О Н Т О Г Е Н Е З И С ,к а т о в е д н а г а т р я б в а д а с е
п о с о ч и , ч е н е в с и ч к и у ч е н и п р и е м а т т о зи т е р м и н , за щ о т о го
о т н а с я т п р е д и в с и ч к о к ъ м р а з в и т и е т о н а л и ц а т а с п с и х и ч е с к и HGFEDC
74
за б о л я в а н и я . Н а с о ч в а н е н а в н и м а н и е т о к ъ м п р о ц е с у а л н а т а
с т р а н а ,в о д и д о о т к р и в а н е и н а д р у г т е р м и н , т о в а е
П А Т О Г Е Н Е З А Т А , к а т о с е п р и е м а п р е д и в с и ч к о п о о т н о ш е н и е
н а п о -к р а т ъ к п р о ц е с н а п р о т и ч а н е и л и з а р а ж д а н е н а з а б о л я в а н е ,
д о к а т о т е р м и н ъ т „д и з о н т о г е н е з и с ” о т р а з я в а п р о ц е с , с в ъ р з а н с
л и ч н и я ж и з н е н п ъ т н а л и ц е т о о т р а ж д а н е т о и /и л и п р е д и н е г о д о
с м ъ р г г а . В к о н т е к с т а н а т е м а т и к а т а н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я
т е р м и н ъ т „д и з о н т о г е н е з и с ” е н а й -п о д х о д я щ , з а щ о т о п о в е ч е т о
с п е ц и а л и с т и п о п с и х о л о г и я н а р а зв и т и е т о н а с о ч в а т в н и м а н и е т о
с и к ъ м р а з в и т и е т о н а д е т е т о о т Г 1У В и Н У В , к а т о с е п о з о в а в а т
н а т е за т а з а и н т е н зи в н и т е п е р и о д и о т р а зв и т и е т о ,а за б р а в я т ,ч е
н о р м а л н и я т и а н о м а л н и я т и н д и в и д с е р а зв и в а т п р е з ц е л и я с и
ж и зн е н п ъ т .К о г а т о с е н а с о ч и в н и м а н и е т о к ъ м р о л я т а н а П Ф А в
ж и в о т а н а у в р е д е н а т а л и ч н о с т , с т а в а я с н о ч е а н о м а л и и т е м о г а т
д а н а с т ъ п я т п о в с я к о в р е м е о т о н т о г е н е зи с а и д а с е н а л о ж и д а с е
п р е н а с т р о й в а ц я л а т а п с и х и ч н а д е й н о с т н а л и ц е т о .
П с и х о л о г и я т а н а а н о м а л н о т о р а зв и т и е с е и н т е р е с у в а
п р е д и в с и ч к о о т п а р а м е т р и т е н а П С И Х И Ч Е С К И Я
Д И З О Н Т О Г Е Н Е З И С ,к о й т о с е п р о я в я в а в з а в и с и м о с т о т :
• е т и о л о г и я т а н а а н о м а л и и т е ;
• л о к а л и за ц и я т а н а у в р е д и т е ;
• с т е п е н т а н а р а зп р о с т р а н е н и е /г е о г р а ф и я н а
л о к а л и за ц и я т а / и и зр а зе н о с т н а п о р а ж е н и я т а /м е ж д у
ф у н к ц и о н а л н о т о в за и м о д е й с т в и е в п р о ц е с а н а А Н О М А Л Н А Т А
С И С Т Е М О Г Е Н Е З А /;
• в р е м е т о н а в ъ зн и к в а н е ;
• п р о д ъ л ж и т е л н о с т н а в ъ зд е й с т в и е н а п о р а ж е н и я т а
в ъ р х у В Н Д и п о в е д е н и е т о ;
• с о ц и а л н и т е у с л о в и я /м и к р о с р е д а т а и к у л т у р а т а /.
Т е зи ф а к т о р и о п р е д е л я т и о с н о в н а т а м о д а л н о с т н а
п с и х и ч е с к и я д и зо н т о г е н е зи с в за в и с и м о с т о т т о в а д а л и с т р а д а
п ъ р в и ч н о зр е н и е т о , с л у х а , м о т о р и к а т а , и н т е л е к т а и
е м о ц и о н а л н о -в о л е в а т а с ф е р а .
В а р и а н т и т е н а п с и х и ч е с к и я д и зо н т о г е н е зи с с е с в е ж д а т д о
с л е д н и т е ш е с т в и д а :HGFEDCBA
75
1. Н е д о р а з в и т и е /р е т а р д а ц и я /. П р и м е р : и н т е л е к т у а л н о
н е д о р а зв и т и е ;
2. З а д р ъ ж к а н а р а з в и т и е т о - в а р и а н т и т е н а л и ц а с ъ с З П Р ;
3. У в р е д е н о р а з в и т и е - д е м е н ц и я ;
4. Д е ф и ц и т а р н о р а з в и т и е - г л у х о т а , с л е п о т а ;
5. И з о п а ч е н о р а з в и т и е - п с и х и ч е с к и а у т и з ъ м ;
6. Д и с х а р м о н и ч н о р а з в и т и е - е д н и с и с т е м и с е р а з в и в а т
н о р м а л н о ,д р у г и -н е ,п р и м е р н о ,п р и п с и х о п а т н и л и ц а и л и л и ц а
с Е Г А .
К а к т о щ е с т а н е я с н о в с л е д в а щ и т е г л а в и ,д в и ж е щ и т е с и л и
н а п с и х и ч н о т о р а зв и т и е и п р и н о р м а л н и т е , и п р и а н о м а л н и т е
л и ц а м о г а т д а с е с в е д а т н а й -о б щ о д о :
• в ъ т р е ш н и п р о т и в о р е ч и я и т я х н о т о п р е о д о л я в а н е с и л и
б е з и з ж и в я в а н е н а к р и з и /н о р м а л н и и п а т о л о г и ч н и /;
• п о с т ъ п а т е л н о с т н а р а зв и т и е т о в м о д е л , н а р е ч е н
„в ъ з х о д я щ а с п и р а л а ”, к о е т о п р е д п о л а г а , ч е в с я к а с т ъ п к а н а т а з и
с п и р а л а с ъ д ъ р ж а в с е б е с и к а ч е с т в о т о н а п о -д о л н и т е р а в н и щ а ,
н о о б о г а т е н о с н о в о с ъ д ъ р ж а н и е . Т о в а с х в а щ а н е з а р а зв и т и е т о
п р е д п о л а г а , ч е щ е с е р а з л и ч а в а т д в а „г р а ф и ч н и ” к о м п о н е н т а : ZYXWV
с т е п е н и н а р а з в и т и е т о /к а т о с т ъ п а л а н а е д н а с т ъ л б а / и ф а з и н а
р а з в и т и е т о , к о и т о м о г а т д а с е п р е д с т а в я т „г е о м е т р и ч н о ” к а т о
ш и р и н а т а н а с т ъ п а л а т а и л и с д р у г и с и м в о л и к а т о в р е м е т о , п р е з
к о е т о д а д е н а с т е п е н с е п р о с т и р а в г р а н и ц и т е н а ж и т е й с к и я п ъ т
н а и н д и в и д а .
С п е ц и а л н и п р о у ч в а н и я с а п о с в е т е н и к а к т о н а
н о р м а л н о т о , т а к а и н а а н о м а л н о т о р а зв и т и е , н о т р и м а
и зс л е д о в а т е л и с а о с о б е н о о т к р о я в а щ и с е в р е д и ц а т а н а
п с и х о л о з и т е . Т о в а с а Ж .. П и а ж е /211/, Л . В и г о т с к и й /52; 50; 51;
49/ и А . Л е о н т и е в /135/. Т е с а п о с в е т и л и ц е л и м о н о г р а ф и и н а
т е зи п р о б л е м и .
М а р к е р и т е н а р а зв и т и е т о , н е за в и с и м о о т к о й т и п е , с е
с в е ж д а т д о :
• у с л о в и я ;
• п р и ч и н и ;
76
• х о д н а р а з в и т и е т о /д и а л е к т и к а н а р а з в и т и е т о , к а т о н а й -
к а ч е с т в е н о е о п р е д е л е н и е т о н а А . Л е о н т и е в , ч е т я за в и с и о т
„т и п а н а ж и з н е н и т е в р ъ з к и ” /135// и с е д е т е р м и н и р а о т :
> в ъ зр а с т о в и т е н о р м и ;
> в ъ зр а с т о в а т а п о зи ц и я /с е м е й н а д и с п о зи ц и я н а
р а ж д а н и я т а /;
> д о м и н и р а щ а т а д е й н о с т /в о д е щ а д е й н о с т /, к о я т о
с ъ зд а в а п о л е т о за и зя в а н а л и ч н о с т т а в а к т у а л и зи р а н о т о
п р о с т р а н с т в о ;
• ZYXWVUTSRQPON
„з о н а н а с л е д в а щ о р а з в и т и е ” /Л . В и г о т с к и й / к а т о
т а з и з о н а с е п р е д ш е с т в а о т „з о н а н а а к т у а л н о п о с т и ж е н и е ”,
„д е й с т в и я н а н а р а с т в а щ и и з и с к в а н и я ”, /д е т е р м и н и р а н и о т
ц е л и т е и с р е д а т а н а с о ц и а л и за ц и я / и ч а к т о г а в а с е с ъ зд а в а т
у с л о в и я з а „з о н а н а с л е д в а щ о р а з в и т и е ”, т .е . р а з в и т и е т о м о ж е д а
с е п р о г н о зи р а и п р и п о д х о д я щ и п р о г р а м и з а к о р е к ц и я н а
п о в е д е н и е т о и л и к о м п е н с а т и в н и м е р к и д а с е п о с т и г н е
п р о г р е с и в н о р а з в и т и е и л и п р и л и п с а н а п о с о ч е н и т е у с л о в и я д а
с е с т и г н е д о р е г р е с и в н о р а зв и т и е н а а н о м а л н о т о л и ц е .В ъ п р е к и
ч е ,с е с п о р и з а т о в а к а к у ч е н и т е р а зб и р а т и д е я т а н а В и г о т с к и й
/в и ж 52; 50; 51/, „з о н а т а н а н а й -б л и з к о р а з в и т и е ” с и о с т а в а е д н а
о т м о т и в и р а щ и т е п р е д п о с т а в к и за п р а в и л н о т о о б я с н е н и е з а
ф а к т а , ч е а н о м а л н о т о р а з в и т и е н е е „п а т о л о г и ч н о р а з в и т и е ”, а
о с о б е н о р а зв и т и е , с ъ с с в о и с п е ц и ф и ч н и ф а к т о р и и
п р о ц е с у а л н о с т ,к а т о в н я к о и с л у ч а и д о р и е у н и к а л н о . Е т о за щ о
В и г о т с к и й /52, 12/ и з к а з в а е д н а е р е т и ч н а м и с ъ л , к о я т о е
о с н о в о п о л а г а щ а в т е о р и я т а з а а н о м а л н о т о р а з в и т и е : „М н о г о о т
т о в а , к о е т о е п р и с ъ щ о н а н о р м а л н о т о р а зв и т и е , и з ч е зв а и л и с е
з а б а в я п о р а д и д е ф е к т а ... К л ю ч к ъ м с в о е о б р а з и е т о /н а
р а з в и т и е т о -б е л .м о я /д а в а з а к о н ъ т з а п р е в р ъ щ а н е м и н у с и т е н а
д е ф е к т а в п л ю с о в е н а к о м п е н с а ц и и т е ”.
В п р о ц е с а н а н о р м а л н о т о р а зв и т и е с ъ о т н о ш е н и е т о м е ж д у
с т р у к т у р а т а и ф у н к ц и я т а н е с е п о д л а г а н а о б с ъ ж д а н е , за щ о т о
т о в а с ъ о т н о ш е н и е м о ж е д а с е п р и е м е з а за к о н , д о к о л к о т о в
о б я с н е н и е т о н а ч о в е ш к а т а п с и х и к а м о ж е д а с е о т к р о я в а т за к о н и .
А к о с е а к ц е н т у в а н а ф а к т и т е , ч е п р и а н о м а л н и т е л и ц а HGFED
77
е с т е с т в о т о н а п ъ р в и ч н и т е а н о м а л и и е в и н а г и б и о л о г и ч н о , т о
с т а в а я с н о ,ч е т о в а за к о н о м е р н о с ъ о т н о ш е н и е н е с е о с ъ щ е с т в я в а
п р а в и л н о и п о р а д и т а з и п р и ч и н а е п о -р а з у м н о д а с е п р и е м е , ч е
а н о м а л н о т о р а зв и т и е е с в о е о б р а зн о р а зв и т и е , а н е г р у б а
п а т о л о г и я . Д о к а за т е л с т в о за т а зи т е за м о ж е д а с е н а м е р и в
т в ъ р д е н и е т о н а С . Р у б и н ш т е й н , ч е „ф у н к ц и я т а з а в и с и о т
с ъ с т о я н и е т о н а с т р о е ж а . С п р е х о д к ъ м п о -в и с ш а с т е п е н н а
р а зв и т и е п о с т е п е н н о ф у н к ц и и т е с т а в а т о т н о с и т е л н о н е за в и с и м и
о т с ъ с т о я н и е т о н а с т р у к т у р а т а . Ф у н к ц и о н а л н о т о и зм е н е н и е н а
д е й н о с т т а б е з п р о м я н а н а с т р о е ж а п о к а зв а д о к ъ д е с т и г а
с ъ о т н о ш е н и е т о м е ж д у м о зъ к а и п с и х и ч н и т е ф у н к ц и и у ч о в е к а ”
/231, 74/. П р о у ч в а н и я т а и н а п с и х о л о з и т е и н а и а т о л о з и т е
п о к а зв а т , ч е с л е д с т в и я т а о т в ъ зд е й с т в и я т а н а д а д е н а п р и ч и н а
за в и с я т о т т о в а к а к ъ в е с и с т с м о о б р а з у в а щ и я ф а к т о р . Т о зи
ф а к т о р в к о н т е к с т а н а п о в е д е н и е т о и д е й н о с т т а с е п р е д с т а в я о т
м о т и в и т е , ц е л и т е , за д а ч и т е , у с т а н о в к и т е , с у б е к т и в н о -
л и ч н о с т н и т е о т н о ш е н и я и е м о ц и о н а л н и т е с ъ с т о я н и я .
С и с т е м о о б р а зу в а щ а т а п р о г р а м а с е ф о р м и р а и р а зв и в а в п р о ц е с а
н а ж и в о т н а и н д и в и д а в о б щ е с т в о т о и л и о т с т и л ъ т и
т е х н о л о г и я т а н а с о ц и а л и за ц и я в ш и р о к и я с м и с ъ л н а д у м а т а -
в л и я н и е н а с р е д а т а , м о р а л н и т е н о р м и , в ъ зп и т а н и е т о и
с а м о в ъ зп и т а н и е т о и в с и ч к и в ъ зм о ж н и м о д е л и н а н а т р у п в а н е н а
л и ч е н о п и т . Н о н а й -п о к а з а т е л н о у с л о в и е с и о с т а в а о н а з и
к у л т у р а , к о я т о е „л ю л к а ” н а б и т и е т о н а о т д е л н и я и н д и в и д .
В р ъ зк а т а н а к у л т у р а т а с ъ с с о ц и а л и за ц и я т а н а а н о м а л н и т е л и ц а е
п р о б л е м ,к о й т о н е е б и л б е зр а зл и ч е н з а Л . В и г о т с к и й ,к о г а т о с е
е о п и т в а л д а т е о р е т и з и р а а н о м а л н о т о р а з в и т и е /51, 23; 52; 50/:
„Р а з в и т и е т о н а о р г а н и з м а с е и з в ъ р ш в а в к у л т у р н а с р е д а ,
т .е . и з в ъ р ш в а с е „с о ц и а л н о -б и о л о г и ч н о ф о р м и р а н е н а
л и ч н о с т т а ”. С о ц и а л н о т о , к у л т у р н о т о и б и о л о г и ч н о т о с е с л и в а т ,
н о п р и а н о м а л н о т о д е т е т о в а с л и в а н е н е с т а в а . П р и ч и н а т а за
т о в а е „о р г а н и ч н и я т д е ф е к т ”... Д е ф е к т ъ т , с ъ з д а в а й к и о т к л о н е н и е
о т у с т о й ч и в и я б и о л о г и ч е н т и п п а ч о в е к а , п р е д и зв и к в а й к и
р а зп а д а н е и л и п о в р е ж д а н е н а ф у н к ц и и , н е д о с т а т ъ ч н о с т и л и
п о в р е ж д а н е н а о р г а н и , п о в е ч е и л и п о -м а л к а п р е н а с т р о й к а н а HGFEDC
78
ц я л о т о р а зв и т и е н а н о в и о с н о в и , п о н о в т и п , е с т е с т в е н о ,
н а р у ш а в а т о в а н о р м а л н о п р о т и ч а н е н а п р о ц е с а н а с р а с т в а н е н а
д е т е т о е к у л т у р а т а . Д е ф е к т ъ т с ъ зд а в а е д н и з а т р у д н е н и я н а
б и о л о г и ч н о т о р а з в и т и е и с ъ в ъ р ш е н о д р у г и - з а к у л т у р н о т о ...
К у л т у р а т а н и щ о н е с ъ зд а в а , т я с а м о в и д о и з м е н я п р и р о д н и т е
д а н н и ,с ъ о б р а зн о е ц е л и т е п а ч о в е к а . П о р а д и т о в а е с ъ в ъ р ш е н о
е с т е с т в е н о , ч е и с т о р и я т а н а к у л т у р н о т о р а з в и т и е н а
н е н о р м а л н о т о д е т е щ е б ъ д е п р о н и за н а о т в л и я н и е т о н а о с н о в н и я
д е ф е к т и л и д е ф и ц и т и т е н а д е т е т о ” /50,147/.
В к р а я н а 20 в е к п о ч т и н е с е в о д и н а у ч н а д и с к у с и я п о
о т н о ш е н и е н а ф а к т о р и т е ,д е т е р м и н и р а щ и п с и х и ч н о т о р а зв и т и е
н а ч о в е к а ,за щ о т о и зс л е д в а н и я т а ,в к л .и б и о л о г и ч н и т е ,п о к а зв а т
ч е н а й -н а у ч н о е п о д п л а т е н о т в ъ р д е н и е т о з а т р и т е ф а к т о р а :
б и о л о г и ч н о -с о ц и а л н о -п с и х и ч н о .
С а м о м о ж е д а с е с ъ ж а л я в а ,ч е п о в е ч е т о о т и з с л е д в а н и я т а
в ъ в в ъ зр а с т о в а т а п с и х о л о г и я с а н а с о ч е н и к ъ м П У В и Н У В ,а н е
с е о б р ъ щ а д о с т а т ъ ч н о в н и м а н и е н а п о -г о р н и т е в ъ з р а с т и ,
о с о б е н о п о о т н о ш е н и е н а р а зв и т и е т о н а а н о м а л н и т е л и ц а .
Н а ф и г.9с е п р е д с т а в я т ф а зи т е н а п р о ц е с а н а р а зв и т и е ,в
а с п е к т а н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я , к а т о с е а к ц е н т у в а н е н а
е т а п н о с т ,а н а д е т е р м и н а н т и т е н а т о в а р а з в и т и е .Ф а з и т е м о г а т д а
с е с в е д а т д о 6, в ъ п р е к и ч е п р и п о -д е т а й л н о а н а л и з и р а н е , т е б и х а
м о г л и д а б ъ д а т и п о в е ч е .
П ъ р в а т а ф а за е с в ъ р за н а е у с в о я в а н е н а о к о л н а т а
д е й с т в и т е л н о с т , к о е т о п р и л и ц а т а с ъ с с е н зо р н и а н о м а л и и н е
м о ж е д а с т а н е с а м о п о е с т е с т в е н п ъ т и в т о р а т а о с о б е н о с т с е
с в ъ р зв а е н о в а , к о р е н н о р а зл и ч н о с и с т е м а о т а с о ц и а т и в н и
в р ъ зк и и с и с т е м и в о с н о в а т а н а в ъ зп р и я т и я т а .Е т о за щ о ,к о л к о т о
п о -н и с к о е у в р е д е н а с и с т е м а т а , т о л к о в а п о -т е ж к и с а с л е д с т в и я т а
з а ц е л и я м о д е л н а р а зв и т и е т о . В т о р а т а ф а з а е р а н н а т а
с о ц и а л и за ц и я , к ъ д е т о л и ц а т а е а н о м а л и и с ъ щ о н е м о г а т д а с е
ч у в с т в а т к о м ф о р т н о , за щ о т о т а зи с о ц и а л и з а ц и я о б и к н о в е н о
с т а в а п о д ф о р м а т а н а с п е ц и а л н о о б у ч е н и е и в п о в е ч е т о с л у ч а и
с е о с ъ щ е с т в я в а в и н с т и т у ц и и е о г р а н и ч е н р е ж и м н а с о ц и а л н и
к о н т а к т и . Т о в а зн а ч и , ч е р а н н а т а с о ц и а л и за ц и я с т а в а в
79
о б к р ъ ж е н и е о т л и ц а с ъ с с ъ щ и т е а н о м а л и и и ж и т е й с к и п р о б л е м и
и в с р е д а с п р е ц е н е н и ф а к т о р и , к о е т о в н а й -д о б р и я т с л у ч а й
п р и д а в а с в о е о б р а зи е н а с о ц и а л н и я м о д е л н а а д а п т и р а н е .
Ч о в е к ъ т н е и зб и р а с в о е т о б л и зк о с о ц и а л н о о б к р ъ ж е н и е в
р а н н и т е с т а д и и н а р а зв и т и е т о , н и т о к у л т у р н а т а о б с т а н о в к а и л и
п а р а м е т р и т е н а ц и в и л и за ц и я т а .Н е г о в и я т с т а т у с с е о п р е д е л я п о -
к ъ с н о о т т о в а к а к ъ в и зб о р е н а п р а в и л н а б и о г е н е т и ч е н м о д е л за
а д а п т и р а н е .Т о в а е т р е т а т а ф а за ,к о я т о н а с т ъ п в а п р и а н о м а л н и т е
л и ц а н е с а м о д е т е р м и н и р а н о о т с р е д а т а и с т е п е н т а н а
о б р а зо в а н и е , н о и о т е с т е с т в о т о н а а н о м а л и и т е и з о н и т е н а
за с е г н а т о с т и с т е п е н т а н а с о ц и а л н а т а а в т о н о м и я и м о б и л н о с т .
В ъ зр а с т н и я т а н о м а л е н ч о в е к и м а в ъ з м о ж н о с т д а с е
с а м о а к т у а л и зи р а и д а с и и зг р а д и п р о г р а м а з а за п а зв а н е н а
с о ц и а л н и я с т а т у с в за в и с и м о с т о т р а зв и т и е т о н а и н т е л е к т а и о т
п р и е т и т е м о д е л и н а п с и х и ч н а к о м п е н с а ц и я . Т р я б в а д а с е
о т б е л е ж и ,ч е о щ е в ъ в ф а за т а н а у с в о я в а н е н а д е й с т в и т е л н о с т т а
л и ц е т о е и зб р а л о и л и с е е н а у ч и л о д а п о зн а в а м о д е л и т е н а
ф и зи о л о г и ч н а т а к о м п е н с а ц и я ,д о к а т о в ч е т в ъ р т а т а ф а за т о с а м о
е п р и н у д е н о д а с е б о р и за с в о е т о м я с т о в о б щ е с т в о т о . П р и
т е ж к и т е с л у ч а и т а зи б о р б а е п о п ъ т я н а л е к а т а с ъ п р о т и в а и л и
с т е р и о т и п и я т а , т . е . ч р е з п о л зв а н е н а г о т о в и , п р е д л о ж е н и и
з а у ч е н и м о д е л и . П р и л и ц а т а с п о -в и с о к а с т е п е н н а о б р а з о в а н и е
и п о -г ъ в к а в а с и с т е м а з а а д а п т и р а н е е в ъ з м о ж н о д а с е с т и г н е д о
с о ц и а л и зи р а н о п о в е д е н и е с е л е м е н т и н а м о д и ф и к а ц и я н а
п о в е д е н и е т о н а д р у г и т е , т .е . л и ц а т а с н я к о и а н о м а л и и м о г а т д а
п р е д а в а т о п и т н а д р у г и т е ,д а г и о б у ч а в а т ,д а с е в ъ з п р о и з в е ж д а т ,
д а в ъ зп и т а в а т д е ц а т а с и , д а б ъ д а т п о л е зн и и а в т о н о м н и в
о б щ е с т в о т о . Т о в а с а п е т а т а и ш е с т а т а ф а за н а р а зв и т и е .
С а м о а к т у а л и з а ц и я т а , о б а ч е , е н а й -к р е х к и я с т а д и й н а р а з в и т и е т о ,
з а щ о т о с е в л и я е н а й -м а л к о о т ш е с т ф а к т о р а .
80
Ф и г. 9 Д е т е р м и н и р а н о с т н а п р о ц е с а н а р а зв и т и е т о
/с п е ц и а л н о п с и х о л о г и ч е с к и а с п е к т /
С я м о а к т у а л и за ц н я
и з а п а з в а н е п а с о п
_____С 1а г у с _____
А к т и в н и П р е д а в а н е С о ц и а л и зи р а н о
ф а к т о р и н а л и ч е н п о в е л е н и е
о п и т
Ц е н н о с т н и П с и х и ч н и П с н х о а а т С о ц и а л н и С а м о о ц с н к н Ф р у е т р а и и н Г У с в о я в а н е | О б у ч е н и е С о ц и а л и за ц и я , HGFE
с и с т е м и н а гл а с и р о л и н а о к о л н а т а л и ч е н о п и т
д е й с т в и т е л
н о с т
■
М о л е л и за
д е й с т в и е е И з б о р н а
м о л е л за
а д а п т и р а н е
П о л е зн а
“ и н ф о р м а ц и я
Н а п ъ р в о м я с т о , т о в а с а с и с т е м а т а о т ц е н н о с т и и
а с п и р а ц и и . Т е зи с и с т е м и с е ф о р м и р а т в п р о ц е с а н а
с о ц и а л и за ц и я т а и л и ч н и я о п и т . В п о в е ч е т о с л у ч а и а с п и р а ц и и т е
н а а н о м а л н и т е л и ц а с а т в ъ р д е зе м н и , а ц е л и т е р е а л н и и
и з п ъ л н и м и .С л е д в а т п с и х и ч е с к и т е н а г л а с и ,к о и т о с е ф о р м и р а т в
о б щ у в а н е т о и и м а т с в о я с п е ц и ф и ч н а с т р у к т у р а , п р е д в и д н а
н е б л а г о п о л у ч и я т а и л и у с п е х и т е в ж и в о т а . Н а т р е т о м я с т о , е
П С И Х О С Т А Т Ъ Т ,к а т о го п р и е м а м е ч е е с в ъ р за н с и зп о л зв а н е т о
н а в е ч е п р о в е р е н и и /и л и з а у ч е н и м о д е л и з а п о с т и г а н е н а ц е л и ,
п р и к о и т о с е х а б и п о -м а л к о п с и х и ч е с к а е н е р г и я .
С и с т е м а т и зи р а н и т е м о д е л и з а д е й с т в и е ,о б и к н о в е н о п р и л и ц а т а
с н а р у ш е н и я с е ф о р м и р а т в с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е и л и с е
у с в о я в а т в с е м е й с т в о т о , п р и р о д и т е л и с ъ с с ъ щ и т е н а р у ш е н и я .
Н а т р у п в а н е т о н а п о л е зн а и н ф о р м а ц и я н е п р о т и ч а п о п ъ т я н а
н а й -ж е л а н и т е ц е л и и л и с л у ч а й н и и н т е р е с и , а ч е с т о п ъ т и с т а в а
п о л и н и я т а н а о п р е д е л е н п р е д в а р и т е л н о за у ч е н а л г о р и т ъ м и л и с
п р и л о ж е н и е т о н а с п е ц и а л н и п р о г р а м и и с р е д с т в а /п р и м е р н о , с
81
а з б у к а т а н а Л . Б р а й л , и л и с п о л зв а н е т о н а м а р ш р у т н и к а р т и ,
п и с м е н и и н с т р у к ц и и и м н е м о -с х е м и и д р ./. В с е к и а д а п т и р а щ с е
ч о в е к с е п о л з в а о т „т е а т ъ р а н а ж и з н е н и т е д е й с т в и я ” и
с л е д о в а т е л н о , и г р а е р о л и , п о н я к о г а п о н я к о л к о в е д н о и с ъ щ о
р е а л н о в р е м е .П р е ц е н к и т е з а у с п е х и т е и н е у с п е х и т е н а и н д и в и д а
в т о з и т е а т ъ р с е о т р а з я в а т н а ZYXWVUTSRQPO с к с п с к т а ц н я т а . Р а з м и н а в а н е т о
м е ж д у ж е л а н у с п е х и п о с т и г н а т и т е о ч а к в а н и я в о д и д о
з а т в ъ р ж д а в а н е н а о п р е д е л е н и м о д е л и з а о б щ у в а н е и /и л и т я х н о т о
о т х в ъ р л я н е в з а в и с и м о с т о т п р о м я н а т а н а „с ц е н а р и я ”.
С ъ о б р а зн о с т е п е н т а н а в т о р и ч н и т е а н о м а л и и и п е р и м е т ъ р а н а
за с е г н а т о с т н а л и ч н о с т н и т е с т р у к т у р и ,щ е с е ф о р м и р а е д н а и л и
д р у г а п р е д с т а в а з а с о ц и а л н о т о о б к р ъ ж е н и е и о т т а м щ е с е
за т в ъ р ж д а в а т и л и н е о п р е д е л е н и с а м о о ц е н к и и п о с т е п е н н о щ е с е
и з г р а ж д а с т р у к т у р а т а н а „А з -а ”. Н а п о с л е д н о м я с т о в с и с т е м а т а
н а с а м о а к т у а л и зи р а н е т о н а а н о м а л н а т а л и ч н о с т с е п р о я в я в а т ,за
ж а л о с т п о ч т и в и н а г и о т р и ц а т е л н о , Ф Р У С Т Р А Ц И И Т Е ,т . е . т е з и
п с и х и ч н и с ъ с т о я н и я , к о и т о п р е ч а т н а п р е о д о л я в а н е т о н а
ж и т е й с к и т е т р у д н о с т и и к о и т о д е т е р м и н и р а т а к ц е н т у а ц и и т е
в ъ в ф о р м и р а н е и п р о я в л е н и е т о н а л и ч н о с т н о т о п о в е д е н и е . Н а
ф р у с т р а ц и и т е и т я х н о т о зн а ч е н и е з а р а зв и т и е т о н а л и ц а т а с
н а р у ш е н и я щ е б ъ д е о т д е л е н о п о в е ч е м я с т о в е д н а о т с л е д в а щ и т е
гл а в и .
К о г а т о с е а н а л и зи р а т о с н о в н и т е п р о б л е м и н а а н о м а л н о т о
р а зв и т и е н е б и в а д а с е р а зг л е ж д а р а зв и т и е т о к а т о е д и н п р о ц е с
б е з п р а г о в е , за щ о т о в п о в е ч е т о с л у ч а и д о о п р е д е л е н м о м е н т
п с и х и ч н о т о р а зв и т и е е н о р м а л н о ,а п р и т р а г и ч н и о б с т о я т е л с т в а
н а с т ъ п в а Р А З П А Д А Н Е н а в и с ш и п с и х и ч н и ф у н к ц и и и
р а зг р а ж д а н е н а в е ч е ф о р м и р а н и п с и х и ч н и п р о ц е с и . В
с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я с е о б р ъ щ а в н и м а н и е н а е д н а
с п е ц и ф и ч н о с т , к о я т о ф и к с и р а о с о б е н а т а д и н а м и к а н а
а н о м а л н о т о р а зв и т и е - О Б Р А Т И М О С Т И Н Е О Б Р А Т И М О С Т
Н А А Н О М А Л И И Т Е . Т о в а с е о т р а зя в а в п р о ц е с а н а
п р и б л и ж а в а н е к ъ м н о р м а т а и л и п р о г р е с и р а щ о к ъ м п а т о л о г и я т а .
С л е д о в а т е л н о В П Ф м о г а т д а б ъ д а т а н а л и зи р а н и с ъ о б р а зн о
с в о и т е х а р а к т е р и с т и к и :
82
• н а ч а л о н а р а зв и т и е ;
• с к о р о с т н а п р о гр е с и р а н е и л и р е г р е с и р а н е ;
• п о с л е д о в а т е л н о с т н а р а зв и т и е т о .
П р и р о д а т а е п о д с и г у р и л а ф и зи о л о г и ч н о п р о ц е с а н а
ф о р м и р а н е н а п с и х и к а т а и п о в е д е н и е т о ,н о т о в а н е с е е о к а за л о
д о с т а т ъ ч н о и п о р а д и т о зи ф а к т н а п с и х о л о зи т е и м е д и ц и т е и м с е
н а л а г а д а о т к р и в а т и с о ц и а л и зи р а н и м е х а н и зм и н а в ъ зн и к в а н е
н а в и с ш и т е п с и х и ч н и п р о ц е с и . П р и ч о в е к а е с ъ зд а д е н а ,
б л а г о д а р е н и е н а с о б с т в е н а т а д е й н о с т ,н е в е р о я т н а в ъ з м о ж н о с т за
о п о с р е д с т в а н е и у с к о р я в а н е н а п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и е -т о в а е
ч о в е ш к а т а р е ч и к о д о в а т а с и с т е м а н а е зи к а . С ч и т а с е , ч е т о ч н о
р е ч т а е о н а зи В П Ф , к о я т о н е с а м о у с к о р я в а р а зв и т и е т о и
у с в о я в а н е т о н а ч о в е ш к а т а и с т о р и я и к у л т у р а , н о м о ж е и д а
в л и я е о т р и ц а т е л н о , а к о л и п с в а и л и е р а зв и т а п а т о л о ги ч н о . П о
т о зи н а ч и н м о ж е д а с е о б я с н я т о н е зи с л у ч а и , п р и к о и т о
р а зп а д а н е т о н а В П Ф е с т а н а л о с л е д ф о р м и р а н е н а р е ч т а и п о -
т е ж к и т е с л е д с т в и я , а к о р е ч т а н е е б и л а р а зв и т а . П р и н я к о и
к а т е г о р и и а н о м а л н и л и ц а с т е п е н т а н а п с и х и ч н о р а зв и т и е е п о -
н и с к а , к а к т о и а д а п т и р а н е т о , за щ о т о н е е р а з в и т а р е ч и л и
н е й н о т о р е а л и зи р а н е в п р о ц е с а н а к о м у н и к а ц и я е и зо п а ч е н о ,
п р и м е р н о , п р и н а р у ш е н о е д и н с т в о о т м и с л е н е и р е ч /г л у х о т а ,
а у т и з ъ м , а л а л и я и д р ./.
83
3.0.0. ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGF
К Л И Н И К О -П С И Х О Л О Г И Ч Н И Х А Р А К Т Е Р И С
Т И К И Н А С У Б К А Т Е Г О Р И И Т Е Л И Ц А С П С И Х О -
Ф И З И Ч Н И А Н О М А Л И И
3.1.0. С ъ щ н о с т и с т р у к т у р а н а к л н н н к о -
п с и х о л о г и ч н а т а х а р а к г е р и с т и к а /К П Х /
К л и н и к о -п с и х о л о г и ч н а т а х а р а к т е р и с т и к а е д о к у м е н т ,
ч р е з к о й т о с е о с ъ щ е с т в я в а о б е к т и в н а и п р о ф е с и о н а л н а
и д е н т и ф и к а ц и я н а е д н а с у б к а т е г о р и я л и ц а е у в р е ж д а н и я ,к а т о с е
п р и л а г а т п о к а з а т е л и т е и к р и т е р и и т е , п о с о ч е н и в г л а в а 2.0.0.
К П Х е в и д „с т а н д а р т ”, к о й т о с ъ д ъ р ж а и н ф о р м а ц и я ,
п ъ р в о н а ч а л н о д о с т а т ъ ч н а , з а д а с е п р и ч и с л и к о н к р е т н о т о л и ц е
к ъ м е д н а и л и д р у г а п о п у л а ц и я . С л е д п ъ р в о н а ч а л н о т о
и д е н т и ф и ц и р а н е н а л и ц е т о с е п р и с т ъ п в а к ъ м с т р у к т у р и р а н е н а
и н д и в и д у а л н а к л и н и к о -п с и х о л о г и ч н а х а р а к т е р и с т и к а . Т а з и
х а р а к т е р и с т и к а в и н а г и е у н и к а л н а , т .е . о т н а с я с е с а м о з а
к о н к р е т н о т о л и ц е и е в ъ зм о ж н о н е й н о т о д о п ъ л в а н е и
п р е ц и зи р а н е в за в и с и м о с т о т ц е л и т е и п р о ф е с и о н а л н а т а
к о м п е т е н т н о с т н а с п е ц и а л и с т и т е , к о и т о о с ъ щ е с т в я в а т
д и а гн о с т и ч н и я п р о ц е с .
К П Х т р я б в а д а с ъ д ъ р ж а к а т о с т р у к т у р а с л е д н а т а
и н ф о р м а ц и я :
1. У к а з а н и я з а п р и ч и н и т е , п р е д и з в и к а л и п ъ р в и ч н а т а
п с и х о -ф и з и ч н а а н о м а л и я /е т и о л о г и я /;
2. О п и с а н и е н а д и а г н о з а т а п р о я в л е н и е н а п р и з н а ц и т е ,
с ъ о т н е с е н о к ъ м о с н о в н и т е и д о п ъ л н и т е л н и т е п о к а з а т е л и ,
к а к т о и к р и т е р и и т е з а п р е ц е н к а н а с т е п е н т а н а п р о я в л е н и е н а
п ъ р в и ч н а т а а н о м а л и я ;
3. О п и с а н и е н а о н е зи д и ф е р е н ц и а л н и п р и з н а ц и
/с и м п т о м и /, п о к о и т о щ е с е р а з л и ч и к о н к р е т н а т а а н о м а л и я о т
д р у г и п о д о б н и . О п и с в а с е а л г о р и т ъ м а , п о к о й т о щ е с е
о с ъ щ е с т в и д и а г н о с т и ч н и я п р о ц е с п р и в ъ з м о ж н о н а й -т о ч н о
и з с л е д в а н е и п о -ш и р о к а г р а н и ц а н а о б х в а т а /с ъ с т а в я с е
д и ф е р е н ц и а л н а д и а г н о з а /;
84
4. Д а н н и , к о и т о х а р а к т е р и з и р а т ZYXWVUT е н д е м и ч н и я р а й о н с
н е г о в и т е х а р а к т е р н и
О с о б е н о с т и .Т е м о г а т н а к р а т к о д а с е к а т е г о р и зи р а т д о :
• о с о б е н о с т и н а г е о г р а ф с к а т а х а р а к т е р и с т и к а
/п р и м е р н о , г е о г р а ф с к и г р а н и ц и , к л и м а т и ч н и д а д е н о с т и /;
• о с о б е н о с т и н а и к о н о м и к а т а ,г ъ с т о т а т а н а н а с е л е н и е т о ,
х р а н а т а , х и м и ч е с к и я с ъ с т а в н а в о д а т а и д р .;
• о с о б е н о с т и н а зд р а в н и я с т а т у с н а н а с е л е н и е т о и
д о к а за н и ф а к т о р и , к о и т о д е т е р м и н и р а т р а зп р о с т р а н е н и е т о н а
о п р е д е л е н а П Ф Л ;
• о с о б е н о с т и н а н а р о д о п с и х о л о г и я т а н а н а с е л е н и е т о
/в р е д н и з а з д р а в е т о о б и ч а и , п р е д р а з с ъ д ъ ц и , с т е п е н н а с е к с у а л н а
к у л т у р а е е п и д е м и о л о г и я н а в е и е р и ч н и т е б о л е с т и и т .н ./;
• с и с т е м а т а о т п р о ф и л а к т и ч н и м е р к и и т я х н а т а
е ф е к т и в н о с т ; е г ш д е м и о л о г и я т а н а в р е д н и т е з а в и с и м о с т и
/а л к о х о л и з ъ м , н а р к о м а н и и и д р ./;
• т р а д и ц и о н н и с е м е й н и о т н о ш е н и я и к о н с т е л а ц и и
/к р ъ в н о -с р о д н и б р а к о в е , р а н н а и л и к ъ с н а б р е м е н н о с т , ч е с т о т а н а
р а зв о д и т е и т я х н а т а д е т е р м и н и р а н о с т , р а в н и щ е т о н а
п р о с т и т у ц и я т а , б р о я н а ж и в о и м ъ р т в о р о д е н и т е д е ц а в с р е д н о
с т а т и с т и ч е с к о т о с е м е й с т в о и т .н .
З а в с я к а с у б к а т е го р и я л и ц а с П Ф А х а р а к т е р и с т и к и т е н а
е н д е м и ч н и я р а й о н с а р а зл и ч н и , н о в н я к о и р а й о н и м о ж е д а с е
с р е щ а т п о в е ч е о т е д н а П Ф Л и в т е зи с л у ч а и р а й о н ъ т м о ж е д а с е
о к а ж е з н а ч и м , к а т о и н ф о р м а ц и я в м н о г о п о -ш и р о к и г р а н и ц и .
5. П р о г н о з а - о п и с в а т с е п е р с п е к т и в и т е з а р а з в и т и е в
с е м е й н а с р е д а , у ч и л и щ н а с р е д а и п о в ъ зм о ж н о с т с е п о с о ч в а т
п е р с п е к т и в и т е за о б у ч е н и е в с п е ц и а л и зи р а н а и н с т и т у ц и я , а п р и
с п е ц и а л н и п о к а за н и я и в у с л о в и я т а н а и н т е г р и р а н о о б у ч е н и е .
Л к о е н е о б х о д и м о , с е о т д е л я в н и м а н и е н а о с о б е н о с т и т е п р и
ф о р м и р а н е н а л и ч н о с т т а , с о ц и а л и за ц и я т а и а к т у а л и за ц и я т а в
с р е д а н а зд р а в и л и ц а .
П р о г н о за т а д а в а в ъ зм о ж н о с т д а с е п р е ц е н и в к а к в а с т е п е н
л и ц а т а , с т р а д а щ и о т о п р е д е л е н а П Ф А щ е р а з в и я т в т о р и ч н и
ч е р т и н а л и ч н о с т т а , т .е . а к ц е н т у а ц и и и к а к т е щ е с е о т р а з я т HGFEDC
85
в ъ р х у п р о ф е с и о н а л н о т о и с о ц и а л н о т о а д а п т и р а н е . Ж е л а т е л н о е
п р о г н о з а т а д а о б х в а н е и п р е ц е н к а за р е а л и за ц и я в о п р е д е л е н и
п р о ф е с и и , к а к т о и п
р е ц е н к а з а с т е п е н н а а д е к в а т н о с т в
о п р е д е л е н и „с т а н д а р т ни ” с и т у а ц и и , с т е п е н н а к о о п е р и р а н е в
д е й н о с т и т е и п р е т е н ц и и т е .ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
6. П р о ф и л а к т и к а - о п и с в а т с е в с и ч к и в ъ з м о ж н и м е р к и ,
к о и т о т р я б в а д а с е п р и л о ж а т ,за д а н е с е с т и г а д о в ъ зн и к в а н е н а
к о н к р е т н а т а П Ф А и в т о р и ч н и т е ч е р т и . П р о ф и л а к т и ч н и т е м е р к и
в и н а г и с а к о н к р е т н и и с а с в ъ р за н и и с х а р а к т е р и с т и к а т а н а
е н д е м и ч н и я р а й о н .
К л и н и к о -п с и х о л о г и ч н а г а х а р а к т е р и с т и к а с ъ д ъ р ж а
с в е д е н и я с о б щ х а р а к т е р ,к о и т о с а н а с о ч е н и к ъ м :
• п е р с п е к т и в и т е в о б у ч е н и е т о н а л и ц а т а с П Ф А , к о е т о
д а в а в ъ зм о ж н о с т д а с е с т р у к т у р и р а п р и м е р н а п р о г р а м а , п ъ р в о ,
з а р а н н а а б и л и т а ц и я и р е х а б и л и т а ц и я и в т о р о , д а с е п р е ц е н и в
к а к в а с х е м а и л и м о д е л н а и н т е г р и р а н о о б у ч е н и е м о г а т д а с е
в к л ю ч а т л и ц а т а с к о н к р е т н а т а П Ф А . Н а б а з а т а н а п р и м е р н а т а
п р о г р а м а щ е с е и зр а б о т и л и ч е н п л а н и л и п р о г р а м а з а в с е к и
у ч е н и к и л и д е т е с ъ с с п е ц и а л н и о б р а зо в а т е л н и п о т р е б н о с т и ;
• о п р е д е л я т с е с п е ц и ф и ч н и т е м е т о д и з а к о р е к ц и я и
к о м п е н с а ц и я н а у в р е ж д а н и я т а . Т е зи м е т о д и м о г а т д а с е
и н ф и л т р и р а т в к о н к р е т н и т е л и ч н и п р о г р а м и , н о н е с а
е д и н с т в е н и т е , к о и т о с а в а р с е н а л а н а д е й н о с т и т е , н а с о ч е н и к т >м
п р е о д о л я в а н е и а б и л и т и р а н е н а а н о м а л н о т о р а зв и т и е ;
• н а с о ч в а с е и н д и в и д у а л н и я т п о д х о д в ъ в в ъ зп и т а н и е т о
н а с у б к а т е г о р и я т а л и ц а , к а т о с е в зе м а т п р е д в и д п о т е н ц и а л н и т е
и м в ъ з м о ж н о с т и , т .е . п р е ц е н я в а с е „з о н а т а з а н а й -б л и з к о
р а з в и т и е ”и с т е п е н т а н а д и н а м и к а т а н а и зг р а ж д а н е н а В П П .П р и
е д н и с л у ч а и с е п р и е м а и зп р е в а р в а щ о с т и м у л и р а н е ,а п р и д р у г и
с е с т р у к т у р и р а и д о п ъ л н и т е л н о в ъ зд е й с т в и е - л о г о п е д и ч н о ,
к и н е зи т е р е п е в т и ч н о и г р о т е р е п е в т и ч н о и л и за н и м а н и я с
и з к у с т в а /а р т т е р а п и я /и т .н .;
• п о д п о м а г а н е н а с о ц и а л н а т а а д а п т а ц и я в п е р и о д а н а
м л а д е ж к а т а в ъ зр а с т , о б у ч е н и е т о в п р о ф е с и я и о н е зи зн а н и я ,
86
у м е н и я и н а в и ц и ,к о и т о л и ц а т а с П Ф А т р я б в а д а в л а д е я т , за д а
с т а н а т а в т о н о м н и и м о б и л н и л и ч н о с т и ;
• ю р и д и ч е с к а т а з а щ и т а н а л и ц а т а ZYXWV с у в р е ж д а н и я е
г а р а н т и р а н а о т с п е ц и а л н и з а к о н и , К о н с т и т у ц и я т а н а Р .Б ъ л г а р и я
и о т р е д и ц а п о д за к о н о в и р а зп о р е д б и , н о т я х н о т о о с ъ зн а в а н е и
с п а зв а н е е о б в ъ р за н о с в ъ зм о ж н о с т и т е н а к а т е г о р и я т а у в р е д е н и
л и ц а д а о с ъ зн а в а т с о ц и а л н и я с и с т а т у с , с в о б о д и т е и
за д ъ л ж е н и я т а с и .
Н е в с и ч к и л и ц а с П Ф А , о б а ч е , с а с о ц и а л н о зн а ч и м о
м о т и в и р а н и ,к о е т о и зи с к в а д а с е ф и к с и р а в К П Х и с т е п е н т а н а
с о ц и а л н о п о д п о м а г а н е и о б щ и т е о с о б е н о с т и н а д е й н о с т и т е
/п а т р о н а ж , ю р и д и ч е с к а з а щ и т а , п о п е ч и т е л с т в о и д р ./.
3.2.0. А л г о р и т ъ м и т е х н о л о г и я з а с т р у к т у р и р а н е н а
к л и н и к о -п с и х о л о г и ч н а х а р а к т е р и с т и к а . О с н о в н и п р и н ц и п и
н а п с и х о д и а г н о с т и к а т а н а л и ц а т а с П Ф А
3.2.1. А л г о р и т ъ м и т е х н о л о г и я з а с т р у к т у р и р а н е н а
К П Х
З а д а б ъ д е и н ф о р м а т и в н а к л и н и ч н а т а х а р а к т е р и с т и к а ,
т р я б в а д а с ъ д ъ р ж а д а н н и , к о и т о д а с а х а р а к т е р н и з а ц я л а т а
п о п у л а ц и я н а о п р е д е л е н а т а с у б к а т е г о р и я л и ц а с П Ф А . Т о в а с е
п о с т и г а к а т о п р е д в а р и т е л н о с е ф о р м и р а с п и с ъ к о т н а й -в а ж н и т е
п р и зн а ц и ,п о к о и т о м о ж е д а с е о п и ш е п о п у л а ц и я т а .С л е д т о в а с
п р и л о ж е н и е т о н а с т а т и с т и ч е с к и т е п р и н ц и п и с е о ф о р м я
р е п р е з е н т а т и в н а и з в а д к а о т л и ц а , к о и т о п р и н а д л е ж а т к ъ м
п о п у л а ц и я т а и с т а т и с т и ч е с к и я п р е д с т а в я т . К л и н и ч н и т е
х а р а к т е р и с т и к и н я м а т л о к а л н о з н а ч е н и е , т .е . т е н е с е о т н а с я т з а
л и ц а т а ,к о и т о ж и в е я т в о п р е д е л е н и г е о г р а ф с к и о б л а с т и ,о с в е н в
о н е зи с л у ч а и , к о г а т о с е с к и ц и р а т о с о б е н о с т и н а с и л н о и зр а зе н и
е н д е м и ч н и р а й о н и и л и к о г а т о с е п р а в и л о к а л н а х а р а к т е р и с т и к а
п р и е п и д е м и о л о г и ч н и и зс л е д в а н и я . В т е зи с л у ч а и , т ъ й к а т о
п а т о г е н н и т е ф а к т о р и с е п р о я в я в а т д и н а м и ч н о ,и з р а б о т е н а т а
87
х а р а к т е р и с т и к а щ е и м а в р е м е н е н и о т н о с и т е л е н х а р а к т е р /в и ж
п о д р о б н о 83/.ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
К л и н и ч н и т е х а р а к т е р и с т и к и , к о и т о о б с л у ж в а т
п с и х о д и а г н о с т и к а т а н а л и ц а т а с П Ф А с а п о -ш и р о к о о б х в а т н и и
с а т а к а с т р у к т у р и р а н е , ч е д а п о д п о м а г а т м и с л е н е т о н а
с п е ц и а л и с т и т е и д а ц е л е н а с о ч в а т т ъ р с е н и я т а н а л и ч н и
х а р а к т е р н и о с о б е н о с т и с и с т е м а т и ч н о и п о в ъ зм о ж н о с т н а й -
о б е к т и в н о .
К л и н и ч н а т а х а р а к т е р и с т и к а е п р о д у к т о т д е й н о с т т а н а
м н о г о с п е ц и а л и с т и в р а зл и ч н и с ф е р и н а н а у ч н о т о п о зн а н и е -
м е д и ц и н а , п с и х о л о г и я , с п е ц и а л н а п е д а г о г и к а , с о ц и о л о г и я ,
б и о л о г и я и п р а в о .
А л г о р и т ъ м ъ т за и зр а б о т в а н е н а к л и н и ч н а х а р а к т е р и с т и к а
е п о с т р о е н в ъ р х у л о г и к а т а н а н а у ч н о т о и зс л е д в а н е , п р о в е д е н о
п о с л е д о в а т е л н о и л и в д р у г п л а н н а е д н а и с ъ щ а р е п р е зе н т а т и в н а
г р у п а и л и п р и х о р и зо н т а л н и с р е зо в е о т р а зл и ч н и в ъ зр а с т о в и
г р у п и п р и с п а зв а н е н а о п р е д е л е н и п р и н ц и п и з а д и а г н о с т и к а
/в и ж п о д р о б н о 175/.
К о м п л е к с н о т о и зс л е д в а н е в к л ю ч в а с л е д н и т е к о м п о н е н т и :
1. И с т о р и ч е с к и о б зо р н а н а у ч н и т е л и т е р а т у р н и
и зт о ч н и ц и ,в к о и т о с а о т р а зе н и д а н н и за о п р е д е л е н а П Ф А и за
е п и д е м и о л о г и ч н и т е с т а т и с т и к и . Т о в а о зн а ч а в а д а с е д а д а г
о т г о в о р и н а с л е д н и т е в ъ п р о с и :
• К о й п р ъ в и к о г а о п и с в а т а зи П Ф А ?
• К а к е о б я с н и л е т и о -п а т о г е и е з а т а ?
• К а к в и с а е п и д е м и о л о г и ч н и т е с т а т и с т и к и ? К о и с а
ф а к т о р и т е н а р а зп р о с т р а н е н и е т о ?
• К а к в и с а б и л и м е д и ц и н с к и т е , п е д а г о г и ч е с к и т е и
ю р и д и ч е с к и т е м е р о п р и я т и я , к о и т о с а ц е л я л и п р о ф и л а к т и к а т а и
с п е ц и а л и зи р а н о т о о б у ч е н и е ?
• П о к о и п р и зн а ц и и с к а к в и с р е д с т в а с а б и л и
и д е н т и ф и ц и р а н и а н о м а л и и т е ?
• К а к о б щ е с т в о т о с е е о т н а с я л о к ъ м л и ц а т а с
к о н к р е т н а т а а н о м а л и я ?
88
• О т н о с и т е л н а о ц е н к а з а е ф е к т и в н о с т т а н а с р е д с т в а т а о т
с ъ в р е м е н н а г л е д н а т о ч к а .
2. ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
К а у з а л н о -г е н с г и ч н о и з с л е д в а н е , ц е л я щ о д а с е
о п р е д е л я т м а р к е р и т е и с е у с т а н о в и н о к а к в а с х е м а с е п р е д а в а т
П Ф А п о „р о д о с л о в н о т о д ъ р в о ”;
3. Д а н н и о т с п е ц и а л и з и р а н и м е д и ц и н с к и п р о у ч в а н и я ,
к о е т о с е с в е ж д а н а й -о б щ о д о :
• с ъ с т о я н и я и п р о т и ч а н е н а б р е м е н н о с т т а ;
• с ъ с т о я н и е и п а т о л о г и я н а д е т е т о в м о м е н т а н а
р а ж д а н е ;
• о с о б е н о с т и н а м о р ф о л о г и я т а • н а о р г а н и т е ,
ф и зи о л о г и ч н о т о с ъ с т о я н и е и п а т о л о г и ч н и т е у с л о ж н е н и я н а
д и с т а н т н и т е а н а л и з а т о р и -п е р и ф е р н о и п р о в о д н и к о в о р а в н и щ е ;
• о с о б е н о с т и н а а н а т о м и я т а и ф у н к ц и и т е н а г л а в н и я
м о зъ к ;
• с ъ с т о я н и е и д и н а м и ч е н с т а т у с н а ц я л а т а с и с т е м а н а
В Н Д ;д е ф и ц и т и т е и м и н и м а л н и т е м о з ъ ч н и д и с ф у н к ц и и .
4. С п е ц и а л н о п с и х о л о г и ч н о и з с л е д в а н е , к о е т о т р я б в а
д а д а д е т о ч н и д а н н и за о с о б е н о с т и т е н а в ъ зр а с т о в о т о р а зв и т и е
п р и н а л и ч и е т о н а к о н к р е т н а т а п ъ р в и ч н а П Ф А . Т о в а и зс л е д в а н е
и м а з а ц е л и и зя с н я в а н е н а х а р а к т е р а н а в т о р и ч н и т е п с и х и ч н и
за с е г н а г о с т и ;о с о б е н о с т и т е н а ф о р м и р а н е т о н а л и ч н о с т т а ,к а к т о
и о с о б е н о с т и т е н а с о ц и а л н о -п с и х и ч е с к а т а а д а п т а ц и я и
п о в е д е н и е в с р е д а с р а зл и ч н и х а р а к т е р и с т и к и , в к л ю ч и т е л н о и
е к с т р е м а л н а .
5. Л о г о п е д и ч н о т о и з с л е д в а н е т р я б в а д а о т г о в о р и н а
с л е д н и т е в ъ п р о с и :
• к о г а за п о ч в а р а зв и т и е т о н а р е ч т а и к о и щ е с а
п а т о л о г и ч н и т е о с о б е н о с т и ?
• к а к т е щ е с е о т р а зя т н а ц е л и я п р о ц е с н а п с и х и ч н о т о
р а зв и т и е и п р о т и ч а н е т о н а к о м у н и к а ц и я т а ?
• к а к т е зи о с о б е н о с т и щ е в л и я я т в ъ р х у п р о ц е с а н а
о б у ч е н и е /с п е ц и а л и з и р а н о и и н т е г р и р а н а /?
89
• к а к в а е ZYXWVUTSRQPONMLK
л о г о п е д и ч н а т а п р о г н о з а п р и п р и л о ж е н и е н а
р а н н а л о г о п е д и ч н а а б и л и т а ц и я ?
6. С п е ц и а л н о п е д а г о г и ч е с к о п р о у ч в а н е , к о е т о д а в а
о т г о в о р н а д в а в ъ п р о с а :
• с п о с о б н и л и с а д а с е у ч а т л и ц а т а с к о н к р е т н а т а П Ф А и
к о г а т о в а м о ж е д а за п о ч н е ?
• к а к в и щ е с а х а р а к т е р н и т е о с о б е н о с т и н а п о в е д е н и е т о
н а у ч е н и ц и т е в у ч и л и щ н а т а с р е д а ?
П р и в ъ зр а с т н и т е л и ц а д о п ъ л н и т е л н о т р я б в а д а с е п о с о ч а т
о с о б е н о с т и т е н а п о в е д е н и е т о и п о т е н ц и а л н и т е с п о с о б н о с т и за
в ъ зс т а н о в и т е л н о о б у ч е н и е и л и п р е к в а л и ф и к а ц и я .
7. С о ц и о л о г и ч н о и ю р и д и ч е с к о с т а н о в и щ е за
в ъ зм о ж н о с т и т е , ц е л я щ и у с т о й ч и в о с т н а с о ц и а л н и я с т а т у с ;
з а п а зв а н е н а с о ц и а л н а т а а д е к в а т н о с т ,м о б и л н о с т ;о с ъ зн а т о с г н а
п о л и т и ч е с к и т е ф у н к ц и и и а д е к в а т н о с т в с и с т е м а т а н а
с о ц и а л н и т е за в е д е н и я . Ю р и д и ч е с к а т а п р е ц е н к а т р я б в а д а с е
н а с о ч и к ъ м за п а зв а н е н а п р а в н и я с т а т у с ,п р е т е н ц и и т е з а п р а в а и
в м е н я е м о с т п р и и зв ъ р ш в а н е н а п р е с т ъ п л е н и я и
х а р а к т е р и с т и к и т е н а в е р о я т н о а с о ц и а л н о п о в е д е н и е ; п о к а за н и я
з а п о п е ч и т е л с т в о и л и п р и н у д и т е л н о л е ч е н и е и х о с п е т и р а н е .
С ъ в р е м е н н о т о р а зб и р а н е за с ъ щ н о с т т а и с ъ д ъ р ж а н и е т о
н а к л и н и к о -п с и х о л о г и ч н а т а х а р а к т е р и с т и к а п р е д п о л а г а
р а в н о п о с т а в е н о с т , х у м а н н о р а зб и р а н е за т р у д н о с т и т е , к о и т о
и зп и т в а т л и ц а т а е П Ф А и за д ъ л ж е н и я т а н а о т д е л н и т е г р а ж д а н и
и д ъ р ж а в а т а в п р о ц е с а н а с о ц и а л н а т а и у ч и л и щ н а и н т е гр а ц и я .
И зр и ч н о т р я б в а д а с е п о с о ч и , ч е в с и ч к и л и ц а с П Ф А и м а т
с о ц и а л н и и п о л и т и ч е с к и п р а в а , к о и т о с а ф и к с и р а н и и в
д о к у м е н т и т е н а О О Н и т е зи п р а в а м о г а т д а с е о с п о р в а т и л и
о т н е м а т с а м о п о с ъ д е б н о -п р а в е н п ъ т п р и с п а з в а н е н а с п е ц и а л н и
п р о ц е д у р и ,о т р а зе н и в П р о ц е с у а л н и я с ъ д е б е н к о д е к с .
90
О с н о в н и п р и н ц и п и н а п с и х о д и а г и о с т и к а т а н а
л и ц а т а с П Ф А /е к с к у р с /
П р о ц е д у р и т е , м е т о д о л о г и я т а и м е т о д и т е н а
п с и х о д и а г и о с т и к а т а н а Л Г 1Ф А п о д р о б н о с а о п и с а н и в о т д е л н и
и зт о ч н и ц и /175; 243;291 ;266; 102; 182;272/.
П с и х о д и а г н о с т и ч н и я т п р о ц е с п р и л и ц а т а с у в р е ж д а н и я
и м а з а ц е л и н д и в и д у а л н о с т т а н а ч о в е к а и л и о б щ а т а
х а р а к т е р и с т и к а н а г р у п а т а и л и п о п у л а ц и я т а , к а т о с е
д о к у м е н т и р а т я х н а т а н е п о в т о р и м о с т ,п с и х и ч е с к и т е и м к а ч е с т в а ,
п о т е н ц и а л н и т е и м в ъ зм о ж н о с т и , н о в о б е к т и в н о с р а в н я в а н е с
к а ч е с т в а т а н а о п р е д е л е н а п о п у л а ц и я и л и с п о -о б е м н а г р у п а , к ъ м
к о я т о т е п р и н а д л е ж а т .
О с н о в н и т е п р и н ц и п и м о г а т д а с е ф о р м у л и р а т н а й -о б щ о
д о :
• д и а г н о с т и к а в д е й н о с т и т е ,к о и т о с а д о с т ъ п н и з а д а д е н а
с у б к а т е г о р и я Л П Ф А ;
• к о н к р е т н о с т ,ф е н о м е н а л н о с т н а д и а г н о зи т е ;
• к о м п л е к с н о с т н а д и а г н о с т и к а т а ;
• о б е к т и в н о и н а у ч н о с р а в н я в а н е с н о р м а т а ;
• в ъ зр а с т о в а и п о л о в а с ъ о б р а зе н о с т н а с т р а т е г и я т а и
т а к т и к а т а /п л а н , м е т о д и , м е т о д и к и , к р и т е р и и /;
• о б е к т и в н о с т и п р а к т и ч е с к а н а с о ч е н о с т н а
д и а г н о с т и ч н и я п р о ц е с ;
• и зм е н ч и в о с т и д о п ъ л н и т е л н о с т н а р е зу л т а т и т е ,
п р е д в и д д и н а м и к а т а н а р а зв и т и е н а П Ф А ;
• о т н о с и т е л н о с т н а д и а г н о зи т е и за к л ю ч е н и я т а ,к о е т о с е
д ъ л ж и н а п р о м е н и т е в с т р а т е г и я т а , м е т о д и т е и к р и т е р и и т е ,
к а к т о и о т л о г и к а т а н а с п е ц и а л и с т и т е ;
• п е р с п е к т и в н о с т , к о е т о п р е д п о л а г а и зв е ж д а н е н а
п р о г н о зи , к о и т о о п т и м и с т и ч н о и р е а л н о п о д п о м а г а т
с п е ц и а л и зи р а н и т е п р о г р а м и и и н с т и т у ц и л и зи р а н е т о н а
о б у ч и т е л н и т е п р о ц е с и .
91
П р а к т и к а т а в п о с л е д н о в р е м е п о к а зв а , ч е д и а г н о с т и к а т а
н а п ъ р в и ч н и т е п с и х о -ф и з и ч н и а н о м а л и и т ъ р п и б у р н о и
п о л о ж и т е л н о р а з в и т и е ,б л а г о д а р е н и е н а п р о г р е с а н а к л и н и ч н и т е
т е х н о л о г и и и н а н е в р о -п с и х о л о г и я т а . С ъ щ о т о н е м о ж е д а с е
к а ж е з а п с и х о д и а г н о с т и ч н и я п р о ц е с ,ч и я го ц е л е д и а г н о с т и к а т а
н а в т о р и ч н и т е а н о м а л и и . Л и п с в а т н а д е ж д н и т е х н о л о г и и и
т е с т о в е , и л и а к о т е с а к о н с т р у и р а н и , л и п с в а т д о с т а т ъ ч н о за
Б ъ л г а р и я к л и н и ч н и и с п е ц и а л н и п с и х о л о зи , к о и т о д а с е
з а н и м а в а т с т а зи т в ъ р д е с п е ц и ф и ч н а д и а г н о с т и к а . В с е о щ е
о т с ъ с т в а с т р а т е г и я и п о о т н о ш е н и е н а п р о ц е д у р и т е п о
о с в и д е т е л с т в а н е и н а с т а н я в а н е н а д е ц а т а с н а р у ш е н и я в
с и с т е м а т а н а и н т е г р и р а н о т о о б у ч е н и е .ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
3.3.0. П С И Х О Л О Г И Ч Н А Х А Р А К Т Е Р И С Т И К А Н А
Л И Ц А Т А С Ъ С С Л У Х О В И Н А Р У Ш Е Н И Я
3.3.1. Е т и о - п а т о г е н е з а н а г л у х о т а т а и т е ж к о т о ч у в а н е
и х а р а к т е р и с т и к а н а е н д е м и ч е н р а й о н /с к с к у р с /
Е т и о л о г и я т а н а н а р у ш е н и я т а н а с л у х а с е ф о р м и р а н а
б а за т а н а п о к а за т е л и , к о и т о с е с в е ж д а т д о в р е м е т о н а н а ч а л о т о
н а д е й с т в и е т о н а е т и о л о ги ч н и т е ф а к т о р и , л о к а л и за ц и я т а н а
у в р е д а т а и с т е п е н т а н а п о р а ж е н и я т а , к о и т о т е зи ф а к т о р и
н а н а с я т в ъ р х у ц я л а т а с и с т е м а з а в ъ зп р и е м а н е ,т р а н с ф о р м и р а н е ,
с и н т е зи р а н е и а н а л и зи р а н е н а зв у к о в е т е и е зи к о в и т е с и г н а л и ,
к о и т о ч о в е к ъ т у с в о я в а о т о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т п о в ъ зд у ш е н
и л и к о с т н о -к о н т а к т е н п ъ т .
В п а р а г р а ф 2.3.1.1. с а о п и с а н и п о к а з а т е л и т е и к р и т е р и и т е
з а в ъ т р е ш н а т а д и ф е р е н ц и а ц и я н а с у б к а т е г о р и я т а „л и ц а с ъ с
с л у х о в и н а р у ш е н и я ”, к а т о с е о т ч и т а и в и д а н а у в р е д и т е и
т я х н а т а с т е п е н . Л о к а л и за ц и я т а н а н а р у ш е н и я т а о п р е д е л я в и д а
н а г л у х о т а т а в д и а п а з о н а н а к о н д у к т о р н а т а , н е в р о -с е н з о р н а т а
и к о р о в а т а г л у х о т а , к о е т о д е л е н и е и м а п р я к а в р ъ зк а и с ъ с
с и с т е м а т а н а е т и о л о г и ч н и т е ф а к т о р и . Т е зи ф а к т о р и с е и зу ч а в а т
о т к л о н н а о т о р и н о л а р и н г о л о г и я т а -с у р д о л о г и я . С и с т е м а т а с е
92
и з г р а ж д а и в ъ р х у п о к а з а т е л я „д а в н о с т ”, к а т о в к л а с и ч е с к а т а
с х е м а н а с о м а т о п а т о л о г и я т а с е р а зл и ч а в а т : н а с л е д с т в е н и ,
п р и д о б и т и /к ъ с н о и ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGF
р а н о /и к о м б и н и р а н и е т и о л о г и ч н и ф а к т о р и .
С и л а т а н а ф а к т о р а , в р е м е т о н а н е г о в о т о в ъ зд е й с т в и е ,
е ф е к т и в н о с т т а н а л е ч е н и е т о и о с о б е н о с т и т е н а о н т о г е н е т и ч н о т о
р а з в и т и е о п р е д е л я т и с т е п е н т а н а с л у х о в и т е з а г у б и , т .е . в и д а н а
с л у х о в и т е н а р у ш е н и я , к о й т о с е в зе м а п р е д в и д п р и с л у х о -
р е ч е в а т а р е х а б и л и т а ц и я и о п р е д е л я н е о с о б е н о с т и т е н а м о д е л а за
у ч и л и щ н а и н т е г р а ц и я и л и с п е ц и а л н о о б у ч е н и е .
В зе м а т с е п р е д в и д и о с о б е н о с т и т е н а п а т о г е н е за т а ,
з а щ о т о ,н а п р и м е р ,и м а з н а ч е н и е д а л и с т а в а в ъ п р о с з а д е т е ,к о е т о
е о г л у ш а л о п р е д и у с в о я в а н е н а м а й ч и н и я е з и к /п р е д л и н г в а л н а
г л у х о н е м о т а / и л и в ъ зр а с т е н , к о й т о п р и т р а в м а о г л у ш а в а п р и
за п а зе н а р е ч . С п е ц и ф и к а н а с л у х о в о т о н а р у ш е н и е щ е и м а в
с л у ч а и т е , к о г а т о с р е д п р и ч и н и т е д о м и н и р а п с и х о т р а в м а т а -
с у р д о м у т и зъ м ,е л е к т и в е н м у т и зъ м .
И з к л ю ч и т е л н о у с л о ж н е н а е т и о -п а т о г е н е з а и м а к о г а т о
с л у х о в и я т г н о з и с с е н а р у ш а в а /р а з п а д а / с л е д л о к а л н а т р а в м а н а
к о р а т а н а г л а в н и я м о зъ к в с л е п о о ч н и т е зо н и . К л и н и ч н а т а
к а р т и н а е в с х е м а т а н а „к о р о в а г л у х о т а ” и л и „с е н з о р н а а ф а з и я ”,
а к л и н и к о -п с и х о л о г и ч н и т е х а р а к т е р и с т и к и щ е б ъ д а т р а з г л е д а н и
в п а р а г р а ф 3.8.0.
И а й -р а н о а т а к у в а т с л у х а ф а к т о р и т е о т г р у п а т а н а
г е н е т и ч н о -н а с л е д с т в е н и т е .С т а в а в ъ п р о с з а н а р у ш е н и я н а г е н н и
м о д е л и , п р и к о и т о с е р а ж д а т д е ц а с л и п с в а щ и ч а с т и н а
п е р и ф е р н и я с л у х о в а п а р а т и л и у в р е ж д а н и я /н е д о р а з в и т и е / н а
м о р ф о л о г и ч н и е л е м е н т и , д о в е ж д а щ и д о г л у х о т а и л и т е ж к о
ч у в а н е , п р е д а в а н и п о д о м и н а н т е н и л и р е ц е с и в е н п р и з н а к . П о -
ч е с т о с е р а ж д а т д е ц а с н а с л е д с т в е н о д о м и н а н т н а г л у х о т о ,
о т к о л к о т о с р е ц е с и в н а .
Н а в т о р о м я с т о м о г а т д а с е п о с т а в я т е т и о л о г и ч н и т е
ф а к т о р и , к о и т о с а с в ъ р за н и с в р е м е т о н а б р е м е н н о с т т а и с а м и я
а к т н а р а ж д а н е .В т о зи в а ж е н е т а п о т о н т о г е н е за т а с а в ъ зм о ж н и
за б о л я в а н и я н а б ъ д е щ а т а м а й к а , к о и т о м о г а т д а н а р у ш а т
е с т е с т в е н и я х о д н а с ъ зр я в а н е т о и д а у в р е д я т с л у х о в и я а п а р а т .
93
С р е д т я х с а г р и п , ш а р к и , ZYXWVUTSRQPONML и н т о к с и к а ц и и , к о и т о н а с т ъ п в а т к а т о
с л е д с т в и я о т у п о т р е б а т а н а в р е д н и в е щ е с т в а п р е д и
з а б р е м е н я в а н е т о /т ю т ю н , н а р к о т и ц и , а л к о х о л , л е к а р с т в а с
о с т а т ъ ч н о д е й с т в и е и д р ./. Н е с а р е д к и и с л у ч а и т е н а н е в о л н и
и л и у м и ш л е н и ф и зи ч е с к и т р а в м и н а б р е м е н н а т а ж е н а , к а к т о и
н е п р е д в и д е н и т р а г и ч н и о б с т о я т е л с т в а п о в р е м е н а р о д о в и я а к т .
Н а й -т е ж к о с е о т р а з я в а т .н . р е з у с -ф а к т о р е н к о н ф л и к т , п р и
к о й т о н е с ъ о т в е т с т в и е т о н а а н т и т е л а т а н а м а й к а т а и п л о д а , а к о
н е д о в е д е д о м е н т а л н а р е т а р д а ц и я , щ е с е о т р а зи в ъ р х у
ф у н к ц и и т е н а с л у х о в а т а с е н з о р н о -п е р ц е п т и в н а с и с т е м а .
С л у ч а и т е н а л о к а л н о н е д о р а зв и т и е н а м о з ъ ч н а т а к о р а в
с л е п о о ч н и т е зо н и , к о и т о с а с в ъ р за н и с р а б о т а т а н а р е ч е -
с л у х о в и я и р е ч е -д в и г а т е л н и я а п а р а т и с е о т н а с я т к ъ м
е т и о л о г и я т а н а о б щ о т о н е д о р а з в и т и е н а р е ч т а /О Н Р / и
к о н к р е т н о к ъ м а л а л и я т а /д и с о н т о г е н е з и с н а е зи к о в о т о
р а з в и т и е /, к а т о Е Г А , п а т о л о г и ч н о д е т е р м и н и р а н а п р е д и п е р и о д а
н а у с в о я в а н е н а м а й ч и н и я е зи к . Н я к о и а в т о р и о п р е д е л я т т а зи
с п е ц и ф и ч н а Е Г А к а т о д и зф а зи ч н а ,т ъ й к а т о о с в е н за т р у д н е н и я
п р и е зи к о в о т о и г о в о р н о т о р а зв и т и я , с е о т к р и в а т и р е д и ц а
к о г н и т и в н и о с о б е н о с т и , е м о ц и о н а л н и и в о л е в и н а р у ш е н и я и
н а й -т и п и ч н о т о п р и т а з и д и а г н о з а е , ч е с е о т к р и в а и в т о р и ч н о
и зо с т а в а н е в р а зв и т и е т о н а и н т е л е к т а .
Ч е т в ъ р т о т о м я с т о м о ж е д а с е о т р е д и н а б о л е с т и т е ,к о и т о
а т а к у в а т д е т с к и я о р г а н и зъ м с л е д 3 го д . в ъ зр а с т . Т о в а с а
п р е д и м н о в ъ з п а л и т е л н и з а б о л я в а н и я н а н о с о -г л ъ т к а т а , г о р н и т е
д и х а т е л н и п ъ т и щ а и п е р и ф е р н и я с л у х о в а п а р а т . О с н о в н и я т п ъ т
н а и н ф е к ц и и т е е ч р е з Е в с т а х и е в а т а т р ъ б а . Р 1а й -ч е с т и с а о с т р и т е
и х р о н и ч н и т е к а т а р и , о т и т и и д р . В за в и с и м о с т о т
п р о д ъ л ж и т е л н о с т т а н а и н ф е к ц и и т е с л у х о в и т е н а р у ш е н и я м о г а т
д а б ъ д а т в р е м е н н и , п р е х о д н и , п р о д ъ л ж и т е л н и /х р о н и ч н и / и
п о с т о я н н и . С т е п е н т а н а п о р а ж е н и я т а с е д и а г н о с т и ц и р а в
за в и с и м о с т и о т а д е к в а т н о с т т а н а с л у х о в о т о в ъ з п р и я т и е д о 1
м е т ъ р и н а д т а з и г р а н и ц а п р и в ъ з п р и е м а н е н а ч о в е ш к а р е ч .
М е д и ц и н с к а т а а п а р а т у р а з а д и а г н о с т и к а в к р а я н а 20 в е к е м н о г о
94
п р е ц и зн а и м о ж е д а л о к а л и зи р а т о ч н о у в р е д а т а и щ е т и т е ,к о и т о
н а н а с я в ъ р х у с л у х а .
П е т а т а г р у п а п р и ч и н и о ф о р м я т г р у п а т а н а т р а в м и т е ,
ZYXWV
к о и т о с ъ зд а в а т с е р и о зн и п р е д п о с т а в к и за в ъ з н и к в а н е н а г л у х о т а ,
к а к т о п р и д е ц а , т а к а и п р и в ъ зр а с т н и . Т е з и т р а в м и м о г а т д а
б ъ д а т б и т о в и , с п о р т н и , т р а н с п о р т н и , п р о и зв о д с т в е н и и н а й -
т е ж к и т е -в о е н н и . П а т о г е н е за т а и к л а с и ф и к а ц и я т а н а т р а в м и т е
н а й -о б щ о м о г а т д а с е с в е д а т д о :
А /С п о р е д е с т е с т в о т о н а а г е н т и т е и л о к а л и з а ц и я т а :
1. С ч у п в а н и я н а к о с т и ,в к л .и н а г о р н а ч е л ю с т .
2. Т р а в м и н а л и ц е в и я н е р в и л а б и р и н т а /к о х л е я т а /;
3. Г н о е н о т и т н а с р е д н о т о у х о , п о р а д и и н ф е к ц и и о т
т р а в м и т е и у в р е д а т а н а к о с т н а т а с и с т е м а ;
4. Н а р а н я в а н и я н а п е р и ф е р н и я а п а р а т /в о е н н и т р а в м и /с
х л а д н о ,о г н е с т р е л н о о р ъ ж и е , о с к о л к и и д р .;
5. Р ъ б ц о в а т ъ к а н , к о я т о п р е д и зв и к в а а т р е зи и н а
с л у х о в и т е к у х и н и .
Б /К л а с и ф и к а ц и и т е м о г а т д а с е с в е д а т и д о :
1. Б а р о т р а в м и - п е р ф о р а ц и я н а т ъ п а н ч е т а т а , т р а в м а н а
в ъ т р е ш н о т о у х о ; „в е н д у з н а ц е л у в к а ”; к е с о н н а б о л е с т ; д е т о н а ц и я
/в з р и в н а в ъ л н а /.
2. В ъ з д у ш н а к о н т у з и я ,п р и к о я т о о с в е н т р а в м и р а н е т о н а
п е р и ф е р н и т е ч а с т и , щ е и м а и п с и х о г е н е н м у т и з ъ м ,о с т ъ р г н о е н
о т и т , в е с т и б у л а р н и н а р у ш е н и я . Т а зи т р а в м а н а й -ч е с т о е
с л е д с т в и е о т б о м б а р д и р о в к и и л и в зр и в .
3. В и б р а ц и о н н а т р а в м а - т я и м а х р о н и ч е н х а р а к т е р и с е
с ч и т а з а п р о и зв о д с т в е н а т р а в м а и м о ж е д а е с ъ ч е т а н а с
а к у с т и ч е с к а т р а в м а .
4. А к у с т и ч е с к а т р а в м а - з а с я г а с е в ъ т р е ш н о т о у х о п р и
д и а п а з о н 2 000 х е р ц а и с и л а н а з в у к а н а д 150 - 160 д б . Т а з и
т р а в м а с е х а р а к т е р и зи р а с п р о и зв о д с т в е н и в р е д н и в ъ зд е й с т в и я ,
о т и т и ,о т о с к л е р о зи ,р а в н о в е с н и н а р у ш е н и я и п о п р а в и л о п о р а д и
х р о н и ч н о т о д е й с т в и е н а а г е н т и т е с е с ъ п р о в о ж д а с н е в р о зи и
п а т о л о г и ч н а п с и х о -с е н зо р н а у м о р я е м о с т .
95
т р а в м а - и з г а р я н и я , к о и т о
5. onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
Т е р м и ч н а в о д я т д о
н е к р о з и н а ц е л и я и л и ч а с т и о т с л у х о в и я п е р и ф е р е н а п а р а т .
6. Е л е к т р о т р а в м и - п р и е л е к т р и ч е с к и у д а р с е с т и г а д о
к р ъ в о и зл и и в в ъ в в с и ч к и ч а с т и н а с л у х о в и я а п а р а т и п р о м е н и в
х и м и зм а н а т е ч н о с т и т е . С ъ п р о в о ж д а т с е и с т е р м и ч н и т р а в м и ,
к а т о н а й -т е ж к и п о р а ж е н и я и м а п р и у д а р о т с в е т к а в и ц а .
7. И з м р ъ з в а н и я - н а й -ч е с т о с т р а д а у ш н а т а м и д а , д о
п ъ л н а н е к р о за .
8. Ч у ж д и т е л а в у ш н и я п р о х о д -д е ц а т а о т 3 д о 7 го д .
в ъ зр а с т н а й - ч е с т о п р и и г р а с и п о с т а в я т с е м е н а и л и д р е б н и
п р е д м е т и в у ш н и т е к а н а л и и н о с н и т е к у х и н и .С р е д п р и р о д а т а с а
ч е с т и с л у ч а и т е и п р и д е ц а и п р и в ъ зр а с т н и д а п о п а д н а т в
к а н а л и т е н а у ш и т е н а с е к о м и , п и я в и ц и , п а р а зи т и , т в ъ р д и
п р е д м е т и .Т р и за т в а р я н е н а н о с н и т е к у х и н и о т с е м е н а и л и д р у г и
п р е д м е т и п о е в с т а х и е в и т е т р ъ б и с а п р е д а в а и н ф е к ц и я и в
с р е д н о т о у х о .
9. Х и м и ч е с к и в е щ е с т в а и о т р о в и п р и т я х н о т о
в ъ зд е й с т в и е с е с ти г а д о д и р е к т н о у в р е ж д а н е н а т е ч н о с т и ,к р ъ в и
т ъ к а н и ,к о е т о м о ж
е д а д о в е д е н е с а м о д о т е ж к а г л у х о т а /з а с я г а н е
н а к о х л е я т а /, н ои д о у в р е д и н а с л е п о о ч н и т е зо н и н а г л а в н и я
м о зъ к и п р о в о д н и к о в а т а с и с т е м а .Н а й т е ж к и п о р а ж е н и я н а н а с я т
о л о в о т о и о л о в н и т е с ъ е д и н е н и я ,т е ж к и т е р а д и о а к т и в н и м е т а л и ,
ж и в а к ,б е н зо л н и с ъ е д и н е н и я ,к и с е л и н и ,о т р а в я н и я с в ъ г л е р о д е н
о к и с .
10. С п е ц и ф и ч н и п о р а ж е н и я /к о р о в а г л у х о т а и а ф а з и я
о т с е н з о р е н т и п / - с е п о л у ч а в а т п р и л о к а л н и п о р а ж е н и я н а
к о р а т а н а г л а в н и я м о зъ к и п ъ р в и я и л и в т о р и я н е в р о н и в
с и с т е м а т а н а п р о в о д н и к о в и т е п ъ т и щ а о т п е р и ф е р н и я к ъ м
к о р о в и я к о м п о н е н т н а с е н зо р н а т а с и с т е м а . П р и ч и н и т е с а
с в ъ р з а н и с ф и зи ч е с к и т р а в м и н а ч е р е п н а т а к у х и н а , т у м о р н и
о б р а з о в а н и я , за б о л я в а н и я н а к р ъ в о н о с н а т а с и с т е м а н а м о зъ к а
/и н с у л т и /о т к р и т и и за к р и т и т р а в м и и д р .
11. З а б о л я в а н и я н а п е р и ф е р н и я с л у х о в а п а р а т п о р а д и
с т а р е е н е н а о р г а н и з м а с а с ъ щ о с в ъ р за н и с ъ с с л у х о в и
с п е ц и ф и ч н и н а р у ш е н и я . Т и п и ч е н с л у ч а й е о т о с к л е р о з а т а ,п р и
96
к о я т о с е ZYXWVUTSRQPONML
к а л ц и н и р а в ъ т р е ш н а т а м е м б р а н а н а к о х л е я т а и с е
п р е к ъ с в а в р ъ зк а т а м е ж д у о р г а н и т е в с р е д н о т о у х о и к о х л е я т а .
Д е г е н е р а ц и я т а н а в ъ т р е ш н а т а к о х л е а р н а м е м б р а н а /к о р т и е в
о р г а н /с ъ щ о в о д и д о т р а й н и с л у х о в и н а р у ш е н и я .
К о г а т о с т а в а в ъ п р о с за х а р а к т е р и с т и к а н а е н д е м и ч н и т е
р а й о н и , к ъ д е т о с т а т и с т и ч е с к о т о р а з п р о с т р а н е н и е н а с л у х о в и т е
н а р у ш е н и я е н а д д о п у с т и м и т е г р а н и ц и з а о п р е д е л е н и
г е о гр а ф с к и о б л а с т и ,т р я б в а д а с е п о с о ч и ,ч е т о в а с а р а й о н и с ъ с
с п е ц и ф и ч н и к л и м а т и ч н и , е п и д е м и о л и г и ч н и и п с и х о -с о ц и а л н и
о с о б е н о с т и , к о и т о о ф о р м я т к а р т и н а т а н а п о в и ш е н о т о
с т а т и с т и ч е с к о п р е д с т а в и т е л с т в о . П р и м е р н о , с р е д
е п и д е м и о л о г и ч н и т е ф а к т о р и м о г а т д а с е п о с о ч а т х и м и ч е с к и я
с ъ с т а в н а п и т е й н а т а в о д а , в к о й т о л и п с в а т й о д н и с ъ е д и н е н и я
/б а з е д о в а б о л е с т /, з а б о л я в а и и я н а о т д е л и т е л н а т а с и с т е м а
/и н т о к с и к а ц и и /, к р ъ в н о с р о д н и б р а к о в е , п р о м и ш л е н и з о н и с
в и с о к р и с к з а т р а в м а т и зъ м , зо н и н а о б и т а в а н е в ъ в в и с о к и т е
п л а н и н и ,б и т о в а л к о х о л и зъ м и у п о т р е б а н а н а р к о т и ц и ,с в ъ р за н о
с п с и х о -с о ц и а л н и о с о б е н о с т и н а б и т а /в и с о к и т е ч а с т и н а А н д и т е
в Ю ж н а А м е р и к а , Т и б е т с к о т о п л а т о в А з и я , А ф г а н и с т а н и д р ./.
В х а р а к т е р и с т и к и т е н а е н д е м и ч н и т е р а й о н и с е в к л ю ч в а т и
с и с т е м а т а и с т е п е н т а н а р а зв и т и е н а м е д и ц и н с к а т а п о м о щ и
п о л о в а т а х и г и е н а н а н а с е л е н и е т о .
3.3.2. О с о б е н о с т и н а ф о р м и р а н е и ф у н к ц и о н и р а н е н а
в и с ш и т е п с и х и ч н и п р о ц е с и п р и л и ц а т а с ъ с с л у х о в и
3.3.2.1. С е н з о р н о - п е р ц е п т и в н и п р о ц е с и /г н о з и с /
С е н з о р н о -п е р ц е п т и в н и т е п р о ц е с и /С П П / с а ц е л е н а с о ч е н и
к ъ м с ъ б и р а н е н а и н ф о р м а ц и я о т и зм е н я щ а т а с е в ъ н ш н а
д е й с т в и т е л н о с т и и г р а я т ж и зн е н о в а ж н а р о л я з а о ц е л я в а н е т о н а
ж и в и т е о р г а н и зм и .П р и ч о в е к а т е зи п р о ц е с и н е с е о с ъ щ е с т в я в а т
и зо л и р а н о . В к о н т е к с т а н а к о г н и т и в н а т а д е й н о с т т е с а п ъ р в о т о
зв е н о в с и с т е м а т а : и н ф о р м а ц и я - с и г н а л н а п р е р а б о т к а -
с ъ х р а н е н и е - о б р а б о т к а /с е л е к ц и я / - р е а л и за ц и я . В и с ш а т а
97
н е р в н а д е й н о с т п р и ч о в е к а , р е с п . г л а в н и я м о зъ к , к а т о н е и н
о р г а н , о с ъ щ е с т в я в а т н а й -с ъ в ъ р ш е н а т а с а м о о р г а н и з и р а щ а с е
с и с т е м а з а п о д б о р , с ъ х р а н е н и е и и зп о л зв а н е н а о п е р а т и в н а
и н ф о р м а ц и я , б л а г о д а р е н и е н а к о е т о ч о в е к ъ т с е е п р е в ъ р н а л о т
п р о д у к т н а б и о л о г и ч н а т а е в о л ю ц и я в к о н с т р у к т о р н а о к о л н а т а
с р е д а . С т в о р ч е с к а т а с и д е й н о с т в ш и р о к и я с м и с ъ л н а
з н а ч е н и е т о , ч о в е к ъ т п р е о б р а зу в а в с и ч к о о к о л о с е б е с и
/и н а д а п т а ц и я /. Т о й п р о м е н я с в о е т о п о в е д е н и е , е д и н с т в е н о о т
ж и в о т и н с к и т е в и д о в е ,в п о с о к а н а б ъ д е щ е т о .
„К а т о о б е к т и в е н и з т о ч н и к н а и н ф о р м а ц и я в ъ н ш н а т а
с р е д а р а зк р и в а д в а т и п а х а р а к т е р и с т и к и ” о б щ и и с п е ц и ф и ч н и .
П ъ р в и т е о п р е д е л я т о б щ и я й с т р о е ж и с е п р и л а г а т к ъ м в с е к и
о т д е л е н к о м п о н е н т ; в т о р и т е ,р а зг р а н и ч а в а т р а зл и ч н и т е о с о б е н и
е д и н и ц и в н е й н а т а в ъ т р е ш н о с т .
В т и п а н а о б щ и т е м о г а т д а б ъ д а т в к л ю ч е н и :
1. П р о с т р а н с т в е н о р а з н о о б р а з и е ;
2. В р е м е в а и з м е н ч и в о с т ;
3. С ъ о т н о с и м о с т и с и с т е м е н х а р а к т е р ;
4. З н а ч и м о с т /63, 137/”
М о д а л н о т о с п е ц и а л и зи р а н е о г р а н и ч а в а в ъ зп р и е м а щ а т а
с п о с о б н о с т н а в с е к и а н а л и з а т о р /с е н з о р н а с и с т е м а /, з а щ о т о т о й
с е е р а зв и л т е х н о л о г и ч н о за в ъ зп р и е м а н е и а н а л и з н а о п р е д е л е н а
п о в и д и н ф о р м а ц и я . Т а зи о с о б е н о с т н а с е н зо р н о -
п е р ц е п т и в н и т е п р о ц е с и и г р а е за щ и т н а р о л я , т ъ й к а т о п р и
у в р е ж д а н е р я д к о с е за с я г а т в с и ч к и п р о ц е с и . С и н т е зъ т н а
„м о д а л н и т е с и г н а л и ” с т а в а н а к о р о в о р а в н и щ е , к ъ д е т о
о т д е л н и т е „д р е м е щ и з в е н а ” н а ф у н к ц и о н а л н а т а с и с т е м а м о г а т
д а и г р а я т к о м п е н с а т и в н а р о л я ,б е з д а с е р а зр у ш а в а с ъ щ е с т в е н о
о р г а н и за ц и я т а н а а д а п т и в н и я п р о ц е с . Н я к о и о т с е н зо р н и т е
с и с т е м и и м а т го р е н и д о л е н п р а г н а ч у в с т в и т е л н о с т , к о е т о е
е д н а с т е п е н п о -н и с к а ф и з и о л о г и ч н а о р г а н и з а ц и я н а а д а п т и в н и я
п р о ц е с .С и с т е м и т е р а б о т я т м а к с и м а л н о ч у в с т в и т е л н о в о б л а с т т а
н а с р е д н и т е с т о й н о с т и н а с и гн а л и т е .
В с я к а с е н зо р н а с и с т е м а и м а с в о я г р а н и ц а н а о б е м а н а
и н ф о р м а ц и я , к а т о с н а й -г о л я м а в ъ з м о ж н о с т е з р и т е л н и я т
98
/6 б и т а в с е к у н д а /, а с н а й -с л а б а в ъ з м о ж н о с т е
а н а л и з а т о р onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
в к у с о в и я т а н а л и з а т о р /1,2 б и т а в с е к у н д а /. С л у х о в и я т
а н а л и з а т о р е с н а й -в а р и а т и в н о и з г р а д е н а п о д в и ж н о с т п р и
п р е д а в а н е н а с и г н а л и т е в а ф е р е н т н а т а м о з ъ ч н а с и с т е м а .
З .З .2.1.1. С л у х о в и у с е щ а н и я и в ъ з п р и я т и я п р и л и ц а т а
с н а р у ш е н и я н а с л у х а
К ъ м с л у х о в и т е н а р у ш е н и я с п а д а т :
• н а р у ш е н и я н а в ъ зп р и е м а н е т о н а с и л а т а н а
з в у к а /г л у х о т а , т е ж к о ч у в а и е и с л е д с т в и я т а - н е м о т а /;
• н а р у ш е н и я п р и а н а л и за н а т е м б ъ р а и т е м п а н а
з в у к о в и я п о т о к /в к л . и п р и г о в о р е н е /;
• и зв р ъ щ а в а н е н а в ъ зп р и е м а н е т о н а ш у м о в е т е ,м у зи к а т а ,
р е ч т а /н а р у ш а в а н е н а с и с т е м н о с т т а и с ъ о т н е с е н о с т т а /;
• г н о зи с н и н а р у ш е н и я , с в ъ р за н и с и д е н т и ф и к а ц и я т а н а
ш у м о в е т е , с и г н а л и т е /с л у х о в а а г н о з и я / и л и д у м и т е /с л о в е с н а
а г н о з и я /, п р и к о р о в а е т и о -п а т о г е н е з а ;
• С л у х о в и и л ю зи и и н а р у ш е н и я н а р а з л и ч а в а н е т о н а
п о с о к а т а и р а з с т о я н и е т о д о з в у ч а щ и я и з т о ч н и к /п а р а к у з и я /,
к а к т о и с и л а т а н а з в у к а /х и п е р к у з и я /;
• С л у х о в и х а л ю ц и н а ц и и /п р о с т и и с л о ж н и /,
п с е в д о х а л ю ц и н а ц и и , в е р б а л н и х а л ю ц и н а ц и и и д р .;
• Ш у м в у ш и т е .
С п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я и н е й н и я т к л о н -
с у р д о п с и х о л о г и я т а и зу ч а в а т с а м о п ъ р в и я в и д н а р у ш е н и я ,к о и т о
е т и о л о г и ч н о с е д ъ л ж а т н а у в р е д и в с т р у к т у р а т а и ф у н к ц и и т е н а
п е р и ф е р н и я и п р о в о д н и к о в и я а п а р а т . О с т а н а л и т е н а р у ш е н и я с е
и зу ч а в а т о т н е в р о п с и х о л о г и я т а /р е с п . а ф а з и о л о г и я т а /,
н е в р о л а р и н г о л о г и я т а и п с и х о п а т о л о г и я т а /р е с п . п с и х и а т р и я т а /.
Д и а п а з о н ъ т н а с л у х о в и т е у с е щ а н и я и в ъ зп р и я т и я с е
х а р а к т е р и з и р а о т с и л а т а и ч е с т о т а т а н а з в у к о в и т е с и г н а л и ,к о и т о
ч о в е ш к и я т с л у х о в а н а л и за т о р в ъ зп р и е м а и о ц е н я в а п о
з н а ч и м о с т . П о с и л а : о т 10 д о 120 д б . И п о ч е с т о т а : о т 16 д о
20 000 х е р ц а . З а о п т и м а л н а г р а н и ц а с е п р и е м а д и а п а з о н а о т
1 000 д о 3 000 х е р ц а .
99
С л у х ъ т в л и я е в ъ р х у :
• р е г у л а ц и я т а н а д е й с т в и я т а и д в и ж е н и я т а ;
• и м а о х р а н и т е л н а ф у н к ц и я , за щ о т о с и г н а л и зи р а за
о п а с н о с т и д о р и п о в р е м е н а с ъ н ;
• о с ъ щ е с т в я в а ч а с т о т п р о с т р а н с т в е н а т а о р и е н т а ц и я
/л о к а л и з и р а н е н а о б е к т и т е /;
• н а й -в а ж н а т а ф у н к ц и я е д а о с ъ щ е с т в я в а с л у х о в а т а
к о м у н и к а ц и я , ч р е з в ъ зп р и е м а н е н а р е ч е в и с и г н а л и и с и м в о л и -
и м п р с с и в н а р е ч ;
• к о н т р о л и р а н е н а с р е д а т а и с и т у а ц и и т е п о п р о м я н а н а
зв у к о в и т е в ъ л н и ;
• к о н т р о л и р а н е п о л и н и я т а н а о б р а т н а т а в р ъ зк а н а
п р о ц е с а н а о с ъ щ е с т в я в а н е н а е к с п р е с и в н а т а р е ч /п р и н о р м а л н о
ч у в а щ и н д и в и д /;
• о ц е н я в а н е н а о т д а л е ч е н о с т т а н а зв у ч а щ и т е о б е к т и ,
с к о р о с т т а н а т я х н о т о д в и ж е н и е и д и ф е р е н ц и р а н е т о о т ф о н о в и я
ш у м „ф о к у с и р а н е ” н а в ъ з п р и я т и е т о ;
• с л у ш а н е н а м у з и к а /е с т е т и з а ц и я н а в ъ з п р и я т и я т а н а
к о м п о з и р а н и з в у ц и /.
И д е н т и ф и ц и р а н е т о н а л и ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я
с т а в а п р и п р е д в а р и т е л н о р а зг р а н и ч а в а н е н а г р а н и ц и т е н а
у в р е ж д а н и я т а н а с л у х а и т е зи п о к а за т е л и и к р и т е р и и с а о п и с а н и
в п а р а г р а ф 2.3.1.1.
Н о р м а л н и я т ч о в е к у с в о я в а ч р е з с л у х о в и т е у с е щ а н и я и
в ъ з п р и я т и я 25% о т с и г н а л и т е н а о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т , н о
п р и л и ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я н е с т р а д а с а м о т а зи
с и г н а л н о с т , н о в за в и с и м о с т о т н а ч а л о т о н а
г л у х о т а г а /п р е д л и н г в а л н о и л и н е /щ е с т р а д а и р е ч е в а т а с и с т е м а в
р а зл и ч н а с т е п е н н а и зр а зе н о с т о т п ъ л н а н е в ъ зм о ж н о с т д а с е
г о в о р и и р а зб и р а ч о в е ш к а т а р е ч , д о ч а с т и ч н и у в р е д и , к о и т о
п р и д а в а т с п е ц и ф и ч н о с т н а к о м у н и к а ц и я т а п р и т а зи к а т е г о р и я
л и ц а .
Н и т о е д н а с е т и в и о -п е р ц е п т и в н а с и с т е м а н е ф у н к ц и о н и р а
и зо л и р а н о , а н е й н о т о у в р е ж д а н е с е о т р а зя в а и н а д р у г и т е
100
с и с т е м и ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDC
и в л и я е в ъ р х у ф о р м и р а н е т о и п р о т и ч а н е т о н а д р у г и т е
к о г н и т и в н и п р о ц е с и - м и с л е н е , п а м е т , р е ч . Л и ч н о с т т а с ъ с
с л у х о в и у в р е ж д а н и я с е р а зв и в а и ж и в е е в е д н а с р е д а , в к о я т о
и м а н е с а м о зв у ч а щ и о б е к т и , н о с ъ щ е с т в у в а т р е д и ц а
н е м а т е р и а л н и р е а л н о с т и - о б щ у в а н е с д р у г и г о в о р е щ и и л и н е
х о р а ,о с о б е н и х а р а к т е р и с т и к и н а м е с т н о с т т а ,д в и ж е щ и с е о б е к т и
и т .н . Н е з а в и с и м о , ч е в ъ в в ъ т р е ш н а т а о р г а н и з а ц и я н а
ф у н к ц и о н а л н а т а м о зъ ч н а с и с т е м а п р е д в а р и т е л н о , с а и згр а д е н и
п р е д п о с т а в к и з а в ъ т р е ш н о с и с т е м н а и м е ж д у с и с т е м н а
к о м п е н с а ц и я , п о д г о т о в к а т а з а ж и в о т а н а л и ц а т а с ъ с с л у х о в и
н а р у ш е н и я н е м о ж е д а с е о с ъ щ е с т в и б е з с п е ц и а л н о о б у ч е н и е и
в ъ зп и т а н и е и б е з о с ъ щ е с т в я в а н е т о н а с л у х о -р е ч е в а
р е х а б и л и т а ц и я .
С п е ц и а л н о - п с и х о л о ги ч н о т о о п и с а н и е н а с л у х о в и т е
за т р у д н е н и я п р и т е ж к о ч у в а щ и т е и л и в л и я н и е т о н а г л у х о т а т а
в ъ р х у д е й н о с т и т е и п р о ц е с и т е м о ж е д а с е п р е ц е н и е д в а с ъ с
с р а в н я в а н е н а в ъ зд е й с т в и я т а и а н а л и за н а с л е д с т в и я т а в ъ р х у
д р у г и т е с е н з о р н о -п е р ц е п т и в и и п р о ц е с и .
3.3.2.1.2. З р и т е л н и в ъ з п р и я т и я п р и л и ц а с ъ с с л у х о в и
В П У В и Н У В д е ц а т а и м а т за б а в е н о зр и т е л н о
в ъ з п р и е м а н е н а п р е д м е т и /к о н т у р н и р и с у н к и /. П о -т р у д н о
р а зп о зн а в а т н е п о зн а т и и зо б р а ж е н и я ,н о с о б у ч е н и е т о р а зл и к и т е
с н о р м а л н и т е д е ц а с е за л и ч а в а т . О с ъ щ е с т в я в а н е т о н а зр и т е л н и я
а н а л и з и с и н т е з с е о с ъ щ е с т в я в а п о -т р у д н о п р и с л а б о п о з н а т и
к о н с т р у к ц и и и л и п с в а щ о п и т в и з п о л з в а н е т о и м . П о -т р у д н о
с г л о б я в а т о т ч а с т и ц е л и к о н с т р у к ц и и .В Н У В т р у д н о р а зл и ч а в а т
с в о й с т в а т а н а п р е д м е т и т е , за т р у д н я в а т с е п р и р а б о т а т а с
к а р т и н н и м о за й к и . И зп и т в а т т р у д н о с т и в о п о зн а в а н е т о н а
п л о с к и и о б е м н и ф и г у р и с ъ с за т в о р е н и о ч и . Д е ц а т а с р а зв и т а
ж е с т о -м и м и ч н а р е ч и м а т п о -в и с о к и у с п е х и в з р и т е л н о т о
у зн а в а н е . Н е с а о т к р и т и р а зл и к и п р и у зн а в а н е н а г о л е м и н а т а н а
п р е д м е т и т е /к о н с т а н т н о с т н а в ъ з п р и я т и я т а /. П о -т р у д н о и
з а б а в е н о в ъ в в р е м е т о п р и г л у х и т е д е ц а с е ф о р м и р а т
101
в ъ зп р и я т и я т а и п р е д с т а в и т е за в ъ з д у ш н а п е р с п е к т и в а ,
с ъ о т н о ш е н и е в р а зм е р и т е , р а к у р с п р и и зо б р а ж е н и я т а . П р и
р а з г л е ж д а н е иZYXWVUTSRQPONM о п и с а н и е н а с ю ж е т н и к а р т и н к и г л у х и т е д е ц а
и з п и т в а т з а т р у д н е н и я п р и т ъ р с е н е „ц е н т ъ р а ” н а с ю ж е т а , а
о т д е л я т п о в е ч е в н и м а н и е н а н е зн а ч и т е л н и т е о с о б е н о с т и .
О п и с а н и е т о н а т и п о л о г и я т а н а в ъ зп р и е м а н е т о н а с ю ж е т н и т е
к а р т и н и в м и н а л о т о е о п и с а н о о щ е о т А . Б и н е , В . Ш т е р н , С .Л .
Р у б и н ш т е й н , н о о с н о в н о т о е ,ч е о б у ч е н и е т о в у ч и л и щ е с е
о т р а зя в а б л а г о п р и я т н о в ъ р х у зр и т е л н о т о в ъ зп р и е м а н е .
Ф е н о м е н а л н о е я в л е н и е т о „ф а н т а з и р а н е ” п р и с л у х о в о
у в р е д е н и т е у ч е н и ц и , за щ о т о т о н е с е б а зи р а н а и зо б р а ж е н и я в
к а р т и н а т а с ю ж е т .
3.3.2.1.3. К о ж н а ч у в с т в и т е л н о с т
Т а зи ч у в с т в и т е л н о с т е к о н т а к т н а и е р а з в и в а щ а с е к а к т о
п р и н о р м а л н и т е л и ц а . П р и и зп о л зв а н е н а о п о с р е д с т в а щ и
п р е д м е т и /т е ч н о с т и , п а л к и и д р ./ т я с е п р е в р ъ щ а в о п е р а т и в н о
д и с т а н т н а . К о ж н а т а ч у в с т в и т е л н о с т и г р а е к о м п е н с а т и в н а р о л я ,
о с о б е н о с е д н а о т м о д а л н о с т и т е с и в и б р а ц и о н н а т а
ч у в с т в и т е л н о с т . В и б р а ц и и т е и м а т з н а ч е н и е с а м о , а к о с а
а с о ц и а т и в н о с в ъ р з а н и с и з т о ч н и ц и т е , т .е . т е с е п о з н а в а т о т
г л у х и т е и с л е д о в а т е л н о в о б у ч е н и е т о т р я б в а д а с е д ъ р ж и с м е т к а
и за т я х н о т о с и г н а л н о зн а ч е н и е . В и б р а ц и и т е в д и а п а зо н а н а
8 000-12 000 х е р ц а и м а т и з к л ю ч и т е л н о в ъ з д е й с т в и е , а п о -
в и с о к и т е ч е с т о т и м о г а т д а с е п р е д а в а т и п о к о с т е н п ъ т /к о с т н а
ч у в с т в и т е л н о с т /. П р и у ч а с т и е н а „т е л ц а т а н а Ф .П а ч и н и ” п р и
к о ж н а с е т и в н о с т д и ф е р е н ц и р а н е т о е в г р а н и ц и т е н а 100-250
х е р ц а . Н а й -е ф е к т и в н о ч р е з к о х л е я т а с е в ъ з п р и е м а т в и б р а ц и и в
г р а н и ц а т а о т 5 д о 12 000 х е р ц а , к о е т о д а в а в ъ з м о ж н о с т н а
л и ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я д а в ъ зп р и е м а т м у зи к а . Т е зи
о с о б е н о с т и с е и з п о л з в а т и в к о н т е к с т а н а с л у х о в о -р е ч е в а т а
р е х а б и л и т а ц и я . Е ф е к т и в н о с т т а с е о п р е д е л я о т с т е п е н т а н а
у в р е д е н о с т н а зв е н а т а н а п е р и ф е р н и я р е ц е п т и в е н а п а р а т .
102
3.3.2.1.4. onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
С т а т и ч н и у с е щ а н и я
Т е зи у с е щ а н и я к о н т р о л и р а т п р о м я н а т а н а п о л о ж е н и е т о и
п о за т а н а т я л о т о в п р о с т р а н с т в о т о . О с н о в н о т е зи у с е щ а н и я с е
р е а л и зи р а т о т в е с т и б у л а р н и я а п а р а т /л а б и р и н т и т е н а
в ъ т р е ш н о т о у х о /, з р е н и е т о и р а б о т а т а н а м а л к и я м о з ъ к . П р и
с е р и о зн и у в р е д и м о ж е д а с е с т и г н е и д о в е г е т а т и в н и
р а з с т р о й с т в а н а н е р в н а т а с и с т е м а . П р и 2/3 о т с л у ч а и т е с
п е р и ф е р н а г л у х о т а е за с е г н а т и в е с т и б у л а р н и я т а п а р а т .
О с о б е н о с т и т е в п о в е д е н и е т о н а с л у х о в о у в р е д е н и т е с е
з а к л ю ч а в а т в:
• н е у в е р е н о с т в п о х о д к а т а , к о я т о с е п о в и ш а в а п р и
з а т в о р е н и о ч и ;
• п р о м е н и и л и за т р у д н е н и я в п р о с т р а н с т в е н о т о
о р и е н т и р а н е /г у б я т п о с о к а т а п р и з а в ъ р т а н е н а 90 г р а д у с а /;
• и зг р а ж д а т с е б а в н о к о м п е н с а ц и и с к и н е с т е т и ч н и
у с е щ а н и я .
З .З .2.1.5. К и н е с т е т и ч н и в ъ з п р и я т и я
К и н е с т е т и ч е с к и т е в ъ з п р и я т и я с а п о -с л а б и о т д р у г и т е
с е т и в н о с т и ,н о и м а т к о м п е н с а т о р н а р о л я за л и ц а т а с ъ с с л у х о в и
н а р у ш е н и я . О с н о в н и т е ф у н к ц и и н а к и н е с т е т и ч е с к а т а с е т и в н а
с и с т е м а с а :
• о п р е д е л я н е т е г л о т о н а п р е д м е т и т е ;
• о п р е д е л я н е г о л е м и н а т а , ф о р м а т а и з д р а в и н а т а н а
п р е д м е т и т е ;
• к о н т р о л в ъ р х у д в и ж е н и я т а /я с н и , п р а в и л н и , т о ч н и и
а д е к в а т н и д в и ж е н и я /;
• к о н т р о л в ъ р х у р и т м и ч н и т е д в и ж е н и я /с в ъ р з а н о с
н а в и ч н и т е д е й с т в и я /;
• к и н е с т е т и ч е н к о н т р о л в ъ р х у д е й с т в и я т а н а
п о д в и ж н и т е г о в о р н и о р г а н и /а р г и к у л а ц и я /, к о й т о и м а
и з к л ю ч и т е л н а р о л я в п р о ц е с а н а с л у х о -р е ч е в а т а р е х а б и л и т а ц и я .
103
К и н е с т е т и ч н и т е в ъ зп р и я т и я , р е с п .
ZYX к о н т р о л , с е
о с ъ щ е с т в я в а т ч р е з п р о п р и о р е ц е п ц и я т а и п р и л и ц а т а с у в р е д и н а
с л у х а с е з а б е л я з в а т с л е д н и т е о с о б е н о с т и :
• с л а б а в р ъ зк а м е ж д у с и с т е м и т е н а с л у х о в и я а н а л и за т о р
и к и н е с т е т и ч н и я к о н т р о л ;
• за б а в е н о с т н а д в и ж е н и я т а , в к л . и а р г и к у л а т о р н и т е ,
п о р а д и к о е т о р е ч т а н а с л у х о в о у в р е д е н и т е л и ц а е п р о в л а ч е н а ,
м о н о т о н н а и н е р и т м и ч н а ;
• л и п с в а п л а в н о с т и т о ч н о с т н а д в и ж е н и я т а , в к л . и н а
а р т и к у л а т о р н и т е и д в и ж е н и я т а н а п и ш е щ а т а р ъ к а ;
• к о н т р о л ъ т в ъ р х у с и л а т а и к о о р д и н и р а н е т о н а ф и н н и т е
д в и ж е н и я е н е с ъ р а зм е р е н , к о е т о с ъ зд а в а п р е д п о с т а в к и за
т р у д н о с т и п р и ф о р м и р а н е т о н а с п е ц и ф и ч н и д в и ж е н и я ,к а к в и т о
с а г р а ф и ч н и т е д в и ж е н и я п р и п и с а н е .
3.3.2.1.6. С о м а т о - с е н з о р н а с е т и в н о с т /С С С /
Т а зи с е т и в н о с т е п е р ц е п т и в е н п р о ц е с с ъ с с т р у к т у р а ,
к о я т о с е к о м п о зи р а о т к о ж н и т е у с е щ а н и я и д в и г а т е л н и т е
у с е щ а н и я /к и н е с т е т и ч н и /. Т а з и с е т и в н о с т е п р е х о д к ъ м
с и н т е т и ч н и т е ф о р м и за и н ф о р м и р а н е н а м о зъ к а , т ъ й к а т о с е
д о п ъ л в а и о т м и с л е н е т о с ц е л д а с е о с м и с л и /о с ъ з н а е / с л о ж н а т а
с х е м а н а у с е щ а н и я т а , к о и т о и д в а т о т н а й -м а л к о д в а а н а л и з а т о р а .
С С С д о п ъ л в а з н а н и е т о . С ч и т а с е ,ч е т я е о с н о в а т а з а о в л а д я в а н е
н а у с т н а т а р е ч и и г р а е и зк л ю ч и т е л н а р о л я в е зи к о в о т о о б у ч е н и е
н а л и ц а т а с п р а к т и ч е с к а гл у х о т а .
Е т а п н о с т т а н а ф о р м и р а н е н а т е зи с е н зо р н и м о д е л и е
с ъ щ а т а к а к т о п р и н о р м а л н и т е с л у ш а щ и л и ц а ,н о с е о с ъ щ е с т в я в а
п о -б а в н о . Г л у х и т е д е ц а р а з п о з н а в а т п о -л е с н о о б е м н и п р е д м е т и ,
о т к о л к о т о т е х н и т е п л о с к и и зо б р а ж е н и я .П р и т о в а р а зп о зн а в а н е
р а з ч и т а т н а д е й с т в и я п о п р о г р а м а т а „о п и т и г р е ш к а ”, а н е ч р е з
в к л ю ч в а н е н а м и с л о в н и о п е р а ц и и . С ъ щ е с т в у в а х и п о т е за , ч е
р о л я т а н а а п е р ц е п ц и я т а н е е с ъ щ е с т в е н а и п о р а д и
н е д о р а зв и т и е т о и л и л и п с а т а н а р е ч . П о д о б н и за т р у д н е н и я в
о с ъ щ е с т в я в а н е т о н а т о зи в и д п е р ц е п ц и я п р и л и ц а с к ъ с н о
о г л у ш а в а н е н е с е за б е л я зв а . В к л ю ч в а н е т о н а зр е н и е т о
104
п о д о б р я в а и с к о р о с т т а п а у зн а в а н е т о п р и е к с п о зи ц и я н а с л о ж н и
г р а ф и ч н и ф и г у р и и т е х н и т е о б е м н и м о д е л и .ZYXWVUTSRQPONMLKJIHG
З .З .2.1.7. В к у с и о б о н я н и е
Т е з и с е т и в н о -п е р ц е п т и в н и п р о ц е с и и м а т ж и з н е н о в а ж н о
зн а ч е н и е , за щ о т о с а ч а с т о т о с и г у р и т е л н и т е д е й с т в и я в
т е х н о л о г и я т а н а х р а н е н е т о и п е р ц е п т и р а н е н а в е р о я т н и
о п а с н о с т и в ъ в в ъ з д у ш н а т а с р е д а /о т р о в и , з а р а з е н а х р а н а ,
к и с е л и н и , о с о б е н и к а ч е с т в а н а х р а н а т а , е с т е с т в е н о
с а м о л е к у в а н е ч р е з б и л к и ,х р а н и и т е ч н о с т и и д р ./.
П р и о с о б е н а т а л о к а л и за ц и я и с т р у к т у р н а т а а в т о н о м н о с т
н а р е ц е п т и в н и т е и к о р о в и т е зв е н а , н е б и т р я б в а л о п р и г л у х и т е
л и ц а д а и м а о с о б е н о с т и , п р о и зт и ч а щ и о т у в р е д е н о с т т а н а
с л у х о в и я а н а л и з а т о р . С ч и т а с е ,ч е в к у с о в и т е и о б о н я т е л н и т е
у с е щ а н и я и в ъ зп р и я т и я п о п р а в и л о н е с а н а р у ш е н и . П р и
с л у ч а и т е н а за с е г н а т о с т н а к о р о в и т е п р е д с т а в и т е л с т в а щ е и м а
о с о б е н и н а р у ш е н и я , н о в к л и н и ч н а т а к а р т и н а н а о б о с т р е н о с т ,
п р и т ъ п е н о с т и л и и зв р а т е н о с т н а в к у с а и л и о б о н я н и е т о . П р и
н я к о и п с и х и ч н и б о л е с т и с а в ъ зм о ж н и и х а л ю ц и н а ц и и с ъ с
с п е ц и ф и ч е н х а р а к т е р и л и ф о б и и .
В п р о ц е с а н а с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е с ъ х р а н е н о с т т а н а
в к у с о в и т е и о б о н я т е л н и т е в ъ зп р и я т и я с е и з п о л з в а за
п о д п о м а г а н е н а с п е ц и ф и ч н а т а /п р е д н а м е р е н а / с и г н а л и з а ц и я п р и
и зг р а ж д а н е н а п р о г р а м и о т к о м п е н с а т и в н и и к о р е г и р а щ и
д е й с т в и я , к о н т р о л н и с р е д с т в а и д р ., к о и т о с а п о -е ф е к т и в н и о т
зр и т е л н и т е с р е д с т в а .
3.3.3.0. Д в и г а т е л н а с ф е р а . Д е й н о с т и
3.3.3.1. П р е д в а р и т е л н и б е л е ж к и
В с и ч к и ж и в и с ъ щ е с т в а в е д н а и л и д р у г а с т е п е н с а
а к т и в н и . А к т и в н о с т т а е и зр а з н а у с в о я в а н е н а и н ф о р м а ц и я и
м а т е р и а л н и я с в я т с ц е л д а с е п о д д ъ р ж а ж и в о т а н а о р г а н и зм и т е .
П р и ч о в е к а т а зи а к т и в н о с т и м а н а й -с л о ж н а о р г а н и за ц и я ,п о р а д и
н я к о л к о о с о б е н о с т и . Н а п ъ р в а м я с т о , т о в а е н е й н а т а
ц е л е н а с о ч е н о с т .Н а в т о р о м я с т о ,н е й н а т а о с ъ з н а т о с т Н а т р е т о
105
е н е й н и я т к о л е к т и в е н , с о ц и а л е н х а р а к т е р . Н а ч е т в ъ р т о
м я с т о , onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
м я с т о , е н е й н а т а й е р а р х и ч е с к а с т р у к т у р а , к а т о п р о ц е с , п р и
к о й т о ч о в е к ъ т н е с а м о „у с в о я в а ” о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т , н о и
с ъ зд а в а с р е д а , к о я т о о т г о в а р я е д и н с т в е н о н а н е г о в и т е
п о т р е б н о с т и . Н а п е т о м я с т о , х а р а к т е р н о с а м о з а ч о в е к а ,
а к т и в н о с т т а с е о с ъ щ е с т в я в а с п о с р е д н и ч е с т в о т о н а с п е ц и а л н а
к о м у н и к а т и в н а с и с т е м а -е з и к и и з п о л з в а н е н а о р ъ д и я н а т р у д а ,
к о и т о ч о в е к ъ т с а м и з р а б о т в а и у с ъ в ъ р ш е н с т в а в н а й -в и с о к а
с т е п е н . Ж и в о т н и т е с ъ щ о и зп о л зв а т о р ъ д и я , н о т е с а в зе т и в
г о т о в в и д , ч р е з п р и с п о с о б я в а н е н а п р и р о д н и о б е к т и , а
к о м у н и к а ц и я т а е н а р а в н и щ е т о н а ж е с т о в е т е , п о зи т е и
н е с о ц и а л и зи р а н и т е зв у к о в и с и гн а л и .
Ч о в е ш к а т а а к т и в н о с т с е у с ъ в ъ р ш е н с т в а в и с т о р и ч е с к и
п л а н ,а в о н т о г е н е т и ч н о т о р а зв и т и е н а в с е к и о т д е л е н и н д и в и д с е
п р е м и н а в а с л е д н а т а е т а п н о с т :
И м п у л с и в н о д в и ж е н и е - и н с т и н к т и в н о д в и ж е н и е -
в о л е в о д в и ж е н и е -о п е р а ц и и -д е й н о с т -п о в е д е н и е .
К р а й н а т а ф о р м а н а ч о в е ш к а т а а к т и в н о с т е п о в е д е н и е т о .
А к о п р и е м е м , ч е т о е с в ъ р за н о с ъ с с ъ зн а т е л н о т о ,
ц е л е н а с о ч е н о т о , м о т и в и р а н о т о и р е зу л т а т н о т о а д а п т и р а н е , т о е
р е д н о д а с е а н а л и зи р а т и н е г о в и т е с ъ с т а в н и е л е м е н т и . Т о в а с а
п о в е д е н ч е с к и т е м о д е л и ,ф о р м и р а н и ,у с в о е н и и а к т и в и р а н и ч р е з
ц я л о с т н а т а и н т е г р а т и в н а д е й н о с т н а п с и х и к а т а .Т е зи м о д е л и с а
п л о д н а с о ц и а л н о и и н с т и т у ц и а л и зи р а н о у ч е н е , в о с н о в а т а н а
к о е т о е за л о ж е н у с л о в н о б е зу с л о в н и я п р о ц е с , к а т о
и н е р у м е н т а р и у м н а ч о в е ш к а т а в и с ш а н е р в н а д е й н о с т .
В с е к и п о в е д е н ч е с к и м о д е л и л и п р о г р а м а в к л ю ч в а в с е б е
с и п о -е л е м е н т а р н и з в е н а , к о и т о с е с т р у к т у р и р а т п о п р и н ц и п и т е
з а в а р и а т и в н о с т , м о д а л н о с т и с у б о р д и н и р а н о с т . П о т о з и
н а ч и н п о -е л е м е н т а р н и т е м о д у л и /д в и ж е н и я , о п е р а ц и и ,
д е й н о с т и / з а п а зв а т с в о я т а а в т о н о м и я и с а в п р о ц е с у а л н а
г о т о в н о с т д а с е в к л ю ч а т в р а зв и т и а к т и в и р а н в и д в
п о в е д е н ч е с к а т а п р о г р а м а . В с и ч к о т о в а д а в а в ъ зм о ж н о с т н а
ч о в е к а д а у ч а с т в а в с и т у а ц и и , к о и т о д о р и п ъ р в о н а ч а л н о н е
п о зн а в а , н о м о ж е р е зу л т а т н о д а о в л а д я в а , за щ о т о ч р е з
106
и н т е г р и р а н е т о н а с е н зо р н и , м и с л о в н и , к о м у н и к а т и в н и и
п а м е т о в и п р о ц е с и с е и з г р а ж д а т п с и х и ч е с к и н а г л а с и /у с т а н о в к и /
и с е с ъ з д а в а т у с л о в и я з а п р е д а в а н е н а о п и т , а т о в а п о д п о м а г а
с и г у р н о с т т а , е ф е к т и в н о с т т а и т р а й н о с т т а н а ч о в е ш к о т о
п о в е д е н и е .
Н а й -ч о в е ш к а т а х а р а к т е р и с т и к а н а п о в е д е н и е т о и
с ъ с т а в н и т е м у е л е м е н т и е в о л я т а . Т я с е ф о р м и р а в д е й с т в и я т а
а к т и в н и я ж и в о т и е в и н а г и с ъ зн а т е л е н а к т . К о г а т о т а зи
с ъ з н а т е л н о с т л и п с в а с е т в ъ р д и , ч е п о в е д е н и е т о е п о д ч и н е н о н а
и м п у л с и в н и и б е зу с л о в н и р е ф л е к т о р н и м е х а н и зм и . Т е с а п о -
н и с к и п о с т е п е н и н е в р о д и н а м и ч н а о р г а н и за ц и я н а
ф у н к ц и о н и р а н е .
В о л е в о т о д е й с т в и е п р е м и н а в а п р е з с л е д н и т е с т а д и и :
• ц е л е п о л а г а н е в ъ зн и к в а н е , и зб о р н а ц е л и
м о т и в и р а н е ;
• о б с ъ ж д а н е и б о р б а н а м о т и в и /с у б о р д и н а ц и я н а ц е л и т е
и ц е н н о с т и т е /;
• и зб о р н а с р е д с т в а т а и п р о г р а м и т е з а д о с т и г а н е н а т е зи
ц е л и ;
• р е ш е н и е з а д е й с т в и е ;
• и зп ъ л н е н и е н а д е й с т в и е т о ;
• а н а л и з н а р е зу л т а т и т е ;
• в з е м а н е н а р е ш е н и е з а к о р и г и р а н е н а п р о г р а м и т е , ZYXWV
и з б о р н а н о в и ц е л и и с р е д с т в а и т .н .
К р а й н и я т р е зу л т а т о т п о р е д и ц а т а д е й с т в и я б и т р я б в а л о
д а е п о с т и г а н е н а н я к а к в а с т е п е н н а у д о в л е т в о р е н о с т т . е .
к о м ф о р т . С ъ с т о я н и е т о н а к о м ф о р т п р и ч о в е к а н е е п о с т о я н н о ,
за щ о т о с п р о м я н а т а н а с р е д а т а с е н а л а г а д а с е п р о м е н я и
п р о г р а м а т а з а а д а п т и р а н е , ч р е з п р о м я н а н а а к т и в н о с т т а т .е .
п о в е д е н и е т о .
В п р о ц е с а н а
а д а п т и р а н е т о о с о б е н о м я с т о за е м а т
п р и с п о с о б и т е л н и т е д в и ж е н и я .Т е б и в а т :
• у с т а н о в ъ ч н и ;
• к о р е г и р а щ и ;
107
• у р а в н о в е с я в а щ и ;
• к о м п е н с а т о р н и /!/.
З а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я о т зн а ч е н и е е д а с е
к л а с и ф и ц и р а т в и д о в е т е д в и ж е н и я , т ъ й к а т о п р и о п и с а н и е т о н а
к л и н и ч н а т а х а р а к т е р и с т и к а н а в с я к а с у б к а т е г о р и я п р и л и ц а т а с
П Ф А е о т зн а ч е н и е ,к о е в и д о в о д в и ж е н и е с е у в р е ж д а и к а к т о в а
с е о т р а зя в а в ъ р х у п о в е д е н и е т о и м .
В и д о в е т е д в и ж е н и я м о г а т с а с е с в е д а т д о :
• д в и ж е н и я н а п о за т а ;
• л о к о м о ц и и ;
• м и м и ч е с к и д в и ж е н и я н а л и ц е т о ;
• и з р а з н и д в и ж е н и я -ж е с т о в е ;
• с е м а н т и ч н и д в и ж е н и я /и з р а з я в а т п р е д в а р и т е л н о
у г о в о р е н и /н а р о ч е н и /с и г н а л и , п р и м е р н о , „д а к т и л н а р е ч ” п р и
г л у х и т е л и ц а /;
• р е ч е н и и г р а ф и ч н и д в и ж е н и я ;
• р а б о т н и д в и ж е н и я , к о и т о с а п о д ч и н е н и н а
п р о и зв о д и т е л н а т а и т в о р ч е с к а т а д е й н о с т .
И зу ч а в а н е т о н а д в и ж е н и я т а н е м о ж е д а с т е н е б е з д а с е
ф и к с и р а т ZYXWVUTSRQPONMLKJIH
с в о й с т в а т а н а д в и ж е н и я т а , з а щ о т о п о т о з и н а ч и н
м о ж е д а с е о б р и с у в а и о с н о в н а т а к а р т и н а н а п а т о г е н е за т а и
е т и о л о г и я т а н а н а р у ш е н и я т а н а д в и ж е н и я т а . С в о й с т в а т а ,
х а р а к т е р и зи р а щ и д в и ж е н и я т а са:
• с к о р о с т ;
• т е м п ;
• п о е т а п н о с т ;
• р и т ъ м /в р е м е в и , п р о с т р а н с т в е н с и л о в /;
• к о о р д и н и р а н о с т ;
• т о ч н о с т ;
• п л а с т и ч н о с т ;
• л о в к о с т ;
• с и л а .
С м е х а н и зм а н а д е й с т в и я т а н е м о ж е д а с е о б я с н я т
о с о б е н о с т и т е н а ч о в е ш к о т о п о в е д е н и е .Т о в а н а л а г а д а с е о б ъ р н е
108
в н и м а н и е н а
ZYXWVU д е й н о с т т а . Д е й н о с т т а и м а о т н о с и т е л н а
с а м о с т о я т е л н о с т , п р о г р а м н о с т и п р о д ъ л ж и т е л н о с т в ъ в в р е м е т о
и е о с н о в н а с т р у к т у р н а с ъ с т а в к а н а ч о в е ш к о т о п о в е д е н и е .
Д е й н о с т т а и м а с а м о с т о я т е л е н м о т и в ,д о к а т о д е й с т в и е т о -н е .
Д е й с т в и е т о е и н с т р у м е н т н а д е й н о с т т а , за щ о т о о т д е л н и т е
д е й с т в и я м о г а т д а с е п р е с т р у к т у р и р а т в п р о г р а м и и л и м о д е л и ,
к а т о з а п а зв а т и н с т р у м е н т а л н а т а с и ц я л о с т , а в с ъ щ о т о в р е м е
м о г а т д а с е у с ъ в ъ р ш е н с т в а т /н а в и ц и / и л и д а с е с н е м а т о т
а к т у а л н о с т и д а з а е м а т „д р е м е щ а ” п о з и ц и я .
К о г а щ е с е в к л ю ч и е д н о д е й с т в и е и к о л к о у с т о й ч и в о щ е
б ъ д е н е г о в о т о м я с т о в с и с т е м а т а н а д е й н о с т т а за в и с и о т
с р е д с т в а т а , с к о и т о с е о с ъ щ е с т в я в а /з н а ц и , р о л и , ц е н н о с т ,
н о р м и /; х а р а к т е р и с т и к и т е н а с и т у а ц и я т а ; р о л я т а и в и д а н а
е м о ц и и т е .О б щ о т о в а с е и зр а зя в а ч р е з ц е л е в а т а у с т а н о в к а .
О т г л е д н а т о ч к а н а н е в р о п с и х о л о г и я т а , д е й с т в и е т о с е
о б я с н я в а с ф у н к ц и о н и р а н е т о н а ч е т и р и ф у н к ц и о н а л н и с и с т е м и
/в и ж А . Л у р и я , 145, 84/:
• з а п р о г р а м и р а н е н а д е й с т в и я т а ;
• з а р е г у л а ц и я ;
• за к о н т р о л ;
• з а и зп ъ л н е н и е .
И зс л е д в а н и я т а н а П . А н о х и н о щ е п р е д и о ф о р м я н е т о н а
о с н о в н и т е п р и н ц и п и н а к и б е р н е т и к а т а , п о к а зв а т в о б л а с т т а н а
н е в р о б и о л о г и я т а , ч е в и с ш а т а н е р в н а д е й н о с т п р и ч о в е к а с и е
с а м о и зг р а д и л а о щ е е д и н ф у н к ц и о н а л е н м е х а н и з ъ м -
„а к ц е п т о р а н а д е й с т в и е т о ”. О с н о в н а т а ф у н к ц и я н а т о з и
м е х а н и зъ м е с р а в н я в а н е н а р е зу л т а т и т е с п о с т а в е н и т е ц е л и и
п р е ц е н к а н а е ф е к т и в н о с т т а о т р е а л и за ц и я т а н а и зб р а н и т е
д е й с т в и я ,р е с п .п о в е д е н ч е с к и м о д е л и .Е т о за щ о ,п р и а н а л и з ъ т н а
ч о в е ш к и т е д е й с т в и я и в к о н т е к с т а н а д е й н о с т т а м н о г о в а ж н о
з н а ч е н и е д о б и в а т о р и е н т и р о в ъ ч н и т е д е й с т в и я /с е н з е т и в н о -
с и т у а т и в н и т е /, п р и к о и т о и н д и в и д ъ т с ъ б и р а и н ф о р м а ц и я с ц е л
д а о п о з н а е ,р а з п о з н а е и а н а л и з и р а с и т у а ц и я т а и д е й с т в и я т а ,ч р е з
к о и т о с ъ х р а н я в а с и г у р н о с т т а н а о р г а н и зм а в п р о м е н я щ а т а с е
,р е с п . в р а ж д е б н а с р е д а - с т р а ж е в и д е й с т в и я . Т е з и д в е
109
к а т е г о р и и onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
д е й с т в и я с а п о ч т и н е в ъ з м о ж н и б е з у ч а с т и е т о н а
с л у х а и з р е н и е т о . С л у х о в и т е в ъ з п р и я т и я с а п е р м а н е н т н о
п о с т ъ п в а щ и в м о з ъ к а , д о к а т о з р и т е л н и т е с а с ф а з о в о
п р о т и ч а н е .
Д е й н о с т и т е ,а н е д в и ж е н и я т а ,с а д и н а м и ч н а т а с и с т е м а за
в за и м о д е й с т в и е н а с у б е к т а с ъ с с в е т а ,к о е т о п о с т а в я и п р о б л е м и ,
с в ъ р за н и с о т р а зя в а н е т о н а п а т о л о г и я т а в ъ р х у ц я л о с т н а т а
п о в е д е н ч е с к а а к т и в н о с т н а ч о в е к а . С т а зи п а т о л о г и я с е
за н и м а в а т р е д и ц а к л о н о в е н а б и о л о ги я т а , ф и зи о л о г и я т а и
м е д и ц и н а т а /н е в р о л о г и я /. С п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я с е
и н т е р е с у в а о т в ъ зд е й с т в и я т а н а н а р у ш е н и я т а н а д в и г а т е л н а т а
с ф е р а в ъ р х у п с и х и ч н о т о р а зв и т и е н а у в р е д е н и т е л и ц а и
о с о б е н о с т и т е , к о и т о х а р а к т е р и зи р а т п р о т и ч а н е т о н а о с н о в н и т е
д е й н о с т и .
В о б щ п л а н н а р у ш е н и я т а н а в о л е в и т е д в и ж е н и я и
д е й с т в и я и м а т с л е д н а т а с х е м а :
1. М о т о р н и р а з с т р о й с т в а :
• о р г а н и ч н и ;
• п с и х о г е н н и ;
2. Н а р у ш е н и я , с в ъ р з а н и с п а т о л о г и я т а н а п а м е т т а и
п р о г р а м и р а н е н а д е й с т в и я т а . В о д е щ а р о л я п р и п а т о г е н е за т а
и г р а я т и зб о р ъ т н а п р о г р а м а з а д е й с т в и е и л и о с ъ зн а в а н е н а
с и т у а т и в н и т е м а р к е р и /в и ж 200/.
3. Н а р у ш е н и я н а в о л е в и т е д в и ж е н и я и д е й с т в и я , п о р а д и
п а т о л о г и я н а в н и м а н и е т о /у с т о й ч и в о с т , о б е м , р а з п р е д е л е н о с т и
т .н ./.
4. Н а р у ш е н и я н а д в и га т е л н а т а а к т и в н о с т п о р а д и
п а т о л о г и я н а в о л я т а .
5. Н а р у ш е н и я н а д в и г а т е л н а т а а к т и в н о с т и д е й н о с т и т е
п о р а д и за б о л я в а н и я ,п р и к о и т о е н е в ъ зм о ж е н н о р м а л е н с и н т е з и
а н а л и з н а и н ф о р м а ц и я и а д е к в а т е н п о д б о р н а с р е д с т в а т а .
6. Р а з с т р о й с т в а н а д в и ж е н и я т а п о р а д и з а б о л я в а н и я н а
п е р и ф е р н а т а н е р в н а с и с т е м а , к о е т о в о д и д о г р у б о за с я г а н е н а
с в о й с т в а т а н а д в и ж е н и я т а .
110
7. Н а р у ш е н и я н а д е й н о с т т а , п о р а д и н е а д е к в а т н и и зб о р и
н а м о т и в и , ц е л и , п р и с т р а с т я в а н е и л и д е й с т в и я т а н а в р е д н и т е
п а т о г е н н и а г е н т и /н а р к о т и ц и , а л к о х о л ,р а д и а ц и я ,м е д и к а м е н т и и
д р ./.
8. Н а р у ш е н и я н а д е й н о с т и т е и п о в е д е н и е т о п о р а д и
н е г а т и в н и м о д и ф и ц и р а щ и т е р а п и и /п с и х о -х и р у р г и я , ZYXW
в ж и в е н и
е л е к т р о д и и д р ./.
З .З .З .2. О с о б е н о с т и н а д в и г а т е л н а т а с ф е р а и
д е й н о с т и т е п р и л и ц а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я
А к о п р и е м е м , ч е д е й с т в и е т о е е д и н и ц а н а д е й н о с т т а , т о
д е й с т в и е т о с е х а р а к т е р и зи р а с п л а н о в о с т , м о т и в и р а н о с т и
о с ъ зн а т о с т н а ч о в е ш к а т а а к т и в н о с т , к о я т о е н а с о ч е н а к ъ м
д о с т и г а н е н а о с ъ зн а т а с о ц и а л и зи р а н а ц е л . Е т о за щ о п р и о ц е н к а
н а п о с л е д с т в и я т а , к о и т о с л у х о в и т е н а р у ш е н и я н а н а с я т в ъ р х у
д е й с т в и я т а и д е й н о с т и т е т р я б в а д а с е д ъ р ж и с м е т к а за :
1. К а ч е с т в а т а н а с и т у а т и в н а т а и н ф о р м а ц и я ;
2. П р о ц е с и т е н а р е а л и з а ц и я ;
3. О с ъ з н а в а н е н а р е зу л т а т и т е и к о р е к ц и я т а н а
п о в е д е н ч е с к и т е п р о г р а м и /к р и т и ч н о с т , в а р и а т и в н о с т ,
о б н о в л е н и е и ф и к с и р а н о с т /.
В н а ч а л н и я с т а д и й н а п с и х и ч е с к о т о р а зв и т и е п р и г л у х о
р о д е н о т о д е т е и м п у л с и в н и т е д в и ж е н и я /п р о з я в а н е , с у ч е н е и
т .н ./, в т е с н и я с м и с ъ л н а з н а ч е н и е т о и м , с а в ъ з м о ж н и , н о
б е зу с л о в н о р е ф л е к т о р н и т е д в и ж е н и я с т р а д а т . О щ е с р а ж д а н е т о
с е у с т а н о в я в а /ч р е з п р о б а т а н а Б а р а н и /, ч е г л у х о т о д е т е н е м и г а
с л е д зв у к о в с и г н а л в д о л н и т е ч е с т о т и н а с п е к т ъ р а . В
и н д и в и д у а л н и т е и г р и с л у х о в и т е с и г н а л и н е п р е д и зв и к в а т
„о р и е н т и р о в ъ ч е н р е ф л е к с ” - д е т е т о н е с е о б р ъ щ а к ъ м и з т о ч н и к а
н а зв у к .
С в р е м е т о зв у к о в и т е с и г н а л и п о д д о л н и я п р а г н а
п а т о л о г и з и р а н а т а з в у к о в а п е р ц е п ц и я /п о д 30-90 д б ./ н е с е
о с ъ зн а в а т . Т о зи п р о ц е с п р е ч и н а с и т у а т и в н а т а п е р ц е п ц и я и с е
х а р а к т е р и зи р а с ъ с с и г н а л н а д и с к р и м и н а ц и я .Т о в а о зн а ч а в а ,ч е
ф о р м и р а н е т о н а д в и г а т е л н и т е д е й с т в и я и д е й н о с т и щ е с е
111
и з в ъ р ш в а с п р и л о ж е н и е н а ZYXWVU к о м п е н с а т и в н а с и г н а л н о с т
/в и б р о у с е щ а н и я , з а с и л е н к о н т р о л н а з р е н и е т о , с р е д с т в а н а
с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е /.
К а т о и зв о д д о т у к с е н а л а г а к о н с т а т а ц и я т а , ч е
о с ъ щ е с т в я в а н е т о н а о р и е н т и р о в ъ ч н и т е д в и ж е н и я п р и л и ц а т а с ъ с
с л у х о в и н а р у ш е н и я щ е с т а в а в за в и с и м о с т о т с т е п е н т а н а за гу б а
н а с л у х о в и т е в ъ зп р и я т и я .
Д в и ж е н и я т а п р и х о д е н е и за д ъ р ж а н е н а п о з а т а щ е за в и с я т
о т т о в а д а л и е у в р е д е н в е с т и б у л а р н и я а п а р а т ,а л о к о м о ц и я т а щ е
с е о с ъ щ е с т в я в а н а к ъ с а н о и н е п л а в н о .Т о в а с е о т н а с я и д о н я к о и
о с о б е н о с т и н а п р о и зн о ш е н и е т о н а н е п р о и зв о л н и т е зв у ц и
/п р о т о ч е н о с т , с к а н д и р а н е /, к а к т о и щ е с е о т р а з и н а п и с м е н а т а
р е ч н а г л у х и т е л и ц а .
С л у х о в о т о в н и м а н и е и л и е н е д о р а зв и т о и л и е с и л н о
з а с е г н а т о /п р и к ъ с н о о г л у ш е л и т е /, к о е т о с е о т р а з я в а в ъ р х у
с и с т е м а т а з а к о н т р о л в с р е д а с ъ с з в у ч а щ и о б е к т и /м а ш и и и ,
у л и ч н а с р е д а , к о м у н и к а ц и я и д р ./
С е м а н т и ч н и т е д в и ж е н и я с е р а зв и в а т
с в р ъ х к о м п е н с а т и в н о , ч р е з с п е ц и а л и зи р а н о о б у ч е н и е в
к о м у н и к а ц и я с ж е с т о в е , м и м и к и , „д а к т и л н а р е ч ”. Р е ч е в и т е
д в и ж е н и я с а за с е г н а т и п о р а д и л и п с в а щ и т е к и н е с т е т и ч и и
с и г н а л и и н е в ъ зм о ж н о с т д а с е о с ъ щ е с т в я в а о б р а т н а в р ъ зк а .
И з п о л з в а т с е „в ъ н ш н о с и г н а л н и с и с т е м и ” /з р е н и е , к о н т а к т с
г р ъ д н а т а к л е т к а и л а р и н г с а н а р е х а б и л и т а т о р а и д р ./.
Г р а ф и ч н и т е д в и ж е н и я с а в ъ зм о ж н и и ч р е з с п е ц и а л и зи р а н о
о б у ч е н и е л и ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я м о г а т д а с е
о г р а м о т я в а т .Т о з и п р о ц е с ,о б а ч е ,е с п е ц и а л и з и р а н .
М и м и к и т е н а л и ц а т а с г л у х о т а с а с и л н о и зр а зи т е л н и и
е м о ц и о н а л н о т о и м в ъ зд е й с т в и е д о п ъ л в а з а т р у д н е н и я т а п р и
к о м у н и к а ц и я с н о р м а л н и л и ц а ,а п р и с е б е п о д о б н и т е и г р а е м н о г о
в а ж н а р о л я . Р а б о т н и т е д в и ж е н и я м о г а т д а б ъ д а т п р е ц и зн и ,п р и
у с л о в и е , ч е р а б о т н а т а с р е д а и о б у ч е н и е т о с а к о н с т р у и р а н и
с п е ц и а л н о .
112
И зк л ю ч и т е л н о зн а ч е н и е и г р а е с п е ц и а л н а т а ц в е т о в а
с и г н а л и за ц и я , п р е д о х р а н и т е л н и т е с ъ о р ъ ж е н и я ,
с п е ц и а л и зи р а н и т е и зм е р в а т е л н и у р е д и и д р .
П ъ р в и т е т р у д н о с т и в о с ъ щ е с т в я в а н е н а д е й н о с т и т е с е
у с е щ а т о щ е в П У В п р и и гр а т а . Д е ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я
и г р а я т с а м о т н о . Р е ч е в и т е к о н т а к т и и л и с а н е в ъ зм о ж н и и л и с а
м н о г о с л а б о а к т и в н и . Г л а в н о с е и з п о л з в а т м е ж д у м е т и я и
е м о ц и о н а л н о п р е д и зв и к а н и зв у ц и . О б у ч е н и е т о за в и с и о т
с т е п е н т а н а у в р е ж д а н е т о ,н е г о в а т а л о к а л и за ц и я и о р г а н и за ц и я т а
н а ф о р м и р а н е н а к о м у н и к а т и в н и т е с и с т е м и /о т ч и т а н е п о
у с т н и т е , ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
д а к т и л н а р е ч , с о б с т в е н а р е ч , ч е т е н е и п и с а н е /.
В л о г о п е д и ч н а т а п р а к т и к а с е о б р ъ щ а о с о б е н о в н и м а н и е
п р и и зг р а ж д а н е н а р е ч е в и т е д в и ж е н и я , к о е т о в з о р а т а н а
ф о р м и р а н е н а л о г о п е д и я т а к а т о н а у к а ,б л а г о д а р е н и е н а р а б о т а т а
н а б а щ а и с и н Г у ц м а н /Г е р м а н и я / с е з а р а ж д а т р е д и ц а м е т о д и к и
за с т р у к т у р и р а н е н а р е ч е в и д в и ж е н и я п р и г л у х и т е и н о р м а л н о
с л у ш а щ и т е л и ц а с п р о б л е м и в п р о и зн о ш е н и е т о н а зв у к о в е т е .
П р и л и ц а т а с е д н о с т р а н н а г л у х о т а н е с е к о н с т а т и р а т
т е ж к и д в и г а т е л н и н а р у ш е н и я о т с е н з о -м о т о р е н в и д . Л и ц а т а с
к ъ с н о о г л у ш а в а н е и м а т в е ч е ф о р м и р а н и д в и г а т е л н и и
п о в е д е н ч е с к и м о д е л и и б л а го д а р е н и е н а с л о ж н а т а с и с т е м а н а
„п с и х о с т а т а ” /X. Д е л г а д о , 65/ т е з и м о д е л и с е и з п о л з в а т п о ч т и
а в т о м а т и ч н о и в о д я т д о за д о в о л и т е л е н р е зу л т а т . Т р я б в а д а с е
и м а п р е д в и д , ч е в е ч е з а т в ъ р д е н и м о д е л и м о г а т д а с е о к а ж а т
п р и о п р е д е л е н и о б с т о я т е л с т в а н е а к т у а л н и и д а с е з а м е н я т с
н о в и . П р и к ъ с н о о г л у ш е л и т е л и ц а т е з и з а м е н и с т а в а т с ъ щ о с ъ с
с п е ц и а л н о о б у ч е н и е .
З .З .4.О . О с о б е н о с т и н а м и с л е н е т о п р и л и ц а т а с ъ с
с л у х о в и н а р у ш е н и я
П р е д в а р и т е л н и б е л е ж к и
М и с л е н е т о к а т о В П Ф ,в ш и р о к и я с м и с ъ л н а п о н я т и е т о ,е
н а й -д и н а м и ч н о п р о я в я в а щ а т а с е в п р о ц е с а н а а д а п т и р а н е т о
ф у н к ц и я н а ч о в е ш к и я м о зъ к . М и с л е н е т о е ж и з н е н о в а ж е н
п с и х и ч е с к и п р о ц е с и с е р а з в и в а м н о г о р а в н и щ н о . З а д а с е
113
р а зб е р а т о с о б е н о с т и т е н а м и с л е н е т о п р и л и ц а т а с П Ф А т р я б в а
д а с е о с ъ з н а я т о т д е л н и т е р а в н и щ а и ч а к т о г а в а д а с е т ъ р с я т
о н е зи о с о б е н о с т и , к о и т о о т л и ч а в а т л и ц а т а с н а р у ш е н и я о т
н о р м а л н и т е и л и п с и х и ч н о б о л н и т е л и ц а . С п е ц и а л н а т а
п с и х о л о г и я о т ч и т а зн а ч е н и е т о н а и н ф о р м а ц и я т а и н е й н о т о
к а ч е с т в о в п р о ц е с и т е н а м и с л е н е т о п р и л и ц а т а с у в р е ж д а н и я и
н е ги р а зг л е ж д а к а т о г р у б а п а т о л о г и я , а к а т о о с о б е н о с т и ,
д е т е р м и н и р а н и о т е с т е с т в о т о н а а н о м а л и я т а , с т е п е н т а н а
м о б и л н о с т и а в т о н о м н о с т н а у в р е д е н а т а л и ч н о с т , к а к т о и
с т е п е н т а н а и н т е л е к т у а л н о р а зв и т и е , к о я т о с е о п р е д е л я о т
р е д и ц а б и о -с о ц и а л н и и п с и х и ч е с к и ф а к т о р и .
Н а й -к р а т к о р а в н и щ а т а н а ф у н к ц и о н и р а н е н а м и с л е н е т о
к а т о к о м п о н е н т н а ц я л а т а п с и х и ч н а д е й н о с т п р и ч о в е к а м о г а т д а
с е п р е д с т а в я т в с л е д н а т а с и с т е м а :
1. С е т и в н о -и н ф о р м а ц и о н н о /к о г н и т и в н о /.ZYXWVUTSRQPONM
2. О п е р а т и в н о и н с т р у м е н т а л н о : с е л е к ц и я п о
з н а ч и м о с т н а и н ф о р м а ц и я т а и п л а н и р а н е н а д е й н о с т и т е , к о и т о
с а в к л ю ч е н и в п о с т и га н е т о н а с у б о р д и н и р а н и т е ц е л и :
• с у б о р д и н и р а н е н а ц е л и т е ;
• с у б о р д и н и р а н е н а д е й н о с т и т е ;
• п л а н и р а н е и р е ш е н и е за д е й с т в и е ;
• и зб о р н а и н е р у м е н т а р и у м ;
• р е а л и з а ц и я н а п л а н и р а н и т е д е й н о с т и ,р е с п .д е й с т в и я ;
• о ц е н к а н а п о с т и ж е н и я т а ;
• с м я н а н а п р и о р и т е т и т е /н о в и ц е л и и т .н ./;
• п р и н е о б х о д и м о с т п р е к р а т я в а н е н а о п е р а т и в н о т о
д е й с т в и е и л и д е й н о с т .
3. К о м у н и к а т и в н о : у ч а с т и е т о н а р е ч т а /п р о ц е с /с ъ с
с р е д с т в а т а н а е зи к а в о б щ у в а н е т о и д р у г и т е д е й н о с т и :
• о ч о в е ч а в а н е н а с и м в о л и т е ;
• о п р е д м е т я в а н е н а е з и к а /м и с л е н е - р е ч - д е й н о с т /;
• ф и к с и р а н е н а п о с т и ж е н и я т а в и с т о р и ч е с к и п л а н ;
• в ъ зд е й с т в и е н а с и м в о л н о -л о г и ч н о т о м и с л е н е и
р е ч е в о т о м и с л е н е в ъ р х у д р у г и т е в и с ш и п с и х и ч н и п р о ц е с и .
114
К о н с т р у к т и в н о -д е й с т в е н о р а в н и щ е :
• м и с л е н е -д е й с т в и е -д е й н о с т ;
• „п р е о б р а з у в а щ о т о ” м и с л е н е /т в о р ч е с к о м и с л е н е /;
• м и с л е н е и о р и е н т и р а н е в п р о с т р а н с т в о т о ;
• м и с л е н е т о н а о т д е л н и я ч о в е к и к о л е к т и в н о т о
/г р у п о в о /м и с л е н е ;
• с т и л н а м и с л е н е и т е х н и к и за у с в о я в а н е н а о п и т ;
• к о р е г и р а г ц о м и с л е н е /!/;
• р о л я т а н а к о м п е н с а ц и и т е в п р о ц е с а н а м и с л е н е /!!/.
Н а в с я к о о т п р е д с т а в е н и т е р а в н и щ а м о г а т д а с е
а к т у а л и зи р а т н а р у ш е н и я с р а зл и ч н а е т и о л о г и я . П р и р а зл и ч н и т е
с у б к а т е г о р и и а н о м а л н и л и ц а ф у н к ц и о н и р а н е т о и
с у б о р д и н а ц и я т а н а р а в н и щ а т а п о в а ж н о с т в п р о т и ч а н е т о н а
п а т о г е и е за т а с а р а зл и ч н и , к а к т о п о х а р а к т е р и с т и к а н а
д и н а м и к а т а , т а к а и п о о т н о ш е н и е к а ч е с т в о т о н а р а зв и т и е т о и
о т р а ж е н и е т о в ъ р х у д р у г и т е п с и х и ч н и п р о ц е с и . Н а п р и м е р , п р и
л и ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я о т п е р и ф е р е н и л и п р о в о д н и к о в
т и п , щ е с т р а д а т н а й -т е ж к о с е т и в н о -и н ф о р м а ц и о н н о т о и
к о м у н и к а т и в н о т о р а в н и щ а , д о к а т о п р и л и ц а т а с м е н т а л н а
р е т а р д а ц и я , щ е с т р а д а т о п е р а т и в н о -и н с т р у м е н т а л н о т о и
к о н с т р у к т и в н о -д е й с т в е н о т о р а в н и щ а . П р е д с т а в е н и т е п р и м е р и с а
с и л н о о ц в е т е н и ,з а щ о т о н а п р а к т и к а о с н о в а т а н а в с е к и м и с л о в е н
п р о ц е с с е г р а д и в ъ р х у к а ч е с т в о т о и р а з н о о б р а зи е т о н а
и н ф о р м а ц и я т а , с л е д т о в а н а с к о р о с т т а н а а к т у а л и зи р а н е н а
м и н а л и я о п и т и н а к р а я н а за у ч е н и т е п р о д у к т и в н и м о д е л и за
р е а л и за ц и я и п о с т и г а н е н а ц е л и т е .
Ч е с т о п ъ т и ,к о г а т о с е а н а л и зи р а м и с л е н е т о н а у в р е д е н и т е
л и ц а с е за б р а в я , ч е т о зи п р о ц е с и м а п р е д и в с и ч к о п с и х о -
с о ц и а л н а о с н о в а и п р е м и н а в а е д и н т в ъ р д е д ъ л ъ г п ъ т в
и н д и в и д у а л н о т о р а зв и т и е н а ч о в е к а . Т о з и п ъ т е о с е я н с
к о н ф л и к т и и п р е о д о л я в а н е н а п с и х и ч н и б а р и е р и , к о и т о п р и
о п р е д е л е н и о б с т о я т е л с т в о в о д я т д о ф р у с т р а ц и и . П р и
а н о м а л н и т е л и ц а ф р у с т р а ц и и т е с а п о -с и л н о и з р а з е н и и т я х н о т о
з н а ч е н и е н е б и в а д а с е п р е н е б р е г в а к о г а т о с е а н а л и зи р а р о л я т а
н а м и с л е н е т о в о н т о г е н е т и ч н о т о р а зв и т и е н а л и ч н о с т т а .З а е д н а
115
с у б к а т е г о р и я л и ц а е т а п и т е н а р а зв и т и е н а м и с л е н е т о с а п о
а в т о н о м н о и зр а зе н и , а за д р у г а т е зи е т а п и м о г а т и д а н е с е
р а з в и я т п ъ л н о ц е н н о и в к р а й н и т е и м г р а н и ц и . П р и м е р н о п р и
л и ц а т а с п р а к т и ч е с к а г л у х о т а ,б е з с п е ц и а л и з и р а н а п о м о щ с е
и зр а ж д а т д в е о т р а в н и щ а т а н а ф у н к ц и о н и р а н е н а м и с л е н е т о :
ж е с т и к о -м и м и ч н о и р е ч е в о м и с л е н е . Р е ч т а к а т о и н с т р у м е н т н а
к о м у н и к а ц и я т а /т я н е е е д и н с т в е н а р а з б и р а с е / п р и п р а к т и ч е с к и
г л у х и т е л и ц а н е с е р а зв и в а п о е с т е с т в е н п ъ т и т о в а с е о т р а зя в а
в ъ р х у ц я л о т о и н т е л е к т у а л н о р а зв и т и е н а т а зи к а т е г о р и я л и ц а .
С л е д о в а т е л н о р а зг л е ж д а н е т о н а м и с л е н е т о , к а т о к о г и и т и в е н
п р о ц е с н е м о ж е д а с т а в а и зо л и р а н о о т р а зв и т и е т о и
ф у н к ц и о н и р а н е т о и н а д р у г и т е п р о ц е с и . П р и м е р н о , п р и л и ц а т а
с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и е и п р и т е зи с ъ с зр и т е л н и у в р е д и с е
ч у в с т в а р а зл и к а т а п р и ф у н к ц и о н и р а н е т о н а п а м е т т а ,за щ о т о п р и
н е зр я щ и т е р е ч е в а т а п а м е т е за в и с и м а о т с т е п е н т а н а р а з в и т и е н а
м и с л е н е т о в н е г о в о т о р е ч е в о -к о м у н и к а т и в н о р а в н и щ е , д о к а т о
п р и с л у х о в о у в р е д е н и т е л и ц а т о зи в и д п а м е т и л и н е е р а зв и т ,
и л и е с т р у к т у р н о за в и с и м о т с т е п е н т а н а р а зв и т и е и у с в о я в а н е
н а п а р а в е р б а л н и т е с р е д с т в а з а к о м у н и к а ц и я .ZYXWVUTSRQPONMLKJIHG
3.3.4.1. О с о б е н о с т и н а м и с л е н е т о п р и л и ц а т а с ъ с
с л у х о в и н а р у ш е н и я . К о м у н и к а ц и я и р е ч .
М и с л е н е т о и к о м у н и к а ц и я т а с а о с н о в н и т е к о м п о н е н т и н а
п о в е д е н и е т о и з а р а зл и к а о т к о м у н и к а ц и я т а , к о я т о с е о т к р и в а
ч р е з а к т и в н о с т т а , м и с л е н е т о м о ж е д а с е о с ъ щ е с т в я в а к а т о
к о г н и т и в е н п р о ц е с и в п а с и в н а с и т у а ц и я . Н а й -р е з у л т а т н о е
м и с л е н е т о к о г а т о с ц е л п е с т е н е н а п с и х о е н е р г и я и с к ъ с я в а н е н а
в р е м е т р а е н е т о п р и в зе м а н е н а р е ш е н и е , с е и зп о л зв а т с и м в о л и .
Т е з и с и м в о л и с а н а й -ч е с т о д у м и и ф и к с и р а н и о б щ о д о с т ъ п н и
ф о р м у л и ,зн а ц и ,к о и т о ч р е з за к р е п в а н е в а с о ц и а т и в н и т е с и с т е м и
н а х о р а т а о т е д н о и с ъ щ о о б к р ъ ж е н и е с а д о б и л и о б о б щ е н о
з н а ч е н и е . П о т о з и н а ч и н п р а к т и ч е с к и т е а с о ц и а ц и и -п о н я т и я с е
п р е в р ъ щ а т в о б щ о в а л и д н и о б о б щ е н и я -с и м в о л и . П р и м е р з а
т а к и в а с и м в о л и с а г р а ф и ч н и т е зн а ц и , к о и т о б л а г о д а р е н и е н а
ф и к с и р а н и т е в р ъ з к и м е ж д у г о в о р н и т е з в у ц и /б у к в и / с а д о б и л и
116
т о л к о в а в и с о к а с т е п е н н а к о м у н и к а т и в н о с т , ч е п р и о п р е д е л е н и
с и т у а ц и и о т д е л н и я т ч о в е к м о ж е д а к о м п о з и р а д у м а ZYXW с н о в о
с е м а н т и ч н о зн а ч е н и е , к о я т о д а с е п р е д а д е в н е и з в е с т н а д о
м о м е н т а е зи к о в а и с о ц и а л н о с р е д а к а т о н о в р а б о т е н с и м в о л и д а
п о д к р е п и в р ъ зк и , к о и т о с а н а с о ч е н и к ъ м б ъ д е щ е т о м н о г о с л е д
с м ъ р т а н а с в о я с ъ зд а т е л .
М и с л е н е т о и р е ч т а с а н е р а зр и в н о с в ъ р за н и в ж и т е й с к и т е
с и т у а ц и и и т я х н о т о р а зе д и н я в а н е ч е с т о п ъ т и в о д и д о
в ъ зн и к в а н е т о н а т е ж к а п а т о л о г и я , к а к т о п о о т н о ш е н и е н а
к о м у н и к а т и в н и т е п р о ц е с и , т а к а и п о о т н о ш е н и е н а
и н т е л е к т у а л н о т о р а зв и т и е и п о в е д е н и е т о н а и н д и в и д а . П р и
л и ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я и м а д в а в и д а с т е ч е н и я н а
о б с т о я т е л с т в а т а , к о и т о с е о т р а зя в а т к а к т о н а п р о ц е с и т е н а
п р и е м а н е н а и н ф о р м а ц и я , т а к а и н а с о ц и а л н а т а к о м у н и к а ц и я с
д р у г и т е х о р а . В п ъ р в а т а г р у п а о б с т о я т е л с т в а с е в к л ю ч в а т
р а н н и т е п р о ц е с и н а ф о р м и р а н е н а а с о ц и а т и в н и т е с и с т е м и ,к о и т о
с е с т о п и р а т н а р а в н и щ е п р а к т и ч е с к и в р ъ з к и /п р е д л и н г в а л н а
г л у х о т а /. Н а т о з и е т а п о т п с и х и ч н о т о р а з в и т и е , р о д е н о т о с
г л у х о т а д е т е н е е в с ъ с т о я н и е д а у с в о и м а й ч и н е зи к б е з ч у ж д а
с п е ц и а л и з и р а н а п о м о щ и е п р и н у д е н о д а к о м у н и к и р а
е д и н с т в е н о с ж е с т о -м и м и ч е с к а т а с и с т е м а . Р а з б и р а н е т о н а
ч о в е ш к а т а р е ч /и м п р е с и в н а р е ч / н е с е ф о р м и р а с п о н т а н н о , а
т о в а с т а в а о г р а н и ч е н о п о о б е м и б а в н о в ъ в в р е м е т о .К о л к о б ъ р зо
е д н о г л у х о д е т е щ е у с в о и к о м п е н с а т и в н и т е с и с т е м и за
к о м у н и к а ц и я з а в и с и о т х а р а к т е р и с т и к и т е н а с о ц и а л н а т а и
е зи к о в а т а с р е д а в п е р и о д а н а р а н н о т о р а з в и т и е д а л и
р о д и т е л и т е с а ч у в а щ и , н а к о л к о е зи к а с е г о в о р и в с е м е й с т в о т о ,
к а к в и с а е м о ц и о н а л н и т е к о н т а к т и м е ж д у д е т е т о и р о д и т е л и т е и
т .н . /в и ж 76; 223/.
П р и к ъ с н о о г л у ш е л и т е л и ц а в с т р у к т у р а т а н а м и с л е н е т о
с а п р е д в а р и т е л н о за л о ж е н и с и с т е м и о т в е ч е ф и к с и р а н и
о б о б щ е н и я , б и л а е р а зв и т а р е ч т а и к о м у н и к а ц и я т а с е
х а р а к т е р и з и р а н е с н е д о р а з в и т и е /д е ф и ц и т а р е н т и п /, а с
н а р у ш е н и я и за г у б и н а п р е ц и зн о с т , к а к т о и о б е д н я в а н е н а
а к т у а л н а т а и н ф о р м а ц и я .
117
Е т о за щ о п р и с т р у к т у р и р а н е т о н а о п и с а н и е т о н а
о с о б е н о с т и т е н а м и с л е н е т о п р и л и ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я
т р я б в а н а п ъ р в о м я с т о д а с е д ъ р ж и с м е т к а з а е с т е с т в о т о и
е т и о л о г и я т а н а н а р у ш е н и я т а , а с л е д т о в а д а с е в зе м а т п р е д в и д
д а в н о с т т а и о с о б е н о с т и т е н а с п е ц и а л и зи р а н о т о о б у ч е н и е и
р е зу л т а т и т е о т н е г о . С л е д о в а т е л н о ,н е е в ъ зм о ж н о д а с е о п и ш а т
о с о б е н о с т и т е н а м и с л е н е т о и е д и н с т в о т о м у с р е ч т а е д н о зн а ч н о .
С т а в а в ъ п р о с за р а зл и ч н и п а т о л о г и ч н и п р о ц е с и . В и с т о р и ч е с к и
п л а н еZYXWVUTSRQPONMLKJIH
х а р а к т е р н о н е п р е к ъ с н а т о т о т ъ р с е н е н а к о м п е н с а т и в н и
с и с т е м и за к о м у н и к а ц и я в о с н о в а т а , н а к о и т о с т о я т о б р а зн о т о ,
п р а к т и ч е с к о т о , р е ч е в о т о и с и м в о л н о т о м и с л е н е , с ъ ч е т а н о с
ж е с т о -м и м и ч н а , д а к т и л н а и в е р б а л н а р е ч , к а к т о и р а з л и ч н и
т е х н о л о г и ч н и с и с т е м и за а н а л и з н а с и т у а ц и и т е и в ъ зп р и е м а н а т а
и н ф о р м а ц и я /о т ч и т а н е п о у с т н и т е , ч е т е н е и п и с а н е и д р ./.
У с в о е н и т е с и с т е м и за к о м п е н с а ц и я н а с л у х а н е о щ е т я в а т
м и с л е н е т о и т о м о ж е п р и г л у х и т е л и ц а д а и зп ъ л н я в а о с н о в н и т е
с и ф у н к ц и и /ц е л е п о л а г а и е , п л а н и р а н е , р е а л и з и р а н е / /в и ж
п о д р о б н о 52; 147; 211; 66; 231/.
В ъ п р е к и к о м у н и к а т и в н и т е за т р у д н е н и я и п р и г л у х и т е и
п р и ч у в а щ и т е л и ц а с а х а р а к т е р н и р е д и ц а н е д о с т а т ъ ц и н а
м и с л е н е т о , о с о б е н о в п о -р а н н и т е п е р и о д и н а п с и х и ч н о т о
р а з в и т и е . Н а й -ч е с т о т о в а с а е г о ц с н т р и з м а , р и г и д н о с т ,
ш а б л о н н о с т , п р о п у с к и в о п е р а ц и о н а л н а т а и л о г и ч е с к а т а
с т р у к т у р и /о с о б е н о с т и н а и з г р а д е н и т е с и с т е м и о т
а с о ц и а ц и и /, с и н к р е т и з ъ м , т .е . н е у м е н и е д а с е и з п о л з в а т
к а т е г о р и а л н и т е с т р у к т у р и и о зн а ч е н и я , к о и т о с а в ъ зн и к н а л и
в ъ р х у б а за т а н а с л у ч а й н и с е т и в н и в п е ч а т л е н и я .С и н к р е т и зм ъ т в
м и с л е н е т о т а л и ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я /Л С Н / е
д е т е р м и н и р а н и зк л ю ч и т е л н о о т л и п с а т а н а с ъ в ъ р ш е н а
к о м у н и к а т и в н а с и с т е м а и б а в н о т о о с ъ щ е с т в я в а н е н а п р о ц е с и т е
н а ф о р м и р а н е н а о б о б щ е н и я и б ъ р зо т о д е ш и ф р и р а н е н а
с и м в о л и т е .
М и с л о в н и т е о п е р а ц и и /а н а л и з , с р а в н е н и е , о б о б щ е н и е ,
к л а с и ф и к а ц и я , с и с т е м а т и за ц и я , а б с т р а к ц и я и к о н к р е т и за ц и я /
п р и Л С Н с а в ъ зм о ж н и , н о и м а т с в о я п с и х и ч н а о б е к т и в и за ц и я .
118
С ъ щ о т о з а к л ю ч е н и е с е о т н а с я и п о о т н о ш е н и е н а фZYXWVUT о р м и т е н а
м и с л е н е /п о н я т и я , с ъ ж д е н и я и у м о з а к л ю ч е н и я /, к а к т о и п о
о т н о ш е н и е н а т е х н о л о г и ч н и т е м и с л о в н и п р о ц е с и /и н д у к ц и я ,
д е д у к ц и я и т р а д у к ц и я /. П р и у с л о в и е , ч е н е е у в р е д е н и н т е л е к т а
/м е н т а л н а р е т а р д а ц и я / п р и л и ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я с е
д о с т и г а т в с и ч к и р а в н и щ а н а м и с л е н е т о : т е о р е т и ч н о ,
р е а л и с т и ч н о , а у т и с т и ч н о , п р о д у к т и в н о , р е п р о д у к т и в н о ,
п р о и зв о л н о и н е п р о и зв о л н о . П р о б л е м и т е с а с в ъ р за н и с т о в а , ч е
т е зи р а в н и щ а с е д о с т и г а т с и зо с т а в а н е в ъ в в р е м е т о , к а т о
д и н а м и к а т а за в и с и п р е д и в с и ч к о о т к а ч е с т в о т о н а
с п е ц и а л и зи р а н о т о о б у ч е н и е , с т е п е н т а н а у с в о е н о с т н а
о п р е д е л е н а к о м у н и к а т и в н а с и с т е м а и ш и р о т а т а и к а ч е с т в а т а н а
с и с т е м а т а о т к о н т а к т и и д о с т ъ п н о с т н а р а зл и ч н и т е д е й н о с т и ,
к о и т о о п р е д е л я т с о ц и а л н и я с т а т у с н а Л С Н .
С п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я и зс л е д в а за д ъ л б о ч е н о
х а р а к т е р н и т е в р ъ зк и н а м и с л е н е т о с д р у г и т е п с и х и ч н и
к о м п о н е н т и и ги с в е ж д а д о :
1. М и с л е н е и к о м у н и к а ц и я ,р е с п . р е ч ;
2. М и с л е н е и с о ц и а л н и о т н о ш е н и я п о ф о р м у л а т а
„ч о в е к - ч о в е к ”;
3. М и с л е н е и р е ф л е к с и я , к о я т о п р и Л С Н н е м о ж е д а с е
о с ъ щ е с т в я в а с п о н т а н н о ,за щ о т о е д е т е р м и н и р а н а о т н а р у ш е н а т а
к о м у н и к а ц и я ;
4. М и с л е н е и п р о д у к т и в н а д е й н о с т , с в ъ р з а н а с
о с о б е н о с т и т е н а о б щ а т а а д а п т а ц и я п р и л и п с а т а и л и н а м а л е н а т а
с л у х о в а с и г н а л н о с т ;
5. М и с л е н е и к о н ф л и к т и , к о и т о п р о и з т и ч а т о т
н а л и ч и е т о н а с л у х о в а т а д е ф и ц и т н о с т и о т н а р у ш е н и т е с и с т е м и
з а к о м у н и к а ц и я , а т о в а в о д и д о п о -з а б а в е н о и з а т р у д н е н о
у с в о я в а н е н а е т и ч н и т е н о р м и , с у б о р д и н а ц и и т е в с о ц и а л н и т е
о т н о ш е н и я и у с в о я в а н е т о н а м о д е л и з а у т в ъ р ж д а в а н е н а
п о зи ц и и т е в с и с т е м а т а н а ч о в е ш к и т е о т н о ш е н и я .
6. М и с л е н е и у ч е н е , к о е т о с е о с ъ щ е с т в я в а в д в е
ж и т е й с к и н а п р а в л е н и я , е д н о т о п о п ъ т я н а „о п и т и г р е ш к а ”, а
в т о р о т о ч р е з с и с т е м а т а за с п е ц и а л н о о б у ч е н и е п о
119
т е х н о л о г и я т а н а т о т а л н а т а к о м у н и к а ц и я и с п е ц и а л н и т е м е т о д и
и л и ч р е з и н т е г р а ц и я .
7. ZYXWVUTSRQPONMLKJI
М и с л е н е и с а м о с ъ з н а н и е - ф о р м и р а н е т о н а „А з - а ”
п р и Л С Н с т а в а с п е ц и ф и ч н о , за щ о т о с а м о о ц е н к и т е , б а зи р а н и
в ъ р х у о с н о в а т а н а о ц е н к и т е н а х о р а т а о т о б к р ъ ж е н и е т о , н е с е
и з г р а ж д а т б е з к о н ф л и к т н о . И з с л е д в а н и я т а п о к а з в а т /в и ж 112/, ч е
д е ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я , к о и т о и м а т г л у х и р о д и т е л и
ф о р м и р а т п о -у с т о й ч и в и с а м о о ц е н к и о т т е з и с ч у в а щ и р о д и т е л и .
У ч а с т и е т о н а п ъ р в и т е ,п р е д в и д н а р а н о у с в о е н и к о м у н и к а т и в н и
н а в и ц и , в с и с т е м а т а н а и г р и т е и у ч е н е т о е с в ъ р з а н о с п о -ч е с т о
за е м а н е н а л и д е р с к и п о зи ц и и и и зп ъ л н е н и е н а у с л о ж н е н и р о л и ,
д о к а т о п р и г л у х и т е д е ц а с ч у в а щ и р о д и т е л и с а м о ч у в с т в и е т о е
п о -н и с к о и м о т и в а ц и я т а з а и з п ъ л н е н и е н а р о л и е п о -с л а б о
и зр а зе н а и н е у с т о й ч и в а . И п р и ч у в а щ и т е и п р и с л у х о в о
у в р е д е н и т е л и ц а ф о р м и р а н е т о н а „А з - а ” с т а в а п о е д и н и с ъ щ и
н а ч и н , к о й т о н а й -д о б р е е о б я с н е н с ф о р м у л а т а н а У . Д ж е й м с :
У с п е х
С а м о у в а ж е н и е /с а м о о ц е н к а / =
П р е т е н ц и и
П р и н о р м а л н о с ъ о т н о ш е н и е н а у с п е х и т е и п р е т е н ц и и т е ,
с а м о у в а ж е н и е т о , р е с п . с а м о о ц е н к и т е , щ е к л о н я т к ъ м
р а в н о в е с и е , н о п р и Л С Н у с п е х и т е в д а д е н и с и т у а ц и и
о б и к н о в е н о с а н и с к и ,а п р е т е н ц и и т е н е в и н а г и с а р е а л н и .
8. М и с л е н е и м о т и в а ц и и - с ъ о т н о ш е н и е т о е р а з г ъ р н а т о
в д и а п а з о н а н а м о т и в а ц и и т е , к о и т о с а д о с т ъ п н и з а Л С Н в
за в и с и м о с т о т с т е п е н т а н а с л у х о в и т е д е ф и ц и т и и п р е т е н ц и и т е за
в г р а ж д а н е в с о ц и а л н о т о о б к р ъ ж е н и е , в к л . и и зп ъ л н е н и е т о н а
р о л и .
9. М и с л е н е и и н т е л е к т . Ч е с т о п ъ т и н е с п е ц и а л и с т и т е
о т р и ч а т в ъ зм о ж н о с т и т е н а Л С Н д а д о с т и г н а т в и с о к и с т е п е н и н а
р а з в и т и е н а и н т е л е к т а , п о р а д и т е з а т а ,ч е л и п с а т а н а р е ч г и
о щ е т я в а и л и , с д р у г и д у м и , т я х н о т о и н т е л е к т у а л н о р а зв и т и е е
д е т е р м и н и р а н о о т д е ф и ц и т а н а н о р м а л н а р е ч е в а к о м у н и к а ц и я .
120
З а б р а в я с е ,о б а ч е ,ч е с ъ щ е с т в у в а т а л т е р н а т и в н и к о м у н и к а т и в н и
с и с т е м и /ж е с т о -м и м и ч н и , д а к т и л н и , з р и т е л н о -в и б р а ц и о н н и / и ч е
в п р о ц е с а ZYXWVUTSRQPONM
н а с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е м о ж е д а с е ф о р м и р а т
в е р б а л н а р е ч , ч е т е н е и п и с а н е . Е т о за щ о , и н т е г р и р а н о т о
о б у ч е н и е н а Л С Н т р я б в а за д ъ л ж и т е л н о д а с е п р е д ш е с т в а о т
п р о д ъ л ж и т е л н а с л у х о -р е ч е в а р е х а б и л и т а ц и я . П р е д в а р и т е л н о
и з г р а д е н а т а к о м у н и к а т и в н а с и с т е м а , з а п р е д п о ч и т а н е д а е п о
п р и н ц и п а н а „т о т а л н а т а к о м у н и к а ц и я ”, с е я в я в а д е т е р м и н и р а щ а
д и н а м и к а т а н а и н т е л е к т у а л н о т о р а з в и т и е , т .е . щ е с е и з б е г н е
в т о р и ч н о т о и з о с т а в а н е в р а з в и т и е т о н а и н т е л е к т а . Н а й -
т е ж к о е п о л о ж е н и е т о н а о н е зи Л С Н , к о и т о и м а т
к о и с т и т у ц и о н а л н о н е д о р а зв и т и е н а и н т е л е к т а /м е н т а л н а
р е т а р д а ц и я /, з а щ о т о т я х н о т о р а з в и т и е и м о т р е ж д а м я с т о в
с у б к а т е г о р и я т а н а л и ц а т а с т е ж к и к о м п л е к с н и а н о м а л и и н а
р а зв и т и е т о и т е н е м о г а т д а с е в к л ю ч а т в с и с т е м а т а н а
и н т е г р и р а н о т о о б у ч е н и е .
З а д а с е о с ъ зн а я т о с о б е н о с т и т е н а м и с л е н е т о п р и Л С Н
т р я б в а д а с е с т р у к т у р и р а с и с т е м а т а н а н а р у ш е н и я т а н а
м и с л е н е т о . Т а зи с и с т е м а е и л ю с т р а т и в н а и о т н о ш е н и е н а
д р у г и т е с у б к а т е г о р и и л и ц а с П Ф А :
1. Н а р у ш е н и я н а м и с л е н е т о :
• р а зс т р о й с т в а н а м е х а н и з м и т е н а р е г у л а ц и я /п р о ц е с и т е
н а м о т и в и р а н е ,п р о г р а м и р а н е и к о н т р о л /;
• р а зс т р о й с т в а н а о п е р а ц и о н а л н а т а и д и н а м и ч н а т а
с т р а н а н а и н т е л е к т у а л н а т а д е й н о с т .
2. Ф о р м и н а з а с е г н а т о с т :
• в е р б а л н о -л о г и ч е с к а с т р а н а ;
• н а г л е д н о -о б р а з н а ;
• н а г л е д н о -д е й с т в е н а .
3. С п о р е д л о к а л и з а ц и я т а н а з а с е г н а т и т е з в е н а н а
к о г н и т и в н а т а с ф е р а и м о з ъ ч н и т е с т р у к т у р и :
• н а р у ш е н и я н а м и с л е н е т о п р и п с и х и ч н и за б о л я в а н и я ;
н а р у ш е н и я н а м и с л е н е т о п р и л о к а л н и п о р а ж е н и я н а
м о зъ к а ;
121
• н а р у ш е н и я н а м и с л е н е т о п р и н с д о р а зв и т и е н а м о зъ ч н и
с т р у к т у р и ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
/а л а л и я , м е н г а л н а р е т а р д а ц и я / л о к а л н о и т о т а л н о ;
• н а р у ш е н и я н а м и с л е н е т о п р и З П Р с е л е м е н т и н а
н а р у ш е н а д и н а м и к а и а к т и в н о с т ;
• н а р у ш е н и я н а м и с л е н е т о п р и п е р и ф е р н и с е н зо р н и
у в р е д и /г л у х о т а , т е ж к о ч у в а н е , з р и т е л н и н а р у ш е н и я /с ъ с
за с с г н а т о с т н а к а ч е с т в о т о и /и л и д е ф и ц и т и н а в и д о в е т е
и н ф о р м а ц и я .
М и с л е н е т о н а Л С Н ,в ъ п р е к и д е ф и ц и т а р н о с т т а н а с л у х о в а
и н ф о р м а ц и я , е р е а л и с т и ч н о , т .е . с в ъ р з а н о е с д е й с т в и т е л н о с т т а и
е а д е к в а т н о и н ф и л т р и р а н о в п о в е д е н и е т о н а Л С Н . Т о е
п р о д у к т и в н о и н е п р е ч и н а с о ц и а л н а т а а д а п т а ц и я .Б л а г о д а р е н и е
и н а д р у г и т е п о з н а в а т е л н и п р о ц е с и /с п е ц и ф и ч н о р е а л и з и р а щ и
с е / м и с л е н е т о н а Л С Н е ф и к с и р а н о в п р а к т и ч е с к а т а д е й н о с т и
к о м у н и к а ц и я т а д о с т е п е н д а п о д п о м а г а н о р м а л н о т о , в
о т н о с и т е л н и г р а н и ц и ,п с и х и ч н о р а з в и т и е н а л и ч н о с т т а н а Л С Н .
Б е з с п е ц и а л н о о б у ч е н и е м и с л о в н и я т а н а л и з п р и г л у х и т е
д е ц а е м н о г о о г р а н и ч е н ,ф о р м и р а н е т о н а п о н я т и я е с ъ с за б а в е н а
д и н а м и к а ,к а т о с п е ц и ф и ч н о т е зи п о н я т и я с а г л а в н о п р а к т и ч е с к и ,
а н е о б о б щ е н и . А н а л и зъ т н а о б е к т и т е е п о в ъ р х н о с т е н , а
у с в о е н и т е п о н я т и я ч е с т о н е с ъ д ъ р ж а т н а й -с п е ц и ф и ч н и т е с и
х а р а к т е р и с т и к и .
С р а в н е н и е т о с е б а зи р а п р и н о р м а л н и т е д е ц а н а о т к р и в а н е
н а с х о д с т в а и /и л и р а з л и ч и я с р е д г р у п а п р е д м е т и и л и о б е к т и .
Н а т р у п а н и я т о п и т с ъ зд а в а п р е д п о с т а в к и з а и зв е ж д а н е н а
о б о б щ е н и п р и зн а ц и ,к о и т о с л е д т о в а с е и зп о л зв а т з а о т к р и в а н е
х а р а к т е р и с т и к и т е н а н о в и о б е к т и . Л и п с а т а н а р е ч с и л н о
з а т р у д н я в а с р а в н е н и е т о п р и г л у х и т е , к а т о в н и м а н и е т о и м е
п р и в л е ч е н о к ъ м е д и н п р е д м е т , а о с т а н а л и т е с а и зв ъ н о б с е г а н а
о п е р а ц и я т а . И зс л е д в а н и я т а п о к а зв а т , ч е у с п е х и т е п р и
с р а в н е н и е т о з а в и с я т о т /в и ж 223/:
1. С т е п е н т а н а п о з н а т о с т н а о б е к т и т е ;
2. С т е п е н т а н а с л о ж н о с т ;
3. С т е п е н т а н а с х о д с т в о ;
4. П о с т а в е н и т е в п р о ц е с а н а с р а в н е н и е т о з а д а ч и ;
122
5. С т е п е н т а н а р а зв и т и е н а о б щ и я и м и н т е л е к т
/к о г н и т и в н и с п о с о б н о с т и /.
Д е ц а т а о б и к н о в е н о с р а в н я в а т о б е к т и т е п о в ъ н ш н и
п р и зн а ц и /ц в я т , г о л е м и н а , ф о р м а , м а т е р и а л /. И н т е р е с н о т о е , ч е
п р и Л С Н в п о -г о р н и т е в ъ зр а с т и е в ъ з м о ж н о д а с е о с ъ щ е с т в я в а ZYXWV
ф у н к ц и о н а л н о с р а в н е н и е , к а т о с е о п и с в а т „д р е м е щ и т е
к а ч е с т в а ” н а о б е к т и т е , т .е . т е х н и т е с к р и т и ф у н к ц и и . П р и
н о р м а л н о ч у в а щ и т е л и ц а т е зи с р а в н е н и я н е с е с р е щ а т ч е с т о
/в и ж 223, 167/. Т ъ р с е н е т о н а с к р и т и т е к а ч е с т в а , о б а ч е , н е
о б л е к ч а в а т п р о ц е с а н а о б о б щ а в а н е п р и Л С Н , а п о н я к о г а го
за т р у д н я в а т ,за щ о т о в о п р е д е л е н и с и т у а ц и и с е г у б и п о л е зн о с т т а
н а с р а в н е н и е т о и с е п р о м е н я т н е с ъ зн а т е л н о ц е л и т е .
П р е з 1917 г . Е . К л а п а р е д п р а в и е к с п е р и м е н т с ъ с
с р а в н е н и е н а о б е к т и /п л о д о в е / о т г л у х и д е ц а и з а б е л я з в а , ч е
с р а в н е н и е т о зн а ч и т е л н о с е п о д о б р я в а , а к о к ъ м д в а т а о б е к т а с е
п р и б а в и т р е т и /я б ъ л к а и к р у ш а , а т р е т и я е к р а с т а в и ц а / /223, 170/.
Т о зи е к с п е р и м е н т и м а и зк л ю ч и т е л н о п е д а г о г и ч е с к о зн а ч е н и е ,
за щ о т о п р и и зп о л зв а н е т о н а п р и н ц и п а н а к о н т р а с т а в
с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е п о -л е к о с е ф о р м и р а т п о н я т и я и
о б о б щ е н и я . Н е т р я б в а д а с е з а б р а в я , ч е п р и г л у х и т е н а й -ч е с т о с е
и зт ъ к в а т р а зл и ч и я т а , о т к о л к о т о с х о д с т в а т а п р и с р а в н я в а н е .
П о р а д и л и п с а н а р е ч с р а в н е н и е т о ч р е з н а зо в а в а н е е с л а б о
р а зв и т о , а п о д в и ж н о с т т а и в а р и а т и в н о с т т а н а м и с л е н е т о с а
п о -с л а б о и з р а з е н и .
П р и у с в о я в а н е н а е л е м е н т а р н а т а ф р а за т е зи
х а р а к т е р и с т и к и н а м и с л е н е т о зн а ч и т е л н о с е р а зв и в а т , н о
и зо с т а в а т с 1д о 2г о д и н и о т н о р м а л н и т е в р ъ с т н и ц и .
Н а й -ч е с т о а б с т р а к ц и я т а с е и з п о л зв а в и г р и т е , н о и м а
л о к а л е н х а р а к т е р , т .е . о т н а с я с е д о о п р е д е л е н и п р е д м е т и е
п о зн а т и ф у н к ц и и . Н о в и т е ф у н к ц и и с е у с в о я в а т п о -з а б а в е н о , а
а к о с е у п о т р е б я в а т н е п о зн а т и п р е д м е т и е в ъ зм о ж н о с п о н т а н н о
а б с т р а х и р а н е ,к о е т о с е и з п о л з в а о т г л у х и т е д е ц а н е а к т и в н о .
Н е п ъ л н о ц е н н о т о о с ъ зн а в а н е н а п р и з н а ц и т е н а о к о л н а т а
д е й с т в и т е л н о с т /л и п с а т а н а с л у х о в и у с е щ а н и я и п р е д с т а в и / с е
о т р а зя в а н е б л а г о п р и я т н о в ъ р х у к о г н и ц и я т а . Т я е за б а в е н а ,
123
л и п с в а а к т и в н о с т . Л С Н в р а н н а в ъ зр а с т с с п л а ш а т о т н е п о зн а т и
х о р а .И г р и т е и м ,г л а в н о в п ъ р в и т е ф а зи ,с а м а н и п у л а т и в н и .
Т ъ й к а т о м и с л е н е т о е н е р а зр и в н о с в ъ р за н о с р е ч т а ,
с х в а щ а н а к а т о в и с ш п с и х и ч е с к и п р о ц е с н а п о л зв а н е н а
е з и к о в и т е к о д о в е в к о м у н и к а ц и я т а , п р о г р е с и в н и я т х а р а к т е р н а
п с и х и ч е с к о т о р а зв и т и е п р и л и ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я щ е с е
т ъ р с и в е д и н с т в о т о м е ж д у м и с л е н е и р е ч , т .е . в д и н а м и к а т а н а
р а зв и т и е т о н а р е ч е в о т о м и с л е н е .Т а зи д и н а м и к а ,р е с п .е д и н с т в о ,
о б а ч е , н е е с и л н о и зр а зе н а , а к о Л С Н н е с а о б е к т н а с п е ц и а л н о
о б у ч е н и е .
П р о у ч в а н и я т а н а Д . Д е н е в /66/ п о к а з в а т , ч е „с ъ щ е с т в у в а т
в с и ч к и о с н о в а н и я д а с е п р и е м е , ч е м и с л е н е т о н а г л у х и т е д е ц а ,
с в ъ р за н о с т я х н а т а п р а к т и ч е с к а д е й н о с т , с е р а зв и в а н а п ъ л н о
н о р м а л н о ”. Н о в е д н а г а в и д н и я т б ъ л г а р с к и с у р д о п е д а г о г и
п с и х о л о г д о п ъ л в а ,ч е с т а в а в ъ п р о с за о б р а з н о т о м и с л е н е ,к о е т о
п о д п о м а г а в ъ зм о ж н о с т и т е за о р и е н т и р а н е в к о н к р е т н а т а
д е й с т в и т е л н о с т /с . 229/.
В к р а я н а 20 в е к с е е у т в ъ р д и л о с х в а щ а н е т о , ч е в п р о ц е с а
н а с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е и н а й -в е ч е п р и с л у х о -р е ч е в а т а
р е х а б и л и т а ц и я , т р я б в а д а с е и зп о л зв а т к о м п л е к с н о в с и ч к и
с р е д с т в а за и зг р а ж д а н е е д и н с т в о т о о т м и с л е н е и р е ч -ж е с т о -
м и м и ч н а т а р е ч , „д а к т и л н а ” р е ч , в е р б а л н а т а р е ч , ч е т е н е и п и с а н е .
Х а р а к т е р н о п р и т о в а о б у ч е н и е е , ч е о г р а м о т я в а н е т о /ч е т е н е и
п и с а н е / п р е д х о ж д а о б у ч е н и е т о в г о в о р е н е . И зс л е д в а н и я т а
п о к а зв а т , ч е д е ц а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я , к о и т о и м а т г л у х и
р о д и т е л и п о -л е к о с е с п р а в я т с к о м п е н с а т и в н и т е с и с т е м и н а р е ч
/ж е с т о в е , м и м и к и , е м о ц и о н а л н а е к с п р е с и я и д р ./. С п е ц и а л н и т е
п с и х о л о з и п р и д а в а т о с о б е н о з н а ч е н и е н а „д а к т и л н а т а „р е ч ,
за щ о т о т я п о с ъ щ е с т в о е с и с т е м а о т с и м в о л и , к о и т о п о к р и в а т
зн а ч е н и е т о н а б у к в и т е ,а н е н а ф о н е м и т е .С л е д о в а т е л н о ,з а Л С Н
е д о с т ъ п н а с и м в о л н а т а д е й н о с т , к о е т о е з а б е л я з а н о о щ е п р е з 19
в е к и е т л а с н а л о с и л н о н а п р е д с у р д о п с и х о л о ги я т а .
Ф о р м и р а н е т о н а у с т н а т а р е ч /в е р б а л и з а ц и я / п р и Л С Н н е е
л е к п р о ц е с . Г л у х и т е п ъ р в о т р я б в а д а с е н а у ч а т о т н о с и т е л н о
п р а в и л н о д а о т ч и т а т п о у с т н и т е р е ч т а н а с ъ б е с е д н и ц и т е . С л е д
124
т о в а д а у с в о я т м е т о д и т е за с а м о к о н т р о л н а г о в о р н и т е о р г а н и ,
к о е т о с е о к а з в а т р у д е н п р о ц е с , п р е м и н а в а щ п р е з ф а за н а г р у б
а г р а м а т и зъ м ,за д а с е с т и г н е д о о т н о с и т е л н о п р а в и л н о и зк а зв а н е
н а м и с л и ч р е з в е р б а л и зи р а н е . В ъ зм о ж н о с т и т е за о в л а д я в а н е н а
ф о н е м а т и ч и и т е е л е м е н т и н а р е ч т а п р и г л у х и т е л и ц а с а за в и с и м и
о т р а б о т а т а н а ZYXWVUTSRQPONMLK
з р и т е л н и я а н а л и з а т о р , н о с т а в а я с н о , ч е н е
в с и ч к и ф о н е м и м о г а т д а с е о т ч и т а т п о у с т н и т е . Т о в а н а л а г а
с п е ц и а л и с т и т е д а и з г р а д я т „о п т и ч е с к и к о д ” и д о п ъ л н и т е л н и
с р е д с т в а з а с а м о к о н т р о л /л е н т и ч к и , з р и т е л н и и н д и к а т о р и з а
с и л а н а з в у к а , о г л е д а л а и д р ./. К о ж н о -с е т и в н а т а с и с т е м а ,
о с ъ щ е с т в я в а щ а т а к т и л н о -в и б р а ц и о н н а т а ч у в с т в и т е л н о с т ,
с ъ щ о и г р а е в а ж н а р о л я . Н а й -с л а б о у ч а с т и е в з е м а д в и г а т е л н о
с е т и в н а т а с и с т е м а , с и зк л ю ч е н и е п р и о с ъ щ е с т в я в а н е т о н а
„д а к т и л н а ” р е ч , к а т о п о м о щ н о к о м п е н с а т и в н о с р е д с т в о . П р и
„ч е т е н е ” п о у с т н и т е м н о г о г о л я м а р о л я и г р а я т п р о г н о з и р а н е т о
и п р е р а б о т к а т а н а д о п ъ л н и т е л н а т а и н ф о р м а ц и я , з а д а с е
о т ч е т е п р о п у с н а т о т о и л и о н о в а , к о е т о н е м о ж е д а с е о т ч е т е п о
у с т н и т е /п р и м е р н о , и н т о н а ц и я т а /. Ф а к т о р и т е , к о и т о п о д п о м а г а т
в ъ з п р и е м а н е т о п р и „ч е т е н е ” п о у с т н и т е с е с в е ж д а т д о :
1. О с в е т е н о с т н а л и ц е т о н а г о в о р е щ и я ;
2. Р а з с т о я н и е т о д о с ъ б е с е д н и к а ;
3. Р а к у р с а /п о з и ц и я т а / н а н е г о в а т а г л а в а ;
4.О с о б е н о с т и т е н а с т р о е ж а н а г о в о р н и т е о р г а н и ;
5. Х а р а к т е р а н а а р т и к у л а ц и я т а ;
6. Т е м п а н а р е ч т а ;
7. И з р а з и т е л н о с т н а м и м и к и т е и ж е с т о в е т е ;
8. С ъ д ъ р ж а н и е т о н а п р е д а в а н а т а и н ф о р м а ц и я ;
9. У п о т р е б е н и я р е ч н и к ;
10. И з п о л з в а н и т е г р а м а т и ч е с к и и с и н т а к т и ч н и
к о н с т р у к ц и и ;
11. В р ъ з к а т а н а и н ф о р м а ц и я т а с к о н к р е т н а т а с и т у а ц и я ;
12. О с о б е н о с т и т е н а п р е д и ш н и т е с и т у а ц и и и р а з г о в о р и ;
13. В и с о ч и н а т а н а г л а с а н а г о в о р е щ и я и и н т о н а ц и я т а п р и
у ч а с т и е т о н а т е ж к о ч у в а щ с ъ б е с е д н и к и л и з в у к о у с и л в а щ а
а п а р а т у р а ;
125
14. Б р о я т н а у ч а с т н и ц и т е в к о м у н и к а т и в н а т а с и т у а ц и я и
к о л к о о т т я х с а ч у в а щ и и к о л к о с а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я .
С т е п е н т а н а р а з в и т и е и а к т и в н о с т ZYXWVUTSRQPONML
н а е к с п р е с и в н а т а р е ч
п р и Л С Н за в и с и о т т о в а д а л и и н д и в и д ъ т е с п р е д л и н г в а л н а и л и
к ъ с н о п р и д о б и т а г л у х о т а . П р и д е ц а т а с п р е д л и н г в а л н а г л у х о т а
л е п е т н а т а р е ч е п р о д ъ л ж и т е л н а , н о н е с е п р е м и н а в а к ъ м
в е р б а л н а ,д о к а т о п р и к ъ с н о о г л у ш а в а н е в е р б а л н а т а р е ч за п а зв а
с в о я т а о б щ а а к т и в н о с т , н о с е п р о м е н я т н я к о и х а р а к т е р и с т и к и ,
к а т о п л а в н о с т , у д ъ л ж а в а н е н а а р г и к у л а ц и я т а н а г л а с н и т е
зв у к о в е и о б щ о е за с е г н а т а и м п р е с и в н а т а р е ч . П и с а н е т о и
ч е т е н е т о п р и к ъ с н а г л у х о т а н е с е за с я г а . П р и у ч е н и ц и т е с
п р е д л и н г в а л н а г л у х о т а п и с а н е т о и ч е т е н е т о и м а т с в о я т а
х а р а к т е р н а к а р т и н а и п о р а д и т о в а в с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я и
л о г о п е д и я т а с е п р и е м а , ч е т е зи о с о б е н о с т и с а в т о р и ч н и
н а р у ш е н и я н а г р а ф и ч н а т а к о м у н и к а ц и я /в и ж 178/, к о и т о с е
п о д л а г а т н а л о г о п е д и ч н о к о р е к ц и о н н о в ъ зд е й с т в и е .
Д о з н а ч и м и и з в о д и с т и г а Ц . П о п з л а т е в а /218/ п р и
за д ъ л б о ч е н о т о п р о у ч в а н е н а п с и х и ч н о т о р а зв и т и е н а Л С Н ,
к о и т о с е и зр а зя в а т в с л е д н о т о :
1. Г л у х и т е д е ц а о т П У В и з р а з я в а т с в о и т е к о м у н и к а т и в н и
н а м е р е н и я и с е м а н т и ч н и о т н о ш е н и я п р е д и м н о ч р е з ж е с т о в а
с и м в о л и к а , к о е т о и м а о с н о в н о зн а ч е н и е з а п р и д о б и в а н е н а
е з и к о в а к о м п е т е н т н о с т . В т о з и а с п е к т м о ж е д а с е п р и е м е , ч е
„ж е с т ъ т с е я в я в а п р е д в е с т н и к н е с а м о н а д у м и т е , н о и н а
ж е с т о в и т е з н а ц и ”. Т о в а п о д т и к в а р е д и ц а а в т о р и д а с ъ з д а в а т и
с п е ц и а л н и ж е с т о -м и м и ч н и р е ч н и ц и . К а т о п р и м е р м о ж е д а с е
п о с о ч и т о з и н а М . З а м ф и р о в и С в .С ъ е в а , п о с в е т е н н а т е м и т е
„ч о в е к и п р и р о д а , ф и з и к а и а с т р о н о м и я ”, к о и т о с е и з у ч а в а т о т V
д о VIII к л . Т о й е п р е д ш е с т в а н о т „Б ъ л г а р с к и ж е с т о м и м и ч е н
р е ч н и к ”п о д р е д а к ц и я т а н а В . П а н е в ,к а т о в к р а я н а р е ч н и к а с а
н а м е р и л и м я с т о т р и н а р о ч е н и „ж е с т о в и а з б у к и ” - е д н о р ъ ч н а и
д в у р ъ ч н а б ъ л г а р с к и а з б у к и и „Ж е с т у н о ”, т .е . м е ж д у н а р о д н а
р ъ ч н а а зб у к а .
126
2. П р о з о д и ч и и т е х а р а к т е р и с т и к и н а р е ч т а с а н е д о с т ъ п н и
з а л и ц а т а с п р е д л и н г в а л н а г л у х о т а , н е за в и с и м о о т в ъ зр а с т т а и
с т е п е н т а н а ч е т и в н и т е и м у м е н и я .
3. П р и г л у х и т е л и ц а о с н о в н и т е за к о н о м е р н о с т и в
е зи к о в о т о р а зв и т и е с е п р о я в я в а т п р о ц е с у а л н о к а к т о п р и
ч у в а щ и т е , н о с о т с р о ч в а н е в ъ в в р е м е т о и с п е ц и ф и ч н о з а в и д а
г л у х о т а .
4. Г л у х и т е и ч у в а щ и т е л и ц а и з п о л з в а т „с х о д н и ж е с т о в е в
р а зл и ч н и ф у н к ц и о н а л н и к о н т е к с т и ”. „Н е к о н в е н ц и о н а л н и т е
ж е с т о в е и м а т р а зл и ч е н п р о и зх о д о т т о зи н а д у м и т е и
о б и к н о в е н о д е ц а т а н е р а з п о з н а в а т ж е с т о в е т е , к о и т о п р а в я т ”.
Т о зи и з в о д с ъ зд а в а п р е д п о с т а в к и д а с е р а зг л е ж д а т с п о н т а н н и т е
ж е с т о в е к а т о о т д е л н а зн а к о в а с и с т е м а , р а з л и ч н а о т н а р о ч е н и т е
ж е с т о в е , к о е т о о б я с н я в а ф а к т а ,ч е г л у х и о т р а зл и ч н и р е г и о н и и
с т р а н и н е с и р а з б и р а т е д н о з н а ч н о „ж е с т о в и я е з и к ”.
О т д р у г а с т р а н а , в а с п е к т а н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я и
п с и х о л и н г в и с т и к а н а Л С Н Д . Д е н е в /66/ п о с о ч в а е д н а
и зк л ю ч и т е л н о л ю б о п и т н а о с о б е н о с т , с к о я т о с е х а р а к т е р и з и р а
е зи к о в о т о р а зв и т и е и м и с л е н е н а т а зи с у б к а т е г о р и я л и ц а с П Ф А .
Д . Д е н е в д о к а зв а , ч е с и н т а к т и ч е с к и т е р е а к ц и и н а д у м и т е ,
у п о т р е б я в а н и к а т о с т и м у л и в а с о ц и а т и в е н е к с п е р и м е н т , п р и
ч у в а щ и т е у ч е н и ц и с а о к о л о 3 п ъ т и п о в е ч е о т р е а к ц и и т е н а
г л у х и т е д е ц а . О т к р и в а т с е с ъ щ е с т в е н и р а зл и ч и я в с т р у к т у р а т а и
д и н а м и к а т а н а ф о р м и р а н е н а а с о ц и а т и в н и т е п о л е т а н а д у м и т е -
д р а зн и т е л и , за щ о т о д и ф у зн и я т х а р а к т е р н а а с о ц и а т и в н и т е
в р ъ з к и п р и г л у х и т е д е ц а с е с ъ х р а н я в а п о -д ъ л г о в р е м е .
К о н с т а т и р а с е ,ч е п р и ч у в а щ и т е д е ц а а с о ц и а ц и и т е с а
с ъ с р е д о т о ч е н и в ц е н т ъ р а н а а с о ц и а т и в н и т е п о л е т а ,т .е . т е з и
а с о ц и а ц и и и м а т п о -о б о б щ е н х а р а к т е р и с а р а з п о л о ж е н и в п о -
а к т и в н а п о з и ц и я в с и с т е м а т а о т а с о ц и а т и в н и р е ч е в и в р ъ з к и , т .н .
о т И в . П . П а в л о в „в т о р а с и г н а л н а с и с т е м а ”. Я в н о у с в о я в а н е т о н а
е зи к о в и я к о д н а м а й ч и н и я е зи к п р и г л у х и т е д е ц а е п р о ц е с с ъ с
с и л н о и зр а зе н а д е ф и ц и т а р н о с т п о о т н о ш е н и е н а с т р у к т у р и р а н е
н а е д и н с т в о т о о т м и с л е н е и р е ч . С п е ц и ф и ч н и т е о с о б е н о с т и п р и
ф о р м и р а н е н а т о в а е д и н с т в о п р и д р у г и с у б к а т е г о р и и д е ц а ,
127
п р и м е р н о , за е к в а щ и , к а к т о п о к а зв а т е к с п е р и м е н т а л н и т е
п р о у ч в а н и я /в и ж Д . М и л и е в - 170; 175/, с е х а р а к т е р и з и р а т с
п р о м е н и в а с о ц и а т и в н и т е с и с т е м и , н о н е п о м о д е л а н а
д и ф у зн о с т н а зн а ч е н и я т а , а п о м о д е л а н а в и с к о з н о с т н а
м и о в н и т е п р о ц е с и
с л /„д и с а с о ц и а т и в н и о г н и щ а ” в р е ч т а /,
п р е д
и зв и к а н а о т в л и я н и е т о н а п с и х о т р а в м а т а в ъ р х у в е ч е
ф о р м и р а щ и с е п р и н е н а р у ш е н с л у х а с о ц и а т и в н о -р е ч е в и
к о н ф и гу р а ц и и .
К а т о к р а й н и и зв о д и п о о т н о ш е н и е н а о с о б е н о с т и т е н а
м и с л е н е т о и р е ч т а п р и Л С Н м о г а т д а с е п о с о ч а т /в и ж п о д р о б н о
223; 198; 243/с л е д н и т е :
1. Ф о к у с ъ т н а р а з в и т и е т о с е н а с о ч в а к ъ м п р е в а л и р а н е н а
н а г л е д н и т е ф о р м и н а м и с л е н е п р е д п о н я т и й н и т е ;
2. Д о р е ч е в о т о м и с л е н е е и н е р т н о , н е е д и н а м и ч н о ;
3. П р и п ъ р в и ч н о с ъ х р а н е н , р а з в и в а щ с е и н т е л е к т п р и
д е ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я е в ъ з м о ж н о д а с е „р а з б и е ”
д и ф у з н о с т а н а а с о ц и а т и в н а т а с и с т е м а ч р е з с л у х о -р е ч е в а
р е х а б и л и т а ц и я , ц е л т а н а к о я т о е п о д п о м а г а н е н а р е ч е в о т о
м и с л е н е и и зг р а ж д а н е н а а р с е н а л о т м н о ж е с т в о и р а зн о о б р а зн и
с р е д с т в а з а к о м у н и к а ц и я п р и д е ф и ц и т н а с л у х о в и у с е щ а н и я и
п р е д с т а в и ;
4. З а д а с е ф о р м и р а с л о в е с н о -л о г и ч н о м и с л е н е с а
н е о б х о д и м и с и с т е м а о т м е т о д и , к о и т о с ъ зд а в а т у с л о в и я за
о с ъ зн а в а н е т р и т е х а р а к т е р и с т и к и н а с л о в о т о /д у м а т а / -ZYX
с е м а н т и ч н о з н а ч е н и е , с л у х о в о з в у ч е н е и л и ч н о с т е н с м и с ъ л .
Т о в а п р е д п о л а г а д а с е и згр а д и с т р е м е ж к ъ м в а р и а т и в н о
м и с л е н е , р а з в и т и е н а м и с л о в н и т е о п е р а ц и и и о в л а д я в а н е н а
ч е т е н е т о и п и с а н е т о , к а т о „т р е т а с и г н а л н а с и с т е м а ” -
г р а ф и ч н и я т зн а к н а б у к в а т а в с т р у к т у р а т а н а д у м а т а и ф р а за т а .
5. О в л а д я в а н е н а в е р б а л н а т а р е ч и о т ч и т а н е п о у с т н и т е с
п о в и ш е н а п р о г н о с т и ч н о с т с ъ зд а в а т п р е д п о с т а в к и з а н а м а л я в а н е
н а к о н ф л и к т н о с т а в о т н о ш е н и я т а м е ж д у у ч а с т н и ц и т е в
к о м у н и к а т и в н и т е п р о ц е с и . П о в и ш е н а т а е зи к о в а к о м п е т е н т н о с т
е у с л о в и е з а п о -р а в н о с т о й н о у ч а с т и е в п р о ц е с а н а и н т е г р и р а н о
о б у ч е н и е . З а д а с е п о с т и г н е т а зи ц е л е н е о б х о д и м о п р о ц е с ъ т д а
128
с е п р е д ш е с т в а о т п р о д ъ л ж и т е л н а р а н н а с л у х о -р е ч е в а
р е х а б и л и т а ц и я в с п е ц и а л н о с ъ зд а д е н и и н с т и т у ц и и -ц е н т р о в е и
у ч и л и щ а , с л е д к о е т о с о ц и а л н а т а а д а п т а ц и я и о б у ч е н и е т о д а
п р о д ъ л ж а т в о б щ о о б р а зо в а т е л н о т о у ч и л и щ е с о с и г у р е н о
р е с у р с н о и п р о ф е с и о н а л н о п о д п о м а га н е .
3.3.5.0. П р о г н о з и и п е р с п е к т и в и
П р о г н о зи т е за б ъ д е щ е т о н а л и ц а т а с п р е д л и н г в а л н а
г л у х о т а , т е ж к о ч у в а н е и л и к ъ с н о о г л у ш а в а н е в и н а г и с а б и л и
б л а г о п р и я т н и , с и зк л ю ч е н и е н а о н е зи с л у ч а и , п р и к о и т о
у в р е ж д а н е т о н а с л у х а е с ъ п ъ т с т в а н о о т м е н т а л н а р е т а р д а ц и я и л и
зр и т е л н о н а р у ш е н и е . Л и ц а т а с ъ с с л у х о в и у в р е ж д а н и я м о г а т д а
за в ъ р ш а т с р е д н и я к у р с н а о б щ о о б р а зо в а т е л н о т о у ч и л и щ е в
с и с т е м а т а н а и н т е г р и р а н о т о о б у ч е н и е ,д а с е о б у ч а в а т в ъ в в и е ш е
у ч и л и щ е и л и д а у с в о я т п о д х о д я щ а п р о ф е с и я с о т ч и т а н е
о с о б е н о с т и т е н а г л у х о т а т а и п е р с п е к т и в и т е з а р а зв и т и е . В с и ч к и
л и ц а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я и м а т ,о с и г у р е н и о т К о н с т и т у ц и я т а
н а Р . Б ъ л г а р и я , п о л и т и ч е с к и п р а в а и м о г а т п р и о п р е д е л е н и
п о к а за н и я д а с е п о л зв а т о т с о ц и а л н о т о о с и г у р я в а н е .
И зк л ю ч и т е л н а а к т у а л н о с т в п о с л е д н и т е г о д и н и д о б и в а т
и зс л е д в а н и я т а , к о и т о и м а т з а ц е л д а а д а п т и р а т с п е ц и а л н и т е
т е х н и ч е с к и с р е д с т в а за к о р е к ц и я и п р о т е зи р а н е н а с л у х а , к а к т о
и о с ъ в р е м е н я в а н е н а м е т о д и к и т е з а с л у х о -р е ч е в а р е х а б и л и т а ц и я
и м е д и ц и н с к а и н т е р в е н ц и я /к о х л е а р н а и м п л а н т а ц и я /.
С ъ в р е м е н н о т о с ъ с т о я н и е н а т е зи п р о б л е м и с а н а у ч н о о т р а зе н и в
п р о у ч в а н и я т а н а К . Д и о н и с и е в а , к о я т о и зт ъ к в а в р ъ зк и т е м е ж д у
р о л я т а н а р о д и т е л и т е н а д е ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я ,
с и с т е м а т а з а с л у х о -р е ч е в а р е х а б и л и т а ц и я /н а й -в е ч е р а н н а / и
м е д и ц и н с к и т е т е х н о л о г и и /в и ж п о д р о б н о 76; 77/. В с е о щ е е
о т к р и т в ъ п р о с ъ т з а о с о б е н о с т и т е н а с л у х о в и т е к о м п е н с и р а н и
у с е щ а н и я и п р е д с т а в и п р и к о х л е а р н а и м п л а н т а ц и я и
в л и я н и е т о и м в ъ р х у ц я л о с т н о т о п с и х и ч н о р а з в и т и е н а Л С Н .
С е р и о зе н о п и т д а с е п о в д и г н е за в е с а т а н а о с о б е н о с т и т е
н а г о в о р н о т о р а зв и т и е с л е д к о х л е а р н а и м п л а н т а ц и я е
и з с л е д в а н е т о н а Д . Б о ц е в а /34/, к о е т о п о к а з в а ч е т о в а р а з в и т и е
129
и м а с в о и т е с п е ц и ф и ч н и о с о б е н о с т и ,н о в с е о щ е н е е п р о у ч е н о
д о с т а т ъ ч н о , п р е д в и д , н е я с н а т а н е в р о п с и х о л о г и я н а т о зи н а ч и н
з а м е д и ц и н с к о п р о т е зи р а н е .
Ч р е з д и с к у т и р а н е и о б м я н а н а о п и т п о в р е м е н а р е д и ц а
м е д и ц и н с к и с и м п о зи у м и в Б ъ л г а р и я п р е з п о с л е д н и т е г о д и н и в
н а у ч н о т о п р о с т р а н с т в о с е у т в ъ р д и х а с л е д н и т е п о к а за н и я за
п р е д п р и е м а н е н а к о х л е а р н а и м п л а н т а ц и я :
1. Д в у с т р а н н а т е ж к а д о п ъ л н а н е в р о з е н з о р н а г л у х о т а ;
2. Н е у в р е д е н с л у х о в н е р в .
3. М и н и м а л н а п о л з а о т с л у х о в и а п а р а т и ;
4. Д о б р и е з и к о в и и к о м у н и к а т и в н и у м е н и я /??/;
5. Ж е л а н и е з а р а з в и т и е н а с л у х о в и т е у м е н и я ;
6. Р е а л и с т и ч н и о ч а к в а н и я к ъ м ч у в а н е с и м п л а н т а н т .
В е д н а г а с т а в а я с н о , ч е т е зи п о к а за н и я с е о т н а с я т п р е д и
в с и ч к о д о в ъ зр а с т н и с л у х о в о у в р е д е н и л и ц а , п р и к о и т о
п р е д и ш н и т е о п и т и з а с л у х о -п р о т е з и р а н е с а б и л и н е у с п е ш н и .
Н е за в и с и м о о т о п и т и т е д а с е д о п ъ л н и т о зи с п и с ъ к с
п с и х о л о г и ч н и д а н н и за р а зв и т и е т о н а г л у х и т е д е ц а ,
п о т е н ц и а л н и к а н д и д а т и з а и м п л а н т и р а н е , с ъ с с т е п е н т а н а
р а зв и т и е н а г о в о р а , б о л е с т и т е , о т к о и т о б о л е д у в а т д е ц а т а и л и
т е х н и т е П Ф А /Д Ц П , а у т и з ъ м , м е н т а л н а р е т а р д а ц и я в л е к а
с т е п е н и д р ./, в с е о щ е к р и т е р и й н а т а б а з а з а п о д б о р о т г л . т о ч к а
н а с у р д о п с и х о л о г и я н е е и зя с н е н а .П р и о б с ъ ж д а н е н а у с п е х и т е в
о б л а с т т а н а к о х л е а р н а т а и м п л а н т а ц и я ,а т е н е с а м а л к о ,за щ о т о
в е ч е н а д 250 д е ц а с а с р е а л н а и м п л а н т а ц и я , с е о т к р о я в а ф а к т ъ т ,
ч е п р и п о с т а в я н е н а и м п л а н т а н т с е г у б и о с т а т ъ ч н и я т с л у х и
п о р а д и т а зи п р и ч и н а и м п л а н т а ц и я т а н е с е п р е п о р ъ ч в а н а х о р а с
л е к а и с р е д н а за г у б а н а с л у х а , к а к т о и н а п а ц и е н т и , п р и к о и т о
к о н с е р в а т и в н и т е м е т о д и м о г а т д а д а д а т п о л о ж и т е л е н р е зу л т а т .
М е д и ц и н с к а т а и н т е р в е н ц и я н е е в с ъ с т о я н и е с а м о с т о я т е л н о д а
р е ш и п р о б л е м и т е с у с в о я в а н е т о н а р е ч е в а т а к о м у н и к а ц и я .Т о в а
за д ъ л ж а в а с у р д о п с и х о л о зи т е и с у р д о п е д а г о зи т е , к а к т о и
л о г о п е д и т е ,д а о б е д и н я т у с и л и я т а с и в р е ш а в а н е т о н а с л е д н и т е
за д а ч и :
130
1. Д а с е с ъ з д а д е с и г у р н а , в к л . и к о м п ю т ъ р и з и р а н а ,
с и с т е м а з а д и а г н о с т и к а н а е зи к о в а т а к о м п е т е н т н о с т п р е д и и
с л е д о п р е д е л е н и п е р и о д и о т с л у х о -р е ч е в а т а р е х а б и л и т а ц и я ;
2. Д а с е и з я с н я т о с о б е н о с т и т е н а н е в р о п с и х и ч н и т е
м е х а н и зм и н а с л у х о в а т а с и г н а л и за ц и я п р и в е ч е п о с т а в е н
и м п л а н т а н т ;
3. Д а с е у т о ч н я т к р и т е р и и т е з а п р и е м а н е в с и с т е м а т а з а
и н т е г р и р а н о о б у ч е н и е н а у ч е н и ц и с в е ч е п о с т а в е н и
и м п л а н т а н т и и с е п о с о ч и р е а л н о т о н а ч а л о н а т а зи и н т е гр а ц и я ;
4. Д а с е с т р у к т у р и р а т в а р и а т и в н и м е т о д и ч е с к и п р о г р а м и
и т е х н о л о г и и з а р а н н а р е х а б и л и т а ц и я п р и н а л и ч и е н а
и м п л а н т а н т ;
5. Д а с е с т р у к т у р и р а с и с т е м а з а о к а з в а н е н а к о м п е т е н т н а
к о н с у л т а т и в н а п о м о щ , к а к т о за р о д и т е л и т е н а д е ц а т а ,т а к а и за
р е с у р с н и т е у ч и т е л и ,к а к т о и д а с е п о п у л я р и зи р а т п о с т и ж е н и я т а
н а с п е ц и а л и с т и т е ч р е з п у б л и к а ц и и и д р ., к а т о в т о в а о т н о ш е н и е
м о ж е д а с е п о с о ч и т р у д ъ т н а Н .Б а л к а н с к а , п о с в е т е н н а
к о х л е а р н а т а и м п л а н т а ц и я /24/.ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
П р о г н о з а т а з а п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и е н а л и ц а т а с ъ с
с л у х о в и н а р у ш е н и я е у м е р е н а . Т а з и с т е п е н с е о п р е д е л я о т
с т е п е н т а н а с л у х о в а за г у б а и о т с т е п е н т а н а р а з в и т и е н а
и н т е л е к т а . Н а р о л я т а н а г л у х о т а т а в ъ р х у и н т е л е к т у а л н о т о
р а зв и т и е е п о с в е т е н с п е ц и а л е н с б о р н и к с м а т е р и а л и , к ъ д е т о
о с н о в н и т е т е н д е н ц и и в о б у ч е н и е т о н а Л С Н с е о т к р о я в а т , п р о ф .
А . Б а л т а д ж и е в а и д о ц . В . К а ц а р с к а п о е д и н а к т у а л е н н а ч и н -
д и с к у с и о н н о , о п и с в а т п е р с п е к т и в и т е , к о и т о и н т е г р и р а н о т о
о б у ч е н и е н а г л у х и т е п р е д л а г а . С и с т е м а т а о т д и а г н о с т и ч н и ,
п с и х о л о г и ч н и , м е д и ц и н с к и , с о ц и а л н и и с у р д о п е д а г о г и ч е с к и
с р е д с т в а , м е т о д и и т е х н о л о г и и , к о и т о с е р е а л и зи р а т в Р .
Б ъ л г а р и я д а в а т о с н о в а н и е д а с е п о т в ъ р д и г о р е п о с о ч е н а т а
п р о г н о за . Л и ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я и м а т в с и ч к и
п о л и т и ч е с к и и с о ц и а л н и п р а в а , к а к т о и п р а в о т о н а с о ц и а л н и
с д р у ж е н и я /в и ж п о д р о б н о 273/. М о г а т д а с е о б у ч а в а т и в
У н и в е р с и т е т и п о с п е ц и а л н о с т и ,к ъ д е т о с л у х о в и т е н а р у ш е н и я н е
с а п р о т и в о п о к а зн и .
131
П С И Х О Л О Г И Ч Н А Х А Р А К Т Е Р И С Т И К А Н А
Л И Ц А Т А С Ъ С З Р И Т Е Л Н И Н А Р У Ш Е Н И Я
3.4.1. З р и т е л н и н а р у ш е н и я . Е т и о л о г и я и
с и м п т о м а т и к а
Ж и в о т ъ т н а З е м я т а и с в е т л и н а т а с а в за и м н о с в ъ р за н и .Н о
н е в с и ч к и ж и в и с ъ щ е с т в а в и ж д а т о с в е т е н и т е и с в е т е щ и т е о б е к т и
в к о н т е к с т а н а р е а к т и в н о с т т а , т .е . н е в с и ч к и ж и в и с ъ щ е с т в а
и зп о л зв а т с в е т л и н и с и г н а л и в п р о ц е с а н а а д а п т и р а н е т о с и к ъ м
о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т . П р и ч о в е к а т а зи с е т и в н а м о д а л н о с т е
н а й -в а ж н а , з а щ о т о 75% /с п о р е д н я к о и а в т о р и т я е 90%/ о т
о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т н и е о с ъ зн а в а м е ч р е з зр е н и е т о . З а т а зи
ц е л п р и р о д а т а н и е д а р и л а с н а й -с ъ в ъ р ш е н и я к о м п л е к с н о
д е й с т в а щ
Н е в р о -ф и з и о л о г и ч е н м е х а н и з ъ м . Ф а к т и т е с а м и г о в о р я т в
п о д к р е п а н а т о в а т в ъ р д е н и е :
1. О к о т о н а ч о в е к а р а з л и ч а в а 130-250 ч и с т и ц в е т н и т о н а
в 17 000 т о н а л н о с т и , н о п р и 300 с в е т л о с и л н и г р а д а ц и и , т о в а
о з н а ч а в а , ч е н и е р а з л и ч а в а м е 5 000 000 ц в е т н и н ю а н с а ;
2. А д а п т а ц и я т а к ъ м т ъ м н о с е о с ъ щ е с т в я в а з а 60-80
м и н у т и , а к ъ м с в е т л о з а 1-2 м и н у т и ;
3. З р и т е л н и т е р е ц е п т о р и в з а д н а т а ч а с т н а о ч н а т а я б ъ л к а
/р е т и н а / с а 120 м и л и о н а п р ъ ч к о в и д н и и 6-8 м и л и о н а к ъ л б о в и д н и
/к о н у с о в и д н и / к л е т к и , к о и т о п р е д а в а т з р и т е л н и т е с и г н а л и н а
1м и л и о н н е в р о н и ,к о и т о ф о р м и р а т зр и т е л н и я т р а к т к ъ м за д н и т е
о т д е л и н а г л а в н и я м о з ъ к /д в у с т р а н н о /;
4. З р и т е л н а т а с е н з о р н а с и с т е м а и м а е д н а о т н а й -
р а ц и о н а л н о с т р у к т у р и р а н и т е н е р в н и м р е ж и , за щ о т о в с е к и
с и г н а л , в ъ зп р и е т о т е д и н о т д в а т а р е ц е п т о р а , с е п р е д а в а п о
д в о й н о к р ъ с т о с а н а в р ъ зк а о т 4 н е в р о н а , к о я т о о с и г у р я в а
за д ъ л ж и т е л н о п о с т ъ п в а н е т о н а с и г н а л а в л я в о т о и д я с н о т о
м о зъ ч н о п о л у к ъ л б о в т и л н и т е зо н и ;
5. З р и т е л н о т о п о л е п р и ч о в е к а с н о р м а л н о з р е н и е е в
г р а н и ц и т е н а е д и н к р ъ г /360 г р а д у с а / с г р а н и ч н и п у н к т о в е ,
132
к о и т о н е п о к р и в а т ц е л и я п е р и м е т ъ р ,н о ч р е з р а б о т а т а н а д в е т е
о ч н и я б ъ л к и и н а с п о с о б н о с т т а н а г л а в а т а д а с е д в и ж и в
п р о с т р а н с т в о т о , к а к т о и н а с п е ц и а л н о у с в о е н и м о д е л и за
д в и ж е н и е н а т я л о т о п р и зр и т е л н а и с л у х о в а п е р ц е п ц и я ,ч о в е к ъ т
е в с ъ с т о я н и е д а в и ж д а в с и ч к о ,к о е т о с е д в и ж и о к о л о н е г о ,и л и
о т р а зя в а , и л и и зл ъ ч в а с в е т л и н а и и м а ж и зн е н о зн а ч е н и е
/з р е н и е т о е п а с и в н о и /и л и в о л е в о м о т и в и р а н о /. В х о р и з о н т а л н а
п л о с к о с т з р и т е л н о т о п о л е е в г р а н и ц и т е н а о б щ о 120 г р а д у с а
ц е н т р а л н о и о щ е 2 х 40 г р а д у с а п е р и ф е р н о п о л е з а д в е т е о ч и .
В е р т и к а л н и я т с е к т о р п р и н е п о д в и ж н и о ч н и р е ц е п т о р и е о к о л о
40 г р а д у с а . Т е з и п а р а м е т р и о с и г у р я в а т н а ч о в е к а о т н о с и т е л н а
с т а б и л н о с т п р и п а с и в н о зр е н и е , к о я т о д а в а в ъ зм о ж н о с т
зр и т е л н о т о в ъ зп р и я т и е д а с е и зп о л зв а п р и о с ъ щ е с т в я в а н е н а
п о в е д е н и е т о с п р и о р и т е т н а с и г н а л н о с т . Т а зи п р и о р и т е т н а
с и г н а л и о с т н е ф у н к ц и о н и р а с а м о п о в р е м е н а с ъ н , в ъ п р е к и ч е
и зс л е д в а н и я т а п о к а зв а т , ч е п р и с ъ н у в а н е с п я щ и я т ч о в е к
п р о д ъ л ж а в а д а „г л е д а ” - ф е н о м е н н а б ъ р з и д в и ж е н и я п р и с ъ н .
З р е н и е т о и м а и „с т р а ж е в а ф у н к ц и я ”, з а щ о т о в п ъ л е н м р а к
н а б л ю д а т е л м о ж е д а в и д и за п а л е н а к л е ч к а к и б р и т н а д а л е ч и н а
о т 5к и л о м е т р а .
6. Ч о в е ш к а т а р о г о в и ц а е с н а й -н и с ъ к п р а г н а б о л к о в а
ч у в с т в и т е л н о с т - 0,2 г р а м а н а к в а д р а т е н м и л и м е т ъ р , д о к а т о п р и
п р ъ с т и т е т о й е 300 г р а м а /к в . м м ., а п р и с т ъ п а л о т о н а к р а к а - 200.
Т о в а п о к а зв а к о л к о в а ж е н е зр и т е л н и я т а н а л и за т о р , р е с п .
р о го в и ц а т а , за щ о т о т я п ъ р в а у л а в я с в е т л и н а т а , р е с п . н е й н и т е
п р о м е н и и о с ъ щ е с т в я в а о с н о в н и т е с и г н а л н и ф у н к ц и и н а м о зъ к а .
Н я к о и у ч е н и т в ъ р д я т ,о п р а в д а н о ,ч е с и с т е м а т а о т н е р в н и к л е т к и
в р е т и н а т а с а ф а к т и ч е с к и „и з н е с е н н а в ъ н м о з ъ к ”.
7. Н и т о е д и н о р г а н в ч о в е ш к о т о т я л о н е е в с ъ с т о я н и е д а
и зв ъ р ш в а т о л к о в а р а зн о о б р а зн и д в и ж е н и я , с и зк л ю ч е н и е н а
р ъ к а т а , к о и т о д а с а в к л ю ч е н и в о с ъ щ е с т в я в а н е т о н а в с и ч к и
зр и т е л н и ф у н к ц и и . Т е зи д в и ж е н и я м о г а т д а с е к л а с и ф и ц и р а т
к а т о :
а /п о ф у н к ц и о н а л н о с т :
• у л а в я н е н а с и г н а л и /с е к а д и /;
133
• за д ъ р ж а н е в ъ р х у о б е к т и ;
ф и н н и д в и ж е н и я .
В р е м е н н о т о ф и к с и р а н е в ъ р х у о б е к т и т е /с е к а д а / е
н е о б х о д и м о ф у н к ц и о н а л н о у с ъ в ъ р ш е н с т в а н е , за щ о т о м о зъ к ъ т
н е р а б о т и е н у л е в о в р е м е , а е н е о б х о д и м о и н ф о р м а ц и я т а д а с е
п р и е м е ,д а с е о ц е н и ,а к о т р я б в а д а с е д о п ъ л н и и ч а к с л е д т о в а д а
с е п р е м и н е к ъ м в зе м а н е н а р е ш е н и е и д е й с т в и е . С е к а д и т е
д н е в н о с а 230 000, к а т о в с я к о д в и ж е н и е о т н е м а 20-30 м и л и
с е к у н д и , а и н т е р в а л ъ т м е ж д у т я х е 240-300 м и л и с е к у н д и /в р е м е
з а ф и к с и р а н е /. М н о г о в а ж н а р о л я и г р а я т с е к а д и т е п о в р е м е н а
ч е т е н е ,за щ о т о зр и т е л н и я т а н а л и за т о р у с п я в а е е д н о ф и к с и р а н е
д а о б х в а н е , р е с п . д а р а з л и ч и и о с ъ з н а е , 14-16 г р а ф и ч н и з н а к а .
Т о зи п р о ц е с ,б л а го д а р е н и е н а с е к а д и т е ,п р а в и ч е т е н е т о п л а в н о и
а в т о м а т и зи р а н о ,к а т о с е и м а п р е д в и д ,ч е с к о р о с т т а н а ч е т е н е т о
н е е б е зп р е д е л н а .
б / за д ъ р ж а щ и т е д в и ж е н и я , с а п о д ч и н е н и н а зр и т е л н а т а
с е н зо р н а с и с т е м а и б и в а т :
• в е с т и б у л а р н и д в и ж е н и я , к о и т о и зп ъ л н я в а т
ф у н к ц и и т е н а „о б р а т н а в р ъ з к а ” м е ж д у о к о т о и в е с т и б у л а р н и я
а п а р а т ,к о й т о с е л о к а л и зи р а п е р и ф е р н о в ъ в в ъ т р е ш н о т о у х о ;
• г л а д к о п р о с л е д я в а н е , к о е т о с е о с ъ щ е с т в я в а п р и
с л е д е н е н а д в и ж е щ и т е с е о б е к т и , г л а в н о в х о р и зо н т а л н а
п л о с т к о с т ;
• д в и ж е н и я , к о и т о п р о с л е д я в а т п р и б л и ж а в а щ и и
о т д а л е ч а в а щ и с е о б е к т и . Т е з и д в и ж е н и я к о н т р о л и р а т в
р а зл и ч н и к о о р д и н а т и зр и т е л н о т о п о л е и б л а г о д а р е н и е н а т я х и
н а с и н т е т и к о -а н а л и т и ч н а т а ф у н к ц и я н а м о з ъ ч н о т о з р и т е л н о
п р е д с т а в и т е л с т в о , н о р м а л н о в и ж д а щ и я т ч о в е к о с ъ зн а в а
с к о р о с т т а н а д в и ж е щ и т е с е о б е к т и и т я х н а т а о т д а л е ч е н о с т ,
к а к т о и с ъ о т н о ш е н и я т а м е ж д у т я х ;
• ф и н н и д в и ж е н и я , к о и т о у ч е н и т е н а р и ч а т
„ф и з и о л о г и ч е н н и с т а г ъ м ” и к о и т о с а в о с н о в а т а н а з р и т е л н о т о
о с ъ з н а в а н е н а д р е б н и п р е д м е т и и „в и ж д а н е ” к о н т у р и т е н а
о б е к т и т е . С р е д н а т а а м п л и т у д а е в п о р я д ъ к а н а 17 с е к у н д и п о
д ъ г а т а и 25-125 ц и к ъ л а в с е к у н д а .
134
ф у н к ц и и н а з р и т е л н и я а н а л и з а т о р , к о и т о
О с н о в н и т е onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
и м а т о т н о ш е н и е к ъ м п р о б л е м и т е н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я с а :
1. О с ъ з н а в а н е о с в е т е н о с т т а н а о к о л н а т а с р е д а ;
2. О с ъ з н а в а н е ф о р м а т а , о б е м и т е и ф а к т у р а т а н а о б е к т и т е ;
3. О с ъ з н а в а н е д в и ж е н и я т а , т р а е к т о р и я т а н а о б е к т и т е и
т я х н о т о р а з п о л о ж е н и е с п р я м о н е п о д в и ж н и м а р к е р и -д и с л о к а ц и я ;
4. Ц в е т о р а з л и ч а в а н е ;
5. О с ъ з н а в а н е р а зм е р и т е н а п р е д м е т и т е с п р я м о
н е п о д в и ж н и и л и п о д в и ж н и о б е к т и -п е р с п е к т и в а ;
6. О с ъ з н а в а н е к о н т р а с т н и т е и з о б р а ж е н и я и т я х н о т о
н а с л о я в а н е н а зр и т е л н а т а к а р т и н а ;
7. З а е д н о с ъ с с л у х о в о -в е с т и б у л а р н и я а н а л и за т о р ,
о с ъ зн а в а н е п о л о ж е н и е т о н а т я л о т о с п р я м о и зб р а н а к о н с т а н т н а
п о в ъ р х н о с т /р а в н о в е с и е /, к а к т о и к о н т р о л и р а н е н а ц е н т ъ р а н а
т е ж е с т т а н а т я л о т о ;
8. П о д п о м а г а н е н а ч о в е ш к о т о п о в е д е н и е в е к с т р е м а л н и
у с л о в и я п р и п р е х о д о т т ъ м н о к ъ м с в е т л о и о б р а т н о ;
9. О с ъ щ е с т в я в а н е н а з р и т е л н а п е р ц е п ц и я в к о н т е к с т а н а
в ъ зп р и я т и е т о , зр и т е л н а т а п а м е т и зр и т е л н о т о в н и м а н и е , к о е т о
п о к а зв а п о л и в а л е н т н о т о зн а ч е н и е н а зр е н и е т о в п р о ц е с и т е н а
п с и х и ч н о т о р а зв и т и е .
И зс л е д о в а т е л и т е м н о го ц е л е н а с о ч е н о п р о у ч в а т
а н а т о м и я т а и ф и зи о л о г и я т а н а зр и т е л н и я а н а л и за т о р ,
м о т и в и р а н и о т р а зл и ч н и п о д б у д и , н о о с н о в н а т а е с в ъ р за н а с
п р о б л е м и т е н а с л е п о т а т а и д р у г и т е зр и т е л н и н а р у ш е н и я . О щ е
п р е з е п о х а т а н а Д р е в н а Г ъ р ц и я л и ц а т а с ъ с зр и т е л н и н а р у ш е н и я
с а б и л и с ч и т а н и з а о с о б е н а к а т е г о р и я х о р а . Е д н и с а б и л и с в р ъ х
о б о ж е с т в я в а н и -с л е п и т е о р а к у л и в Д е л ф и й с к и я х р а м , а д р у г и с а
с ч и т а н и з а н е щ а с т н и и л и п р е зр е н и . Т о в а с а б и л и г л а в н о
ж е р т в и т е о т в о й н и т е и л и о с л е п е н и п р е с т ъ п н и ц и . Н я к о и
ф и л о с о ф и и л и п с и х и ч н о б о л н и с а м и с а с е о с л е п я в а л и , з а д а
п о с т и г н а т г л а в н о с а м о у с ъ в ъ р ш е н с т в а н е н а м и с л е н е т о и л и д а с е
с а м о н а к а ж а т /Е д и п ц а р /
П р е з 1637 г . Р е н е Д е к а р т , е д и н о т т и т а н и т е н а н а у к а т а ,
п р а в и о п и т с о ч н а я б ъ л к а н а б и к и с е о п и т в а ,в ъ п р е к и о с к ъ д н и т е
135
зн а н и я з а ZYXWVUTSRQP
о п т и к а т а , д а п р е д с т а в и р о л я т а н а п е р и ф е р н и я
р е ц е п т о р к а т о „к а м е р а о б с к у р а ”. В ъ в ф и з и о л о г и я т а н а В И Д и
а н а л и з а т о р и т е с а о ф о р м е н и н я к о л к о т е о р и и за с ъ щ н о с т т а н а
зр е н и е т о , н я к о и о т т е зи т е о р и и с а в е ч е с а м о с и с т о р и ч е с к о
зн а ч е н и е , н о в к р а я н а 20 в е к о п р е д е л е н о с е у т в ъ р ж д а в а н е в р о -
в ъ л н о в а т а т е о р и я . П р и л а г а н е т о н а т а з и т е о р и я в м е д и ц и н а т а ,
к о г н и т и в н а т а п с и х о л о г и я , с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я
/т и ф л о п с и х о л о г и я т а /, т и ф л о п е д а г о г и к а г а и д р . к л о н о в е н а
п о зн а н и е т о т л а с н а н а п р е д о п и т и т е д а с е к о м п е н с и р а т
зр и т е л н и т е н а р у ш е н и я /и м п л а н т и р а н е н а л е щ а , л а за р н а
д и а г н о с т и к а и х и р у р г и я , к о р е к ц и я н а р е ф р а к ц и я т а и
а к о м о д а ц и я т а , е л е к т р о н н и „п р о т е з и ” за зр е н и е т о ,
т и ф л о п е д а г о г и ч е с к и т е х н о л о ги и с п р и л о ж е н и е н а к о м п ю т р и и
д р .//в и ж п о д р о б н о 197; 302;138; 204; 8;93; 243; 198/.
П о к а за т е л и т е и к р и т е р и и т е з а о п р е д е л я н е н а с т е п е н т а н а
з р и т е л н и т е н а р у ш е н и я с а п о с о ч е н и в п а р а г р а ф 2.3.1.2., н о
в е д н а г а т р я б в а д а с е п о с о ч и с а к ц е н т , ч е з а с л е п о т а с т а в а д у м а
с а м о в о н е зи с л у ч а и ,к о г а го е н е в ъ зм о ж н о и л и с и л н о е у в р е д е н о
зр е н и е т о ,к о е т о в о д и д о н а р у ш а в а н е г л а в н о н а о с ъ зн а в а н е т о н а
с в е т л и н н и т е с и г н а л и ,с а м о с т о я т е л н о и л и к о м б и н и р а н о д о с т е п е н
д а с а н а р у ш е н и м о б и л н о с т т а , с а м о с т о я т е л н о с т т а и
ф у н к ц и о н и р а н е т о н а л и ч н о с т т а . З р и т е л н и т е н а р у ш е н и я , к о и т о
о г р а н и ч а в а т п о л е т о н а в ъ зп р и е м а н е , н о н е в л и я я т в ъ р х у
к о г н и ц и я т а ,н е с е с в ъ р зв а т с ъ с с л е п о т а т а .С ъ щ о т о с е о т н а с я и за
в р е м е н н и т е и о б р а т и м и т е к ъ м н о р м а т а у в р е д и ,к о и т о в р е зу л т а т
н а л е ч е н и е н е в л и я я т в ъ р х у г о р е п о с о ч е н и т е ф у н к ц и и .
С л е п о т а т а е н е о б р а т и м о и т р а й н о у в р е ж д а н е н а
зр и т е л н и я а н а л и за т о р , к о е т о с е с ъ п ъ т с т в а п р и д е ц а т а и с
в т о р и ч н а р е т а р д а ц и я н а и н т е л е к т а , а к о н е зр я щ и т е и л и
с л а б о в и ж д а щ и т е д е ц а н е с т а н а т о б е к т н а с п е ц и а л и зи р а н о
о б у ч е н и е и в ъ зп и т а н и е .
Е т и о л о г и ч н и т е ф а к т о р и , п р и ч и н я в а щ и с л е п о т а и л и
б л и зк и д о н е я зр и т е л н и н а р у ш е н и я с е к л а с и ф и ц и р а т с п о р е д
л о к а л и за ц и я т а н а н а н е с е н и т е у в р е д и /з а с е г н а т о с т н а
136
м е х а н и зм и т е / и о с о б е н о с т и т е н а к о н к р е т н и т е с и т у а ц и и иZY
а г е н т и т е ,п р и ч и н и л и н а р у ш е н и е т о :
1. П е р и ф е р н и н а р у ш е н и я ;
2. П р о в о д н и к о в и н а р у ш е н и я ;
3. К о р о в и н а р у ш е н и я .
С п о р е д е с т е с т в о т о н а п а т о л о г и ч н и т е а г е н т и и р е зу л т а т а
о т д е й с т в и е т о и м :
1. Г е н е т и ч н и а н о м а л и и ;
2. О р г а н и ч н и п о р а ж е н и я ;
3. Ф у н к ц и о н а л н и н а р у ш е н и я ;
4. К о м б и н и р а н и н а р у ш е н и я .
С п о р е д в р е м е т о н а в ъ зд е й с т в и е т о в ъ р х у зр и т е л н и я
а н а л и за т о р :
1. У т е р и н н о в ъ з н и к н а л и ;
2. Р а н о п р и д о б и т и и п о в р е м е н а р а ж д а н е т о ;
3. К ъ с н о п р и д о б и т и и л и в ъ з д е й с т в а щ и с л е д 3 г о д и ш н а
в ъ зр а с т .
Н а й -ч е с т и т е п р и ч и н и з а в ъ з н и к в а н е н а з р и т е л н и
н а р у ш е н и я с р а з л и ч н а с т е п е н н а и з р а з е н о с т с е с ч и т а т с л е д н и т е :
1. Г е н е т и ч н и а н о ф т а л м , м и к р о ф т а л м и л и д р у г и
м а л ф о р м а ц и и . П р и т я х с т р у к т у р и р а н е т о н а п е р и ф е р н и я д я л е
с и л н о н а р у ш е н о о т п ъ л н а л и п с а н а о ч н а я б ъ л к а /а н о ф т а л м / д о
в и д о и з м е н е н а к о н с т р у к ц и я и н а п о м о щ н и я м у с к у л е н ,к о с т е н и л и
н е в р о н е н а п а р а т . Т у к с п а д а т и о н е зи д е г е н е р а т и в н и ф а к т о р и ,
к о и т о д о в е ж д а т р а з в и т и е т о н а р е т и н а т а /р е т и н о п а т и я / д о
а х р о м а т о п с и я /п ъ л н а ц в е т н а с л е п о т а /, д е г е н е р а ц и я н а
м а к у л а т а ,к о л о б о м а /р а з ц е п в а н е н а з е н и ц а т а / и д р .
2. П р о в о д н и к о в и н а р у ш е н и я с е п р и ч и н я в а т о с н о в н о о т
а т р о ф и и н а з р и т е л н и я н е р в и л и п р о м е н и н а г о р н и т е
п р о в о д н и к о в и з в е н а н а н е р в н и я п ъ т н а р а в н и щ е т о н а зв е н о н а
г л а в н и я м о зъ к .
3. С п е ц и ф и ч н и п р и ч и н и з а в ъ зн и к в а н е н а с л е п о т а с л е д
р а ж д а н е т о с а :
137
К а т а р а к т а /п о м ъ т н я в а н е н а л е щ а т а /;
• onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
• Г л а у к о м а /п о в и ш а в а н е н а о ч н о т о н а л я г а н е в ъ т р е в
о ч н а т а я б ъ л к а п р и т р а в м а , д и а б е т и д р ./;
• Р с т и н о п а т н я п р и за б о л я в а н е н а к р ъ в о н о с н а т а
с и с т е м а н а р е т и н а т а ;
4. Т у м о р н и з а б о л я в а н и я /а и и р и д и я - п ъ л н а и л и ч а с т и ч н а
л и п с а н а и р и с /, к а к т о н а п е р и ф е р н и я а п а р а т , т а к а и в
ц е н т р а л н о т о м о зъ ч н о п р е д с т а в и т е л с т в о .
5. Н а р у ш е н и я н а з р и т е л н и я к о р г е к с , н а й -ч е с т о п р и
л о к а л н и п о р а ж е н и я н а м о зъ к а и л и п р и и н с у л т и . Н я к о и о т т е зи
н а р у ш е н и я м о г а т д а б ъ д а т с в ъ р з а н и и с д р у г и у в р е д и /а с ф и к ц и и ,
е п и л е п с и я , р а н н и т р а в м и н а г л а в а т а , и н ф е к ц и и /, к о и т о н е в и н а г и
с а с в ъ р за н и с а м о с ъ с зр и т е л н и у в р е д и , а д а с е и зр а зя т в
к о м б и н а ц и и о т П Ф А -с г л у х о т а ,с м е н т а л н а р е т а р д а ц и я ,Д Ц П и
д р .
6. Ф и з и ч е с к и т р а в м и с р а з л и ч н а л о к а л и з а ц и я и д а в н о с т
• п р о с т р е л н и р а н и ;
• б и т о в и и п р о и зв о д с т в е н и т р а в м и ;
• п о р а ж е н и я о т х и м и ч е с к и в е щ е с т в а ;
• с в е т л и н н а и р а д и о а к т и в н а р а д и а ц и я ;
• н е х и г и е н н и у с л о в и я н а т р у д ;
• п о п а д а н е н а п а р а зи т и и б и о п р о д у к т и в о ч н а т а я б ъ л к а
/х а р а к т е р н о з а т р о п и ч е с к и т е г е о г р а ф с к и о б л а с т и /;
• и з м р ъ з в а н и я и л и т е м п е р а т у р н и т р а в м и /и з г а р я н и я /;
• ф и з и ч е с к и п р е т о в а р в а н и я /о т л е п я н е н а р е т и н а т а /
7. О с о б е н а к а т е г о р и я ,к а т о е т и о л о г и ч е н ф а к т о р , е
„к и с л о р о д н и я т г л а д ”.Т о й е п р и ч и н а т а з а с л е п о т а т а н а х и л я д и
н е д о н о с е н и д е ц а , к о и т о с а б и л и п о с т а в е н и в к о в и ь о зи с
н е п р а в и л н о д о з и р а н к и с л о р о д п р е з 60-т е г о д и н и н а 20 в е к в
С А Щ .
8. К ъ м г о р н а т а к а т е г о р и я п р и ч и н и с п а д а т и
ф е т о с о п а т и и т е , к о и т о п р и ч и н я в а т с л е п о т а п о р а д и з а б о л я в а н е
н а б ъ д е щ и т е м а й к и о т ш а р к а ,г р и п и л и з л о у п о т р е б а с н а р к о т и ц и ,
а л к о х о л , т ю т ю н /н и к о т и н о в а и а л к о х о л н а а м б л и о п и я /;
138
с а м о л е к у в а н е и л и н е п р а в и л н о у п о т р е б а н а л е к а р с т в е н и ZYXWVU
в е щ е с т в а .
9. К о м ш о т ъ р и з а ц и я т а н а ж и в о т а м о ж е в а с п е к т а н а
с п е ц и ф и ч н а т а е т и о л о г и я д а с е н а р е д и с р е д п р и ч и н и т е за
в 'ь з н и к в а н е н а зр и т е л н и т р а й н и и л и в р е м е н н и у в р е ж д а н и я . Е д н а
ч а с т о т т е зи у в р е ж д а н и я за с я г а т о с т р о т а т а н а зр е н и е т о ,н о д р у г и
с а с в ъ р за н и с п с и х и ч н и н а р у ш е н и я , к о и т о в с п е ц и а л н а т а
п с и х о л о г и я и л о г о п е д и я т а с е о к а ч е с т в я в а т к а т о с п е ц и ф и ч н и
а н о м а л и и н а г р а ф и ч н а т а к о м у н и к а ц и я /д и с л е к с и и и
д и с г р а ф и и и д р ./.
3.4.2. О с о б е н о с т и н а ф о р м и р а н е т о и ф у н к ц и о н и р а н е т о
н а в и с ш и т е п с и х и ч н и п р о ц е с и п р и л и ц а т а с ъ с з р и т е л н и
З .4.2.1. С е н з о р н о -п е р ц е п т и в н и п р о ц е с и /г н о з и с /
С е н з о р н о -п е р ц е п т и в н и т е п р о ц е с и п р и л и ц а т а с ъ с
зр и т е л н и н а р у ш е н и я /Л З И / н е п р о т и ч а т п о е д и н и с ъ щ и н а ч и н ,
з а щ о т о т а з и к а т е г о р и я л и ц а е с р а з н о р о д н а с у б с т р у к т у р а п о
о т н о ш е н и е н а с е т и в н и т е в ъ зм о ж н о с т и н а л и ц а т а о т в с я к а
п о д г р у п а .В ъ т р е ш н а т а д и ф е р е н ц и а ц и я в е ч е б е о т р а з е н а в
п а р а г р а ф 2.3.1.2. В ъ з п р и е м а н е т о н а о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т и
р о л я т а н а зр е н и е т о в п р о т и ч а н е т о н а д е й н о с т и т е е р а зл и ч н а п р и
с л е п о р о д е н и т е ,к ъ с н о о с л е п е л и т е д е ц а и в ъ зр а с т н и ,п р и л и ц а т а с
а н о м а л и и н а зр и т е л н о т о п о л е и ц в е т о р а зл и ч а в а н е т о , и п р и
л и ц а т а с л о к а л н и п о р а ж е н и я н а за д н и т е о т д е л и н а к о р а т а н а
г л а в н и я м о з ъ к . Н а й -с п е ц и ф и ч н о о т р а ж е н и е в ъ р х у п с и х и ч н о т о
р а з в и т и е и м а о т с ъ с т в и е т о н а зр е н и е п р и с л е п о г л у х о н е м и т е л и ц а .
И з с л е д в а н и я т а о щ е в н а ч а л о т о н а 20 в е к п о к а з в а т , ч е п р и
л и ц а т а с т о т а л н а с л е п о т а ф и зи о л о г и ч н и т е м е х а н и зм и и п р о ц е с и
н а с е н з о р н о -п е р ц е п т и в н а т а с ф е р а с а е д н а к в и с т е з и п р и
н о р м а л н о в и ж д а щ и т е л и ц а .С п е ц и ф и ч н о т о с с с ъ с т о и в т о в а ,ч е
п р и з р и т е л н о у в р е ж д а н е /п ъ л н о о т с ъ с т в и е н а з р е н и е и л и
ч а с т и ч н о з а с я г а н е / с е н а р у ш а в а т и /и л и п р е н а с т р о й в а т
в з а и м о о т н о ш е н и я т а м е ж д у а н а л и з а т о р и т е ,к а т о с с о б р а з у в а т
139
в р ъ з к и и н о в и ф у н к ц и о н а л н и м о з ъ ч н и с и с т е м и . В
н о в и onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
за в и с и м о с т о т т о в а д а л и о т с ъ с т в а н а п ъ л н о зр и т е л н а т а с е н зо р н а
с и с т е м а и л и с а м о е у в р е д е н о зв е н о ,щ е с е п р е н а с т р о и г н о зи с ъ т с
п р е в а л и р а н е н а т а к т и л н о -с л у х о в о я д р о и л и в ъ в в е с т и б у л а р н а т а
с и с т е м а зр и т е л н и я т к о м п о н е н т с е за м е н я с д в и г а т е л е н
/к и н е с т е т и ч н о о с е з а н и е /.
„Н а р у ш е н и е т о н а ф у н к ц и и т е н а з р и т е л н и я а н а л и з а т о р
д о в е ж д а д о т о в а , ч е о т е д н а с т р а н а п р и н е зр я щ и т е и
с л а б о в и ж д а щ и т е и л и о т п а д а т н а п ъ л н о ,и л и о т с л а б в а т ,р е д у ц и р а т
с е ,з р и т е л н и т е у с е щ а н и я , а о т д р у г а -у с е щ а н и я т а о т р а з л и ч н и т е
м о д а л н о с т и п о л у ч а в а т в п р о ц е с а н а д е й н о с т т а к о м п е н с а т о р н а
х и п е р ф у н к ц и я . О б а ч е о т п а д а н е т о и л и р е д у ц и р а н е т о н а
зр и т е л н и т е у с е щ а н и я и за м я н а т а н а т е зи у с е щ а н и я с д р у г и
м о д а л н о с т и н е м о ж е , п р и н ц и п н о , д а и зм е н и х а р а к т е р а н а
о т р а зя в а н е т о о т с л е п и т е и с л а б о в и ж д а щ и т е н а о б е к т и в н а т а
д е й с т в и т е л н о с т ,д а с е н а р у ш а т с ъ о т в е т с т в и я т а м е ж д у о б р а з и т е и
о р и г и н а л и т е , п р е в р ъ щ а н е т о н а у с е щ а н и я т а в зн а ц и н а
в ъ зп р и е м а н а т а д е й с т в и т е л н о с т . З а т о в а с в и д е т е л с т в а
а д е к в а т н о с т т а н а п о в е д е н и е т о н а зр и т е л н и т е и н в а л и д и в н а й -
р а з л и ч н и с и т у а ц и и ” /138, 103/.
К л а с и ч е с к а т а т и ф л о п с и х о л о г и я и зт ъ к в а к о м п е н с а т и в н а т а
р о л я н а с л у х о в и т е у с е щ а н и я и ги п о с т а в я в ц е н т ъ р а н а
п е д а г о г и ч е с к и т е т е х н о л о г и и , н о п р е з 20 в е к у ч е н и т е п о с о ч и х а и
и з в е д о х а п р и о р и т е т н о т .н . „е ф е к т н а с е н с и б и л и з а ц и я т а ” и
р о л я т а н а я в л е н и е т о „с и и е с т е з и я ”. П р и з р я щ и т е и п р и з р и т е л н о
у в р е д е н и т е л и ц а н я м а р а зл и к и в у с е щ а н и я т а , н о ч р е з п р и д о б и т
о п и т и л и ч р е з с п е ц и а л н о о б у ч е н и е с е н с и б и л и з и р а н е т о /с л у х о в о ,
о с е за т е л н о , к и н е с т е т и ч н о / е и зв е д е н о н а п р е д е н п л а н в
к а ч е с т в о т о н а к о м п е н с а т и в н о р а зв и т и е .
К о м п е н с а т и в н о т о р а зв и т и е н а е д н а и л и д р у г а с е н зо р н а
с и с т е м а с е п о зи ц и о н и р а в ъ р х у д в а ф а к т о р а :
1. П р а г н а ч у в с т в и т е л н о с т .
2. Д и ф е р е н ц и р а н о с т /р а з л и ч а в а н е / н а с и г н а л и т е о т д р у г и
п о д о б н и .
140
Ч р е з с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е и у с в о я в а н е н а с е н зо р н и
т е х н о л о г и и н е зр я щ и т е л и ц а с т и ж а в а т п р а г о в е т е н а
ч у в с т в и т е л н о с т /у с е щ а н е /, а т о в а в о д и и д о п о в и ш а в а н е н а
с п о с о б н о с т т а д а с е р а зл и ч а в а т с п е ц и ф и ч н и с и г н а л и о т
д е й с т в и т е л н о с т т а . С л е п и т е л и ц а „м а н и п у л и р а т ” у с е щ а н и я т а с и
з а е д н о в р е м е н н и и п о с л е д о в а т е л н и к о н т р а с т и . Т ъ р с я т
в за и м о д е й с т в и е м е ж д у с и г н а л и т е , к о е т о с е п р а в и и о т зр я щ и т е
л и ц а ,н о п р и у в р е д е н а зр и т е л н а с и с т е м а с е т ъ р с и с п е ц и ф и ч н о т о
и т о х а р а к т е р и зи р а н а ч и н а за с е н з о р н о -п е р ц е п т и в н а т а
о р г а н и за ц и я н а п р о ц е с и т е п о с ъ б и р а н е и у с в о я в а н е н а
и н ф о р м а ц и я т а з а в ъ н ш н и я с в я т о т Л З Н .
И з с л е д о в а т е л и т е , и з у ч а в а й к и н а ч и н и т е /с т р а т е г и и т е /, п о
к о и т о н е зр я щ и т е л и ц а к о м п е н с и р а т л и п с а т а н а зр и т е л н и
у с е щ а н и я и л и т я х н а т а п а т о л о г и я /зZYXWVUTSRQ р и т е л н а д е п р и в а ц и я /, с е
н а т ъ к в а т н а е д н о и н т е р е с н о я в л е н и е -с и н с с т е з и я . Т я н а с т ъ п в а
т о г а в а к о г а т о с т а в а п р е х о д о т е д и н в и д у с е щ а н и я к ъ м д р у г в и д ,
п р и в за и м о д е й с т в и е т о н а е д и н с е н зо р е н м е х а н и зъ м с д р у г п о
п ъ т я н а а с о ц и а т и в н и т е в р ъ зк и . П р и м е р н о , п р и д р а зн е н е н а
с л у х о в и я а н а л и за т о р , в о с о б е н и с л у ч а и в ъ зн и к в а т у с е щ а н и я за
ц в я т /„ц в е т е н с л у х ”/. Т е х н и ч е с к и т о з и ф е н о м е н с е с ъ з д а в а в
д и с к о т е к и т е ч р е з е л е к т р о н н и с и н т е з а т о р и в т .н . „ц в е т о -м у з и к а ”.
Н е к а п р и п о м н я „Р а п с о д и я в с и н ь о ” н а к о м п о з и т о р а Д ж о р д ж
Г е р ш у и н /1898-1937 г ., С А Щ /, к о я т о к о м п о з и т о р ъ т т и р а ж и р а в
д в е о т д е л н и п р о и з в е д е н и я /1924 и 1931 г /. З а м о д е р н о т о
и з к у с т в о н а 20 в е к с и н е с т е з и и т е с а е д н о о т к р о в е н и е , к о е т о
п о к а зв а д ъ л б о ч и н а т а н а ч о в е ш к а т а д у ш е в н о с т и ш и р о т а т а н а
к о м п е н с а т и в н и т е в ъ зм о ж н о с т и н а ч о в е ш к и я м о зъ к .
С и н е с т е зи и т е с а ч е с т о я в л е н и е и в н я к о и п а т о л о г и ч н и п р о ц е с и
п р и у п о т р е б а н а а л к о х о л и л и н а р к о т и ц и .
П р и н е зр я щ и т е л и ц а с е с р е щ а т в с и ч к и в и д о в е с и н е с т е зи и
/ф о т и з м и , х р о м а т и з м и , т а к т и л н и , з а т е м п е р а т у р а и л и р а з л и ч н и
ф а к т у р и н а м а т е р и я т а /.
З а с е н з о р н о -п е р ц е п т и в н о т о р а з в и т и е н а н е з р я щ и т е л и ц а
о с о б е н а р о л я и г р а е р а н н а т а з р и т е л н а д е п р и в а ц и я . Т я
в ъ зд е й с т в а н е б л а г о п р и я т н о н е с а м о в ъ р х у е с т е с т в о т о н а
141
о т р а з я в а н е н а о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т , ч р е з з а г у б а н а 75-90%
о т в ъ зп р и е м а н и я с в я т , н о и ч р е з з а б а в я н е д и н а м и к а т а в
с ъ з р я в а н е т о н а пZYXWV
с и х и ч н и т е п р о ц е с и . Т о в а в л и я е ,
п ъ р в о н а ч а л н о в ъ р х у р а н н и т е ф о р м и н а п о в е д е н и е , а с л е д т о в а
в ъ р х у и г р а т а ,у ч е н е т о и т р у д о в а т а д е й н о с т .
П р и н о р м а л н и т е д е ц а и зп р е в а р в а щ о с с р а зв и в а д я с н о т о
п о л у к ъ л б о .С л е д т о в а п р и о р и т е т н о с е р а зв и в а л я в о т о п о л у к ъ л б о
н а г л а в н и я м о зъ к , с в ъ р за н о с д и ф е р е н ц и а ц и я т а н а в ъ н ш н и т е
с т и м у л и и у с в о я в а н е т о н а е з и к . Н а й -к ъ с н о с е р а з в и в а с л е п о о ч н о -
т и л н а т а о б л а с т н а г л а в н и я м о зъ к , за щ о т о т я и г р а е р о л я т а н а
в и е ш е и н т е г р а т и в н о зв е н о ,ф у н к ц и о н и р а н е т о н а к о е т о о с и г у р я в а
и зг р а ж д а н е т о и а к т у а л и зи р а н е т о н а м и с л е н е т о и за п а м е т я в а н е т о ,
к а к т о и в с и ч к о , с в ъ р за н о с в и с ш и т е ф о р м и н а ч о в е ш к о т о
п о в е д е н и е ,к о е т о с е б а з и р а н а ж и з н е н и я о п и т .
К л а с и ч е с к а т а т и ф л о п с и х о л о г и я с ъ с с х в а щ а н е т о с и за
а к ц е н т у и р а щ а т а р о л я н а с л у х а в п с и х и ч е с к о т о р а зв и т и е н а
н е зр я щ и т е л и ц а , с ъ зд а в а г р е ш н а т а п р е д с т а в а , ч е у с л е п и т е
р а зв и т и е т о н а с л у х а , ф а к т и ч е с к и е с в р ъ х р а зв и т и е . П о п ъ т я н а
т е зи р а зс ъ ж д е н и я с е с т и га д о н е п р а в и л н о т о д и а г н о с т и ц и р а н е в
п е р и о д а н а р а н н о т о п с и х и ч е с к о с ъ з р я в а н е н а „и н ф а н т и л е н
а у т и з ъ м ” /Л . Ц а й т е н , п о 243, с . 205/, з а щ о т о д о с т ъ п ъ т д о
в ъ н ш н и я с в я т е о гр а н и ч е н . С ъ в р е м е н н и т е д и а г н о с т и ч н и
м е т о д и к и п о к а зв а т , ч е п р и с л е п о р о д е н и т е д е ц а п с и х и ч н о т о
р а зв и т и е п р о т и ч а за к о н о м е р н о ,н о с п е ц и ф и ч н о с а к ц е н т н е с а м о
в ъ р х у р о л я т а н а с л у х о в и я а н а л и за т о р , н о и с у ч а с т и е т о н а
р а зн и т е д р у г и в и д о в е с и т и в н о с т и , к а к т о и н а с е н зо р н и
с т р а т е г и и , к о и т о м о г а т д а с е о б о зн а ч а т к а т о к о м п е н с а т о р н и
с т р а т е г и и . С ъ в р е м е н н и т е т е х н и ч е с к и с р е д с т в а и с п е ц и а л н и т е
п е д а г о г и ч е с к и т е х н о л о г и и п о зв о л я в а т н а н е зр я щ и л и ц а д а
у с в о я в а т и о п р е д е л е н и е т а л о н и з а п о в е д е н и е /о б у ч е н и е т о в
м о б и л н о с т и о с ъ зн а в а н е и в ъ зп р и е м а н е н а п р о с т р а н с т в о т о ,
д в и ж е н и е т о и д р у г и т е х а р а к т е р и с т и к и н а о к о л н а т а
д е й с т в и т е л н о с т /. О б у ч е н и е т о ч р е з с и с т е м а т а н а Л . Б р а й л е е д н а
р е в о л ю ц и я в м е т о д и к а т а , н о п р е з 20 в е к с е о т к р и в а т н о в и
х о р и зо н т и ч р е з и зп о л зв а н е н а а у д и о -з а п и с в а щ а т е х н и к а
142
/д и к т о ф о н и /, е л е к т р о н н и п р и б о р и з а чZYXWVU е т е н е , к о м п ю т р и з а
н е з р я щ и и с п е ц и а л н и с е н з о р н о -с и г н а л н и е л е к т р о н н и с и с т е м и за
в и ж д а н е ч р е з к о ж а т а и л и ч р е з в г р а д е н и м о з ъ ч н и е л е к т р о д и и
к а м е р и за в ъ н ш е н д о с т ъ п н а с и гн а л и т е .
С и л а т а н а п р и р о д н и т е м е х а н и зм и , о с и г у р я в а щ и
ф и зи о л о г и я т а и п с и х о л о г и я т а н а с е н з о р н о -п е р ц е п т и в н и г е
п р о ц е с и , с е у с е щ а н а й -ч у в с т в и т е л н о в т е о р и я т а за с и н т е за н а
к о м п е н с а т и в н и т е в за и м о д е й с т в и я м е ж д у с л у х о в а т а ,д в и г а т е л н о -
с е т и в н а т а и к о ж н о -с е т и в н а т а с е н зо р н и с и с т е м и . К о я о т
к о м б и н а ц и и т е щ е с е и з п о л зв а ,щ е с е а к т у а л и зи р а ,за в и с и о т в и д а
н а у в р е д и т е , т я х н а т а с т е п е н , п а т о г е н е за т а н а н а р у ш е н и я т а и
д а в н о с т т а .
З а д а с е р а зб е р а т т е зи к о м б и н а ц и и м е ж д у с ъ х р а н е н и т е
с е н зо р н и с и с т е м и , т р я б в а д а с е у т о ч н и , п ъ р в о н а ч а л н о ,
к л а с и ф и к а ц и я т а н а у с е щ а н и я т а п р и зр и т е л н о у в р е д е н и т е л и ц а :
1. С п о р е д л о к а л и з а ц и я т а /м е с т о н а х о ж д е н и е т о / н а
р е ц е п т о р и т е :
• и н т е р о р е ц е п т о р н и у с е щ а н и я /в ъ т р е ш н а с е т и в н о с т /;
• е к с т е р о р е ц е п т о р н и у с е щ а н и я /к о ж н а с е т и в н о с т /;
• п р о п р и о р е ц е п т о р н и у с е щ а н и я /м у с к у л н о -с т а в н а
с е т и в н о с т /.
2. С п о р е д о с о б е н о с т и т е н а л о к а ц и я г а :
• д и с т а н т н а п е р ц е п ц и я /р е а г и р а н е н а д р а з н и т е л и , к о и т о
с а о т д а л е ч е н и о т с у б е к т а /;
• к о н т а к т н а п е р ц е гщ и я /н е п о с р е д с т в е н о р е а г и р а н е н а
д р а зн и т е л и ,к о и т о в л и за т в д о п и р с т я л о т о /.
3. С п о р е д т о в а д а
л и р е ц е п т о р и т е р е а г и р а т н а
и з м е н е н и я в ъ в в ъ н ш н а т а с р е д а и л и в ъ в в ъ т р е ш н а т а с р е д а
н а о р г а н и з м а .
З р и т е л н и т е у с е щ а н и я п р и с л а б о в и ж д а щ и т с л и ц а с е
в л и я я т о т е с т е с т в о т о н а н а р у ш е н и я т а и л и с д р у г и д у м и о т т о в а
д а л и е:
а /н а р у ш е н а з р и т е л н а т а о с т р о т а . П р и с л а б о в и ж д а щ и т е
т я е в г р а н и ц и т е 0,06 д о 0,4 ш п у с н и е д и н и ц и .
143
б / н а р у ш е н о з р и т е л н о т о п о л е , к о е т о с е о т р а зя в а н а
с т е п е н т а н а а д е к в а т н о с т н а о с ъ зн а в а н е н а п р о с т р а н с т в о т о ;
в / н а р у ш е н о ц в е т о р а з л и ч а в а н е , к о е т о м о ж е д а с е
х а р а к т е р и з и р а с а х р о м а з и я /ц в е т о в а с л е п о т а / и л и п о -с л а б о
в ъ зп р и е м а н е н а ц в е т о в е т е в о п р е д е л е н ц в е т о в и с п е к т р а л е н
с е к т о р . Н а й -ч е с т о с е с р е щ а т :
• п р о т о а н о м а л и я - н а р у ш а в а с е у с е щ а н е т о з а ч е р в е н
ц в я т ,к а т о с е в ъ зп р и е м а к а т о зе л е н ;
• д е й т е а н о м а л и я н а р у ш а в а с е в ъ зп р и е м а н е т о н а
зе л е н и я ц в я т ,к а т о с е в ъ зп р и е м а к а т о ч е р в е н .
П о с о ч е н и т е а н о м а л и и н а ц в е т о р а зл и ч а в а н е т о с е в л и я я т о т
р а зш и р я в а н е ъ г ъ л а н а зр и т е л н о т о п о л е и о с в е т е н о с т т а н а
п р о с т р а н с т в о т о .
г / н а р у ш е н а с в е т о ч у в с т в и т е л н о с т п р и а л б и н и зъ м и
а с т и г м а т и зъ м ;
д / в ъ з н и к н а л а б о л е з н е н а с в е т о ч у в с т в и т е л н о с т - „с т р а х
о т с в е т л и н а т а ”, к о й т о с е д ъ л ж и н а у в р е д и в с в е т о а д а п т и р а н е т о .
П р и о п р е д е л е н и о б с т о я т е л с т в а /д ъ л г о п р е б и в а в а н е в
т ъ м н и н а , в зе м а н е н а н а р к о т и ц и , п р и н у д и т е л н о б л о к и р а н е н а
зр е н и е т о /м о ж е д а н а с т ъ п я т и в р е м е н н и н а р у ш е н и я , к о и т о н е
с е а н а л и зи р а т в г р а н и ц и т е н а к л и н и ч н а т а х а р а к т е р и с т и к а н а
зр и т е л н о у в р е д е н и т е л и ц а .
С л у х о в и т е у с е щ а н и я п р и л и ц а т а с ъ с з р и т е л н и
н а р у ш е н и я с е р а з в и в а т н о р м а л н о /с и з к л ю ч е н и е н а с п е ц и ф и ч н и
за б о л я в а н и я и л и с л е п о г л у х о т а / и и г р а я т а к ц е н т у и р а н а р о л я в
п о в е д е н и е т о и м . Т р а д и ц и о н н о т и ф л о п е д а г о зи т е с е с т р е м я т д а
д о к а ж а т , ч е п р и с л е п и т е с ъ щ е с т в у в а „с в р ъ х ч у в с т в и т е л н о с т ”,
о с о б е н о п о о т н о ш е н и е н а м у зи к а л н и я с л у х , н о с е р и о зн и т е
и зс л е д в а н и я н е п о т в ъ р ж д а в а т т а зи х и п о т е за . П р и м е р н о ,
п е л е н г а ц и я т а н а з в у к а п р и в ъ зп р и е м а н е н а п р о с т р а н с т в о т о
/л о к а л и з а ц и я н а з в у к а / е в ъ з м о ж н о ч р е з с н и ж е н и е н а д о л н и я
п р а г н а с л у х о в о т о в ъ зп р и е м а н е , к о е т о с е п о с т и г а ч р е з
т р е н и р о в к и /р а д и с т и , е х о л о к а т о р н и с п е ц и а л и с т и в п о д в о д н и ц и ,
н а б л ю д а т е л и з а в ъ з д у ш н и а т а к и и д р ./. П р и п р о д ъ л ж и т е л н а
п е л е н г а ц и я з а п о ч в а д а д е й с т в а „ф е н о м е н ъ т и а а д а п т а ц и я т а ”,
144
п р и кZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
о й т о с л у х о в и я т п р а г с е п о в и ш а в а , т .е . ч у в с т в и т е л н о с т т а с с
п о н и ж а в а .
О п и т и т е д а с е д е т е р м и н и р а а к ц е н т у и р а и е т о н а
„с в р ъ х ч у в с т в и т е л н о с т т а ” п р и с л е п и т е ч р е з с е н с и б и л и з а ц и я
д о к а з в а ч е т я н е е а в т о м а т и ч н а и п р и Л З Н с е в ъ зп и т а в а .
Н а л а г а с с и з в о д ъ т , ч е с л у х о в и т е в ъ з п р и я т и я и
в ъ з м о ж н о с т и п р и е л е н и т е л и ц а н е с е р а з л и ч а в а т о т т е з и п р и
н о р м а л н и т е х о р а , н о с е п о л з в а т п о р а з л и ч е н , к о м п е н с а т и в с н
н а ч и н .
К о ж н а т а ч у в с т в и т е л н о с т е в и д т а к т и л н а с е т и в н о с т и
п р е д с т а в л я в а п а с и в н о о с е за н и е . Д о л н и т е п р а г о в е н а к о ж н а т а
ч у в с т в и т е л н о с т н а р а зл и ч н и т е у ч а с т ъ ц и о т т я л о т о с а р а зл и ч н и и
с е в з е м а т п р е д в и д в с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е . П р а г о в а т а к о ж н а
ч у в с т в и т е л н о с т с е и зм е р в а в м и л и г р а м и н а к в а д р а т е н
с а н т и м е т ъ р :
• н а й -ч у в с т в и т е л н и с а е з и к ъ т /2/, в ъ р х о в е т е н а п р ъ с т и т е
/3/ и у с т н и т е /5/;
• н а й -н е ч у в с т в и т е л н и с а к о р е м ъ т /26/, к р ъ с т ъ т /48/ и
х о д и л а т а н а к р а к а т а /250/.
М е т о д о л о г и я т а н а с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е п р и с л е п и т е
и з и с к в а д а с е п о зн а в а и п р о с т р а н с т в е н и я п р а г н а т а к т и л н а т а
ч у в с т в и т е л н о с т , к о й т о с е и з м е р в а с п е р г е л а н а В е б е р , ч р е з д в е
о с т р и е т а /т о ч к и н а у б о ж д а н е / и о т ч и т а н е м и н и м а л н о т о
д и ф е р е н ц и р а н е м е ж д у у с е щ а н и я т а за е д н о и л и д в е
о с т р и е т а :в р 7>х н а е з и к а /1,1 м м - м а к с и м а л н а ч у в с т в и т е л н о с т /;
в ъ р х о в е н а п р ъ с т и т е /2,2 м м /; у с т н и /4,5 м м /, ш и я /54,1 м м / и
б е д р а -г р ъ б /67,4 м м /.
И зк л ю ч и т е л н а р о л я за о б у ч е н и е т о н а с л е п и т е л и ц а и г р а е
ч у в с т в и т е л н о с т т а н а п р ъ с т и т е н а р ъ ц е т е . П ъ р в о , п о о т н о ш е н и е
н а ч е т е н е т о п о Б р а й л с п р ъ с т и т е н а л я в а т а и д я с н а т а р ъ ц е и
в т о р о , о с ъ зн а в а н е п а п р о с т р а н с т в о т о с п р о т е г н а т а р ъ к а и
п а л п а ц и я т а н а п р е д м е т и т е п р и б л и зъ к к о н т а к т . К о ж н а т а
ч у в с т в и т е л н о с т с е в л и я е о т :у м о р а т а ,т е м п е р а т у р а т а н а с р е д а т а и
п р е д м е т и т е , м е х а н и ч н и т е д р а з н и т е л и , у с е щ а н е т о з а б о л к а /п р а г
145
н а б о л к а т а ZYXWVUTSRQPONMLK и т о л е р а н т н о с т /, п р и е м а н е п а н а р к о т и ц и , а л к о х о л
и л и д р .в е щ е с т в а .
Т р я б в а д а с е д ъ р ж и с м е т к а и за п р о д ъ л ж и т е л н о с т т а н а
п а л и а ц и я т а , з а щ о т о с е с т и г а д о д е с с н с и б и л и з а ц и я , т .е .
п о н и ж а в а н е и л и и зг у б в а н е н а п а с и в н о т о о с е за и и е .
С л е п и т е л и ц а с а с п о с о б н и д а в ъ зп р и е м а т с ъ с за с и л е н а
ч у в с т в и т е л н о с т т е м п е р а т у р н и т е р а зл и к и е к о ж а т а н а л и ц е т о п р и
л о к а ц и я н а п р о с т р а н с т в о т о , п р е г р а д и , р а в н и щ е т о н а т е ч н о с т и в
с ъ д о в е ,п о л о ж е н и е т о н а с л ъ н ц е т о и л и д р у г л о к а л е н и зт о ч н и к п а
т о п л и н а . Т е зи и м с п о с о б н о с т и с е с п е ц и а л и зи р а т а к ц е н т у и р а н о ,
н о т е с а п р и с ъ щ и и н а н о р м а л н и т е л и ц а ,к о и т о п о в е ч е р а зч и т а т
н а з р е н и е т о ,о т к о л к о т о н а к о ж н о т о о с е з а и и е .
О с о б е н о в н и м а н и е т р я б в а д а с е о б ъ р н е н а ф а к т а ,ч е п р и
д в и ж е н и я ,т а к т и л н а т а ч у в с т в и т е л н о с т о т п а с и в н а с е п р е в р ъ щ а в
а к т и в н а и е п о -п р а в и л н о д а с е и з п о л з в а т е р м и н ъ т т а к т и л н о
в ъ з п р и я т и е , з а щ о т о к о м п л е к с ъ т о т у с е щ а н и я е п о -с ъ в ъ р ш е н и
п о -о б о б щ е н п р и в к л ю ч в а н е п а д в и г а т е л н и с т р а т е г и и .
В с п е ц и а л н а т а л и т е р а т у р а с е с р е щ а т о п и с а н и я н а е д и н
с к с т р а с н г и а л е и ф е н о м е н - с п о с о б н о с т н а к о ж а т а д а у с е щ а
с в е т л и н а и ц в я т /„ф е н о м е н н а к о ж н о т о з р е н и е ”/. Т а з и
с п о с о б н о с т е о т к р и т а о щ е п р е з 18 в е к , н о и д о с е г а н е е о т к р и т
ф и з и о л о г и ч н и я т й м е х а н и з 7>м . Ч е с т о с е ц и т и р а т ф е н о м е н и к а т о
р у с к и н я т а Р о за К у л и ш о в а , к о я т о б е з зр е н и е т о ч е т е п и с м а ,
р а з л и ч а в а ц в е т о в е и т .н . Б ъ л г а р к а т а В е р а К о ч о в с к а „в и ж д а ”
т я л о т о н а ч о в е к а к а т о н а р е н т г е н о в а п а р а т . С ъ щ е с т в у в а
х и п о т е з а т а ,ч е в к о ж а т а с а в г р а д е н и с п е ц и а л н и р е ц е п т о р и ,к о и т о
о т к р и в а т е л е к т р о м а г н и т н а р а д и а ц и я , н о з а п о в е ч е т о х о р а т а зи
с е т и в н о с т е о т м р я л а . С р е щ а с е о б а ч е у с л е п о р о д е н и д е ц а , н о
т р у д н о с е к о н т р о л и р а и р о л я т а н а т о зи ф е н о м е н в с п е ц и а л н о т о
о б у ч е н и е п о ч т и н е с е о т р а з я в а в л и т е р а т у р а т а , В 7>п р с к и н я к о и
е к с п е р и м е н т а л н и п р о у ч в а н и я /в и ж 135; 136/.
М у с к у л н о -с т а в н и т е у с е щ а н и я /к и «е с т е т и ч е с к и / п р и
Л З Н с е р а з в и в а т с п е ц и ф и ч н о .К о м п е н с и р а н е т о н а зр е н и е т о с т а в а
ч р е з и зг р а ж д а н е н а с в о е о б р а зн а м е р н а с и с т е м а с п р и л о ж е н и е т о
146
п а д ъ л ж и н а т а п а к р а ч к а т а , д ъ л ж и н а т а н а л а к с т а и п е д я т а ,
ч а с о в н и к о в и я ц и ф е р б л а т с е и з п о л з в а д а о р и е н т и р а н е н а 360
г р а д у с а в п р о с т р а н с т в о т о иZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDC
д р .
Н а й -а д е к в а т и и с а к и н с с т е т и ч е с к и т е у с е щ а н и я п р и Л З .Н в
р а д и у с о т 60 с м . /е д н а п р о т е г н а т а р ъ к а /. А д а с е п о в и ш и
с е т и в н о с т и с е т и в н о т о п о л е п р и п р и л о ж е н и е т о н а м у с к у л н о -
с т а в н а т а с е т и в н о с т с е п о л зв а т с п е ц и а л н и с т р а т е г и и , к о и т о в
о б щ и л и н и и с е о г р а н и ч а в а т в п е р и м е т ъ р а н а п р е м е с т в а н е ,
п о в д и г а н е и п а л п а ц и я н а п р е д м е т и т е .И зп о л зв а т с е и п р о м я н а н а
п о зи ц и я т а н а т я л о т о с п р я м о о б е к т и т е , к а к т о и в к л ю ч в а н е н а
м о д е л и о т в е ч е п р е ж и в я н и с и т у а ц и и , с к о е т о м у с к у л н о -с т а в н и т е
у с е щ а н и я с е п р е в р ъ щ а т в ч а с т о т к о м п л е к с и с д р у г и с е т и в и о с т и
- в ъ з п р и я т и я . М у с к у л н о -с т а в н а т а с е т и в н о с т с е к у л т и в и р а в ъ в
в р ъ зк а с п о в и ш а в а н е и у с в о я в а н е н а ф и зи ч е с к а т а к у л т у р а н а
л зн х о д е н е , о р и е н т и р а н е , т р у д о в и о п е р а ц и и , и зм е р в а н е ,
с с б е з а щ и т а , с п о р т и т .н .
В и б р а ц и о н н и т е у с е щ а н и я с а в о с н о в а т а н а
о б щ у в а н е т о и м о б и л н о с т т а п р и Л З Н , з а щ о т о ч р е з т я х т е
у с е щ а т х а р а к т е р и с т и к и т е н а и д в а щ и т е к ъ м т я х х о р а ,п о с о к а т а н а
д в и ж е н и е т о , в и д а н а т р а н с п о р т а и л и за п л а х а т а , в и д а и
т е х н и ч е с к о т о с ъ с т о я н и е н а и н с т р у м е н т и т е , н я к о и
х а р а к т е р и с т и к и н а м а т е р и а л и т е . И зк л ю ч и т е л н о зн а ч е н и е и
с е п с и б и л и за ц и я д о б и в а т в и б р а ц и о н н и т е у с е щ а н и я в п р о ц е с а н а
п р о с т р а н с т в е н о т о о р и е н т и р а н е .С ъ щ е с т в у в а х и п о т е за т а , ч е ч р е з
в е с т и б у л а р н и я а п а р а т /н е ч р е з к о х л е я т а / с л е п и т е л и ц а у с е щ а т
и н ф р а з в у к о в а т а в ъ л н а п р и х о д е н е в п р о с т р а н с т в о т о . В т о з и
п р о ц е с с е в к л ю ч в а т и т е м п е р а т у р н и ,с л у х о в и ,о б о н я т е л н и и д р .
у с е щ а н и я , к о е т о д а в а о с н о в а н и е н а н я к о и и зс л е д о в а т е л и д а
п р и е м а т с ъ щ е с т в у в а н е т о н а „ш е с т о ч у в с т в о ” з а п р е п я т с т в и е п р и
Л З Н /п р е д у с е щ а т п р е п я т с т в и я т а ч р е з к о м б и н а ц и я о т
с е т и в и о с т и /. Т о в а , о б а ч е , н е о б я с н я в а з а щ о п р и о п р е д е л е н и ,
н е и зв е с т н и о б с т о я т е л с т в а , с е с л у ч в а т н е щ а с т и я с н е зр я щ и л и ц а
п р и с а м о с т о я т е л н о д в и ж е н и е в н е п о зн а т а с р е д а и л и п р и
в н е за п н о п р о м е н е н о п р о с т р а н с т в о .
147
с х в а щ а н а к а т о о б е д и н е н и е
Х с м о р с ц с п ц и я т а , onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA н а
о б о н я т е л н и т е и в к у с о в и т е у с е щ а н и я , п о к а зв а ч е д в е с с т и в н о с т и
с д и с т а н т н о /о б о н я т е л н и у с е щ а н и я / и к о н т а к т н о /в к у с о в и
у с е щ а н и я / д е й с т в и я м о г а т д а с и в за и м о д е й с т в а т и д а с е о к а ж а т
м н о г о п о л е зн и за Л 311. Т е з и с е т и в н о с т и в с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е
и ч р е з д о б и т ж и зн е н о п и т с е с е н с и б и л и зи р а т и и м а т
к о м и е н с а т и в н о зн а ч е н и е .
О б о н я н и е т о и м а п р е д м е т е н х а р а к т е р , з а щ о т о в с я к а
м и р и зм а с е с в ъ р зв а а с о ц и а т и в н о с о п р е д е л е н и зт о ч н и к , н о п р и
н е з р я щ и т с л и ц а т а зи п р е д м с т н о с т и м а за с и л е н о с и г н а л н о
з н а ч е н и е /в о п р е д е л е н и с л у ч а и ж и в о т о с п а с я в а щ о /. О б о н я н и е т о
п р и Л З Н и м а в о д е щ о зн а ч е н и е п р и л о к а ц и я т а в п р о с т р а н с т в о т о
и п р и д в и ж е н и е п о м а р ш р у т ,за щ о т о м и р и зм и т е с и г н а л и з и р а т за
о п р е д е л е н и о б е к т и ,д и ф е р е н ц и р а н е т о н а в ъ зд у ш н и т е т е ч е н и я и
т .н .
В к у с о в и т е у с е щ а н и я и г р а я т и зк л ю ч и т е л н а р о л я в
н а ч а л н о т о с п е ц и а л н о о б у ч е н и е , к а т о в у с в о я в а н е н а х р а н и и
о п а с н о с т и ,т а к а и п о о т н о ш е н и е н а и зг р а ж д а н е н а е м о ц и о н а л н и я
ж и в о т н а Л З Н /п р и я т н о н е п р и я т н о , м о д а л н о с т и
г о р ч и в о ,с л а д к о , т о п л о , г о р е щ о , с т у д е н о и д р ./. Н я к о и с л е п и с е
н а у ч а в а т д а + м е р я т ” е л е к т р и ч е с к и я т о к н а г а л в а н и ч н и т е
б а т е р и и с в ъ р х а н а е зи к а ,к о н ц е н т р а ц и я т а н а т е ч н о с т и т е в б и т а и
т .н .
П о л о ж е н и е т о н а т я л о т о в п р о с т р а н с т в о т о с е п е р ц е п т и р а
ч р е з т .н . с т а т и ч е с к и у с е щ а н и я , п р и к о и т о у ч а с т и е за е м а
в е с т и б у л а р н и я а п а р а т . В п р о ц е с а н а п р о х о ж д а н е в р а н н а т а
в ъ зр а с т т о зи а п а р а т с е р а зв и в а к о м п е н с а т и в н о , к а т о з а т а з и
с в р ъ х с с н за т и в н о с т о с о б е н о зн а ч е н и е и м а б о л к а т а п р и п а д а н е
и л и с ъ п р и к о с н о в е н и е с н е в и д и м и т е п р е д м е т и в б л и зк о т о
о б к р ъ ж е н и е . В п р о ц е с а н а о б у ч е н и е т о н о м о б и л н о с т т а з и
с е т и в н о с т с т а в а е д н а о т н а й -в а ж н и т е .
О п и с а н и е т о н а с е н з о р п о -п е р ц е п т и в н и т е п р о ц е с и /г н о з и с /
н я м а д а е н а у ч н о и т о ч н о , а к о т е з и п р о ц е с и н е с е с в ъ р ж а т с д в е HGFED
148
п с и х о х а р а к т е р и с т и к и н а к о г н и ц и я га п р и ч о в е к а - ZYXWV
в ъ з п р и я т и я т а и м и с л е н е т о . П р и е м а н е т о н а к о м п л е к с н и я
х а р а к т е р н а п р о ц е с а , в о де щ д о о с ъ зн а в а н е н а о к о л н а т а
д е й с т в и т е л н о с т и ч о в е ш к и т е о т н о ш е н и я н я м а д а е и с к р е п о , а к о
н е с е о т б е л е ж и , ч е с ъ в р е м е н н а т а н е в р о п с и х о л о г и я п р и е м а
г н о зи с а к а т о п р о ц е с н а р а зш и р е н о и к о м п л е к с н о в ъ зп р и е м а н е ,
а д е к в а т н о и а к т и в н о , н а д е й с т в и т е л н о с т т а и о с м и с л е н о в о н а зи
с и ч а с т , к о я т о е к о м п о н е н т н а ч о в е ш к о т о п о в е д е н и е .
Р а зг л е ж д а н е т о н а в ъ зп р и я т и е т о о т д е л н о о т м и с л е н е т о в п р о ц е с а
н а г н о с т и ч н а т а д е й н о с т и м а гл а в н о д и д а к т и ч е с к о зн а ч е н и е .
Х а р а к т е р н и т е о с о б е н о с т и н а в ъ зп р и я т и е т о с е с в е ж д а т д о :
1. И з б и р а т е л н о с т ;
2. О с м и с л е н о с т ;
3. О б о б щ е н о с т ;
4. З а в и с и м о с т о т п р е д и ш н и я с е н з о р е н о п и т /а п е р ц е п ц и я /;
5. К о н с т а и т н о с т .
В ъ зп р и я т и е т о е н е м и с л и м о б е з с ъ в м е с т н а т а р а б о т а н а
с ъ х р а н е н и т е а н а л и за т о р и , с л е д о в а т е л н о в ъ зп р и я т и я т а н а Л З Н
щ е с а а д е к в а т н и ,н о щ е с т р а д а т я х н а т а п ъ л н о т а ,а ф о р м и р а н е т о
и м щ е е с п е ц и ф и ч н о в за в и с и м о с т о т т о в а д а л и с у б е к т и т е с а
п р а к т и ч е с к и н е зр я щ и и л и с л а б о в и ж д а щ и . Ф о р м и р а н е т о н а
п о н я т и я п р и Л З Н с е к о м п е н с и р а и о т с т е п е н т а н а у с в о е и о с т н а
р е ч т а и у к р е п е н о т о е д и н с т в о м е ж д у м и с л е н е и р е ч . Т о в а
е д и н с т в о п о д п о м а г а о с м и с л я н е т о и о б о б щ е н о с т т а н а
в ъ зп р и я т и я т а . П р и ф о р м и р а н е н а в ъ зп р и я т и я т а в и н а г и е д и н о т
а н а л и з а т о р и т е , т .е . е д н а о т с е т и в н о с т и т е , и г р а е в о д е щ а р о л я ,
к а т о ф и зи о л о г и ч н и я т м е х а н и зъ м п р и н о р м а л н и т е и п р и
н е зр я щ и т е л и ц а е е д и н и с ъ щ .О с н о в н а т а б а за е и зг р а д е н а в ъ р х у
с ъ щ е с т в у в а н е т о н а м р е ж и о т а с о ц и а т и в н и в р ъ зк и м е ж д у
с и г н а л и т е /у с е щ а н и я т а /. Р о л я т а н а т е з и а с о ц и а т и в н и с и с т е м и п о
о т н о ш е н и е п с и х и ч н о т о р а зв и т и е н а г л у х и т е б е ш е н а у ч н о
д о к а з а н а о т Д . Д е н е в /66/, н о и з в о д и т е , а н а л о г и ч н о , в а ж а т и з а
Л З Н . О с о б е н о т о т у к е т о в а , ч е в т о р о с и г н а л н и т е с и с т е м и п р и
с л е п и т е с е ф о р м и р а т о б л е к ч е н о /с и з к л ю ч е н и е н а г р а ф и ч н а т а
к о м у н и к а ц и я /, д о к а т о п р и г л у х и т е т о в а е у т е ж н е н п р о ц е с .
149
С л е д о в а т е л н о , а с о ц и а т и в н и т е с и с т е м и п р и г л у х и т е иZYX п р и
с л е п и т е л и ц а с а е р а зл и ч н и к о н ф и г у р а ц и и , н о с е ф о р м и р а т п р и
д е ф и ц и т н а с п е ц и ф и ч н а с и г н а л п о с т /с л у х и л и з р е н и е /.
Т ъ й к а т о п р и зр и т е л н и н а р у ш е н и я д о 90% о т
в ъ зп р и е м а н а т а о к о л н а д е й с т в и т е л н о с т е д е ф и ц и т н а ,т о м о ж е д а
с е т в ъ р д и ,ч е п р и Л З Н с т р а д а ц е л о с т т а н а в ъ зп р и я т и я т а ,т я х н а т а
т ъ ж д с с т в е н о с т е р е а л н и т е о б е к т и . И н т е р е с н о т о е ,ч е з р я щ и т е и
н е з р я щ и т е л и ц а и з п и т в а т е д н и и с ъ щ и и л ю з и и п р и т е с т и р а н е ,
к а т о п р и с л е п и т е и н ф о р м а ц и я т а с е п р е д а в а в д о с т ъ п е н в и д
/р е л е ф н о и л и ч р е з у с т а н о в к и за т е г л о -т а к т и л н о /.Т е з и
и зс л е д в а н и я п о к а зв а т , ч е ф и зи о л о г и ч н и т е м е х а н и зм и п р и
н о р м а л н и т е и п р и зр и т е л н о у в р е д е н и т е л и ц а с а е д н и и с ъ щ и .
С х о д н и с а в ъ зп р и я т и я т а п р и зр и т е л н и т е и п р и о с е за т е л н и т е
в ъ зп р и я т и я к о г а т о с е п е р ц е п т и р а т ф о р м и , г о л е м и н а , п о с о к а п а
д в и ж е н и е ,р а зд е л я н е т о н а б л и зк о с т о я щ и о б е к т и ,м а т е р и я ,п о к о й
и в и д н а д в и ж е н и я т а . А к о т р я б в а д а с е т ъ р с я т р а зл и к и в ъ в
в ъ з м о ж н о с т и т е н а з р и т е л н о т о и о с е з а т е л н о т о в ъ з п р и е м а н е ,т о т е
с е с ъ с т о я т в т о в а ,ч е п р и зр е н и е т о и м а ц в е т о р а зл и ч а в а н е , а п р и
о с е за и и е т о с е у с т а н о в я в а т е л а с т и ч н о с т ,т в ъ р д о с т ,т е г л о ,с т у д е н о
и т о п л о . З а д ъ л б о ч е н о т о с р а в н я в а н е щ е у с т а н о в и , ч с ч р е з
зр и т е л н о т о в ъ зп р и е м а н е с е о т р а зя в а т 8 п р и зн а к а , а п р и
о с е з а т е л н о т о в ъ з п р и е м а н е -11. /Д в а т а в и д а в ъ з п р и я т и я н е с а
р а в н о с т о й н и и п о о т н о ш е н и е н а т о в а ,ч е з р и т е л н и я т а н а л и за т о р
е д и с т а н т е н , а о с е за т е л н и я т е к о н т а к т е н . З р е н и е т о е
е д н о м о м е н т н о п е р ц е п т и в е н /с и м у л т а н т е н /, а о с е з а н и е т о е с
п о д ч е р т а н о п о с л е д о в а т е л н о д е й с т в а щ /с у к ц е с и в е н / м е х а н и з ъ м .
С л е д о в а т е л н о ,т е з и д в е ф о р м и н а в ъ з п р и я т и я т р я б в а д а с е
д о п ъ л в а т п р и с л а б о в и ж д а щ и т е ,а п р и т о т а л н о с л е п и т е т р я б в а д а
с е о с м и с л и т р а д и ц и о н н о т о п р и е м а н е ,ч е с л у х о в и я т м е х а н и зъ м е
в о д е щ п р и с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е .
З р и т е л н о т о в ъ з п р и е м а н е , д о к о л к о т о е с ъ х р а н е н о и
р а зв и т о п р и с л а б о в и ж д а щ и т е ,с е в л и я е о т о с т р о т а т а н а зр е н и е т о ,
к о я т о п ъ к о п р е д е л я и с н и ж а в а н е т о н а с к о р о с т т а н а в ъ зп р и е м а н е .
Т а зи х а р а к т е р и с т и к а н а зр и т е л н о т о в ъ зп р и е м а н е е м н о го в а ж е н
к о м п о н е н т н а с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е . Н а й -н и с к а с к о р о с т с е
150
о т б е л я зв а п р и а т р о ф и я н а зр и т е л н и я н е р в . С к о р о с т т а з а в и с и ZYXWV
с ъ щ о и о т с т е с н е н и е т о н а з р и т е л н и я ъ г ъ л и о т
ц в е т о р а зл и ч а в а н е т о . К а ч е с т в о т о и п ъ л н о т а т а н а зр и т е л н о т о
в ъ зп р и я т и е п р и с л а б о в и ж д а щ и т е с е в л и я е о т :
1. Д е ф и р е н ц и р о в а ч н а т а с п о с о б н о с т н а з р е н и е т о ;
2. С ъ с т о я н и е т о п а б и н о к у л я р н о т о з р е н и е ;
3. Я р к о с т т а н а о ц в е т я в а н е н а о б е к т и т е ;
4. К о н т р а с т н о с т н а с р е д а т а ;
5. И з п о л з в а н е т о и к а ч е с т в о т о п а о п т и ч е с к и т е с р е д с т в а за
н а б л ю д е н и е ;
6. Р е а л н а т а в ъ з м о ж н о с т з а у д ъ л ж а в а н е в р е м е т о за
в ъ зп р и е м а н е .
Т ъ й к а т о п р и т о т а л н о с л е п и т е л и ц а о т с ъ с т в а т
в ъ зм о ж н о с т и за зр и т е л н о в ъ зп р и е м а н е , р о л я т а н а т о в а
в ъ зп р и е м а н е с е п о е м а о т к о ж н а т а с е т и в н о с т . Т о зи в и д
с е т и в н о с т и м а в о д е щ а зн а ч е н и е за о б у ч е н и е т о п о ч е т е н е с
Б р а й л . В о с е за н и е т о к а т о к о м п л е к с н о в ъ зп р и я т и е в зи м а т
у ч а с т и е : т а к т и л н и у с е щ а н и я , т е м п е р а т у р н и у с е щ а н и я , б о л к о в и
у с е щ а н и я и м у с к у л н о -к и н е с т е т и ч н и у с е щ а н и я . З а д а с е и з п о л з в а
п ъ л н о ц е н н о о с е за т е л н о т о в ъ зп р и я т и е , т р я б в а д а с е п о зн а в а т
н е г о в и т е р а зн о в и д н о с т и : п а с и в н о , а к т и в н о и и н с т р у м е н т а л н о
/о п о с р с д с т в а н о / в ъ з п р и я т и я .
П а с и в н о т о о с е з а н и с с е о с ъ щ е с т в я в а с к о ж н и я
а н а л и за т о р , к а т о т о й и м а в ъ зм о ж н о с т и д а п е р ц е п т и р а т е гл о ,
т е м п е р а т у р а , е л а с т и ч н о с т , т в ъ р д о с т , в р е м е з а к о н т а к т и т е с
о б е к т и т е ,к а к т о ф о р м а т а и п л о щ н а м я с т о т о н а д о п и р а н е . Т о зи
в и д в ъ з п р и я т и е е п о -ч е с т о н е п ъ л н о и е с б о р о т а с о ц и а ц и и ,к о и т о
т р я б в а д а с е о с ъ зн а в а т ,а н е д а с е р а зп о зн а в а т .Р а зп о зн а в а н е т о с е
б а зи р а н а в е ч е у с в о е н и о т с ъ зн а н и е т о п с и х и ч н и о б р а зи ,п о д о б н о
н а п с и х и ч н и м а т р и ц и , к о и т о и м а т н е и зм е н н и , к о н с т а н т н и
м а р к е р и /х а р а к т е р и с т и к и /. П о т о з и н а ч и н , н а п р и м е р , Л З Н
в ъ зп р и е м а т м о н е т и т е и л и зн а ц и т е в ъ р х у б а н к н о т и т е .
А к т и в н о т о к о м п е н с а т о р н о к о м п л е к с н о у с е щ а н е
/г а н т и к а / с е о с ъ щ е с т в я в а о т с ъ в м е с т н а т а р а б о т а н а к о ж н и я и
151
д в и г а т е л н и я а н а л и за т о р и . П р и а к т и в н о т о в ъ зп р и е м а н е ч р е з
о с е за н и е т о с е и зп о л зв а т р а зл и ч н и с т р а т е г и и за о с ъ зн а в а н е ч р е з
д в и ж е н и я , п р е м е с т в а н и я , с м я н а н а зо н и т е з а в ъ зп р и е м а н е
/у с т н и , п р ъ с т и и т .н ./. П р и м е р з а а к т и в н о о с е з а н и е с а н а ч и н и т е ,
н о к о и т о зр я щ и н с зр я щ ч о в е к т ъ р с я т в т ъ м н о т о и зп у с н а т
п р е д м е т .
И н с т р у м е н т а л н о т о у с е щ а н е п р е д п о л а га и зп о л зв а н е т о н а
и н с т р у м е н т и л и п р и с п о с о б л е н и е /б а с т у н , п а л к а / и л и п а л п а ц и я с
п р о т е г н а т а р ъ к а и л и с т ъ п а л о т о н а к р а к а . Ч р е з и н с т р у м е н т а с е
р а з ш и р я в а /о б е м н о / р а з м е р ъ т н а п о л е т о п а в ъ з п р и е м а н е н а д 60
с м ., н о т о з и в и д о с е з а н и е е п о -н е т о ч е н о т а к т и в н о т о .
П р и л о ж е н и е т о м у , ч р е з о б у ч е н и е т о в м о б и л н о с т , п о в и ш а в а
с и г у р н о с т т а п р и д в и ж е н и е и в н е п о зн а т а с р е д а .
А к т и в н о т о и и н с т р у м е н т а л н о т о о с е за н и я м о г а т д а с е
о с ъ щ е с т в я т с е д н а т а и л и с д в е т е р ъ ц е ,к а т о с е с л е д в а с т р а т е г и я т а
о т о б щ о т о к ъ м ч а с т н о т о . Н а й -з а т р у д н е н о е о с е з а н и е т о н а
п р о с т р а н с т в о т о , к а т о с е в з е м е п р е д в и д ,ч е п р о с т р а н с т в о т о с е
х а р а к т е р и зи р а с ф о р м а т а с и , г о л е м и н а т а , о б е м н о с т т а ,
о т д а л е ч е н о с т и р е л е ф н о с т /п р о м я н а п а о б е м н о с т т а и
г о л е м и н а т а /.
Ф о р м а т а н а п р о с т р а н с т в о т о с е о с ъ зн а в а к о м п л е к с н о о т
Л З Н ч р е з п р о д ъ л ж и т е л н о с т т а н а д в и ж е н и е т о /в р е м е т р а е н е / п о
п е р и ф е р и я т а , к и н е с т е т и ч н и т е у с е щ а н и я и т р а е к т о р и я т а н а
д в и ж е н и я т а . С р а в н я в а т с е в е ч е и з в е с т н и ф о р м и -г е о м е т р и ч н и и
о б е м н и , к о и т о п р е д и т о в а с а б и л и за у ч е н и ч р е з с п е ц и а л н и
п р о г р а м и . Г о л е м и н а т а н а п р о с т р а н с т в о т о с е п р е м е р в а ч р е з
п о зн а т а т а м е р н а с и с т е м а к р а ч к а -р ъ к а -п е д я . И зп о л зв а т с е и
е л е к т р о н н и п р и б о р и - л а зе р н и с к е н е р и и с и г н а л и за т о р и за
д ъ л ж и н а и п р е п я т с т в и я .О б е м н о с т т а к о н т а к т н о с е о с ъ зн а в а ч р е з
п а л п а ц и я , к о н т р о л и р а н о д в и ж е н и е , в ъ зд у ш н и т е т е ч е н и я и
„е х о т о ” о т с о б с т в е н и я г л а с . В с и ч к о т о в а п р и н о р м а л н и т е х о р а
с т а в а с у ч а с т и е т о е д и н с т в е н о н а зр е н и е т о . О т д а л е ч е н о с т т а с е
о с ъ зн а в а ч р е з п р о т е г н а т а р ъ к а и л и б а с т у н , а д в и ж е н и я т а с е
м е р я т в к р а ч к и и л и с у р е д и -л о к а т о р и з а с к о р о с т . Р е л е ф ъ т и
п о с о к а т а с е о т ч и т а т ч р е з п р о м я н а т а н а в е с т и б у л а р н и т е HGFED
152
у с е щ а н и я и о т ч и т а н е н а п о с о к а т а н а с о б с т в е н и я м а р ш р у т
/а з и м у т / с е р е г и с т р и р а в ZYXWVUT с ъ з н а н и е т о ч р е з ч а с о в н и к о в и я
ц и ф е р б л а т и о т м е т к а т а з а 12 ч а с а .
В ъ зп р и е м а н е т о н а п р о с т р а н с т в о т о е за т р у д н е н о п р и н о в и
о б е к т и , н о е р е а л н о и б л а г о д а р е н и е н а м и с л е н е т о и
за п а м е т я в а н е т о , к а к т о и н а за у ч е н и т е с т р а т е г и и о п е р а т и в н о с е
о с ъ щ е с т в я в а д о р и в б ъ р зо п р о м е н я щ а с е о б с т а н о в к а .
О б у ч е н и е т о за б ъ р зо о с ъ зн а в а н е и п р е д в а р и т е л н о и н ф о р м и р а н е
з а п р о с т р а н с т в о т о и р е л е ф а с т а в а с р е л е ф н и к а р т и /в к л . и
г е о г р а ф с к и / и ч р е з о п и с а т е л н и и н с т р у к ц и и /а у д и о з а п и с и , Б р а й л
и д р у г и т и ф л о т е х н и ч е с к и с р е д с т в а .
3.4.2.2. Х а р а к т е р и с т и к и н а м и с л е н е т о , п а м е т т а и
р е ч т а п р и л и ц а т а с ъ с з р и т е л н и н а р у ш е н и я
В с в о я т а м о н о г р а ф и я А . А д л е р /2/, п о с в е т е н а н а с м и с ъ л а
н а ж и в о т а , к о я т о т о й н а и м е н о в а д о п ъ л н и т е л н о „В ъ в е д е н и е в
и н д и в и д у а л н а т а п с и х о л о г и я ”, п и ш е „Ч о в е к ъ т з н а е м н о г о п о в е ч е ,
о т к о л к о т о о с ъ з н а в а ”. А д л е р е б и л з а е к в а щ и п р е з ц е л и я с и
ж и в о т с е е с т р е м я л д а и зг р а ж д а п р е д с т а в и и т е о р и и за
с ъ щ н о с т т а н а ч о в е ш к и т е с т р е м е ж и , м о т и в и и р а зо ч а р о в а н и я .
Н е г о в а т а т е о р и я з а п с и х и ч н а т а к о м п е н с а ц и я и р о л я т а в ж и в о т а
н а ч у в с т в о т о з а н е п ъ л н о ц е н н о с т ,к о е т о в с п е ц и ф и ч н и у с л о в и я с е
и з р а ж д а в „к о м п л е к с з а м а л о ц е н н о с т ”, с е п р и е м а и о т Л .
В и г о т с к и . В и г о т с к и о т д е л я с п е ц и а л н о в н и м а н и е в т е о р е т и ч н и т е
с и т р у д о в е н а п о в е д е н и е т о и п с и х и ч н а т а к о м п е н с а ц и я н а
з р и т е л н и я д е ф и ц и т , п р е ч у п е н о п р е з п о г л е д а н а А . А д л е р /в и ж
51/.
А н а л и з ъ т н а и с т о р и ч е с к и т е т е о р и и и п о -с ъ в р е м е н н и т е
и зс л е д в а н и я н а к о м п е н с а т и в н и т е п р о ц е с и п р и л и ц а т а с ъ с
з р и т е л н и н а р у ш е н и я /Л З Н / п о к а з в а , ч е в о б о б щ и т е л е н п л а н
с ъ щ е с т в у в а т т р и т е о р и и , к о и т о н е п ъ л н о о б я с н я в а т р о л я т а н а
м и с л е н е т о п р и Л З Н . В е д н а г а т р я б в а д а с е о т б е л е ж и , ч е
ц и т и р а н и я т и зр а з о т А д л е р о в а т а м о н о г р а ф и я н а п ъ л н о о б я с н я в а
к о м п с н с а т и в н а т а р о л я н а м и с л е н е т о ,р е с п .п а м е т т а и р е ч т а в
ж и в о т а н а Л З Н . О с ъ з н а в а н е т о н а о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т п р и
153
н с зр я щ и т с н е с а м о е о щ е т е н о оZYXWVUTSR т г л . т о ч к а н а п ъ л н о т а н а
о б р а зи т е ,н о и с т а в а п о -з а б а в е н о в ъ в в р е м е т о п р и п р и л о ж е н и е т о
д о р и н а в е ч е з а у ч е н и к о г н с т и в н о -к о м и е и с а т и в н и м о д е л и .
Б л а г о д а р е н и е н а м и с л е н е т о , п а м е т т а и р е ч т а к а т о в и с ш и
п с и х и ч н и п р о ц е с и , Л З Н м о г а т д а о с ъ щ е с т в я т п о ч т и в с и ч к и
ч о в е ш к и д е й н о с т и с о ч а к в а н а т а е ф е к т и в н о с т .
Т р и т е т е о р и и , з а к о и т о у ч е н и т е в с е о щ е с п о р я т , м о г а т
к р а т к о д а с е п р е д с т а в я т в с л е д н и я в и д :
1. М и с л е н е т о п р и с л е п и т е с е р а з в и в а п о -р а н о о т т о в а н а
зр я щ и т е и н е с е о п и р а н а с е т и в н и я о п и т . Т а зи т е о р и я с е
п о д д ъ р ж а в м и н а л о т о о т т и ф л о п с и х о л о зи т е , к о и т о с а и м а л и
с а м о д а н н и о т е м п и р и ч н и н а б л ю д е н и я , н о н е с а п о зн а в а л и
в с и ч к и „с т р а н н о с т и ” н а ч о в е ш к о т о м и с л е н е , к а т о В П Ф . С р е д
т е зи и зс л е д о в а т е л и е и м а л о и д о с т а п р е д с т а в и т е л и н а
В ю р ц б у р г с к а т а ш к о л а /в и ж п о д р о б н о в 308; 312/. О с н о в а т е л и т е
н а В ю р ц б у р г с к а т а ш к о л а /Г е р м а н и я / в л и ц е т о н а О . К ю л п е , X.
У а т и К . Б ю л е р , и зу ч а в а й к и о с о б е н о с т и т е н а м и с л е н е т о с
е к с п е р и м е н т а л н и м е т о д и , у т в ъ р ж д а в а т с п о р н а т а т е за , ч е м о ж е
д а с ъ щ е с т в у в а м и с л е н е б е з о б р а з н а о с н о в а , т .е . б е з с е н з о р е н
о п и т . Т е д о п ъ л н и т е л н о , ч р е з е к с п е р и м е н т и , о б я с н я в а т , ч е
с е т и в н и я т о п и т н е в и н а г и с т о и в о с н о в а т а н а р е ш а в а н е н а
м и с л о в н и л о г и ч е с к и /з а д а ч и . И з п о л з в а т и с п е ц и ф и ч е н за
ш к о л а т а ф е н о м е н „п о д с ъ з н а т е л н а у с т а н о в к а ”, к о й т о д о р а з в и т о т
3. Ф р о й д с е п р е в р ъ щ а в о с н о в е н и н с т р у м е н т н а н е г о в а т а т е о р и я
/ф р о й д и з ъ м , п с и х о а н а л и з а /. Т е о р и я т а з а н е с е и з о р н а т а ф о р м а н а
с ъ зн а н и е т о н е с е п о т в ъ р ж д а в а н а п ъ л н о в е к с п е р и м е н т а л н а т а
п с и х о л о г и я н а 20 в е к , к о я т о е с в ъ р з а н а с м а т е р и а л и с т и ч е с к а т а
ф и л о с о ф и я .
2. С л е п о т а т а п р е ч и н а р а з в и т и е т о н а м и с л е н е т о , к а т о
п о с л е д о в а т е л и т е н а т о в а т в ъ р д е н и е с а с е п р и д ъ р ж а л и , п р е д и
в с и ч к о , к ъ м т е о р и и т е н а а с о ц и а т и в н а т а п с и х о л о г и я н а 19-20 в е к .
С л е д к а т о в ъ зп р и е м а н е т о н а с в е т а б е з зр е н и е е н е с ъ в ъ р ш е н о ,т о
т о з и ф а к т о р щ е в о д и с л е д с е б е с и и е д о р а зв и т и е н а м и с л е н е т о ,а
о т т о зи ф а к т т е и зв е ж д а л и и т е за т а ,ч е и н т е л е к т ъ т п р и с л е п и т е е
п о -н и с к о р а з в и т /в и ж 308; 312; 51/.
154
3. Т р е т а т а т е о р и я е п о с т р о е н а в ъ р х у с х в а щ а н е т о , ч е
м и с л е н е т о с е р а зв и в а н е за в и с и м о о т д е ф и ц и т а н а зр е н и е т о
/у с е щ а н и я и в ъ з п р и я т и я /. П о т о з и н а ч и н с е е и з в е ж д а л а т е з а т а з а
„о с о б е н и я х а р а к т е р ” н а м и с л е н е т о п р и с л е п и т е и с е п р о в я т
с п е ц и а л н и о п и т и з а к о м п е н с а т и в н о р а зв и т и е н а м и с л е н е т о , б е з
д а с е д ъ р ж и с м е т к а за о с о б е н о с т и т е н а с е т и в н и я о п и т .
Ф и зи о л о г и я т а н а с е т и в н и т е д е й н о с т и и в и с ш и т е
п с и х и ч н и п р о ц е с и в с р е д а т а н а 20 в е к т в ъ р д е б ъ р з о н а п р е д н а в
п р о у ч в а н е т о н а р а б о т а т а н а с е н зо р н и т е м о зъ ч н и с и с т е м и ,в к л . и
зр и т е л н а т а , к о е т о д о в е д е д о с ъ зд а в а н е н а с ъ в р е м е н н а т е о р и я з а
к о м п е н с а т и в н а т а р о л я н а м и с л е н е т о ,п а м е т т а и р е ч т а . П р а в и л н о
е д а с е у п о т р е б я в а т е р м и н ъ т „с п е ц и ф и ч н о ”, к о г а т о с е д н о
и зр е ч е н и е т р я б в а д а с е о т г о в о р и н а в ъ п р о с а з а с ъ щ н о с т т а н а
т е зи п р о ц е с и в о н т о г е н с т и ч н о т о р а зв и т и е н а с л е п и т е и
с л а б о в и ж д а щ и т е л и ц а . Е т а п и т е н а р а зв и т и е п о ч т и н е с е
р а зл и ч а в а т п о с в о я т а п р о ц е с у а л н о с т , д и н а м и ч н о с т и
п с и х о л о г и ч н и х а р а к т е р и с т и к и о т с ъ щ и т е п р и н о р м а л н и т е л и ц а .
Н о ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
Л З Н п о л з в а т т е з и т р и п р о ц е с а /м и с л е н е , п а м е т и р е ч / п о
с п е ц и ф и ч е н н а ч и н .В к а к в о с с с ъ с т о и т а зи с п е ц и ф и ч н о с т :
1. З а д а с е ф о р м и р а т п р а в и л н о п о н я т и я , т .е . з а д а с е
и зг р а д я т п ъ л н о ц е н н и , а д е к в а т н и п с и х и ч н и о б р а зи н а о б е к т и т е
о т о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т , е н у ж н а п о л и в а л е п т н а с е т и в н а
о р г а н и за ц и я н а у с е щ а н и я т а и в ъ зп р и я т и я т а ,к о е т о п р и зр я щ и т е
с е д ъ л ж и н а к о м п л е к с н а т а м о д а л н о с т н а д р а зн и т е л и т е .П р и Л З Н
70-90% о т с е т и в н о т о п р о с т р а н с т в о л и п с в а и т у к н а п р е д е н п л а н
с е п о я в я в а ф и к т и в н а т а к о м п е н с а ц и я , к о я т о с е и зр а зя в а в ъ в
в е р б а л и з и р а н е н а з н а н и я т а и о б р а з у в а н е н а т .н . „л ъ ж е п о н я т и я ”.
Т е зи п о н я т и я с е х а р а к т е р и зи р а т с ф о р м а л н о и зг р а д е н и
п р и зн а ц и , с л у ч а й н и , с л а б о ф и к с и р а н и а с о ц и а т и в н и в р ъ зк и ,
к о и т о н е о т р а зя в а т с ъ щ е с т в е н и о т н о ш е н и я и х а р а к т е р и с т и к и н а
и с т и н с к и т е о б е к т и о т д е й с т в и т е л н о с т т а .
П р и ч и н и т е з а т а зи ф и к т и в н а к о м п е н с а ц и я м о г а т д а с е
т ъ р с я т в:
155
• Н е п ъ л н а т а и н ф о р м а ц и я за о б е к т и т е , в ъ п р е к и ч е
д р у г и т е с е т и в н и с и с т е м и р а б о т я т н о р м а л н о , н о м н о г о п о -б а в н о
о т зр и т е л н а т а с е н зо р н а с и с т е м а ;
• Н е д о с т а т ъ ч н о к а ч е с т в е н о и зг р а д е н о е д и н с т в о о т
м и с л е н е и р е ч , к а т о а к ц е н т ъ т п а д а в ъ р х у „в е р б а л и з а ц и я т а ”. Н а
н е я , Л .В и г о т с к и а н а л и зи р а й к и н е г а т и в н и т е с т р а н и н а
о б у ч е н и е т о и р а зв и т и е т о н а с л е п и т е д е ц а , о б р ъ щ а с п е ц и а л н о
в н и м а н и е /51, 86/.
• К о н к р е т н о с т н а с е т и в н и я о п и т и н е д о с т а т ъ ч н о ш и р о к
д о с т ъ п д о я в л е н и я т а ,з а д а с е з а т в ъ р д я т о б о б щ е н и я .
З а д а с е и зб е г н а т т е зи н е г а т и в н и ф а к т о р и п р и ф о р м и р а н е
и ф у н к ц и о н и р а н е н а м и с л е н е т о п р и Л З Н е н е о б х о д и м о д а с е
о б ъ р н е в н и м а н и е н а о п о с р е д с т в е н о с т т а в р е а л н и т е п р о ц е с и н а
ф о р м и р а н е к о м и е н с а т и в н а т а р о л я н а м и с л е н е т о . Т а зи р о л я с е
и зр а зя в а в с л е д н и т е о с о б е н о с т и с п е ц и а л н о с и с т е м а т и зи р а н и о т
А . Г . Л и т в а к /в и ж 138, 187/:
1. О п и р а н е в ъ р х у р е а л н и т е , м а к а р и о г р а н и ч е н и м о д е л и
за в ъ зп р и е м а н е н а д е й с т в и т е л н о с т т а ;
2. И з г р а ж д а н е н а с и с т е м а о т н а ч и н и з а ф о р м и р а н е н а
о б о б щ е н и я и а б с т р а к ц и и ;
3. Р а з в и т и е ч р е з с п е ц и а л н о о б у ч е н и е н а а б с т р а к т н о т о и
т е о р е т и ч н о т о м и с л е н е н а Л З Н ;
4. Р а з в и т и е н а е д и н с т в о т о о т м и с л е н е и р е ч , с л о в е с н а т а
п а м е т ,в о л е в о т о в н и м а н и е ;
5. С ъ з д а в а н е н а п р о в е р е н и , е ф е к т и в н и с т р а т е г и и з а
м и с л е н е /п о а н а л о г и я , о п и р а н е н а р е а л н а с е т и в н о с т , л о г и ч н и
з а у ч е н и о п е р а ц и и и т .н ./.
К ъ м т е зи о с о б е н о с т и т р я б в а с а с е п р и б а в я т и н я к о и н о в и
о т к р и т и я в к р а я н а 20 в е к . С т а в а в ъ п р о с з а ф е н о м е н ъ т
„п с и х о с т а т ”, ф о р м у л и р а н о т к а н а д с к и я у ч е н с и с п а н с к и
п р о и з х о д X. Д е л г а д о /65/. Д е л г а д о т в ъ р д и , ч е п с и х о с т а т ъ т е
м о зъ ч е н м е х а н и зъ м , п р и к о й т о в р е зу л т а т н а п о л о ж и т е л е н и
о ц е н е н о т л и ч и о с т г а п о л е зе н о п и т с е ф и к с и р а т зн а н и я ,
х а р а к т е р и с т и к и , с п о с о б и и „и н с т р у м е н т и ”, к о и т о с е з а д ъ р ж а т
к о м п л е к с н о в п а м е т т а и п р и в ъ зн и к в а н е н а а н а л о г и ч н а с и т у а ц и я
156
с е и з п о л з в а т в г о т о в в и д , д о к а т о н е с е о с ъ з н а е , ч е вZYXW д а д е н
м о м е н т т р я б в а д а н а с т ъ п я т т е х н о л о г и ч н и п р о м е н и н а
„п с и х о с т а т а ” и л и т о й д а б ъ д е з а м е н е н с д р у г м о д е л . Ф е н о м е н ъ т
„п с и х о с т а т ” н а м и р а о т р а ж е н и е и в т е о р и я т а н а А . Л е о н о в /136,
129/ з а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е н а ч о в е к а , н о и м а п о -д р у г о
н а и м е н о в а н и е : „л и ч н о с т е н с м и с ъ л ”. В е д н а г а с т а в а я с н о , ч е в
т о в а о т н о ш е н и е я в л е н и е т о „п с и х о с т а т ” с е с в ъ р з в а и с м о т и в и т е
за ч о в е ш к о т о п о в е д е н и е . П о о т н о ш е н и е н а п с и х о л о г и я т а н а
м и с л е н е т о н а Л З Н п с и х о с т а т ъ т о б я с н я в а , за щ о в е д н а и с ъ щ а
с и т у а ц и я н е зр я щ и я т ,с л а б о в и ж д а щ и я т и зр я щ и я т ч о в е к м о г а т д а
д е й с т в а т п о т р и р а зл и ч н и н а ч и н а и д а п о с т и г н а т о т н о с и т е л н о
е д н а к в и р е зу л т а т и .
З а р о л я т а в с е т и в н и я и м и с л о в е н с в я т н а л и ц а т а с п с и х о -
ф и з и ч н и а н о м а л и и н а м и с л о в н и т е п р о ц е с и в е ч е б е с п о м е н а т а в
п а р а г р а ф 3.3.2.2.3. И п р и н е зр я щ и т е л и ц а м и с л е н е т о с е
х а р а к т е р и зи р а с а н а л и з, с и н т е з, с р а в н е н и е , к л а с и ф и к а ц и я ,
с и с т е м а т и за ц и я и а б с т р а х и р а н е . И зс л е д о в а т е л и т е п о с о ч в а т , ч е
а н а л и зъ т и с и н т е зъ т с е о с ъ щ е с т в я в а т н а д в е р а в н и щ а .
П ъ р в и ч н и я т а н а л и з и с и н т е з с е о с ъ щ е с т в я в а в с е т и в н а т а
д е й н о с т , а в т о р и ч н и я т -в к о н т е к с т а н а л о г и ч н о т о о т р а зя в а н е
н а д е й с т в и т е л н о с т т а /л о г и ч н о т о м и с л е н е /.
Н е с ъ в ъ р ш е н с т в а т а н а т е з и о п е р а ц и и п р и Л З Н з а в и с я т
о т :
1. Н и с к о р а в н и щ е н а д и ф е р е н ц и р а н о с т н а п р е д с т а в и т е
/з а п а м е т е н и т е п ъ р в и ч н и о б р а з и с л е д а к т а н а р а з п о з н а в а н е н а
в е ч е в ъ з п р и е м а н и о б е к т и п р е д и т о в а /;
2. Л и п с а н а п ъ л н о ц е н н и п о н я т и я ;
3. Ф о р м а л н и я т х а р а к т е р н а с ъ ж д е н и я т а и
у м о за ю и о ч е н и я т а ;
4. Т р у д н о с т и п р и с ъ з д а в а н е н а к о м п л е к с и о т в р ъ з к и
м е ж д у с е т и в н и я п о т е н ц и а л н а с л е п и т е и н о в и т е в п е ч а т л е н и я .
О п е р а ц и я т а с р а в н я в а н е с е в л и я е о т л и п с а т а н а а д е к в а т н и
зр и т е л н и у с е щ а н и я и в ъ зп р и я т и я . С л е п и т е ф и к с и р а т
н е с ъ щ е с т в е н и ч е р т и и л и т в ъ р д е о б щ и х а р а к т е р и с т и к и .
П р и м е р н о , о б е м и и ф о р м и н а о б е к т и , к о и т о п р и н а д л е ж а т к ъ м
157
р а зл и ч н и к л а с и ф и к а ц и о н н и гр у п и н е п р а в и л н а с с к л а с и ф и ц и р а т
п р и с р а в н я в а н е . КZYXWVUTSRQ
л а с и ф и к а ц и я т а и с и с т е м а т и з а ц и я т а с е
о с ъ щ е с т в я в а т н а б а за т а н а в е ч е п о зн а т и е д и н и ч н и п р и зн а ц и ,
к а т о а п е р ц е п ц и я г а с л а б о с е в к л ю ч в а в м и с л е н е т о .
С ъ щ е с т в е н и р а зл и к и с н о р м а л н о зр я щ и т е л и ц а с е
за б е л я зв а т и п о о т н о ш е н и е н а ф о р м и т е и в и д о в е т е м и с л е н е
/п о н я т и я , с ъ ж д е н и я , у м о з а к л ю ч е н и я /. Х а р а к т е р н о е т я с н о т о
с в ъ р з в а н е н а п о н я т и я т а с п р е д с т а в и т е , к а т о н а й -х а р а к т е р н а
о с о б е н о с т п р и с л е п и т е е д и в е р г е н ц и я т а , п р и к о я т о с е
р а зм и н а в а т в за и м н о д е т е р м и н и р а н и с т р а н и н а о т р а ж е н и е т о н а
д е й с т в и т е л н о с т т а , т .е . с е т и в н о т о и л о г и ч н о т о н е с е д о п ъ л в а т , а
ч е с т о с е п р о т и в о п о с т а в я т . О ч а к в а н е т о з а с п о н т а н н а
к о н в е р г е н ц и я в м и с л е н е т о п р и с л е п и т е н е в и н а г и с е с б ъ д в а б е з
с п е ц и а л н о о б у ч е н и е . Н е зр я щ и т е у в е р е н о о п е р и р а т с н а зв а н и е т о
н а ц в е т о в е т е , н о н е г и в к л ю ч в а т в к л а с и ф и к а ц и и т е , к о е т о
и л ю с т р и р а с п о м е н а т и я „в е р б а л и з ъ м ” н а м и с л е н е т о и
п о в ъ р х н о с т н о т о ф о р м и р а н е н а п о н я т и я /ч е р в е н а я б ъ л к а , з е л е н и
л и с т а и т .н ./. Ф и к с и р а н е т о н а в а р и а т и в н и и с к р и т и п р и з н а ц и
н а о б е к т и т е за Л З Н е н е в ъ зм о ж н о п о с п о н т а н е н п ъ т .
Д и в е р г е н ц и я т а е х а р а к т е р н а и з а п р о ц е с и т е н а
и згр а ж д а н е н а с ъ ж д е н и я и у м о з а к л ю ч е н и я , за щ о т о п р и
с ъ ж д е н и я т а с е и зи с к в а д а с е у с т а н о в я т в р ъ зк и м е ж д у о б е к т и т е ,а
п р и у м о за к л ю ч е н и я т а т р я б в а д а с е п р а в я т и зв о д и , к о и т о с е
б а зи р а т в ъ р х у зн а н и я за о б е к т и т е и я в л е н и я т а .
П р и Л З Н р а з м и н а в а н е т о /д и в е р г е н ц и я т а / с е п о л у ч а в а н а
б а за т а н а о г р а н и ч е н и я с е т и в е н о п и т и п р е д н а м е р е н о т о
а к ц е н т у в а н е н а е д и н и л и д р у г с е т и в е н м е х а н и з ъ м , а н е н а
к о н в е р г е н ц и я , т .е . о б е д и н я в а н е н а р е з у л т а т и т е о т р а б о т а т а н а
с е т и в н и т е с и с т е м и .
Х а р а к т е р н и и зо с т а в а н и я с е о т б е л я зв а т п р и а н а л и за и
и н т е р п р е т а ц и и т е н а в и д о в е т е м и с л е н е п р и Л З Н . В с и ч к и
п о зн а т и н а п с и х о л о г и я т а в и д о в е м и с л е н е с а п р и с ъ щ и н а Л З Н :
н а г л е д н о -д е й с т в е н о , н а г л е д н о -о б р а з н о , р е ч е в о и л о г и ч н о
/а б с т р а к т н о /. Н о п р и Л З Н п ъ р в и т е д в а в и д а м и с л е н е с а с и л н о
за в и с и м и о т зр и т е л н а т а ф у н к ц и о н а л н а с и с т е м а , а р е ч е в о т о и
158
л о г и ч е с к о т о м и с л е н е с е б а з и р а т нZYXWVUTSRQPONMLKJ
а т е з и п о -н и с ш и в й е р а р х и я т а
в и д о в е . С л е д о в а т е л н о , и п р и в и д о в е т е м и с л е н е щ е и м а
с п е ц и ф и ч н о с т ,д ъ л ж а щ а с е п р е д и в с и ч к о н а о г р а н и ч е н и я д о с т ъ п
д о о п р е д е л е н а и н ф о р м а ц и я .
Д и н а м и к а т а н а р а з в и т и е т о н а м и с л е н е т о п р и Л З Н
п р е м и н а в а п р е з с ъ щ и т е е т а п и к а к т о п р и зр я щ и т е , н о и м а
о с о б е н о с т и , с в ъ р за н и с ъ с с ъ в ъ р ш е н с т в о т о н а п о н я т и я т а и
т я х н а т а с т е п е н н а п с и х и ч е с к о о т р а ж е н и я н а д е й с т в и т е л н о с т т а .
Т о в а м о ж е д а д о в е д е д о за б а в я н е н а д и н а м и к а т а н а
и н т е л е к т у а л н о т о р а зв и т и е и п р о м я н а с ъ д ъ р ж а н и е т о н а
м и с л е н е т о /д и в е р г е и ц и я /. З а р а з л и к а о т л и ц а т а с м е н т а л н а
р е т а р д а ц и я , п р и н я к о и Л З Н с е о т б е л я з в а в т о р и ч н о
и з о с т а в а н е н а р а з в и т и е т о н а и н т е л е к т а , к о е т о с
у с ъ в ъ р ш е н с т в а н е т о и в р е м е т р а е н е т о н а с п е ц и а л н о т о
о б у ч е н и е с е к о м п е н с и р а и л и и з р а в н я в а с н о р м а т а .
Р а зд е л я н е т о н а к о г н и т и в н и т е п р о ц е с и н а н и с ш и и в и с ш и
и а н а л и за н а т я х н о т о зн а ч е н и е п о о т н о ш е н и е р о л я т а , к о я т о т е
и г р а я т в п с и х и ч н о т о р а зв и т и е н а Л З Н , е г л а в н о д и д а к г и ч е с к и
д е т е р м и н и р а н о . М и с л е н е т о к а т о В П Ф н е е м и с л и м о б е з
с ъ х р а н е н и е т о и в ъ з п р и е м а н е т о н а п о л е з н а и н ф о р м а ц и я /п а м е т /,
к а к т о и б е з п р о ц е с и т е н а о б м е н , с ъ х р а н е н и е и о б р а б о т к а н а
и н ф о р м а ц и я , к о я т о л и ч н о с т т а щ е в ъ зп р и е м а о т д р у г и т е х о р а в
п р о ц е с а н а о б щ у в а н е т о /к о д и р а н е и д е к о д и р а н е н а с и м в о л и т е и
т я х н о т о и з п о л з в а н е /- р е ч .
П а м е т т а с ъ щ о и г р а е к о м п е н с и р а щ а р о л я п р и с л е п и т е ,
к а т о п р а в и в п е ч а т л е н и е , м е з а п а м е т я в а н е т о е п о -б ъ р з о и п о -
а к т и в н о . О ч а к в а н о е о б е м ъ т н а п а м е т т а д а е п о -г о л я м , н о
и н ф о р м а ц и я т а , к о я т о с е с ъ х р а н я в а е н е о р г а н и з и р а н а и с л а б о
с и с т е м а т и з и р а н а , т .е . т я е в „н а с и п н о ” с ъ с т о я н и е и е у в е л и ч е н о
в р е м е т о з а с ъ зд а в а н е н а в р е м е н н и в р ъ зк и . Б р о я т н а
п о д к р е п е н и т е в р ъ з к и е п о -м а л ъ к , к о е т о с о ч и ч е а с о ц и а т и в н и т е
с и с т е м и /п ъ р в о с и г н а л н а и в т о р о с и г н а л н а / н е с а в с ъ с т о я н и е д а
с е с р а с т в а т с п о н т а н н о ,а с а н е о б х о д и м и с п е ц и а л н и у п р а ж н е н и я .
Т р у д н о с т и т е п р и а н а л и за , с и н т е за , с р а в н е н и е т о и
о б о б щ е н и е т о с е о т р а зя в а т и в ъ р х у л о г и ч е с к а т а п а м е т . Н о
159
п о в е ч с т о а в т о р и и и зс л е д о в а т е л и п о с о ч в а т ,ч е п р и о с ъ зн а в а н е н а
л о г и ч н и т е в р ъ з к и з а п а м е т я в а н е т о п р и ZYXWVU Л З Н с е и зр а в н я в а с
н о р м а т а , н о п р и в к л ю ч в а н е в п р о г р а м и за с п е ц и а л н о о б у ч е н и е
/138; 198; 243; 93; 67/.
С ъ щ е с т в е н и р а зл и ч и я с е о т б е л я зв а т в за п а м е т я в а н е т о п р и
с л е п и т е , с л а б о в и ж д а щ и т е и н о р м а л н о в и ж д а щ и т е л и ц а . П р и
с л а б о в и ж д а щ и т е л и ц а с ъ о т н о ш е н и е т о м е ж д у к р а т к о в р е м е н н а т а
и д ъ л г о с р о ч н а т а п а м е т в о д и д о б ъ р зо р а зп а д а н е н а зр и т е л н и т е
о б р а зи и зн а ч и т е л н о с т е с н я в а н е н а о б е м а н а д ъ л г о с р о ч н а т а
п а м е т . С л а б о в и ж д а щ и т е л и ц а р а з ч и т а т н а „о с т а т ъ ч н о з р е н и е ” и
п о д ц е н я в а т д р у г и т е с е т и в н и м о д а л н о с т и , д о к а т о п р и с л е п и т е
л и ц а „о с е з а т е л н а т а ” п а м е т и с л у х о -р с ч е в а т а п а м е т с а р а з в и т и
к о м п е н с а т и в н о в п о -в и с о к а с т е п е н .
П а м е т т а п р и Л З П с е в л и я е о т /198, 206/:
1. С и л а т а н а у с л о в н о р е ф л е к т о р н о т о п о д к р е п л е н и е
/з н а ч и м о с т н а с т и м у л а ц и я т а /;
2. З н а ч и м о с т т а н а и н ф о р м а ц и я т а ;
3. Л о г и ч е с к а т а о б р а б о т к а н а и н ф о р м а ц и я т а , к о я т о т р я б в а
д а с е за п а м е т и ;
4. С и н т е з а н а с е т и в н о с т и т е .
З н а ч е н и е за п с и х и ч н а т а и с о ц и а л н а т а а д а п т а ц и я и м а и
в ъ з п р о и з в е ж д а н е т о , а к о с е с л е д в а с х е м а т а : з а п а м е т я в а н е -
с ъ х р а н е н и е в ъ з п р о и з в е ж д а н е , к о я т о и зр а зя в а
п р о ц е с у а л н о с т т а н а п а м е т т а к а т о В П Ф . В ъ зп р о и зв е ж д а н е т о п р и
Л З Н с е х а р а к т е р и зи р а с н е п ъ л н о т а н а о б р а зи т е ,ф р а г м е н т а р н о с т
и за б а в е н о с т н а в ъ зп р о и зв е ж д а н е т о .
И н т е р е с н о я в л е н и е , с в ъ р за н о с в ъ зп р о и зв е ж д а н е т о е
р е м и н и с ц е н ц и я т а , к о е т о с е х а р а к т е р и з и р а с т о в а , ч е в с я к о
п о с л е д в а щ о п о в т о р е н и е н а в ъ з п р о и з в е ж д а н е е п о -т о ч н о о т
п р е х о д н о т о ,к о е т о м о ж е д а с е о б я с н и с и н е р т н о с т н а п р о т и ч а н е
н а в ъ зб у ж д а н е т о и п р е о б л а д а в а н е н а за д ъ р ж а н е т о , с я к а ш
м о з ъ к ъ т с е о с в о б о ж д а в а о т и н ф о р м а ц и я т а н а к в а н т и т .е . н а
п о р ц и и с о п р е д е л е н о п о в и ш а в а н е зн а ч и м о с т т а н а и зв л е ч е н а т а
и н ф о р м а ц и я .
160
З а п а м е т я в а н е т о с е в л и я е о т хZYXWV
а р а к т е р и с т и к и т е н а
д о с т ъ п н и т е в ъ з п р и я т и я /я р к о с т , ц в е т о в а г а м а , о с е за т е л н а
о с т р о т а и т .н ./ з а с л а б о в и ж /ц и ц и т е , а з а с л е п и т е о т с и г н а л н о с т т а
н а ф о р м и р а н и т е к о м п л е к с н и м о д е л и и с т р а т е г и и : д в и г а т е л н о -
к и н е т и ч н и , к о ж н о -с е т и в н и и д р . В с и ч к о т о в а с е п о с т и г а с
п р а в и л н о ,н а у ч н о и п л а н о м е р н о с п е ц и а л н о о б у ч е н и е ,н е к а к т о с е
е с м я т а л о в м и н а л о т о н а с в р ъ х к о м п е н с а т и в н а т а р о л я н а
м и с л е н е т о ,п а м е т т а и р е ч т а .
З а п а м с т г а с а х а р а к т е р н и с л е д н и т е с у б п р о ц е с и , к о и т о
и г р а я т р а з л и ч н а р о л я п р и р а зр е ш а в а н е н а ж и т е й с к и т е с и т у а ц и и :
1. З а п а м е т я в а н е /п ъ р в о н а ч а л н о п р и е м а н е н а и н ф о р м а ц и я
и к р а т к о с р о ч н о с ъ х р а н е н и е и о б р а б о т к а /;
2. С ъ х р а н е н и е /д ъ л г о с р о ч н о , в о л е в о и н е в о л е в о /;
3. З а б р а в я н е /р а з г р а ж д а н е н а и е п о д к р е п е н и т е
а с о ц и а т и в н и п ъ р в о с и г н а л п и и /и л и в т о р о с и г н а л н и с и с т е м и ,
з а л и ч а в а н е н а н е н у ж н а , н е а к т у а л н а и н е т о ч н а и н ф о р м а ц и я /;
4. В ъ з с т а н о в я в а н е /п р и п о м н я н е в о л е в о и /и л и д о б а в я н е н а
и н ф о р м а ц и я , к а к т о и н е й н о т о а к т у а л и зи р а н е в к о н т е к с т а н а
м и с л е н е т о и п р о д у к т и в н а т а д е й н о с т /.
Х а р а к т е р н а о с о б е н о с т н а п а м е т т а п р и Л З Н е у зн а в а н е т о ,
т .е . б ъ р з о т о , о п е р а т и в н о с п о м н я н е н а о б е к т и и л и и н ф о р м а ц и я н а
б а за т а н а а н е р ц е н ц и я т а и л о г и ч е с к о т о м и с л е н е . У зн а в а н е т о
в е р о я т н о и м а п р я к а в р ъ зк а и с я в л е н и е т о п с и х и ч н а т а
у с т а н о в к а /н а г л а с а /, п р и к о я т о в е ч е п о л е зн и о б е к т и с е
р а з п о з н а в а т п о -б ъ р з о , п а б а з а т а н а „м о д е л и -п р о г н о з и ” и
„м о д е л и -д е й с т в и я ”. В р ъ з к а т а м е ж д у т я х с п е с т я в а в р е м е и
п с и х о е н е р г и я . Т е зи у с т а н о в к и с а х а р а к т е р н и и з а Л З Н , н о с е
ф о р м и р а т п о -б а в н о и с е р е а л и з и р а т н е в и н а г и е ф е к т и в н о .
В ъ з м о ж н и с а т .н . „и л ю з и и н а п а м е т т а ”, п р и к о и т о с т е п е н т а н а
у зн а в а н е и л и е н и с к а ,и л и е с ъ д ъ р ж а т е л н о в и д о и зм е н е н а .
З а б р а в я н е т о п р и Л З Н н е с е о т л и ч а в а с ъ щ е с т в е н о о т
с ъ щ о т о я в л е н и е п р и н о р м а . Т о б и в а у с т о й ч и в о , п р о д ъ л ж и т е л н о
и в р е м е н н о . П р и Л З Н з а б р а в я н е т о с е д е т е р м и н и р а , н а й -в е ч е , о т
н и с к а т а с т е п е н н а к о х е зи я м е ж д у с и г н а л и т е , п о с т ъ п в а щ и в
161
м о з ъ к а о т р а з л и ч н и т е ZYXWVUTSRQPONMLKJ с е н з о р н и с и с т е м и , о с о б е н о , а к о е д н а п о -
п р и м и т и в н а с е т и в н о с т д о м и н и р а .
З а п о в и ш а в а н е н а к о м н е н с а т и в и и т е р о л и н а м и с л е н е т о и
п а м е г г а п р и с л е п и т е д о п р и н а с я и зк л ю ч и т е л н о с и м в о л н а т а
д е й н о с т и к у л т у р а т а н а ч о в е к а /в и ж Л . В и г о т с к и - 51/. Н я м а
а в т о р и л и и зс л е д о в а т е л , к о и т о д а о т р и ч а т р о л я т а н а е зи к а и
р е ч т а в п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и е н а Л З В . Н о т а з и р о л я с е
р а зг л е ж д а о б и к н о в е н о к р а й н о д в у с т р а н н о . И л и с е с в ъ р зв а
е д и н с т в е н о с „в е р б а л и з и р а н е т о н а м и с л е н е т о ”, и л и с е о т д е л я
в н и м а н и е с а м о п а е зи к о в а т а и г о в о р н а т а п а т о л о г и я п р и Л З Н .
Р е ч т а п р и Л З Н и гр а е к о м п е н с а т и в н а р о л я ,а к о с е р а зв и в а
п л а н о м е р н о и п о е с т е с т в е н а т а е т а п н о с т .З р и т е л н и т е и с л у х о в и т е
к о м п о н е н т и в п р о ц е с а н а у с в о я в а н е н а м а й ч и н е зи к с а д о б р е
и зу ч е н и и в е д н а г а с т а в а я с н о , ч е в р а н н и т е е т а п и н а
п с и х и ч е с к о т о р а зв и т и е н а Л З Н п о д р а ж а т е л н и я т зр и т е л е н
к о м п о н е н т е с п е ц и ф и ч н о ф о р м и р а н и л и н а п ъ л н о л и п с в а .
Л о г о п е д и т е , и зс л е д в а щ и р е ч т а н а Л З Н п о с о ч в а т , ч е т я е с
л и н г в и с т и ч н а к а р т и н а н а р а зл и ч н о п о с т е п е н о б щ о
н е д о р а з в и т и с /О Н Р /. Х а р а к т е р е н е и з а б а в е н т е м п н а р а з в и т и е ,
к о е т о ч е с т о в о д и д о г р е ш н и д и а г н о з и о т р о д а н а „а л а л и я ”,
„д и с ф а з и я ”, „д е т с к а а ф а з и я ” и д р . Д о к а з а н о е о т с ъ с т в и е т о н а
л и ц е в а м и м и к а и к о м у н и к а т и в н и ж е с т о в е ,к о е т о е х а р а к т е р н о и
з а з р я л а т а в ъ з р а с т п р и Л З Н /в и ж 97/. П р и у с в о я в а н е н а
зв у к о п р о и зн о ш е и и е т о Л З Н н е м о г а т д а н а б л ю д а в а т в ъ н ш н и т е
х а р а к т е р и с т и к и н а а р т и к у л а т о р н а т а м о т о р и к а и п р и т я х с а ч е с т и
д и з а р т и к у л и и т е о т ф у н к ц и о н а л н о -м о т о р е н т и п .
В . И в а н о в , Л . В л а с о в а и д р . а в т о р и /97; 298/ п о с о ч в а т , ч е
з в у к о п р о и з н о ш е и и е т о п р и Л З Н с е х а р а к т е р и з и р а н а й -ч е с т о с ъ с
с и г м а т и зъ м , р о т а ц и зъ м и л а м б д а ц и зъ м . С ъ о т н о ш е н и е т о м е ж д у
Л З Н в у ч и л и щ н а в ъ зр а с т и н о р м а л н и т е у ч е н и ц и п о о т н о ш е н и е
н а г о в о р н а т а п а т о л о г и я е 6,34: 1.
Е м о ц и о н а л н о т о н а п р е ж е н и е п р и г о в о р н о о б щ у в а н е с е
и зр а зя в а с т и п и ч н и за Л З Н с ъ д в и ж е н и я , м и г а н и я , к ъ л ч е н е н а
п р ъ с т и т е , р и т м и ч н о к л а т е н е н а г л а в а т а , п о в и ш е н гл а с ,
ф а л ц е т н о с т и д р . Л и ц а т а с ъ с зр и т е л н и н а р у ш е н и я м о г а т д а с е
162
о т л и ч а в а т к а к т о с е з и к о в и , т а к а и е пZYXWVUTSRQP
р о з о д и ч н и н а р у ш е н и я в
г р а н и ц и т е н а п ъ л н а т а г а м а о т т о з и в и д п а т о л о г и я ..
П о н а й -х а р а к т е р н а ч е р т а е н а ч и н ъ т , п о к о й т о Л З Н
и з п о л з в а т р е ч н и к а с и . В е ч е с е с п о м е н а з а „в е р б а л и з и р а н е н а
м и с л е н е т о ’' и 'т р у д н о с т и т е , к о и т о и з п и т в а т п р и р а з в и т и е т о н а
р е ч е в а т а и л о г и ч н а т а п а м е т . П о р а д и д и с а с о ц и а ц ш г г а м е ж д у
о б р а з и д у м а п р и с л е п и т е л и ц а с е с р е щ а и „р е ч е в о
ф а н т а з и р а н е ”, п р и к о е т о с е с т р е м я т д а г о в о р я т с л о в о о х о т л и в о и
д а з а п ъ л в а т п р о п у с к и т е в „и н ф о р м а ц и о н н и я п а к е т ” е
д о п ъ л в а н и я , о т к л о н е н и я и д о с а д н и п о в т о р е н и я н а ф р а зи и л и
ц е л и р а зк а зи .
Т о в а ,о б а ч е ,н е б и в а д а о м а л о в а ж а в а и зк л ю ч и т е л н и я т р у д
н а Л З Н д а к о м п е н с и р а т ч р е з р е ч н а с е н зо р н и я с и д е ф и ц и т и д а
п о с т и г н а т и зк л ю ч и т е л н и р е зу л т а т и в ж и в о т а . Н е б и в а д а с е
п о д ц е н я в а и р о л я т а н а Б р а й л о в а т а а зб у к а и а у д и о в и зу а л н и т е
с р е д с т в а . Н е к а с и с п о м н и м за О м и р , г е н и а л н и я т и с т о р и ч е с к и
п е в е ц и п о е т , к о й т о в ъ п р е к и ч е е б и л н е 1р а м о т е н , у с п я в а д а н и
за п л е н и с о б р а за н а х у б а в а т а Е л е н а . В т о зи р е д н а м и с л и ,
и с т о р и ч е с к и н е д о к а за н о е и д о б р о в о л н о т о о с л е п я в а н е н а
Д е м о к р и т , н а к о г о т о д ъ л ж и м р а н н а т а т е о р и я за а т о м и т е и л и
с л е п о р о д е и и я Н . С а у н д е р с о н , к о й т о н а п и с в а у ч е б н и к п о
г е о м е т р и я . Е т о за щ о щ е за в ъ р ш а т о зи п а р а г р а ф с о щ е е д н а
м и с ъ л н а А . А д л е р /1,1/, к о я т о з в у ч и а б с у р д н о , н о е а б с о л ю т н о
в я р н а : „Д а б ъ д е ш ч о в е к о з н а ч а в а д а с е ч у в с т в а ш
н е п ъ л н о ц е н е н ”. Щ е д о п ъ л н я с а м о , ч е н е п ъ л н о ц е н н о с т т а н и
т л а с к а к ъ м с т р е м е ж д а р е к о н с т р у и р а м е с е б е с и , к а т о л и ч н о с т и ,
н е за в и с и м о д а л и с м е г е н и а л н и ,у в р е д е н и и л и п р о с т о с е с т р е м и м
к ъ м у д о в л е т в о р е н о с т о т ж и в о т а .
П р о г н о з а т а з а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е н а л и ц а т а с ъ с
з р и т е л н и н а р у ш е н и я е у м е р е н а . Л и ц а т а с т о т а л н а с л е п о т а
п о р а д и а и о ф т а л м и л и м и к р о ф т а л м щ е б ъ д а т о щ е т е н и ц я л ж и в о т .
П р и т е зи с п о м ъ т н я в а н е н а л е щ а т а е в ъ зм о ж н а в ъ зс т а н о в я в а н е
н а зр е н и е т о с л е д т р а н с п л а н т а ц и я н а л е щ а о т и зк у с т в е н и
м а т е р и а л и . П р о ф и л а к т и к а т а н а д и а б е т а в л и я е в ъ р х у
163
в ъ зн и к в а н е т о н а в т о р и ч н а т а с л е п о т а .С ъ в р е м е н н и т е о п е р а т и в н и
т е х н и к и с а д о с т а р а зв и т и и б р о я т н а с л у ч а и т е н а т р а й н и
с л е д с т в и я о т т р а в м и н а зр и т е л н и т е о р га н и с и л н о н а м а л я в а . В с е
о щ е ..т р о п и ч е с к а т а с л е п о т а ” е х а р а к т е р н а з а с т р а н и т е с ъ с с л а б о
и к о н о м и ч е с к о р а зв и т и е . Л и ц а т а с ъ с зр и т е л н и н а р у ш е н и я и м а т
в с и ч к и п о л и т и ч е с к и и с о ц и а л н и п р а в а в Р .Б ъ л г а р и я . О с и г у р е н а
и м е с ъ в р е м е н н а о б р а зо в а т е л н а с и с т е м а , о т г о в а р я щ а н а
и зи с к в а н и я т а за о б у ч е н и е н а Л З Н ,к а к г о и д о с т ъ п д о о б у ч е н и е в
У н и в е р с и т е т и т е . Р а зв и т и е т о н а и н т е г р и р а н о т о о б у ч е н и е д а в а
в ъ зм о ж н о с т д а с е п р и л а г а т к о м п л е к с н и п р о г р а м и ,к а т о р а н н а т а
р е х а б и л и г а ц и я с е о с ъ щ е с т в я в а в с п е ц и а л и зи р а н и ц е н т р о в е ,
р а н н о т о о г р а м о т я в а н е и с п е ц и а л и зи р а н о т о о б у ч е н и е с е
о с ъ щ е с т в я в а в с п е ц и а л н и у ч и л и щ а , а с л е д т о в а п р и
п о л о ж и т е л н и п о к а за н и я , у ч е н и ц и т е с ъ с с л а б о зр е н и е и л и
н е зр я щ и т с с е в к л ю ч в а т в с и с т е м а т а за и н т е г р и р а н о о б у ч е н и е с
д о п ъ л н и т е л н а т а п о м о щ о т р е с у р с н и т е у ч и т е л и /в и ж 227/.
Т и ф л о т е х н и ч е с к и т е т е х н о л о г и и с е е л е к т р о н и ф и ц и р а т и
в с е п о -ч е с т о с е и з п о л з в а т с л у х о в и , и н ф р а , т о п л и н н и и р а д а р н и
т е х н о л о г и ч н и с р е д с т в а з а р а н н о п р е д у п р е ж д а в а н е ,
п р о с т р а н с т в е н а л о к а ц и я и д р . Т е л е в и зи о н н и т е х н и ч е с к и
с р е д с т в а с а в о с н о в а т а н а е к с п е р и м е н т и з а и м п л а н т и р а н е п а
е л е к т р о д и в к о р а т а н а м о зъ к а и и зп о л зв а н е н а к о ж н а т а
ч у в с т в и т е л н о с т н а г ъ р б а /д е р м о л е к с и я /.HGFEDCBA
164
Л И Ц А Т А С М Е Н Т А Л Н А Р Е Т А Р Д А Ц И Я
3.5.1. И н т е л е к т и „и н т е л е к т у а л н о н е д о р а з в ш и е ”
/м е н т а л н а р с т а р д а ц и я /
В с я к а н а у к а и м а „з а п а з е н а т е р и т о р и я ” з а в е ч н и и л и
т р у д н о р а зр е ш и м и п р о б л е м и . З а п с и х о л о г и я т а т а к а в а
„т е р и т о р и я ” е я в л е н и е т о и н т е л е к т . Н а е д и н о т с в е т о в н и т е
п с и х о л о г и ч н и к о н г р е с и с е с т р у к т у р и р а н а у ч е н с е м и н а р п о
п р о б л е м и т е н а ч о в е ш к и я и н т е л е к т и р ъ к о в о д и т е л я т н а п ъ р в о т о
за с е д а н и е у ч т и в о п р и к а н в а п р и с ъ с т в а щ и т е у ч е н и д а ф о р м у л и р а т
п о н я т и е т о „и н т е л е к т ”. Ч а к а н я к о л к о м и н у т и и т ъ й к а т о н и к о й н е
с е р е ш а в а д а б ъ д е п р ъ в ,о б я в я в а с е м и н а р а з а з а к р и т ,з а щ о т о щ о м
н е м о г а т д а ф о р м у л и р а т „и н т е л е к т а ”, т о з н а ч и т о й н е
с ъ щ е с т в у в а . Р а зб и р а с е т о в а е в и ц ,н о в н е г о и м а д о с т а г о л я м а
и с т и н а . Т я с е с ъ с т о и в т о в а , ч е к о л к о т о а в т о р и и м а , т о л к о в а
о п и т а с а н а п р а в е н и д а с е ф о р м у л и р а п о н я т и е т о „и н т е л е к т ” и в с е
н е щ о н е д о с т и г а .
З а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я т о в а п о н я т и е е к л ю ч о в о ,
за щ о т о с п о р е д и зм е р е н о т о р а в н и щ е н а и н т е л е к т у а л н о т о
р а зв и т и е с е и д е н т и ф и ц и р а т и и н т е л е к т у а л н и т е за т р у д н е н и я ,
к о и т о с а е д и н о т о с н о в н и т е к л и н и ч н и б е л е зи за с у б к а т е г о р и я т а
„л и ц а с м е н т а л н а р с т а р д а ц и я ”.
С п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я и п е д а г о г и к а с е и н т е р е с у в а т
н а й -в е ч е , к а к т о с т а н а я с н о о т п а р а г р а ф 2.З .1.З ., о т л и ц а т а с л е к а
и ч а с т о т г р у п а т а н а л и ц а т а с у м е р е н а с т е п е н н а м е н т а л н а
р е т а р д а ц и я , за щ о т о т е с а о б у ч а е м и и с а о б е к т н а в ъ зд е й с т в и е ,
к а к т о в с т р у к т у р а т а н а с п е ц и а л н и т е /п о м о щ н и / у ч и л и щ а и
д е т с к и г р а д и н и , т а к а и в с т р у к т у р а т а н а м а с о в и т е у ч и л и щ а п о
л и н и я т а н а и н т е г р и р а н о т о о б у ч е н и е .
П с и х и ч н о т о р а зв и т и е н а л и ц а т а с и н т е л е к т у а л н и
з а т р у д н е н и я и е т и о п а т о г е н е за т а н а за б о л я в а н и я т а , к о и т о
д о в е ж д а т д о т е зи за т р у д н е н и я ,с е и зу ч а в а т о т р е д и ц а н а у к и к а т о
м е д и ц и н с к а т а г е н е т и к а , н е в р о л о г и я т а , п с и х и а т р и я т а ,
165
п а т о а н а т о м и я т а , п а т о ф и з и о л о г и я т а
ZYXWV и д р . Б ъ л г а р с к и т е
и зс л е д о в а т е л и с а п о л о ж и л и м н о г о у с и л и я за д а и зя с н я т
с ъ щ н о с т т а н а и н т е л е к т у а л н и т е з а т р у д н е н и я , н а й -в е ч е п р и д е ц а ,
н о н е р е ш е н и т е и н е д о и зя с н е н и т е п р о б л е м и в с е о щ е о с т а в а т .
И зс л е д о в а т е л и т е с е р а зд е л я т н а д в е г о л е м и г р у п и : м е д и ц и и
с п е ц и а л н и п с и х о л о зи и п е д а го зи . С р е д м е д и ц и т е с е о т к р о я в а т
и м е н а т а н а Г . У зу н о в , Е . Ш а р а н к о в , Д . Д а с к а л о в , Н .
Ш и п к о в е н с к и , С т . М у т а ф о в , И в . К с р е к о в с к и , М . А ч к о в а , Л .
Т и м ч е в , Л . М а в л о в , Х р . Х р и с т о зо в , В . С т а н ч е в а -
П о п к о с т а д и н о в а и д р .Н а о б у ч е н и е т о и д и а г н о с т и к а т а н а д е ц а т а
с м е н т а л и а р е т а р д а ц и я с а с е п о с в е т и л и Д .Д е н е в ,Г . П и р ъ о в ,Я .
А н д р е е в ,3л . Д о б р е в , Д . М и л и е в , В . С г а м о в , К . К а р а д ж о в а , С т .
В а с и л е в ,И в .К а р а г ь о з о в и д р .
С ъ щ е с т в у в а т н а д 150 п у б л и к а ц и и о т р а з л и ч н и г л е д н и
т о ч к и д а с е о п р е д е л и и н т е л е к т а к а т о п с и х и ч н а к а т е г о р и я ,н о за
н у ж д и т е н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я е н а й -я с н а ф о р м у л и р о в к а т а
н а Д ж . Г и л ф о р д /85, 1418/:
„И н т е л е к т ъ т е с и с т е м а т и ч е н с б о р о т с п о с о б н о с т и и л и
ф у н к ц и и з а п р е р а б о т к а н а р а з л и ч н и в и д о в е и н ф о р м а ц и я п о
р а з л и ч н и н а ч и н и ”.
О п р е д е л е н и е т о зв у ч и а к т у а л н о п о р а д и т о в а , ч е в н е го
и н т е л е к т ъ т с е о п р е д е л я к а т о с б о р о т с п о с о б н о с т и , к о е т о го
о т
д е л я о т м и с л е н е т о к а т о п р о ц е с , а в с ъ щ о т о в р е м е н а с о ч в а
в н
и м а н и е т о к ъ м ф у н к ц и и т е н а г л а в н и я м о зъ к . Т е зи ф у н к ц и и ,
к ак т о щ е с т а н е я с н о п о -д о л у , м о г а т д а б ъ д а т р а и о у в р е д е н и и л и
н е д о с т а т ъ ч н о к а ч е с т в е н о с ф о р м и р а н и , к о е т о в о д и д о
и н т е л е к т у а л н и за т р у д н е н и я н а л и ц а т а в ъ в в с е к и д н е в и е т о .
О п р е д е л е н и е т о в к л ю ч в а и п о н я т и е т о п р е р а б о т к а н а
и н ф о р м а ц и я т а /с к о р о с т , о б е м , а к т у а л н о с т и п о л е з н о с т /, к а к т о и
р а зл и ч н и т е н а ч и н и з а н е й н а т а п р е р а б о т к а , к о е т о к о р е л и р а с ъ с
с ъ в р е м е н н о т о р а зб и р а н е з а м н о г о о б р а зи е т о н а п о в е д е н ч е с к и т е
м о д е л и , у с в о е н и т е зн а н и я е с о ц и а л н и я и н с т р у м е н т а р и у м з а
п о с т и г а н е т о н а е д н и и л и д р у г и ж и т е й с к и ц е л и .
166
п р и н а д л е ж и и з а к л ю ч е н и е т о , ч е
Н а onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
Д ж .. Г и л ф о р д
„и н т е л е к т у а л н о т о р а з в и т и е з а в и с и о т с т и м у л а ц и я т а ; б е з н е я
м о з ъ к ъ т н е с е р а з в и в а ” /85, 1416/.
Е т о з а щ о о щ е в н а ч а л о т о н а 20 в е к с е о ф о р м я т п е т
о с н о в н и т е зи и л и т е о р и и за с ъ щ н о с т т а п а и н т е л е к т а , н о д о с е га
н е е п о к а за н о п р е в а л и р а п е н а п и т о е д н а о т т е зи т е о р и и :
1. И н т е л е к т ъ т е и з р а з н а с п о с о б н о с т и т е з а у ч е н е н а
и н д и в и д а ;
2. И н т е л е к т ъ т е с и с т е м а о т п о з н а в а т е л н и /к о г н и т и в н и /
с п о с о б н о с т и ;
3. И н т е л е к т ъ т е п с и х и ч е с к а т а о с н о в а в п р о ц е с а н а
р е ш а в а н е н а п р о б л е м и и в зе м а н е н а р е ш е н и я ;
4. И н т е л е к т ъ т е с б о р о т с п о с о б н о с т и д а с е о т к р и в а т и
п р а г м а т и ч н о д а с е и зп о л зв а т за в и с и м о с т и м е ж д у я в л е н и я т а и
о б е к т и т е п р и а д а п т и р а н е т о н а л и ч н о с т т а ;
5. И н т е л е к т ъ т е и з р а з н а с п о с о б н о с т и т е д а с е о п е р и р а с ъ с
с и м в о л и /р е с н . о с н о в а н а с и м в о л н о -л о г и ч н о т о м и с л е н е /.
П р о д ъ л ж а в а т с п о р о в е т е за ф а к т о р и т е , к о и т о
д е т е р м и н и р а т ч о в е ш к и я и н т е л е к т , к а т о н а д д е л я в а т е з а т а , ч е 60%
с а н а с л е д с т в е н и , 30% с а с р е д о в и ф а к т о р и и 10% с а к о м б и н а ц и я
м е ж д у с р е д а и н а с л е д с т в е н о с т . В л и т е р а т у р а т а п о ч т и н е с е
д и с к у т и р а р о л я т а н а т р е т и я ф а к т о р - о б у ч е н и е т о , за щ о т о се
с ч и т а ,ч е о б у ч е н и е т о е д е т е р м и н а н т н а о п е р а т и в н о т о м и с л е н е ,а
н е н а и н т е л е к т а . Г . П и р ь о в и Л . Д е с е в /К р а т ъ к р е ч н и к п о
п с и х о л о г и я , С . 1981 г ./ д о п у с к а т , ч е и н т е г р а т о р н а и н т е л е к т а е
м и с л е н е т о с ъ с с п е ц и ф и ч н и т е з а н е г о м и с л о в н и о п е р а ц и и и
к а ч е с т в а н а у м а , к о е т о г и н а в е ж д а д о за к л ю ч е н и е т о , ч е
с т р у к т у р а т а н а и н т е л е к т а в к л ю ч в а к о г н и т и в н и е л е м е н т и ,
е м о ц и о н а л н и /е м о т и в н и ?/ е л е м е н т и и о ц е н ъ ч н о -е в р и с т и ч н и
е л е м е н т и .
И зв е с т н и т е и зс л е д о в а т е л и н е с а и зя с н и л и в с е о щ е е д н о
п р и е м л и в о м н е н и е и п о в ъ п р о с а з а т о в а д а л и е у м е с т н о д а с е
г о в о р и з а е д и н е н и н т е л е к т и л и и м а р а зн и в и д о в е и н т е л е к т .
Н а п р и м е р , Р . К е т ъ л /308/ а н а л и з и р а д в а в и д а - т е к у щ и н т е л е к т и
и зк р и с т а л и зи р а л и н т е л е к т , к а т о п ъ р в и я т е с в ъ р з а н с
167
а д а п т и р а н е т о и е д е т е р м и н и р а н о т н а с л е д с т в е н и ф а к т о р и , а
в т о р и я т с е б а з и р а в ъ р х у н а в и ц и и н а т р у п а н о п и т и с е ZYXWVU в л и я е о т
ф а к т о р и т е н а с р е д а т а .К с т ь л с т и га д а к р а й н о с т и к а т о а п е л и р а за
с т е р и л и за ц и я н а л и ц а т а е и н т е л е к т у а л н и за т р у д н е н и я , к о е т о е
б и л о п о в л и я н о о т р а з в и в а щ а т а с е в н а ч а л о т о п а 20 в е к е в г е н и к а
/в и ж 308, 215/. И с т о р и я т а п о м и и , ч е б л а г о д а р е н и е н а и а ц и з м а в
Г е р м а н и я п р е д и и п о в р е м е н а В т о р а т а с в е т о в н а в о й н а
х и т л е р о в а т а х у н т а у н и щ о ж и п о ч н и в с и ч к и у в р е д е н и л и ц а , к а т о
н е п ъ л н о ц е н н и . И д о с е г а н и к о й о т х и т л е р о в и т е „у ч е н и ” н е е
п о е л о т г о в о р н о с т за т о зи н е х у м а н е н а к т .
В с в о я т р у д „П с и х о л о г и я н а и н т е л е к т а ” Ж . П и а ж с
д о п у с к а с ъ щ е с т в у в а н е т о н а н и с ш и н т е л е к т , ц я л о с т е н и н т ел е к т ,
ц я л о с т н о н е о б р а т и м и м о б и л е н и н т е л е к т . Н и с ш и я т и н т е л е к т
П и а ж с с в ъ р зв а с и н с т и н к т и т е и ф у н к ц и о н и р а н е т о н а а н а т о м о -
ф и з и о л о г и ч н и т е с т р у к т у р и н а о р г а н и з м а ,а ц я л о с т н и я т и н т е л е к т
с в ъ р з в а е н а в и ц и т е и в ъ з п р и я т н о -п р е д с т а в н и я о п и т н а и н д и в и д а .
П о -в и с о к а с т е п е н н а и н т е г р а ц и я П и а ж с в л а г а в п р е д с т а в и т е с и
за и н т е л е к т у а л н и ф о р м и , п о в л и я н и о т и н т у и т и в н о т о м и с л е н е и
п р и р е ш а в а н е н а н е с т а н д а р т н и за д а ч и . П о т о зи н а ч и н П и а ж е
с в ъ р зв а п с и х о л о г и я т а с л о г и к а т а ,а о т т а м и т е за т а , ч е в и с ш и т е
ф о р м и н а ч о в е ш к о т о м и с л е н е с а с в ъ р за н и г е н е т и ч н о с ъ с
с и м в о л н а т а д е й н о с т и р а з в и т и е т о н а к у л т у р а т а /97/.
С ъ в р е м е н н а т а п с и х о л о г и я р а зг р а н и ч а в а п о н я т и я т а
„и н т е л е к т ” и „и н т е л и г е н т н о с т ”, к а т о п ъ р в о т о п о н я т и е с е
р а зг л е ж д а к а т о п с и х и ч е с к и к о н с т р у к т , а в т о р о т о к а т о
с в о й с т в о , ч е р т а н а л и ч н о с т т а . Е . К л а п а р е д и В . Щ с р н , к о и т о
п р я к о и зс л е д в а т п р о б л е м и т е н а у м с т в е н а т а п а т о л о г и я п р и д е ц а ,
о п р е д е л я т и н т е л и г е н т н о с т т а к а т о с п о с о б н о с т д а с е п р е о д о л я в а т
т р у д н о с т и п р и н о в и с и т у а ц и и , а А . Б и н е р а зг л е ж д а
и н т е л и г е н т н о с т т а в т р и к о м п о н е и т н а с т р у к т у р а :
• т е н д е н ц и я д а с е п р и е м е и п о д д ъ р ж а о п р е д е л е н о п о с о к а
н а д е й н о с т ;
• с п о с о б н о с т за а д а п та ц и я за п о с ти га н е н а о п р е д е л е н а
ц е л ;
• с п о с о б н о с т за с а м о к р и т и к а .
168
Л . Т е р м а и в и ж д а в и н т е л и ге н т н о с т т а с а м о с п о с о б н о с т за
а б с т р а к т н о м и с л е н е . В п о -н о в о в р е м е с е о т к р о я в а м н е н и е т о н а
Д . УZYXWVUTSRQPONMLKJIH
е к с л ъ р з а и н т е л и г е н т н о с т т а к а т о г л о б а л н а с п о с о б н о с т н а
и н д и в и д а д а д е й с т в а ц е л е н а с о ч е н о и е к с п е д и т и в н о , д а м и с л и
р а ц и о н а л н о , д а с е с п р а в я е ф е к т и в н о в с в о я т а с р е д а . У е к с л ъ р е
за л о ж и л т о в а с и в и ж д а н е и в к о н с т р у и р а н о т о о т н е г о б а т е р и я о т
т е с т о в е , к ъ д е т о с е т е с т и р а н е р а в н и щ е т о н а р а зв и т и е н а
и н т е л е к т а в ъ о б щ е , а в и д о в е с п о р е д п р а к т и ч е с к и т е ц е л и
/в е р б а л е н , м а т е м а т и ч е с к и и т .н ./. К р а й н а т а о ц е н к а с е п о с т и г а с
п р и л о ж е н и е т о н а с т а т и с т и ч е с к и м е т о д и .
Д и с к у с и я т а , к о я т о с е в о д и т о л к о в а п р о д ъ л ж и т е л н о п о
о т н о ш е н и е н а о п р е д е л я н е т о н а и н т е л е к т а к а т о я в л е н и е и
и н т е л и г е н т н о с г г а к а т о с в о й с т в о н а л и ч н о с т т а е з н а ч и м а за
с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я , за щ о т о т я е с в ъ р за н а с п р о б л е м а т а за
д е т е р м и н а н т и т е н а и зо с т а в а н е т о и л и у в р е ж д а н е т о н а
п с и х и ч н о т о р а зв и т и е . Н а т о зи в а ж е н н а у ч е н п р о б л е м с а
п о с в е т е н и д о с т а п у б л и к а ц и и , н о н а й -б л и з к о д о т р е т и р а н и т е
о с о б е н о с т и н а п с и х и ч н о т о р а зв и т и е н а л и ц а т а с м е н т а л н а
р е т а р д а ц и я с а т е зи н а б ъ л г а р с к и т е и зс л е д о в а т е л и З л . Д о б р е в
/82/, И в . К а р а г ь о з о в /111/, В . С т а н ч е в а /251/, К . К а р а д ж о в а /114/,
Л . Т и м ч е в /263/, Г .И в а н о в /98/.
П ъ р в и я т п р о б л е м е с в ъ р за н с т ъ р с е н е т о н а п р и е м л и в и
и н ф о р м а т и в е н т е р м и н , к о й т о д а о т р а зя в а с ъ щ н о с т т а н а
и н т е л е к т у а л н о т о н е д о р а зв и т и е , к а т о о с т а т ъ ч н о я в л е н и е с л е д
п р е к а р а н и б о л е с т и в п р е д н а т а л н и я , н а т а л н и я и п о с т н а т а л н и я ,
р а н е н п е р и о д д о 3 г о д и ш н а в ъ зр а с т н а д е т е т о .
Т е р м и н о л о г и ч н и т е за т р у д н е н и я за п о ч в а т о щ е с о п р е д е л е н и е т о
н а А . Ф и т ц е н б е р г /1534 г о д ./ н а п о н я т и е т о „с л а б о у м и е ” /212,
121/:
„И т о з и , к о и т о щ е б ъ д е н а р е ч е н з а т ъ п я л и л и и д и о т п о
р о ж д е н и е , е т а к о в а л и ц е , к о е т о н е м о ж е д а б р о и и л и с м я т а
д в а д е с е т п е н с а , н и т о м о ж е д а к а ж е к о и с а н е г о в и т е р о д и т е л и ,
н и т о н а к о л к о г о д и н и е т о й ,о т к о е т о с е в и ж д а ,ч е н е м о ж е д а с е
р а з б и р а к а к в о щ е б ъ д е з а н е г о в а п о л з а и л и в р е д а ...”
169
Д о с т а п о -к ъ с н о с е ZYXWVUTSRQPONM
в ъ в е ж д а о т Е . К р с п е л и и /1915 г о д ./
н а и м е н о в а н и е т о „о л и г о ф р е н и я ”, к о е т о е д о б и л о и з в е с т н о с т и в
п о в с с д н е в н и я ж и в о т . П о т о в а п о н я т и е , р е с п . н а и м е н о в а н и е , н е
и зр а зя в а с ъ в р е м е н н и т е т е н д е н ц и и и с о ц и а л н и п а р а д и г м и . В
с р е д а т а н а 20 в е к в ъ з н и к в а с о ц и а л н а т а н е о б х о д и м о с т т а с е
п р с н а с т р о и м и с л е н е т о н а с п е ц и а л и с т и т е и о б щ е с т в е н о т о
м н е н и е , к а т о а к ц е н т ъ т с е п о с т а в я п е в ъ р х у д и а г н о за т а
„и н т е л е к т у а л н о н е д о р а з в и т и е ", а в ъ р х у п о л о ж и т е л н и т е
в ъ зм о ж н о с т и в с о ц и а л н о т о ф у н к ц и о н и р а н е н а л и ц а т а с
и н т е л е к т у а л н и за т р у д н е н и я .
Д в а с а к о н ц е п т у а л н и т е м о д е л и , к о и т о с е н а л а г а т п р и
и н т е р п р е т и р а н е т о н а „р а н н о т о м о з ъ ч н о у в р е ж д а н е
/е и ц е ф а л о п а т и я /”: м е д и ц и н с к и и н с и х о -п с д а г о г и ч е с к и .
М е д и ц и н с к и я т ' м о д е л н а с о ч в а в н и м а н и е т о в ъ р х у р о л я т а н а
о п р е д е л е н а г р у п а б о л е с т и з а в ъ зн и к в а н е н а и н т е л е к т у а л н а т а
у в р е д е н о с т , д о к а т о п с и х о -п е д а г о г и ч е с к и я т м о д е л и н т е р п р е т и р а
п р о б л е м и т е н а п с и х и ч е с к о т о р а зв и т и е и с о ц и а л н о т о
ф у н к ц и о н и р а н е п р и и н д и в и д и в с и с т е м а т а н а п е д а г о г и ч е с к а т а ,
с о ц и а л н а т а и п с и х о л о ги ч е с к а т а р е х а б и л и г а ц и и .
Р а зд е л н а т а г р а н и ц а п р и и зя с н я в а н е н а д в а т а м о д е л а с е
п о с т а в я о т Г . Ю н /309, 179/с ъ с с х е м а т а :
б о л е с т —► у в р е ж д а н е —*—>—>з а с я г а и с
И з в е с т н о е ,ч е о к о л о 109 н а с л е д с т в е н и б о л е с т и и м а т в
к л и н и ч н а т а с и к а р т и н а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я , к а т о т р а й н о
с л
е д с т в и е з а и н д и в и д а . О т т я х п о -о т к р о я в а щ и с а : 47, с в ъ р з а н и с
х р о м о з о м и и б о л е с т и ; 24, с в ъ р з а н и с ъ с с и н д р о м и , х а р а к т е р н и с
а н о м а л и и н а с т р о е ж а п а л и ц е т о , ч е р е п а и к р а й н и ц и т е ; 10,
с в ъ р з а н и с е н д о к р и н н а п а т о л о г и я ; 9-с н а с л е д с т в е н и д е ф е к т и п а
о б м я н а т а н а в е щ е с т в а т а ; 5-с а н о м а л и и н а п о л о в и т е х р о м о з о м и
и т .н . Я с н о е о б а ч е , ч е т о з и с п и с ъ к н е и з ч е р п в а , к а к т о щ е
п р о л и ч и в с л е д в а щ и я п а р а г р а ф , п о р е д и ц а т а о т е т и о л о г и ч н и
ф а к т о р и .
170
В о с н о в а т а н а п с и х о -п с д а г о г и ч с с к и я м о д е л с т о я т п р е д и
в с и ч к о о с т а т ъ ч н и т е ,р с з у л т а н т н и т е я в л е н и я ,к о и т о в п о р я д ъ к а н а
п ъ р в и ч н и и в т о р и ч н и н а р у ш е н и я с е о т р а зя в а т в ъ р х у п с и х и ч н о т о
р а зв и т и е , с о ц и а л н а т а а д а п т а ц и я и у ч е н е т о . С т а в а я с н о , ч е
м е д и ц и н с к и я т м о д е л за с я г а в р ъ зк а т а б о л е с т - у в р е ж д а н е , а
п с и х о -п е д а г о г и ч е с к и я т за с я г а к о р е л а ц и я т а у в р е ж д а н е -
з а с я г а н е . П с и х о -п е д а г о г и ч е с к и я т м о д е л с е б а з и р а в ъ р х у
с ъ х р а н е н и т е и п о т е н ц и а л н и т е в ъ зм о ж н о с т и , а м е д и ц и н с к и я т с е
б а з и р а в ъ р х у д е ф и ц и т и т е и /и л и д р у г и ф о р м и н а п а т о л о г и я .
З а д а с е у т о ч н и о с н о в н о т о ,я д р е н о т о ,п о н я т и е в к л и н и к о -
п с и х о л о г и ч н а т а х а р а к т е р и с т и к а н а д а д е н а с у б к а т е г о р и я Л П Ф А е
н е о б х о д и м о д а с е и зя с н и о п е р а т и в н о т о н а и м е н о в а н и е н а г р у п а т а
л и ц а и л и н а и м е н о в а н и е т о н а о с н о в н а т а ,д е т е р м и н и р а щ а ,п с и х о -
ф и зи ч н а а н о м а л и я .
К а т о с е п о з о в а в а м н а п р о у ч в а н и я т а н а З л . Д о б р е в /82/, В .
С т а н ч е в а /251/ и с о б с т в е н и п р о у ч в а н и я /177/ м о ж е д а с е
с т р у к т у р и р а с л е д н и я л е к с и к о н н а т е р м и н и т е , с к о и т о в
л и т е р а т у р а т а /с т а р а и п о -н о в а / с е о з н а ч а в а о с н о в н и я т б е л е г н а
п о п у л а ц и я т а н а л и ц а т а с п с и х и ч е с к и за т р у д н е н и я : с л а б о у м и е
/1534 г о д ./; о л и г о ф р е н и я /1915 г о д ./; и н т е л е к т у а л н и
за т р у д н е н и я ; у м с т в е н а и зо с т а н а л о с т ; п с и х и ч н а с у б н о р м а л н о с т ;
у м с т в е н а н е д о р а зв и т о с т ; у м с тв е н а н е д о с та тъ ч н о с т;
и н т е л е к т у а л н а н е д о с т а т ъ ч н о с т ; и н т е л е к т у а л н о у в р е ж д а н е ;
п с и х и ч е с к о н а р у ш е н и е ; п с и х и ч е с к о о т к л о н е н и е ; м о зъ ч н о
п е д о р а зв и т и е ; и н те л е кту а л н а за д р ъ ж к а ; п с и х и ч е с к а
н е п ъ л н о ц е н н о с т ; у м с т в е н а за к ъ с н я л о с т ; п с и х и ч е с к а н е зр я л о с т ;
и н т е л е к т у а л н о р а зс т р о й с т в о ; д е м е н т н о р а зв и т и е ; а н о м а л н о
р а зв и т и е ; у м с т в е н о н а р у ш е н и е ; п с и х и ч е с к о п е д о р а зв и т и е ;
и н т е л е к т у а л е н д е ф и ц и т ; д и с ф а зи я н а п с и х и ч н о т о р а зв и т и е ;
м е н т а л н а р е т а р д а ц и я .
Т о з и л е к с и к о н с ъ д ъ р ж а 24 т е р м и н а - н а и м е н о в а н и я , н о е
в ъ зм о ж н о т е д а с а м н о г о п о в е ч е . А к о с е н а п р а в и с е м а н т и ч е н и
е т и м о л о г и ч е н а н а л и з , щ е с е с т и г н е д о с л е д н и т е н а й -о б щ и
и зв о д и :
171
1. С ъ г л а с н о а н а л и з и р а н и т е в п а р а г р а ф 2.4.0. ф о р м и н а
д и з о н т о г е н е з и с , н а и м е н о в а н и я к а т о „п с и х и ч е с к о н а р у ш е н и е ”,
„п с и х и ч е с к о о т к л о н е н и е ”, „и н т е л е к т у а л н а з а д р ъ ж к а ”,
„и н т е л е к т у а л н о р а з с т р о й с т в о ”, „д е м е н т н о р а з в и т и е ”, „у м с т в е н о
н а р у ш е н и е ” и „и н т е л е к т у а л е н д е ф и ц и т ” с а н е п р и е м л и в и , з а щ о т о
п о е т и м о л о г и я н е о т р а з я в а т с ъ д ъ р ж а н и е т о „н е д о р а з в и т и е ” и
п р о т и в о р е ч а т н а с х е м а т а н а ф о р м и т е н а д и зо н т о г е н е зи с .
2. Т е р м и н ъ т „д и с ф а з и я н а и н т е л е к т у а л н о т о р а з в и т и е ” е
н е п р и е м л и в п о р а д и с ъ д ъ р ж а н и е т о н а д у м а т а „д и с ф а з и я ”, к о й т о
с п о р е д н я к о и а в т о р и е л о г о п е д и ч е н т е р м и н и с е п р и е м а за
о з н а ч а в а н е н а п о -л е к о и з р а з е н а с т е п е н н а а ф а з и я .
3. Н я к о и о т г о р е п о с о ч е н и т е т е р м и н и с а н а у ч н о
н е о п р е д е л е н и и л и к р а й н о о б щ и и н е и зр а зя в а т зн а ч и м о с т т а н а
„р с т а р д а ц и я ”/ „и н т е л е к т у а л н и з а т р у д н е н и я ”, „п с и х и ч н а
с у б н о р м а л н о с г ”, „п с и х и ч н о н а р у ш е н и е ”, „п с и х и ч н о
о т к л о н е н и е ”, „п с и х и ч н а н е п ъ л н о ц е н н о с т ”, „а н о м а л н о
р а з в и т и е ”/.
4. Н я к о и о т т е р м и н и т е с а с и н о н и м и и л и п р е в о д н и
в а р и а н т и н а е д и н и с ъ щ т е р м и н /„у м с т в е н а н е д о р а з в и т о с т ”,
„у м с т в е н а н е д о с т а т ъ ч н о с т ”, „и н т е л е к т у а л н а н е д о с т а т ъ ч н о с т ”,
„у м с т в е н а и з о с т а н а л о с т ”, „п с и х и ч е с к о н е д о р а з в и т и е ” и д р ./.
5. Н а й -ч е с т и т е т е р м и н и в б ъ л г а р с к а т а л и т е р а т у р а с а
„у м с т в е н а и з о с т а н а л о с т ”, к а т о т р я б в а к р и т и ч н о д а с е п о с о ч и , м е
у м ъ т н е и зо с т а в а , а н е г о в о т о р а з в и т и е ; „у м с т в е н а
н е д о с т а т ъ ч н о с т ” в с м и с ъ л н а и е д о с т и г а н е д о н о р м а л н и т е
с т а н д а р т и з а в ъ з р а с т т а /с и н о н и м „и н т е л е к т у а л н а ”/; „п с и х и ч е с к а
н е з р я л о с т ”; „п с и х и ч е с к о н е д о р а з в и т и е ”.
6. П р е д в и д с т р е м е ж ъ т д а с е у н и ф и ц и р а т е р м и н о л о г и я т а с
а н г л о -г о в о р е щ и т е и п и ш е щ и а в т о р и , к а т о н а й -п р и е м л и в т е р м и н
с е о т к р о я в а „м е н т а л н а р с т а р д а ц и я ”. Т о з и т е р м и н за
о зн а ч а в а н е н а о с н о в н и я б е л е г н а п о п у л а ц и я т а с п р о б л е м н о
п с и х и ч н о р а зв и т и е е и зп о л зв а н н а в с я к ъ д е в т о зи у ч е б н и к . Т о й
н е н а р у ш а в а е т и м о л о г и я т а и с е м а н т и к а т а н а п о н я т и е т о
„п с и х и ч е с к о н е д о р а зв и т и е ” и н е п р о т и в о р е ч и н а
т е р м и н о л о г и я т а , п р и е т а в М К Б -10 р е в и з и я . В а р и а н т с е п р е д л а г а
172
о т З л . Д о б р е в в п р е в о д ZYXWVUTSRQPONMLKJIHG
н а „у м с т в е н а и з о с т а н а л о с т ”, н о а з в е ч е
п о с о ч и х , ч е н е в и н а ги п р е в о д н и т е е к в и в а л е н т и с а н а й -
с п о л у ч л и в и т е . Т е р м и н ъ т „м е н т а л н а р е т а р д а ц и я ” с е п р и е м а и о т
и з т ъ к н а т и я т б ъ л г а р с к и н е в р о л о г Л . Т и м ч е в /263/, к о й т о н а
п р а к т и к а п о к а за зн а ч и м о с т т а н а т о зи т е р м и н , к а к т о за
н е в р о л о г и я т а ,т а к а и з а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я и п е д а г о г и к а .
С З О в с т р е м е ж а с и д а д а д е р е а к ц и я н а т е н д е н ц и и т е д а с е
и зп о л зв а т п о л о ж и т е л н и т е х а р а к т е р и с т и к и п р и о п и с а н и е т о н а
п с и х и ч н и т е у в р е ж д а н и я , п р а в и в д е с е т а т а р е в и зи я н а
М е ж д у н а р о д н а т а м е д и ц и н с к а к л а с и ф и к а ц и я н а б о л е с т и т е /М К Б -
10/ с л е д н о т о о п р е д е л е н и е н а м е и т а л н а т а р е т а р д а ц и я /с и н о н и м н о
„у м с т в е н а и з о с т а н а л о с т ”:
„У м с т в е н а т а и з о с т а н а л о с т е с ъ с т о я н и е н а з а д ъ р ж а н о
и л и н е п ъ л н о р а з в и т и е н а и н т е л е к т а , х а р а к т е р и з и р а щ о с е с
н а р у ш е н и е н а у м е н и я т а , к о и т о в ъ з н и к в а т в п р о ц е с а н а
р а з в и т и е т о и д а в а т с в о я д я л в ъ в ф о р м и р а н е т о н а о б щ о т о
н и в о н а и н т е л и г е н т н о с т т а , т .с . к о г н и т и в н и г е , р е ч е в и т е ,
д в и г а т е л н и т е и с о ц и а л н и т е у м е н и я ”
Т а зи д е ф и н и ц и я в к л ю ч в а к о л е б л и в о п о н я т и я т а : у м с т в е н а
и зо с т а н а л о с т , н а р у ш е н и е , за д р ъ ж к а , н е п ъ л н о р а зв и т и е ,
и н т е л е к т , и н т е л и г е н т н о с т , к о я т о н е е м н о го я с н а . П о р а д и т а зи
п р и ч и н а в н а у ч н и т е с р е д и с е т ъ р с я т п о -л о г и ч н о с т р у к т у р и р а н и
о п р е д е л е н и я и к а к т о п и ш е В . С т а н ч е в а /251, 14/: „С ъ в р е м е н н и т е
т е р м и н о л о г и и и к л а с и ф и к а ц и и за у м с т в е н а т а и зо с т а н а л о с т
/р а з б и р а й „м е н т а л н а р е т а р д а ц и я ” - б е л . Д М / с е р а зл и ч а в а т в
п о д х о д и т е с и , н а й -в е ч е в з а в и с и м о с т о т т о в а , к ъ м к о и
с п е ц и а л и с т и с а н а с о ч е н и ”.
З а н у ж д и т е н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я е в а ж н о в
о п р е д е л е н и е т о н а м е и т а л н а т а р е т а р д а ц и я д а с е о т к р о я т
с л е д н и т е м а р к е р и :
1. М е и т а л н а т а р е т а р д а ц и я е р а зн о в и д н о с т н а
и н т е л е к т у а л н о т о з а т р у д н е н и е и л и е р е з у л т а т о т
е н ц е ф а л о п а т и я .
173
2. Д и а п а з о н ъ т н а и н т е л е к т у а л н и т е з а т р у д н е н и я с е д в и ж и
о т в р е м е н н и з а д р ъ ж к и в п с и х и ч н о т о р а з в и т и е ZYXWVUTSRQPONM /З Г 1Р / д о м е н т а л и а
р с т а р д а д и я ,а в ъ в в ъ зр а с т т а н а д 3го д и н и д о д с м с н ц и я .
3. М с н т а л н а т а р е т а р д а ц и я е с п р и з н а ц и н а р а н н о з а с я г а н е
н а и н т е л е к т а в ъ в ф а за т а н а м о р ф о л о г и ч н о и ф и зи о л о г и ч н о
с т р у к т у р и р а н е н а г л а в н и я м о зъ к . К л и н и ч н а т а к а р т и н а е
д е м о н с т р и р а н а п р е д и в с и ч к о с д и ф у зн о н с д о р а зв и т и е н а
м о зъ ч н а т а к о р а , п р е в а л и р а н е н а за б а в е н о с т в д и н а м и к а т а н а
ф у н к ц и о н и р а н е н а а с о ц и а т и в н и т е с и с т е м и и д е м о н с т р а т и в н о
о б щ о и зо с т а в а н е н а р а зв и т и е т о н а р е ч т а , к о е т о п о к а зв а
за с е г п а т о с т н а с и м в о л н а т а д е й н о с т .
4. М е т а л н а т а р е т а р д а ц и я , п р е д в и д п о с о ч е н о т о в т о ч к а 3,
с е о т р а зя в а с ъ щ е с т в е н о в ъ р х у у ч е н е т о ,н о н с го и г н о р и р а ,а к о т о
е с в ъ р за н о и с е о с ъ щ е с т в я в а в с и с т е м а т а н а с п е ц и а л н о т о
о б у ч е н и е за л е к и т е и ч а с т о т у м е р е н и т е с л у ч а и . П р и о с т а н а л и т е
с т е п е н и о б у ч е н и е т о е н е в ъ зм о ж н о , в ъ п р е к и о п и т и т е за
с ъ зд а в а н е н а в ъ зп и т а т е л н и п р о г р а м и и а д а п т и в н и м о д е л и .
5. П р и л е к и т е ф о р м и н а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я с о ц и а л н а т а
а д а п т а ц и я е в ъ зм о ж н а , к о е т о п р е д с т а в л я в а е д н а п о л о ж и т е л н а
с п е ц и ф и ч н о с т в с м и с ъ л а н а п о -с л а б а з а с е г п а т о с т в с х е м а т а н а Г .
101-1 /309, 179/, н о в ъ п р е к и т о в а т р я б в а д а с е о т ч и т а т
п р о б л е м и т е , в ъ зн и к в а щ и п о о т н о ш е н и е н а е м о ц и о н а л н о -
в о л е в о т о п о в е д е н и е н а т а зи с у б к а т с г о р и я л и ц а .
6. М е н т а л н а т а р е т а р д а ц и я , в ъ з н и к н а л а п р и о п р е д е л е н и
е т и о л о г и ч н и ф а к т о р и , м о ж е д а с е п р о я в и к а т о п ъ р в и ч н а
/с ъ щ и н с к а / и в т о р и ч н а , к а т о с л е д с т в и е н а в р е д н о с т и и л и д р у г и
п с и х о -ф и з и ч н и а н о м а л и и , к о и т о за с я г а т ф о р м и р а н е т о н а
м и с л е н е т о , п о в е д е н и е т о и и л и у ч е н е т о н а о т д е л н и к а т е г о р и и
л и ц а /г л у х и , а л а л и ц и , с Д Ц П , с л е п о -г л у х о н е м и и д р ./.
7. П с и х и ч н а т а за с е г п а т о с т п р и с л у ч а и т е н а р а н о
н а с т ъ п и л а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я е н е п р о г р е с и р а щ а и
н е р е ц е д и в и р а щ а .
174
Е т и о -и а т о г е н с з а н а м с н т а л н а г а р е т а р д а ц и я
Е т и о п а т о г е н с з а т а н а м е н т а л н а т а р е т а р д а ц и я /М Р / с е
с в ъ р з в а е р е д и ц а б о л е с т и , к о и т о с е и з у ч а в а т о т м е д и ц и н с к а т а
г е н е т и к а и е д и н к л о н н а н е в р о л о г и я т а ,к о и т о С т . М у т а ф о в /186/
н а р и ч а „о л и г о ф р е н о л о г и я ”. П с и х и а т р и т е с ъ щ о и зу ч а в а т
с л у ч а и т е н а М Р , н о п о о т н о ш е н и е н а т .н . „п с и х и а т р и ч е н
к о м п о н е н т ”. Т о в а с а п с и х и ч н и р а з с т р о й с т в а , к о и т о с ъ п ъ т с т в а т
м е н т г а л п а т а р е т а р д а ц и я и /и л и с а к о м б и н и р а н и , к а т о с л е д с т в и я
н а п с и х и ч н и з а б о л я в а п и я . В . С т а н ч е в а /251, 18/ д о п у с к а
с л е д н и т е с ъ п ъ т с т в а щ и р а зс т р о й с т в а : а у т и зъ м ; с в р ъ х
а н г а ж и р а н о с т е п р е д м е т и и д е й н о с т и ;д е м е н ц и я и с и н д р о м н а Л .
Д а у н .
К ъ м т е зи з р и р а зс т р о й с т в а м о ж е д а с е п р и б а в и и о н зи
к о м п л е к с , к о й т о е с в ъ р за н с е п и л е п т о и д н и п р и п а д ъ ц и и
ш и зо ф р е н н а с и м п т о м а т и к а , х а р а к т е р н а за н е т и п и ч н и т е ф о р м и
н а м е н г а л н а р е т а р д а ц и я .
П р и д и а г н о с т и р а н е т о н а „п с и х и а т р и ч н и я к о м п л е к с ” В .
С т а н ч е в а /251/ с е п о з о в а в а н а з а п а д н и а в т о р и , к о и т о п о с о ч в а т
ч е т и р и в а ж н и ф а к т о р а ,в л и я е щ и в ъ р х у д и а г н о с т и ч н и я п р о ц е с :
1. И н т е л е к т у а л н а д и с т о р з и я - с н и ж е н а т а и л и л и п с в а щ а
с п о с о б н о с т н а и н д и в и д а е М Р д а м и с л и а б с т р а к т н о и д а
к о м у н и к и р а р а зб и р а е м о . К о м у н и к а ц и я т а е за т р у д н е н а п о р а д и
р е ч е в и у в р е ж д а н и я , о г р а н и ч е н р е ч н и к /о л и г о л а л и я /,
к о н к р е т н о с т н а м и с л е н е т о , с л у х о в и у в р е ж д а н и я , р е ц е п т и в н а и
е к с п р е с и в н а а ф а з и я /??/ и м у т и з ъ м .В е р о я т н о п о д „а ф а з и я ” т е з и
а в т о р и р а зб и р а т о б щ о н е д о р а з в и т и с н а р е ч т а с х а р а к т е р н и т е
с и м п т о м и н а е з и к о в а и г о в о р н а а н о м а л и я /Е Г А /.
2. П с и х о с о ц и а л н о м а с к и р а н е - о г р а н и ч е н ж и з н е н о п и т
и л и п с а н а в ъ о б р а ж е н и е и ф а н т а зи я .
3. К о г н и т и в н а д е з и н т е г р а ц и я - р е г р е с в п о в е д е н и е т о
п р и о р г а н и ч н и д е ф и ц и т и и к о н к р е т е н м е х а н и зм и з а с п р а в я н е .
4. А г р а в а ц и я с ъ зн а т е л н о п р е у в е л и ч а в а н е н а
с у б е к т и в н и т е б о л е с т н и я в л е н и я .
175
П с и х и а т р и ч н а т а п р о д у к ц и я с с с в ъ р з в а ч е с т о с
х а л ю ц и н а ц и и , м а н и и и а в т о а г р е с и я . В . С т а н ч е в а /251, 16/
п о с о ч в а , ч е п р и л и ц а т а с М Р с е с р е щ а ц я л а т а г а м а н а
п с и х и ч н и т е р а зс т р о й с т в а к а к т о и п р и н о р м а л н и т е л и ц а .
К а р т и н а т а н а т а зи п р о д у к ц и я м о ж е д а с е о п и ш е к р а т к о с а м о с
т е р м и н и т е нZYXWVUTSRQPONMLKJIH е а д е к в а т н о и п р о б л е м н о п о в е д е н и е . О п и с а н и е т о
н а т е зи о с о б е н о с т и н е м о ж е д а с т а н е е д н о с т р а н ч и в о , п р и м е р н о
с а м о о т гл .т .н а п с и х и а т р и я т а ,з а щ о т о п о в е д е н и е т о н а т е з и л и ц а ,
о с о б е н о с т е ж к а и д ъ л б о к а с т е п е н н а М Р , п р е д и з в и к в а и
с п е ц и ф и ч е н с т р е с у р о д и т е л и т е и б л и зк и т е н а т е зи л и ц а .А к о с е
п р и е м е , ч е т о в а п о в е д е н и е е в р а зр е з с п р и е т и т е с о ц и а л н и и
к у л т у р н и н о р м и , н е п о р а д и в и н а н а с а м и т е у в р е д е н и л и ц а , т о
с т а в а я с н о , ч е п о зн а в а н е т о н а м е д и ц и н с к и я м о д е л е
н е о б х о д и м о с т и п о о т н о ш е н и е н а п с и х о -п р о ф и л а к т и к а т а и п о
о т н о ш е н и е н а п с и х о -с о ц и а л н и т е а с п е к т и в п р о ц е с а н а
с п е ц и а л н о т о и и н т е г р и р а н о т о о б у ч е н и е н а д е ц а т а с л е к а с т е п е н
н а М Р .
И н ф о р м а ц и я т а з а п р и ч и н и т е , д о в е ж д а щ и д о м е н т а л н а
р е т а р д а ц и я в ч у ж д е с т р а н н а т а и б ъ л г а р с к а т а л и т е р а т у р а е
и зо б и л н а ,н о за с я г а г л а в н о р е а л и за ц и я т а н а м е д и ц и н с к и я м о д е л .
З а н у ж д и т е н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я е д о с т а т ъ ч н о д а с е
к л а с и ф и ц и р а т п р и ч и н и т е , к а к т о и м е д и ц и н с к и т е ф о р м и , т ъ й
к а т о п р и д и а г н о с т и к а т а и и д е н т и ф и к а ц и я т а н а М Р о т зн а ч е н и е е
д а с е п о зн а в а зд р а в н и я т с т а т у с н а к о н к р е т н и я п а ц и е н т . С а м о
н а с л е д с т в е н и т е б о л е с т и , в о д е щ и д о М Р с а 109 /в и ж 186/,
о т д е л н о р а зн и т е а в т о р и п р и б а в я т п р и ч и н и о т н е н а с л е д с т в е н о
е с т е с т в о ,к а т о с е с т и г а д о а б с у р д н и с т а н о в и щ а п о о т н о ш е н и е н а
т .н . п с е в д о о л и г о ф р е н и и , к о и т о с и п р е д с т а в я т с а м о с ъ с
с о ц и а л н о д е т е р м и н и р а н и п р и ч и н и /с о ц и а л н а д е п р и в а ц и я ,
к у л т у р н о -б и т о в а з а н с м а р е н о с т и д р ./
О п и т и т е д а с е к л а с и ф и ц и р а т п р и ч и н и т е за т .н .
„о л и г о ф р е н и я ”, к а т о т е р м и н с и с т о р и ч е с к о зн а ч е н и е , н а й -р а и о
в ъ зн и к н а л и с е г а за м е н е н о т м е н т а л н а р е т а р д а ц и я , с а п р а в е н и
о щ е в д р е в н о с т т а . С ъ в р е м е н н и т е и зс л е д о в а т е л и -м е д и ц и д о с т а
с а с е п о с т а р а л и д а р а з ш и р я т к л а с и ф и к а ц и о н н о т о п о л е н а
176
в и д о в е т е п р и ч и н и , в о д е щ и д о м с н т а л н а р е т а р д а ц и я . Щ е с е
ZYXWVUTSR
п р и д ъ р ж а м к ъ м о п и т а т е п а В .В . К о в а л ь о в /117/, Г .Е . С у х а р е в а
/257/, В . В . Л е б е д и н с к и й /131/, Д . И . И с а е в /102/, С т . М у т а ф о в
/186/ и М . С . П е в з н е р /203/, к а т о в е д н а г а п о с о ч а ,ч е с т а в а в ъ п р о с
з а и р и ч и н и /е т и о л о г и я /, а н е з а к л а с и ф и к а ц и я н а б о л е с т и т е .
П о с л е д н и т е н е с а п р е д м е т н а и зс л е д в а н е о т с п е ц и а л н а т а
п с и х о л о г и я .
К о л к о т о д а п а т о г е н е за т а ,т о в е д н а га т р я б в а д а с е п о с о ч и ,
ч е п о з н а в а н е т о н а п а т о л о г и ч н и я м е х а н и з ъ м в о с н о в а т а н а в с е к и
в и д М Р д а в а о т г о в о р д о и з в е с т н а с т е п е н и н а в ъ п р о с и т е ,
с в ъ р за н и с ъ с с и м п т о м а т и к а т а , х а р а к т е р н а за о т д е л н и т е с т е п е н и
н а М Р .
Е т и о л о г и я т а н а М Р н а й -с х е м а т и ч н о м о ж е д а с е с в е д е
д о :
1. Н а с л е д с т в е н и ф а к т о р и - р е ц е с и в н и и д о м и н а н т н и
ф о р м и н а у н а с л е д я в а н е , к о и т о с е х а р а к т е р и зи р а т с н а р у ш е н а
о б м я н а н а в е щ е с т в а т а /б е л т ъ ч и н и , м а з н и н и , в ъ г л е х и д р а т и /,
за б о л я в а н и я к а т о ф е н и л к е т о н у р и я , с и н д р о м н а К о р н е л и й д е
Л а н г е ,с и н д р о м н а М а р ф а н и д р .
2. Х р о м о з о м и а п а т о л о г и я в р е з у л т а т н а д е й с т в и е т о н а
й о н н а р а д и а ц и я , х и м и ч н и т о к с и н и , л е к а р с т в е н и п р е п а р а т и ,
е н д о г е н н и н а р у ш е н и я н а м е т а б о л и зм а в п е р и о д н а б р е м е н н о с т ,
с т а р е е н е н а о р г а н и з м а ,в и р у с н и и н ф е к ц и и и д р .
3. Е к з о г е н н и в р с д н о с т и - х и п о к с и я , р о д о в и т р а в м и ,
х р о н и ч н и б о л е с т и н а б р е м е н н а т а ж е н а /с ъ р д е ч н о -с ъ д о в и ,
б о л е с т и н а к р ъ в т а , н а ч е р н и я д р о б , е н д о к р и н о п а т и и , р о д о в и
и н ф е к ц и и /. Н а й -в р е д н и с а в и р у с н и т е и н ф е к ц и и /г р и п , ш а р к а ,
и н ф е к ц и о зе н х е п а т и т и т о к с о п л а з м о з и т е /. С ъ н о т в о р н и т е
л е к а р с т в а ,х и н и н ,а л к о х о л и н а р к о т и ц и т е ,с ъ щ о с а в с п и с ъ к а н а
т е ж к и т е в р е д н о с т и . П р и м е р н о , п р и б р е м е н н и , к о и т о с а б и л и
п а т о л о г и ч н и т ю т ю н о п у ш а ч к и , с л е д о т к а з о т п у ш е н е , в р е д н и т е
в е щ е с т в а о с т а в а т в к р ъ в т а и н е с е о т д е л я т о щ е 50 г о д и н и о т
о р г а н и з м а . Т е з и в р е д н о с т и с а н а д 59, с р е д т я х н я к о и с а
р а д и о а к т и в н и /п о л о н и й /. А л к о х о л и з м ъ т н а б а щ и т е п р и ч и н я в а
177
п а т о л о г и я н а п о л о в и т е и у в р е ж д а н е н а т я х н а т а
к л е т к и ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
п ъ л н о ц е н н о с т и „с ъ с т е з а т е л н а а к т и в н о с т ”.
4. Ф а к т о р и , в л и я е щ и с л е д р а ж д а н е т о д о 3 г о д и ш н а
в ъ з р а с т : н е в р о и н ф е к ц и и /м е н и н г и т и , е н ц е ф а л и т и /, т е ж к и
и н т о к с и к а ц и и , ч е р е п н о -м о з ъ ч н и т р а в м и , д и с т р о ф и ч н и
з а б о л я в а и и я .
5. Р е з у с -ф а к т о р с н к о н ф л и к т .
К ъ м п р и ч и н и т е за с ъ щ и н с к и т е ф о р м и н а М Р н е м о г а т д а
с е п р и ч и с л я т т .н . „с о ц и а л н и б о л е с т и '’ и л и „с о ц и о -к у л г у р н а
е т и о л о г и я ”, п о р а д и е с т е с т в о т о н а п а т о г е н е за т а н а М Р . Т я
в ъ зн и к в а в п р е д н а т а л н и я , н а т а л н и я и п о с т и а т а л н и я р а н е н
п е р и о д и о т р а зв и т и е т о и в р е д н и т е ф а к т о р и н а с р е д а т а с л е д т о в а
м о г а т с а м о д а я у с и л я т ,н о н е м о г а т д а я п р е д и з в и к а т .
П а т о г е н е з а т а н а м е н т а л н а т а р е т а р д а ц и я е у с л о ж н е н а и
е с в ъ р з а н а с х а р а к т е р а
н а р е а к ц и и т е н а г л а в н и я м о зъ к ,к о и т о с е
в л и я я т о
т р а в н и щ е т о
н а м о р ф о л о г и ч н о т о и ф у н к ц и о н а л н о т о
р а зв и т и е и зр я л о с т н а
о р г а н и з м а . 75% о т с л у ч а и т е н а М Р с е
д ъ л ж а т н
а п о р а ж е н и я в
ъ в в ъ т р е у т р о б н и я п е р и о д .
П о р о ц и т е н а р а з
в и т и е т о в у т р о б а т а с е д ъ л ж а т н а :
1. Г а м е т о п а т и и у в р е д и н а п о л о в и т е к л е т к и н а
р о д и т е л и т е ;
2. Б л а с т о п а т и и - у в р е д и н а з а р о д и ш а д о 4-т а с е д м и ц а ;
3. Е м б р и о п а т и и - у в р е д и о т 4-т а с е д м и ц а д о 4-я м е с е ц
н а б р е м е н н о с т т а ;
4. Ф е т о п а т и и - у в р е д и с л е д 4-я м е с е ц о т б р е м е н н о с т т а .
П р и ф е т у с о п а т и и т е у в р е д и т е с а н а й -в е ч е ф у н к ц и о н а л н и и
гр у б и а н о м а л и и н а о р г а н и т е н е н а с т ъ п в а т ,н о м о з ъ к ъ т м о ж е д а
и м а м о р ф о л о г и ч н и н а р у ш е н и я .
П р и х и п о к с и я /к и с л о р о д е н н е д о с т и г / с е н а р у ш а в а т
п р о ц е с и т е н а м и е н и л и за ц и я и с т р у к т у р и р а н е т о н а к а п и л я р н и т е
р е ш е т к и . В ъ т р е у т р о б н а т а х и п о к с и я , и н т о к с и к а ц и я т а н а п л о д а ,
р о д о в а т а с и н я а с ф и к с и я и м е х а н и ч н а т а р о д о в а т р а в м а м о г а т д а
д о в е д а т д о в ъ т р е ш н о м о з ъ ч е н к р ъ в о и з л и в /с в е р о я т н и т е ж к и
п о с л е д и ц и з а н а й -м л а д и т е д я л о в е , ф о р м и р а н и в ъ в ф и л о г е н е з и с а ,
178
н а м о зъ ч н а т а к о р а -с л е п о о ч н и т е , а т о в а д а д о в е д е д о т и п и ч н о
о б щ о р е ч е в о н е д о р а з в и т и е п р и 87% о т д е ц а т а с М Р .
Н а й -т е ж к и с а п о с л е д с т в и я т а п р и п о р а ж е н и я и л и
н е д о р а зв и т и е н а ч е л н и т е и т е м е н н и т е о т д е л и н а г л а в н и я м о зъ к ,
з а щ о т о в о д я т д о н е д о р а з в и т и е /н е д о с т а т ъ ч н о с т / н а а н а л и т и к о -
с и н т е т и ч н а т а ф у н к ц и я .
П р и т е ж к и т е ф о р м и н а е м б р и о п а т и я с е и з я в я в а т д и ф у зн о
м о р ф о л о г и ч н и и з м е н е н и я ,п р е д с т а в е н и к а т о :
• м а л к и р а зм е р и и м а с а н а г л а в н и я м о зъ к
/м и к р о ц е ф а л и я /;
• о т с ъ с т в и е н а б р а з д и и и з в и в к и /а г и р и я /;
• н е д о с т а т ъ ч н а р е л е ф н о р а зв и т и е н а и зв и в к и т е
/п а х и г и р и я /;
• н е д о р а зв и т и е н а м о зъ ч н и т е с т о м а х ч е т а ;
• х и д р о ц е ф а л и я ;
У в р е д и т е н а к л е т ъ ч н о р а в н и щ е с е п р е д с т а в я т о т н а р у ш е н
п р о ц е с н а м и е н и л и за ц и я ; н е н о р м а л н о с ъ о т н о ш е н и е м е ж д у
б я л о т о и с и в о т о в е щ е с т в о ;н е д о с т а т ъ ч н о р а зв и т и е н а к л е т ъ ч н и т е
с т р у к т у р и и д р .
М о р ф о л о г и ч н и т е н е д о р а зв и т и я м о г а т д а за с е г н а т и п о -
д о л н и о т д е л и н а г л а в н и я м о зъ к . Ч е с т и с а п а т о ф и зи о л о г и ч н и т е
п р о м е н и н а б и о е л е к т р и ч н а т а а к т и в н о с т ,и зр а зе н и к а т о за д р ъ ж к и
н а р а зв и т и е т о н а б и о е л е к т р и ч н и т е п о т е н ц и а л и , б а в н и в ъ л н и ,
д и зр и т м и я , н и с к а р е а к т и в н о с т , н е д о с т а т ъ ч н о с т н а а л ф а -
р и т ъ м а .
О с о б е н о с т и т е н а В Н Д с е х а р а к т е р и зи р а т с н е д о р а зв и т и е
н а в т о р о -с и г и а л н а т а с и с т е м а , н е д о с т а т ъ ч н а п о д в и ж н о с т н а
н е р в н и т е п р о ц е с и , с л а б о с т н а за д ъ р ж а н е т о , н а р у ш е н а
и е в р о д и н а м и к а м е ж д у д е й н о с т т а н а к о р а т а и п о д к о р и е т о .
О т г л е д н а т о ч к а н а м е д и ц и н с к и я м о д е л
д с ф е р с и ц и а л н а т а д и а г н о з а п р и м е н т а л н а т а р е т а р д а ц и я т р я б в а
д а я р а зл и ч и о т :
1. О р г а н и ч н и д е м е н ц и и - о с н о в н и я т б е л е г е н а с т ъ п в а н е
н а д е м е н ц и я т а с л е д 3 г о д и ш н а в ъ з р а с т /в и ж 102,169/.
179
П р о г р е с и р а щ и д е м е н ц и и с т е к у щ и о р г а н и ч н и
за б о л я в а н и я н а г л а в н и я м о зъ к . П р и м е н т а л н а т а р е т а р д а ц и я и м а
н с д о р а зв и т и е н а и н т е л е к т а и н е с е о т к р и в а п р о г р е с в п р о ц е с а н а
р а з в и т и е т о .
3. И н т е л е к т у а л н и у в р е д и п р и п с и х и ч н и з а б о л я в а н и я в
р а н н а в ъ з р а с т /е п и л е п с и я , ш и з о ф р е н и я /.
4. Г р а н и ч н и ф о р м и н а и н т е л е к т у а л н о н е д о р а з в и т и с . Т е с е
у с т а н о в я в а т ч р е з т е с т и р а н е с г р а н и ч н о р а в н и щ е 50-85% И К и с
а н а л и з н а с ф е р и т е н а за с е г н а т о с т и с т е п е н н а с о ц и а л и за ц и я ,
с р а в н е н о с н о р м и т е за д а д е н а в ъ зр а с т . Д е ц а т а с г р а н и ч н и
и н т е л е к т у а л н и за т р у д н е н и я о б и к н о в е н о с е п р и ч и с л я в а т к ъ м
с у б к а т е г о р и я т а н а л и ц а с ъ с з а д р ъ ж к и н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е .
5. Р а з п о з н а в а н е т о н а л и ц а т а с М Р и т е з и , к о и т о и м а т
и н т е л е к т у а л н и за т р у д н е н и я п о р а д и с о ц и а л н а д е п р и в а ц и я и
с о ц и о -к у л т у р н а з а н е м а р е н о с т с т а в а н а б а з а т а н а п о к а з а н и я т а ,
к о и т о с е о т к р и в а т в к л и н и ч н и я с т а т у с н а л и ц а т а с М Р -в р е м е н а
в ъ зн и к в а н е н а у в р е д е н о с т т а , за с е г н а т о с т н а а н а л и т и к о -
с и н т е т и ч н а т а д е й н о с т , с л е д с т в и я т а в ъ р х у д р у г и с ф е р и н а
р а з в и т и е т о и п о в е д е н и е т о . П р и д е ц а т а с д и а г н о з а „п с е в д о -
м е н т а л н а р е т а р д а ц и я ” с а х а р а к т е р н и н е г а т и в н и и л и л и п с в а щ и
с о ц и а л н и ф а к т о р и /„д е ц а н а д ж у н г л а т а ”/.
6. М е н т а л н а р е т а р д а ц и я о т в т о р и ч е н т и п с е о т к р и в а ч р е з
д и а г н о с т и к а н а п ъ р в и ч н а т а п с и х о -ф и з и ч н а а н о м а л и я /П 11Ф А / и
е р е з у л т а т о т с и н т е з а н а п р о ц е с и т е и д е й н о с т и т е . Н а й -ч е с т о
в т о р и ч н о т о и зо с т а в а н е и м а в р е м е н е н х а р а к т е р . Т а к и в а с л у ч а и
и м а п р и с е н зо р н и н а р у ш е н и я , т е ж к и ф о р м и н а о б щ о р е ч е в о
н е д о р а з в и т и е , п р и к о г н и т и в н и д е ф и ц и т и и /и л и р а з с т р о й с т в а ,
д е т е р м и н и р а щ и с п е ц и ф и ч н и т р у д н о с т и в о б у ч е н и е т о .С р е щ а т
с е и с л у ч а и н а в т о р и ч н а р е т а р д а ц и я и н я к о и б о л е с т н и с ъ с т о я н и я
н а о б щ а т а м о з ъ ч н а п с и х о а к т и в н о с т /в н и м а н и е т о / и п р и
н е г а т и в н и м о д и ф и к а ц и и н а п о в е д е н и е т о .
180
О с о б е н о с т и н а к о г и и т и в н и т е п р о ц е с и п р и л и ц а с
м е н т а л н а р с т а р д а ц и я
3.5.3.1. У с е щ а н и я , в ъ з п р и я т и я и п р е д с т а в и
К а к т о с т а н а я с н о о т п р е д и ш н и я п а р а г р а ф , и н т е л е к т ъ т ,
к а т о п с и х и ч е н к о н с т р у к т н а ч о в е ш к о т о п о в е д е н и е ,с е в ъ зп р и е м а
п р е д и в с и ч к о к а т о б и о л о г и ч н а д а д е н о с т , в ъ п р е к и ч е в п р о ц е с а
н а о н т о г е н е з а т а т о й с е р а з в и в а п р о г р е с и в н о и е о с н о в а н а ц я л а т а
с и с т е м а ,о с и г у р я в а щ а а д а п т и р а н е т о н а ч о в е к а .
П р и н е г о в о т о н е д о р а зв и т и е с т р у к т у р а т а н а к о г и и т и в н и т е
п р о ц е с и н е с е п р о м е н я , н о с е в и д о и зм е н я с и с т е м а т а н а
с у б о р д и н а ц и я м е ж д у т я х . А к о с и п р е д с т а в и м т а зи с т р у к т у р а
к а т о о б ъ р н а т а п р е с е ч е н а п и р а м и д а , т о н а й -о т д о л у щ е с е
п о зи ц и о н и р а т у с е щ а н и я т а , в ъ зп р и я т и я т а и п р е д с т а в и т е ,
с л е д в а н и о т п а м е т т а и м и с л е н е т о , а в о с т а н а т а зи п и р а м и д а о т
п ъ р в о т о д о п о с л е д н о т о р а в н и щ е щ е с е р а зп о л о ж и р е ч т а ,за щ о т о
т я и г р а е о п о с р е д с т в а щ а р о л я за с о ц и а л и зи р а н е т о н а л и ч н о с т т а .
Л . В и г о т с к и й /49, 54/ р а з л и ч а в а д в а в з а и м н о с в ъ р з а н и
п р о ц е с а н а р а зв и т и е п р и ч о в е к а . П ъ р в и я т е б и о л о г и ч н и я
п р о ц е с , к о й т о з а п о ч в а д а ф у н к ц и о н и р а о щ е в у т р о б а т а , а
в т о р и я т е к у л т у р н и я п р о ц е с ,к о й т о е п л о д н а ц е л е н а с о ч е н и т е
д е й с т в и я н а б л и з к о т о о б к р ъ ж е н и е и и м а и с т о р и к о -с о ц и а л е н
г е н е з и с . О щ е н а д р е в н и т е г ъ р ц и е б и л о и з в е с т н о , ч е в с е к и
и н д и в и д е р е зу л т а т н а к о н к р е т н а и с т о р и ч е с к а е п о х а . Ч о в е ш к и я т
м о зъ к н е с е е п р о м е н и л о щ е о т е р а т а н а п е щ е р н и я ж и т е л , н о
ч о в е ч е с т в о т о е н а п р а в и л о г и г а н т с к а с т ъ п к а в р а зв и т и е т о с и ,
к о г а т о е о с ъ зн а л о , ч е в и с ш и т е п с и х и ч н и п р о ц е с и с е ф о р м и р а т
н а й -л е с н о . З в у ч и н е о б и ч а й н о , н о з а т а з и ц е л с т ^в р е м е н н а т а
ц и в и л и за ц и я е с ъ зд а л а с и с т е м а т а н а о б у ч е н и е т о с и е и зг р а д и л а
р е д и ц а т е о р и и з а с ъ щ н о с т т а и п о л за т а о т у ч е н е т о п р и ч о в е к а . В
т о з и с м и с ъ л С . Я . Р у б и н щ е й н /234, 56/ е п р а в а к а т о н а с о ч в а
в н и м а н и е т о к ъ м т е з а т а , ч е „п с и х и к а т а с е р а з в и в а д а ж е п р и н а й -
т е ж к и т е с т е п е н и н а у м с т в е н а и з о с т а н о л о с т ”.
А к о п р и е м е м , ч е и н т е л е к т ъ т е р е зу л т а т о т б и о л о г и ч н о т о
с ъ зр я в а н е ,т о в и с ш и т е п р о ц е с и п а м е т , м и с л е н е и х а р а к т е р ъ т н а
181
ч о в е к а щ е с а п р о д у к т н а к у л т у р н о т о р а з в и т и е . ZYX Н а й -р а н о
о с о б е н о с т и т е н а п с и х и ч н о т о р а зв и т и е п р и н а л и ч и е т о н а
м е н т а л н а р е т а р д а ц и я щ е с а п р о я в я т п о о т н о ш е н и е н а м о т о р н о -
д в и г а т е л н а т а с ф е р а .
Н а й -р а н о п р и н о р м а л н и т е д е ц а с е п р о я в я в а т
п о т р е б н о с т и т е о т н о в и в п е ч а т л е н и я ,к о и т о п р е р а с т в а т в с и с т е м а
о т п о з н а в а т е л н и п о т р е б н о с т и . Д е т е т о с а м о и л и з а е д н о с
р о д и т е л и т е с и за п о ч в а д а о т к р и в а с в е т а о к о л о с е б е с и , н о т о зи
п р о ц е с е с в ъ р за н с у с ъ в ъ р ш е н с т в а н е н а м о б и л н о с т т а и
у с ъ в ъ р ш е н с т в а н е н а ч о в е ш к о т о о б щ у в а н е е а к т и в н о т о у ч а с т и е
н а р е ч т а , к а т о п р о ц е с н а п о л зв а н е н а е зи к о в к о д , к а к т о
е к с п р е с и в н о ,т а к а и и м п р е с и в и о .
П р и д е ц а т а о т П У В с м е н т а л н а р е т а р д а ц и я д в и г а т е л н а т а
а к т и в н о с т е за к о н о м е р н о с в ъ р за н а с ъ с с л а б о с т т а н а
п о зн а в а т е л н а т а д е й н о с т , с л а б а т а и н и ц и а т и в н о с т и
н е д о с т а т ъ ч н а т а л ю б о зн а т е л н о с т . С ъ зн а н и е т о н а т е зи д е ц а е
о б х в а н а т а п р е д и в с и ч к о о т п р о я в и т е н а за д о в о л я в а н е н а
в и т а л н и т е п о т р е б н о с т и /х р а н а и д р ./, а п о т р е б н о с т т а о т
о б щ у в а н е с е и з р а ж д а в п о т р е б н о с т о т п о м о щ , п р и у с л о в и е ч е
р о д и т е л и т е н е с а за п о зн а т и с о с о б е н о с т и т е н а т я х н о т о п с и х и ч н о
р а зв и т и е . Н и с к о т о т е гл о , н е в р о л о г и ч н и т е н а р у ш е н и я , т р у д н о
и зг р а ж д а щ и т е с е х и г и е н н и н а в и ц и п о д п о м а г а т р а зв и т и е т о н а
о п е к у н с т в о т о , к о е т о с п о р е д с ъ в р е м е н н и т е с п е ц и а л н и
п е д а го г и ч е с к и т е о р и и е н е г а т и в н о я в л е н и е , п р е ч е щ о д а с е
и зг р а д и с а м о с т о я т е л н о а д а п т и р а н е .
О б щ о т о н е д о р а зв и т и е н а р е ч т а , н е за в и с и м о о т
е т и о л о г и ч н и т е ф а к т о р и , с ъ щ о у с л о ж н я в а п р о ц е с и т е н а
о б щ у в а н е . О п е к у н с т в о т о и т р у д н о т о о б щ у в а н е и зг р а ж д а т
н е г а т и в н и я м о д е л н а т .н . „п с е в д о п р и с п о с о б и т е л н и в р е д н и
о б р а з о в а н и я ”, к о и т о о щ е в з о р а т а н а „о л о г о ф р е н о п с и х о л о г и я т а ”
Е . С е г е н е н а р и ч а л „с и м п т о м и н а к о м п е н с а ц и я и
д е к о м п е н с а ц и я ” п р и д е ц а т а с М Р .Т а з и с и м п т о м а т и к а , о б а ч е , с и
и м а с в о е т о о б е к т и в н о д е т е р м и н и р а н е .Т о т р я б в а д а с е т ъ р с и в ъ в
ф и зи о л о г и ч н и т е о с о б е н о с т и , за к о и т о в е ч е с т а н а д у м а в
п р е д и ш н и я п а р а г р а ф .
182
р а з в и т и е и а д е ц а т а е М Р с е
М о т о р н о -д в и г а т е л н о т о onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFE
о т к р о я в а , п ъ р в о ,е н е с ъ в ъ р ш е н с т в а т а н а м о р ф о л о г и ч н и я с т р о е ж
н а т я л о т о п р и п о в е ч е т о д е ц а и в т о р о , с о н е зи ф и зи о л о г и ч н и
н е д о р а зв и т и я , к о и т о с а в о с н о в а т а н а д и н а м и ч н и т е п р о ц е с и .
Д е ц а т а с М Р к ъ с н о с е н а у ч а в а т д а с я д а т , д а п ъ л зя т , д а х о д я т
с а м о с т о я т е л н о . Т е х н и т е х в а т а т е л н и д в и ж е н и я с а н е л о в к и ,л о ш о
к о о р д и н и р а н и , б а в н и и и м п у л с и в н и . Т е зи о с о б е н о с т и с е
о т р а зя в а т н а с т р а т е ги и т е з а за п о зн а в а н е с о к о л н а т а
д е й с т в и т е л н о с т . П о с о ч е н и т е х а р а к т е р и с т и к и с е о т н а с я т и за
р а зв и т и е т о н а д в и ж е н и я т а н а г о в о р н и т е о р г а н и и г ъ л т а н е т о .Н а д
80% о т д е ц а т а о т П У В и м а т п р и з н а ц и н а н я к а к в о р е ч е в о
н а р у ш е н и е , а о т т я х н а д 40% с а с л о г о п е д и ч н а д и а г н о з а „о б щ о
н е д о р а з в и т и е н а р е ч т а ”.
Д е т е т о с М Р р а з в и в а к о г н и т и в и и т с п р о ц е с и п о с ъ щ а т а
с т а п н о с т , к а к т о п р и н о р м а л н и т е д е ц а , н о с д о с т а и з о с т а в а н е
в ъ в в р е м е т о . И з к л ю ч е н и е п р а в я т о н е з и с л у ч а и , п р и к о и т о
и м а в р е д н и и л и м н о г о р а н о п р и д о б и т и с е н з о р н и н а р у ш е н и я
-г л у х о т а ,с л е п о т а и л и т е х н и т е к о м б и н а ц и и .
С п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я и м а з а п р е д м е т н а и зс л е д в а н е
о н а з и с у б к а т е г о р и я л и ц а с М Р ,п р и к о я т о м е н т а л н а т а р е т а р д а ц и я
е в л е к а с т е п е н и к о и т о м о г а т д а с е о б у ч а в а т . П р е д и д а с е
и зг р а д и к л и н и ч н а т а к а р т и н а н а о с о б е н о с т и т е н а к о г н и т и в н и г е
п р о ц е с и т р я б в а д а с е н а п р а в и п р е д у п р е ж д е н и е т о , ч е о б щ а т а
п с и х и ч н а а к т и в н о с т п р и л и ц а т а с М Р е с п е ц и ф и ч н о и зр а зе н а ,
к о е т о л и ч и о т а н а л и за н а х а р а к т е р и с т и к и т е н а в н и м а н и е т о .
В н и м а н и е т о е н а й -ч е с т о в о л е в о . О б е м ъ т м у е
н е д о с т а т ъ ч е н , к о е т о с е о т р а зя в а н а к а ч е с т в а т а н а к о г н и т и в н и т е
п р о ц е с и . Н е у с т о й ч и в о т о и т р у д н о п р е в к л ю ч в а щ о в н и м а н и е
с ъ зд а в а п р о б л е м и и в п р о ц е с а н а о б у ч е н и е т о .
О с н о в н и я т п р и зн а к , к о и т о х а р а к т е р и зи р а у с е щ а н и я т а и
в ъ зп р и я т и я т а п р и л и ц а т а с М Р е т я х н а т а за б а в е н о с т и
о г р а н и ч е н о с т . О б е м ъ т н а зр и т е л н и т е в ъ зп р и я т и я е с т е с н е н .
Л и ц а т а с М Р и м а т 50% п о -з а б а в е н т е м п н а з р и т е л н и т е
в ъ зп р и я т и я . Т а зи к о н с т а т а ц и я е и зв е д е н а о т с р а в н и т е л н и
е к с п е р и м е н т и с т а х и с т о с к о п .П о с о ч е н и т е д в е х а р а к т е р и с т и к и н а
183
зр и т е л н и т е в ъ зп р и я т и я с е о т р а зя в а т н е б л а г о п р и я т н о н е с а м о в
у ч е б н и я п р о ц е с ,н о за с я г а т п р е д и в с и ч к о о р и е н т и р а н е т о в н о в а
м е с т н о с т и в ZYXWVUTSRQPONMLKJIHG н е п о з н а т а с и т у а ц и я . П о р а д и т о в а , ч е н е м о г а т д а
и з в е ж д а т н а й -в а ж н и я о б е к т в с и т у а ц и я т а и д а о с ъ з н а в а т б ъ р з о
в р ъ зк и т е и о т н о ш е н и я т а м е ж д у о б е к т и т е , в н я к о и л е к и н а п р ъ в
п о г л е д с и т у а ц и и ,л и ц а т а с М Р с а б е зп о м о щ н и .Т и п и ч е н п р и м е р
и м а п р и п р е с и ч а н е н а у л и ц а , н е за в и с и м о д а л и е н а о х р а н я е м
к р ъ с т о п ъ т /с в е т о ф а р / и л и н е . Д е т е т о с М Р н е м о ж е д а в ъ з п р и е м е
р а зл и к и т е в с к о р о с т и т е н а п р е в о зн и т е с р е д с т в а , д а с ъ п о с т а в и
с в о я т а с к о р о с т н а х о д е н е с т а з и н а д р у г и т е у ч а с т н и ц и и т .н .
П о р а д и т о в а , ч е н е о с ъ зн а в а т а д е к в а т н о о с о б е н о с т и т е н а
в ъ зд у ш н а т а п е р с п е к т и в а и н е в и н а г и п о м н я т п р а в и л а т а н а
у л и ч н о т о д в и ж е н и е ,п о в е ч е т о л и ц а с М Р н е с е д ъ р ж а т а д е к в а т н о
н а у л и ц а т а . Е д н и о т т я х с а б е з р а с ъ д н о у в е р е н и /т и ч а т , с п и р а т
в н е з а п н о , к о н т а к т у в а т с в о д а ч и т е /, а д р у г и и з п и т в а т п ъ р в и ч е н
с т р а х о т в с и ч к о о к о л о т я х ,щ о м о с т а н а т с а м и .
П о р а д и т о в а , ч е в ъ зп р и я т и я т а с е н е д и ф е р е н ц и р а н и ,
о с ъ зн а в а н е т о н а ф о р м и т е и ф у н к ц и и т е н а п р е д м е т и т е е
за т р у д н е н о . Т р у д н о с е н а у ч а в а т д а р а зп о зн а в а т ц в е т о в е т е , а
н я к о и о т л и ц а т а с М Р ,д о р и с л е д 8 г о д и ш н о о б у ч е н и е , н е
р а зп о зн а в а т н ю а н с и т е н а ц в е т о в е т е . М а л к и т е р а зл и ч и я н е и м
п р а в я т в п е ч а т л е н и е , к о е т о за т р у д н я в а и а д е к в а т н о т о
в ъ зп р и е м а н е н а п р е д у п р е д и т е л н и т е зн а ц и н а о б щ е с т в е н и м е с т а .
Д р у г а х а р а к т е р н а о с о б е н о с т е и н а к г и в а ц и я г а н а
в ъ з п р и я т и я т а и п р е д с т а в и т е -л и ц а т а с М Р н е с е з а д ъ л б о ч а в а т в
а н а л и за н а в а ж н и з а т я х с и т у а ц и и и т р у д н о р а зп о зн а в а т
п с и х и ч е с к о т о , р е с п . е м о ц и о н а л н о т о , с ъ с т о я н и е н а у ч а с т н и ц и т е ,
за щ о т о и м а т с л а б а е м п а т и й н о с т .А н а л и зи р а н е т о н а с и т у а ц и и т е ,
в к о и т о о б е к т и т е с а п р е д с т а в е н и в р а к у р с , п р о м е н е н и в
п р о с т р а н с т в о т о , н е е в ъ зм о ж н о з а Л М Р .Т е и м а т п р о б л е м и с
о р и е н т и р а н е т о в п р о с т р а н с т в о т о п о р а д и н е д о р а зв и т и е т о н а
„к о н с т а н т н о с т т а н а в ъ з п р и я т и я т а ”.
П о р а д и и н е р т н о с т н а н е р в н и т е п р о ц е с и н е м о г а т
с а м о с т о я т е л н о д а н а с о ч в а т в ъ зп р и я т и я т а о т г р у п а п р е д м е т и к ъ м
184
е д и н о п р е д е л е н о б е к т . Т о в а в о д и д о п р е б ъ р за н и з а к л ю ч е н и я и
п р а в е н е т о н а н е т о ч н и у м о з а к л ю ч е н и я .ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
О с с з а н и с т о е т р у д н о р е а к т и в н о , за щ о т о т а зи
с у б к а т е г о р и я л и ц а с Н Ф А н е с е с п р а в я т р е зу л т а т н о п р и
о п и п в а н е с п р ъ с т и т е ,д о р и н а в е ч е о п о з н а т и к о м п л е к с н о о б е к т и .
В е р о я т н о в т о зи т р у д е н п р о ц е с н е с е а к т и в и р а т б ъ р зи
а с о ц и а т и в н и в р ъ зк и и л и ,а к о т о в а с т а в а ,т е зи в р ъ зк и н е с а ч а с т
о т а с о ц и а т и в н и с и с т е м и , а и м а т е п и зо д и ч е н , п о в ъ р х н о с т е н и
с л у ч а е н х а р а к т е р .
П о р а д и п р о б л е м и с и зг р а ж д а н е т о н а м о т о р н о -
д в и г а т е л н и т е д е й н о с т и , к и н е с г е т и ч н и т е у с е щ а н и я н е с а
в г р а д е н и в п с и х и ч н и я к о м п л е к с о т о б р а т н и в р ъ зк и , к о е т о в о д и
с л е д с е б е с и д о д и с к о о р д и н а ц и я н а д в и ж е н и я т а . Т а зи
д и с к о о р д и н а ц и я с е о т р а з я в а к а к т о н а д в и ж е н и я т а , с в ъ р з а н и с
х о д е н е т о и д р у г и т е „г р у б и ” д е й н о с т и , т а к а и н а п и с а н е т о ,
р и с у в а н е т о , г о в о р е н е т о . П а зе н е т о н а р а в н о в е с и е е за т р у д н е н о ,
к о е т о л и ч и о т с т и л а н а п о х о д к а т а , д и е р и т м и я т а и
и м п у л с и в н о с т т а н а д в и ж е н и я т а .
С л у х о в и т е у с е щ а н и я и в ъ з п р и я т и я , к о и т о н е с а
с в ъ р за н и с г р у б и д е ф и ц и т и с е х а р а к т е р и зи р а т с:
1. З а б а в е н о с т н а а с о ц и а т и в н и т е в р ъ з к и с д р у г и т е
с и г н а л н о с т и , к о е т о с е о т р а зя в а п р е д и в с и ч к о в ъ р х у
е к с п р е с и в н а т а и и м п р е с и в н а т а р е ч .
2. Н е д с ф е р е и ц и р а н о с т т а н а с л у х о в и т е у с е щ а н и я с е
о т р а зя в а в ъ р х у о р и е н т и р а н е т о и и зб я г в а н е т о н а о п а с н и т е
с и т у а ц и и .
3. Л о к а л и з а ц и я т а н а и з т о ч н и ц и т е н а з в у ч е н е е м н о г о
с л а б о р а зв и т а ,к о е т о в л и я е в ъ р х у п о в е д е н и е т о п р и р е а г и р а н е н а
к о м а н д и ,и зб я г в а н е т о н а о п а с н о с т ,о т к р и в а н е т о н а с ъ б е с е д н и к и
т .н .
4. П р и л и ц а т а с М Р н е с а и зк л ю ч е н и и с л у х о в и
н а р у ш е н и я в г р а н и ц и т е н а т е ж к о ч у в а н е . Т о в а д о п ъ л н и т е л н о
у с л о ж н я в а п р о т и ч а н е т о н а с е н зо р н и т е п р о ц е с и .
В ъ з п р и я т и я т а з а в р е м е и п р о с т р а н с т в о с ъ щ о с а
с п е ц и ф и ч н о р а зв и в а щ и с е . Л и ц а т а с М Р т р у д н о с е н а у ч а в а т д а
185
р а з п о зн а в а т ч а с о в н и к а , ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFED
н с с а в с ъ с т о я н и е д а о с ъ з н а в а т ф а з и т е н а
д е н о н о щ и е т о . О щ е в Н У В п р а в и в п е ч а т л е н и е , ч е н я м а т
а д е к в а т н о и з р а з е н и п р е д с т а в и з а п о с о к и т е н а с в е т а /л я в о -д я с н о ,
г о р е -д о л у , о т п р е д -о т з а д /, н о н е п р а в я т о п и т и д а с е о р и е н т и р а т
к а т о и зп о л зв а т о с о б е н о с т и т е н а с о б с т в е н о т о с и т я л о .
П о р а д и т о в а ,ч е Л М Р и м а т в и с о к п р а г н а с е н с и б и л и за ц и я ,
у с е щ а н е т о з а б о л к а е п р и т ъ п е н о . Е т о з а щ о н я к о и о т т я х
п р о я в я в а т с т р а н н и а в т о а г р с с и в н и д е й с т в и я , п р и к о и т о
м н о г о к р а т н о с и п р и ч и н я в а т б о л к а о т у д а р и л и у б о ж д а н е , и л и
т ъ р п я т п о б о и т е н а с ъ у ч е н и ц и т е с и б е з в и д и м а р е а к ц и я .
Я . А н д р е е в /7, 46/ н а с о ч в а в н и м а н и е т о к ъ м т о в а , ч е
о с о б е н о с т и т е н а в ъ з п р и я т н о -п р е д с т а в н а т а д е й н о с т с е в л и я я т о т
т и п а н а м е т а л н а т а р е т а р д а ц и я .Т о й и зп о л зв а т и п о л о г и я т а н а М .
Г 1е в з н е р /316/:
■ И н е р т е н т и п -б а в н и ,с к о в а н и ;
■ В ъ зб у д и м т и п - н е т о ч н и , в ъ зб у д и м и , и м п у л с и в н и и
н е д и ф е р е н ц и р а н и ;
■ З а д р ъ ж н и -н е а к т и в н и ,б ъ р з о с е и з к л ю ч в а т ,у м о р я е м и .
Н а б л ю д а т е л н о с т т а п а Л М Р е н е д о р а зв и т а п о р а д и
б е д н и я ж и зн е н о п и т и н е д о с т а т ъ ч н и т е зн а н и я . М н о г о т р у д н о в
п р о ц е с а н а н а б л ю д е н и е т о с е в к л ю ч в а м и с л е н е т о с н е г о в и т е
т е х н о л о г и ч н и п р о ц е с и -с р а в н е н и е , а н а л и з , с и н т е з и т .н .
Н а т р у п в а н е т о н а ж и зн е н о п и т е с в ъ р за н о с р а зв и т и е т о н а
п р е д с т а в и т е . П р и н о р м а л н и я м о д е л н а р а зв и т и е н а п р е д с т а в и т е
о т зн а ч е н и е е:
• в за и м о д е й с т в и е т о м е ж д у н а г л е д н о и о б о б щ е н о
п о зн а н и е ;
• д о с т и г н а т а т а с т е п е н н а р а зв и т и е н а а с о ц и а т и в н и т е
с и с т е м и , т .е . в р ъ зк а т а е в е ч е и зв е с т н о т о с н о в о т о в ъ зп р и я т и е
/а п е р ц е п ц и я /;
• д о с т и г н а т а т а с т е п е н н а р а зв и т и е н а р е ч т а и р е ч е в о т о
м и с л е н е .
П р е д с т а в и т е п р и Л М Р с е х а р а к т е р и з и р а т с :
6. Ф р а г м е н т а р н о с т /л и п с в а т в а ж н и и с ъ щ е с т в е н и
п р и з н а ц и /.
186
7. П р е д с т а в и т е с а ZYXWVUTSRQPO
н е п ъ л н и и н е т о ч н и - и з г р а д е н и с а
в ъ р х у о с н о в а т а н а я р к и и „о к о л о г р а н и ч н и ” в п е ч а т л е н и я .
8. Н а р у ш е н и я н а п р о с т р а н с т в е н и о т н о ш е н и я , п р и к о и т о
с а р а зм е н е н и м е с т а т а п а ч а с т и т е н а о б е к т а ,б ъ р к а т с е п о с о к и т е ,
н а р у ш е н а е п р о п о р
ц и о н а л н о с т т а .
9. Б е д н о с т и
„б с з п р с д м е т н о с т ” н а п р е д с т а в и т е - п о м н я т
с е ф р а г м е н т и ,к о и т о с а д а л е ч о т с ъ щ н о с т т а н а о б е к т и т е .
10. Н е о б о б щ с н о с т - д о м и н и р а т я р к и и ф р а п и р а щ и
п р и зн а ц и ,к о и т о н е с а х а р а к т е р н и за д а д е н в и д о б е к т и .
К о г а т о с е п р а в и п с и х о л о г и ч е н а н а л и з н а о т д е л н и т е
к о н с т р у к т и н а с е н зо р н и т е и л и к о г н и т и в н и т е п р о ц е с и ,т р я б в а д а
с е п о с о ч и , ч е т о зи а н а л и з е ц е н т р и р а н в ъ р х у о т н о с и т е л н о
за в ъ р ш е н и т е к о н с т р у к ц и и , н о в д е й с т в и т е л н о с т п с и х и ч н а т а
а д а п т а ц и я и п о в е д е н и е н е с е о с ъ щ е с т в я в а т д и с к р е т н о , а
с и и е р г и ч н о , т .е . в с и ч к и к о н с т р у к т и в н и з в е н а с ъ п о д ч и н е н о и
с у б о р д и и и р а н о у ч а с т в а т в е д н а м а р к о в с к а в е р и г а , к ъ д е т о п о -
н и с ш и я т п р о ц е с е д е т е р м и н а н т н а с л е д в а щ и я , а т о й о п р е д е л я и
п о д п о м а г а е ф е к т и в н о с т т а н а п о -в и с ш и я п р о ц е с .
Е т о з а щ о с е п р и е м а ,ч е о с н о в н и я т п р о б л е м в к а р т и н а т а н а
п с и х и ч н о т о р а зв и т и е и п о в е д е н и е п р и л и ц а т а с М Р е
н е д о р а зв и т и е т о п а а н а л и т и к о -с и н т е т и ч н а т а д е й н о с т п р и
п р и е м а н е ,с ъ х р а н е н и е и о б р а б о т к а н а п о л е з н а т а и н ф о р м а ц и я .
3.5.3.2. П о з н а в а т е л н и и н т е р е с и , п а м е т и м и с л е н е
В н а ч а л о т о н а в с я к а д е й н о с т и л и а к т о т п о в е д е н и е т о н а
ч о в е к а с е п о р а ж д а о р и е н т и р о в ъ ч е н р е ф л е к с . Т о зи р е ф л е к с е
х а р а к т е р е н и з а д е ц а т а в п
е л е н а ч е с к а в ъ зр а с т и и м а б е зу с л о в е н
х а р а к т е р . С о в л а д я в а н
н а с е т и в а т а ие п р и о с ъ зн а в а н е н а
р а зл и к а т а м е ж д у с ъ зн а т е л
н о т о и ц е л е н а с о ч е н о т о д е й с т в и е и
п р о с т а т а п о в е д е н ч е с к а р е
а к ц и я , д е т е т о за п о ч в а д а п р о я в я в а
п о з н а в а т е л н и т е с и и н т е р е с и . Ч р е з т я х т о о п о зн а в а
ц е л е н а с о ч е н о о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т , в к л . и о т н о ш е н и я т а
м е ж д у х о р а т а .С в ет ъ т з а н о р м а л н о т о д е т е с т а в а зн а ч и м ,т а й с т в с н
и н е о б х о д и м .
187
н а п о т р е б н о с т и т е н е с т а в а б е з
У д о в л е т в о р я в а н е т о onmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
р а з в и т и е т о н а с и с т е м а т а н а п о з н а в а т е л н и т е и н т е р е с и . Д о р и
к о г а т о р а зр у ш а в а и г р а ч к и , н о р м а л н о т о д е т е с е с т р е м и д а
з а д о в о л и т е з и и н т е р е с и и с л е д т о в а д а с е о п и т а д а „с г л о б и ” в е ч е
н е ф у н к ц и о н и р а щ а т а в е щ .
П р и д е ц а т а с М Р о р и е н т и р о в ъ ч н и я т р е ф л е к с е м н о г о с л а б
и с е п р о я в я в а п о -к ъ с н о . А к о т р я б в а д а с е н а п р а в и к р а т к а
х а р а к т е р и с т и к а н а и н т е р е с и т е в н а ч а л н и я с т а д и й н а 11У В п р и
д е ц а т а с М Р ,т о щ е с е о т б е л е ж и , ч е т е с а м а л к о и н т е н з и в н и ,
е д н о с т р а н ч и в и ,с и т у а т и в н и ,н е у с т о й ч и в и и и е д и ф е р е и ц и р а н и .
Т и п ъ т н а м е н т а л и а т а р е т а р д а ц и я о к а зв а в л и я н и е в ъ р х у
к а р т и н а т а н а у д о в л е т в о р я в а н е н а п о т р е б н о с т и т е и
п р е д х о ж д а щ и т е ги и н т е р е с и . Д е ц а т а с в ъ зб у д е н т и п
д е м о н с т р и р а т и м п у л с и в н о с т и к р а т к о в р е м е н н о с т .Т е р а зб и в а т ,а
н е р а зг л о б я в а т и г р а ч к и т е .Н е с е и н т е р е с у в а т о т у с т р о й с т в о т о ,а
г и за д о в о л я в а с а м о а г р е с и в н о т о д е й с т в и е . Т у к с е п р о я в я в а
с в о е о б р а зе н е г о ц е н т р и зъ м ,за щ о т о и н т е р е с и т е с а г л а в н о с л и ч е н
х а р а к т е р и н е с е о с ъ зн а в а т я с н о .
Д е ц а т а с ъ с за д р ъ ж е и т и п с а б е зу ч а с т н и ,н е к о н т а к т н и ,н е
р е а ги р а т н а п р о м е н и т е в д е й с т в и т е л н о с т т а . Р е а г и р а т за б а в е н о в
о т д е л н и с и т у а ц и и , н е с ъ б и р а т с а м о с т о я т е л н о и н ф о р м а ц и я .
Д е ц а т а с и н е р т е н т и п с ъ щ о с а б а в н и ,п о с к о в а н и ,п р и д ъ р ж а т с е
к ъ м п о з н а т и в е ч е с и т у а ц и и и а к о н е о т к р и я т „в е ч е п о з н а т о т о ”
н а с т ъ п в а о б ъ р к в а н е в п о в е д е н и е т о и м .
С п е ц и а л и с т и т е с р е щ а т г о л е м и т р у д н о с т и в у ч е б н а т а
д е й н о с т ,за щ о т о т а зи д е й н о с т с е б а зи р а и а о п р е д е л е н о , н а ч а л н о
р а в н и щ е н а р а зв и т и е и а п о зн а в а т е л н и т е и н т е р е с и , к о и т о
п о с т е п е н н о с е ф о р м и р а т в у ч е б н и и н т е р е с и . Т о зи ф а к т в о д и
с л е д с е б е с и и т р у д н о с т и в о г р а м о т я в а н е т о ,о б щ у в а н е т о в у ч е б н а
с р е д а , р а з в и т и е т о п а т р у д о в и т е н а в и ц и и т .н .
З а д а с е о п о зн а е о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т ,д а с е п р е м и н е
о т о р и е н т и р о в ъ ч н и я р е ф л е к с к ъ м с ъ б и р а н е н а п о л е зн а
и н ф о р м а ц и я и н е й н о т о и зп о л зв а н е в т в о р ч е с к и п л а н , е
н е о б х о д и м о д а с е а к т и в и зи р а за п а м е т я в а н е т о .
188
В П У В за п а м е т я в а н е т о ггр и д е ц а т а с М Р с е о с н о в а в а н а
л и ч н а т а за и н т е р е с о в а н о с т . П о р а д и н и с к а т а с т е п е н н а е зи к о в а
к о м п е т е н т н о с т , за п а м е т я в а н е т о с е о с н о в а в а г л а в н о н а
а с о ц и а т и в н а т а п ъ р в о с и г н а л н а с и с т е м а .
В е ч е с т а н а я с н о , ч е о с о б е н о с т и т е н а в ъ зп р и я т н о -
п р е д с т а в н а т а с ф е р а н е с а в с ъ с т о я н и е д а п о д п о м а г а т е ф е к т и в н о
п о зн а в а т е л н а т а и м и с л о в н а т а д е й н о с т и . В ъ з б у д н и я т п р о ц е с
с я к а ш с а „п л ъ з г а ” п о м о з ъ ч н а т а к о р а , а с и л н о т о з а д ъ р ж а н е
д е с т а б и л и з и р а н е в р о д и н а м и к а т а . П р и т а зи н е б л а г о п р и я т н а
ф и зи о л о г и ч н а к а р т и н а м о ж е с ъ с с и г у р н о с т д а с е т в ъ р д и , ч е
п а м е т т а п р и д е ц а т а с М Р с е о т л и ч а в а с :ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
1. О г р а н и ч е н о б е м . А к о с е п р и е м е п р а в и л о т о за
г р а н и ц и т е н а о б е м а н а за п а м е т я в а н е т о б е з п р и л о ж е н и е н а
с п е ц и а л н и с т р а т е г и и /н и с к а г р а н и ц а 5, в и с о к а 9 о б е к т а /, т о п р и
д е ц а т а с М Р о б е м ъ т е с т е с н е н с 50% и д о л н а т а г р а н и ц а ч е с т о
с л и за п о д 3о б е к т а .
Д е ц а т а с М Р т р у д н о за п а м е т я в а т п о р е д и ц и о т д у м и , н о
п о -д о б р е с е с п р а в я т с к а р т и н и н а с ъ щ и т е о б е к т и , п р е д и т о в а
м а р к и р а н и с д у м и .
2. Т о ч н о с т т а и п р о д ъ л ж и т е л н о с т т а н а з а п а м е т я в а н е т о
е н и с к а .
3. З а п а м е т я в а н е т о е н е п р е д н а м е р е н о , н е в о л е в о .
З а п а м е т я в а т н а й -в е ч е я р к и т е о б е к т и , н е о б и ч а й н и т е
о б с т о я т е л с т в а ,н о а к о с а в р а з р е з с л и ч н и т е и м и н т е р е с и .
4. Ц е л е н а с о ч е н о т о з а п а м е т я в а н е н е с е п о с т и г а б е з
с п е ц и а л н о т о м о т и в и р а н е о т с т р а н а н а д р у г и х о р а . С т р е м я т с е
п о в е ч е к ъ м н а г р а д и , а н е т ъ р с я т „и д е й н и с т и м у л и ”.
5. Н е с а в с ъ с т о я н и е д а и з п о л з в а т у ч е б н и с т р а т е г и и з а
п о в и ш а в а н е н а р е з у л т а т и т е о т з а п а м е т я в а н е т о /с т р у к т у р и р а н е н а
м а т е р и а л а , р а зд е л я н е т о н а ч а с т и , о п т и м и зи р а н е б р о я н а
п о в т о р е н и я т а , и з в л и ч а н е н а н а й -в а ж н а т а и н ф о р м а ц и я , т ъ р с е н е
н а а с о ц и а т и в н и с х е м и з а с п о м н я н е н а з а у ч е н о т о с ъ д ъ р ж а н и е /.
6. У с п о р е д н о с р а з в и т и е т о н а р е ч т а с е п о в и ш а в а и
р е з у л т а т н о с т т а п р и з а п а м е т я в а н е т о . Ч е т е н е т о н а м а т е р и а л а
с ъ щ о в л и я е п о л о ж и т е л н о .П р а в и в п е ч а т л е н и е ,о б а ч е ,ч е д е ц а т а с
189
М Р ч е т а т т е к с т о в е т е б е з к р и т и ч н о , н е з а б е л я з в а т п е ч а т н и т е ZYXWV
г р е ш к и и н е м о г а т а к т и в н о д а о б с ъ ж д а т б е з ч у ж д а п о м о щ
п р о ч е т е н о т о с ъ д ъ р ж а н и е . Т о в а о зн а ч а в а , ч е м е х а н и ч н о т о
з а п а м е т я в а н е е в ъ з м о ж н о , н о н е е п о л е з н о . В л и т е р а т у р а т а /в и ж
299,351/ с е о п и с в а т и т .н . „и д и о т -с а в а н т ” с л у ч а и , п р и к о и т о
о б е м ъ т н а м е х а н и ч н а т а п а м е т е и з к л ю ч и т е л е н ,н о п а т о л о г и ч н и т е
о с о б е н о с т и с ъ щ о с а в и д и м и .
В о с н о в а т а н а а д а п т и р а н е т о с т о я т д в а в и д а п с и х и ч н и
п р о ц е с и . П ъ р в и я т в и д е с в ъ р за н с а к т и в н о т о п р о у ч в а н е н а
п о с т о я н н о п р о м е н я щ а т а с е а к т у а л н а с и т у а ц и я , а в т о р и я т е
с в ъ р за н с п р о ц е с и т е н а а н а л и з и с и н т е з в ш и р о к и я с м и с ъ л н а
п о н я т и я т а , т .е . с м и с л е н е .
П р и с п о с о б я в а н е т о п р и ч о в е к а е с в ъ р за н о п р е д и в с и ч к о с
п р о м я н а т а н а с р е д а т а и с ъ зд а в а н е т о н а н о в и п р о д у к т и , к о и т о
о б л е к ч а в а т т о зи п р о ц е с . М и с л е н е т о н а н о р м а л н и я ч о в е к е
с о ц и а л и зи р а н о и с в ъ р за н о с б ъ д е щ е т о . З а т о зи в и д
с о ц и а л и зи р а н о а д а п т и р а н е ч о в е к ъ т с е п о д г о т в я п р е з ц е л и я с и
ж и в о т и н а й -б ъ р з о и е ф е к т и в н о п о с т и г а ц е л и т е ч р е з о б у ч е н и е .
В п р о ц е с а п а п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и е н а д е т е т о н а й -р а н о
с е ф о р м и р а н а г л е д н о -д е й с т в е н о т о м и с л е н е . Н о п р и д е ц а т а с
М Р т а зи р а зн о в и д н о с т н а м и с л е н е т о е с н и с к а с т е п е н н а
с ъ зр я в а н е .П р и ч и н и т е т р я б в а д а с е т ъ р с я т в:
■ б а в н о д в и г а т е л н о р а зв и т и е ;
■ п р о б л е м и в о с ъ щ е с т в я в а н е т о н а в ъ зп р и я т н о -
п р е д с т а в н а т а д е й н о с т ;
■ н е д о с т а т ъ ч е н о б е м н а п а м е т т а ;
■ н и с к а с т е п е н н а е зи к о в а к о м п е т е н т н о с т ;
■ о г р а н и ч е н п р а к т и ч е с к и и с о ц и а л е н о п и т ;
■ в е ч е п р и д о б и т а т а н и с к а с т е п е н н а р а з в и т и е н а
и н т е л е к т а .
А к о н е б ъ д а т с п е ц и а л н о а с и с т и р а н и , т е с н и щ о н е
д о п р и н а с я т за р а зв и т и е т о н а м и с л е н е т о п р и т а зи с у б к а т е г о р и я
д е ц а . Т е н е м о г а т д а о с ъ зн а я т и г р о в и т е р о л и и о т н о ш е н и я т а
м е ж д у у ч а с т н и ц и т е . Н я к о и в р е д н и п р и в и ч к и ги о т ч у ж д а в а т о т
д р у г и т е у ч а с т н и ц и и в Н У В д е ц а т а с М Р п о с т ъ п в а т в у ч и л и щ е с
190
о п р е д е л е н о и з о с т а в а н е н а сZYXWVUTSRQPONMLKJIHGF
л о в е с н о -л о г и ч н о т о м и с л е н е . Т о в а
о зн а ч а в а ,ч е т е и зп и т в а т :
1. З а т р у д н е н и я п р и и з п о л з в а н е н а п р и ч и н н о -с л е д с т в е н и
о т н о ш е н и я .
2. З а т р у д н е н и я п р и о с ъ з н а в а н е п о с л е д о в а т е л н о с т т а н а
д е й с т в и я т а п р и а н а л и з н а с и т у а ц и и .
3. З а т р у д н я в а т с е п р и а н а л и з а н а в и з у а л е н м а т е р и а л , а
а к о за п о ч н а т д а го п р а в я т , с т и г а т д о ф р а г м е н т а р и о с т . Н е
и зв л и ч а т а к ц е н т и т е , н е т ъ р с я т в р ъ зк и т е и с в о й с т в а т а н а
о б е к т и т е ,в ъ п р е к и ч е с а и м и зв е с т н и .
4. З а т р у д н е н и я п р и т ъ р с е н е п а п о м о щ о т в ъ з р а с т н и х о р а
в о б к р ъ ж е н и е т о ,з а щ о т о н е м о г а т д а ф о р м у л и р а т п р о б л е м и .
5. З а т р у д н я в а т с е п р и а н а л и з а н а с и т у а ц и и , к а т о н а й -
ч е с т о т о й е б е зс и с т е м е н , п о в ъ р х н о с т е н и л и и м а с л у ч а е н
х а р а к т е р .
6. З а т р у д н е н и я п р и о с ъ щ е с т в я в а н е н а с р а в н е н и е н а
н я к о л к о о б е к т а . Т ъ р с я т р а зл и ч и я , н о с е п о зо в а в а т н а
н е с ъ щ е с т в е н и , н е с ъ п о с т а в и м и п р и зн а ц и . П р и м е р н о ,
з е л е н ч у ц и т е с а з е л е н и , а п л о д о в е т е -ч е р в е н и .
7. З а т р у д н я в а т с е п р и с п е ц и а л н о т о с р а в н я в а н е н а д в а
о б е к т а ,к а т о н а с о ч в а т в н и м а н и е т о с и к ъ м е д и н о т т я х и за б р а в я т ,
ч е т р я б в а д а с р а в н я в а т , а н е д а о п и с в а т п о -п р и в л е к а т е л н и я о т
д в а т а о б е к т а . Ч е с т о п о д м е н я т з а д а ч и т е с п о -д о с т ъ п н и з а т я х .
О б о б щ е н и я т а с е о с ъ щ е с т в я в а т н а б а з а т а н а с л у ч а й н и
п р и з н а ц и ,д е й с т в а с е н е о б о с н о в а н о и в п р о т и в о р е ч и е с л о г и к а т а
п а ф а к т и т е .Н е м о г а т д а д и ф е р е н ц и р а т п р и зн а ц и т е н а о б е к т и т е .
Т р у д н о и м с с о т д а в а м и с л е н е т о п о а н а л о г и я . Т р у д н о
а н а л и з и р а т н о в и с и т у а ц и и и с с з а т р у д н я в а т п р и п р е н о с н а
в е ч е з а у ч е н и м и с л о в н и с т р а т е г и и /н е т р а н с ф о р м и р а т
з н а н и я /.
П р и у ч е н и ц и т е с М Р с е за б е л я зв а п о н и ж е н а к р и т и ч н о с т
к ъ м с о б с т в е н и т е г р е ш к и ,к а к т о и с т с р и о т и п н о с т н а м и с л е н е т о ,
к о е т о о щ е п о в е ч е за т р у д н я в а а д а п т и р а н е т о к ъ м н о в и у с л о в и я .
191
М н о г о е п р а в а С . Я . ZYXWVUTSRQPO
Р у б и н щ е й н /234, 137/ к а т о п и ш е :
„У м с т в е н о и з о с т а н а л о т о д е т е п о -с к о р о с и с п о м н я , о т к о л к о т о
р а з м и с л я ”.
Н а л а г а с е в а ж н и я т и зв о д , ч е за л и ц а т а с М Р ,в ъ п р е к и
у с и л и я т а н а с п е ц и а л н и т е п е д а г о зи , н е е в ъ зм о ж н а
с и м в о л и з а ц и я т а в п р о ц е с а н а м и с л е н е т о . Т о з и ф а к т о б я с н я в а
т р у д н о с т и т е в о б у ч е н и е т о п о м а т е м а т и к а ,р и с у в а н е ,р о д е н е зи к
и л и т е р а т у р а .
И зс л е д о в а т е л и т е о т д а в н а с е о п и т в а т д а с и с т е м а т и зи р а т
т е о р и я ,о б я с н я в а щ а в с и ч к и и зб р о е н и о с о б е н о с т и в р а зв и т и е т о и
ф у н к ц и о н и р а н е т о н а в и с ш и т е п с и х и ч н и п р о ц е с и п р и л и ц а т а с
М Р . П р е з 30-т е г о д и н и н а 20 в е к т е з и т е о р и и с а о б о б щ е н и
д и с к у с и о н н о о т Л . В и г о т с к и й /52, 485/ и о т п о с о ч е н и т е м о г а т д а
с е о т к р о я т д в е , к а т о е м н о г о т р у д н о д а с е о п р е д е л и п о к о й о т
д в а т а м о д е л а -м е д и ц и н с к и и п с и х о л о г и ч е н с а с т р у к т у р и р а н и :
1. Т е о р и я т а н а К . Л е в и и , к о я т о е н а р е ч е н а „д и н а м и ч н а
т е о р и я з а у м с т в е н а т а и з о с т а н а л о с т ”. Т а з и т е о р и я с е п о с т у л и р а
н а т е за т а , ч е у м с т в е н а т а и зо с т а н а л о с т е в и д за с т о й , н и с к а
п о д в и ж н о с т и н е е ф е к т и в н о с т н а е м о ц и о н а л н о -в о л е в а т а и
л и ч н о с т н а т а с ф е р и . П р и л и ц а т а е М Р е за т р у д н е н о
а б с т р а х и р а н е т о ,м и с л е н е т о и м а п р е д и м н о к о н к р е т е н х а р а к т е р .
П р и в ъ р ж е н и ц и н а т а зи т е о р и я с а Г . С у х а р е в а , М .
П е в зн е р ,В . Л у б о в с к и ,Е .С е г е н ,а в Б ъ л г а р и я -п р о ф .Д .Д е н е в .
Л . В и г о т с к и й с ъ щ о с п о д е л я т а зи т е о р и я н а К . Л е в и и , н о в
к р и т и ч н о т о й о с м и с л я н е в к л ю ч в а и с в о е т о д о п ъ л н е н и е за
„з о н а т а н а б л и з к о т о р а з в и т и е ”.
2. Л и ц а т а с М Р с а п о -б л и з к о д о в и с ш и т е м а й м у н и ,
о т к о л к о т о д о ч о в е к а . „В с и ч к о в и е ш е ч о в е ш к о з а у м с т в е н о
и з о с т а н а л и я е н е д о с т ъ п н о ”. Т а з и т е о р и я е м н о г о о с т а р я л а ,
за щ о т о о т х в ъ р л я в ъ зм о ж н о с т т а м и с л е н е т о н а л и ц а т а е М Р д а с е
р а з в и в а . Д о п у с к а с е ,ч е п р и д и а г н о с т и к а т а , а к о и н д и в и д ъ т
п р о я в и п о -в и с о к а с т е п е н н а м и с л е н е /р е с п . и н т е л е к т /, т о т о в а
о з н а ч а в а ,ч е н е е у м с т в е н о и з о с т а н а л .
192
В е р о я т н о т а зи к р а й н а т е о р и я е п о в л и я н а о т ч е т и р и
х а р а к т е р н и о с о б е н о с т и н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е н а л и ц а т а сZYXWVU М Р ,
к о и т о н е м о г а т д а с е п р е н е б р е г н а т и в к р а я н а 20 в е к :
1. С л а б о с т н а р е г у л и р а щ а т а р о л я н а м и с л е н е т о , к о е т о г и
за т р у д н я в а д а и зп о л зв а т в е ч е у с в о е н и т е д е й с т в и я и м и с л о в н и
с т р а т е г и и за р е ш а в а н е н а п р а к т и ч е с к и за д а ч и .
2. Л и п с в а о р и е н т и р о в ъ ч е н е т а п /а н а л и з н а с и т у а ц и я т а /
п р и р е ш а в а н е н а за д а ч и .
3. Н е м о г а т с а м о с т о я т е л н о д а п л а н и р а т о п е р а ц и и и
д е й с т в и я .
4. Л и п с в а и м и з п р е в а р в а щ о м и с л е н е , к о е т о с е п р е п л и т а
с п и с к а к р и т и ч н о с т и в о д и д о н е в ъ зм о ж н о с т а д е к в а т н о д а
п р е д в и д я т п о с л е д с т в и я т а о т и зв ъ р ш е н и т е и л и о ч а к в а н и т е
п о с т ъ п к и .
П р о г н о з а т а з а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е н а л и ц а т а с М Р с е
с т р у к т у р и р а п р е д и в с и ч к о н а б а за т а н а д и а г н о с т и ц и р а н а т а
с т е п е н н а и н т е л е к т у а л н о и з о с т а в а н е /р е т а р д а ц и я /. З а л и ц а т а с
л е к а с т е п е н н а М Р п р о г н о за т а е у м е р е н а ,за щ о т о т е м о г а т д а с е
о б у ч а в а т , к о е т о п р е д п о л а г а и б а в н а д и н а м и к а н а р а зв и т и е т о н а
н а в и ц и т е ,у м е н и я т а и зн а н и я т а ,к а к т о и а д а п т и р а н е в с о ц и а л н и т е
у с л о в и я , с ъ о б р а зн о л и ч н и т е в ъ зм о ж н о с т и и п р е т е н ц и и . Н а
л и ц а т а с л е к а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я е о с и г у р е н о и н т е г р и р а н о
о б у ч е н и е д о VIII к л а с и п р о ф е с и о н а л н о о б у ч е н и е п о д о с т ъ п н и з а
т я х п р о ф е с и и .
З а о с та н а л и те с у б к а т е г о р и и п р о гн о зи те са
н е б л а г о п р и я т н и в с м и с ъ л н а п о н и ж е н и а д а п т и в н и в ъ зм о ж н о с т и ,
п о в и ш е н а за б о л я е м о с т и к р а т ъ к ж и в о т , н е о б у ч а е м о с т п о
к р и т е р и и з а и н т е г р и р а н е и н у ж д а о т с о ц и а л е н п а т р о н а ж .
Л и ц а т а с л е к а с т е п е н н а М Р и м а т в с и ч к и п о л и т и ч е с к и
п р а в а ,о с и гу р е н о и м е с о ц и а л н о п е н с и о н и р а н е и п р о ф е с и о н а л н а
р е а л и за ц и я в с п е ц и а л н и п р е д п р и я т и я и л и за щ и т е н и р а б о т н и
м е с т а ,к о е т о и м о с и г у р я в а с а м о с т о я т е л н о с о ц и а л н о р е а л и зи р а н е .
193
3.6.0. kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
Л И Ц А Т А С Е З И К О В И И Г О В О Р Н И А Н О М А Л И И
3.6.1. Е т и о -п а т о г е н с з а н а е з и к о в и т е и г о в о р н и т е
а н о м а л и и /Е Г А /
Р е ч т а е н а й -с п е ц и ф и ч н и я п с и х и ч е с к и п р о ц е с , за щ о т о с е
с р е щ а е д и н с т в е н о п р и ч о в е к а и и г р а е о с о б е н а р о л я п р и
ф о р м и р а н е т о н а д р у г и т е п с и х и ч н и п р о ц е с и . Т я е н а й -в а ж н а т а
с т р у к т у р н а е д и н и ц а н а о б щ у в а н е т о и б и м о г л о д а с е о п р е д е л и
к а т о д е й
н о с т н а п р е д а в а н е и п р и е м а н е н а п о л е з н а
и н ф о р м а ц и я в к о н т е к с т а н а а д а п т и р а н е т о ч р е з п о л з в а н е н а
с п е ц и а л е н к о д — ч о в е ш к и я е з и к . Ч о в е к ъ т е е д и н с т в е н о т о
т о п л о к р ъ в н о с ъ щ е с т в о ,к о е т о и м а н е о г р а н и ч е н и в ъ з м о ж н о с т и за
у с в о я в а н е н а т е р и т о р и и и п р о м я н а , з а д о б р о и л и з л о , н а
м а т е р и а л н а т а д е й с т в и т е л н о с т .В с и ч к и т е з и ч о в е ш к и д е й н о с т и н е
б и х а м о г л и д а с е о с ъ щ е с т в я в а т б е з к о м у н и к а ц и я .Т а з и и с т и н а
с е е з н а е л а о щ е в б и б л е й с к и т е в р е м е н а ,з а щ о т о д р е в н и т е т е о л о з и
с а о б я с н и л и р о л я т а н а к о м у н и к а ц и я т а е и з в е с т н а т а л е г е н д а о т
Б и б л и я т а з а с т р о е ж а н а В а в и л о н с к а т а к у л а . Х о р а т а р е ш и л и д а
и зд и г н а т т а з и к у л а ,з а д а п р о н и к н а т в с в е т а н а б о г о в е т е . П р е д и
д а с т и г н а т о б л а ц и т е с т р о е ж ъ т в ъ р в я л о р г а н и з и р а н о ,н о б о г о в е т е
о б ъ р к а л и е з и ц и т е н а с т р о и т е л и т е и о р г а н и за ц и я т а р у х н а л а .С е г а
ч о в е ч е с т в о т о к о м у н и к и р а е н а д 560 е з и к а и х и л я д и н а р е ч и я , а
п о с л е д с т в и я т а о т и н ф о р м а ц и о н н и я х а о с щ е п р о л и ч а в а т в
п р о ц е с а н а р а з в и т и е т о н а и н д у с т р и а л н о т о и и н ф о р м а ц и о н н о т о
о б щ е с т в о .
С п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я и з у ч а в а в ъ з д е й с т в и е т о н а
у в р е д е н а т а р е ч в ъ р х у п с и х и ч н о т о р а з в и т и е н а и н д и в и д а .
Е з и к о в и т е и г о в о р н и т е а н о м а л и и /Е Г А / с а п ъ р в и ч н и и в т о р и ч н и
в з а в и с и м о с т о т т о в а к а к в а е е т и о -п а т о г е н е з а т а и с т е п е н т а н а
и з р а з е н о с т н а р е ч е в а т а а н о м а л и я . В п а р а г р а ф 2.4.0. с т а н а я с н о ,
ч е с ъ щ е с т в у в а т 6 в и д а н а п с и х и ч е с к и д и з о н г о г е н е з и с .Т е з и
в а р и а н т и с а т и п и ч н и и з а р е ч е в и т е а н о м а л и и .
194
Р е ч т а е н а й -м л а д а т а в и с ш а п с и х и ч н а ф у н к ц и я , к о я т о п р и
п а т о л о г и я с е у в р е ж д а XWVUTSRQPONMLKJIHGFE
п ъ р в а . Н о н е й н о т о з н а ч е н и е е т а к о в а , ч е
п р и в с я к а П Ф А п р и с ъ с т в а в е д н а и л и д р у г а с т е п е н , к а т о
к о н с г р у к т в к л и н и ч н а т а х а р а к т е р и с т и к а . П р и м е р н о , п р и л и ц а т а
с г л у х о т а ,р е ч т а н е с е р а з в и в а б е з с п е ц и а л и зи р а н а п о м о щ , а п р и
л и ц а т а е м е н т а п н а р е т а р д а ц и я ,т я е т а к а н е д о р а з в и т а ,ч е с т р а д а т
в т о р и ч н о в с и ч к и т е й к о м п о н е н т и . З а т о в а п р и 87% о т т е з и л и ц а
с е о т к р и в а т с и м п т о м и н а о б щ о н е д о р а з в и т и е н а р е ч т а /О Н Р / и
т е с ъ щ о с е н у ж д а я т о т с п е ц и а л и з и р а н а л о г о п е д и ч н а п о м о щ .
А н о м а л и и т е н а р е ч т а с е и з у ч а в а т о т р е д и ц а с п е ц и а л и с т и
- г е н е т и ц и , о т о р и н о л а р и н г о л о з и , п с и х о л о з и , л о г о п е д и ,
н е в р о л о зи , е л е к т р о н н и с п е ц и а л и с т и и д р . Е т о з а щ о в т а зи
н а у ч н а о б л а с т п о о т н о ш е н и е н а е т и о л о г и я т а и п а т о г е н е з а т а с е
о т к р о я в а т н я к о л к о м о д е л а :
A. М е д и ц и н с к и я т м о д е л е с т р у к т у р и р а н , п р е д и в с и ч к о ,
в ъ р х у г е н е т и ч н и т е , м о р ф о л о г и ч н и т е и ф у н к ц и о н а л н и т е
о с о б е н о с т и п р и п а т о л о г и я т а н а р е ч е в и т е о р г а н и .
Б . Н с в р о п с и х о л о г и ч н и я т и н е в р о л и н г в и с т и ч н и я т
м о д е л и с а п о с т р о е н и в ъ р х у т е о р и я т а з а ф у н к ц и о н а л н и т е
с и с т е м и и с т р у к т у р н и б л
о к о в е /в и ж А . Л у р и я 147; 146; 145;
В .С т а м о в 250/ и о б я с н я в а т
г л а в н о п р о ц е с и т е н а с т р у к т у р и р а н е
/у с в о я в а н е / н а е з и к а , к а т о
к о д и н е г о в а т а п а т о л о г и я /р а з п а д а н е /
п р и л о к а л н и п о р а ж е н и я н а
г л а в н и я м о зъ к .
B. Л и н г в и с т и ч е н м о д е л -о г ш с а н и е н а с т р у к т у р н и т е и
ф у н к ц и о н а л н и о с о б е н о с т и н а п р о ц е с а н а н о р м а л н о т о , р е с п .
а н о м а л н о т о е з и к о в о р а з в и т и е в п е р и о д о т 2 д о 12 г о д и ш н а
в ъ з р а с т . Л и н г в и с т и ч н и я т м о д е л и м а у н и в е р с а л н о з н а ч е н и е з а
в с и ч к и н а у к и , к о и т о и з у ч а в а т р е ч т а и е з и к о в о т о р а з в и т и е ,
з а щ о т о с „ф о р м у л и т е ” н а л и н г в и с т и к а т а н а й -л е с н о с е о п и с в а т ,
к а к т о „н о р м а л н и т е ” /д и а л е к т и /, т а к а и а н о р м а л н и т е о т к л о н е н и я
о т н о р м а т а .
Г . Л о г о п с д и ч е н и с п е ц и а л н о п с и х о л о г и ч е н м о д е л -
о с н о в н о т о с ъ д ъ р ж а н и е н а т о з и м о д е л е р е ч е в а т а п а т о л о г и я
/л о г о п а т и я т а /, б е з з н а ч е н и е д а л и с т а в а в ъ п р о с з а г е н е т и ч н и ,
а н а т о м и ч н и , ф у н к ц и о н а л н и и л и п с и х и ч н и о с о б е н о с т и н а т о з и
195
в и д п а т о л о г и я . Н е з а в и с и м о о т п р и ч и н и т е и в и д а н а п р о я в л е н и е , XWVUT
Е Г А о к а з в а н е г а т и в н о в л и я н и е в ъ р х у р а з в и т и е т о и п о в е д е н и е т о
н а и н д и в и д а . Д ъ щ е р н и я т к л о н н а П А Р -л о г о п с и х о л о г и я и м а з а
п р е д м е т н а и з у ч а в а н е т о ч н о т о в а в л и я н и е ,а л о г о п е д и я т а ,
к а т о с а м о с т о я т е л н а п а р а м с д и ц и н с к а н а у к а , е п р и е л а з а с в о й
п р е д м е т о т с т р а н я в а н е т о н а Е Г А , н е з а в и с и м о о т п р и ч и н и т еи
п а т о г е н е з а т а .
Е Г А и г р а я т и з к л ю ч и т е л н а р о л я в д и а г н о с т и к а т а н а
п с и х о -ф и з и ч е с к и т е а н о м а л и и /П Ф А /, з а щ о т о п о о с о б е н о с т и т е н а
р е ч е в о т о р а з в и т и е ,е т и о л о г и я т а и п а т о г е н е за т а н а Е Г А м о ж е д а
с е о ф о р м и е д н а п о -т о ч н а , н а у ч н а и ш и р о к а п р е д с т а в а з а в с я к а
П Ф А , к а к т о и д а с е с ъ з д а д е п р а в и л н а п р о г н о за . П р е ц е н к а т а за
о б у ч а е м о с т н а в с я к а е д н а с у б к а т е г о р и я а н о м а л н и д е ц а е
с в ъ р з а н а и с ъ с с ъ с т о я н и е т о н а е з и к о в а т а к о м п е т е н т н о с т и
г о в о р н а т а а к т и в н о с т . В п е р и о д н а р а н н о о б у ч е н и е , к о г а т о н а й -
в а ж н а т а ц е л е о г р а м о т я в а н е т о , в ъ з н и к в а н е о б х о д и м о с т о т
п р о г н о з и р а н е н а е в е н т у а л н и с п е ц и ф и ч н и т р у д н о с т и /д и с л е к с и я ,
д и е г р а ф и я , д и с к а л к у л и я , а м у з и я и т .н ./.
Д . П р и л о ж н и м о д е л и - т я х н о т о з н а ч е н и е , с т р у к т у р н а
н а с о ч е н о с т и с п е ц и ф и ч н о с т с е ф о р м и р а т в з а в и с и м о с т о т ц е л и т е
и т е х н и ч е с к и т е о с о б е н о с т и . Н а п р и м е р , с ъ з д а в а н е т о н а
к о м п ю т ъ р е н с о ф т у е р з а д и а л о г с Е И М ,к о и т о с а к о м п о н е н т и н а
т р а н с п о р т н и с и с т е м и , к о с м и ч е с к и а п а р а т и и л и р о б о т о р и з и р а н и
м е х а н и зм и в м е д и ц и н а т а . Д р у г и п р и л о ж н и м о д е л и с е
у п о т р е б я в а т в с и с т е м а т а з а б о р б а с п р е с т ъ п л е н и я т а /т е л е ф о н е н
т е р о р и з ъ м , и з м а м и в б а н к о в о т о д е л о , с и г у р н о с т т а /, т р е т и с е
и зп о л зв а т в с и с т е м а т а н а к о м у н и к а ц и я т а п р и б е д с т в и я ,
о б у ч е н и е т о ,с о ц и а л н о т о п о д п о м а г а н е и д р .В о с н о в а т а н а в с и ч к и
п р и л о ж н и м о д е л и с т а я т в е ч е и з б р о е н и т е п о -г о р е м о д е л и .
С п е ц и а л и с т и т е , к о и т о к о н с т р у и р а т с л у х о п р о т е з и р а щ и а п а р а т и ,
г л а с о в и п р о т е з и и у с т р о й с т в а з а п о д п о м а г а н е р а б о т а т а н а
л о г о п е д и т е с ъ щ о и з п о л з в а т п р и л о ж н и м о д е л и н а р е ч и л и
о т д е л н и т е й к о м п о н е н т и .
Е . П с и х о л о г и ч н и и п с и х о л и н г в и с т и ч н им о д е л и . Т е с а
с п е ц и ф и ч н и , з а щ о т о н е с е и н т е р е с у в а т о т к о н к р е т н а т а л и ч н о с т ,
196
а п р и е м а т с р е д н о -с т а т и с т и ч е с к и я и н д и в и д з а о б е к т н а
и з с л е д в а н е ,н е г о в и т е р е ч е в и о с о б е н о с т и и м о д е л и н а у с в о я в а н е ,
п р и м е р н о , н а в т о р и е зи к , ф у н к ц и о н и р а н е т о в ч у ж д о с з и к о в а
с р е д а , е д и н с т в о т о м е ж д у м и с л е н е и р е ч , р е с п . р е ч е в о и
с и м в о л н о м и с л е н е и н .т .
Р е ч т а к а т о п с и х и ч е н п р о ц е с е и з к л ю ч и т е л н о с л о ж н о
я в л е н и е и п р и ч и н и т е за н е й н а т а п а т о л о г и я с а с л о ж н о и з я в е н и .
В ъ п р е к и т о в а , в с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я с е п р и е м а т с л е д н и т е
п о к а за т е л и з а к л а с и р а н е н а е т и о л о г и ч н и т е ф а к т о р и :
1. Л о к а л и з а ц и я н а у в р е д а т а в с т р у к т у р а т а н а р е ч е в и я
а п а р а т .
2. В и д н а у в р е д а т а , п р е д с т а в е н о т :
• ф о р м и т е н а п о р а ж е н и е ;
• д и н а м и к а т а н а п р о я в л е н и е н а р е ч е в и т е а н о м а л и и ;
• х а р а к т е р а н а п о р а ж е н и я т а н а р е ч е в а т а с и с т е м а ;
3. С т е п е н н а у в р е д а т а .
4. З а с е г н а т о с т н а л и н г в и с т и ч н и т е к о м п о н е н т и н а
к о м у н и к а т и в н и я п р о ц е с .
5. З а с е г н а т о с т н а XWVUTSRQPONM
н е в р о л и н г в и с т и ч н и т е м е х а н и з м и н а
м о з ъ ч н о р а в н и щ е /е к с п р е с и в н а , и м п р е с и в н а и г р а ф и ч н а
о р г а н и з а ц и я н а ф у н к ц и о н и р а н е /.
6. М я с т о н а Е Г А в д и з о н т о г е н е з а т а н а з а с е г н а т и т е
л и ч н о с т и /п ъ р в и ч н а и л и в т о р и ч н а с и м п т о м а т и к а /.
Е т и о л о г и я т а и и а т о г е н е за г а н а Е Г А и а н о м а л и и т е н а
г р а ф и ч н а т а к о м у н и к а ц и я /А Г К / с е и з у ч а в а т о т л о г о п е д и я т а .
С л е д в а щ и т е р е д о в е с а п о д ч и н е н и н а н е о б х о д и м о с т т а д а с е
д е т е р м и н и р а т о с о б е н о с т и т е н а п с и х и ч н о т о п о в е д е н и е п р и л и ц а
с г л а в н о п ъ р в и ч н а с и м п т о м а т и к а - д и з а р т и к у л и ц и , а л а л и ц и ,
а ф а з и ц и , л и ц а с а н о м а л и и н а п р о з о д и к а т а и т .н .
П р е д в а р и т е л н о т р я б в а д а с е п о с о ч и , ч е п р и ч и н и т е м о г а т
д а б ъ д а т п р е д р а з п о л а г а щ и ,п р е д и з в и к в а щ и и с ъ п ъ т с т в а щ и .
Ф и л о с о ф с к а т а б а за , с в ъ р за н а с ъ с с т р у к т у р и р а н е н а с х е м а т а н а
е т и о л о г и ч н и т е ф а к т о р и п р и Е Г А с е и з г р а ж д а в ъ р х у п р и н ц и п и т е
з а д е т е р м и п и р а н о с т , р о л я т а н а р и с к о в и т е ф а к т о р и и
197
в за и м о д е й с т в и е т о м е ж д у с л у ч а й н о с т , д е й с т в и т е л н о с т и
н е о б х о д и м о с т .XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
Е т и о л о г и я т а н а Е Г Л е м у л т и ф а к т о р и а л н а ,з а щ о т о и
т р и т е в и д а п р и ч и н и в р а з л и ч н а с т е п е н в л и я я т в ъ р х у
в ъ з н и к в а н е т о , п р о т и ч а н е т о и о т р а ж е н и е т о н а Е Г А в ъ р х у
п с и х и ч н о т о р а зв и т и е н а л и ц а т а с к о м у н и к а т и в н ин а р у ш е н и я .
П р и ч и н и т е м о г а т д а б ъ д а т е н д о г е н н и , е к зо г е н н и и
к о м б и н и р а н и . В н а й -о б щ п л а н с х е м а т а н а е т и о л о г и ч н и т е
ф а к т о р и с е с в е ж д а д о :
1. П р е д р а з п о л а г а щ и п р и ч и н и : т и п н а В Н Д ,
с т р е с с р о зи й н а т а у с т о й ч и в о с т н а и н д и в и д а , п р е к а р а н и в
м и н а л о т о б о л е с т и , г р е ш к и в р а н н о т о в ъ з п и т а н и е ,
м е ж д у л и ч н о с т н о к о н ф л и к т и в м и н а л о т о , п о л о в и я и в ъ зр а с т о в
2. С ъ п ъ т с т в а щ и п р и ч и н и :
• п р и ч и н и , к о и т о п р е д и з в и к в а т д р у г и П Ф А и л и
з а б о л я в а н и я ;
• п р и ч и н и , к о и т о с а с в ъ р з а н и с д р у г и Е Г А п р и
к о м б и н а ц и и .
П р е д р а зп о л а г а щ и т е и с ъ п ъ т с т в а щ и т е п р и ч и н и м о г а т д а
с м е н я т м е с т а т а с и в с и с т е м а т а о т е т и о л о г и ч н и ф а к т о р и и о т т а зи
г л е д н а т о ч к а м о ж е д а с е г о в о р и з а п ъ р в и ч н и и в т о р и ч н и
е т и о л о г и ч н и ф а к т о р и . В т о р и ч н и т е ф а к т о р и с а „д р е м е щ и ” и
п р и о п р е д е л е н и с т е ч е н и я н а о б с т о я т е л с т в а т а м о г а т д а с е
п р е в ъ р н а т в п р е д и з в и к в а щ и П. р и ч и н и т е з а в ъ з н и к в а н е н а Е Г А
м о г а т д а и м а т р а з л и ч н а с т о й н о с т , з а щ о т о з а е д н а д е т е
к о н к р е т н а т а п р и ч и н а м о ж е д а с е о к а ж е п р е д и з в и к в а щ а , а з а
д р у г о д е т е - н е . Е д н и п р и ч и н и м о г а т д а с е о к а ж а т ч а с т о т
е т и о л о г и я т а н а н я к о л к о Е Г А , а д р у г и д а и м а т с п е ц и ф и ч н а
в р ъ з к а с а м о с е д н а ф о р м а н а Е Г А .
Е д н а п р и ч и н а м о ж е д а п р е д и зв и к а и р а з л и ч н и а н о м а л и и в
з а в и с и м о с т о т т о в а :
• в к а к в а в ъ з р а с т а т а к у в а о р г а н и зм а и к о н к р е т н о р е ч е в и я
м е х а н и з ъ м ;
• к а к ъ в е п р е д р а з п о л а г а щ и я ф о н ;
198
• к а к в а е с т е п е н т а н а у в р е д а т а ;
• к а к ъ в с е к т о р о т ф у н к ц и о н а л н а т а с и с т е м а с е у в р е ж д а XWVUT
/ц е н т ъ р и л и п е р и ф е р и я н а м о з ъ ч н и я а н а л и за т о р , ц е л и з в е н а н а
с и с т е м а т а и д р ./
3. П р е д и з в и к в а щ и п р и ч и н и :
а / н а с л е д с т в е н о -г е н е т и ч н и п р и ч и н и /в р о д е н и /:
• п о р а ж е н и я и н е д о р а з в и т и е н а г о в о р н и о р г а н и /л и п с и ,
м а л ф о р м а ц и и /;
• а н о м а л и и в г е н е т и ч н и я м а т е р и а л н а р о д и т е л и т е
/а л к о х о л и з ъ м ,н а р к о м а н и и и г е н е т и ч н и з а б о л я в а н и я /;
• в р о д е н а и н т е л е к т у а л н а н е д о с т а т ъ ч н о с т /р е с п .
в т о р и ч н и Е Г А /;
• л о к а л н и н е д о р а з в и т и я н а с п е ц и ф и ч н и м о зъ ч н и з о н и
/а л а л и я и д р ./.
б / п р и д о б и т ип р и ч и н и :
• с л е д с т в и я о т з а б о л я в а н и я н а б р е м е н н а т а ;
• ф е т у с о п а т и и ;
• р е з у с -ф а к т о р е н к о н ф л и к т ;
• н е д о р а з в и т и я и р а з с т р о й с т в а н а а н а л и з а т о р и
/в т о р и ч н о /;
• п р и д о б и т а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я /в т о р и ч н о /;
• р а з с т р о й с т в а н а д в и г а т е л н а т а ч у в с т в и т е л н о с т н а
п о д в и ж н и т е г о в о р н и о р г а н и ;
• р о д о в а а с ф и к с и я .
в /с о ц и а л н о -п с и х и ч н ип р и ч и н и :
• о с о б е н о с т и н а с о ц и а л н а т а и г о в о р н а т а с р е д а /а н о м а л н и
р о д и т е л и , с о ц и а л н а д е п р и в а ц и я , п о с л е д и ц и о т
х о с п и т а л и за ц и о н е н с и н д р о м и д р ./;
• г р е ш к и в ъ в в ъ з п и т а н и е т о в с е м е й с т в о т о с п с и х о г е н е н
х а р а к т е р , в р е д н и н а в и ц и /т в ъ р д б и б е р о н /, п а т о л о г и ч н о
п о д к р е п я н е н а л е п е т н а т а р е ч и д р а с т и ч н о в ъ з п р е п я т с т в а н е н а
ф и з и о л о г и ч н а т а и т е р а ц и я ;
• г р е ш к и в ъ в в ъ з п и т а н и е т о и з в ъ н с е м е й с т в о т о
/у ч и л и щ н а с р е д а , д и д а с к а л о г е н и я , д и д а к т о г е н и я и д р ./;
199
ф р у с т р а ц и и /с о ц и а л н и т е р о л и и п о з и ц и и н а
• kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA д е т с к а т а
л и ч н о с т с е ф р у с т р и р а т /.
г / п с и х о г е н н и п р и ч и н и /о с т р и и х р о н и ч н и п с и х о т р а в м и ,
я т р о г е н и и ,р я з к а с м я н а н а с о ц и а л н и я с т а т у с и д р ./;
д /ф и з и ч е с к ип р и ч и н и
• ф и з и ч е с к и т р а в м и н а г л а в н и я м о з ъ к в р а н н а в ъ з р а с т
и /и л и в ъ в в ъ з р а с т т а с л е д у с в о я в а н е н а м а й ч и н е з и к /п р о с т р е л н и
р а н и , к о н т у з и и /;
• ф и з и ч е с к и т р а в м и н а г о в о р н и т е о р г а н и /н а р а н я в а н и я ,
п о р я з в а н и я , и з г а р я н и я и д р ./;
• н а р у ш е н и я н а м о зъ ч н а т а к р ъ в о н о с н а с и с т е м а
/и н с у л т и /;
• т у м о р н и о б р а з о в а н и я н а г о в о р н и т е о р г а н и и л и н а
г л а в н и я м о зъ к ;
• ф и з и ч е с к и т р а в м и н а п р о в о д и и к о в а т а с и с т е м а и л и
н е й н о т о н е д о р а з в и т и е /д и з а р т р и и /;
• и н т о к с и к а ц и и н а м о зъ ч н о в е щ е с т в о ;
• х и м и ч н и в ъ з д е й с т в и я в ъ р х у с т р у к т у р н и з в е н а н а
г о в о р н и я а п а р а т /л и г а в и ц а , г л а с и л к и , х р а н о п р о в о д , с л у х о в о р г а н
и д р ./;
• с л е д с т в и я о т х и р у р г и ч е с к и о п е р а ц и и /р ъ б ц о в а т ъ к а н /;
• р о д о в и т р а в м и /к о н т у з и и н а п л о д а п р и р а ж д а н е /;
• т р а в м и н а б р е м е н н а т а .
Е т и о л о г и ч н и т е ф а к т о р и м о г а т д а о к а ж а т в ъ зд е й с т в и е
п р е д и /п р е н а т а л н о /, п о в р е м е /н а т а л н о / и с л е д р а ж д а н е т о
/п о с т н а т а л н о /. П р и ч и н и т е м о г а т д а б ъ д а т с ъ з н а т е л н о
п р е д и з в и к а н и /к р и м и н а л е н а б о р т / и л и б е з с ъ з н а т е л н о .
С р е д о с о б е н и т е п р и ч и н и с п р е д в а р и т е л н а у г о в о р к а
м о г а т д а с е о т н е с а т :
1. Ф у н к ц и о н а л н а т а с п е ц и а л и за ц и я н а м о з ъ ч н и т е
п о л у к ъ л б а с д е с н о с т р а н н а д о м и н а н т н о с т , с в ъ р з а н а с л е в о р ъ ч и е
/в и ж п о д р о б н о 35; 246; 248; 36; 19; 149/.
200
2. П е д а г о г и ч е с к и б р а к в п р о ц е с а н а р а н н о т о е з и к о в о
р а з в и т и е и л и р а н н о т о о г р а м о т я в а н е /в и ж п о д р о б н о Д . М и л и е в -
178/.
3. К о г н и т и в н а п а т о л о г и я , к о я т о е с в ъ р з а н а XWVU с о б щ о т о
а к т и в и р а м е н а м о з ъ ч н и т е с т р у к т у р и , к о н ц е н т р а ц и я т а н а
в н и м а н и е т о и л и д р у г и о с о б е н о с т и н а е м о ц и о н а л н о -в о л е в а т а
с ф е р а .
4. П с и х и ч н и з а б о л я в а н и я , п р и к о и т о с е д е м о н с т р и р а
п а т о л о г и я ,с в ъ р з а н а с ъ с з а б о л я в а н е н а м о з ъ к а , с о ц и а л н о т о
м о т и в и р а н е н а д е й н о с т и т е , в к л . о б щ у в а н е т о и л и т е ж к и
у в р е ж д а н и я в к о д и р а щ и т е и д е к о д и р а щ и т е м о з ъ ч н и с т р у к т у р и
/а у т и з ъ м , ш и з о ф р е н и я , м а н и и и д р ./. Е з и к о в а т а и р е ч е в а т а
п а т о л о г и я п р и п с и х и ч н и з а б о л я в а н и я с е и з у ч а в а о т
п а т о п с и х о л о г и я т а , н о н о о т н о ш е н и е н а д е т с к и я а у т и з ъ м
л о г о п е д и я т а и с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я и м а т п о д ч е р т а н и н т е р е с .
Н е з а в и с и м а , ч е в к р а я н а 20 в е к л е в о р ъ ч и е т о н е с е с м я т а
з а а н о м а л и я , с т а т и с т и ч е с к и т е д а н н и з а т о в а я в л е н и е с а
п о к а з а т е л н и и т р я б в а д а с е в з е м а т п р е д в и д п р и д и а г н о с т и к а т а л а
л и ц а т а с Е Г А :
1. Л и ц а т а с л е в о р ъ ч и е с п о р е д С З О с а 200 м и л и о н а в
с в е т а ;
2. Л е в о р ъ к и с а б и л и Л е о н а р д о д а В и н ч и /п и ш е л е и
о г л е д а л н о /, М и к е л а н д ж е л о Б у о н а р о т и , Р а ф а е л о , И с а к Н ю т о н ,
А л б е р т А й н щ а й н , П а б л о П и к а с о , Ч а р л и Ч а п л и н , Ю л и й Ц е за р ,
Н а п о л е о н , И в . П . П а в л о в , п р е з и д е н т и т е н а С А Щ : Р о н а л д
Р е й г ъ н , Б и л К л и н т ъ н , Д ж . Б у ш /с т а р ш и /и Б . О б а м а ; Б и л Г е й т с ,
М е р е л и н М о н р о , А л . М а к е д о н с к и , Е л и з а б е т В т о р а /к р а л и ц а н а
А н г л и я /, п р и н ц Ч а р л с и н е г о в и я с и н У й л я м , Ф . К а с т р о и д р .
3. Л е в о р ъ ч и е т о п р и д е ц а т а с Е Г А е к а к т о с л е д в а :
• 41,5% п р и з а е к в а щ и т е ; 18% п р и р е ч е в и и н ф а н т и л и з ъ м ;
25% п р и д и з а р т и к у л и я ; 25% п р и л и ц а с а н о м а л и и н а г р а ф и ч н а т а
к о м у н и к а ц и я .
Л е в о р ъ ч и е т о м о ж е д а б ъ д е и с к р и т о , д а с ъ щ е с т в у в а
е д н а к в а у м е л о с т и з а д в е т е р ъ ц е /а м б и д е к с т р и я / и л и д а и м а
в р е м е н е н х а р а к т е р .
201
п р и л и ц а с Е Г Л с е д е м о н с т р и р а о т :
П а т о г с н с з а т а kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
1. Ф о р м и т е н а п о р а ж е н и я н а р е ч е в и я а п а р а т .
2. Д и н а м и к а т а н а п р о я в л е н и е н а Е Г А .
3. Х а р а к т е р а н а п о р а ж е н и я т а н а р е ч е в а т а с и с т е м а .
П р и к о р о в и т с п о р а ж е н и я н а р е ч е в и я а п а р а т
п о с л е д с т в и я т а з а п с и х и ч н о т о р а зв и т и е и п о в е д е н и е т о н а
и н д и в и д а с а н а й -т е ж к и и и м а т к о м б и н и р а н х а р а к т е р . О с в е н
р а з п а д а н е н а в е ч е ф о р м и р а н и м о з ъ ч н и м е х а н и з м и в о с н о в а т а н а
р е ч е в и т е ф у н к ц и и , с е з а с я г а т и в с и ч к и п о з н а в а т е л н и и
е м о ц и о н а л н о -в о л е в и п р о ц е с и . Р а н о н а с т ъ п и л и т е к о р о в и
п о р а ж е н и я з а с я г а т в т о р и ч н о м н о г о т е ж к о и и н т е л е к т у а л н о т о
р а з в и т и е /д е т с к а а ф а з и я /. С т р а д а т к а к т о е з и к о в и т е к о м п о н е н т и ,
т а к а и м о т о р н и т е и с е н з о р н и т е к о м п о н е н т и /в и ж п о д р о б н о 179;
250/.
П р и в ъ т р е у т р о б н о т о н е д о р а зв и т и е н а м е д и а л н и т е о т д е л и
/с л е п о о ч н и т е з о н и / н а г л а в н и я м о з ъ к с е р е а л и з и р а л о г о п е д и ч н а
к а р т и н а н а о б щ о н е д о р а з в и т и е н а р е ч т а /с и н д р о м /, п р и к о е т о
с а н е д о р а з в и т и к а к т о е з и к о в и т е ,т а к а и м о т о р н о -с е н з о р н и т е
к о м п о н е н т и н а р е ч т а , н о п о -т е ж к о в ъ р х у д е ц а т а с е о т р а з я в а
з а б а в е н о т о п с и х и ч н о р а з в и т и е /д и е х а р м о н и я н а п с и х и ч н о т о
р а з в и т и е /.
П р и п р о в о д н и к о в и п о р а ж е н и я с е з а с я г а т ч е р е п н о -
м о з ъ ч н и т е н е р в н и п ъ т и щ а с л о к а л и з а ц и я н а р а з л и ч н о н е в р о н н о
р а в н и щ е , к о е т о в о д и д о с п е ц
и ф и ч н а п а т о л о г и я /д и з а р г р и я и
а н а р т р и я /. И в к л и н и ч н а т а к а р т и н а н а н р о в о д н и к о в и т е
п о р а ж е н и я е х а р а к т е р н о в т о
р и ч н о з а б а в я н е н а п с и х и ч н о т о
р а з в и т и е ,с ъ п р о в о д е н о с т е ж к иф о р м и н а д в и г а т е л н а п а т о л о г и я ,
в к л .н а г о в о р н и я а п а р а т /п а р е з и
и п а р а л и ч и /.
П р и п е р и ф е р н и т е п о р а ж е н и я с е з а с я г а т ,п р е д и в с и ч к о ,
г о в о р н и т е о р г а н и и в н я к о и с л у ч а и з р и т е л н и я и с л у х о в и я а п а р а т .
К л и н и ч н а т а к а р т и н а е р а з н о о б р а зн а о т п ъ л н а д е ф и ц и т а р н о с т д о
ф у н к ц и о н а л н и н е с ъ в ъ р ш е н с т в а п р и а р т и к у л и р а н е т о н а
о п р е д е л е н и зв у ц и . Х а р а к т е р н и с а р а зл и ч н о и з р а зе н и ф о р м и н а
х и п о -, х и п е р -и д и е х а р м о н и ч н о р а з в и т и е н а о р г а н и /м а к р о -,
202
,п а л а т о л а л и я , п р о г е н и я и п р о г н а т и я , р а з ц е п в а н и я ,
м и к р о г л о с и я kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
а т р е з и и , и з к р и в я в а н и я , н а р у ш е н и я н а к о н ф и г у р а ц и я т а и д р ./.
Д и н а м и к а т а с е в л и я е о т р е д и ц а ф а к т о р и , н о н а й -ч е с т о с е
п р о я в я в а в д и а п а з о н а о т п ъ л н а л и п с а н а р е ч е в а е к с п р е с и я д о
з а б а в е н х о д н а р е ч е в о р а з в и т и е . П о р а ж е н и я т а м о г а т д а з а с е г н а т
с а м о с е н з о р н а т а и л и с а м о м о т о р н а т а с т р а н а н а р е ч т а , н о с е
с р е щ а т и к о м б и н и р а н и п о р а ж е н и я , п р и к о и т о с т р а д а и
с п о с о б н о с т т а з а о г р а м о т я в а н е и л и а к о л и ц е т о е б и л о
о г р а м о т е н о , т о т а з и с п о с о б н о с т м о ж е д а с е р а з п а д н е /а ф а з и и /.
Р е ч е в и т е а н о м а л и и м о г а т д а и м а т т р а е н и л и в р е м е н е н
х а р а к т е р . А н о м а л и и т е с т р а е н х а р а к т е р м о г а т д а б ъ д а т с
н е п р о г р е с и р а щ а и л и п р о г р е с и р а щ а т е н д е н ц и я н а р а з в и т и е .
А н о м а л и и т е с в р е м е н е н х а р а к т е р с ъ щ о м о г а т д а б ъ д а т
п р о г р е с и р а щ и и н е п р о г р е с и р а щ и . П р и д е ц а т а с е п р о я в я в а т
а н о м а л и и н а р а з в и т и е т о , а п р и в ъ з р а с т н и т е х о р а -
ф и з и о л о г и ч н о д е т е р м и н и р а н и а н о м а л и и о т п р о ц е с и т е н а
с т а р е е н е /п а р к и н с о н и з ъ м , и н с у л т и и д р ./.
Х а р а к т е р ъ т н а п о р а ж е н и я т а с е д е м о н с т р и р а в
з а в и с и м о с т о т т о в а д а л и с е н а р у ш а в а ц е л о с т т а н а о р г а н и т е
/р а з м е р и , л и п с и , п р о м я н а н а к о н ф и г у р а ц и я т а н а г о в о р н и т е
о р г а н и /и л и с е у в р е ж д а т ф у н к ц и и т е н а т е з и о р г а н и . В ъ з м о ж н и
с а р а з л и ч н и к о м б и н а ц и и :
1 . М о т о р н о -ф у н к ц и о н а л н и п о р а ж е н и я /у в р е д е н
д в и г а т е л е н с т е р е о т и п /.
2. М о т о р н и п о р а ж е н и я - у в р е д е н а л о к о м о ц и я , с к о р о с т ,
п р е ц и з н о с т и л и и м а п ъ л н а м о т о р н а н е в ъ зм о ж н о с т .
3. С е н з о р н и п о р а ж е н и я /в т о р и ч н о ф у н к ц и о н а л н и /, п р и
к о и т о о т с ъ с т в а и л и е у в р е д е н а о б р а т н а т а и н ф о р м а ц и о н н а
в р ъ з к а , л и п с в а д о с т а т ъ ч н о п р е ц и з н а д и ф е р е н ц и р о в к а п р и
а н а л и з а н а с и г н а л и т е ,п о л у ч е н и в р е ч е в а т а с и с т е м а .
4. П ъ р в и ч н о ф у н к ц и о н а л н и п о р а ж е н и я , п р и к о и т о с а
у в р е д е н и и л и н е д о р а зв и т и с и с т е м н и т е в р ъ з к и м е ж д у з в е н а т а н а
м о з ъ ч н и т е м е х а н и з м и , к о и т о о с и г у р я в а т р ъ к о в о д н а т а р о л я н а
р е ч т а в ъ р х у ф у н к ц и о н и р а н е т о н а д р у г и т е в и с ш и п с и х и ч н и
п р о ц е с и в н а п р е д н а л с т а д и й н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е .
203
О с о б е н о с т и н а к о г н и т н в н и т сп р о ц е с и п р и л и ц а е
е з и к о в и ,г о в о р н и н а р у ш е н и я и а н о м а л и и н а г р а ф и ч н а т а
к о м у н и к а ц и я
З .6.2.1. У с е щ а н и я , в ъ з п р и я т и я и п р е д с т а в и
К а т е г о р и я т а л и ц а е Е Г А и А Г К е с ъ с т а в е н а о т м н о ж е с т в о
с у б к а т с г о р и и , к о и т о с е о т л и ч а в а т д о с т а е д н а о т д р у г а .
Р а зл и ч и я т а п о о т н о ш е н и е н а п с и х и ч н и т е и м о с о б е н о с т и с е
п р о с т и р а т о т л и п с а н а п а т о л о г и я , о т н е с е н о к ъ м п с и х и ч н о т о
р а з в и т и е и п о в е д е н и е /л и ц а с л е к и р е ч е в и н а р у ш е н и я / д о т е ж к и
е з и к о в и , г о в о р н и и г р а ф и ч н и а н о м а л и и /а л а л и ц и , д и з а р т р и ц и ,
а ф а зи ц и ,з а е к в а щ и /и л и ц а с р а з л и ч н и р е д к и н а р у ш е н и я , к о и т о
и м а т а н о м а л и и н а р е ч т а , н о к а т о к о м п о н е н т и н а с и н д р о м н и
к о м п л е к с и /е л е к т и в е н м у т и зъ м , а у г и зъ м , з а б о л я в а н и я н а
л а р и н г с а , п с и х и ч н и б о л е с т и и т .н ./
К а т о п р а в и л о с е с ч и т а , ч е п р и з а с е г н а т о с т н а
п е р и ф е р н а т а ч а с т н а г о в о р н и я а п а р а т н е с е р а з в и в а т
у с л о ж н е н и я , за с я г а щ и к о г н и т и в н и г е п р о ц е с и , а с а м о с е
ф о р м и р а т о с о б е н о с т и , х а р а к т е р н и з а л и ч н о с т н а т а с ф е р а и
о б щ у в а н е т о . П р и л и ц а т а с л е к и о р г а н и ч н и и ф у н к ц и о н а л н и
н а р у ш е н и я н а п р о и з н о ш е н и е т о и г л а с о о б р а з у в а н е т о ,к а к т о и п р и
л е к а п а т о л о г и я н а п р о зо д и к а т а , н е с е з а с я г а т е з и к о в и т е
к о м п о н е н т и н а р е ч е в о т о п о в е д е н и е . П р и с л у ч а и т е н а о б щ о
н е д о р а з в и т и е н а р е ч т а /011Р / с я с н о и з р а з е н а п р е н а г а л н а
е т и о л о г и я с е о ч а к в а т и п а т о л о г и ч н и о с о б е н о с т и , к а к т о н а
м о т о р н и я ,т а к а и н а с е н з о р н и я к о м п о н е н т и н а р е ч е в а с и с т е м а .
Н а й -ч е с т о с е д и а г н о с т и р а , ч е с л у х о в и я т а н а л и з а т о р е
з а с е г н а т в П У В , к о г а т о с п е ц и а л и с т и т е о т к р и в а т н а р у ш е н и я н а
ф о н е м а т и ч н и я а н а л и з . Т е з и н а р у ш е н и я с а д и ф е р е н ц и р а щ
п р и з н а к п р и о т к р и в а н е т о н а с е н з о р н и ф у н к ц и о н а л н и
д и з а р т и к у л и и .
З р и т е л н и я т а п а р а т м о ж е д а б ъ д е у в р е д е н н а й -ч е с т о п р и
л и ц а т а с Д Ц П и д и з а р т р и я , и л и п р и с п е ц и ф и ч н и т р у д н о с т и в
о б у ч е н и е т о , к а к в и т о с а д и с л е к с и я т а и д и с г р а ф и я т а .Т с с а
о с н о в н и т е а н о м а л и и н а г р а ф и ч н а т а к о м у н и к а ц и я и м о г а т д а
204
с е о т к р и я т с т е с т о в и м е т о д и к и п р е в а н т и в н о о щ е в XWVUT П У В /в и ж
171; 178; 160/.
В п е л е н а ч е с к а в ъ з р а с т /п р е д р е ч е в и п е р и о д / м о г а т д а с е
о т к р и я т п р и з н а ц и н е с а м о н а б ъ д е щ о р е ч е в о н а р у ш е н и е ,н о и н а
у с л о ж н е н и я в п с и х и ч н о т о р а з в и т и е , к о и т о щ е д о в е д а т д о
в т о р и ч н о н е д о р а з в и т и е н а и н т е л е к т а /в т о р и ч н а м е н т а л н а
р с т а р д а ц и я /. П р и м е р н о , п р и а л а л и ц и т е и д и з а р т р и ц и т е
л с и с т н а т а р е ч и л и н е с е р а з в и в а , и л и с е о т к р о я в а ч а к с л е д
в т о р а т а г о д и н а . К о м п е н с а т и в н о п р и а л а л и ц и т е а к т и в н о с е
р а з в и в а т н е в е р б а л н и т е с р е д с т в а з а о б щ у в а н е /ж е с т о в е , м и м и к и ,
п о з а , к р я с ъ ц и и д р ./. Х а р а к т е р н а е т .н . р е ч е в а и н т е н ц и я -
с т р е м е ж к ъ м о б щ у в а н е ,в к л . и р е ч е в о , в з а в и с и м о с т о т с т е п е н т а
н а р а з в и т и е н а и н т е л е к т а . К о г а т о к о н т а к т и т е с а н е с п о л у ч л и в и ,
д е ц а т а с Е Г А с е о п и т в а т д а м а с к и р а т р е ч е в о т о н а р у ш е н и е . П р и
а л а л и ц и т е и д и з а р т р и ц и т е с Д Ц П н а й -в и д и м о с е о т к р о я в а т
т р у д н о с т и т е в д в и г а т е л н о т о р а зв и т и е .А л а л и ц и т е к ъ с н о р а зв и в а т
л о к о м о ц и я т а , р ъ ц е т е с е д в и ж а т н е д и ф е р е н ц и р а н о ,р е ч е в и т е
/а р т и к у л а т о р н и т е / д в и ж е н и я с а н е д о р а з в и т и и в я л и . П р и
д и з а р т и к у л и ц и т е у т е ж н е н а т а м о б и л н о с т е в о с н о в а т а н а
с е н з о р н а т а и с о ц и а л н а т а д е п р и в а ц и я , б е д н и я т л и ч е н о п и т ги
п р а в и с и л н о з а в и с и м и о т п о м о щ т а н а о к о л н и т е х о р а . Т е зи
о б с т о я т е л с т в а в л и я я т о т р и ц а т е л н о в ъ р х у р а з в и т и е т о н а
к о г и и т и в н и т е п р о ц е с и . О п о з н а в а н е т о н а о к о л н а т а
д е й с т в и т е л н о с т е п а с и в н о , о г р а н и ч е н о и н е п о з в о л я в а д а с е
р а з в и я т р е д и ц а с п е ц и ф и ч н о к о г н и т и в н и п р о ц е с и -у с е щ а н и я ,
в ъ зп р и я т и я , п р е д с т а в и , о р и е н т и р а н е в п р о с т р а н с т в о т о ,
и з б я г в а н е н а о п а с н о с т и и д р .
Н а п р а в е н а т а п о -г о р е к о н с т а т а ц и я з а о п р е д е л я щ а т а р о л я
п а д в и ж е н и я т а в п с и х и ч н и я о и т о г е н е з и с с е п о т в ъ р ж д а в а о т
т е о р и я т а н а М . М . К а л ц о в а /120/ з а в р ъ з к а т а н а р а з в и т и е т о н а
м о т о р н а т а р е ч и ф и н и а т ам о т о р и к а п а р ъ ц е т е .Н е в р о п с и х о л о з и т е
о т д а в н а с а з а б е л я з а л и , ч е з о н а т а н а м о т о р н и я а н а л и з а т о р /Г 1.
Б р о к а / г р а н и ч и н е п о с р е д с т в е н о с о н а з и з о н а в п р е д н о -
с л е п о о ч н а т а к о р а н а г л а в н и я м о з ъ к , к о я т о к о н т р о л и р а и
о с ъ щ е с т в я в а д в и ж е н и я т а н а р ъ ц е т е в д в е т е п о л у к ъ л б а .
205
В т о р о т о д о к а за т е л с т в о с е о т к р и в а п р и л и ц а т а с л о к а л н и
п о р а ж е н и я н а с л е п о о ч н и т е и с т р а н и ч н о т е м е н н о -т и л н и т е з о н и
н а г л а в н и я м о з ъ к /а ф а з и ц и /. П р и т е з и п о р а ж е н и я , д в и ж е н и я т а ,
в к л . н а р е ч е в и т е о р г а н и , с а с к о р о в п р о и з х о д и п о о п р е д е л е н
н а ч и н с е о т р а з я в а т в ъ р х у XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA к о г н и т и в н и т еп р о ц е с и .
Н а р у ш е н и я т а н а ф о н е м а т и ч н и я с л у х н е в и н а г и т р я б в а д а
с е с в ъ р з в а т с н а р у ш е н и я н а п р о и з н о ш е н и е т о . Н я к о и о т т е зи
н а р у ш е н и я м о г а т д а б ъ д а т п л о д и н а в н у ш е н и я и л и в р е д н и
н а в и ц и /п р и р о д и т е л и с Е Г А /.
З р и т е л н о т о у з н а в а н е н а о б е к т и т е п р и п о в е ч е т о Л Е Г А н е е
н а р у ш е н о .Н о в е д н а г а т р я б в а д а с е п о с о ч и ,ч е п р и л и ц а т а с А Г К
с а в ъ з м о ж н и о т к л о н е н и я , к о и т о с е д ъ л ж а т н а м и н и м а л н и
м о з ъ ч н и д и с ф у н к ц и и /М М Д /, к о и т о щ е а н а л и з и р а м в
с л е д в а щ и т е р е д о в е . А л а л и ц и т е с а п о -б а в н и п р и з р и т е л е н а н а л и з
н а о б е к т и и в з е м а т з а т р у д н е н о р е ш е н и я п р и и д е н т и ф и к а ц и я в
с л о ж н и с и т у а ц и и . Ч е с т о п ъ т а н е о т к р и в а т п р а в и л н о в а ж н и т е
к о м п о н е н т и н а о б е к т и т е , а с е р ъ к о в о д я т о т е м о ц и о н а л н о т о и м
м а р к и р а н е .Н а п р и м е р ,п р и с р а в н е н и е с е р ъ к о в о д я т о т ц в е т о в е т е ,
а н е о т ф о р м а т а н а с р а в н я в а н и т е о б е к т и .
П р и о р г а н и ч н и н а р у ш е н и я и л и н е д о р а з в и т и я н а м о з ъ ч н и
зо н и , о п т и к о -п р о с т р а н с т в е н и я т г н о з и с с е р а з в и в а
д е ц и ф и т а р н о .Т о в а л и ч и н а й -в е ч е в п е р и о д а н а о г р а м о т я в а н е т о
п р и и з с л е д в а н е н а б у к в е н и я г н о з и с - у ч е н и ц и т е с О Н Р н е
р а з л и ч а в а т н а л о ж е н и б у к в и ,б у к в и ,н а п и с а н и с р а з л и ч е н ш р и ф т ,
с х о д н и г р а ф е м и и т а к и в а ,к о и т о с а о б ъ р н а т и о г л е д а л н о .В п ъ р в и
к л а с п о в е ч е т о о т т е з и у ч е н и ц и н е м о г а т с а м о с т о я т е л н о д а с е
о р и е н т и р а т в п р о с т р а н с т в о т о , к а т о п о л з в а т п о л о ж е н и е т о н а
с о б с т в е н о т о с и т я л о /г о р е -д о л у , л я в о -д я с н о , о т п р е д -о т з а д /.
Р е ч е в и т е и н с т р у к ц и и н е и м п о м а г а т с ъ щ е с т в е н о , з а щ о т о н е
п о з н а в а т д о б р е п р е д л о з и т е в р е ч т а . В е р о я т н о т о в а с е д ъ л ж и н а
н а р у ш е н и т е п р о ц е с и /и л и т я х н о т о н е д о р а з в и т и е / н а п р е к о д и р а н е
н а с ъ х р а н е н а т а с е м а н т и ч н а п р о г р а м а в е з и к о в а ф о р м а /в и ж
п о д р о б н о 108; 204; 266; 145; 292/. П р и т е з и у ч е н и ц и с т р а д а и
л и ц е в и я т г н о з и с /а л а л и ц и и д и з а р т р и ц и /, з а щ о т о с а м и т е т е
и м а т н а р у ш е н и я н а о р а л н а т а и л и ц е в а т а м у с к у л а т у р а . П р и
206
а л а л и ц и т е м е с е с р е щ а т ч е с т и н а р у ш е н и я н а пXWVUTSRQPONM р ъ с т о в и я г н о з и с
/д а к т и л н о о с е з а н и е /, н о т е п о -т р у д н о о с ъ з н а в а т ф о р м а т а н а
п р е д м е т и т е , п о с т а в е н и в у с т а т а . С ъ щ и т е п р о б л е м и и м а т и
д и з а р т р и ц и т е , к о е т о о б я с н я в а , з а щ о н е м о г а т д а д и ф е р е н ц и р а т
п р а в и л н о а р т и к у л а т о р н и т е п о з и ц и и н а г о в о р н и т е о р г а н и и
т я х н о т о д в и ж е н и е .
П а т о л о г и я т а н а к о ж н о т о о с е з а н и е н е е х а р а к т е р н а за
Л Е Г А , с и з к л ю ч е н и е н а с л у ч а и т е п р и н я к о и а ф а зи и . Т о в а
о з н а ч а в а ,ч е д е р м о л с к с и и т ас е р а з в и в а б е з с ъ з н а т е л н о и м о ж е д а
с е п о л зв а п р и л о г о п е д и ч н а т а и п с и х о л о г и ч н а т а р е х а б и л и т а ц и я .
П а т о л о г и я т а н а в ъ з п р и я т и я т а с е с т р у к т у р и р а в г р а н и ц и т е
н а и л ю з и и , х а л ю ц и н а ц и и , и с и х о с е н з о р н и р а з с т р о й с т в а и
а г н о з и и . З а Л Е Г А н а й -х а р а к т е р н и с а а г н о з и и т е п р и л о к а л н и
п о р а ж е н и я н а м о з ъ к а и р а з л и ч н и о с о б е н о с т и н а в ъ з п р и я т н о -
п р е д с т а в н а т а с ф е р а , п р и ч и н е н и о т м и н и м а л н и м о зъ ч н и
д и с ф у н к ц и и и д и с а с о ц и а ц и я н а с и г н а л и т е , к о и т о с ъ с т а в л я в а т
к о м п л е к с и т е н а р а з л и ч н и т е в и д о в е в ъ зп р и я т и я .
А г н о з и и т е с е и з у ч а в а т о т н е в р о п с и х о л о г и я т а и б и в а т :
п р е д м е т н и , с и м у л т а н т н и ,л и ц е в и , с и м в о л н и , з р и т е л н и , с л у х о в и ,
в е р б а л н и , т а к т и л н и и п р о с т р а н с т в е н и /в и ж 152; 204/. А г н о з и и т е
в л и я я т к а к т о в ъ р х у р е ч е в и т е п р о ц е с и ,т а к а и в ъ р х у п р о ц е с и т е н а
п и с а н е ,ч е т е н е ,с м я т а н е и м у з и ц и р а н е .Н е б и в а д а с е з а б р а в я ,ч е
п р и л о к а л н и п о р а ж е н и я н а г л а в н и я м о з ъ к с е р е а л и з и р а
р а з п а д а н е н а В П Ф , к о е т о о з н а ч а в а , ч е в ъ з п р и я т н о -п р е д с т а в н а т а
д е й н о с т н а п а ц и е н т и т е п р е д и т р а г е д и я т а е б и л а р а з в и т а
н о р м а л н о .
П р е д м е т н а т а а г н о з и я с е и з р а зя в а н а й -ч е с т о в
н е с п о с о б н о с т з а з р и т е л н о и д е н т и ф и ц и р а н е н а о б е к т и /р и с у н к и и
р е а л н и , п о к о н т у р , п о с и л у е т /и л и т я х н о т о д и ф е р е н ц и р а н е п р и
н а т р у п в а н е /т е с т о в а п р о б а н а П о п е л р а й т е р /, к а к т о и о т к р и в а н е т о
н а о б е к т и п о ф р а г м е н т и /п р о б а „н е з а в ъ р ш е н и р и с у н к и и л и
б у к в и 5V. У в р е д и т е с е л о к а л и з и р а т в т и л н и т е з о н и н а г л а в н и я
м о з ъ к .
С и м у л т а н а г и о з и я-з р и т е л н а а г н о з и я , п р и к о я т о в е д н о
и с ъ щ о в р е м е н е м о ж е д а с е р а з п о з н а я т п о в е ч е о т е д и н о б е к т
207
/в и ж 152, 171/. О б е к т и т е о т д е л н о с е р а з п о з н а в а т , н о о б щ о т о в а
н е е в ъ з м о ж н о . П р и т о з и в и д а г н о зи я с и л н о с е у в р е ж д а
г р а ф и ч н а т а к о м у н и к а ц и я /ч е т е н е и п и с а н е /, и з р а з е н о в т .н .
к о р о н и л и с л с к с и н и д н с г р а ф и и .
С и м в о л н а а г н о з и я - н е с е р а з п о з н а в а т с и м в о л и , н а й -
ч е с т о б у к в и ,н о т и ,ф о р м у л и ,п ъ т н и з н а ц и и р и с у н к и .
П р о с т р а н с т в е н а а г н о з и я - с ъ з д а в а п р е д п о с т а в к и д а
„о г л е д а л н о п и с а н е ” и н е в ъ з м о ж н о с т з а п о л з в а н е н а к а р т и и л и
д в и ж е н и е в о п р е д е л е н а с р е д а .
В е р б а л н а а г н о з и я -н е с е р а з п о зн а в а т х а р а к т е р и с т и к и т е
н а з в у к о в е т е и з в у ч е н е т о н а д у м и т е /в и ж п о д р о б н о 152; 181; 179/.
Т а к т и л н а а г н о з и я - д е р м о л е к с и ч н а т а с п о с о б н о с т е
у в р е д е н а , т .е . ч р е з р е ц е п т о р и т е н а к о ж а т а с е у л а в я т с и г н а л и , н о
т е н е м о г а т д а с е а н а л и з и р а т а д е к в а т н о . Н е м о ж е д а с е о п р е д е л и
ф о р м а т а , г о л е м и н а т а , т е г л о т о , т е м п е р а т у р а т а и м а т е р и а л а ч р е з
о с е з а н и е .
О с о б е н а п а т о л о г и я е к и н с с т с т и ч н а т а а п р а к с и я , п р и
к о я т о и м а т р у д н о с т и в д и ф е р е н ц и р а н е т о н а а р т и к у л а т о р н и т е
д в и ж е н и я , о с о б е н о п р и з в у ц и т е с д а л е ч н о п о зи ц и о н и р а н е н а
г о в о р н и т е о р г а н и /Д -Н , М -Б /. С р е щ а с е п р и а ф е р е н т и а - м о т о р н а
а ф а зи я .
П р о с т р а н с т в е н и т е р а з с т р о й с т в а с е х а р а к т е р и з и р а т с
н а р у ш е н и я н а а н а л и за и с и н т е з а н а с ъ о т н о ш е н и я т а
/к в а з и п р о с т р а н с т в о /, к о е т о с е о т р а з я в а в ъ р х у р а з б и р а н е т о н а
г р а м а т и ч е с к и к о н с т р у к ц и и /„б р а т н а б а щ а т а - б а щ а н а б р а т а ”/ и
п о с л е д о в а т е л н о с т т а н а к о н с т р у к т и в н и т е е л е м е н т и в
и з р е ч е н и я т а , а т о в а н а р у ш а в а л о г и к а т а н а и з л о ж е н и е т о . Т р у д н о
с е р а з б и р а х о д а н а с ъ б и т и я т а и и з п ъ л н е н и е н а п о с л е д о в а т е л н и
д е й с т в и я п о и н с т р у к ц и я /в з е м и ч а н т а т а , п о с т а в и в н е я к н и г а т а и
м и я д а й !/.
П р о с т р а н с т в е н и т е р а з с т р о й с т в а з а с я г а т и р а з б и р а н е т о н а
с ъ о т н о ш е н и я к а т о г о л я м - м а л ъ к , в и с о к - н и с ъ к , ч и с л о в и
п о р е д и ц и в п р а в и о б р а т е н р е д .XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
П р и р е ч е в а /в е р б а л н а / а к у с г и ч е с к а а г н о з и я , к о я т о е
х а р а к т е р н а з а с е н з о р н и т е ф о р м и н а а ф а з и я /в и ж 181; 152; 204;
208
292; 266/ с е н а р у ш а в а ф о н е м а т и ч н и я с л у х , з а с е г н а т и
XWVUTSRQ с а
е к с п р е с и в н а т а и и м п р е с и в н а т а р е ч ,с ъ щ е с т в у в а п а р а г р а м а т и з ъ м ,
р е ч т а е б е д н а о т к ъ м ф о р м и , н о е з а п а з е
н а и н т о н а ц и я т а ,
ж е с т о в е т е и м и м и к а т а /н е в е р б а л н а к о м у н и к ац и я /. З а п а з е н о е
п р а в и л н о т о в ъ з п р о и зв е ж д а н е н а д у м и т е , н о с ъ щ е с т в у в а
„о т ч у ж д е н и е о т с м и с ъ л а н а д у м и т е ” /ф е н о м е н /. Н е с е р а з б и р а
п р о ч е т е н о т о ,п и ш е с е т р у д н о п о д с л у х о в а д и к т о в к а .
А . Л у р и я /143/ п о с о ч в а , ч е п р и л о к а л н и у в р е ж д а н и я н а
с е т и в н о с т т а с е с р е щ а т и н а р у ш е н и я н а с у к ц е с и в н и я
р и т м о а н а л и з . Н а й -ч е с т о т о в а с е с л у ч в а п р и о г н и щ н и
п о р а ж е н и я н а л я в о т о п о л у к ъ л б о ,в р е з у л т а т н а к о е т о с е с т и г а д о
д и с а с о ц и а ц и я м е ж д у в ъ з п р о и з в е ж д а н е т о н а п р о с т и
н е с т р у к т у р и р а н и и с т р у к т у р и р а н и р и т м и ч н и с е р и и о т
п о ч у к в а н и я . Н а р у ш е н и я т а н а с у к ц е с и в н и я а н а л и з с е о т р а з я в а т
в ъ р х у р е ч т а , в к л . и п и с м е н н а т а , з а щ о т о п а ц и е н т и т е с н я к о и
ф о р м и н а а ф а з и я н е п р а в я т а н а л и з н а п а у з и т е м е ж д у д у м и т е ,
ч е т а т с л я т о ,н е м о г а т д а м у зи ц и р а т .
К о г а т о с е х а р а к т е р и з и р а т п ъ р в и ч н и т е к о г н и т и в и и
п р о ц е с и ,а т е с а в о с н о в а т а н а р а зв и т и е т о н а п а м е т т а ,м и с л е н е т о
и в ъ о б р а ж е н и е т о , н е б и в а д а с е за б р а в я , ч е п р и н е у с т о й ч и в а т а
н е в р о д и н а м и к а щ е с т р а д а н а й -ч е с т о в н и м а н и е т о . В н и м а н и е т о
н е е п с и х и ч е н п р о ц е с , а с ъ с т о я н и е н а с п е ц и ф и ч н а м о т и в и р а н а ,
п с и х о ф и з и о л о г и ч н а о б щ а а к т и в н о с т н а в с и ч к и м о зъ ч н и зв е н а .
И з с л е д о в а т е л и т е с а з а б е л я за л и ,ч е в н и м а н и е т о п р и Л Е Г А
е н е у с т о й ч и в о , а в о л е в о т о в н и м а н и е е н е д о р а з в и т о /а л а л и ц и ,
д и з а р т р и ц и , а ф а з и ц и , з а е к в а щ и /. Л и ц а т а с Е Г А т р у д н о п л а н и р а т
д е й с т в и я т а с и и т р у д н о с е с ъ с р е д о т о ч а в а т . Н е и м п о м а г а и
с л о в е с н а т а и н с т р у к ц и я . Б ъ р зо с е у м о р я в а т и р а з с е й в а т . П р и
д е ц а т а с Д Ц П т р у д н о т о з р и т е л н о с ъ с р е д о т о ч а в а н е м о ж е д а с е
д ъ л ж и н а н а р у ш е н и я н а з р и т е л н о т о п о л е и л и в п о з и ц и о н и р а н е
н а о ч н и т е я б ъ л к и . Х а р а к т е р н и п р о б л е м и з а п е р ц е п ц и я т а
с ъ з д а в а т и д и с к о о р д и н а ц и я т а м е ж д у р ъ к а - о к о и з а п а з в а н е
у с т о й ч и в о с т н а п о з а т а н а т я л о т о .
П р е д с т а в и т е п р и Д Е Г А с а д о с т а с в о е о б р а з н о
ф о р м и р а щ и с е .Т о в а с е д ъ л ж и н а с н и ж е н а т а р е г у л и р а щ а р о л я н а
209
р е ч т а и т р у д н о т о ф о р м и р а н е н а п о з н а в а т е л н а т а ф у н к ц и я . Д е ц а т а XWVUT
с Е Г А т р у д н о ф и к с и р а т н а й -в а ж н и т е о с о б е н о с т и н а в е ч е
п р е ж и в я н и т е с и т у а ц и и в ъ в в е р б а л н а т а п а м е т и п р и
н е о б х о д и м о с т н е м о г а т д а и з в е д а т б ъ р зо п о л е з н а и н ф о р м а ц и я
ч р е з с у б о р д и н и р а н е н а п р и зн а ц и .Е т о за щ о т е х н и т е п р е д с т а в и с а
б е д н и , ф р а г м е н т а р н и и е г о ц е н т р и ч н и . О т д е л е н п р о б л е м в
с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я с а п р е д с т а в и т е н а л и ц а т а с п с и х о г е н н о
з а е к в а н е ,п р и к о и т о п о с т р а в м а т и ч н и г е р е а к ц и и с а в о с н о в а т а н а
т а к а н а р е ч е н и т е „д и с а с о ц и а т и в н и о г н и щ а ” в п ъ р в о - и
в т о р о с и г н а л н и т е а с о ц и а т и в н и с т р у к т у р и . С т р а х о в и т е п р е д с т а в и
в л и я я т д ъ л г о в р е м е , ч е с т о и ц я л ж и в о т , в ъ р х у п о в е д е н и е т о н а
т е з и л и ц а . П р е д с т а в и т е и м з а „с т р а х о в и т е о б е к т и ” п о н я к о г а
г р а н и ч а т с а б с у р д н о с т и в ъ з н и к в а н е т о и м с е с в ъ р зв а с
в ъ з о б н о в я в а н е н а н о в о н а п с и х о т р а в м а т а . Ч е с т о п ъ т и о б е к т и т е ,
п р и ч и н и л и п с и х о т р а в м а т а с а с ъ в с е м б е з о б и д н и и б е з п о м о щ н и
/м а л к и ж и в о т н и , с е н к и , я р к и п р е д м е т и /, н о с а ч а с т о т
с и т у а ц и и т е , к о и т о п р о г р а м и р а т п с и х о т р а в м и т е и с а б и л и
и з ж и в я в а н и в р а н н а в ъ з р а с т /в и ж 170/. В т о з и п р о ц е с о с о б е н а
р о л я и г р а е т .н . о к о л о т р а в м е н а с и м п т о м а т и к а , п р и к о е т о с е
о ж и в я в а т с п о м е н и и п р е д с т а в и , к о и т о н е с а б и л и в а ж н и и л и
х а р а к т е р н и з а с а м а т а п с и х о т р а в м е н а с и т у а ц и я в м и н а л о т о
/д е т а й л и н а д р е х и , н е о б и ч а й н и ц в е т о в е и л и з в у ц и , г л а с о в е и
ф и з и о н о м и и /.
В ъ р х у е с т е с т в о т о н а п р е д с т а в и т е , в к л . и о ц е н к и т е за
у с п е х и л и н е у с п е х в м и н а л о т о , с ъ щ е с т в е н а р о л я и г р а я т к а к т о
л и ч н и т е к а ч е с т в а /т р е в о ж н о с т , в н у ш а е м о с т , е м о т и в н о с т и д р ./,
т а к а и и н д у ц и р а н е т о в н у ш е н и е п о п р е д с т а в и о т с т р а н а н а
р о д и т е л и и д р у г и б л и з к и и з н а ч и м и х о р а , к о и т о м о г а т д а
п р е д ш е с т в а т к о н к р е т н и т е п с и х о т р а в м е н и с и т у а ц и и /в и ж
п о д р о б н о 170; 172/.
З .6.2.2. П а м е т , м и с л е н е и в ъ о б р а ж е н и е
Д е л е н е т о н а к о г н и т и в н и т е п р о ц е с и н а е л е м е н т а р н и и п о -
с л о ж н и с е о б я с н я в а с ф а к т а , ч е в й е р а р х и я т а н а к о г н и т и в н а т а
д е й н о с т п р и ч о в е к а с ъ щ е с т в у в а е с к а л и р а щ а д и н а м и к а , т .е . п о
210
п ъ р в и ч н и т е и л и е л е м е н т а р н и т е п р о ц е с и /у с е щ а н и я , XWVUTSRQ в ъ з п р и я т и я ,
п р е д с т а в и / у ч а с т в а т з а д ъ л ж и т е л н о в с т р у к т у р и р а н е т о н а п о -
с л о ж н и т е /п а м е т , м и с л е н е , в ъ о б р а ж е н и е /. В т о р а т а о с о б е н о с т е
с в ъ р з а н а с р о л я т а н а р е ч т а , з а щ о т о т я п р и с ъ с т в а в с т р у к т у р а т а
н а в и с ш и т е п р о ц е с и и г и п о д п о м а г а в г о р н и т е ф а зи н а р а з в и т и е .
Е т о з а щ о с е о т к р о я в а т р е ч е в а п а м е т , с л о в е с н о -л о г и ч н о м и с л е н е
и р е ч е в о в ъ о б р а ж е н и е , к о е т о е в о с н о в а т а н а л и т е р а т у р н о т о
т в о р ч е с т в о и к о м у н и к а ц и я т а м е ж д у х о р а т а , о т н е с е н о в ъ в
в р е м е т о /м и н а л о - н а с т о я щ е - б ъ д е щ е /.
В е д н а г а с т а в а я с н о , ч е в с л у ч а и т е , к о г а т о р е ч т а к а т о
п р о ц е с н е е р а з в и т а н о р м а л н о , и л и с ъ щ е с т в у в а т р а з с т р о й с т в а
в ъ в ф у н к ц и о н и р а н е т о н а о т д е л н и н е й н и з в е н а , в и с ш и т е
п с и х и ч н и п р о ц е с и щ е б ъ д а т з а с е г н а т и .О с о б е н о с т и т е н а т я х н о т о
ф у н к ц и о н и р а н е щ е з а в и с я т о т :
1. В и д а н а р е ч е в а т а п а т о л о г и я /з а с е г н а т о с т н а а н а т о м о -
ф и з и о л о г и ч н а г а с т р у к т у р а и л и ф у н к ц и и т е , р е с п . т я х н о т о
н е д о р а з в и т и е и о с о б е н о с т и т е н а р е ц и д и в и т е /.
2. В р е м е т о , в к о е т о В П П е б и л з а с е г н а т о т р е ч е в а т а
а н о м а л и я .
3. С ъ с т о я н и е т о н а н е в р о д и н а м и к а т а н а о с н о в н и т е
ф и з и о л о г и ч н и п р о ц е с и и ф у н к ц и о н а л н и т е с ъ с т о я н и я .
4. О т п о т е н ц и а л н и т е в ъ з м о ж н о с т и н а Л Е Г А и т я х н а т а
н а г л а с а з а к о м п е н с а ц и я и л и к о р е к ц и я .
5. Н а ч а л о т о и к а ч е с т в о т о н а п с и х о л о г и ч н а т а и
л о г о п е д и ч н а т а р е х а б и л и т а ц и я .
П р и р а з л и ч н и т е с у б к а т е г о р и и л и ц а е Е Г А о с о б е н о с т и т е
н а п р о т и ч а н е н а В П П с е в л и я я т и о т е т и о -п а т о г е н е з а т а н а
р е ч е в о т о с т р а д а н и е . П р и л и ц а т а с Д Ц П и д и з а р т р и я
о т к р о я в а щ о т о с е е б р а д и ф р е н и я т а -з а б а в е н о с т н а п с и х и ч н а т а
д е й н о с т , д в и г а т е л н и т е н а р у ш е н и я и к ъ с н о т о р е ч е в о р а з в и т и е .
П р и л и ц а т а с н е д о р а з в и т и е н а с л е п о о ч н и т е з о н и н а Г М п р е д и
ф о р м и р а н е т о н а р е ч т а /а л а л и я /, к ъ с н о т о р е ч е в о р а з в и т и е е
у с л о ж н е н о о т л о г о п е д и ч н а т а к а р т и н а н а о б щ а з а с е г н а т о с т н а
в с и ч к и л и н г в и с т и ч н и к о м п о н е н т и . Т о в а с е о т р а з я в а е д н а к в о
т е ж к о к а к т о в ъ р х у к о м у н и к а ц и я т а и о б щ у в а н е т о , т а к а и в ъ р х у
211
и г р а т а , у ч е н е т о /р е с п . о г р а м о т я в а н е т о / и д р у г и т е п р о д у к т и в н и и
а д а п т и в н и д е й н о с т и /в и ж 42/. П р и з а е к в а щ и т е и п р и д р у г и т е
с у б к а т е г о р и и л и ц а е а н о м а л и и н а п р о з о д и к а т а п а т о г е н е за т а е
с ъ с с и м п т о м и , н а й -ч е с т о , н а н е в р о з а и л и XWVU н е в р о з о п о д о б н и
с ъ с т о я н и я , к о е т о в л и я е з а д ъ р ж а щ о в ъ р х у в ъ з п р и е м а н е т о н а
с и т у а ц и и т е ,д е й н о с т и т е и о ц е н к и т е з а у с п е х .
Н а й -с л о ж н о с с а н а л и з и р а т о с о б е н о с т и т е п р и л и ц а т а с
А Г К и л о к а л н и п о р а ж е н и я н а Г М , з а щ о т о п р и п ъ р в и т е
м и н и м а л н и т е м о зъ ч н и д и с ф у н к ц и и с а д е т е р м и н и р а щ и за
т р у д н о с т и т е в ч е т е н е т о , п и с а н е т о , с м я т а н е т о и м у з и ц и р а н е т о .
П р и с и м п т о м а т и ч е н а н а л и з в е д н а г а с е у с т а н о в я в а , ч е н а й -м а л к о
е д и н В П П е с п е ц и ф и ч н о з а с е г н а т , к о е т о у с л о ж н я в а
к л а с и ф и к а ц и я т а и с т р у к т у р и р а н е т о н а с т р а т е г и ч е с к и я п о д х о д в
л о г о п е д и ч н а т а р а б о т а .
П р и а ф а з и ц и т е р а з п а д а н е т о н и к о г а н е е е д н о п о с о ч н о .
З а с я г а т с е р е ч т а ,п а м е т т а ,м и с л е н е т о ,с е т и в н о с т т а ,д в и ж е н и я т а и
л и ч н о с т т а н а п а ц и е н т и т е , в з а в и с и м о с т о т т о в а к о я с и с т е м а и
к о й с е к т о р и л и з в е н о о т н е я с а у в р е д е н и .
Н е з а в и с и м о , ч е с п о р е д т е о р и я т а з а ш и р о к и я
л о к а л и з а ц и з ъ м /в и ж 143; 181; 250; 179; 145; 292/ н я м а п р я к а
в р ъ зк а м е ж д у м я с т о т о н а п о р а ж е н и е т о и у в р е д и т е , и м а з о н и в
к о р а т а н а г л а в н и я м о з ъ к /п р и м е р н о „г и р у с а н г у л а р и с ”/, к о и т о с а
к а т о к р ъ с т о п ъ т н а н е в р о н и ,п о к о и т о с е п р е н а с я т и м п у л с и ,р е с п .
и н ф о р м а ц и я , д о в с и ч к и в а ж н и к о р о в и зо н и . Т а з и о р г а н и з а ц и я
с п о м а г а у в р е ж д а н е в е д н а з о н а ,е д н о я д р о н а с е н зо р н а с и с т е м а ,
д а п о в л и я е с п е ц и ф и ч н о в ъ р х у ф у н к ц и о н и р а н е т о н а д р у г а ц я л а
с и с т е м а .Т о в а о з н а ч а в а ,ч е п р и з а с е г н а т о с т н а с е н зо р н и с и с т е м и
м о ж е к р а й н и я т е ф е к т д а „и з б и е ” в и з п ъ л н и т е л н и с и с т е м и и л и
о т д е л н и т е х н и зв е н а .
П р и л и ц а т а с Е Г А е в ъ зм о ж н о д а с а з а с е г н а т и е д н а и л и
в с и ч к и м о д а л н о с т и н а п а м е т т а з р и т е л н а , с л у х о в а ,
д в и г а т е л н а ,т а к т и л н а ,о б о н я т е л н а ,е м о ц и о н а л н а ,п р о с т р а н с т в е н а
и н а й -с п е ц и ф и ч н о - р е ч е в а . В з а в и с и м о с т о т м е х а н и з м а н а
у с л о ж н е н и я т а и в ъ з н и к в а щ и т е с и т у а ц и и к р а т к о с р о ч н а т а ,
д ъ л г о с р о ч н а т а и о п е р а т и в н а т а п а м е т м о г а т д а н е с е р а з в и я т
212
п ъ л н о ц е н н о и л и д а с е р а зп а д н а т .У в р е д е н а и л и н е д о р а з в и т а р е ч
в л и я е и в ъ р х у т р и т е з в е н а н а п а м е т т а - XWVUTSRQPONML
ф и к с а ц и я ,р с т е н ц и я и
р е п р о д у к ц и я /с ъ з д а в а н е н а п а м е т о в и с л е д и , з а п а з в а н е н а т е з и
с л е д и и в ъ з п р о и з в е ж д а н е т о и м п р и о п р е д е л е н и у с л о в и я /. Н а й -
р е з у л т а т н о с е с ъ х р а н я в а и н ф о р м а ц и я н а б а з а т а н а в з а и м н о
д е т е р м и н и р а щ и с е п ъ р в о с и г н а л н и и в т о р о с и г н а л н и а с о ц и а т и в н и
с и с т е м и , ф и к с и р а н и в п р е д м е т н а т а и с и м в о л н а т а д е й н о с т и
п о н я т и я , о б о б щ е н и я и у с в о е н и в п р а к т и ч е с к а т а д е й н о с т
о п е р а ц и и з а ф о р м и р а н е н а у м о з а к л ю ч с н и я . П р и л и ц а т а с Е Г А
н а р у ш е н и я т а н а п а м е т т а с а п о в и д к а ч е с т в е н и - а м н е з и и
и л и х и п о м н е з и и .Т е м о г а т д а б ъ д а т к а к т о о р г а н и ч н и , т а к а и
ф у н к ц и о н а л н и /в и ж 89; 168/.
П р и л и ц а т а с а л а л и я и д и з а р т р и я з а п а м е т я в а н е т о н а
а р т и к у л а т о р н и т е д в и ж е н и я е за т р у д н е н о . О т е д н а с т р а н а т р я б в а
д а с е з а п о м н и п о з и ц и я т а н а г о в о р н и т е о р г а н и в а р т и к у л а т о р н а т а
с х е м а , а о т д р у г а -д а с е о с ъ щ е с т в я в а д и н а м и ч е н к о н т р о л в ъ р х у
с т е р е о т и п н а т а п р о г р а м а , з а д а с е п о д д ъ р ж а р а в н о т е м п о и с е
о с ъ щ е с т в я в а м е л о д и к а т а н а р е ч е в и я п о т о к ч р е з п л а в е н п р е х о д о т
д в и ж е н и е в д в и ж е н и е и д а с е о с ъ щ е с т в я в а т п а у з и т е м е ж д у
к о м п о н е н т и т е в ъ в ф р а за т а . Н о т о в а н е е е л е м е н т а р е н п р о ц е с ,
з а щ о т о т о й с ъ д ъ р ж а и е л е м е н т и н а е м о ц и о н а л н о п р о е к т и р а н е ,
и з р а зе н о ч р е з и н т о н а ц и я т а , п а у з и т е и д р у г и т е д о п ъ л н и т е л н и
с р е д с т в а -ж е с т о в е ,м и м и к и и п о з а .
П е р ц е п т и в н и г се л е м е н т и в п р о ц е с а н а р е ч е в а т а д е й н о с т
с а с в ъ р з а н и с о с о б е н о с т и т е н а ф о н е м а т и ч н и я а н а л и з . Т о зи
а н а л и з п р и д е ц а т а с О Н Р е з а т р у д н е н и л и н е д о р а з в и т и
в ъ з д е й с т в и е т о н а п а т о л о г и я т а с е ч у в с т в а н а й -т е ж к о в п р о ц е с а н а
и д е н т и ф и к а ц и я н а с м и с л о в о т о с ъ д ъ р ж а н и е н а д у м и т е и в
у с в о я в а н е т о и о с ъ щ е с т в я в а н е т о н а г р а ф и ч н а т а к о м у н и к а ц и я
/в т о р и ч н и д и с л е к с и и и д и е г р а ф и и /. Д у м и с н е я с н о с е м а н т и ч н о
з н а ч е н и е и з в у ч е н е с е в ъ з п р и е м а т н е т о ч н о и т о в а с ъ з д а в а р е д и ц а
т р у д н о с т и п р и о п е р и р а н е с ъ с с и н т а к т и ч н и м а т р и ц и и л и т .н .
я д р е н и и з р е ч е н и я /II. Ч о м с к и /, а о т т а м с е з а т р у д н я в а и
с л о в е с н а т а п а м е т . О б я с н е н и е т о с е с в ъ р з в а с т .н . я в л е н и е
„и н т е р ф е р е н ц и я ”, п р и к о е т о с е п р е п л и т а т и с и в з а и м о д е й с т в а т
213
п а м е т о в и с л е д и , к о е т о „з а с е н ч в а ” я с н о т о ф о р м и р а н е н а
п о н я т и я т а и о б о б щ е н и я т а . Н а й -я с н о т о в а я в л е н и е п р о л и ч а в а п р и
б и л и н г в и з ъ м и л и п р и н я к о и ф о р м и н а а ф а з и я /в и ж 181; 179;
292; 145; 152/. П р и б и л и н г в и з ъ м с е „п р е п л и т а т ” н а и м е н о в а н и я и
з н а ч е н и я н а д в а е з и к а , а п р и а ф а з и я с е „п р е п л и т а т ” с е м а н т и ч н и
з н а ч е н и я , п р и к о е т о е д и н о б е к т с е о с ъ зн а в а к а т о д р у г о б е к т , н о
о т е д н а с е м а н т и ч н а к л е т к а . П р и м е р н о , в р а н а т а с е п р и е м а к а г о
о р е л ,з а щ о т о и т о й е г р а б л и в а п т и ц а ,н о п о ф о р м а и д р у г и б е л е з и
т е с а р а з л и ч н и . П р и б и л и н г в и зъ м в е д н а ф р а з а м о г а т д а с е
д о п у с н а т д у м и и о т д в а т а е зи к а ,н о с е м а н т и ч н о т о з н а ч е н и е н е е
с б ъ р к а н о .
О с о б е н о з н а ч е н и е з а о г р а м о т я в а н е т о и м а т з р и т е л н а т а и
с л у х о в а т а п а м е т , з а щ о т о п р и п ъ р в и ч н а з а с е г н а т о с т н а
г р а ф и ч н а т а к о м у н и к а ц и я ч е с т о с е с р е щ а т л и ц а , к о и т о н е м о г а т
д а п о м н я т с и м в о л и т е н а б у к в и т е /г р а ф е м и / и л и н е с а в с ъ с т о я н и е
д а и з г р а д я т а с о ц и а т и в н и в р ъ зк и м е ж д у з в у к о в е т е и т е х н и т е
с и м в о л и /б у к в и /. М о т о р н а т а п а м е т п р и т а з и с у б к а т е г о р и я
/д и с л е к с и ц и / е м н о г о с л а б о р а з в и т а , щ о с е о т н а с я д о ф о р м и р а н е
н а д в и г а т е л н и п р о г р а м и в п р о ц е с а н а и з п и с в а н е н а б у к в и т е и
т е к с т о в е т е . Т е т р у д н о с е с п р а в я т с п и с а н е т о п о д д и к т о в к а ,
п р е п и с в а н е т о и т .н . Н о м о г а т д а п р е р и с у в а т б у к в и т е в м е с т о д а
ги и з п и с в а т . П р и а л а л и ц и т е т р у д н о с т и т е с е з а д ъ л б о ч а в а т и о т
т о в а , ч е н е о с ъ з н а в а т з н а ч е н и е т о н а п р е д л о з и т е и п р и
о г р а м о т я в а н е с л о в е с н и т е и н с т р у к ц и и н е и г р а я т с ъ щ е с т в е н а
р о л я .
П р и д и з а р т р и ц и т е с м и с л о в а т а и м е х а н и ч н а т а /в о л е в а и
н е в о л е в а т а / п а м е т с а п о -с л а б о р а з в и т и . Т е н е м о г а т о п е р а т и в н о
д а з а п а м е т я в а т о с о б е н о с т и н а с и т у а ц и и т е и т р у д н о в з е м а т
р е ш е н и я з а и з л и з а н е о т т я х ,а к о с а н е п о з н а т и и л и п р е д и т о в а с а
и з ж и в я л и с т р а х о т с в о я т а б е зп о м о щ н о с т .
З а п а м е т я в а н е т о п р и д и з а р т р и ц и т е е п о -б а в н о и с е
н у ж д а я т о т п о в е ч е п о в т о р е н и я . П р о д у к т и в н о с т т а е н и с к а ,
д и н а м и к а т а н е е я р к о и з р а з е н а . Т о в а с ъ з д а в а п р е д с т а в а з а
о т п у с н а т о с т , м у д н о с т и н е а к т и в н о с т п р и з а п о з н а в а н е и
у с в о я в а н е н а о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т .
214
П р и з а е к в а щ и т е л и ц а с е з а б е л я з в а т т р у д н о с т и п р и
к р
а т к о с р о ч о т о н з а п а м е т я в а н е , зXWVUTа щ о т о т о с е в л и я е о т
с ъ
с т о я н и е т н а о в н и м а н и е т о и н е в р о д и н а м и ч н и т е к о м п о н е н т и в
п о
в е д е н и е т . О о п е р а т и в н а т а п а м е т п р и з а е к в а щ и т е л и ц а н е е
с е г н а т а , з а а щ о з т о м а т е р и а л ъ т п р е д в а р и т е л н о с е о б р а б о т в а , н о
н е п о с р е д с т в е н а т а /н с в о л с в а / п а м е т т ъ р п и п р о м е н и , з а щ о т о с е
п о м п и м а т е р и а л о т с п о н т а н н о в ъ з н и к н а л а с и т у а ц и я .
П о в и ш е н а т а н с в р о д и н а м и ч н а н е у с т о й ч и в о с т п р и
в з а и м о д е й с т в и я т а м е ж д у к о р а т а и п о д к о р и е т о н а Г М п р и
з а е к в а щ и т е в л и я е о т р и ц а т е л н о в ъ р х у в с и ч к и к о м п о н е н т и н а
п р о ц е с а з а п а м е т я в а н е /в и ж 35; 172; 185/. Н е с ъ щ е с т в у в а т
р а з л и ч и я м е ж д у з а е к в а щ и и н о р м а л н о г о в о р е щ и л и ц а п о
о т н о ш е н и е н а о б е м а н а п а м е т т а и е ф е к т и в н о с т т а н а
з а п а м е т я в а н е . Н о п р и з а е к в а щ и т е о б р а б о т к а т а н а м а т е р и а л а
с т а в а б л и з о д о н е в р о т и ч н и я м о д е л .
Н а й -т е ж к и с а н а р у ш е н и я т а н а п а м е т т а п р и а ф а з и ц и т е . О т
е д н а с т р а н а с т р а д а ц я л а т а к о н с т р у к ц и я н а з а п а м е т я в а н е -
а м н е з и и /в и ж п о д р о б н о 152; 145; 292; 266; 181/, а о т д р у г а
с т р а н а , т е з и н а р у ш е н и я с е о т р а зя в а т в ъ р х у р е ч т а , к а т о в и с ш
п с и х и ч е с к и п р о ц е с . С н и ж е н е о б е м ъ т н а п а м е т т а д о п ъ л н а
з а г у б а , а о т д р у г а с т р а н а с е с р е щ а т ф е н о м е н и , п р и к о и т о с е
п о м н я т с а м о п ъ р в и т е и п о с л е д н и т е д у м и о т п о р е д и ц и ,
п р е д с т а в е н и к а т о т е с т о в е за з а п а м е т я в а н е . П о в т о р е н и я т а н е
у в е л и ч а в а т у с п е х а н а з а п а м е т я в а н е т о . Ч е с т и п р и о п р е д е л е н и
ф о р м и н а а ф а з и я /в и ж 181; 152; 266; 307/ с а п а р а ф а з и и т е
/л и т с р а л н и и в е р б а л н и /, п р и к о и т о в р е ч т а с е з а м е н я т е д н и
д у м и е д р у г и ,к о е т о с и л н о з а т р у д н я в а к о м у н и к а ц и я т а .
Н а р у ш е н и я т а н а п а м е т т а п р и а ф а зи ц и т е д о в е ж д а и д о
к о р о в и д и с л е к с и и и д и е г р а ф и и /в и ж 152/.
М и с л е н е т о н е п р и в с и ч к и р а з н о в и д н о с т и н а Е Г А и А Г К
е з а с е г н а т о . Н а й -т е ж к и н а р у ш е н и я с е о т к р и в а т п р и л и ц а с
а л а л и я /О Н Р / и а ф а з и и . О с н о в н а т а т е н д е н ц и я н а н а р у ш е н и я т а
н а м и с л е н е т о п р и л и ц а с Е Г А е с в ъ р з а н а с н а р у ш е н о т о и л и
н е д о р а з в и т о е д и н с т в о м е ж д у м и с л е н е и р е ч /в и ж 147; 52; 172;
170; 175; 66; 42/.
215
З а с е г н а т о с т т а н а м и с л е н е т о т р я б в а д а с е т ъ р с и XWVUT н а й -в е ч е
п о о т н о ш е н и е н а :
1. Т р у д н о с т и п р и ф о р м и р а н е н а п о н я т и я т а / а л а л и ц и /.
2. З а б а в е н о с т н а м и с л о в н и т е п р о ц е с и и о п е р а ц и и п р и
Д Ц П и а л а л и ц и /б р а д и ф р е н и я /.
3. С н и ж е н и е н а с а м о о р г а н и з а ц и я т а /о б р а б о т к а т а н а
и н ф о р м а ц и я / и р а з с т р о е н а т а с у б о р д и н а ц и я н а ц е л и т е п р и
а ф а з и ц и ,а л а л и ц и , Д Ц П и з а е к в а щ и .
4. В т о р и ч н и н а р у ш е н и я н а м и с л е н е т о , к о е т о с е о т р а з я в а
п а т о л о г и ч н о и в ъ р х у п о с о ч е н о т о в е ч е е д и н с т в о о т м и с л е н е и р е ч
/п р и м е н т а л н а р е г а р д а ц и я , с л у х о в и и з р и т е л н и н а р у ш е н и я /.
5. И з о п а ч е н о с т н а и н ф о р м а ц и я т а и л и н е в ъ з м о ж н о с т
а д е к в а т н о д а с е а н а л и з и р а т и с и н т е з и р а т с и м в о л и /п р и п ъ р в и ч н и
и в т о р и ч н и а н о м а л и и н а г р а ф и ч н а т а к о м у н и к а ц и я /.
У с т а н о в е н о е , ч е п р и 63% о т л и ц а т а с О Н Р н е в е р б а л н и я т
и н т е л е к т с ъ о т в е т с т в а н а н и с к а т а г р а н и ц а н а н о р м а т а , п р и 27%
т о й е в н о р м а т а , а п р и 9% и м а н е з н а ч и т е л н и с п а д а н и я п о д
н о р м а т а /108, 122/.
П р и а л а л и ц и т е н а г л е д н о -д е й с т в е н о т о м и с л е н е е в
н о р м а т а , н о и з о с т а в а р а з в и т и е т о н а н а г л е д н о -о б р а з н о т о
м и с л е н е , а с л о в е с н о -л о г и ч н о т о м и с л е н е е в ъ з м о ж н о с а м о з а
о п р е д е л е н и л и ц а . П р и м о т о р н и т е а л а л и ц и т е е з а с е г н а т о
п р о с т р а н с т в е н о т о о р и е н т и р а н е и м и с л е н е , н о и з р а з я в а н е т о н а
п р о с т р а н с т в е н и т е о т н о ш е н и я ч р е з д у м и /п р е д л о з и / е
н е в ъ зм о ж н о .В р е ч т а с и т е п р о п у с к а т п р е д л о з и т е и л и г и з а м е н я т
с ж е с т о в е .
В у п р а ж н е н и я т а з а р е ш а в а н е н а п р о с т р а н с т в е н о -
д е й с т в е н и з а д а ч и с п р е д м е т и , т е с е с п р а в я т д о б р е , н о н е м о г а т
в е р б а л н о д а о п и ш а т д е й с т в и я т а и п о з и ц и и т е н а п р е д м е т и т е .
М о т о р н и т е а л а л и ц и и з п и т в а т т р у д н о с т и п р и а н а л и за и с и н т е за ,
т р у д н о о б о б щ а в а т .С р а в н е н и е т о ,к а т о о п е р а ц и я ,н е и м с е о т д а в а ,
з а щ о т о н е м о г а т с а м о с т о я т е л н о д а о т к р и в а т п р и л и к и т е и
р а з л и ч и я т а м е ж д у о б е к т и т е . В л и я н и е о к а зв а р и г и д н о с т т а н а
м и с л о в н и т е п р о ц е с и . М о ж е д а с е д о п у с н е х и п о т е з а т а , ч е в
216
о с н о в а т а н а т е з и т р у д н о с т и с т о и
е д о р а з в и т и е т о н а
нXWVU
п л а н и р а щ а т а и р е г у л и р а щ а т а ф у н к ц и и н а р е ч т а .
Н и с к о т о р а в н и щ е н а о б о б щ е н и я т а п р и а л а л и ц и т е с е
о т р а з я в а в ъ р х у и г р о в и т е д е й с т в и я , р о л е в о т о п о в е д е н и е и
к о о п е р и р а н и т е д е й с т в и я с д р у г и х о р а . Ч е с т и с а р а з с т р о й с т в а т а
н а к о н с т р у к т и в н и я т н р а к с и с ,к о й т о н е м о ж е д а с е о с ъ щ е с т в я в а
е ф е к т и в н о п р и н и с к а с т е п е н н а р а з в и т и е н а м и с л е н е т о , а а к о
к о н с т р у к т и в н а т а з а д а ч а с е р е ш и п о м о д е л а п а „о п и т и г р е ш к а ”,
т о р е ч е в и я т о т ч е т з а и з в ъ р ш е н и т е о п е р а ц и и и д е й с т в и я и л и е
н е в ъ з м о ж е н , и л и е к р а й н о ф р а г м е н т а р е н . С л а б о т о у ч а с т и е н а
р е ч т а в м и с л о в н и т е п р о ц е с и д о в е ж д а д о в т о р и ч н о и зо с т а в а н е в
р а з в и т и е т о н а р е ч е в и я и н т е л е к т , к о е т о ч е с т о п ъ т и о б ъ р к в а
с п е ц и а л и с т и т е и т е о п р е д е л я т д е ц а т а с а л а л и я к а т о д е ц а с
м е н т а л н а р е т а р д а ц и я .В ъ п р е к и т о в а д е ц а т а с м о т о р н а а л а л и я с а в
с ъ с т о я н и е д а р е ш а в а т л е к и за д а ч и п о а н а л о г и я .
П р и д е ц а т а с ъ с с е н з о р н а а л а л и я п а т о л о г и ч н и т е
о с о б е н о с т и н а м и с л о в н и т е о п е р а ц и и с а п о -с и л н о и з р а з е н и
п о р а д и :
1. В т о р и ч н о т о н е д о р а з в и т и е н а и н т е л е к т а в ъ в в с и ч к и т е
м у р а з н о в и д н о с т и .
I 2. С и л н о н е д о р а з в и т и е н а х а р а к т е р и с т и к и т е н а
в н и м а н и е т о /н е у с т о й ч и в о с т , л и п с а н а к о н ц е н т р а ц и я , р а з с е я н о с т ,
с н и ж е н о б е м /.
3. О с о б е н о с т и т е н а с л у х о в о т о в ъ з п р и я т и е н а к о р о в о
р а в н и щ е п р и н о р м а л н о ф у н к ц и о н и р а щ п е р и ф е р е н с е к т о р н а
с л у х о в и т е о р г а н и .
; 4. Б ъ р з а т а у м о р я е м о с т и н е п ъ л н о ц е н н о т о о с ъ щ е с т в я в а н е
н а к о м у н и к а ц и я п р и о т с ъ с т в и е н а и м п р е с и в н а р е ч и л и н е й н о т о
м н о г о н и с к о р а з в и т и е .
5. О б у ч е н и е т о с т р а д и ц и о н н и т е м е т о д и е з а т р у д н е н о и т е
с е н у ж д а я т о т м н о г о д ъ л ъ г п е р и о д н а с п е ц и а л н а п о д г о т о в к а з а
е в е н т у а л н о и н т е г р и р а н о о б у ч е н и е .
П р и з а е к в а щ и т е л и ц а н е д о р а зв и т и е н а и н т е л е к т а л и п с в а ,
н о с х а р а к т е р е н у с к о р е н т е м п н а м и с л е н е , к о е т о в о п р е д е л е н и
с и т у а ц и и н е е е ф е к т и в н о . А с т е н и ч н о -н е в р о т и ч н и я т с и н д р о м п р и
217
н я к о и з а е к в а щ и с ъ щ о у с л о ж н я в а п р о т и ч а н е т о н а м и с л о в н и т е
п р о ц е с и . С р е щ а т с е д е т а й л и з и р а н е н а м и с л е н е т о /д р е б н а в о с т / и XWVUT
р и г и д н о с т , к а к т о и н е с и г у р н о с т п р и в з е м а н е н а р е ш е н и я .
К а ч е с т в о т о н а м и с л о в н и я п р о ц е с н с с з а с е г н а т о .
К а к т о п о к а з в а т с о б с т в е н и т е м и с п е ц и а л н и и з с л е д в а н и я
в ъ р х у е д и н с т в о т о м е ж д у м и с л е н е и р е ч п р и з а е к в а щ и т е /170;
175/,
о б р а б о т к а т а н а п о л е з н а т а и н ф о р м а ц и я и
с а м о у с ъ в ъ р ш е н с т в а н е т о н а т о в а е д и н с т в о п р и т а з и с у б к а т е г о р и я
л и ц а е с в ъ р за н о с ъ с с л е д и т е о т п р е ж и в я н и т е с и т у а ц и и , в
о с н о в
а т а н а е т и о л о г и я т а н а с т р а д а н и е т о и ф е н о м е н а
„л и с а с о ц и а т и в н и о г н и щ а в р е ч т а ”. Т е з и „о г н и щ а ” с а
п а т о л о г и ч н и я в л е н и я и с е я в я в а т з а д ъ р ж а щ ф а к т о р в п с и х и ч н о т о
р а з в и т и е н а з а е к в а щ и т е . „Р а з р а в я н е т о ” н а п с и х о т р а в м а т а п р и
о п р е д е л е н и о б с т о я т е л с т в а с е п р о е к т и р а н е с а м о в ъ р х у с т и л а н а
м и с л е н е , н о з а с я г а е м о ц и о н а л н о -в о л е в а т а с ф е р а и н а й -в е ч е
ф о р м и р а н е т о н а „А з -а ”, з а к о е т о е о т д е л е н с п е ц и а л е н п а р а г р а ф
н а т о з и т р у д .
П р и л и ц а т а с у в р е д е н о с т п а п р о и зн о ш е н и е т о
/д и з а р т и к у л и я / н е с е з а б е л я з в а т о т к л о н е н и я в р а з в и т и е т о н а
м и с л е н е т о , с и з к л ю ч е н и е н а т е з и ,п р и к о и т о и м а в т о р и ч н а
м е н т а л н а р е т а р д а ц и я .
П р и д и з а р т р и ц и т е а с т е н и з а ц и я т а н а м и с л о в н и т е п р о ц е с и
с е о с ъ з н а в а в и д и м о . З а с е г н а т о е в н и м а н и е т о и п а м е т т а , а п р и
т е ж к и т е ф о р м и з а д ъ л ж и т е л н о п р и с ъ с т в а в к л и н и ч н а т а
х а р а к т е р и с т и к а и в т о р и ч н а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я . С т р а д а
о п т и к о -п р о с т р а н с т в е н и я т г н о з и с , к о н с т р у к т и в н и я т п р а к с и с .
О г р а н и ч е н и я т л и ч е н о п и т /с е н з о р н а и м о т о р н а д е п р и в а ц и я / в о д и
д о н е д о р а зв и т и е н а в е р б а л н о т о м и с л е н е , н е с е о б о г а т я в а
т с з а у р у с ъ т н а п о н я т и я т а ,о б о б щ е н и я т а с а ф о р м а л н и и н е с е
и з п о л з в а т е ф е к т и в н о . В е р б а л н о т о п л а н и р а н е и о т ч е т н о с т с а
е л е м е н т а р н и , к о е т о с и л н о з а т р у д н я в а к о м у н и к а ц и я т а и
о б у ч е н и е т о б е з п р е д в а р и т е л е н а д а п т и в е н /п о д г о т в и т е л е н /
п е р и о д .
П р и л и ц а т а с н а р у ш е н и я н а с к о р о с т т а н а г о в о р е н е в
з а в и с и м о с т о т т о в а д а л и т я е б ъ р з а /б р а д и л а л и я / и л и б а в н а
218
/с е о т к р о я в а т у с к о р я в а н е и л и з а б а в я н е н а м и с л о в н и т е
/т а х и л а л и я kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
п р о ц е с и , с т е р е о т и п и з и р а н е н а м и с л е н е т о , п е р с е в е р а ц и и и
н а р у ш е н и я в о р и е н т и р а н е т о . Х а р а к т е р н о е и н е у с т о й ч и в о
в н и м а н и е и л и б ъ р з о т о р а з с е й в а н е с р и г и д н о с т , к а к т о и
н е д о с т а т ъ ч е н о б е м н а з р и т е л н а т а и м о т о р н а т а п а м е т . Т р е в о ж н и
с а и л и п р е к о м е р н о б а в н и , з а д а р е а г и р а т н а с л о ж н и с и т у а ц и и .
Т р у д н о с л е д я т р а з г о в о р и т е с д р у г и х о р а и н е о б р а б о т в а т
д о с т а т ъ ч н о к а ч е с т в е н о п о л е зн а т а и н ф о р м а ц и я .
Н а й -т е ж к и п о р а ж е н и я н а м и с л е н е т о н а н а с я т л о к а л н и т е
п о р а ж е н и я н а к о р а т а н а Г 'М /а ф а з и и /, к о е т о н а л а г а д а с е о б о с о б и
ц я л о т д е л в п е в р о п с и х о л о г и я т а , п о с в е т е н н а т е з и п о р а ж е н и я
/в и ж п о д р о б н о 145; 266; 292; 307; 152; 181; 194/. О б о б щ е н о
м о ж е д а с е п о с о ч а т с л е д н и т е о с о б е н о с т и :
1. П о р а д и и н е р т н о с т н а н е р в н и т е п р о ц е с и с е н а р у ш а в а
в н и м а н и е т о , а т о в а п о н и ж а в а к а ч е с т в о т о н а о б р а б о т к а т а н а
п о л е з н а т а и н ф о р м а ц и я ,к о е т о е в о с н о в а т а н а м и с л е н е т о .
2. П р и а ф а з и и т е с е р а з п а д а т в е д н а и л и д р у г а с т е п е н
в с и ч к и В П П , н о н а й -т е ж к о с е з а с я г а м и с л е н е т о , з а щ о т о е
и н т е г р а т и в е н п р о ц е с , а п р и ч е л н о -м о з ъ ч н и у в р е д и щ е с е
н а р у ш а т и п р о ц е с и т е н а а н а л и з , с и н т е з и п л а н и р а н е н а
п о в е д е н ч е с к и т е п р о г р а м и .
3. С и л н о с е у в е л и ч а в а т е н д е н ц и я т а к ъ м к о н к р е т и з а ц и я н а
м и с л е н е т о , к о е т о с ъ з д а в а п р е д п о с т а в к и з а р е т р о г р а д н о с т в
о с ъ щ е с т в я в а н е т о н а м и с л о в н и т е п р о ц е с и и л и а ф а з и к ъ т з а п о ч в а
д а м и с л и к а т о в д е т с т в о т о с и .
4. С т р а д а к о н с т р у к т и в н и я т п р а к с и с и ф о р м и р а н е т о н а
н о в и п о н я т и я , к о е т о с ъ з д а в а п р е д п о с т а в к и з а н а р у ш а в а н е
а д е к в а т н о с т т а н а п о в е д е н и е т о н а а ф а зи к а .
5. С и л н о с е н а р у ш а в а п р о т и ч а н е т о н а м и с л о в н и т е
о п е р а ц и и и с и с т е м а т а з а с к л ю ч в а н е н а л о г и ч н и в р ъ з к и с е
р а з р у ш а в а и л и с и л н о с е в и д о и з м е н я . Т о з и ф а к т з а т р у д н я в а
в ъ з с т а н о в и т е л н о т о о б у ч е н и е и п с и х о л о г и ч н а т а р е х а б и л и т а ц и я
/в и ж 181; 307; 179/.
6. Т я с н а е в р ъ з к а т а м е ж д у р а з п а д а н е т о н а р е ч т а и
п а т о л о г и я т а н а м и с л о в н а т а д е й н о с т .
219
7. Л о к а л и з а ц и я т а н а у в р е д а т а е XWVUTSRQPONMLKJIH
с в ъ р з а н а с е д н а и л и д р у г а
ф о р м а н а з а с е г н а т о с т н а м и с л о в н а т а д е й н о с т , т .е . с а м о е д н а з о н а
н е е о т г о в о р н а за о с ъ щ е с т в я в а н е т о н а р а з л и ч н и т е м и с л о в н и
о п е р а ц и и .
П а т о л о г и ч н и т е о с о б е н о с т и н а п р о т и ч а н е и у в р е ж д а н е н а
м и с л о в н а т а д е й н о с т п р и а ф а зи ц и т е с е и з у ч а в а т д е т а й л н о о т
н е в р о п с и х и л о г и я т а ,а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я и л о г о п е д и я т а
и з у ч а в а т т е з и о с о б е н о с т и в ъ в в р ъ зк а с в ъ з с т а н о в и т е л н о т о
о б у ч е н и е и п с и х о л о г и ч н а т а р е х а б и л и т а ц и я .Н е о б х о д и м о е д а с е
п о с о ч и , ч е п р и д е ц а с а ф а з и я /д е т с к а а ф а з и я / с е и д е н т и ф и ц и р а т
н е с а м о е л е м е н т и н а р а з п а д а н е н а В Г Ш , в к л . и р е ч , н о и
е л е м е н т и н а п с и х и ч е с к о н е д о р а зв и т и е , к а к т о п о о т н о ш е н и е н а
м и с л е н е т о в ш и р о к и я с м и с ъ л н а п о н я т и е т о ,т а к а и п о о т н о ш е н и е
н а и н т е л е к т а и к о м у н и к а ц и я т а .Е т о за щ о с е с ч и т а ,ч е п р и д е т с к а
а ф а з и я п с и х и ч е с к и я т д и з о н т о г е н е з и с е н а й -с и л н о и к о м п л е к с н о
и зя в е н и л и ч н о с т н и т е о с о б е н о с т и и м а т я с н о в и д и м п а т о л о г и ч е н
х а р а к т е р .
В ъ о б р а ж е н и е т о е с ъ щ о в и с ш п с и х и ч е н п р о ц е с и и г р а е
з а щ и т н а р о л я в ж и в о т а н а ч о в е к а . Т о й е р е а л е н п р о ц е с , п р и
к о й т о н а б а за т а н а н а т р у п а н и я л и ч е н о п и т и в з а в и с и м о с т о т
с т е п е н т а н а р а з в и т и е н а р е ч т а и д р у г и т е к о г н и т и в н и н и с ш и и
в и с ш и п р о ц е с и с е ф о р м и р а н о в а п с и х и ч е с к а п р о д у к ц и я , ч р е з
т р а н с ф о р м а ц и и , п р е г р у п и р а н е и с и н т е з н а к о м п о н е н т и с н а й -
р а з л и ч е н п р о и зх о д . П р и т о з и п р о ц е с ч е с т о п ъ т и с е п р о д у ц и р а т
н е с ъ в с е м р е а л н и о б е к т и и м и с л и .О с н о в н и я т р е з у л т а т ,о б а ч е ,с е
з а к л ю ч а в а в г р а н и ц и т е н а п л а н и р а н о т о р е а л н о и л и н е р е а л н о
/ф а н т а з н о / б ъ д е щ е и к а к т о о т б е л я з а х , и г р а е з а щ и т н а р о л я .
С ъ з н а н и е т о м о ж е д а „п р о и г р а е ” с ц е н а р и и , к о и т о м о г а т и н и к о г а
д а н е с е о с ъ щ е с т в я т , н о с ъ з д а в а т п с и х и ч н а г о т о в н о с т з а
р е а г и р а н е в н е п о з н а т а и п о з н а т а с и т у а ц и я и л и с р е д а .Ж и в о т н и т е
и м н о г о м а л к и т е д е ц а н я м а т в ъ о б р а ж е н и е ,з а т о в а т я х н а т а з а щ и т а
с е о с н о в а в а г л а в н о в ъ р х у и н с т и н к т и т е и р о д и т е л с к а т а о п е к а .
Р е ч т а е с в ъ р за н а с в ъ о б р а ж е н и е т о и п о м а г а д а с е
п р е м и н а т г р а н и ц и т е н а д е й с т в и т е л н о с т т а . П ъ р в о н а ч а л н о с е е
р а з ч и т а л о н а п р е д а н и я , л е г е н д и и м и т о в е , п р е д а в а н и п о у с т е н
220
п ъ т . С о т к р и в а н е т о н а п и с м е н о с т т а ч о в е ч е с т в о т о п р е к р а ч в а
р е а л н о г р а н и ц и т е н а н а с т о я щ а т а д е й с т в и т е л н о с т и н а в л и з а в
м и н а л о т о и б ъ д е щ е т о .
В ъ о б р а ж е н и е т о с п о м а г а д а с е с ъ з д а в а в т о р а
д е й с т в и т е л н о с т , т .е . о т н о с и т е л н а д е й с т в и т е л н о с т , к о я т о е
о б в ъ р з а н а с ц е н н о с т и т е , е т и к а т а и с а м о о ц е н к а т а н а ч о в е к а в
т о ч н о , к о н к р е т н о о б щ е с т в о /ц и в и л и з а ц и я /.
П с и х о л о з и т е с ч и т а т , ч е р а з в и т и е т о н а в ъ о б р а ж е н и е т о е
е д и н о т XWVUTSRQPONMLK
п р и з н а ц и т е п о к о и т о с е о ц е н я в а г о т о в н о с т т а з а
у ч е н е . Е т о за щ о , к о г а т о с е о б с ъ ж д а т п о т е н ц и а л н и т е
в ъ зм о ж н о с т и н а Л П Ф А ,в к л . и с Е Г А ,з а и н т е г р и р а н о о б у ч е н и е ,
з а д ъ л ж и т е л н о с е и з с л е д в а в ъ о б р а ж е н и е т о .Н е б и в а д а с е з а б р а в я ,
ч е в ъ о б р а ж е н и е т о е о с н о в а т а н а и з к у с т в о т о , н е з а в и с и м о д а л и
с т а в а в ъ п р о с з а л и т е р а т у р н о в ъ о б р а ж е н и е , з а и з о б р а з и т е л н а
„и л ю з и я ”, в ъ п л ъ щ е н и е в р о л я и л и з а н а у ч н а ф а н т а с т и к а .
В ъ о б р а ж е н и е т о н а л и ц а т а с О Н Р е с н и с к а
п р о д у к т и в н о с т . А л а л и ц и т е к о п и р а т г о т о в и м о д е л и о т б л и зк о т о
о б к р ъ ж е н и е , т .е . д о в е р я в а т с е н а а в т о р и т е т и . Т о в а е „н о ж с д в е
о с т р и е т а ”, з а щ о т о н е в с е к и а в т о р и т е т и н е в с е к и м о д е л с а н а й -
п о д х о д я щ и з а п о д р а ж а н и е . Т е б ъ р з о с е у м о р я в а т и п о р а д и
и н е р т н о с т н а н е в р о д и н а м и к а т а н а В Г 1П б ъ р з о з а г у б в а т и н т е р е с
к ъ м т е м а т и к а т а . О п и с в а т в ъ о б р а ж а е м и с и т у а ц и и с б е д е н ,
ф р а г м е н т а р е н р е ч н и к , с а 1р а м а т и ч е н с т р о е ж н а ф р а з и т е . К о г а т о
с е о п и т в а т д а з а в ъ р ш а т п о с в о й н а ч и н н е д о в ъ р ш е н и п р и к а з к и ,
н а й -ч е с т о у п о т р е б я в а т к о н ф а б у л а ц и и , к а т о з а п ъ л в а т
л и п с в а щ а т а с ю ж е т н а л и н и я с н е с ъ щ е с т в у в а щ и , н е и з ж и в я н и и
н е п о д х о д я щ и и з м и с л и ц и . Н я к о и о т т я х с а к р а й н о д а л е ч н и о т
в ъ з р а с т о в и т е и м в ъ з м о ж н о с т и . Т е с а ч у ж д и м о д е л и . Р и с у н к и т е
и м с а с х е м а т и ч н о и т е м а т и ч н о б е д н и . И л ю с т р и р а н е т о н а
н е д о в ъ р ш е н и п р и к а з к и /т е с т о в м е т о д / е п о ч т и н е в ъ з м о ж н о ,
з а щ о т о н е м о г а т д а у д ъ р ж а т с ю ж е т н а т а л и н и я , а л и ч н и я т и м
о п и т е м и н и м а л е н . Р а зк а зи т е и р и с у н к и т е и м с а с б е д н а
о р и г и н а л н о с т . Т в о р ч е с к и т е е л е м е н т и с а с 50% п о -с л а б и в
с р а в н е н и е с н о р м а т а /49, 134/. Н и с к а е м о т и в а ц и я т а в
д е й н о с т и т е , к ъ д е т о в ъ о б р а ж е н и е т о е в а ж е н е л е м е н т . Т о в а с е
221
д ъ л ж и н а н и с к а т а с т е п е н нXWVUTSRQPONMLKJ а п о з н а в а т е л н и т е и м и н т е р е с и . Т ъ й
к а т о , н е д о с т а т ъ ч н о т о ч н о с а ф о р м и р а н и п р е д м е т н и т е о б р а зи
/п р е д с т а в и /, в ъ о б р а ж е н и е т о н е м о ж е д а с е о п р е п а п р е г р у п и р а н е ,
п р и м е р н о ,н а п р и зн а ц и . С л а б а т а с т е п е н н а р а з в и т и е н а р е ч е в а т а
д е й н о с т и р е г у л а ц и я в л и я я т и в ъ р х у о п е р а ц и и т е в п р о ц е с а н а
в ъ о б р а ж е н и е т о . Д о р и д а с е а к т и в и р а в а р и а т и в н о с т п р и
т ъ л к у в а н е н а н е д о в ъ р ш е н и т е п р и к а з к и , д е ц а т а с О Н Р н е с е
с п р а в я т с р и с у н к и т е , а к о т р я б в а д а и л ю с т р и р а т т е з и п р и к а зк и
и л и д а и з в л е к а т п о у к а .
П р и з а е к в а щ и т е л и ц а в ъ о б р а ж е н и е т о с е р а з в и в а п о
е т а п и т е з а н о р м а т а , н о и м а и с в о и п а т о л о г и ч н и о с о б е н о с т и .
П о в и ш е н а т а т р е в о ж н о с т , м н и т е л н о с т ,н е у в е р е н о с т и с л е д и т е о т
п с и х о т р а в м е н и т е п р е ж и в я в а н и я , н я к о и з а е к в а щ и л и ц а с в ъ р зв а т
в ъ в в ъ о б р а ж е н и е т о с и с ъ с с т р а х а о т т р а в м и р а щ и я о б е к т ,
н е за в и с и м о , ч е з а д р у г и х о р а т о з и о б е к т н е н о с и о п а с н о с т и
т р а в м а . В р и с у н к и т е н а д е ц а т а с ъ с з а е к в а н е ч е с т о п ъ т и с е
п р о е к т и р а т е л е м е н т и и л и ц е л и с ц е н и н а в ъ о б р а ж а е м и с т р а х о в е .
П р и м е р н о , м а л к и т е ж и в о т н и с е р и с у в а т х и п е р т р о ф и р а н о и в
с ц е н и с я в н о а г р е с и в н о п о в е д е н и е . З а е к в а щ и т е и з п р е в а р в а т
в ъ о б р а ж а е м о б ъ д е щ и с р е щ и с п а р т н ь о р и и с и т у а ц и и и у ч а с т в а т
в т е зи с р е щ и с о т р и ц а т е л н и и е м о ц и о н а л н о н е п ъ л н о ц е н н и
м о д е л и н а о б щ у в а н е . Т о з и и м н е б л а г о п о л у ч е н о п и т и
н е п р е с т а н н о т о о ч а к в а н е н а п р о в а л и п р и н я к о и з а е к в а щ и ги
д о в е ж д а д о с в е т а н а ф р у с т р а ц и и т е . К а к с т а в а т о в а и к а к в о
п р е д с т а в л я в а т о зи с в я т щ е б ъ д е о б я с н е н о в о т д е л е н п а р а г р а ф ?
П р и л и ц а т а с л о к а л н и п о р а ж е н и я н а к о р а т а н а Г М
в ъ о б р а ж е н и е т о и л и е н а п ъ л н о н е в ъ з м о ж н о и л и е в п р я к а
з а в и с и м о с т с ъ с с т е п е н т а н а р а зп а д а н е н а д р у г и т е в и с ш и
п с и х и ч н и п р о ц е с и . У т е ж н е н и е т о з а в и с и и о т с т е п е н т а н а
п с и х и а т р и ч н а т а п р о д у к ц и я /п р и м е р н о , х а л ю ц и н а ц и и , и л ю з и и /
и о т т о в а д а л и л о к а л и з а ц и я т а н а у в р е д а т а е в л я в о т о и л и д я с н о т о
п о л у к ъ л б о и д а л и з а с я г а и д о л н и о т д е л и и л и д р у г и с т р у к т у р н и
зв е н а .
222
Л И Ц А Т А С Д В И Г А Т Е Л Н И А Н О М А Л И И
3.7.1. Е т и о -п а т о г е н с з а и к л а с и ф и к а ц и я н а
д в и г а т е л н и т е а н о м а л и и
Ч о в е к ъ т е з е м н о т о с ъ щ е с т в о с н а й -р а з в и т а м о б и л н о с т .
П р и р о д а т а е с ъ з д а л а т о з и в и д „м и с л е щ п р и м а т ” е у д и в и т е л н и т е
с п о с о б н о с т и н а н о м а д и л и п ъ т е ш е с т в е н и к . Н е з а щ о т о ч о в е к ъ т
и м а н а й -с ъ в ъ р ш е н а т а к о с т н о -м у с к у л н а с и с т е м а , а з а щ о т о
н е г о в и я т м о з ъ к и а й -в а р и а т и в н о и п р а г м а т и ч н о м о ж е д а п л а н и р а ,
у п р а в л я в а и к о р и г и р а п р е м е с т в а н е т о м у в п р о с т р а н с т в о т о ,д о р и
т о г а в а к о г а т о т о в а п р о с т р а н с т в о е н е п о з н а т о , в р а ж д е б н о и
б е з ж и з н е н о /к о с м о с , „з о н и н а с м ъ р т т а ” в п у с т и н и т е , з е м н и т е
п о л ю с и , в и с о к и т е п л а н и н и и о к е а н с к и т е д ъ л б о ч и н и /. З а д а
с ъ щ е с т в у в а ч о в е к ъ т т р я б в а д а с е д в и ж и . Д в и ж е й к и с е , т о й
у с в о я в а , о т к р и в а , п р о м е н я о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т ; с ъ з д а в а
о р ъ д и я н а т р у д а ,п р о м е н я с р е д а т а ,в к о я т о ж и в е е п о с в о й н а ч и н
и п о д ч и н я в а п р и р о д а т а в з а в и с и м о с т о т ж и зн е н и т е с и ц е л и .Т о в а
ч о в е к ъ т п р а в и н е в и н а г и с п о л у ч л и в о и б е з о п а с н о . В ъ н ш н и т е
о б с т о я т е л с т в а с а в с ъ с т о я н и е д а р е а г и р а т н а т а з и ч о в е ш к а
а к т и в н о с т и т о г а в а о с ъ з н а в а м е к о л к о б о л е зн е н о у я з в и м о
с ъ щ е с т в о е „м и с л е щ и я т ч о в е к ”.
В р а н н о т о д е т с т в о д е т е т о з а п о ч в а д а с е о ч о в е ч а в а ч р е з
д в и ж е н и я т а .С л е д т о в а с е о т к р и в а т д е й с т в и я т а и в к р а й н а с м е т к а
р а з в и т и я т д в и г а т е л н о ч о в е к с т а в а г о с п о д а р н а с в о е т о т я л о .Т о в а
т я л о и н е г о в и я т м о з ъ к с а в о с н о в а т а н а с о ц и а л н о -г р у п о в а т а
д е й н о с т , ч р е з к о я т о х о р а т а с а п о с т и г н а л и г о с п о д с т в о т о н а д
о п р е д е л е н и о б е к т и о т п р и р о д а т а . Р а н о и л и к ъ с н о в с е к и ч о в е к
о т к р и в а ,ч е п р и р о д а т а н е м о ж е д а б ъ д е п о б е д е н а , н о в и з в е с т н а
с т е п е н м о ж е д а б ъ д е о ч о в е ч е н а . Р а з б и р а м е т о в а е д в а к о г а т о
у с е т и м к о л к о б е з п о м о щ н и с м е с ъ с с в о и т е м а к с и м у м 25 к г . с и л а
и к о л к о м н о г о с м е з а в и с и м и о т п р и д о б и в к и т е н а ц и в и л и з а ц и я т а .
П р о т и в н о н а с е н з о р н и т е с и с т е м и , д в и г а т е л н а т а с и с т е м а
н а ч о в е к а е н а с о ч е н а к ъ м о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т , в ъ п р е к и ч е
223
д в е т е с и с т е м и р а б о т я т в за и м н о с в ъ р з а н о . З а д а о с ъ щ е с т в и
с к а н и р а н е н а п р о с т р а н с т в о т о , о к о т о т р я б в а д а с е д в и ж и , а а к о
т е з и д в и ж е н и я с а н е п ъ л н о ц е н н и , с л е д в а щ и т е д е й с т в и я н а
д в и г а т е л н и я а п а р а т /д в и г а т е л н и а к т о в е / щ е б ъ д а т с ъ щ о
н е п ъ л н о ц е н н и . У с в о я в а н е т о н а ф о р м а т а , ц в е т а , о б е м а и
ф а к т у р а т а н а о б е к т и т е п р и з р и т е л н а п е р ц е п ц и я , о с о б е н о п р и
м а л к и и с л о ж н и к о н с т р у к ц и и н е м о ж е д а с е о с ъ щ е с т в и б е з
у ч а с т и е т о н а XWVUTSRQPONMLKJIHGFED ф и н н и т е д в и ж е н и я н а р ъ ц е т е . О щ е п о -с л о ж н и с а
о н е з и д в и ж е н и я , п р и к о и т о с е н з о р н а т а с и с т е м а „ч е т е ” т е к с т ,
з а щ о г о т е н е с а п л а в н и , а с т р о г о ф и к с и р а т о п р е д е л е н о б е м
з н а к о в а и н ф о р м а ц и я о т г р а ф и ч н и я т е к с т /с е к а д и /.
Д в и г а т е л н а т а с и с т е м а п р и ч о в е к а и м а ч е т и р и с т е п е н н а
к о н с т р у к ц и я , в к л ю ч в а щ а п е р и ф е р н а ч а с т /м у с к у л е н , к о с т е н и
с у х о ж и л е н с ъ с т а в /, п р о в о д н и к о в и п ъ т и щ а /с и с т е м а о т н е р в н и
п ъ т и щ а з а и н е р в а ц и я н а п е р и ф е р н и т е о р г а н и / и к о р о в и
м е х а н и з м и , к о и т о п р е д с т а в л я в а т с л о ж н и , м н о г о п л а с т о в и
с е г м е н т и о т м н о ж е с т в о ф у н к ц и о н а л н и с и с т е м и . Т е о с и г у р я в а т
п л а н и р а н е т о , к о н т р о л а и р ъ к о в о д с т в о т о н а ц я л о с т н а т а
д в и г а т е л н а а к т и в н о с т п р и ч о в е к а , к а к т о р е ф л е к т о р н а
/о х р а н и т е л н а /, т а к а и с о ц и о -б и о л о г и ч н о м о т и в и р а н а . А к о в
с в о е т о е в о л ю ц и о н н о р а з в и т и е ч о в е к ъ т б е ф о р м и р а л с а м о
т р и с т е п е н н а т а к о н с т р у к ц и я н а д в и г а т е л н а т а с и с и с т е м а
/с е н з о р н о и п е р и ф е р н о /, т о п о в е д е н и е т о м у н и к о г а н е б и с е
ф о р м и р а л о к а т о в о л е в о , м о т и в и р а н о и с о ц и а л н о . Ч е т в ъ р т о т о
з в е н о е с и с т е м а о т р е ц е п т о р и и п р о в о д н и к о в и з в е н а , к о и т о
с и г н а л и зи р а т н а м о зъ ч н а т а к о р а е ф е к т а о т о с ъ щ е с т в е н о т о
д е й с т в и е , к а к т о и с т е п е н т а н а д о б л и ж а в а н е д о н а б е л я з а н и т е в
у м с т в е н п л а н ч о в е ш к и ц е л и . Т о зи ч е т в ъ р т и м е х а н и з ъ м , и л и
с т е п е н н а к о н т р о л , П . А н о х и н /13/ и р е д и ц а д р у г и н е в р о б и о л о з и
н а р и ч а т „а к ц е п т о р н а д е й с т в и е т о ”.
П р и а н а л и з н а н а с т ъ п и л а п а т о л о г и я т р я б в а д а с е о т ч и т а
о т е д н а с т р а н а е с т е с т в о т о н а п р и ч и н и т е , в ю п о ч и т е л н о и т о в а ,
д а л и т е с а с л у ч а й н и и л и с а п р е д и зв и к а н и о т и н д и в и д а . О т д р у г а
с т р а н а , з а д а с е р а з б е р е т я х н а т а р о л я в п а т о г е н е з а т а н а
д в и г а т е л н и т е н а р у ш е н и я ,т р я б в а д а с е д ъ р ж и с м е т к а з а т о в а к о е
224
з в е н о е р а з р е ш е н о , н е д о р а зв и т о и л и к ъ с н о у в р е д е н о в ч е т и р и
с т е п е н н а т а к о н с т р у к ц и я и д а л и г л а в н и я т м о з ъ к е в с ъ с т о я н и е д а
к о м п е н с и р а з а г у б а т а и л и у в р е д а г а н а с ъ о т в е т н о т о з в е н о и л и н а
о п р е д е л е н а с т р у к т у р н а в е р и г а . П р и м е р н о , г л а в н и я т м о з ъ к н е
м о ж е д а к о м п е н с и р а л и п с а т а н а к р а й н и к ,н о м о ж е д а о с ъ щ е с т в и
з а м е с т в а щ и д е й с т в и я и л и д а с ъ з д а д е XWVUTSRQPON
к о г н и т и в н а ц е л е н а с о ч е н а
а к т и в н о с т , к о и т о д а з а м е с т я т п о н е в р е м е н н о т а з и л и п с а и л и
у в р е д а .
В п р о ц е с а н а е в о л ю ц и я т а ч о в е ч е с т в о т о ч р е з м е д и ц и н а т а ,
б и о л о г и я т а и т е х н и к а т а е с ъ зд а л о р е д и ц а у с л о в и я и м а т е р и а л н и
р е ш е н и я ,к о и т о д а к о м п е н с и р а т д в и г а т е л н и т е н а р у ш е н и я ,н о в с е
о щ е н е е с т и г н а т о к о н ч а т е л н и я е ф е к т . Ч о в е к ъ т в и н а г и щ е е
у я з в и м о т п р и р о д н и т е о б с т о я т е л с т в а , з а щ о т о и П р и р о д а т а с е
п р о м е н я . М о ж е м с а м о д а с т а в а м е п о -п р е д п а з л и в и /ч р е з
п р о ф и л а к т и к а , п р о п е д е в т и к а и т е х н и ч е с к а с и г у р н о с т / и п о -
р а зу м н и ,к о г о т о п о с т а в я м е ц е л и т е с и и л и а т а к у в а м е п р и р о д н и т е
с т и х и и .
В с т р е м е ж а с и д а о п о з н а я т д в и г а т е л н и т е н а р у ш е н и я и
п р е д и з в и к в а щ и т е г и б о л е с т и п а к о с т н о -м у с к у л н а т а с и с т е м а и
н е в р о б и о л о г и ч н а т а о р г а н и за ц и я н а д в и г а т е л н и т е а к т о в е ,
м е д и ц и н с к и т е с п е ц и а л и с т и в ъ в е ж д а т о т д е л е н с е к т о р в
М е ж д у н а р о д н а т а к л а с и ф и к а ц и я н а б о л е с т и т е /М К Б 10/,
к о й т о и м а д в а п о д с е к т о р а : в р о д е н и а н о м а л и и и д е ф о р м а ц и и
н а к о с т н о -м у с к у л н а т а с и с т е м а /(}65 - <2 79/ и с п е ц и ф и ч н и
р а з с т р о й с т в а в р а з в и т и е т о и ос ъ щ е с т в я в а н е т о н а
д в и г а т е л н и т е ф у н к ц и и /Г 82/.
А к о с е п р и д ъ р ж а м е к ъ м к л а с и ф и к а ц и я т а н а С З О щ е с е
о ф о р м и с л е д н и я т к л а с и ф и к а ц и о н е н м а с и в , к а т о н е с е
з а д ъ л б о ч а в а м в м е х а н и з м и т е н а а н о м а л и и т е и р а з с т р о й с т в а т а ,
з а щ о т о т е с е и з у ч а в а т о т г е н е т и к а т а , с о м а т и ч н а т а м е д и ц и н а ,
н е в р о -б и о л о г и я т а , н е в р о л о г и я т а , а п о о т н о ш е н и е н а з а с е г н а т о с т
н а г о в о р н и т е о р г а н и и р е ч т а о т н е в р о п с и х о л о г и я т а и
н е в р о л и н г в и с т и к а т а . С п е ц и ф и ч н и м е д и ц и н с к и к л о н о в е и м а т
о т н о ш е н и е и к ъ м д в и ж е н и я т а н а г о в о р н и т е о р г а н и , г ъ л т а н е т о ,
225
п о за т а , ж е с т о в е т е , м и м и к и т е и л и в с и ч к о , к о е т о с е д в и ж и
р е ф л е к т о р н о и л и в о л е в о и х а р а к т е р и з и р а п о в е д е н и е т о н а ч о в е к а :XWVUT
А . В р о д е н и а н о м а л и и и д е ф о р м а ц и и н а к о с т н о -
м у с к у л н а т а с и с т е м а :
1. В р о д е н и д е ф о р м а ц и и н а б е д р о т о , с т ъ п а л о т о ,
р е д у к ц и о н н и д е ф о р м а ц и и н а ч а с т и о т к р а й н и ц и и г р ъ б н а ч н и я
м о зъ к ;
2. П о л и д а к т и л и я и с и и д а к т и л и я /г е н е т и ч н о /;
3. Д е ф и ц и т и н а е л е м е н т и о т к о с т н о -м у с к у л н а т а с и с т е м а .
Б . Т р а в м и /в с и ч к и с л е д с т в и я о т д е й с т в и е т о н а а г е н т и ,
к о и т о р а зр у ш а в а т ц е л о с т т а н а с и с т е м и т е и в о д я т д о т р а й н и
п о с л е д с т в и я з а а к т и в н о с т т а и р а б о т о с п о с о б н о с т т а н а б о л н и я
и н д и в и д /:
1. Ф и з и ч е с к и т р а в м и ;
2. И з г а р я н и я и х и м и ч е с к о в ъ з д е й с т в и е ;
3. И з м р ъ з в а н и я ;
4. О т р а в я н и я с л е к а р с т в а и б и о л о г и ч н и в е щ е с т в а ;
5. Н е п р о ф е с и о н а л н и с л е д с т в и я о т х и р у р г и ч е с к а н а м е с а ;
6. Т р а в м и н а ч е р е п н о -м о з ъ ч н и н е р в и ;
7. В ъ т р е ш н о -ч е р е п н и т р а в м и .
Т р а в м и т е с п о з и ц и и 6и 7с е т р е т и р а т к а т о ф и з и ч е с к и ,а к о
е н а р у ш е н о и л и у в р е д е н о м о зъ ч н о в е щ е с т в о и т р я б в а д а с е
р а з л и ч а в а т о т в ъ з д е й с т в и я т а , п р и ч и н я в а щ и у в р е д и и л и
р а з п а д а н е н а в и с ш и м о з ъ ч н и ф у н к ц и и /В М Ф /, к о и т о с а о б е к т н а
и з у ч а в а н е о т н е в р о л о г и я т а и н е в р о п с и х о л о г и я т а .
В . Д р у г и п р и ч и н и ,р с с п . с л е д с т в и я , в о д е щ и д о у в р е д и
н а д е е с п о с о б н о с т т а н а ч о в е к а :
1. Р а д и а ц и я , х и п о т е р м и я , в и с о к о а т м о с ф е р н о н а л я г а н е
и л и н а л я г а н е н а в о д н и м а с и ;
2. А с ф и к ц и и /в р е м е н е н н е д о с т и г н а к и с л о р о д /;
3. С и н д р о м н а ф и з и ч е с к о м а л т р е т и р а н е /п о б о й ,
о с а к а т я в а н е ,в к л .и д о б р о в о л н о п р и п с и х о п а т н и л и ч н о с т и /;
4. Ф и з и ч е с к а /д в и г а т е л н а / д е п р и в а ц и я , к о я т о м о ж е д а е
к а т а с т р о ф а л н а и л и п р и н у д и т е л н а п р и с л у ч а и н а ч у ж д о ч о в е ш к о
в ъ з д е й с т в и е ;
226
5. П о р а ж е н и я о т а т м о с ф е р н а м ъ л н и я и л и у д а р о т
е л е к т р и ч е с к и т о к ;
6. У д а в я н е е н е с м ъ р т н и п о с л е д с т в и я ;
7. С л е д с т в и я о т в ъ з д е й с т в и я н а в и б р а ц и и .
Т и п и ч н и б о л е с т и н а к о с т н о -м у с к у л н а т а с и с т е м а и
с ъ е д и н и т е л н а т а XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
т ъ к а н с а : а р т р и т и т е ,д е ф о р м а ц и и т е н а п р ъ с т и т е
н а р ъ к а т а , к р а к а т а , м и о п а т и и т е , н а р у ш е н и я н а п л ъ т н о с т т а н а
к о с т и т е и т я х н а т а с т р у к т у р а , д и с к о п а т и и т е , у в р е ж д а н и я т а н а
с т а в и т е . П р и м и о п а т и и т е ,к о г а т о е з а с е г н а т а м у с к у л н а т а т ъ к а н
с е с т и г а д о м у с к у л н а д е ф о р м а ц и я , а т р о ф и я и и е х е м и ч е н
и н ф а р к т н а м у с к у л и т е . Т е зи б о л е с т и с е о т р а з я в а т п р е д и в с и ч к о
в ъ р х у с п о с о б н о с т т а н а ч о в е к а д а о с ъ щ е с т в я в а п р а в и л н о
с т р у к т у р и р а н а о т гд .м о з ъ к п р о г р а м а .
Г . В ъ з п а л и т е л н и б о л е с т и н а ц е н т р а л н а т а н е р в н а
с и с т е м а :м е н и н г и т и и е н ц е ф а л и т и .
д . К ор ови и п р оводн и к ови п ор аж ен и я н а
д в и г а т е л н а т а с и с т е м а :
Т е з и п о р а ж е н и я в о д я т д о н а й -р а з н о о б р а з н а п а т о л о г и я ,
к о я т о и м а к о р е л а ц и я с п с и х и ч н и т е о с н о в и н а ч о в е ш к о т о
п о в е д е н и е : м о т и в а ц и я , п л а н и р а н е , к о н т р о л и о с ъ щ е с т в я в а н е н а
д в и г а т е л н и т е а к т о в е , д в и ж е н и я и д е й н о с т и . С п е ц и а л н а т а
п с и х о л о г и я о б р ъ щ а с п е ц и а л н о в н и м а н и е н а т е зи п о р а ж е н и я ,т ъ й
к а т о т е м о г а т д а з а с е г н а т о т д е л н и с п е ц и ф и ч н и с ф е р и /е з и к о в о
о б щ у в а н е , о б щ а и с п е ц и ф и ч н а к о г н и ц и я - ч е т е н е , п и с а н е ,
с м я т а н е , м у з и ц и р а н е и т .н ./.
К о р о в и т е и п р о в о д н и к о в и т с з а б о л я в а л и я н а
д в и г а т е л н а т а с и с т е м а м о г а т д а з а с е г н а т и л и п р е д и з в и к а т :
1. К о о р д и н а ц и я т а н а д в и ж е н и я т а /а б а з и я , а с т е з и я /;
2. Д а о г р а н и ч а т д в и ж е н и я т а с п о р а зя в а н е н а к о р о в и
с е к т о р и и л и с т р у к т у р и н а г р ъ б н а ч н и я м о з ъ к /п а р а л и з и -к о р о в и и
п е р и ф е р н и , п а р е з и /;
3. С и л а т а н а д в и г а т е л н и т е а к т о в е /а т о н и я и д и с т о н и я н а
м у с к у л и т е /;
227
4. Н а р у ш е н и я , с в ъ р з а н и е п е р ц е п ц и я т а и к о г н и ц и я т а
/в е с т и б у л о н а т и и , з р и т е л н и р а з с т р о й с т в а , „и л ю з и и ” з а д в и ж е н и я ,
ф а н т о м н и б о л к и /;
5. П с и х о п а т о л о г и ч н и п р о д у к ц и и к а т о н а т р а п л и в и
XW
д в и ж е н и я и р и т у а л и ,б е з в и д и м и о р г а н и ч н и п о р а ж е н и я н а
п е р и ф е р н и т е о р г а н и ;
6. Д и с к о о р д и н а ц и я и л и н е в ъ з м о ж н о с т з а ф о р м и р а н е н а
д в и ж е н и я и д е й с т в и я п р и п а м с т о в и р а з с т р о й с т в а /б о л н и т е н е
м о г а т д а ф о р м и р а т н а в и ц и и д а с ъ з д а в а т д в и г а т е л е н с т е р е о т и п ,
п р и к о й т о т р а й н и т е д в и г а т е л н и п р о г р а м и т р у д н о с е ф и к с и р а т в
п а м е т т а и в о д я т д о в т о р и ч н а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я ,д и с л е к с и я и
д и е г р а ф и я /.
7. Т р и т р а в м а т и з ъ м н а д в и г а т е л н и т е з о н и н а к о р а т а н а
г л а в н и я м о з ъ к в о б л а с т т а п р е д ц е н т р а л н а т а б р а зд а , с е с ъ зд а в а т
у с л о в и я з а в ъ з н и к в а н е н а а п р а к с и и и д и с п р а к с и и , к о и т о
з а с я г а т с п о с о б н о с т и т е н а б о л н и т е л и ц а д а с е о б л и ч а т ,д а п и ш а т ,
д а г о в о р я т и т .н ., н о с д е м о н с т р а ц и и н а у в р е д е и о с т и , з а с я г а щ и
п р о г р а м и р а н е т о н а с п е ц и ф и ч н о ,с о ц и а л н о ф о р м и р а н и д в и ж е н и я
и д е й н о с т и /п р и м е р н о , г о в о р н а а п р а к с и я -д и с п р а к с и и /;
8. О р г а н и ч е с к о -п с и х и ч е с к и р а з с т р о й с т в а к а т о а т а к с и я ,
а т е т о з а ,м а н и е р е н и л и т и к о в г о в о р п р и п с и х и ч н и з а б о л я в а н и я
/п с и х о з и /. Н я к о и о т р а з с т р о й с т в а т а , к о и т о з а с я г а т д в и ж е н и я т а в
г р а н и ц и т е н а п с и х и а т р и ч н а т а п р о д у к ц и я и м а т н е и зя с н е н
х а р а к т е р и н е с е с в е ж д а т с а м о д о п а т о л о г и ч н и а в т о м а т и з м и н а
к р а й н и ц и т е /р и т у а л н и а в т о м а т и з м и /, н о з а с я г а т и е з и к о в а т а
п р о д у к ц и я /„л и т е р а т у р н а „к о п р о л а л и я , х а р а к т е р н а с
н е п р е о д о л и м о ж е л а н и е д а с е г о в о р я т и п и ш а т ц и н и з м и и о б и д н и
т е к с т о в е с н е п р е д н а м е р е н и л и п р е д н а м е р е н х а р а к т е р - п с у в н и ,
с г р а ф и т и , с т и х о т в о р е н и я и р а з к а з в а н е н а е д н и и с ъ щ и в и ц о в е с
ц и н и ч н о с ъ д ъ р ж а н и е /;
9. З а с е г н а т о с т н а с к о р о с т т а н а д в и г а т е л н и т е а к т о в е и л и
н е в ъ з м о ж н о с т т а з и с к о р о с т д а с е к о н т р о л и р а с ъ з н а т е л н о .
Д е м о н с т р и р а т с е х и н е р к и н е з и я ,х и п о к и н е з и я ,т р е м о р ,т и к о в е ,
в к л . и р е ч е в и в р а з н о в и д н о с т и -т о н и ч н и , к л о н и ч н и и с м е с е н и
п р и з а е к в а щ и л и ц а и л и ц а с ъ с с п е ц и ф и ч н и б о л е с т и .
228
С и м п т о м а т и к а т а п р и у в р е д и т е ,в к л ю ч е н и в т о ч к а Д м о ж е
д а б ъ д
е н а й -р а з л и ч н а , н о з а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я с а н а й -
и д в и г а т
з н а ч и м е л н и т е н а р у ш е н и я , к о и т о н а с т ъ п в а т р а н о , н я к о и XWVU
о щ е в
у т р о б а т а н а б ъ д е щ а т а м а й к а , и в л и я я т в ъ р х у ц я л о с т н о т о
п с и х и ч
н о р а з в и т и е и а ч о в е к а .
О б и к н о в е н о н я к о и н а р у ш е н и я к а т о д в и г а т е л н о т о
б е з п о к о й с т в о /х о р е я , д и с к и н е з и я , с п а з м и и т и к о в е / н е в л и я я т
т е ж к о в ъ р х у и н т е л е к т у а л н о т о р а з в и т и е , а п р и д а в а т
с п е ц и ф и ч н о с т н а д в и г а т е л н и т е а к т о в е . П р и к о р о в и т е и
п р о в о д н и к о в и т е н а р у ш е н и я ,о б а ч е ,н а с т ъ п в а т т р а й н и п р о м е н и и
т е ж к а с л е д с т в и я ,к о и т о з а с я г а т и н т е л е к т у а л н о т о р а з в и т и е и
с о ц и а л н о -п с и х и ч н а т а а д а п т а ц и я . П р и м е р в т о в а о т н о ш е н и е с а
д е т с к а т а п с и в д о б у л б а р н а п а р а л и з а и л и Д Ц П и д е т с к а т а
а ф а з и я .З а с я г а н е т о н а п е р ц е п ц и я т а н а д в и ж е н и я т а с ъ щ о о к а з в а
в ъ зд е й с т в и е в ъ р х у п с и х и ч н о т о р а з в и т и е и п о в е д е н и е .
Е т и о л о г и ч н и я т ф а к т о р м о ж е д а з а с е г н е з р и т е л н о т о ,
к и н е с т е т и ч н о т о и к о м б и н и р а н о т о п е р ц е п т и р а н е /в е с т и б у л а р е н
а п а р а т - з р е н и е - к и н е с т е т и ч н и р е ц е п т о р и /.
С п е ц и а л н а т а и к л и н и ч н а т а п с и х о л о г и и о б р ъ щ а т
в н и м а н и е и н а т .н . „п с и х о -м о т о р н и р а з с т р о й с т в а ” /в и ж 205/,
к а т о с е р а з л и ч а в а т т а к и в а с н е г а т и в н а с и м п т о м а т и к а /п а р а л и з и
и о г р а н и ч е н а к о о р д и н а ц и я н а д в и ж е н и я т а /, и с п о з и т и в н а
с и м п т о м а т и к а к а т о х и п е р к и н е з и я , м и о к л о н и и , т и к о в е ,
р и г и д н о с т и д р . Ч е с т о п ъ т и к а т о д е м о н с т р а т и в н о т и п и ч н и
м о т о р н и н а р у ш е н и я с п о р е д к л а с и ф и к а ц и я т а и а С А Щ Л 38М IV/
с е п о к а з в а т з а е к в а н е т о , х и п е р а к т и в н о с т т а и с и н д р о м ъ т н а Ж и л
д е л а Т у р е т ,к о й т о с е и з р а з я в а в н е в о л е в и к р я с ъ ц и и в и к о в е н а
“м р ъ с н и ” д у м и , в о к а л н и т и к о в е и с т е р е о т и п н и д в и г а т е л н и
р а з с т р о й с т в о .
К л а с и ф и к а ц и и и а д в и г а т е л н и т е р а з с т р о й с т в а с е
п р а в я т о т м е д и ц и н с к а , п с и х о л о г и ч н а и н е в р о -ф и з и о л о г и ч н а г л .
т о ч к а , н о н а й -п р е г л е д н а т а з и , о т р а з е н а в к о л е к т и в н и я т р у д
„К л и н и ч н а п с и х о л о г и я ”, п о д р е д а к ц и я т а н а М . П е р р е и У .
Б а у м а н /205/:
1. П ъ р в и ч н о -о р г а н и ч н и д в и г а т е л н и р а з с т р о й с т в а ;
229
2. П с и х о г е н н и /в т о р и ч н и / д в и г а т е л н и р а з с т р о й с т в а XWVU
/ф у н к ц и о н а л н и /;
3. Д в и г а т е л н и р а з с т р о й с т в а , с л е д с т в и е н а н е а д е к в а т н а
к о м п е н с а ц и я /п и с м о в с н с п а з ъ м п р и о п и т и д а с е к о м п е н с и р а
у в р е д а г а н а с у х о ж и л и я т а н а р ъ к а т а , н о р а з л и ч е н п о п а т о г е н с за
о т г р а ф и ч н и я с п а з ъ м н а 3.Ф р о й д , д ъ л ж а щ с е н а п с и х и ч н а
к о м п е н с а ц и я и л и к а т о з а щ и т е н м е х а н и зъ м в о с н о в а т а н а
с т р а х о в а н е в р о з а /.
П р и о п и т и т е з а к л а с и ф и к а ц и я н а д в и г а т е л н и т е
р а з с т р о й с т в о т р я б в а д а с е п р а в и р а з л и к а м е ж д у :
1. Р а з с т р о й с т в а в и н и ц и а т и в а т а /м о т и в а ц и я т а н а
д в и ж е н и я т а /;
2. Р а з с т р о й с т в а н а и з п ъ л н е н и е т о н а д в и ж е н и я т а , к о е т о с е
и з р а зя в а в :
• р а зс т р о й с т в а н а п р о г р а м и р а н е т о ;
• р а зс т р о й с т в а н а р е г у л и р а н е т о ;
• р а з с т р о й с т в а н а к о о р д и н а ц и я т а .
О с о б е н о з н а ч е н и е з а П Л Р и м а х и п о т е за т а , ч е
п с и х и ч е с к и я т к о н т р о л п р е д и , п о в р е м е и с л е д и з п ъ л н е н и е т о н а
м о т о р н о т о д е й с т в и е с е о с ъ щ е с т в я в а ч р е з с и н т е з н а с е т и в а т а и
д в и г а т е л н и т е м е х а н и з м и с п р е в а л и р а н е н а з р и т е л н о , с л у х о в о и
в е с т и б у л а р н о к о н т р о л и р а н е , к а к т о и с о б с т в е н о к и н е с т е т и ч е с к о
к о н т р о л и р а н е в с а м и я п р о ц е с н а т е г л о ,ъ г ъ л н а о т к л о н е н и е , с и л а
н а х в а щ а н е т о и л и в д и г а н е и т .н .
Н е б и в а д а с е п о д ц е н я в а и р о л я т а н а п с и х и ч е с к а т а
н а г л а с а /у с т а н о в к а / в н а ч а л н и т е е т а п и н а о с ъ щ е с т в я в а н е н а
д в и ж е н и я т а . П у с к о в и т е с и г н а л и м о г а т д а б ъ д а т с и т у а т и в н и ,
в н е з а п н и , н о м о г а т д а с а п р е д х о ж д а н и и о т в е ч е и з г р а д е н и
у с т а н о в к и и л и н а в и ч н и п р о г р а м и и д е й с т в и я /п р е с и ч а н е н а
у л и ц а п р и с в е т о ф а р , и д и о м о т о р н и ф е н о м е н и , р е ф л е к с н и
д р а з н и т е л и /. Ч е с т о п ъ т и н я к о и д в и г а т е л н и н а р у ш е н и я с е д ъ л ж а т
н а н е с ф о р м и р а н и и л и н е д о с т ъ п н и п р о г р а м и ,к о и т о с а м и п о
с е б е с и с а п р а в и л н и , н о п а ц и е н т ъ т п е м о ж е д а г и и з в и к а
и н с т р у м е н т а л н о , т е с а н е д о с т ъ п н и з а н е г о в о п р е д е л е н и
с и т у а ц и и . С п о н т а н н о т о д е й с т в и е с е и з п ъ л н я в а , н о в о л е в о
230
п р о г р а м а т а н е м о ж е д а с е а к т и в и р а . П р и н я к о и у в р е д е н и л и ц а /с XWVUT
Д Ц Г 1, а ф а з и ц и и д р ./ п о р а д и н е в ъ з м о ж н о с т д а с е о с ъ щ е с т в я т
н я к о л к о п р о г р а м и е д н о в р е м е н н о с е с т и г а д о д в и г а т е л е н
с т у п о р . П о р а д и с л а б о т р е н и р а н а и з б и р а т е л н о с т н а в н и м а н и е т о
и л и н е о п и т н о с т , ч е с т о п ъ т и п р и м а л к и т е д е ц а н а с т ъ п в а т т а к и в а
с ъ с т о я н и я , н о п р и п а т о л о г и я в е ч е и м а н е в ъ з м о ж н о с т д а с е
п р е ц е н я в а в а ж н о с т г а , з н а ч е н и е т о н а д е й с т в и я т а п р и е д н а п о -
с л о ж н а с и т у а ц и я . З а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я е в а ж е н т о з и
ф е н о м е н н а л и п с а н а и з б и р а т е л н о с т н а в н и м а н и е т о , с к о е т о с е
о б я с н я в а с и н д р
о м а н а х и п е р к и н е т и ч н и г е д е т с к и
р а з с т р о й с т в а .
П р и у в р е д а н а ф р о н т а л н и т е /ч е л н и / о т д е л и н а г л .
м о з ъ к н е с е о с ъ щ е с т в я в а т с и н е р г и ч н о п р о т и в о п о л о ж н и
д в и г а т е л н и п р о г р а м и /с и н д р о м н а „ч у ж д а т а р т >к а ”/ и
с т е р е о т и п н и т е д в и ж е н и я в ъ з н и к в а т н е за в и с и м о о т в о л я т а н а
б о л н и я . Н е н о р м а л н о т о р е г у л и р а н е в о д и д о д в и ж е н и я , р а з л и ч н и
з а в с я к а р ъ к а , к о е т о с е п е р ц е п т и р а к а т о д в и ж е н и я н а „ч у ж д и
р ъ ц е ”.
Р а зс т р о й с т в а т а в п р о г р а м и р а н е т о н а у п р а в л е н и е т о н а
д в и ж е н и я т а с е д е м о н с т р и р а т н а й -ч е с т о п о о т н о ш е н и е н а
а р т и к у л а т о р н и т е д в и ж е н и я , з а к о и т о с п о м е н а х п р е д и т о в а в
п а р а г р а ф 3.6.0. В о т д е л н и с л у ч а и м о ж е д а н а с т ъ п я т и н а р у ш е н и я
в п л а н и р а н е н а д в и ж е н и я т а в о п р е д е л е н и с и т у а т и в н и у с л о в и я .
Н а й -ч е с т о т о в а с т а в а в о с ъ щ е с т в я в а н е п р а г м а т и к а т а н а
г о в о р н и я а к т , к о г а т о н е с а м о с е с ъ о б щ а в а с м и с л о в а
и н ф о р м а ц и я /ч р е з т е к с т /, н о с е и з р а з я в а и е м о ц и о н а л н о
о т н о ш е н и е . П р и с п о с о б я в а н е т о н а д в и г а т е л н и т е п р о г р а м и к ъ м
р а з л и ч н и т е у с л о в и я с е н а р и ч а п а р а м е т р и з а ц и я .П р и м е р , п о
к о л к о н а ч и н а м о ж е д а с е к а ж е в е р б а л н о „Н Е !”.
Н а й -ч е с т о с т р а д а п а р а м е т р и з а ц и я т а п р и с и н д р о м н а
П а р к и и с о и , п о р а д и р а з с т р о е н а к о о р д и н а ц и я . О щ е п о -х а р а к т е р н а
е н е в ъ з м о ж н о с т т а з а е м о ц и о н а л н о о ц в е т я в а н е п р и д е ц а с
д и з а р т р и я п о р а д и Д Ц П .
П р и р а з с т р о й с т в а н а р е г у л а ц и я т а н а д в и ж е н и е т о н а й -
ч е с т о с е к о н с т а т и р а о п т и ч н а а т а к с и я ,к ъ д е т о р а з м и н а в а н е в
231
с и г н а л и з а ц и я т а п р е ч и н а XWVUTSRQPONMLKJI
х в а т а т е л н и т е д в и ж е н и я п р и з а п а з е н а
п р а в и л н а и д е н т и ф и к а ц и я н а п р е д м е т и т е . Л о к а л и з и р а н е т о н а
о п т и ч е с к а т а а т а к с и я е с в ъ р за н о с у в р е д и н а п а р и с т а л н о -
о к ц и п и т а л н и я и т е м п о р а л н и я д я л н а г л . м о з ъ к /г и р у с а н г у л а р и с /.
Р а з с т р о й с т в а т а н а к о о р д и н а ц и н т а н а й -ч е с т о с е
д е м о н с т р и р а т п р и ф и н н и т е д в и ж е н и я с ъ с з р и т е л е н к о н т р о л
/п и с а н е /. Д р у г и т е п о -г р у б и д в и ж е н и я н е с е н а р у ш а в а т . П р и
к и н с с т е т и ч е с к а т а а т а к с и я с е р а з с т р о й в а т г л а в н о
ц е л е н а с о ч е н и т е д в и ж е н и я .Д в и ж е н и я т а н е с а п л а в н и ,р е а л и з и р а т
с е к р а т к и ч а с т и ч н и д в и ж е н и я с н и с к о ч е с т о т е н т р е м о р в к р а я н а
ц е л е н а с о ч е н о т о д е й с т в и е . С ъ щ е с т в у в а х и п о т е за т а , ч е т е зи
р а з с т р о й с т в а с а с в ъ р з а н и с м а л к о м о з ъ ч н а п а т о л о г и я , за щ о т о
т о з и м о з ъ к е с в о е о б р а зе н б и о л о г и ч е н ч а с о в н и к и к о н т р о л и р а
к р а т к и т е и н е р в а ц и и /в и ж 152; 205; 22; 292/.
З а ц е л и т е н а П А Р с е п р а в и р а з л и к а и п о о т н о ш е н и е н а
д а в н о с т т а н а д в и г а т е л н и т е р а з с т р о й с т в а и т е х н и я в и д о т г л е д н а
т о ч к а н а д и з о н т о г е н е з и с .П р и д е ц а в п р е д л и н г в а л е н п е р и о д и л и
п р е д и п р о х о ж д а н е ,т е ж е с т т а н а т е зи р а з с т р о й с т в а щ е с е о т р а зи
в ъ р х у ц я л о т о п с и х и ч н о р а з в и т и е , д о к а т о п р и в ъ з р а с т н и т е л и ц а
п р и н а с т ъ п в а н е н а д в и г а т е л н о т о н а р у ш е н и е и л и р а з п а д а н е /п р и
к о р о в г е н е з и с / щ е и м а п о -с л а б и р е а к ц и и в ъ р х у в е ч е
ф о р м и р а н а т а п с и х и к а и р е ч .П р и в ъ з р а с т н и т е л и ц а с д в и г а т е л н и
н а р у ш е н и я п р о б л е м и т е з а п о ч в а т с у в р е ж д а н е н а м о б и л н о с т т а ,
т р у д о в а т а и с о ц и а л н а т а а д а п т а ц и я , к о м п л е к с и т е за
н е п ъ л н о ц е н н о с т и д р ., д о к а т о п р и д е ц а т а у в р е д е н а т а и л и
н е д о р а з в и т а д в и г а т е л н а с и с т е м а щ е с е о т р а з и в ъ р х у р а зв и т и е т о
н а к о г н и т и в н а т а д е й н о с т , р е ч т а , о б щ у в а н е т о и н а й -в е ч е в ъ р х у
у ч е б н а т а и и г р о в а т а д е й н о с т и . Т е зи д е ц а с е н у ж д а я т о т
с п е ц и а л н и п е д а г о г и ч е с к и г р и ж и к а к т о в с е м е й с т в о т о , т а к а и в
с п е ц и а л и зи р а н и т е и н с т и т у ц и и и о б щ о о б р а з о в а т е л н о т о у ч и л и щ е .
К а к ъ в щ е б ъ д е и з б р а н и я т м о д е л з а в ъ зд е й с т в и е п р и в с е к и
о т д е л е н с л у ч а й з а в и с и о т е т и о -п а т о г е н е з а г а и с п е ц и а л н о -
п с и х о л о г и ч н а т а х а р а к т е р и с т и к а . П р и м е р н о , п р и д е ц а е Д Ц П с е
п р и л а г а м е д и ц и н с к а р е х а б и л и т а ц и я , к и н е зи т е р а п и я ,
л о г о п е д и ч е с к а и п с и х о л о г и ч н а т е р а п и я , а п р и л и ц а с л и п с а н а
232
к р а й н и ц и , н о б е з в т о р и ч н а XWVUTSRQPONML
м е н т а л н а р е т а р д а ц и я , с е п р и л а г а т
д р у г и п р о г р а м и .
Н а й -т е ж к и с е п р о б л е м и т е н а д е ц а т а с р а н н а м о з ъ ч н а
п а т о л о г и я , т ъ й к а т о п р и т я х с е п р о я в я в а т е л е м е н т и н а
н е д о р а з в и т и е и р а з п а д а н е н а В П Ф , а ч е с т о и л и п с а н а
к о н с т р у к т и в н и ч а с т и о т п е р и ф е р н а т а д в и г а т е л н а с и с т е м а , к о и т о
н е в и н а г и р е з у л т а т н о с е к о м п е н с и р а т с ъ с с п е ц и а л и зи р а н и
п о м о щ н и с р е д с т в а /п р о т е к т о р и , п р о т е з и и д р ./.
П р о г н о з а т а п р и л и ц а т а с д в и г а т е л н и н а р у ш е н и я е
у м е р е н а з а с л у ч а и т е ,п р и к о и т о н а р у ш е н и я т а н е с а н а с т ъ п и л и в
р а н н о т о д е т с т в о и н е е н а л и ц е в т о р и ч н а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я .
А к о н е е н а р у ш е н а с п о с о б н о с т т а д а с е у ч а т в
о б щ о о б р а з о в а т е л н о у ч и л и щ е , т е м о г а т д а з а в ъ р ш а т с р е д н и я и
г о р е н к у р с и д а с е о б у ч а в а т в ъ в в и с ш и у ч и л и щ а . Т р у д о в а т а и м
р е а л и з а ц и я с е о с ъ щ е с т в я в а ч р е з з а к о н о в а з а щ и т а и в с п е ц и а л н и
п р е д п р и я т и я и ф и р м и з а д в и г а т е л н о у в р е д е н и л и ц а . Т е ж к и т е
с л у ч а и п о л у ч а в а т п е н с и и и в с и ч к и л и ц а с д в и г а т е л н и н а р у ш е н и я
и м а т п о л и т и ч е с к и п р а в а .В о е н н о и н в а л и д и т е и м а т д о п ъ л н и т е л н а
п е н с и я и п о л з в а т п р а в о с п о р е д з а к о н и т е н а с т р а н а т а .
3.7.2. О с о б е н о с т и н а к о г н и т и в н и т е п р о ц е с и и
о с н о в н и т е д е й н о с т и п р и л и ц а с д в и г а т е л н а а н о м а л и и
В п р а к т и к а т а н а с п е ц и а л н и т е и н с т и т у ц и и и с и с т е м а т а за
и н т е г р и р а н о о б у ч е н и е н а л и ц а т а с д в и г а т е л н и а н о м а л и и н а й -
ч е с т о о б е к т н а в ъ з д е й с т в и е с а :
1. Д е ц а с д е т с к а ц е р е б р а л н а п а р а л и з а и о т н о с и т е л н о
с ъ х р а н е н и н т е л е к т .
2. Д е ц а с д е ф и ц и т а р е н т и п д в и г а т е л н и а н о м а л и и б е з
з а с я г а н е н а и н т е л е к т а .
3. Л и ц а с д е т с к а а ф а з и я и л о к а л н и п о р а ж е н и я , к о и т о
з а с я г а т р а зв и т и е т о н а д в и г а т е л н а т а с ф е р а .
Н а й -з а д ъ л б о ч е н о с а и з у ч е н и д е ц а т а о т п ъ р в а т а
с у б к а т е г о р и я ,а т е з и о т т р е т а т а г р у п а ,о б и к н о в е н о с е и з у ч а в а т о т
п о з и ц и я н а о с о б е н о с т и н а р е ч е в о т о и м р а з в и т и е . С п е ц и а л н а т а
233
п с и х о л о г и я и м а з а з а д а ч а д а и з у ч а в а н е с а м о е д н а и л и д р у г а
с т р а н а н а п с и х и ч е с к о т о р а зв и т и е , а д а р а з г л е ж д а т о з и с л о ж е н
п р о ц е с м н о г о п л а н о в о .
П р е д с т а в е н и т е с у б к а т е г о р и и и м а т р а з л и ч н и п о т е н ц и а л н и
в ъ з м о ж н о с т и з а р а з в и т и е и о б у ч е н и е . П р и д е ц а т а с л и п с а и л и
м о р ф о л о г и ч н а з а с с г и а т о с т н а к р а й н и ц и т е ,р е с п .д в и ж е н и я т а ,н о
п р и з а п а з е н и р а з в и в а щ с е и н т е л е к т , п р о б л е м и в о б у ч е н и е т о
п о ч т и н е в ъ з н и к в а т , о с в е н т е з и , с в ъ р з а н и с м о б и л н о с т т а и
п р и с п о с о б я в а н е т о в у ч и л и щ н а т а с р е д а . П р и д е ц а т а с Д Ц 11 и
д е т с к а а ф а з и я п о д г о т в и т е л н и я т п е р и о д з а в к л ю ч в а н е в
и н т е г р и р а н о о б у ч е н и е е м н о г о с л о ж е н и п р о д ъ л ж и т е л е н . Т у к
о с о б е н а р о л я и г р а я т и н с т и т у ц и и т е з а р а н н а р е х а б и л и г а ц и я и
в ъ з с т а н о в и т е л н о о б у ч е н и е . В з а в и с и м о с т о т с т е п е н т а н а
у в р е д а т а и л и н е д о р а з в и т и е т о н а В П Ф , в н я к о и с л у ч а и и о т
л о к а л и з а ц и я т а и г р а н и ц и т е н а з а с е г н а т о с т ,т е з и д е ц а м о ж е д а с е
о к а ж а т н е п о д х о д я щ и з а и н т е г р и р а н о о б у ч е н и е и т е щ е б ъ д а т
о б е к т с а м о н а с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е .
В к р а я н а XX в е к с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я и
м е д и ц и н с к и т е н а у к и , к о и т о и з у ч а в а т б о л е с т и т е , п о р а ж е н и я т а и
с л е д с т в и я т а о т т я х п р и д е ц а с д в и г а т е л н и н а р у ш е н и я , с а
и зя с н и л и р о л я т а н а м о б и л н о с т т а и к и н е с т е т и ч е с к и т е у с е щ а н и я
з а и н т е л е к т у а л н о т о р а з в и т и е .XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
З .7.2.1. О с о б е н о с т и н а к о г н и т и в н а г а с ф е р а и
д е й н о с т и т е п р и д е ц а с Д Ц П и д р у г и п е р и ф е р н и н а р у ш е н и я
С п е ц и а л н и т е п с и х о л о з и /200; 198; 243/ п р и е м а т е т и о -
п а т о г е н е т и ч н а т а к л а с и ф и к а ц и я , с п о р е д к о я т о д е ц а т а с Д Ц П с е
д е л я т н а :
• д е ц а с п а р а л и з и и п а р е зи н а о п р е д е л е н и г р у п и
м у с к у л и ;
• д е ц а с х и п е р к и н е з и и ;
• д е ц а с н е с ф о р м и р а н и ф у н к ц и и н а р а в н о в е с и е т о и
к о о р д и н а ц и я т а н а д в и ж е н и я т а .
234
С ч и т а с е , ч е о т 30 д о 50% о т д е ц а т а с Д Ц П и м а т з а д р ъ ж к и
н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е /З П Р /, т .е . п р и т я х п р о ц е с и т е и л и с е
р а з в и в а т б а в н о и л и в р е м е н н о с а с т о п и р а п и , п о р а д и
м о р ф о л о г и ч н и и л и ф у н к ц и о н а л н и у в р е д и , к а т о с л е д с т в и е н а
ц е р е б р а л н а т а п а р а л и за .
Д р у г и а в т о р и /в и ж 198/ с ч и т а т , ч е д е ц а т а XWV с Д Ц П
с ъ с т а в л я в а т е д н а о т д е л н а г р у п а , а т е з и с д в и г а т е л н и т е
н а р у ш е н и я п р е д с т а в л я в а т и с л е д н и т е с у б к а т е г о р и и :
• д е ц а с п о с л е д с т в и я о т п о л и о м и л и т ;
• д е ц а с п р о 1р е с и р а щ и н е р в н о -м у с к у л н и з а б о л я в а н и я
/м и о п а т и я , п р о г р е с и в н а м у с к у л н а с к л е р о з а /;
• д е ц а с в р о д е н о и л и п р и д о б и т о н е д о р а з в и т и е и л и
д е ф о р м а ц и и н а о п о р н о -д в и г а т е л н и я а п а р а т .
З а д р ъ ж к и т е н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е с е х а р а к т е р и з и р а т
п р и д е ц а т а с Д Ц П с:
• д и з а р т р и я /а н а р т р и я ;
• о г р а н и ч е н а п р е д м е т н о -п р а к т и ч е с к а д е й н о с т ;
• о г р а н и ч е н и с о ц и а л н и к о н т а к т и ;
• р а з л и ч н и с л е д с т в и я о т п о р а ж е н и я т а и л и
и е д о р а з в и т и е т о н а г л а в н и я м о з ъ к /б а в н о р а з в и т и е н а л о г и ч н о т о
м и с л е н е , н и с к о р а в н и щ е н а р а зв и т и е т о н а п о з н а в а т е л н и т е
п р о ц е с и , н а р у ш е н и я н а п а м е т т а , п о в и ш е н а п с и х и ч е с к а
и з т о щ а е м о с т и н и с к а р а б о т о с п о с о б н о с т /.
В е д н а г а т р я б в а д а с е п о с о ч и , ч е т е зи с п е ц и а л и с т и , к о и т<
р а з г л е ж д а т Д Ц П и о т р а ж е н и е т о й в ъ р х у п с и х и к а т а п р и е м а т , ч е
п с и х и ч н о т о р а з в и т и е и п о в е д е н и е н а т е з и п а ц и е н т и с е
х а р а к т е р и з и р а с д и з о н т о г е и е т и ч е н -е н ц е ф а л о п а г и ч е н
с и м п т о м о к о м п л е к с . С л е д о в а т е л н о п р и р а з л и ч н и т е к л и н и ч н и
ф о р м и н а Д Ц П /в и ж 243, 369/, щ е с е о т к р о я т р а з л и ч н и п с и х и ч н и
п р о ф и л и н а д и з о н т о г е н е з и с а . П р и м е р н о , п р и х и п е р к и н е т и ч н а т а
ф о р м а н а Д Ц П щ е с е о т к р о и д и с а с о ц и а ц и ям е ж д у о т н о с и т е л н о
с ъ х р а н е н и я и н т е л е к т и н а р у ш е н а т а е м о ц и о н а л н о -в о л е в а с ф е р а и
п с и х о р е г у л а ц и я т а н а в и с ш и т е п с и х и ч н и п р о ц е с и .
Д и з о н г о г е н и я т а п р и Д Ц П с п о р е д г о р н о т о т в ъ р д е н и е
т р я б в а д а с е х а р а к т е р и з и р а с:
235
1. Л о к а л е н д и з о н т о г е н е з и с н а о т д е л н и XWVUTSRQPONM
В П Ф -р е ч ,г н о з и с ,
и р а к с и с ,в н и м а н и е ,п р о с т р а н с т в е н и п р е д с т а в и ;
2. Н а р у ш е н а у м с т в е н а р а б о т о с п о с о б н о с т ;
3. Н а р у ш е н а п с и х и ч н а и в о л е в а р е г у л а ц и я н а д е й н о с т и т е ;
4. З а д р ъ ж к а н а р а з в и т и е т о с о г р а н и ч е н п р а к т и ч е с к и о п и т
и зн а н и я .
„П а т о г е н е т и ч е с к а т а о с н о в а н а т а зи з а д р ъ ж к а н а
п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и е у д е ц а т а с ц е р е б р а л н а п а р а л и за
п р е д с т а в л я в а п а р ц и а л н а с и с т е м н а р е т а р д а ц и я и п а т о л о г и ч н а
х с т е р о х р о н и я н а р а з в и т и е т о н а м о з ъ к а , к а т о ц я л о в с ъ ч е т а н и е с
р а з л и ч н и н е в р о л о г и ч н и и п с и х о п а т о л о г и ч н и с и н д р о м и ,
д ъ л ж а щ и с е н а р а н н и о р г а н и ч е с к и п о р а ж е н и я н а Ц Н С ” /134,
370/.
И м а и з с л е д о в а т е л и , к о и т о р а з г л е ж д а т ф о р м и т е н а
з а б а в е н о и л и з а д ъ р ж а н о п с и х и ч н о р а з в и т и е п р и Д Ц П к а т о в и д
„о л и г о ф р е н и я ” /200, 121-д о с л о в е н т е р м и н /. Я в н о т у к с т а в а
в ъ п р о с з а в т о р и ч н а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я , а н е з а д и ф у зн о
н е д о р а з в и т и е н а м о з ъ ч н а т а к о р а п р е и а т а л н о , т .е . н е е с ъ щ и н с к а
„о л и г о ф р е н и я ”. К о л е б а н и е т о н а т е з и и з с л е д о в а т е л и л и ч и о т
и з в о д а и м , ч е т о в а с а „а т и п и ч н и в а р и а н т и н а о л и г о ф р е н и я ”. В
л и т е р а т у р а т а с е п о с о ч в а , ч е 30-50% о т с л у ч а и т е с Д Ц П и м а т
з а д р ъ ж к и н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е , а 7-10% с а с м е н т а л н а
р е т а р д а ц и я в л е к а с т е п е н .
О с о б е н о с т и т е н а у ч е б н а т а д е й н о с т п о з в о л я в а т д а с е
о т к р о я т н я к о л к о г р у п и у ч е н и ц и с Д Ц П и /и л и д р у г и д в и г а т е л н и
у в р е д и /п о 200/:
1. У ч е н и ц и с е м о ц и о н а л н о -в о л е в а н е з р я л о с т , с ъ ч е т а н а с
п о в и ш е н а н е р в н о -п с и х и ч е с к а в ъ з б у д и м о с т , с т р а х о в и
и з ж и в я в а н и я и а д а п т и в н и т р у д н о с т и ;
2. У ч е н и ц и с е м о ц и о н а л н о -в о л е в а н е з р я л о с т с н и с к а
и н т е л е к т у а л н а р а б о т о с п о с о б н о с т , п о в и ш е н а и з т о щ а е м о с т ,
н е д о р а з в и т о в н и м а н и е и п а м е т ;
3. У ч е н и ц и с п с и х и ч е с к и и н ф а н т и л и з ъ м и з а б а в е н о с т ,
и н е р т н о с т и т р у д н о ф о р м и р а н е н а у м с т в е н и т е о п е р а ц и и .
236
Х а р а к т е р н о
е з а т е з и о т в т о р а т а и т р е т а т а г р у п и , ч е
XWVUTSRQPONM
о р г а н и ч н о -с т е н и ч н и и т с и н д р о м с е с ъ ч е т а в а с
а с т с н о д и н а м и ч с н с и н д р о м . Т о в а в о д и д о и н т е л е к т у а л н а
л а б и л н о с т и о т к а з д а с е в к л ю ч в а т в и з п ъ л н е н и е т о н а з а д а ч и в
у ч е б н и я п р о ц е с . А с т с н о д и н а м и ч н и я т с и н д р о м е н а й -х а р а к т е р е н
з а д е ц а т а с ъ с с п а с т и ч н а д и п л е г и я и а т о н и ч е с к о -а с т а т и ч е с к а
ф о р м а н а ц е р е б р а л е н п а р а л и ч .
О т г л . т о ч к а н а а н а т о м и я и ф и з и о л о г и я н а В Н Д п р и
д е ц а т а с Д Ц Г 1, о с н о в н и т е з а т р у д н е н и я с а с в ъ р з а н и е
в за и м о д е й с т в и е т о н а а н а л и за т о р н и т е с и с т е м и и с и м у л т а н н и я
с и н т е з, к а к т о и з а т р у д н е н и я в п р е р а б о т к а т а н а и н ф о р м а ц и я .
П о р а д и б а в н о с ъ з р я в а н е н а ч е л н и т е о т д е л и н а г л а в н и я м о з ъ к ,
т р у д н о а н а л и з и р а т н е п о з н а т и с и т у а ц и и .
Н е з а в и с и м о , ч е м о ж е д а е с ъ х р а н е н и н т е л е к т а в Н У В ,
д е ц а т а с Д Ц П т р у д н о у с в о я в а т ч е т е н е т о , п и с а н е т о , с м я т а н е т о и
м у з и ц и р а н е т о . Е г о за щ о п р и т е зи с л у ч а и с е с ч и т а , ч е т е и м а т
в т о р и ч н и а н о м а л и и н а г р а ф и ч н а т а к о м у н и к а ц и я ,д и с к а л к у л и я и
д и с м у зи я . Ч е с т о с а и о п т и к о -г и о с т и ч н и т е с п е ц и ф и ч н и
р а з с т р о й с т в а ,к о и т о д е т е р м и н и р а т т а зи п а т о л о г и я .
А ф е к т и в н и т е н а р у ш е н и я , ч е с т о ггь ти , п р е ч а т н а у ч е б н и я
п р о ц е с и о б щ у в а н е т о . П р и м е р н о , н я к о и д е ц а с Д Ц П в П У В и
с л е д т о в а и з п и т в а т с т р а х о т д о к о с в а н е д о п л ю ш е н и и г р а ч к и .
П р и н я к о и с е д е м о н с т р и р а п ъ л н о б е з р а з л и ч и е к ъ м с р е д а т а и
с и т у а ц и я т а - а п а т и к о -а б у л и ч е н с и н д р о м . П о р а д и п р о б л е м и с
м о б и л н о с т т а п р и Д Ц П и п р и л и п с а н а к р а й н и ц и ,д е ц а т а с и л н о с е
ф р у с т р и р а т и и м а т ф о б и и о т с а м о т а , в и с о ч и н а , д в и ж е н и е б е з
п р и д р у ж и т е л ,б о л е с т ,с м ъ р т . С и л н о с а з а в и с и м и о т р о д н и н и т е и
г и р е в н у в а т п а т о л о г и ч н о ..
П с и х и ч е с к и я тн н ф а н т и л и з ь м ч е с т о п ъ т и е п р и ч и н а з а
т р у д н о с т и п р и у ч е б н а т а м о т и в а ц и я и а д а п т а ц и я . Е г о и с т и ч н и с а
и т ъ р с я т п р о с т и , ч е с т о п ъ т и н е с о ц и а л и з и р а н и е м о ц и о н а л н и
у д о в о л с т в и я .
А к ц е н т у а ц и и т с н а х а р а к т е р а с а н а й -ч е с т о о т з а д р ъ ж е н
т и п с р е а к ц и и н а п р о т е с т - о б и д ч и в о с т , с л а б о в о л и е , о т к а з о т
х р а н а , н а п и к а в а н е , с л с к т и в е н м у т и з ъ м ,п о в р ъ щ а н е , ц а п а н е с
237
и д р . Н а й -ч е с т о п р о т е с т н о т о п о в е д е н и е е н а с о ч е н о
ф с к а л и и kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA к ъ м
р о д и т е л и т е и у ч и т е л и т е , т .е . т е з и к о и т о с е г р и ж а т н а й -б л и з к о з а
т я х и л и г и о б у ч а в а т . Т е зи п р о т е с т и ч е с т о п ъ т и п р е ч а т н а
п р о т и ч а н е т о н а о б у ч е н и е т о и ф о р м и р а н е т о п а к о г н и т и в н и т е
и н т е р е с и.
П с и х и ч н о т о р а з в и т и е н а д е ц а т а с Д Ц П н а й -ч е с т о с е
х а р а к т е р и з и р а с :
1. Т р у д н о с т и п р и т ъ р с е н е с х о д с т в о м е ж д у о б е к т и и
я в л е н и я ;
2. Б е д н и я т с о ц и а л е н о п и т и о г р а н и ч е н а т а м о б и л н о с т
с ъ з д а в а т у с л о в и я з а т о в а к л а с и ф и ц и р а н е т о н а о б е к т и т е д а с е
п р а в и п о с и т у а т и в н ив р ъ з к и ,а н е ч р е з о б о б щ е н и я ;
3. О б е м ъ т н а о б о б щ е н и я т а п р и п о -г о р н и т е о б с т о я т е л с т в а
е м а л ъ к и п о з н а в а т е л н и т е и н т е р е с и с е с в е ж д а т д о и г р о в и
с и т у а ц и и ;
4. П о р а д и с п е ц и ф и ч н и т р у д н о с т и в м о б и л н о с т т а , б а в н о с е
р а з в и в а т п р о с т р а н с т в е н и т е п р е д с т а в и . Н е м о г а т д а с е
о р и е н т и р а т в п р о с т р а н с т в о т о ч р е з и з п о л зв а н е с х е м а т а н а
с о б с т в е н о т о т я л о /г о р е -д о л у , о т п р е д -о т з а д , л я в о -д я с н о /.
Н е п о зн а т и п р о с т р а н с т в а ги п л а ш а т .
5. С т р а д а ф о р м и р а н е т о н а к о н с т р у к т и в н и я п р а к с и с , н е
с а м о п о р а д и з а т р у д н е н и м а н у а л н и д е й с т в и я , а и п о р а д и
п р о б л е м и с о р и е н т и р а н е т о в п р о с т р а н с т в о т о и т и п и ч н и т е
с е н з о р н и н а р у ш е н и я .
О р г а н и ч е с к и я тп с и х о с и н д р о м с е п р о я в я в а в :
1. Б р а д и ф р е и и я - з а б а в е н о с т н а п р о т и ч а н е т о н а
п с и х и ч н и т е п р о ц е с и ;
2. П о в и ш е н а р а з д р а з н и т е л н о с т ;
3. П о в и ш е н а и з т о щ а е м о с т /а с т е н и з а ц и я /;
4. П р о б л е м н о з а п а м е т я в а н е ;
5. Т р у д н о к о н ц е н т р и р а н е и н е д о с т а т ъ ч е н о б е м н а
в н и м а н и е т о ;
6. С п е ц и ф и ч н и с и м п т о м и н а с е н з о р н и р а з с т р о й с т в а ,к а т о
г л а в о б о л и е , с в е т о в ъ р т е ж , н е п о н о с и м о с т к ъ м т о п л и н а и
с в е т л и н а ,с т р а х о т с и л н и и н е п о з н а т и зв у ц и .
238
П р и у ч е н и ц и т е с XWVUTSR
Д Ц П и л и д р у г и н е в р о л о г и ч н и
н а р у ш е н и я с е о т к р и в а т в п р о ц е с а н а о б у ч е н и е т о с л е д н и т е
п с и х и ч н и о с о б е н о с т и , к о и т о т р я б в а д а с е и м а т п р е д в и д п р и
т я х н о т о и н т е г р и р а н е в о б щ о о б р а зо в а т е л н о т о у ч и л и щ е :
• т р у д н о а н а л и з и р а т зр и т е л н а ,с л у х о в а и к и н е с т е т и ч е с к а
и н ф о р м а ц и я ;
• с л а б о е р а з в и т ф о н е м а т и ч н и я а н а л и з,к о е т о с е о т р а з я в а
в ъ р х у о б у ч е н и е т о п о б ъ л г а р с к и е зи к , п и с а н е т о и ч е т е н е т о ;
с ъ з д а в а т с е п р е д п о с т а в к и и з а н е п р а в и л н о ф о р м и р а н е н а
п р о и з н о ш е н и е т о и н а т р у п в а н е т о н а а к т и в е н и п а с и в е н р е ч н и к .
• Т р у д н о р а з л и ч а в а т г е о м е т р и ч н и ф и г у р и п о р а д и с л а б о
р а з в и т с т е р и о г н о з и с /р а з п о з н а в а н е н а п р е д м е т и ч р е з о п и п в а н е ,
б е з у ч а с т и е н а з р е н и е т о /;
• С т р а д а о р и е н т и р а н е т о в ъ в в р е м е в и т е и
п р о с т р а н с т в е н и т е х а р а к т е р и с т и к и н а о к о л н а т а с р е д а ;
• Т р у д н о п р а в я т а с о ц и а т и в н и в р ъ з к и м е ж д у п р е д л о зи т е
и д е й с т в и т е л н и т е п р о с т р а н с т в е н и о т н о ш е н и я м е ж д у
п р е д м е т и т е ;
• М и с л е н е т о с с и т у а т и в н о и т о п р и с н и ж е н о б е м о т
п о з н а т и с и т у а ц и и ;
• П р е д с т а в и т е з а в р е м е /д е н о н о щ и е , с е з о н и и т .н ./ с е
ф о р м и р а т т р у д н о и т о в а з а т р у д н я в а у с в о я в а н е т о н а г л а г о л н и т е
в р е м е н а ;
• Р и с у в а н е т о и м а с п е ц и ф и ч н и о с о б е н о с т и ,п р о и з т и ч а щ и
о т т р у д н о с т и т е н а з р и т е л н о -м о т о р н и я к о н т р о л и о с о б е н о с т и т е
н а с о б с т в е н и т е д в и г а т е л н и н а р у ш е н и я - н е д о в ъ р ш е н и р и с у н к и
о т к ъ м с т р а н а т а н а у в р е д а т а ,н е с и м е т р и ч н о х и п е р т р о ф и р а н е ,н е
м о г а т д а д о р и с у в а т с и м е т р и ч н о ф и г у р и п о о б р а зе ц , р и с у в а т
д и с и р о п о р ц и о н а л н о ;
• П р и з а д а ч и с к о н с т р у и р а н е н е с с с п р а в я т с ф и г у р и о т
„о г л е д а л е н т и п ”, т .е . о б ъ р н а т и о г л е д а л н о н а о б р а зе ц а .
В п р о ц е с а н а р а н н а т а р е х а б и л и т а ц и я е в 7>з м о ж н о д а с е
и з п о л з в а т и г р и , н о и з с л е д о в а т е л и т е п о с о ч в а т , ч е т е с е
с т р у к т у р и р а т и о с ъ щ е с т в я в а т с в о е о б р а зн о /198/:
239
С т р а д а т и б а в н о с е р а зг р ъ щ а т м а н и п у л а т и в н и т е ,
1. kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
с ю ж е т н и т е ,п о д в и ж н и т е и м у зи к а л н и т е и г р и ;
2. Д е ц а т а с Д Ц Г 1 и г р а я т с а м о т н о и н е с е с т р е м я т б е з
ч у ж д а п о м о щ к ъ м о б щ у в а н е , и з п ъ л н е н и е н а р о л и и
с ъ т р у д н и ч е с т в о в и г р и т е ;
3. Ч е с т о п ъ т и в ъ з б у д и м о с т т а , а г р е с и в н и т е р е а к ц и и и
н е п о з н а в а н е н а п р а в и л а т а с ъ з д а в а т к о н ф л и к т и с д р у г и т е
и г р а е щ и , а н е а к т и в н о с т т а , с т р а х ъ т о т о б щ у в а н е с ъ з д а в а т
у с л о в и я за и з о л а ц и я ;
4. И г р а я т к р а т к о и н е г о в о р я т в и г р и т е , к о е т о п о к а з в а и
м н о г о н и с к а с т е п е н н а п о з н а в а т е л н и и н т е р е с и и к о м у н и к а т и в е н
с т р е м е ж .
О б у ч е н и е т о н а у ч е н и ц и т е с Д Ц П с е з а т р у д н я в а и в
у с л о в и я т а н а и н т е г р а ц и я т р я б в а д а с е п о д п о м а г а т о т р е с у р с е н
у ч и т е л з а щ о т о :
• н а д 50% о т у ч е н и ц и т е с Д Ц П и м а т в т о р и ч н а м е н т а л н а
р е т а р д а ц и я ;
• н а д 87% и м а т о б щ о н е д о р а з в и т и е н а р е ч т а и е з и к о в а т а
к о м п е т е н т н о с т и а к т и в н о с т с а п о н и ж е н и ;
• п о р а д и н е у к р е п н а л а с и с т е м а н а с а м о о б с л у ж в а н е и
х и г и е н н и н а в и ц и , т я х н а т а с о ц и а л н а в г р а д и м о с т е с л а б о
и з р а з е н а ;
• н и с к а т а с т е п е н н а м о б и л н о с т с ъ з д а в а у с л о в и я за
з а в и с и м о с т о т п о м о щ е н п е р с о н а л в у ч и л и щ н а т а с р е д а .
П р и д е ц а т а с п е р и ф е р н и н а р у ш е н и я о т д е ф и ц и г а р с н
т и п о с ъ щ е с т в я в а н е т о н а п с и х и ч н и т е п р о ц е с и и д е й н о с т и в
и г р о в и и у ч е б н и с и т у а ц и и с а п о -р а з л и ч н и о т т е з и , п р и к о и т о и м а
Д Ц П . О с о б е н а р о л я и г р а е д а в н о с т г а , т .е . к о г а е н а с т ъ п и л о
н а р у ш е н и е т о , в к а к в а с т е п е н т о с е п р о я в я в а и к о г а е о т к р и т о о т
с п е ц и а л и с т и т е ? П р и у с л о в и е , ч е д в и г а т е л н а т а с и с т е м а е б и л а
с ф о р м и р а н а , ч е с а и з г р а д е н и д в и г а т е л н и н а в и ц и , ч е п с и х о
к о н т р о л и р а н е т о /р е г у л а ц и я т а / е б и л о у к р е п н а л о , щ е с е о т ч е т а т
е д н и к л и н и ч н и и з м е р е н и я н а д в и г а т е л н и т е н а р у ш е н и я , к о и т о с а
с ъ в с е м р а з л и ч н и о т т е з и п р и р а н н о н е д о р а з в и т и е .
240
А к о с т а в а в ъ п р о с з а в ъ з р а с т н и л и ц а XWVUс д в и г а т е л н и
д е ф и ц и т а р н и у в р е ж д а н и я , т р я б в а д а с е и м а т п р е д в и д с л е д н и т е
о с о б е н о с т и :
1. Р о л я т а н а в е ч е ф о р м и р а н о т о р е ч е в о и с и м в о л н о
м и с л е н е ,а к о н е е д и а г н о с т и р а н а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я ;
2. Р о л я т а н а п р и с п о с о б и т е л н о т о п о в е д е н и е и р а н н а т а
р с х а б и л и т а ц и я /м е д и ц и н с к а , с о ц и а л н а и п с и х о л о г и ч н а /;
3. П с и х и ч н и т е у с л о ж н е н и я с а с в ъ р з а н и с ъ с з а г у б а т а н а
с о ц и а л е н с т а т у с , з а г у б а н а п р о ф е с и я и у с л о ж н е н а з д р а в н а
к а р т и н а /и н в а л и д н о с т /. Н а й ч е с т и с а п с и х и ч е с к и т е к о м п е н с а ц и и
в д в е н а п р а в л е н и я :
• К а п с у л а ц и я н а с о ц и а л н а т а а к т и в н о с т и а к ц е н т у а ц и и ;
• П р е н а с т р о й в а н е н а а к т и в н о с т т а , п р е к в а л и ф и к а ц и я
с п о р е д п о т е н ц и а л н и т е в ъ з м о ж н о с т и ,г о т о в н о с т з а п р е о б у ч е н и е и
п р е н а с т р о й в а н е н а ц е н н о с т н а т а с и с т е м а .
З .7 .2.2 . О с о б е н о с т и н а п с и х и ч е с к а т а а к т и в н о с т и
с о ц и а л н а т а а д а п т а ц и я п р и л и ц а с к о р о в и п о р а ж е н и я н а
д в и г а т е л н и я а п а р а т
Т а з и к а т е г о р и я у в р е д е н и л и ц а с е и з у ч а в а т о т
н е в р о п с и х о л о г и я т а и н е в р о л о г и я т а , а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я
ги п р и е м а з а п р е д м е т в г р а н и ц и т е н а к л и н и ч н а т а и м
х а р а к т е р и с т и к а в п е р и о д н а п с и х о л о г и ч е с к а р е х а б и л и т а ц и я и
в ъ з с т а н о в и т е л н о о б у ч е н и е в к о н т е к с т а н а л о г о п е д и ч н а т а
а ф а з и о л о г и я .
П р и л о к а л н и т е м о з ъ ч н и н а р у ш е н и я с е з а с я г а т л и ц а о т
в с и ч к и в ъ з р а с т и . П р и в ъ з р а с т н и т е л и ц а и л и т е з и с л е д 12
г о д и ш н а в ъ з р а с т с е д и а г н о с т и ц и р а р а зп а д а н е н а В П Ф , д о к а т о
п р и д е ц а т а о с в е н р а зп а д а н е с е о т к р и в а и н е д о р а зв и т и е . В
з а в и с и м о с т о т ш и р о т а т а н а у в р е д а т а и л о к а л и з а ц и я т а , о т н е с е н а
к ъ м з в е н а о т ф у н к ц и о н а л н и т е с и с т е м и ,е д н и н а р у ш е н и я щ е и м а т
п о -к о м п л е к с е н х а р а к т е р , а д р у г и щ е с а с п о -с т е с н е н и г р а н и ц и .
П р и л и ц а т а с а ф а з и и ,о б и к н о в е н о ,с е с р е щ а т Е Г А и а н о м а л и и н а
г р а ф и ч н а т а к о м у н и к а ц и я , к о и т о м о г а т д а с е к о м б и н и р а т и с
к о р о в и д в и г а т е л н и у в р е д и /д и с п р а к с и и и а п р а к с и и ,у в р е д и
241
н а kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
к о н с т р у к т и в н и я п р а к с и с , п л а н и р а н е н а д в и г а т е л н и т е
п р о г р а м и , в р е м е в и я и п р о с т р а н с т в е н и я г н о з и с и в л и я н и е
в ъ р х у д е й н о с т и т е , м а н у а л и и я п р а к с и с ; р е ч е в и а н о м а л и и
п о р а д и з а т р у д н е н о а р т и к у л и р а н о и т .н . /152; 194; 205;266;
292; 145/.
К а т о п р а в и л о , у в р е д и т е н а ф у н к ц и о н а л н и т е м о з ъ ч н и
с и с т е м и , к о и т о и м а т о т н о ш е н и е к ъ м д в и ж е н и я т а /п р а к с и с / и т о
о с ъ з н а т и т е , в о л е в и т е и к о н т р о л и р а н и т е д в и ж е н и я , в л и я я т и
в ъ р х у д р у г и т е В П Ф /р е ч , м и с л е н е , п а м е т , ч е т е н е , п и с а н е /.
С ъ в ъ р ш е н с т в о т о н а м о з ъ ч н а т а д е й н о с т с е х а р а к т е р и з и р а
с т о в а , ч е п р и п о -л е к и т е р а з п а д а н и я с е о с ъ щ е с т в я в а в ъ т р е ш н о -
с и с т е м н а к о м п е н с а ц и я , а п р и п о -т е ж к и т е е н а л о ж и т е л н о
м е ж д у с и с т е м н а т а к о м п е н с а ц и я д а с е о с ъ щ е с т в и ч р е з
в ъ з с т а н о в и т е л н о о б у ч е н и е /179; 181/.
И п р и л и ц а т а /д е ц а и в ъ з р а с т н и / с к о р о в и п о р а ж е н и я с а
т и п и ч н и л и ч н о с н и п р о м е н и , к о и т о х а р а к т е р и з и р а т о с о б е н а т а
и н т е л е к т у а л н а и н в а л и д н о с т , к а п с у л а ц и я и с о ц и а л н а и з о л а ц и я и
ч е с т о п ъ т и с у б е к т и в н о и зж и в я в а н е н а б е з н а д е ж д н о с т . П р и т е зи
л и ц а т р а г и ч н о с е п р о м е н я с о ц и а л н и я с т а т у с и с т а в а т с и л н о
з а в и с и м и о т с п е ц и а л и с т и т е и с е м е й н а т а с р е д а .
П р о г н о з и т е п р и л и ц а т а с д в и г а т е л н и н а р у ш е н и я с а в
д и а п а з о н а о т н е б л а г о п р и я т н и д о у м е р е н и , з а щ о т о п р и н я к о и
к о р о в и н а р у ш е н и я р е г р е с и я га е д и н а м и ч н а , а п р и с л у ч а и т е н а
д е ф и ц и т а р е н т и п у в р е ж д а н и я е в ъ з м о ж н о в ъ з с т а н о в я в а н е и
п р о т е зи р а н е с б и о е л е к т р о н н и п р о т е зи , в ж и в е н и е л е к т р о д и и л и
е ф е к т и в н о в ъ з с т а н о в и т е л н о о б у ч е н и е , н е с а м о п о о т н о ш е н и е н а
д в и г а т е л н и т е н а р у ш е н и я , н о и п о о т н о ш е н и е н а д р у г и т е
з а с е г н а т и в и с ш и п с и х и ч н и п р о ц е с и .
Л и ц а т а с д в и г а т е л н и а н о м а л и и и м а т в с и ч к и г р а ж д а н с к и и
п о л и т и ч е с к и п р а в а и п о л з в а т с о ц и а л н о о с и г у р я в а н е и з а щ и т е н а
т р у д о в а с р е д а .
242
Л И Ц А Т А С Ъ С З А Д Р Ъ Ж К И Н А П С И Х И Ч Н О Т О
Р А З В И Т И Е /З П Р /
В п а р а г р а ф 2.3.1.6. с а о п и с а н и о с н о в н и т е п о к а з а т е л и з а
и д е н т и ф и к а ц и я и к л а с и ф и к а ц и я н а л и ц а т а с ъ с з а д р ъ ж к и н а
п с и х и ч н о т о р а з в и т и е .В к р а я н а XX в е к с п о р о в е т е п о о т н о ш е н и е
о с о б е н о с т и т е н а т а з и к а т е г о р и я л и ц а с П Ф А с е и з о с т р и х а
п о р а д и и з о б и л и е т о о т н о в и и з с л е д о в а т е л с к и и к л и н и ч н и ф а к т и .
В ъ в е д е н а б е ш е к а т о п о к а з а т е л з а и д е н т и ф и к а ц и я н а З П Р
к а т е г о р и я т а в р е м е /п р о д ъ л ж и т е л н о с т / н а д е й с т в и е т о н а
о с н о в н и я е т и о л о г и ч е н ф а к т о р , к о е т о с ъ з д а д е у с л о в и я з а
р а з д е л я н е н а п о п у л а ц и я т а н а л и ц а т а с ъ с З П Р н а д в е г о л е м и
г р у п и :
1. Л и ц а с о с о б е н о с т и н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е с ъ с
з а с е г н а т а д и н а м и к а н а п р о т и ч а н е т о н а п р о ц е с и т е п р е з ц е л и я
о н т о г е н е з и с ;
2. Л и ц а с в р е м е н н и о т к л о н е н и я /з а д р ъ ж к и / н а п с и х и ч н о т о
р а з в и т и е , к о и т о с а н а с т ъ п и л и с л е д р а ж д а н е т о и и м а т с р о к н а
с ъ щ е с т в у в а н е в з а в и с и м о с т о т е с т е с т в о т о н а е т и о л о г и ч н и я
ф а к т о р и о б р а т и м о с т н а п о р а ж е н и я т а .
С п о р о в е т е с е о т н а с я т г л а в н о п о о т н о ш е н и е н а
х о м о г е н н о с т т а н а п о п у л а ц и я т а , а с ъ щ о и п о о т н о ш е н и е н а
е т и о л о г и я т а . Д а л и п ъ р в а т а п о д к а т е г о р и я е з а в и с и м а о т
ф а к т о р и т е , а т а к у в а л и о р г а н и з м а в у т р о б а т а , и л и в т о р а т а г р у п а
т р я б в а д а с е р а з г л е ж д а в з а в и с и м о с т о т в р е м е т о н а н а с т ъ п в а н е
н а н а р у ш е н и е т о /д а в н о с т / и о т п р о д ъ л ж и т е л н о с т т а н а
в ъ з д е й с т в и е т о н а е т и о л о г и ч н и т е ф а к т о р и ? И м а з н а ч е н и е и о т
к а к в о е с т е с т в о с а т е з и ф а к т о р и и к а к в и п о р а ж е н и я н а н а с я т ,
г л а в н о н а п с и х и к а т а .
В с б о р н и к а , п о с в е т е н н а д е ц а т а с в р е м е н н и з а д р ъ ж к и н а
р а з в и т и е т о М . С . П е в з н е р /71, 16/ д о п у с к а с ъ щ е с т в у в а н е т о н а
в т о р и ч н и З П Р , с л е д с т в и е н а п о -р а н о в ъ з н и к н а л и П Ф А . В
п о с о ч е н а т а к л а с и ф и к а ц и я в п а р а г р а ф 2.3.1.6. е в к л ю ч е н а
п о д к а т е г о р и я т а „л и ц а с ч а с т и ч н и н а р у ш е н и я и л и з а б о л я в а н и я н а
243
а н а л и з а т о р и т е ,к о и т о з а т р у д н я в а т п р и е м а н е т о н а о п р е д е л е н в и д
и н ф о р м а ц и я , б е з д а с е о т р а з я в а т о в а н а н е й н о т о к а ч е с т в о ”.
Д и с к у с и я т а с е з а т я г а и о т п р о у ч в а н и я т а н а М . С . XWVUTS П е в з н е р
/69/, к о я т о п р и е м а т е р м и н „п с е в д о о л и г о ф р е н и я ” з а в с и ч к и
с ъ с т о я н и я , к о и т о н е с а „о л и г о ф р е н и я ”. П е в з н е р /69, 24/ в к л ю ч в а
в с ъ с т а в а н а л и ц а т а с ъ с З П Р с л е д н и т е к а т е г о р и и :
• д е ц а с п с и х о -ф и з и ч е с к и и н ф а н т и л и зъ м и о б щ а
з а д р ъ ж к а н а р а з в и т и е т о ;
• д е ц а с т е ж к а ц е р е б р а л н а а с т е н и я с р а з л и ч е н п р о и зх о д ;
• д е ц а с л о к а л н и н а р у ш е н и я н а к о р о в и т е ф у н к ц и и /г а з и
к а т е г о р и я о т с ъ с т в а п р и п о в е ч е т о к л а с и ф и к а ц и о н н и с х е м и ,в к л .и
п р и б ъ л г а р с к и т е а в т о р и /;
• д е ц а с н а р у ш е н и я в о б л а с т т а н а п е р и ф е р н и т е
а н а л и з а т о р и /М . П е в з н е р н е у т о ч н я в а д а л и с т а в а в ъ п р о с з а
д е ф и ц и т а р е н т и п н а р у ш е н и я / г л у х о т а и с л е п о т а /и л и д а
м и н и м а л н и н а р у ш е н и я /.
В е д н а г а с т а в а я с н о , ч е в к л а с и ф и к а ц и я т а н а М . П е в з н е р
н е ф и г у р и р а т г р у п и т е н а :
• д е ц а т а с п с и х о г е н н и н а р у ш е н и я и л и р а з с т р о й с т в а /т е
б и т р я б в а л о д а с а в с у б к а т е г о р и я т а „л и ц а с в р е м е н н и З П Р /;
• д е ц а с е м о ц и о н а л н о -в о л е в и р е а к ц и и н а п р о т е с т , т .е . т е
и м а т п с и х о п а т о п о д о б н и и зя в и ;
• д е ц а с н е в р о зи и п о в е д е н ч е с к и р е а к ц и и в р е з у л т а т н а
„в ъ т р е ш н а к а р т и н а н а б о л е с т т а ” п о т е р м и н о л о г и я т а н а А .Р .
Л у р и я .
Т . В л а с о в а и М . П е в з н е р /48/ р а з г л е ж д а т д и а г н о з а т а З П Р
к а т о :
1. П ъ р в и ч н а З П Р , и з р а з е н а в с ъ щ е с т в у в а н е т о н а п с и х о -
ф и з и ч е с к и и н ф а н т и л и з ъ м ;
2. В т о р и ч н а З П Р , и з р а з е н а к а т о ц е р е б р о а с т е н и я .
В . Л у б о в с к и /69, 25/ ц е н т р и р а в н и м а н и е т о н а
с п е ц и а л н и т е п с и х о л о з и и п е д а г о з и в ъ р х у к а т е г о р и я т а „д е ц а с
н а р у ш е н и я н а т е м п а н а р а з в и т и е т о ”, к а т о т у к в к л ю ч в а :
1. Д е ц а с п с и х о -ф и з и ч е с к и и н ф а н т и л и з ъ м с ъ с З П Р с
п ъ р в и ч е н х а р а к т е р ;
244
2. Д е ц а с л о к а л н и п о р а ж е н и я н а Ц Н С - XWVUTS о р г а н и ч н о -
м о з ъ ч е н с и н д р о м с ъ с З Г 1Р с в т о р и ч е н х а р а к т е р .
П о т о з и н а ч и н с ц е л д а с е с л о ж и р е д в о п и с а н и е т о н а
е т и о л о г и я т а н а З П Р , в . Л у б о в с к и /69, 31/ п р а в и к л а с и ф и к а ц и я н а
З П Р с п р и л о ж е н и е н а п р и н ц и п а з а с и н д р о м о л о г и ч н и яа н а л и з ,
к о й т о и м а с л е д н и я в и д :
1. П с и х о -ф и з и ч е с к и и н ф а н т и л и з ъ м с н е д о р а з в и т и е н а
е м о ц и о н а л н о -в о л е в а т а с ф е р а п р и с ъ х р а н е н и н т е л е к т ;
п о з н а в а т е л н а т а д е й н о с т ;
п о з н а в а т е л н а т а д е й н о с т с у с л о ж н е н и я в н е в р о д и н а м и к а т а ;
п о з н а в а т е л н а т а д е й н о с т , у с л о ж н е н с н е д о р а зв и т и е н а р е ч т а
/О Н Р /.
Т . В л а с о в а и М . П е в зн е р /6, 7/ п р и л а г а т п р и
к л а с и ф и к а ц и я т а н а З П Р с т и о -п а т о г е н е т и ч е н п р и н ц и п , к а т о
д о п у с к а т с л е д н и т е р а з н о в и д н о с т и н а З П Р :
1. З П Р с к о н с т и т у ц и о н а л е н п р о и з х о д ;
2. З П Р с ъ с с о м а т о г е н е н п р о и зх о д ;
3. З П Р с п с и х о г е н е н п р о и зх о д ;
4. З П Р с ц е р е б р а л н о -о р г а н и ч е н п р о и з х о д .
П р и е м а й к и и н ф а н т и л и зм ъ т з а о с н о в е н м а р к е р н а З П Р ,
м н о г о а в т о р и го р а з д е л я т н а н е у с л о ж н е н и у с л о ж н е н п с и х о -
ф и з и ч е с к и и н ф а н т и л и з ъ м /6, 22/. З а д а с е р а з б е р е з н а ч е н и е т о и
с л о ж н о с т т а н а п р е д с т а в е н а т а д и с к у с и я т р я б в а д а с е п о с о ч и
т е з а т а н а Л . В и г о т с к и й /49/, ч е п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и е п р и
и н ф а н т и л и з м а с е х а р а к т е р и зи р а с н е р а в н о м е р н о с т в с ъ з р я в а н е т о
н а о т д е л н и т е п с и х и ч н и ф у н к ц и и ,н е д о с т а т ъ ч н о т о и м к а ч е с т в е н о
п р е о б р а зу в а н е н а р а з л и ч н и т е в ъ з р а с т о в и е т а п и .
З а д а с е о с ъ з н а я т о с о б е н о с т и т е н а з а д ъ р ж а н о т о п с и х и ч н о
р а з в и т и е , т р я б в а д а с е п о м н и , ч е т е з и о с о б е н о с т и н а й -я р к о
и з п ъ к в а т в Н У В , к о и т о д о п ъ л н и т е л н о с е у с л о ж н я в а т и о т
р а з л и ч н и в т о р и ч н и н а р у ш е н и я - с п е ц и ф и ч н и т р у д н о с т и в
о г р а м о т я в а н е т о , с м я т а н е т о , м у з и ц и р а н е т о , к о о п е р и р а н о т о
245
д е й н о с т в у ч е б н и я п р о ц е с и н а й -у с л о ж н е н а т а д е й н о с т XW п о
ф о р м и р а н е н а л и ч н о с т т а .
А к т у а л н о с т т а н а п р о б л е м а т а „З П Р ” с е и н д у ц и р а и
а к т и в и з и р а и о т ф а к т ъ т ,ч е в у с л о в и я т а н а и н т е г р и р а н о о б у ч е н и е
д е ц а т а с ъ с З П Р е в р е м е н е н и у с л о ж н е н х а р а к т е р с а о с н о в н а т а
м а с а н е у с п я в а щ и в о б у ч е н и е т о у ч е н и ц и .
А в т о р с к и я т к о л е к т и в , у ч а с т в а л в н а п и с в а н е т о и а „Ш е с т
е з и ч е н с р а в н и т е л е н п р е д м е т е н р е ч н и к ” /247/ п р о ф . Д . Д е н е в ,
д о ц . Д . М и л и е в , п р о ф . В . С т а м о в и с т . п р е п . Х р . М е ч к а р о в
/п р е п о д а в а т е л и о т Ю З У „Н . Р и л с к и ” - Б л а г о е в г р а д / с ц е л д а
п о п у л я р и з и р а т п р и е м а н е т о н а п о к а з а т е л я в р е м е т р а е н е н а
в ъ з д е й с т в и е т о н а ф а к т о р и т е , д о п у с к а с ъ щ е с т в у в а н е т о н а
в р е м е н н и з а д р ъ ж к и н а п с и х о -ф и з и ч с с к о т о р а з в и т и е /В З И Р /.
В с ъ щ о т о в р е м е с е п р и е м а ,ч е З П Р м о г а т д а н а с т ъ п я т п о в с я к о
в р е м е о т р а з в и т и е т о н а д е ц а т а и ю н о ш и т е и ч е м о г а т д а и м а т
р е ц и д и в е н х а р а к т е р , п р и с ъ щ п р е д и в с и ч к о н а с у б к а т е г о р и я т а
„л и ц а с п с и х о г е н н и р е а к т и в н и с ъ с т о я н и я ”, р е з у л т а т о т
в ъ з д е й с т в и е т о н а п с и х о т р а в м и с о с т ъ р и л и х р о н и ч е н х а р а к т е р .
П о т о з и н а ч и н с е п р и зн а в а , ч е л и ц а т а с В З П Р м о г а т д а б ъ д а т
о б е к т н а и з с л е д в а н е и в ъ з д е й с т в и е и о т п с и х о п а т о л о г и я т а ,а к о е
и з р а з е н с и л н о „п о с т т р а в м а т и ч е н с и н д р о м ”.
В г о р е ц и т и р а н и я е н ц и к л о п е д и ч е н р е ч н и к /345/
б ъ л г а р с к и т е а в т о р и с а п о с о ч и л и с л е д н и т е д и ф е р е н ц и р а щ и
м а р к е р и н а В З И Р о т м е н т а л н а т а р е т а р д а ц и я /п с и х и ч е с к о
н е д о р а з в и т и е /, к о и т о с а в а л и д н и и в м о м е н т а :
1. Л и ц а т а с В З П Р н я м а т д и ф у з н и у в р е д и и л и
н е д о р а з в и т и е в с т р у к т у р а т а н а г о л е м и т е п о л у к ъ л б а н а г л а в н и я
м о зъ к ;
2. Т я х н а т а п о з н а в а т е л н а д е й н о с т н е е с и л н о н а р у ш е н а ;
3. И з п о л з в а т д о б р е о к а з а н а т а и м п о м о щ ;
4. И м а т с и л н и и а д е к в а т н и е м о ц и и ;
5. М о г а т д а с е о б у ч а в а т и х а р а к т е р ъ т н а т я х н о т о
и з о с т а в а н е в у ч е б н а т а д е й н о с т е с в ъ р за н г л а в н о с н и с к а т а с т е п е н
н а м о т и в а ц и я .
246
С т а н а я с н о , ч е е т и о л о г и я т а , п а т о г е н е з а т а XWVUTSR
и п с и х и ч н и т е
о с о б е н о с т и п р и л и ц а т а с ъ с З П Р /в р е м е н н и и у с л о ж н е н и / н е с а
е д н а к в и , т .с . в р е з у л т а т н а н е р а в н о м е р н о с т н а с ъ з р я в а н е т о и л и
р е з с т р о е н а е т а п н о с т в р а з в и т и е т о н а з в е н а н а ф у н к ц и о н а л н и
м о зъ ч н и с и с т е м и о б щ о т о п с и х и ч н о р а зв и т и е з а б а в я с в о я т е м п и
т о в е д н а в т >з р а с т , в к о я т о с е с ч и т а , ч е у ч е н е т о п о д п о м а г а т о в а
р а з в и т и е д о с т е п е н н а з а в ъ р ш е н а с о ц и а л и за ц и я .
3.8.1. Л и ц а с ъ с З И Р , б а з и р а н и н а п с и х о -ф и з и ч е с к и
и н ф а н т и л и з ъ м
3.8.1.1. Е т и о л о г и я н а п с и х о -ф и з и ч с с к и я
и н ф а н т и л и з ъ м
Т а з и с у б к а т е г о р и я н а Л П Ф А с е п р и ч и с л я в а к ъ м г р у п а т а
н а л и ц а т а с ъ с з а с е г н а т а д и н а м и к а н а п р о т и ч а н е н а п р о ц е с и т е
п р е з ц е л и я о н т о г е и с з и с .Е т о з а щ о е т и о л о г и я т а т р я б в а д а с е
т ъ р с и в ъ в в ъ т р е у т р о б н и я п е р и о д , к о г а т о е н а р у ш е н п ъ р в и ч н о
т е м п а н а с ъ з р я в а н е н а к ъ с н о ф о р м и р а щ и т е с е м о зъ ч н и с и с т е м и .
Т о в а з н а ч и , ч е т р я б в а д а е н а л и ц е н е д о р а з в и т и е н а ч е л н и т е и
д и е н ц е ф а л н о -ч е л н и т е з о н и н а к о р а т а н а м о з ъ ч н и т е п о л у к ъ л б а .
В т о р и ч н о т о в а н е д о р а з в и т и е в о д и д о н е д о р а зв и т и е н а л и ч н о с т т а
- и н ф а н т и л и з ъ м . И н т е р е с н и п р и м е р и д а в а т а н а т о м и т е п о
о т н о ш е н и е н а н а р а с т в а н е т о н а м о з ъ ч н а т а м а с а в о б л а с т и т е н а
44- т о и 45-т о к о р о в и п о л е т а /з о н а т а н а р е ч е д в и г а т е л н и я
а н а л и з а т о р в ч е л н о -с л е п о о ч н и т е о т д е л и /. В ъ в в ъ т р е у т р о б н и я
п е р и о д т е з и з о н и н а р а с т в а т с 37-40%, а с л е д р а ж д а н е т о п о л е 45
с е у в е л и ч а в а с о щ е 97%. Ч е л н а т а о б л а с т с ъ щ о е у в е л и ч е н а с 40%
в м о м е н т а н а р а ж д а н е т о , а к ъ м 12-т а г о д и н а н а р а с т в а с о щ е
360% /т о в а е к р а я н а М У В /. П р и в ъ з р а с т н и я т ч о в е к п л о щ т а н а
45-т о п о л е с е у в е л и ч а в а 183 п ъ т и . Н о в д я с н о т о п о л у к ъ л б о т о в а
у в е л и ч е н и е е п о -с л а б о и з р а з е н о .
Н а й -ч е с т и п р и ч и н и з а и н ф а н т и л и з ъ м с а ж л ъ ч н о -ч р е в н и т е
р а з с т р о й с т в а н а п л о д а , р о д о в и а с ф и к с и и , в ъ з п а л и т е л н и
з а б о л я в а н и я и т р а в м а т и ч е с к и с и т у а ц и и п р е д и р а ж д а н е т о и п о
в р е м е н а р о д о в и я а к т .
247
З а р а з л и к а о т с л у ч а и т е с ъ с XWVUTSRQPONMLKJIHGFED
З Г 1Р , п р и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я
в ъ т р е ш н о у т р о б н и т е п о р а ж е н и я с а п о т е ж к и , о т к р и в а т се
н а с л е д с т в е н и и х р о м о з о м н и з а б о л я в а л и я ,т е ж к и с а с л е д р о д о в и т е
т р а в м и и в ъ з п а л и т е л н и т е п о р а ж е н и я н а Ц Г 1С . Н я к о и а в т о р и
т в ъ р д я т , ч е п о р а ж е н и я т а п р и и н ф а н т и л н и т е л и ц а с в р е м е т о с е
п р е о д о л я в а т ,д о к а т о п р и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я т е с а з а ц я л ж и в о т
/69, 28/.
В е т и о л о г и я т а н а З П Р с е о т к р о я в а т т а к и в а м о зъ ч н и
з а б о л я в а н и я , к о и т о с а с в ъ р з а н и с н а р у ш е н и я н а
л и к в о р о о б р а з у в а н е т о , р е з у с -ф а к т о р н и я к о н ф л и к т , р а х и т ,
а л к о х о л и з ъ м н а р о д и т е л и т е , н а р к о м а н и я и л и х р о н и ч н и
з а б о л я в а н и я с и н т о к с и к а ц и и .
3.8.1.2. П с и х и ч н и о с о б е н о с т и н а л и ц а т а с п с и х о -
ф и з и ч е с к и и н ф а н т и л и з ъ м /о б щ а х а р а к т е р и с т и к а /
О с н о в н а т а х а р а к т е р и с т и к а п р и и н ф а н т и л н и т е л и ц а е , ч е
т е х н и я т и н т е л е к т е о т н о с и т е л н о с ъ х р а н е н , н о б а в н о с е р а зв и в а .
В т о р а т а о б щ а о с о б е н о с т е н е д о р а з в и т и е т о н а е м о ц и о н а л н о -
в о л е в а т а с ф е р а . Т р е т а т а о с о б е н о с т е с в ъ р з а н а с о б щ о т о
н е д а р а зв и т и е н а р е ч т а ,л о г о п е д и ч н а т а д и а г н о з а ,к о я т о с е с р е щ а
п р и н а д 87% о т в с и ч к и с л у ч а и , н е з а в и с и м о о т с т е п е н т а н а З П Р .
У с л о ж н е н и я т а , в р е зу л т а т н а н а р у ш е н а т а н е в р о д и н а м и к а , в о д я т
д о х а о т и ч н о с т , н е ц е л е н а с о ч е н о с т н а п о в е д е н и е т о и о ч а к в а н а т а
н и с к а с т е п е н н а м о т и в а ц и я , о с о б е н о п о о т н о ш е н и е н а у ч е б н а т а
д е й н о с т .
Д е т е т о н а 6-7 г о д и ш н а в ъ з р а с т с и н ф а н т и л н о с т о т и в а в
у ч и л и щ е н е д а у ч и , а д а и г р а е . Т о т р у д н о с е д и с ц и п л и н и р а , н е
м о ж е д а а н а л и з и р а б е з ч у ж д а п о м о щ к о н ф л и к т н и т е с и т у а ц и и .
П о р а д и н е зр я л о с т н а п о з н а в а т е л н и т е п р о ц е с и и р а з л и ч н и т е
м о д а л н о с т и н а в н и м а н и е т о , и н ф а н т и л н и я т у ч е н и к н е о п о з н а в а
д о б р е о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т и н о в и т е п р о с т р а н с т в а и ч е с т о
и з п а д а в е м о ц и о н а л е н с т р е с в у ч е б н и т е с и т у а ц и и и п о п ъ т я з а
д о м а .Т а з и и м о с о б е н о с т г и п р а в и у я з в и м и з а ч у ж д и в н у ш е н и я и
а г р е с и я .
248
Д е ц а т а е у с л о ж н е н а ф о р м а н а п с и х о -ф и з и ч е с к и XWVU
и н ф а н т и л и з ъ мс е о т л и ч а в а т е :
1. С л а б о т е л о с л о ж е н и е , н е а д е к в а т н о з а в ъ з р а с т т а ;
2. Р а з с т р о е н о /н е с ф о р м и р а н о / в н и м а н и е ;
3. П о н и ж е н а р а б о т о с п о с о б н о с т и у м о р я е м о с т , с ъ н л и в о с т ;
4. Н е п р о д у к т и в н о з а п а м е т я в а н е ;
5. С л а б а р е а к т и в н о с т н а п с и х и ч н и т е п р о ц е с и , к о е т о
с ъ з д а в а в п е ч а т л е н и е за н е а к т и в н о с т ,в я л о с т ,б е зи н и ц и а т и в н о с т ;
6. Б а в н о п р е р а б о т в а т и н ф о р м а ц и я , п о р а д и н е д о р а з в и т и е
н а м и с л о в н и т е о п е р а ц и и ;
7. П о р а д и о б щ о т о н е д о р а з в и т и е н а р е ч т а , е д и н с т в о т о
м е ж д у м и с л е н е и р е ч е с и л н о н е д о р а з в и т о и м и с л е н е т о о с т а в а
г л а в н о п р а к т и ч н о -д е й с т в е н о . Р е ч е в о и с и м в о л н о -л о г и ч н о
м и с л е н е с е ф о р м и р а т ц е л е н а с о ч е н о ,н о б а в н о в с п е ц и а л и з и р а н о
о б у ч е н и е .
П р и у ч е н и ц и т е с и н ф а н т и л и зъ м с е о т к р о я в а с и н д р о м н а
д в и г а т е л н о и з л и ш е с т в о б е зц е л н а с в ъ х а к т и в н о с т и
х а о т и ч н о с т н а д в и ж е н и я т а , р е с п . п о в е д е н и е т о . В е р о я т н о т о з и
с и н д р о м с е д е т е р м и н и р а о т н е з р я л о с т н а п и р а м и д н а т а
п р о в о д н и к о в а с и с т е м а п р и и з п р е в а р в а щ о р а з в и т и е н а
е к с т р а п и р а м и д н а т а с и с т е м а .
Д е ц а т а с и н ф а н т и л и зъ м с а с л а б о к р и т и ч н и к ъ м с в о и т е
д е й н о с т и , д е й с т в и я и п о с т ъ п к и , к а т о с е о т к р о я в а „п о л е з е н
д е т с к и с в ъ х с г о ц е н т р и з ъ м ”, и з р а з я в а щ с е с н а д ц е н я в а н е ,
р е в н о с т , о б с е б в а н е н а в н и м а н и е и б е з п а р д о н н о с т в
о т н о ш е н и я т а ,к а к т о с п р я м о п о з н а т и ,т а к а и к ъ м н е п о з н а т и х о р а .
П р и п о в е ч е т о о т д е ц а т а с и н ф а н т и л и з ъ м с е р а зв и в а т
е д н о с т р а н ч и в и и п о в ъ р х н о с т н и и н т е р е с и . П о -л е к о с е п р е в ъ р з в а т
к ъ м ж и в о т н и , н о н е в и н а г и п р а в и л н о р а з б и р а т т я х н о т о
п о в е д е н и е и б е з ч у ж д а п о м о щ н е м о г а т д а с е г р и ж а т з а т я х . В
о п р е д е л е н и с и т у а ц и и н а ф р у с т р и р а н е с е д ъ р ж а т а г р е с и в н о и л и
м н о г о з а т в о р е н о .
249
90% о т и н ф а н т и л н и т е д е ц а с а н е у с п я в а щ и в о б у ч е н и е т о ,
н о в ъ п р е к и т о в а в д е й н о с т и к а т о р и с у в а н е , м о д е л и р а н е ,
к о н с т р у и р а н е м о г а т д а с е к о н ц е н т р и р а т и д а с е и з я в я в а т
о т н о с и т е л н о д о б р е .
О г р а м о т я в а н е т о и м е з а т р у д н е н о п о р а д и XWVU м и н и м а л н и
м о з ъ ч н и д и с ф у и к ц и и к, о е т о в о д и д о с п е ц и ф и ч н и д и с л е к с и и ,
д и е г р а ф и и , д и с к а л к а л и я . У с л о ж н е н и я т а с е з а д ъ л б о ч а в а т и о т
н е д о р а зв и т и е т о н а р е ч т а и н и с к а т а и м е з и к о в а к о м п е т е н т н о с т .
К о г н и т и в н и г е н а р у ш е н и я п р и З И Р с а г л а в н о о т
ф у н к ц и о н а л е н т и п , д о к а т о п р и м е н т а л и а р е т а р д а ц и я с а о т
о р г а н и ч е н т и п . В з е м а н е т о н а р е ш е н и я и с п а з в а н е т о н а
п о в е д е н ч е с к и м о д е л и п р и и н ф а н т и л н и т е л и ц а е в ъ з м о ж н о п р и
р и с к о в и с и т у а ц и и ,
В ъ з м о ж н о е и е г о ц е н т р и ч н о м о т и в и р а н е , н о п о -ч е с т о
р е ш е н и я т а с а н е з р е л и и а в а н т ю р и с т и ч н и . И з б о р ъ т н а с р е д с т в а
н е в и н а г и е а д е к в а т е н н а в ъ з р а с т т а /и н ф а н т и л и з а ц и я н а
п о в е д е н и е т о /.
П о р а д и з а т р у д н е н и я в ъ в в а р и а т и в н о т о м и с л е н е , п р и
р е ш а в а н е н а к о н с т р у к т и в н и за д а ч и с е п р и д ъ р ж а т и л и к ъ м в е ч е
з а у ч е н и р е ш е н и я и в а р и а н т и ,и л и с е о т к а з в а т .
Е м п а т и я т а с е п р о я в я в а и н ф а н т и л н о , с и л н и т е ч у в с т в а н е
с е с в ъ р з в а т с о т н о ш е н и я , а с а „о г л е д а л н о ” р е ф л е к т и р а н и и
н а и в н о с е о с м и с л я т .
П р и п о -т е ж к и т е с л у ч а и , р е ч е в о т о р а з в и т и е е н а р у ш е н о и
ч е с т о п ъ т и с е о т к р и в а е л е к т и в е н и л и п с и х о г е н е н м у т и з ъ м ,т е ж к и
д и з а р т и к у л и и ,а г р а м а т и з ъ м и д р .
П р и о р г а н и ч е с к и и н ф а н т и л и з ъ м /ц е р е б р а л н о -
о р г а н и ч е с к и с и н д р о м / а с о ц и а т и в н и т е в р ъ з к и с а о с о б е н о
п р е д с т а в е н и в к о н т е к с т а н а м и с л о в н а т а д е й н о с т , з а щ о т о т е з и
д е ц а д а в а т в е р н и а с о ц и а ц и и , н о т е с а е д н о о б р а з н и /с в и с о к а
а с о ц и а т и в н а в а л е н т н о с т / и а с о ц и а т и в н о т о с и с т е м а с е
х а р а к т е р и з и р а с р е а к ц и и „р о д - в и д ”. З р и т е л н а т а и м п а м е т е
с л а б а и т о в а д о п ъ л н и т е л н о с е о т р а з я в а н а у ч е н е т о .
250
Л и ц а с ъ с З П Р , б а з и р а н и н а п с и х о -ф и з и ч е с к а
а с т е н и я
З .8.2.1. Е т и о л о г и я п а п с и х о -ф и з и ч с с к а т а а с т е н и я
В о с н о в н и л и н и и д и с к у с и я т а о к о л о в ъ т р е ш н а т а с т р у к т у р а
н а с у б к а т е г о р и я т а „л и ц а /д е ц а / с ъ с З П Р с е у с л о ж н я в а п р и
п р и л о ж е н и е н а е т и о -п а т о г е н е т и ч н и я п р и н ц и п з а к л а с и ф и к а ц и я .
М н о ж е с т в о а в т о р и /71; 70; 131; 6; 48; 69; 47; 243; 198; 193/ с а
п р а в и л и о п и т и д а о т д е л я т е т и о -п а т о г е н е т и ч н а т а к л а с и ф и к а ц и я
о т с п е ц и а л н о п с и х о л о г и ч н а т а , н о н е у с п я в а т д а с т р у к т у р и р а т
п о л е з н а п р а г м а т и ч н а с х е м а . П р и ч и н а т а с е о т к р и в а с е о т к р и в а в
д е й с т в и е т о н а п р и н ц и п а н а д е т е р м и н и зъ м н а ч о в е ш к о т о
п о в е д е н и е о т е д и н с т в о т о н а в ъ т р е ш н и т е /е н д о г е н н и / и в ъ н ш н и т е
/е к з о г е н н и / ф а к т о р и , к о и т о о б у с л а в я т ф у н к ц и о н и р а н е т о н а
о р г а н и з м а , н е з а в и с и м о д а л и е зд р а в , б о л е д у в а щ и л и
ф у н к ц и о н и р а щ п р и н а л и ч и е н а П Ф А .
П с и х о -ф и з и ч е с к а т а а с т е н и я е р а з н о в и д н о с т н а
а с т е н и ч н и я с и н д р о м п р и д е ц а и в ъ з р а с т н и и к а к т о п о к а з в а
к л и н и ч н а т а п р а к т и к а /в и ж 253, 33-34/ о с н о в н и т е р а з н о в и д н о с т и
с е о п р е д е л я т о т е т и о л о г и ч н и т е ф а к т о р и .
З а р а з л и к а о т п с и х о -ф и з и ч е с к и я и н ф а н т и л и з ъ м ,
п с и х и ч н а т а а с т е н и я с е д е т е р м и н и р а н е с а м о о т в ъ т р е ш н и , н о и
о т в ъ н ш н и ф а к т о р и , н а с т ъ п и л и с л е д р а ж д а н е т о д о 2 г о д и ш н а
в ъ з р а с т /п р е д л и н г в а л е н п е р и о д /. Т о в а с а п р е к а р а н и з а б о л я в а н и я
н а с ъ р д е ч н а т а с и с т е м а , р а н н а т у б е р к у л о з а , х р о н и ч н и
т о к с и к а ц и и и с л е д ш и зо ф р е н и я с л е к д е ф е к т . П о с л е д н и т е
п р и ч и н и с е о т н а с я т д о р о д и т е л и т е , к а т о и т у к к ъ м е т и о л о г и я т а
т р я б в а д а с е д о б а в я т „р е з у с -ф а к т о р е н к о н ф л и к т ”, с л е д с т в и я о т
р о д о в и т р а в м и , с у б ф е б р и л н и с ъ с т о я н и я и в ъ о б щ е в с и ч к и
в р е д н о с т и , к о и т о а т а к у в а т р а н о з р е е щ а т а Ц Н С н а д е т е т о и
в о д е щ и д о а с т е н и з а ц и я н а н е р в н и т е п р о ц е с и и з а б а в я н е н а
н е в р о д и н а м и к а т а . А с т е н и з а ц и я т а н а Ц Н С в т о р и ч н о м о ж е д а с е
д ъ л ж и и н а х р о н и ч н и и н ф е к ц и и ,а л е р г и ч н и с ъ с т о я н и я , в р о д е н и
и л и п р и д о б и т и с о м а т и ч н и п о р о ц и /с ъ р ц е , ч е р е н д р о б /. С р е щ а т
251
с е и р е в м а т и ч н и и н ф е к ц и и ,т у б е р к у л о зе н м е н и н г и т , п о р а ж е н и я
н а м о з ъ к а о т л е к и т р а в м и .
С х е м а т а , д е м о н с т р и р а щ а XWVUTSRQPONM
к л и н и ч н а т а к а р т и н а н а п с и х о -
ф и з и ч н а т а а с т е н и я с е о ф о р м я в с л е д н и я в и д :
1. А с т е н и я к а т о с л е д с т в и е н а о р г а н и ч н и у в р е д и н а
м о зъ к а ;
2. А с т е н и я к а т о с л е д с т в и е о т ф у н к ц и о н а л н о -д и н а м и ч н и
н а р у ш е н и я н а Ц Н С ;
3. А с т е н и я к а т о с и м п т о м н а н е в р о т и ч н и р е а к ц и и .
Е т о з а щ о и з с л е д о в а т е л и т е с а т в ъ р д е н е у в е р е н и п р и
с ъ з д а в а н е н а к л а с и ф и к а ц и и т е н а З П Р . Т р е т и я т в и д а с т е н и я с е
в п и с в а в с и м п т о м а т и к а т а н а г р у п и т е д е ц а с е м о ц и о н а л н о -в о л е в и
р е а к ц и и и д е ц а с н е в р о зи и п о в е д е н ч е с к и р е а к ц и и н а ф о н а н а
„в ъ т р е ш н а к а р т и н а н а б о л е с т т а ”. С ч и т а с е , ч е а с т е н и ч н и т е
н а р у ш е н и я , в о д е щ и д о З П Р с а и о б р а т и м и , т .е . т е с е в л и я я т о т
м е д и ц и н с к а т а т е р а п и я и с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е .
З .8.2 .2. С п е ц и ф и ч н и п с и х и ч н и о с о б е н о с т и п р и д е ц а т а
с ъ с З П Р , б а з и р а н и н а п с и х о -ф и з и ч е с к а а с т е н и я
П р и п о с о ч е н и т е в п а р а г р а ф 3.8.2.1. е т и о л о г и ч н и ф а к т о р и ,
п а т о г е н е з а т а н а а с т е н и ч н и я с и н д р о м п р и д е ц а м о ж е д а с е
о с н о в а в а н а :
• с л а б о с т н а н е р в н и т е п р о ц е с и ;
• б ъ р з п р е х о д к ъ м з а д п р е д е л н о з а д ъ р ж а н е
/г е н е р а л и з а ц и я /;
• б ъ р з а и р а д и а ц и я н а в ъ з б у д а т а и л и з а д ъ р ж а н е т о ;
• с л а б о с т н а а с о ц и а т и в н а т а д е й н о с т , д и ф у з н и
а с о ц и а т и в н и в р ъ з к и , б ъ р зо п о т у ш а в а н е н а в р ъ з к и , к о и т о н е с е
п о д к р е п я т в д е й н о с т т а и у ч е н е т о ;
• с л а б а р о л я н а р е ч е в а т а р е г у л а ц и я , к о е т о с е
д е т е р м и н и р а о т н а л и ч и е т о н а О Н Р
О с н о в н а т а п с и х о л о г и ч н а х а р а к т е р и с т и к а п р и т е з и д е ц а
о щ е в П У В е б ъ р за т а у м с т в е н а и е м о ц и о н а л н а у м о р я е м о с т .
Х а р а к т е р н а т а н е с т а б и л н о с т , л а б и л н о с т и п а р о с и г м а л н о с т н а
д е й н о с т и т е г и х а р а к т е р и зи р а т к а т о т р у д н и з а о б у ч е н и е у ч е н и ц и .
252
З а п а м е т я в а н е т о /в о л е в о и н е в о л е в о / с е о т л и ч а в а с т .н . „б е л и
п е т н а ”. Т а з и и м о с о б е н о с т с ъ з д а в а у с л о в и я з а в т >з н и к в а н е н а
б е з п о м о щ н о с ъ с т о я н и е , д о р и в с и т у а ц и и , к о и т о т е в е ч е с а
п р е ж и в я л и н е е д н о к р а т н о .Т р у д н о с е к о н т р о л и р а п о в е д е н и е т о и м
ч р е з и н с т р у к ц и и и а л г о р и т м и ч н и п р о г р а м и з а и з г р а ж д а н е н а
с т а н д а р т н и д е й с т в и я и д е й н о с т и /п р е с и ч а н е н а у л и ц и , р а б о т а с
д о м а к и н с к и у р е д и , у ч е б н и д е й н о с т и с п а р т н ь о р и /.
В н и м а н и е т о в ъ в в с и ч к и т е м у р а з н о в и д н о с т и е п р о б л е м н о ,
з а щ о т о т е з и у ч е н и ц и д е м о н с т р и р а т н е а к т и в н о с т и р а з с е я н о с т ,
к о и т о с е о т р а зя в а т в н е д о п и с в а н е н а т е к с т о в е ,с л и в а н е н а д у м и ,
д о п у с к а т п е р с е в е р а ц и и п р и п и с а н е . Ч е с т о в м е с т о д а п и ш а т , т е
п р о с т о д р а с к а т п о т е т р а д к а т а и л и и м и т и р а т а с о ц и а т и в н о
в ъ з н и к н а л и с и м в о л и .
У ч е н и ц и т е с а с т е н и ч е н с и н д р о м ч е с т о „д н е в н о с ъ н у в а т ”,
к а т о с е „о т ц е п в а т ” о т у ч е б н а т а с и т у а ц и я и б е з д а з а т в а р я т о ч и с е
п о т о п я в а т в с п о м е н и и л и м и с л и и зв ъ н ц е л и т е н а о б у ч е н и е т о в
к о н к р е т н и я с л у ч а й .Т е б ъ р з о с е о т к а зв а т о т у ч а с т и е в д е й н о с т и ,
к о и т о н е с а п о т е х н и т е с и л и , с п о р е д с у б е к т и в н а т а и м о ц е н к а ,
в ъ п р е к и ч е п о т е н ц и а л н о с а п о д г о т в е н и . Б ъ р з а т а и м у м о р я е м о с т
г и п р а в и е м о ц и о н а л н о н а п р е г н а т и , п л а ш л и в и и н е у в е р е н и .
Т р у д н о с ъ з д а в а т у ч и л и щ н и п р и я т е л с т в а ,з а щ о т о с е с т р а х у в а т о т
к о м п р о м е т и р а н е п р и п р о я в а н а ф и з и ч е с к а с л а б о с т и л и
п р о п у с к и ,п о р а д и р а з с е я н о с т . В к о о п е р и р а н а у ч е б н а д е й н о с т с е
н е н а д е ж д н и п а р т н ь о р и и ч е с т о с а о б е к т н а п р и с м е х о т с т р а н а н а
у в е р е н и т е с и с ъ у ч е н и ц и .
П р о п у с к и т е в с е м е й н о т о в ъ з п и т а н и е , п р и и з г р а д е н а
с и с т е м а н а „с в р ъ х о п е к а ”, с ъ з д а в а т п р е д п о с т а в к и з а р а з в и т и е н а
с в о е о б р а з е н е г о и зъ м ,п р и к о й т о д е т е т о с а с т е н и я б е з м о т и в а ц и я
п р е х в ъ р л я с в о и т е з а д ъ л ж е н и я н а р о д и т е л и т е и л и з д р а в и т е и м
б р а т я и с е с т р и . З а в и с и м о с т т а о т т а з и о п е к а г и д о в е ж д а и д о
р е а к ц и и н а п р о т е с т и р е в н о с т , и з р о д е н и в и з о л а ц и я и
з а д ъ л б о ч а в а щ а с е ф р у с т р а ц и я . С в р е м е т о т е з и л и ч н о с т и
р а з в и в а т ч е р т и н а „е н е р г и й н и и е м о ц и о н а л н и в а м п и р и ”, к о и т о
с е з а д о в о л я в а т д а с е п о л з в а т о т и н ф о р м а ц и я и з н а н и я , к о и т о
о б с е б в а т о т х о р а т а в б л и зк о т о и м о б к р ъ ж е н и е .
253
Д е ц а с ъ с З П Р , б а з и р а н и н а р а н о н а с т ъ п и л и
л о к а л н и п о р а ж е н и я н а г л а в н и я м о з ъ к
Д е ц а т а о т т а зи с у б к а т е г о р и я з а е м а т м е ж д и н н о м я с т о с р е д
д е ц а т а е Е Г А и т е зи с ъ с З П Р ,з а щ о т о м я с т о т о н а л о к а л и за ц и я т а
и в р е м е т о н а н а с т ъ п в а н е н а у в р е д и т е о п р е д е л я т и о с о б е н о с т и т е
н а к л и н и ч н и т е к а р т и н и .А к о л о к а л н о т о п о р а ж е н и е е н а с т ъ п и л о в
п р е д л и н г в а л н и я п е р и о д , о ч а к в а н и я т а с а з а п р е в а л и р а н е н а
е л е м е н т и н а н е д о р а зв и т и е н а в с и ч к и В П Ф . П р и у в р е д и ,
н а с т ъ п и л и о т 3 д о 12 г о д и ш н а в ъ з р а с т , к л и н и ч н а т а к а р т и р а щ е
с е д е м о н с т р и р а о т н е д о р а з в и т и е и о т р а з п а д а н е н а в е ч е
и з г р а д е н и В П Ф , а с л е д 12 г о д и н и у в р е д и т е щ е с е
х а р а к т е р и з и р а т с а м о с р а з п а д а н е н а в е ч е и з г р а д е н и т е г н о з и с ,
п р а к с и с ,м и с л е н е ,п а м е т и р е ч .
К о я ф у н к ц и я /р е с п . п р о ц е с / щ е с е з а с е г н е з а в и с и о т
л о к а л и ц а ц и я т а в с м и с ъ л н а з а с е г н а т о с т н а к о н к р е т н а
ф у н к ц и о н а л н а с и с т е м а и л и з в е н о с в о д е щ а и л и д р е м е щ а
ф у н к ц и я . В е д и н и я т с л у ч а й м о ж е д а с е з а с е г н е с а м о е д н а
к о м п о н е н т а /х а р а к т е р и с т и к а / н а п р о ц е с а , а в д р у г с л у ч а й , п р и
у в р е д е н о с т н а п о в е ч е ф у н к ц и о н а л н и с и с т е м и и л и н а з в е н а с
м е ж д и н н о з н а м е н и е ,д а с е у в р е д я т п о в е ч е ф у н к ц и и и л и п р о ц е с и
/в и ж п о д р о б н о 145; 292; 18; 266; 151/.
Е т и о л о г и я т а н а З П Р п р и л о к а л н и п о р а ж е н и я н а г л а в н и я
м о з ъ к с е с в е ж д а д о т р а в м и , к о и т о м о г а т д а б ъ д а т о т к р и т и и
з а к р и т и . О т к р и т и т е о б и к н о в е н о с е д и а г н о с т и ц и р а т и л е к у в а т
с п е ш н о и с а о б е к т н а и з у ч а в а н е о т а ф а з и о л о г и я т а /н е в р о л о г и я т а
и н е в р о п с и х о л о г и я т а /, а о т г л . т о ч к а н а п с и х и ч н о и л о г о п е д и ч н о
в ъ з д е й с т в и е с а о б е к т н а л о г о п е д и я т а . П р и т е з и т р а в м и
в ъ з с т а н о в и т е л н о т о о б у ч е н и е е к о м п л е к с н о и с ъ с т а в л я в а о т д е л е н
к л о н о т л о г о п е д и я т а , н а р е ч е н „л о г о п е д и ч н а а ф а з и о л о г и я ” /в и ж
179; 181/.
П р и з а к р и т и т е т р а в м и /к о м о ц и о , в ъ т р е ш н а л о к а л н а
т р а в м а и л и к о н т у зи я / п о с л е д с т в и я т а н е в и н а г и с е о т ч и т а т
н е п о с р е д с т в е н о . У ч и т е л и т е и п с и х о л о з и т е г и о т к р и в а т ч а к
254
к о г а т о д е т е т о д а д е с и м п т о м а т и к а з а З П Р . Н е в р о л о г и ч н и т е
с и м п т о м и с е п р е д с т а в я т о т :
1. П р о б л е м н о к р ъ в о о б р ъ щ е н и е и л и к в о р о о б р ъ щ е н и е ;
2. В е г е т а т и в н и и в е с т и б у л а р н и с и м п т о м и ;
3. Р а з с т р о й с т в а н а с ъ з н а н и е т о /е п и л е п с о п о д о б н и
п р и п а д ъ ц и /;
4. Ц е р е б р о а с т е н и я ;
5. М о з ъ ч е н о т т о к ;
6. Г л а в о б о л и е и п о в р ъ щ а н е ;
7. Л о ш с ъ н и с н и ж е н а п е т и т ;
8. Н е у с т о й ч и в а п о х о д к а , н о д в и ж е н и я т а н е с а г р у б о
н а р у ш е н и .
Д е ц а т а с ъ с з а к р и т и м о з ъ ч н и т р а в м и и л и п о с л е д с т в и я т а о т
т я х и З П Р м о г а т д а б ъ д а т о т к р и т и п о с л е д н а т а XWVU п с и х и ч н а
с и м п т о м а т и к а :
1. Р я з к о п о н и ж а в а т у с п е х а с и и л и а к о с а в п ъ р в и к л а с н е
с е у ч а т у с п е ш н о ;
2. Н а с т ъ п в а т р е з к и и д р а с т и ч н и п р о м е н и в п о в е д е н и е т о
и м ;
3. С в р ъ х в ъ з б у д и м и с а и л и с а в и д и м о п а с и в н и ,
р а з д р а зн и т е л н и , н е д и с ц и п л и н и р а н и с а и п р о я в я в а т н е о ч а к в а н
и н а т ;
4. П р и н я к о и у ч е н и ц и с а в и д и м и „п с е в д о а ф а т и ч н и ,
п с е в д о о п т и ч н и и д р у г и в р е м е н н и а г н о з и и ” /т е р м и н ъ т е н а М .
П е в з н е р , 69, 143/;
5. Д е м о н с т р и р а т с в ъ р х а с о ц и а т и в н а д е й н о с т , к о я т о с е
с в ъ р з в а с п о т о к о т д у м и ,к о и т о н е м о г а т д а о з н а ч а в а т в и д я н о т о ,
п р и м е р н о н а к а р т и н а ,н о с а б л и з к и п о з н а ч е н и е д о к о н к р е т н о т о
н а и м е н о в а н и е . Т о в а п о к а зв а , ч е п о н я т и я т а с а с н а р у ш е н а
о б о б щ е н о с т ,а в р ъ з к и т е х а о т и ч н и и л а б и л н и ;
6. Д е м о н с т р и р а т п с и х о -с е н з о р н а у м о р а , к о и т о с и л н о
з а т р у д н я в а о б у ч е н и е т о и м ;
7. Ч е с т и с а „п с е в д о а м н е з н и т е ” р е а к ц и и , п р и к о и т о к а т о
н е м о г а т д а с и с п о м н я т н а и м е н о в а н и е т о н а д а д е н п р е д м е т , т е
п ъ р в о р а з к а з в а т и л и о п и с в а т н е г о в и т е ф у н к ц и и ;
255
8. П о з н а в а т е л н а т а д е й н о с т е с н е у с т о й ч и в х а р а к т е р и
р е з у л т а т н о с т . В е д и н с е а н с с е с п р а в я т с о п р е д е л е н и за д а ч и , а
с л е д в р е м е н е м о г а т д а р е ш а т с ъ щ и т е за д а ч и .
9. М о г а т д а а н а л и з и р а т п р о б л е м н и с и т у а ц и и , д а
о с ъ з н а в а т у с п е х н е у с п е х , к р и т и ч н и с а , н о п о р а д и
п о в е д е н ч е с к и р е ш е н и я , ч е с т о р е а г и р а т н е а д е к в а т н о , з а щ о т о н е
м о г а т д а р е г у л и р а т п о в е д е н и е т о с и ;
10. П р е д с т а в и т е и м з а о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т
и з б л е д н я в а т , з а г у б в а т „ч у в с т в о ” з а в р е м е , д е н , м е с е ц и с е з о н и .
Т р у д н о у с в о я в а т г е о г р а ф с к и п о н я т и я /н е м о г а т д а а н а л и з и р а т
к а р т и /и п о с т о я н н о б ъ р к а т п о с о к и т е с о р и е н т и р с о б с т в е н о т о и м
т я л о /л я в о - д я с н о , г о р е — д о л у , о т п р е д - о т з а д /;
11. У ч е б н а т а и м д е й н о с т и з о б и л с т в а с в т о р и ч н и
а н о м а л и и н а г р а ф и ч н а т а к о м у н и к а ц и я /д и с л е к с и и , д и с г р а ф и и ,
д и с к а л к у л и я /. С и м п т о м и т е с а т и п и ч н и : з а б р а в я т б у к в и ,
п р о п у с к а т д у м и , п р о п у с к а т с р е д н и т е с р и ч к и в д у м и т е , н е
д о в ъ р ш в а т о к о н ч а н и я т а , ч е т а т п о а н а л о г и я , д о б а в я т и л и
д у б л и р а т б у к в и ,п и ш а т с л я т о ,д о б а в я т н е а д е к в а т н и е л е м е н т и н а
б у к в и т е , н е м о г а т д а с м я т а т н а г л а с , р а з м е с т в а т е л е м е н т и в
а р и т м е т и ч н и т е д е й с т в и я /.
В с л у ч а и т е , п р и к о и т о р е ч т а и м е с и л н о у в р е д е н а и л и
г р а м а т и ч е с к и н е с е р а з в и в а ,т е з и у ч е н и ц и с е т р е т и р а т к а т о л и ц а
с дXWVUTSRQPONMLKJIHG
е т с к а а ф а з и я , а п о о т н о ш е н и е н а З П Р с е п о д л а г а т н а
п с и х о л о г и ч н а р е х а б и л и т а ц и я и м е д и ц и н с к а т е р а п и я .
3.8.4. Д е ц а с ъ с З П Р , б а з и р а н и н а п с и х о г е н н и
р а з с т р о й с т в а с в р е м е н е н х а р а к т е р
И з с л е д о в а т е л и т е н а т а зи с у б к а т е г о р и я д е ц а п о с о ч в а т д в е
п о д к а т е г о р и и , к о и т о и м а т о б щ а е т и о л о г и я , н о с е о т л и ч а в а т п о
с и м п т о м а т и к а /71; 187; 139;294;17; 134; 259/:
1. Д е ц а /р е с п . у ч е н и ц и / с н е в р о т и ч н и р е а к ц и и ;
2. Д е ц а /р е с п . у ч е н и ц и / с п с и х о п а т о п о д о б н и п р о я в и .
П р и н е в р о т и ч н и т е р е а к ц и и с п о р е д В . В . К о в а л ь о в /71, 20/
з а р а з л и к а о т н е в р о т и ч е с к и т е с ъ с т о я н и я ,с ъ щ е с т в у в а т т е н д е н ц и и
256
д а с е у с л о ж н я в а т с в р е м е т о и д а п р е м и н а в а т в н е в р о т и ч н о
XWVUT
р а з в и т и е н а л и ч н о с т т а /в и ж 294; 187/.
О с н о в н о е т и о л о г и я т а п р и т а з и с у б к а т е г о р и я л и ц а с ъ с
З П Р с е с в е ж д а д о п о з н а т и т е п с и х о т р а в м и /о с т р и и л и х р о н и ч н и /,
н о с п о -л е к а с т е п е н н а в ъ з д е й с т в и е , в ъ р х у р а з в и т и е т о и
п о в е д е н и е т о . Н а й -г о л я м а е г р у п а т а н а д е ц а т а и у ч е н и ц и т е с
в р е м е н н и З П Р , с л е д с т в и е н а и з ж и в я н и п с и х о т р а в м и .
Н е в р о л о зи т е к а т е г о р и з и р а т п с и х о г е н н о т о р а з в и т и е н а л и ч н о с т т а
в с л е д н и т е г р у п и :
1. П а т о х а р а к т е р о л о г и ч н о р а з в и т и е ;
2. Н е в р о т и ч н о р а з в и т и е ;
3. П а т о л о г и ч н о ф о р м и р а н е н а л и ч н о с т т а .
П р и д е ц а т а п с и х о т р а в м и т е с а с в ъ р з а н и с в н е за п н о с т н а
в ъ з н и к в а н е н а я в н и и л и п о т е н ц и а л н о о п а с н и с и т у а ц и и и л и с
х р о н и ч н и т р а в м и , в ъ з н и к в а щ и в с е м е й н а , у ч и л и щ н а и л и д р у г а
с о ц и а л н а с р е д а . Л и п с а т а н а о п е р а т и в е н о п и т и и зг р а д е н и
у с т а н о в к и с а п о д п о м а г а щ ф о н з а п с и х о т р а в м а т и зи р а н е т о п р и
д е ц а т а . Т ъ й к а т о р е ч т а е н а й -м л а д а т а в ъ в ф и л о -и о н т о г е н е з и с
в и с ш а п с и х и ч н а ф у н к ц и я ,п р и п с и х о т р а в м а т я с е у в р е ж д а п ъ р в а
/п с и х о г е н н о з а е к в а н е , п с и х о г е н е н м у т и з ъ м - в и ж 172/.
Е т о з а щ о с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я и з у ч а в а в н и м а т е л н о
в с и ч к и в ъ з м о ж н о с т и з а в ъ з н и к в а н е н а п с и х о т р а в м и и п о т о зи
н а ч и н о б я с н я в а з а д р ъ ж к и т е н а п с и х и ч н о т о р а зв и т и е .
П р и т а з и с у б к а т е г о р и я д е ц а с ъ с З П Р е в ъ з м о ж н о
п с и х о т р а в м а т а д а „з а к ъ р н е е ” и д а с е з а б р а в и , н о п р и о п р е д е л е н и
о б с т о я т е л с т в а д а р е ц и д и в и р а , к о е т о с е о т р а з я в а т в ъ р д е т е ж к о
в ъ р х у о б у ч е н и е т о и д р у г и т е с о ц и а л н и д е й н о с т и .
П с и х и ч н и т е о с о б е н о с т и п р и т а з и с у б к а т е г о р и я с е
х а р а к т е р и з и р а т с :
1. П о в и ш е н а е м о ц и о н а л н о с т , н е с д ъ р ж а н о с т ,
к о н ф л и к т н о с т ;
2. А к т и в е н п р о т е с т , с в ъ р з а н с н а г л о п р е д и з в и к в а н е н а
р е а к ц и и у р о д и т е л и т е и д р у г и х о р а /м а ж а т ф е к а л и и п о к о с и т е
с и , с а м о н а р а и я в а т с е , б я г а т о т в к ъ щ и и д р ./;
3. А г р е с и в н о с т ;
257
Д е ц а т а с ъ с З П Р , б а зи р а н и н а п с и х о г е н н и р а з с т р о й с т в а ,
ф а к т и ч е с к и д е м о н с т р и р а т в п о в е д е н и е т о с и т .и . XWVUT п о с т т р а в м е н
с и н д р о м ,к о и т о в у ч и л и щ н а и с е м е й н а с р е д а с е х а р а к т е р и з и р а
н а й -ч е с т о с д с з а д а п т а ц и я , к о н ф л и к т и с р о д и т е л и т е и
п е д а г о зи т е ,п о н и ж е н у с п е х ,о п и т и з а н а с о ч в а н е б е з к р и т и ч н о к ъ м
к о м п е н с и р а щ и д е й с т в и я и д е й н о с т и , к о и т о н е с а з д р а в о с л о в н и -
н а р к о м а н и я , а л к о х о л и з ъ м , т ю т ю н о п у ш е н е , ч л е н у в а н е в д е т с к и
б а н д и , н а с и л и е с ъ с с ъ м н и т е л н а м о т и в а ц и я и в ъ т р е ш н и
к о н ф л и к т и ,ч у в с т в о з а в и н а и б е зп о м о щ н о с т .
Б и п о л я р н о с т т а в п о в е д е н и е т о /с в р ъ х а к т и в н о с т и л и а п а т и я
и с а м о и з о л а ц и я /, ч е с т о п ъ т и з а б л у ж д а в а т п е д а г о з и т е и
р о д и т е л и т е в и з х о д а н а к р и з и т е . Т е з и д е ц а с а с м н о г о „л и ц а ”,
з а щ о т о н а ф о н а н а з а п а з е н а и н т е л и г е н т н о с т с е д е м о н с т р и р а
б р а д и ф р е н и я и н и с к а с т е п е н н а п о з н а в а т е л н и и н т е р е с и . Т е
с я к а ш с и и з г р а ж д а т с т е н а ч р е з о г р а н и ч а в а н е и а к ц е н т и р а н е н а
к о н т а к т и т е и о т к а з о т д е й н о с т и , к о и т о п р е д и п с и х о т р а в м а т а с а
б и л и х а р а к т е р н и з а т я х /и г р и , п р и я т е л с т в а /.
П а т о л о г и ч н о т о ф о р м и р а н е н а л и ч н о с т т а е е д и н в и д
з а щ и т н а р е а к ц и я и н а й -ч е с т о с е о т к р и в а п о д ф о р м а т а н а
а к ц е н т у а ц и и . П с и х о г е н н и я т и л и е л е к т и в н и я т м у т и зм и с а с а м о
з а щ и т а , з а щ о т о и м п р е с и в н а т а р е ч р я д к о с е у в р е ж д а , о с в е н а к о
н я м а н я к а к в а в ъ т р е ш н а п р и ч и н а , к о я т о д а з а с е г н е п с и х о г е н н о
с л у х а .
З П Р п р и п с и х о г е н н а е т и о л о г и я с а о б р а т и м и , к о е т о г и
н а р е ж д а в г р у п а т а н а в р е м е н н и т е з а д р ъ ж к и , н о в ъ п р е к и т о в а ,
а к о к о м п л е к с н и я т т е р е п е в т и ч е н п о д х о д з а к ъ с н е е , т о т е з и
з а д р ъ ж к и м о г а т д а п р о г р е с и р а т и д а о б х в а н а т н е с а м о е д и н
п е р и о д о т п с и х и ч н о т о р а з в и т и е н а д е т е т о , а н я к о и с л е д с т в и я
о с т а в а т з а ц я л ж и в о т /п с и х о г е н н о з а е к в а н е , ф о б и и , к а п с у л а ц и я
н а к о н т а к т и т е , н е с и г у р н о с т /.
П о р а д и н е и зя с н е н а р о л я н а в ъ н ш н и т е ф а к т о р и с л е д
в ъ з н и к в а н е т о н а п с и х о т р а в м а т а , н я к о и и з с л е д о в а т е л и /6; 243;
198/п о с о ч в а т , ч е с а х а р а к т е р н и н е в р о з о п о д о б н и я в л е н и я и
ч а с т и ч н а п с и х о п а т и з а ц и я н а л и ч н о с т т а . Т е и з т ъ к в а т к а т о
а р г у м е н т и т р е в о ж н о с т т а , с т р а х ъ т о т т ъ м н и н а т а ,
258
,н а т р а п л и в и т е д в и ж е н и я и р и т у а л и , а с ъ щ о
х и п о х о н д р и з м ъ т kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA и
р е з о н ь о р с т в о ,и н д у ц и р а н о п р и о п р е д е л е н и с и т у а ц и и .
3.8.5. Д и ф е р с ц и а л н и м а р к е р и м е ж д у З П Р , м е н т а л н а
р е т а р д а ц и я и н а р у ш е н и я н а с е н з о р и к а т а о т д е ф и ц и т а р е н
г и п /е к с к у р с /
К а к т о с е и з я с н и З П Р с а с в ъ р з а н и п р е д и в с и ч к о с ъ с
з а б а в е н и н е р а в н о м е р е н т е м п н а п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и е , к о й т о
с е д е т е р м и н и р а к а к т о о т в ъ т р е ш н и , т а к а и о т в ъ н ш н и ф а к т о р и .
П р и п с и х о -ф и з и ч е с к и т е а н о м а л и и о т д е ф и ц и т а р е н т и п /г л у х о т а ,
с л е п о т а , а л а л и я и д р ./ и з о с т а в а н е т о н а р а з в и т и е т о с е д ъ л ж и н а
п ъ р в о м я с т о н а н е п ъ л н о ц е н н о т о к а ч е с т в о н а у с в о я в а н а т а
и н ф о р м а ц и я и л и н е й н и я е д н о с т р а н ч и в х а р а к т е р . В с л у ч а и т е н а
О Н Р п о р а д и л о к а л н о н е д о р а зв и т и е н а м о з ъ ч н а т а к о р а в
п р е д р о д о в и я п е р и о д /а л а л и я /, р е ч т а н е м о ж е д а и з п ъ л н я в а
к о м у н и к а т и в н а т а ,р е г у л и р а щ а т а и о п о с р е д с т в а щ а т а с и ф у н к ц и и
и т о в а с е о т р а з я в а в т о р и ч н о в ъ р х у о б щ о т о и н т е л е к т у а л н о
р а з в и т и е . М . П е в зн е р н а р и ч а т е зи с ъ с т о я н и я
„п с е в д о о л и г о ф р е н и я ”, к о е т о е е д н о о с т а р я л о с х в а щ а н е з а
о с о б е н о с т и т е н а а н о м а л н о т о р а з в и т и е /69/.
Н а й -ч е с т и з а т р у д н е н и я в ъ з н и к в а т п р и д и ф е р е н ц и а л н а т а
д и а г н о с т и к а м е ж д у м е н т а л н а т а р е т а р д а ц и я /и н т е л е к т у а л н о
н е д о р а з в и т и е /и з а д р ъ ж к и т е н а п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и е /в и ж 78;
80; 69; 117/. М о г а т е к с к у р с и в н о д а с е п р и л о ж а т с л е д н и т е
м а р к е р и з а р а зл и ч а в а н е :
1. П о о т н о ш е н и е н а р а з в и т и е т о н а м о з ъ ч н а т а к о р а
/м о р ф о л о г и ч н о и ф у н к ц и о н а л н о /:
■ п р и м е н т а л н а т а р е т а р д а ц и я н е д о р а з в и т и е т о е д и ф у з н о ;
■ п р и З П Р е л о к а л и з и р а н о в ч е л н и т е и ч е л н о -м е д и а л н и т е
о т д е л и ;
2. П о о т н о ш е н и е н а е т и о л о г и я т а :
■ п р и м е н т а л н а т а р е т а р д а ц и я п о в е ч е т о о т ф а к т о р и т е с а
а т а к у в а л и о р г а н и з м а в ъ т р е ш н о у т р о б н о и и м а т г е н е т и ч е н и л и
с и л н о и з р а з е н т р а в м е н п р о и зх о д ;
259
■ п р и З П Р е т и о л о г и ч н и т е ф а к т о р и с а с в ъ р з а н и с п о -л е к и
з а б о л я в а н и я и л и н а с т ъ п в а щ и у в р е д и д о 1 г о д и ш н а в ъ з р а с т ;XWVUTSRQ
3. П о о т н о ш е н и е н а н е в р о д и н а м и к а т а и е т а п н о с т н а
р а з в и т и е т о :
■ п р и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я н е в р о д и н а м и к а т а е о т
б и п о л я р е н т и п /т о р м о з н и и в ъ з б у д н и т и п о в е /;
■ п р и З П Р н е в р о д и н а м и к а т а с е в л и я е о т т и п а н а З П Р
/о р г а н и ч е н и л и п с и х о -ф у н к ц и о н а л е н и н ф а н т и л и з ъ м ,п с и х о г е н е н
и н ф а н т и л и зъ м и л и с ъ с т о я н и я с л е д с т в и е о т а к т и в н и и л и м и н а л и
з а б о л я в а н и я -а с т е н и з а ц и я /;
■ е т а п н о с т т а н а р а зв и т и е т о п р и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я е
с и л н о з а б а в е н а ,д о к а т о п р и З П Р т я е е п и з о д и ч н о р а з с т р о е н а , н о
п р о т и ч а с а д е к в а т н а п с и х о п р о д у к ц и я .
4. П о о т н о ш е н и е н а и н т е л е к т у а л н о т о р а з в и т и е :
■ т о в а р а з в и т и е п р и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я е п о ч т и б е з
д и н а м и к а ;
■ п р и З П Р и н т е л е к т ъ т е з а п а зе н , н о с т р а д а с к о р о с т т а н а
п р о т и ч а н е н а п с и х и ч н а т а д е й н о с т /б р а д и ф р е н и я /;
5. П о о т н о ш е н и е н а в р е м е т о , п р е з к о е т о ф а к т о р и т е
д е й с т в а т и е т а п и т е н а р а з в и т и е :
■ п р и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я и н т е л е к т у а л н а т а
н е д о с т а т ъ ч н о с т с е о т к р о я в а п р е з ц е л и я ж и в о т ;
■ п р и З П Р м о ж е д а и м а в р е м е н е н х а р а к т е р з а б а в е н о с т т а
н а р а з в и т и е т о и п р и п о -л е к и т е с л у ч а и /п с и х о г е н н а е т и о л о г и я /
м о ж е д а н а с т ъ п я т о б р а т и м и р е а к ц и и ,а п р и с л о ж н и т е с л у ч а и д а
с е д е м о н с т р и р а т и р е ц и д и в и ;
■ е т а п н о с т т а н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е п р и З П Р е
с ъ х р а н е н а , а п р и о т д е л н и с л у ч а и д и с с и н х р о н и я т ам о ж е д а и м а
в р е м е н е н х а р а к т е р .
6. П о о т н о ш е н и е н а к о г н и т и в н и т е п р о ц е с и :
■ п р и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я т е с а с л а б о р а зв и т и и
н е д и н а м и ч н и ;
■ п р и З П Р с а и м п у л с и в н и ,н о п р о т и ч а т п р и м о т и в а ц и я с
п р а в и л н а п р о д у к ц и я ;
260
■ е т и о л о г и я т а н а н а р у ш е н и я т а н а к о г н и т и в н и т е п р о ц е с и
п р и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я е о р г а н и ч н а , а п р и ЗXWVUTSR П Р е п о -ч е с т о
ф у н к ц и о н а л н а .
7. П о о т н о ш е н и е н а е м о ц и о н а л н о -в о л е в о т о п о в е д е н и е :
■ п р и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я е д о м и н и р а щ о „т ъ и о в а т о т о ”
/н е д о р а з в и т о / е м о ц и о н а л н о -в о л е в о п о в е д е н и е с н е ц е н т р и р а н а
ц е л е н а с о ч е н о с т ,с и л н а е м о ц и о н а л н о с т , а п а т и я и /и л и и м п у л с и в н а
а г р е с и в н о с т , д е т е р м и н и р а н а о т о с о б е н о с т и т е н а м и с л е н е т о и
о р и е н т и р а н е в п р о с т р а н с т в о т о и с р е д а т а п р и к о н ф л и к т ;
■ п р и З П Р п р е о б л а д а в а з а в и с и м о с т о т с и т у а ц и я т а и л и
п р е д и с т о р и я т а н а с ъ б и т и я т а /п с и х о т р а в м а ,о р г а н и ч е н с и н д р о м ,
с т р а х о в е , а п а т и я и д р ./ и н е з р я л о с т и л и ф р у с т р и р а н е н а
м о т и в и т е .
8. В ъ з п р и е м а н е и с п а з в а н е н а п о в е д е н ч е с к и м о д е л и ,
в з е м а н е н а р е ш е н и я и а н а л и з н а с и т у а ц и и :
■ п р и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я с е в ъ з п р и е м а т е л е м е н т а р н и
м о д е л и с г о т о в и р е ш е н и я и с е с т р а х у в а т д а у ч а с т в а т в н е п о з н а т и
с и т у а ц и и ;
■ п р и З П Р с е п р и е м а т и о с ъ щ е с т в я в а т и р и с к о в и м о д е л и ,
о с о б е н о с к о м п е н с а т и в н а ц е л . Л и ц а т а с ъ с З П Р м о г а т д а
м о т и в и р а т е г о и с т и ч н о и д а а н а л и з и р а т с и т у а ц и и и д а в з е м а т
а в а н т ю р и с т и ч н и р е ш е н и я , н о н е в п о в е ч е т о с л у ч а и с а н е зр е л и .
И з б о р ъ т н а с р е д с т в а н е в и н а г и е а д е к в а т е н з а в ъ з р а с т т а
/и н ф а н т и л и з а ц и я н а п о в е д е н и е т о /.
9. П р и р а з р е ш а в а н е н а к о н с т р у к т и в н и з а д а ч и и
п р о б л е м н и с и т у а ц и и :
■ п р и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я н е с е с п р а в я т с р е ш е н и я п о
а н а л о г и я , т .е . т р а н с ф е р ъ т н а з н а н и я , м о д е л и и р е ш е н и я с и л н о е
н е д о р а з в и т ;
■ п р и З П Р с е р е ш а в а т за д а ч и , а к о т е б ъ д а т п о д х о д я щ о
м о т и в и р а н и и в ъ в в а р и а н т и н а л е к и у с л о ж н е н и я . Т р у д н о с е
ц е л е н а с о ч в а т б е з ч у ж д а п о м о щ и и зв ъ н п о з н а т и т е с и т у а ц и и н е
в и н а г и п р е н а с я т н а у ч е н о т о .
261
П о о т н о ш е н и е н а р е ч е в о т о р а з в и т и е :
■ п р и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я е с и л н о и з р а з е н о о б щ о т о
н е д о р а з в и т и е н а р е ч т а и о б х в а щ а 87% о т с л у ч а и т е ;
■ п р и 311Р м о г а т д а с е с р е щ н а т д е ц а , п р и к о и т о р е ч т а е
н о р м а л н о р а з в и т а и л и и м а т с а м о л е к и н а р у ш е н и я
/д и с а р т и к у л и и , з а е к в а н е , е л е к т и в е н и л и п с и х о г е н е н м у т и з ъ м п р и
р а з в и т а и м п р е с и в н а р е ч /;
■ и п р и у ч е н и ц и т е с м е н т а л н а р е т а р д а ц и я и п р и т е зи с ъ с
З П Р с а х а р а к т е р н и с п е ц и ф и ч н и т р у д н о с т и в о б у ч е н и е т о и
о г р а м о т я в а н е т о /д и с л е к с и я , д и е г р а ф и я , д и с к а л к у л и я , д и с м у з и я и
д р ./, н о п р и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я е т и о л о г и я т а и м с е т ъ р с и в
д и ф у зн о т о н е д о р а з в и т и е н а м о з ъ ч н а т а к о р а , а п р и З П Р - в
м и н и м а л н и м о з ъ ч н и д и с ф у н к ц и и /М М Д /, к о е т о п о к а з в а ч е
л о г о п е д и ч н и т е к а р т и н и щ е б ъ д а т р а зл и ч н и .
11. П о о т н о ш е н и е н а с о ц и а л и з а ц и я т а и о с о б е н о с т и т е
н а ф о р м и р а н е н а л и ч н о с т т а :
■ с о ц и а л и з и р а н е т о п р и д е ц а т а с м е н т а л н а р е т а р д а ц и я с е
н у ж д а е о т с п е ц и а л н а с о ц и а л н о -п с и х о л о г и ч н а р е х а б и л и т а ц и я в
у с л о в и я т а н а с е м е й н а и у ч и л и щ н а с р е д а ;
■ д о о п р е д е л е н и е т а п и в с о ц и а л и з а ц и я т а п р и л и ц а с ъ с
З П Р н е н а с т ъ п в а т п р о м е н и ,н о п р и о п р е д е л е н и о б с т о я т е л с т в а и
е т и о л о г и ч н и ф а к т о р и , т а зи с о ц и а л и з а ц и я м о ж е д а с е и з в р а т и и
д а с е с ъ зд а д а т у с л о в и я с ъ щ о з а с о ц и а л н о -п с и х о л о г и ч н а
р е х а б и л и т а ц и я ;
■ п р и л и ц а т а с м е н т а л н а р е т а р д а ц и я р а зв и т и е т о н а
л и ч н о с т т а е „п р о ф и л и р а н о ” и д е т е р м и н и р а н о м н о г о т е ж к о о т
с т е п е н т а н а и н т е л е к т у а л н о т о р а з в и т и е и п о -с л а б а т а
а д а п т и в н о с т ;
■ п р и З П Р л и ч н о с т н о т о ф о р м и р а н е м о ж е д а т ъ р п и
а к ц е н т у а ц и и , н о м о ж е и д а н е с е п р о м е н и б а з и с н о . П о -ч е с т и с а
е п и з о д и ч н и т е к р и з и и л и п с и х о п а т и ч н и и л и н е в р о зо п о д о б н и
р е а к ц и и .А д а п т и в н о с т т а с т р а д а о т н о с и т е л н о и н а п е р и о д и .
262
П о о т н о ш е н и е н а п р о г н о з и т е з а п с и х о -ф и з и ч н о т о
р а з в и т и е :
■ п р и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я п р о г н о з и т е с а п е р с п е к т и в н о
о т н о с и т е л н о н е б л а г о п р и я т н и ,к а к т о п о о т н о ш е н и е н а и н т е л е к т а ,
т а к а и п о о т н о ш е н и е н а ф у н к ц и о н и р а н е н а л и ч н о с т т а ;
■ п р и л и ц а т а с ъ с З П Р п р о г н о з и т е с е в л и я я т о т в и д а н а
З П Р и о т в р е м е т о н а н а с т ъ п в а н е н а н а р у ш е н и я т а /д а в н о с т /, к а к т о
и о т п р о д ъ л ж и т е л н о с т т а н а д е й с т в и е т о н а е т и о л о г и ч н и т е
П р о г н о з и т е с а о т у м е р е н и д о о т н о с и т е л н о б л а г о п р и я т н и в
р а з у м н и ц е л е в и г р а н и ц и , к о и т о с а п о с т а в е н и в п р о ц е с а н а
с п е ц и а л н о т о и л и и н т е г р и р а н о т о о б у ч е н и е и м е д и ц и н с к а т а
т е р а п и я . Д е ц а т а с ъ с З П Р с а о с н о в н о к о н т и н г е н т н а
о б щ о о б р а з о в а т е л н о т о у ч и л и щ е и м н о г о м а л ъ к п р о ц е н т
в р е м е н н о н е м о г а т д а с е о б у ч а в а т . Н а й -у т е ж н е н а е п р о г н о з а т а з а
д е ц а т а с л о к а л н и у в р е д и н а м о з ъ к а ,п р и к о и т о у с л о ж н е н и я т а с а в
г р а н и ц и т е н а и н в а л и д н о с т и д е т с к а а ф а зи я .
3.9.0 . П С И Х О Л О Г И Ч Н А Х А Р А К Т Е Р И С Т И К А Н А
Л И Ц А Т А С Д И С Х А Р М О Н И Ч Н О П С И Х И Ч Н О Р А З В И Т И Е
/С И Н Д Р О М Н А Р А Н Е Н Д Е Т С К И А У Т И З Ъ М /
С и н д р о м ъ т н а р а н е н д е т с к и а у т и з ъ м е п о з н а т н а л е к а р и т е
о щ е п р е д и 200 г о д и н и , н о е д в а в 1943 г о д . А м е р и к а н с к и я т
и з с л е д о в а т е л Л . К а н е р , а п о -к ъ с н о /1944 г ./ а в с т р и й с к и я т л е к а р
X. А с п е р г е р о ф о р м я т к л и н и ч н и т е х а р а к т е р и с т и к и н а д в а м н о г о
б л и з к и п о е т и о п а т о г е н е з а с и н д р о м а : н а Л . К а н е р и н а X.
А с п е р г е р . П р о д ъ л ж а в а т с п о р о в е т е о т н о с н о н а и м е н о в а н и е т о н а
т о в а т е ж к о н а р у ш е н и е , к о е т о с е о т р а зя в а и в ъ р х у и з б о р а н а
с п е ц и а л н и п е д а г о г и ч е с к и п р о г р а м и и с р е д с т в а з а
и д е н т и ф и к а ц и я . З а с т р а н и т е о т И з т о ч н а Е в р о п а „п р о б л е м а т а
р а н е н д е т с к и а у т и з ъ м ” с т а в а а к т у а л н а п р е з 70-т е г о д и н и .
П ъ р в о н а ч а л н о п с и х и а т р и т е д ъ л г о с а с п о р и л и д а л и а у т и з м ъ т н е е
„п р е д в е с т н и к н а р а н н а т а д е т с к а ш и з о ф р е н и я ” /в и ж 72/. С л е д
т о в а в М К Б -10 н а а у т и з м а с е о т д е л я о с о б е н о м я с т о в р у б р и к а т а
263
Р 84 „О б щ и р а з с т р о й с т в а н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е ” с
н а и м е н о в а н и е т о „Д е т с к и а у т и з ъ м ”. П о д р а з д е л е н и я т а н а т а з и
р у б р и к а и з д а в а т е д н а н е о с о б е н а с т р о й н а к л а с и ф и к а ц и о н н а
с х е м а ,в к о я т о с е о т к р о я в а т :
■ д е т с к и а у т и з ъ м ,с л е д с т в и е н а о р г а н и ч н и з а б о л я в а н и я
н а г л а в н и я м о зъ к ;
■ а т и п и ч е н а у т и з ъ м /с и б е з м е н т а л н а р е т а р д а ц и я /;
■ с и н д р о м н а А с п е р г е р ;
■ д р у г и о б щ и р а з с т р о й с т в а н а р а з в и т и е т о .
В з а б е л е ж к а с е п о с о ч в а , ч е „с ъ с т о я н и я т а , с в ъ р з а н и с
п с и х о з и , в ч а с т н о с т ш и зо ф р е н о п о д о б н и , к ъ м р а н е н д е т с к и
а у т и з ъ м /Р Д А /н е с е о т н а с я т ”.
В 08М IV /к л а с и ф и к а т о р н а А м е р и к а н с к а т а
п с и х и а т р и ч н а а с о ц и а ц и я о т 1994 г ./ а у т и з м ъ т ф и г у р и р а к а т о
„а у т и с т и ч н о н а р у ш е н и е ”.
З а б ъ л г а р с к а т а н а у к а /м е д и ц и н а , с п е ц и а л н а п с и х о л о г и я и
п е д а г о г и к а / п р о б л е м а т а „а у т и з ъ м ” д о б и в а а к т у а л н о с т п р е з 70-
90-т е г о д и н и и м о г а т д а с е п о с о ч а т р е д и ц а б ъ л г а р с к и а в т о р и ,
к о и т о с е р и о з н о п о с т а в и х а в к л а с и ф и к а ц и о н н а т а с х е м а н а п с и х о -
ф и з и ч е с к и т е а н о м а л и и /П Ф А / и о т д е л е н р а з д е л
„д и с х а р м о н и ч н о п с и х и ч н о р а з в и т и е ” /а у т и з ъ м /, в ъ п р е к и ч е
в с е о щ е с е с р е щ а т и д р у г и н а и м е н о в а н и я /„и з о п а ч е н о п с и х и ч н о
р а з в и т и е ” —131; г е н е р а л и з и р а н о р а з с т р о й с т в о н а р а з в и т и е т о -
161; „с п е к т ъ р н а а у т и с т и ч н и н а р у ш е н и я ” - 304/. З а с е г а
п р е о б л а д а в а м е д и ц и н с к и я т м о д е л н а и н т е р п р е т и р а н е н а
„с и н д р о м а н а р а н н и я д е т с к и а у т и з ъ м ”, к а т о т у к т р я б в а д а с е
о т д а д е з н а ч и м о т о н а п ъ р в о о т к р и в а т е л и т е Л . К а н е р и X.
А с п е р г е р , к а к т о и н а С .С . М н у х и н /Р у с и я /, к о й т о в 1947 г . с ъ щ о
о п и с в а п р о ф е с и о н а л н о а у т и з м а . С п о р е д М . А ч к о в а /72,137/
з а с л у г а з а о п и с а н и е т о н а а у т и зм а в Е в р о п а и м а и Д . В а н
К р е в е л е н . В и н т е р е с н а и с т о р и ч е с к а т а и с т и н а е н е о б х о д и м о д а
с е п о с о ч и , ч е п р ъ в у п о т р е б я в а т е р м и н а „а у т и з ъ м ” Е . Б л е й л е р ,
к а т о м у п р и д а в а з н а ч е н и е н а п а т о л о г и з и р а н о м и с л е н е с
„о т к ъ с н а т о с т н а а с о ц и а ц и и т е о т о п р е д е л е н и я о п и т , и г н о р и р а н е
н а д е й с т в и т е л н и т е о т н о ш е н и я ” /ц и т . п о 198, 337/.
264
З н а ч е н и е з а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я и п е д а г о г и к а и м а т
и з с л е д в а н и я т а н а К а н е р и А с п е р г е р , к о и т о ф о р м у л и р а т
н а и м е н у в а н и т е с т е х н и т е и м е н а с и н д р о м и . Т е с а м н о г о б л и з к и
п о д и а г н о с т и ч н и м а р к е р и , к а к т о щ е п р о л и ч и п о -д о л у , и з а т о в а
п о -у д о б н о е д а с е о б е д и н я т п о д н а з в а н и е т о „с и н д р о м н а р а н е н
д е т с к и а у т и з ъ м /Р Д А /. В с и ч к и д р у г и н а и м е н о в а н и я п р е ц и з и р а т
а в т о р о в и т е р м и н и и с п е ц и ф и ч н и а с п е к т а н а и з с л е д в а н и я .
А в т о р и т е , к о и т о р а б о т я т п о т е з и п р о б л е м и с а
к а т е г о р и ч н и , ч е Р Д А е е д н о о т н а й -т е ж к и т е п с и х и ч н и и
к о м у н и к а т и в н и н а р у ш е н и я с д и е х а р м о н и ч н а к л и н и ч н а к а р т и н а
н а р а з в и т и е т о .Н е о б х о д и м о е д а с е п о с о ч а т и з в е с т н и а в т о р и к а т о
В . Е . К а г а н /106; 105/, В .В . Л е б е д и н с к и й /131/, К . С .
Л е б е д и н с к а я и О . С . Н и к о л с к а я /132/ и к о л е к т и в ъ т н а с б о р н и к а
„О с н о в и с п е ц и а л ь н о й п с и х о л о г и и ”, V и з д а н и е , М , 2008 /198/,
к а к т о и с ъ с т а в и т е л и т е н а с б о р н и к а - х р и с т о м а т и я „Д е т с к и й
а у т и зъ м , С П б , 2001/73/. И з к л ю ч и т е л н о з н а ч е н и е з а
п о п у л я р и з и р а н е н а а у т и з м а , к а т о В П Ф и н а с о ч в а н е в н и м а н и е т о
к ъ м с п е ц и а л н о п е д а г о г и ч е с к а т а п р о б л е м а т и к а з а Б ъ л г а р и я и м а т
Д . Ц о к о в а /304/, В . М а т а н о в а /72; 161/, Н . В а с и л е в а /41 /и с р е д
п с и х и а т р и т е М .А ч к о в а /72/. З а с л у г а т а н а п о с о ч е н и т е б ъ л г а р с к и
а в т о р и е п р е д и в с и ч к о в т о в а , ч е т е я с н о п о с о ч в а т
с и м п т о м а т и к а т а ,д и с к у с и и т е и ц е л и т е н а с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е
п р и с и н д р о м а н а Р Д А , к а к т о и д и ф е р е н ц и р а н е т о о т д р у г и
п о д о б н и н а р у ш е н и я .
Е т и о л о г и я т а н а Р Д А е в с е о щ е н е я с н о у с т а н о в е н а .
П о с о ч в а т с е /198,340/ о р г а н и ч н и з а б о л я в а л и я н а г л а в н и я м о з ъ к ,
в р е д н и т о к с о п л а з м о з и , с и ф и л и с , р у б и о л н а е н ц е ф а л о п а т и я ,
о т р а в я н е с о л о в о , к а к т о и о т р а в я н е с б е н з и н и , л е к а р с т в а ,
в з е м а н и о т б р е м е н н и т е , н е п о н о с и м о с т к ъ м к о м б и н и р а н и
в а к с и н и /в и ж 304/. Н о и н т е р п р е т и р а й к и т е о р и и т е з а
п а т о г е н е з а т а н а Р Д А н е о ф р о й д и с т и т е п о с о ч в а т и п с и х о г е н н и
п р и ч и н и в р а н н и я о н т о г е н е з и с ,к о и т о а к ц е н т у в а т н а н а р у ш е н и т е
е м о ц и о н а л н и и с о ц и а л н и к о н т а к т и м е ж д у д е т е т о и р о д и т е л и т е ,
н а й -в е ч е м а й к а т а /н е ж е л а н а б р е м е н н о с т /. П о д о б н а
265
р а з н о п о с о ч н о с т с ъ з д а в а у с л о в и я д а с е т в ъ р д и ,ч е е т и о л о г и я т а н а
Р Д А е о щ е н е н а п ъ л н о у с т а н о в е н а .
Е д и н н о е м н е н и е т о н а и з с л е д о в а т е л и т е , ч е РXWV Д А с с
х а р а к т е р и з и р а с ъ с с л е д н и т е т р и п а т о л о г и ч н и о с о б е н о с т и :
1. К а ч е с т в е н а з а д р ъ ж к а в с о ц и а л н о т о в з а и м о д е й с т в и е ,
к о я т о с е и з р а з я в а в н е а д е к в а т н о с т в о т н о ш е н и я т а с д р у г и т е
х о р а /р о д и т е л и , в р ъ с т н и ц и , п а р т н ь о р и /;
2. К а ч е с т в е н а з а д р ъ ж к а в о б щ а т а к о м у н и к а ц и я ,
и з р а з я в а щ а с е в о с о б е н о р е ч е в о р а з в и т и е ,д о с т е п е н н а м у т и з ъ м ;
3. „Р е п е р т у а р н о ” п о в е д е н и е , т .е . п о в е д е н и е с ъ с
с п е ц и ф и ч н и щ а м п и , с п е ц и ф и ч н и и н т е р е с и , а к т и в н о с т с
о ц в е т е н о с т о т к ъ м а у т и с т и ч н и я с п е к т ъ р н а „ч у д а т о с т и ”.
Н я к о и а в т о р и п о с о ч в а т и ч е т в ъ р т а г р у п а о с о б е н о с т и ,н о
т е н е с а с п е ц и ф и ч н и з а в с и ч к и п р е д с т а в и т е л и н а с у б к а т е г о р и я т а
„л и ц а с Р Д А ” - т о в а с а с в р ъ х р а з в и т и е н а о т д е л н и с п о с о б н о с т и в
о б л а с т и н а и з к у с т в о т о , м а т е м а т и к а т а и л и д е м о н с т р а ц и и н а
„с в ъ х р а з в и т о с и м в о л н о м и с л е н е ”. Т и п и ч е н а у т и с т и ч е н
ф е н о м е н е п о с о ч е н в с п и с а н и е т о „№ 1ю п а 1 О е о §г а р 1п с ”
/д е к е м в р и , 2006 г . - 54/, к о й т о к о н т а к т у в а с а м о ч р е з п и с а н е с
о к о л н и т е , н о с е к л а т и н е п р е к ъ с н а т о . Т и т о
М у к о п а д и я /а у т и с т ъ т /о б я с н я в а т о в а с и р и т у а л н о п о в е д е н и е „к а т о
н а ч и н д а н а м е р я и п о ч у в с т в а м р а з п и л я н а т а с и л и ч н о с т ”. В ъ в
ф и л м н а с ъ щ о т о а м е р и к а н с к о н а у ч н о д р у ж е с т в о с е п о к а з в а
ф е н о м е н н а м л а д е ж с Р Д А , к о и т о м о ж е д а п о с о ч и д е н я т н а
о п р е д е л е н а д а т а о т к а л е н д а р а с д е с е т к и г о д и н и н а п р е д в ъ в
в р е м е т о . С т р а н н о с т и т е н а а у т и с т и т е с а в п е ч а т л я в а л и н е с а м о
и з с л е д о в а т е л и т е ,з а щ о т о и с т о р и ц и т е и б и о г р а ф и т е т в ъ р д я т ч е А .
А й н щ а й н ,А . П у ш к и н ,А . К р и с т и и в е р о я т н о И . Н ю т о н с ъ щ о с а
б и л и а у т и с т и . Т е з и т в ъ р д е н и я н е с а п о т в ъ р д е н и с ъ с с о л и д н и
д а н н и , в ъ п р е к и ч е и с т о р и ц и т е с е п о з о в а в а т н а д а н н и г л а в н о о т
у ч е н и ч е с к и т е г о д и н и и п о к а зв а щ и т р у д н о с т и в о б у ч е н и е т о .
Л и т е р а т у р н и т е д а н н и с а д о с т а п р о т и в о р е ч и в и п о
о т н о ш е н и е н а о б щ о т о и н т е л е к т у а л н о р а з в и т и е н а а у т и с т и ч н и т е
д е ц а , к а т о и з к л ю ч и м „ф е н о м е н и т е ”, с п о р е д В .Е . К а г а н а у т и с т и т е
з а е м а т м е ж д и н н о м я с т о м е ж д у л и ц а т а с м е н т а л н а р е т а р д а ц и я и
266
г р а н и ч н и т е с л у ч а и . В . М а т а н о в а /161,243/ ц и т и р а а в т о р и , с п о р е д
к о и т о 55-60% о т а у т и с т и т е с а с д ъ л б о к а у м с т в е н а и з о с т а н а л о с т
и 15-20% с а XWVUTSRQPONMLKJ
с л е к а и з о с т а н а л о с т . Т е з и ф а к т и п о т в ъ р ж д а в а т
т в ъ р д е н и е т о , ч е а у т и з м ъ т е д и с х а р м о н и ч н о н а р у ш е н и е н а
п с и х и ч н о т о р а зв и т и е .
К л и н и ч н и т е н а б л ю д е н и я и п с и х о л о г и ч н и т е е к с п е р и м е н т и
п о к а з в а т , ч е и м а с ъ щ е с т в е н и р а з л и к и м е ж д у с и н д р о м и т е н а
К а н с р и А с п е р г е р :
1. П ъ р в о т о р а з л и ч и е е в г е н е р а л и зи р а н а т а п р е д с т а в а за
Р Д А . К а т е р г о п р е д с т а в я к а т о „е к с т р е м н а с а м о т а ”, д о к а т о
А с п е р г е р т в ъ р д и ,ч е Р Д А е „а у т и с т и ч н а п с и х о п а т и я ”.
С т а т и с т и к а т а п о с о ч в а , ч е о т 4-7 н о в о р о д е н и н а 10 000
с л у ч а я с а с ъ с с и н д р о м н а Р Д А и п о с ъ о т н о ш е н и е с е р а ж д а т
п о в е ч е м о м ч е т а /3-5 к ъ м 1/.
2. П р и с и н д р о м а н а А с п е р г е р е х а р а к т е р н а п р е к о м е р н а
и н т е л е к т у а л н а д е й н о с т /и з л и ш е с т в а /н а ф о н а н а е м о ц и о н а л н а
б е д н о с т , н е д о р а з в и т и е н а и н т у и ц и я т а и л и п с а н а е м п а т и я
/с п о с о б н о с т з а с ъ п р е ж и в я в а н е /.
С и н д р о м ъ т н а К а н е р с е с ч и т а з а в р о д е н а а н о м а л и я н а
р а з в и т и е т о и п р е д ш е с т в е н и к н а ш и з о ф р е н н и я п р о ц е с .
С м у щ а в а щ о е и о т к р и т и е т о н а н я к о и и з с л е д о в а т е л и , ч е и м а
с л у ч а и н а а у т и з ъ м п р и д е ц а с н е п о н о с и м о с т к ъ м в а к с и н а ц и и .Н е
с а п о с о ч е н и я с н и к о р е л а ц и и м е ж д у с л у ч а и т е н а Р Д А и н е г о д н и
в а к с и н и ,к о е т о в ъ п р е к и т о в а е т р е в о ж е н с и г н а л .
3. Р Д А п р и с и н д р о м н а К а н е р с е п р о я в я в а п о -р а н о п р е з
п ъ р в и т е м е с е ц и н а ж и в о т а , д о к а т о п р и с и н д р о м н а А с п е р г е р
т е з и п р о я в и с а в и д и м и ч а к к ъ м 2-3 г о д и ш н а в ъ з р а с т и л и в Н У В .
4. П р и с и н д р о м н а К а н е р д е т е т о п о ч в а д а х о д и п о -р а н о
п р е д и р а з в и т и е т о н а п ъ р в и т е р е ч е в и и з я в и ,д о к а т о п р и с и н д р о м
н а А с п е р г е р р е ч т а с е п о я в я в а ,и з п р е в а р в а щ а х о д е н е т о .
5. П р и с и н д р о м н а К а н е р а у т и з м ъ т с е п р о я в я в а е д н а к в о
ч е с т о и п р и м о м ч е т а и п р и м о м и ч е т а , д о к а т о п р и с и н д р о м н а
А с п е р г е р т о й е п о -ч е с т п р и м о м ч е т а .
6. П р и с и н д р о м н а А с п е р г е р и н т е л е к т ъ т е п о -с ъ х р а н е н ,
п р и п о -д о б р а с о ц и а л н а п р о г н о з а и д е т е т о и з п о л з в а н а й -ч е с т о
267
р е ч т а к а т о с р е д с т в о з а к о м у н и к а ц и я . О б щ и т е и с п е ц и ф и ч н и т е
с п о с о б н о с т и с а п о -д о б р е р а з в и в а щ и с е о т с ъ щ и т е п р и с и н д р о м а
н а К а н е р .Т о в а е е д н о о т д о к а з а т е л с т в а т а ,ч е с и н д р о м а н а К а н е р
е с в ъ р з а н с п о -т е ж к а т а ф о р м а н а а у т и з ъ м .
7. П р и с и н д р о м н а К а н е р с е о т к р о я в а п о з н а в а т е л е н
д е ф и ц и т а р е ч т а н я м а к о м у н и к а т и в н а ф у н к ц и я , к о е т о л и ч и о т
с т е р е о т и п н и т е зв у ц и и е х о л а л и я т а .
8. Е д н о о т о с н о в н и т е р а з л и ч и я м е ж д у д в а т а с и н д р о м а с е
с ъ с т о и в с х в а щ а н е т о н а А с п е р г е р , ч е „а у т и с т и ч н а т а
XWV
п с и х о п а т и я е р а з л и ч н а о т р а н н и я д е т с к и а у т и з ъ м ,п р и к о й т о
и м а о р г а н и ч н а у в р е д а и д с м е н ц и я /?//п о 72,139/.
Н е у с т а н о в е н а т а с ъ с с и г у р н о с т е т и о л о г и я и р а з л и ч и я т а ,
п о с о ч е н и п о -г о р е , с ъ з д а в а т и з в е с т н а н е я с н о с т и п о о т н о ш е н и е
н а т е о р и и т е , ч р е з к о и т о с е о б я с н я в а п а т о г е н е за т а н а а у т и з м а и
п с и х и ч н и т е н а р у ш е н и я , х а р а к т е р н и з а р а з в и т и е т о н а д е ц а т а с
р а н е н а у т и зъ м :
1. Т е о р и я з а с е н з о р н и я д е ф и ц и т - в ъ з п р и я т и я т а и
у с е щ а н и я т а п р и а у т и с т и ч н а т а л и ч н
с а п о в л и я н и о о с т т
„а у т и с т и ч н а т а в ъ т р е ш н а с и м в о л и к а ”,
я т о с ъ з д а в а у с л о в и к о я
а у т и с т и т е д а с а „ч у ж д е н ц и ” в ъ в в с я к а
н а к у л т у р а , т .е . т е н е д е
п р и е м а т с в е т а п о д р у г н а ч и н о с в е н „е к с т
м а л н о с а м о т н о ”; р е
2. Т е о р и я з а „о б ъ р н а т о т о с ъ з н а н и е ” - л и п с а т а н а м е т а -
п р е д с т а в и п о с т а в я а у т и с т и т е в с ъ с т о я н и е н а „с л е п и п о
с ъ з н а н и е ”, т .е . н е м о г а т д а в н и к н а т в с ъ з н а н и е т о н а д р у г и т е
х о р а ;
3.Т е о р и я з а а д а п т и в н и т е к о н ф л и к т и , с п о р е д к о я т о
л и ц а т а с а у т и з ъ м н е с е с п р а в я т с ж и т е й с к и т е з а д а ч и ,з а щ о т о н е
м о г а т д а п р и л а г а т н а у ч е н и т е з н а н и я и у м е н и я и н е о в л а д я в а т
с и с т е м и о т п р е д с т а в и о т п о -в и с о к о н и в о , в ъ п р е к и ч е н я м а т
у м с т в е н а н е д о с т а т ъ ч н о с т ;
4.Т е о р и я з а к о г н и т и в н о - с о ц и а л н и т е д е ф и ц и т и -
п о р а д и у в р е ж д а н е и л и н е д о р а з в и т и е н а м о з ъ к а /а в т о р и т е
п о с о ч в а т о р г а н и ч н а т а е т и о л о г и я з а в а ж н а /с а н е д о р а зв и т и и л и
з а д ъ р ж а н и с п о с о б н о с т и т е з а р а з п о з н а в а н е н а е м о ц и о н а л н и т е
с ъ с т о я н и я и и з ж и в я в а н и я н а д р у г и т е х о р а , а о т т а м и д о
268
н е д о р а з в и т и е н а к о г н и т и в н и т с с о ц и а л н и с т р у к т у р и з а р а з б и р а н е
п о в е д е н и е т о и м о т и в и т е н а д р у г и т е х о р а ;
5. XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
Т е о р и я з а ц е н т р а л н а т а к о х е р е н т н о с т , с п о р е д к о я т о
„а у т и з м ъ т с е х а р а к т е р и з и р а с ъ с с п е ц и ф и ч е н д и с б а л а н с в
и н т е г р а ц и я т а н а и н ф о р м а ц и я т а н а р а з л и ч н и н и в а /п о 304,57/.
Я в н о с е п о с т а в я а к ц е н т а в ъ р х у н е с п о с о б н о с т т а н а а у т и с т ъ т д а
с ъ ч е т а в а р а з н о о б р а з н а и н ф о р м а ц и я , з а д а п р е м и н а в а в п о -в и с о к о
н и в о н а а д а п т а ц и я и р е г у л и р а н е н а п о в е д е н и е т о ;
6.Т е о р и я з а п с и х о г е н н и я д и с к о м ф о р т , с п о р е д к о я т о
р а н н о т о о т ч у ж д а в а н е н а п е л е н а ч е т о о т м а й к а т а , н а р а н е н и я т
с т р е м е ж к ъ м з а к р и л а и т о п л и н а н а о т н о ш е н и я т а с а п р и ч и н а з а
л и п с а т а н а е м п а т и я и р и т у а л н о т о п о в е д е н и е ,к о е т о м о ж е и д а е
в и д п с и х и ч н а п а т о л о г и з и р а н а за щ и т а .
В ъ п р е к и м н о г о т о т е о р и и , к о и т о с е о п и с в а т в
л и т е р а т у р а т а /в и ж 304; 161; 131; 41/ в к р а я н а XX в е к в с е о щ е н е
м о ж е д а с е о ф о р м и е д и н н о м н е н и е , о т н о с н о п а т о г е н е з а т а н а
а у т и з м а и з а т о в а ч е с т о п ъ т и п р и д и а г н о с т и к а т о й с е б ъ р к а с
м е н т а л н а т а р е т а р д а ц и я , а л а л и я т а , н я к о и п с и х о г е н н и
р а з с т р о й с т в а , с п е ц и ф и ч н и т е т р у д н о с т и в о б у ч е н и е т о и л и
ш и р о к а т а г а м а о т з а д р ъ ж к и н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е /З П Р /. Е т о
за щ о з в у ч и т р е в о ж н о т в ъ р д е н и е т о , ч е е д и н о т в с е к и д е с е т и
с л у ч а й н а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я м о ж е д а с е о к а ж е Р Д А .
3.9.1. К р а т к и д а н н и з а п с и х о л о г и ч н а т а
х а р а к т е р и с т и к а н а л и ц а т а с р а н е н д е т с к и а у т и з ъ м
/к о г н и т и в н и п р о ц е с и , р а з в и т и е н а р е ч т а и с п е ц и ф и ч н и
п о в е д е н ч е с к и р е а к ц и и /
Р а н н о т о д е т с т в о н а л и ц а т а с а у т и з ъ м с е о т л и ч а в а с
о с о б е н о с т и , к о и т о п о к а з в а т , ч е т е н е в ъ з п р и е м а т с в е т а о к о л о
с е б е с и а д е к в а т н о . Н е р е а г и р а т н а с в е т л и н н и и ш у м о в и
д р а зн е н и я . Н е с а а к т и в н и п р и з а к ъ с н я в а н е н а х р а н е н е т о ,
м о к р и т е п е л е н и ,с т у д е н и т е и л и т о п л и т е р а з л и к и в т е м п е р а т у р а т а
н а в ъ зд у х а .
269
О щ е п р е з 1943 г . Л . К а н е р ф о р м у л и р а о с н о в н и т е п р о я в и
н а Р Д А /п о 132, 10/:
1. Д ъ л б о к а н е д о с т а т ъ ч н о с т н а а ф е к г и в н и я к о н т а к т ;
2. Т р е в о ж е н с т р е м е ж к ъ м с ъ х р а н я в а н е п а н е п р о м е н е н а
о б с т а н о в к а ;
3. С в р ъ х с ъ с р е д о т о ч с н о с т н а о п р е д е л е н и о б е к т и и
м а н и п у л и р а н е т о с т я х ;
4. М у т и з ъ м и л и р е ч , к о я т о н е е н а с о ч е н а к ъ м
к о м у н и к а ц и я ;
5. Д о с т а т ъ ч н о в и с о к п о з н а в а т е л е н п о т е н ц и а л , к о и т о с е
п р о я в я в а в д о б р а п а м е т и с е р и о зн о и н т е л и г е н т н о и з р а ж е н и е н а
л и ц е т о /„л и ц е н а п р и н ц ”/.
О щ е в р а н н о т о д е т с т в о а у т и ч н о т о д е т е н е е в с ъ с т о я н и е
д а п о д д ъ р ж а з р и т е л е н к о н т а к т с р о д и т е л и т е , н е с е с т р е м и д а
ч у в с т в а т е х н и т е л а с к и ,н е с е о с т а в я д а б ъ д е о б г р и ж в а н о .Д в и ж и
р ъ ц е т е с и п р е д о ч и т е , н о т е зи д в и ж е н и я с а н я к а к с и ч у ж д и , н е
в д и г а г л а в и ч к а п р и о п и т и т е д а го в з е м е м а й к а м у . П р о х о ж д а т
к ъ с н о и с в о й с т в е н а т а а с и н х р о н н о с т н а р а з в и т и е т о с е п р о я в я в а
п о о т н о ш е н и е н а п ъ р в и т е р е ч е в и и зя в и .Т е с а н е к о м у н и к а т и в н о
м о т и в и р а н и . В о п р е д е л е н и с и т у а ц и и з р и т е л н о т о п о л е с е
ц е н т р и р а п е р и ф е р н о и л и в з о р ъ т с е в т р е н ч в а .Д е т е т о с я к а ш г л е д а
в п р о с т р а н с т в о т о ,п о к р а й п р е д м е т и т е .
О щ е в р а н н о т о д е т с т в о с е о т к р и в а т , т .н . м а н и п у л а т и в н о -
р и т у а л н и д е й с т в и я : и г р а с п р ъ с т и т е , в ъ р т е н е н а р ъ ц е т е в
к и т к и т е ,п р о д ъ л ж и т е л н и е д н о о б р а зн и и б е зс м и с л е н и д е й с т в и я с
и г р а ч к и и л и п о -ч е с т о с ч а с т и о т т я х .XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
У с е щ а н и я т а и в ъ з п р и я т и я т а с а с в ъ р з а н и с о с о б е н и я
н а ч и н з а в ъ зп р и е м а н е н а о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т . С т р е м е ж ъ т
к ъ м н е п р о м е н я н е н а с р е д а т а п р е д и зв и к в а м н о ж е с т в о с т р а х о в е ,
к о и т о д е ф о р м и р а т в ъ з п р и е м а н е т о н а о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т .
О п р е д е л е н и п р е д м е т и п р е д и з в и к в а т с т р а х о в и и з ж и в я в а н и я ,
п р и м е р н о , п л ю ш е н и и г р а ч к и , с в е т л и н н и „з а й ч е т а ” в ъ р х у
с т е н а т а , с к ъ р ц а н е н а м е б е л и и д р . П р а в и в п е ч а т л е н и е , ч е п р и
д е ц а т а с Р Д А с а х а р а к т е р н и с е н з о р н и а с и н х р о н н и ,п р и к о и т о
270
р а з л и ч н и т е п р и з н а ц и н а о б е к т и т е с е а с о ц и и р а т н е н о р м а л н о и
т о в а п о р а ж д а с в о е о б р а з н и ф а н т а зи и о б р а зи .
Н е с и г у р н о с т т а п р и в ъ з п р и е м а н е н а о к о л н а т а
д е й с т в и т е л н о с т с ъ з д а в а у с л о в и я з а п р и в и д н о „с п о к о й с т в и е ”,
к о е т о в с ъ щ н о с т и з д а в а н и с к а с т е п е н н а п о з н а в а т е л н а
м о т и в а ц и я . П о р а д и л о ш а к о о р д и н и р а н о с т н а д в и ж е н и я т а и
м о т о р н а в я л о с т , а у т и ч н и г е д е ц а н е и з с л е д в а т а к т и в н о о к о л н а т а
д е й с т в и т е л н о с т и в с я к а п р о м я н а в о б с т а н о в к а т а ги п л а ш и .
П р а г ъ т н а у с е щ а н и я т а и м е м н о г о н и с ъ к и т о в а в о д и д о
х и п е р с е н з с т и в н о с т иXWVUTSRQPON р а н и м о с т . И м а т п р о б л е м и с ъ с с ъ н я ,
с т р а х у в а т с е о т т ъ м н и н а т а , о т о б и ч а й н и з а д о м а ш у м о в е , о т
н е п о зн а т и ч о в е ш к и г л а с о в е .
Н е с и г у р н о с т т а в о п о з н а в а н е н а о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т
е п р е д п о с т а в к а з а „з а т в а р я н е в с е б е с и ” - р я з к о о г р а н и ч а в а н е
к о н т а к т и т е с д р у г и х о р а и к а п с у л а ц и я в г р а н и ц и т е н а п о з н а т и т е
и м о б с т а н о в к и и с и т у а ц и и .
М и с л е н е т о ,п а м е т т а и в н и м а н и е т о п р и л и ц а т а с Р Д А
с ъ щ о с е р а з в и в а т а у т и с т и ч н о . „Д о с т а т ъ ч н о в и с о к и я т
п о з н а в а т е л е н п о т е н ц и а л ”, в ъ р х у к о й т о К а н е р о б р ъ щ а в н и м а н и е ,
н е е п р и с ъ щ н а в с и ч к и к а т е г о р и и л и ц а с Р Д А . П р и н я к о и о т т я х
с е о т к р и в а в т о р и ч н о н е д о р а з в и т и е н а и н т е л е к т а , к о е т о с е
о п р е д е л я о т с т е п е н т а н а р а з в и т и е н а с е н з о р н о -п р е д с т а в н а т а
с ф е р а . Н и с к а т а с т е п е н н а р а з в и т и е н а м и с л е н е т о и п а м е т т а с е
д е т е р м и н и р а и о т х а р а к т е р н и я т з а а у т и с т и т е м у т и з ъ м и л и д р у г а
ф о р м а н а о б щ о н е д о р а зв и т и е н а р е ч т а .
„Ф е н о м е н и т е ”, п о к а з в а щ и и н т е л е к т у а л н и и з л и ш е с т в а и л и
с в р ъ х р а з в и т и е н а о т д е л н и х а р а к т е р и с т и к и н а м и с л е н е т о , в
ш и р о к и я с м и с ъ л н а т е р м и н а , н е с а т о л к о в а ч е с т и я в л е н и я и
з а т о в а с е п р и е м а т з а и з к л ю ч е н и я . О с о б е н о с т и т е н а
к о г н и т и в н и т е п р о ц е с и /м и с л е н е и п а м е т / с а з а в и с и м и о т н и с к а т а
с т е п е н н а п с и х и ч е с к и и о б щ т о н у с , к а к т о и о т „б а з а л н о -
е н е р г и й н а т а н е д о с т а т ъ ч н о с т /в и ж 132/. Е т о за щ о
и з с л е д о в а т е л и т е п о с о ч в а т , ч е п а т о г е н е з а т а н а а у т и з м а т р я б в а д а
с е т ъ р с и в п а т о л о г и я т а н а р е т и к у л а р н а т а ф о р м а ц и я и б а з а л н и т е
о т д е л и н а г л а в н и я м о зъ к . Т а зи х и п о т е з а с е п о т в ъ р ж д а в а и о т
271
л а б и л н о с т т а
н а в н и м а н и е т о и л и н е г о в а т а „п р и к о в а н о с т ” в ъ р х у
о б е к т и и л и
ч а с т н и т е и м х а р а к т е р и с т и к и , к о е т о н е в о д и д о
п о д п о м а г а н е
н а п р о т и ч а н е т о н а к о г н и т и в н и т е п р о ц е с и . С т и г а с е
д о т а м д а с е
т в ъ р д и , ч е п р и а у т и з ъ м с а х а р а к т е р н и „в и з у а л н и XWVU
а л ю з и и ” /в с м и с ъ л н а з р и т е л н и - б е л . Д М / и е н а р у ш е н а
к о о р д и н а ц и я т а м е ж д у с е н з о р н а т а и м о т о р н а т а с ф е р и /п о 132/.
Р е ч т а н а л и ц а т а с Р Д А е с в о е о б р а з н о р а з в и в а щ а с е , а в
о т д е л н и с л у ч а и н а п ъ л н о л и п с в а /м у т и з ъ м /. К а т е г о р и ч н о е
у с т а н о в е н о , ч е р е ч т а н а а у т и с т и т е е с н е д о р а з в и т а
к о м у н и к а т и в н а ф у н к ц и я , а п р и о п р е д е л е н и п с и х о г е н н и и
с о ц и а л н и п р и ч и н и м у т и з м ъ т е е л е к т и в е н . П р и п о -т е ж к и с л у ч а и
р е ч е в и т е р е а к ц и и с а с а м о с х о л а л и ч н и ,а п р и п о -л е к и т е с л у ч а и
о б щ о т о н е д о р а з в и т и е н а р е ч т а /О Н Р / с е х а р а к т е р и з и р а с
а г р а м а т и з ъ м . „А у т и с т и ч н а т а р е ч ” е с н а р у ш е н р и т ъ м ,
с п е ц и ф и ч н а м е л о д и к а и с е п р о я в я в а т в ъ р д е р а н о м е ж д у 0 и 2,5
г о д и ш н а в ъ зр а с т . А у т и с т и ч н и т е д е ц а н е г у к а т , н я м а т л е п е т н а
р е ч , н е с в ъ р зв а т з в у к о в и т е с и и з я в и с о п р е д е л е н и о б е к т и и
с и т у а ц и и . С л у ч а й н и т е д у м и н я м а т с е м а н т и ч н а о т н е с е н о с т к ъ м
о п р е д е л е н и п р е д м е т и .Ч е с т о п ъ т и а у т и ч н о т о д е т е с е д ъ р ж и к а т о
г л у х о д е т е , б е з д а д е м о н с т р и р а и н т е р е с к ъ м о т п р а в е н а т а к ъ м
н е г о ф р а за , н е в з е м а а к т и в н о у ч а с т и е в д и а л о г , н е с ъ о б щ а в а
п о л е з н а и н ф о р м а ц и я п р и п р о б л е м н и с и т у а ц и и .
В б ъ л г а р с к а т а с п е ц и а л н а л и т е р а т у р а и п е р и о д и к а с е
о т к р о я в а с т а т и я т а н а Н .К о л ч е в а ,п о с в е т е н а н а к о м у н и к а т и в н о т о
р а з в и т и е п р и а у т и с т и ч н и т е д е ц а /121/, к ъ д е т о м н о г о п о д р о б н о в
18 м а р к е р а , а в т о р к а т а о п и с в а р а з в и т и е т о н а р е ч т а п р и д е ц а т а с
Р Д А . Ц е н н и с а и с ъ п о с т а в к и т е , к о и т о К о л ч е в а п р а в и м е ж д у
а у т и з м а и е з и к о в и т е н а р у ш е н и я , н о п р а в и в п е ч а т л е н и е , ч е
х а р а к т е р и з и р а й к и р е ч т а н а д е ц а т а с Р Д А а в т о р к а т а п о с о ч в а и
н я к о и х а р а к т е р и с т и к и , к о и т о и м а т о т н о ш е н и е и к ъ м
п о в е д е н и е т о и л и ч н о с т н о т о р а з в и т и е .Н а п р и м е р ,ф а к т ъ т ,ч е т е з и
д е ц а н е у п о т р е б я в а т м е с т о и м е н и е т о „А з ”, к о е т о н а в е ж д а н а
м и с ъ л т а , ч е т е х н и я т „о б р а з н а А з -а ” е н е д о р а з в и т и л и в ъ о б щ е н е
с е в ъ з п р и е м а т к а т о а в т о н о м н и л и ч н о с т и . М о ж е с а м о д а с е
с ъ ж а л я в а , ч е в л и т е р а т у р а т а н е ф и г у р и р а т е к с п е р и м е н т и , к о и т о
272
с с иXWVUTSRQPONMLK
з в ъ р ш в а т с о г л е д а л о , з а д а с е п р о в е р и х и п о т е з а т а з а
„н е о с ъ з н а т о т о „А з ” п р и д е ц а т а с а у т и з ъ м . Т е з и о п и т и б и х а
о ф о р м и л и и б а за д а н н и в п о л з а н а т в ъ р д е н и е т о , ч е с ъ щ е с т в у в а
п о в е д е н и е ,к о е т о н е с е б а зи р а н а с о ц и а л и зи р а н о с а м о с ъ з н а н и е .
С о ц и а л и з а ц и я т а н а л и ц а т а с Р Д А с и л н о е з а т р у д н е н а и о т
н е в ъ з м о ж н о с т т а и л и а к т и в н о т о и м н е ж е л а н и е д а в л и з а т и
п о д д ъ р ж а т д и а л о г . О т д е л н и а в т о р и о п р е д е л е н о т в ъ р д я т , ч е
„а у т и с т и ч н а т а л и ч н о с т ” н я м а н у ж д а о т д и а л о г и ч н и к о н т а к т и ,
з а щ о т о н е й н о т о с ъ з н а н и е е к а т о е д н а „о б ъ р н а т а р ъ к а в и ц а ”.
О щ е н е е н а м е р е н о и р а зу м н о о б я с н е н и е н а с т р а н н о с т и т е
н а а у т и с т и т е , с в ъ р за н и с д ъ л г о с р о ч н о п о д д ъ р ж а н е н а е д н а
о п р е д е л е н а т е м а и л и „ф и к с -и д е я ”, к ъ д е т о с в р ъ х ц е н н и т е м и с л и
с т и г а т д о а б с у р д н о с т . Н а п р и м е р , м о й п а ц и е н т н а 8 г о д и ш н а
в ъ з р а с т б е з а у ч и л о с н о в н и т е х а р а к т е р и с т и к и н а с т о л и ц и т е н а
в с и ч к и д ъ р ж а в и и п р и р а з г о в о р ги ц и т и р а ш е д о с л о в н о . В с е к и
д е н п р о ч и т а ш е н о в и т е н е к р о л о зи и н а о б я д в с е м е й с т в о т о
у п о р и т о д ъ р ж е ш е д а г и р е ц и т и р а . С в р ъ х ц е н н а и д е я б е
ж е л а н и е т о м у д а н а с л е д и в с и ч к и т е с и б л и з к и р о д н и н и с т е д
т я х н а т а с м ъ р т ,б е з д а п р о я в я в а е м о ц и о н а л н а ж а л о с т .
П о в е д е н и е т о н а л и ц а т а с Р Д А е и з п ъ л н е н о с р и т у а л н о с т
и к р а т к а „р е п е р т о а р н о с т ”. Т а з и „а к т и в н о с т ” с е п р о с т и р а о т
о б и к н о в е н и с т е р е о т и п н и д в и ж е н и я с р ъ ц е т е , п о д с к о ц и с
р а з п е р е н и р ъ ц е , м а н и п у л а ц и и с д р е б н и п р е д м е т и - м а н и с т а ,
х а р т и й к и ,м о н е т и ,д о м а ш н и у р е д и и д р .д о с л о ж н и р е п е р т о а р н и
д в и ж е н и я , к о и т о с а о б в ъ р з а н и с т е х н и т е ф а н т а з м и , з а щ и т н и
р е а к ц и и и л и д е й с т в и я , с в ъ р з а н и с п о д д ъ р ж а н е н а
н е п р о м е н л и в о с т н а с р е д а т а - п о д р е д б а н а м е б е л и и х р а н е н е
н е п р е к ъ с н а т о с е д н и и с ъ щ и х р а н и .
Ч е с т о п ъ т и п о в е д е н и е т о н а а у т и с т и т е с е п р о я в я в а с т .н .
„и з л и ш е с т в а ” и с а м о с т и м у л и р а щ о п о в е д е н и е . Т у к с п а д а т
а г р е с и в н и и з б л и ц и , е м о ц и о н а л н и р е а к ц и и н а н е о д о б р е н и е и
с т р а х о в е и л и с а м о с т и м у л а ц и и . П р и м е р н о , а г р е с и в н о т ъ р с е н е н а
к о н т а к т с ж е н с к а к о с а и у д о в л е т в о р е н о с т о т н е й н и я м и р и с и л и
м е к о т а . О щ е в р а н н о т о д е т с т в о с е о т к р и в а т п р о б л е м и с
273
в и т а л н и т е и н с т и н к т и /л и п с а н а а п е т и т , с л а б и н с т и н к т за
с а м о с ъ х р а н
е н и е ,н и с к а с т е н е н н а р е а г и р а н е п р и д и с к о м ф о р т /.
Х к т е р н и с а н е м о т и
а р а в и р а н и т е и м п у л с и в н и д е й с т в и я ,
п р и к о и т оа у т и с т и т е н е о т к р и в а т з а с т р а ш а в а щ и г и о п а с н о с т и
и л и п ъ к и з п
а д а т в п а н и к а о т с т е ч е н и я н а о б с т о я т е л с т в а ,к о и т о н е
п р е д и зв и к в
а т п о д о б н и р е а к ц и и у н о р м а л н и х о р а .XWVUTSRQPONMLKJIHG
Н я м а и з с л е д о в а т е л и , к о и т о д а н е п о с о ч в а т , ч е
с о ц и а л и з а ц и я т а н а л и ц а т а с Р Д А е н е в ъ з м о ж н а и л и с и л н о
з а т р у д н е н а . О с н о в н а т а п р и ч и н а с е о т к р и в а в л и п с а н а е м п а т и я ,
т .е . н е в ъ з м о ж н о с т д а с е с ъ п р е ж и в я в а т е м о ц и и т е н а д р у г и т е
х о р а .Т о в а с и л н о з а с т р а ш а в а и з а т р у д н я в а с о ц и а л н а т а а д а п т а ц и я
н а л и ц а т а с Р Д А . Н а в т о р о м я с т о т е з и з а т р у д н е н и я с е
у с л о ж н я в а т и о т о т с ъ с т в и е т о н а и н т е р е с к ъ м о б к р ъ ж е н и е т о и
д и х о т о м н о т о с в ъ р х п р и с т р а с т я в а н е к ъ м о п р е д е л е н и о б е к т и .
Н а п р и м е р , с в ъ р х п р и в ъ р з а н о с т к ъ м м а й к а т а и о т ч у ж д е н о с т к ъ м
б а щ а т а ,б р а т я т а и л и с е с т р и т е в с е м е й с т в о т о .
Л и п с а т а н а е м п а т и я в о д и д о а к т и в и зи р а н е н а п о с т о я н н а
т р е в о г а п р и к о н т а к т и с х о р а и ж и в о т н и .И з с л е д о в а т е л и т е т ъ р с я т
п р и ч и н и т е з а т е з и о с о б е н о с т и к а к т о в п а т о л о г и я т а н а
р е т и к у л а р н а т а ф о р м а ц и я , т а к а и в н е д о р а з в и т и е т о н а д о л н и т е
ч е л н и в ъ т р е ш н и о т д е л и н а м о зъ к а и л и в х и п о а к т и в н о с т т а н а
д я с н о т о п о л у к ъ л б о .
С в о е о б р а з н о с е р а з в и в а т и о с ъ щ е с т в я в а т о с н о в н и т е
д е й н о с т и и г р а , у ч е н е , и з о б р а з и т е л н а д е й н о с т и т .и . Т е р а п е в т и т е
о т б е л я зв а т , ч е п р и о т д е л н и т е д е ц а с а у т и з ъ м с е о т к р и в а т с в р ъ х
р а з в и т и и н т е р е с и к ъ м в ъ з п р и е м а н е н а о п р е д е л е н а и н ф о р м а ц и я ,
р и с у в а н е , м о д е л и р а н е , м а т е м а т и к а , „к о н с т р у и р а н е ” и т .н . П р и
т е ж к и с л у ч а и д о р и о г р а м о т я в а н е т о е з а т р у д н е н о , а а к о т о с е
о с ъ щ е с т в и , а у т и с т и т е п р е д п о ч и т а т д а о б щ у в а т ч р е з п и с а н е ,
в м е с т о д а г о в о р я т . З а н я к о и о т и з я в е н и т е а у т и с т и с а х а р а к т е р н и
и и з б л и ц и н а с в р ъ х с и м в о л н о м и с л е н е ,к о е т о н е е о б я с н е н о о щ е
о т и з с л е д о в а т е л и т е .
Д е ц а т а с а у т и з ъ м с а „с а м о т н и и г р а ч и ”, н е с е с т р е м я т к ъ м
г р у п о в а с ю ж е т н а и г р а , п р е д п о ч и т а т „п е р и ф е р н и д е й с т в и я ” б е з
р о л я и с ю ж е т . З а т я х „с к р и т и т е ф у н к ц и и ” н а и г р а ч к и т е с а
274
н е п о з н а т и , т е в и н а г и и з п о л з в а т п р е д м е т и т е п о п р я к о т о и м
п р е д н а з н а ч е н и е . В я л а т а а к т и в н о с т н а д е ц а т а с а у т и з ъ м м о ж е д а
XWVUTSRQPONM
с е д ъ л ж и и н а п а т о л о г и я н а в е с т и б у л а р н а т а и м с и с т е м а , к о е т о
в о
д и и д о н а р у ш е н и я н а к о н с т а н т н о с т н а в ъ з п р и я т и я т а и м .
В ъ р х у п р о т и ч а н е т о н а о с н о в н и т е д е й н о с т и в ъ з д е й с т в и е
о к а з в а и н а р у ш е н а т а з н а к о в а и с и м в о л н а д е й н о с т , з а в и с и м а
о т с л а б о т о е д и н с т в о м е ж д у м и с л е н е и р е ч . П о с о ч е н а т а п о -г о р е
х и п о а к т и в н о с т н а д я с н о т о п о л у к ъ л б о с ъ щ о п о д п о м а г а т е з и
н ар у ш е н и я . А в т о с т и м у л а ц и я т а ч р е з с т е р е о т и п н и д в и ж е н и я и
р и т у а л и с е в ъ з п р и е м а к а т о о п и т и з а к о м п е н с и р а н е н а у в р е д е н а т а
к о м у н и к а т и в н о с т и з а с и л в а н е н а п о л о ж и т е л н а т а е м о ц и о н а л н а
с т и м у л а ц и я . Д и ф у з н а т а т р е в о г а и м н о ж е с т в о т о с т р а х о в е ,
м е н т а л н а т а н е у в е р е н о с т и л и п с а т а н а е м п а т и я п р а в я т
а у т и с т и ч н о т о д е т е „с а м о т е н к р а с и в п р и н ц ” в с в е т а н а ч о в е ш к а т а
к о н к у р е н ц и я .
Ч у д а т о с т и т е в п о в е д е н и е т о д о в е ж д а т и д о с в о е о б р а з н о
ф о р м и р а н е н а л и ч н о с т т а н а л и ц а т а с Р Д А . О с н о в н и т е
х а р а к т е р и с т и к и н а а у т и ч н а т а л и ч н о с т с а с о ц и а л н и т е д е ф и ц и т и ,
н е в ъ з м о ж н о с т т а з а п р и с п о с о б я в а н е и и г н о р и р а н е т о н а д р у г и т е
л и ч н о с т и . Н а ф о н а н а б и о л о г и ч е с к а т а н е п ъ л н о ц е н н о с т /с в е т ъ т
и з г л е ж д а н е а д е к в а т е н /а у т и с т ъ т е п р и н у д е н д а у с т о я в а с е б е с и
к а т о с е к а п с у л и р а и
з в и в а р а в т о р и ч е н с и н д р о м н а
к о м п е н с а т и в н а и з о л а ц и я ,з а щ и т а в а щ а г о о т
т р а в м и р а щ а т а
в ъ н ш н а с р е д а . „И з к ъ л ч в а н е т о ” н а л и ч н о с т т а н а й -с и л н о л и ч и в
с т р е м е ж а д а с е о г р а н и ч а в а т и л и п р е ц и з и р а т с о ц и а л н и т е
к о н т а к т и и л и д а с е и з д и г а т „з а щ и т н и с т е н и ”.
Л и п с а т а н а с ъ п р е ж и в я в а н е н а е м о ц и и в о д и д о о с о б е н и
к о н ф л и к т и , в р а з в и т и е т о н а к о и т о а у т и с т и ч н а т а л и ч н о с т с т и г а
д о п о д б о р н а к о н т а к т и т е , п р е ф и н е н а и з б и р а т е л н о с т н а
п а р т н ь о р и и с в о е о б р а з н о ф и к с и р а н е н а п о н я т и я т а „д о б р о -
л о ш о ” с н е а д е к в а т н и н р а в с т в е н и о р и е н т и р и . Т о в а г и п р а в и
„о с о б н я ц и ”, к о и т о о б к р ъ ж е н и е т о т р у д н о п р и е м а з а н о р м а л н и .
П р о г н о з и т е с а н е б л а г о п р и я т н и .П р и т е ж к и т е с л у ч а и
с о ц и а л и з а ц и я т а п о ч т и е н е в ъ зм о ж н а ,а т о в а с ъ з д а в а и т р у д н о с т и
в о б у ч е н и е т о . Е т о з а щ о т о т р я б в а д а с е и н д и в и д у а л и з и р а и
275
с п е ц и а л и з и р а , аXWVUTSRQPO п р и л е к и т е с л у ч а и д а с е о с ъ щ е с т в я в а с
у ч а с т и е т о н а р е с у р с н и у ч и т е л и в у с л о в и я т а н а
о б щ о о б р а з о в а т е л н о т о у ч и л и щ е . Т р у д н о с е п р е о д о л я в а т
с о ц и а л н и т е б а р и е р и в о б щ у в а н е т о о т с т р а н а н а н о р м а л н о
р а з в и в а щ и т е с е у ч е н и ц и ,з а щ о т о л и п с а т а н а с о ц и а л н а а к т и в н о с т
у
л и ц а т а с Р Д А с ъ з д а в а у с л о в и я з а с а м о и з о л а ц и я и з а в и с и м о с т
о т к р а й н о с п е ц и ф и ч н а с е м е й н а и о б р а з о в а т е л н а с р е д а .
П о к а з а т е л н и с а п р о ф е с и о н а л н и т е о п и т и и в Б ъ л г а р и я за
и з г р а ж д а н е н а с и с т е м а з а р а б о т а и о б у ч е н и е н а л и ц а с Р Д А /304;
161; 303; 305/.
3.10.0. П Р О Б Л Е М А Т А З А П С И Х И Ч Н О Т О
Р А З В И Т И Е Н А Л И Ц А Т А С К О М П Л Е К С Н И А Н О М А Л И И
3.10.1. И с т о р и ч е с к и б е л е ж к и
Ч о в е ч е с т в о т о п о з н а в а к о м п л е к с н и т е п с и х о -ф и з и ч е с к и
а н о м а л и и о щ е о т л о н о т о н а с в о е т о с ъ щ е с т в у в а н е . В п е р и о д а н а
ф о р м и р а н е н а н а у к и т е , т е о л о з и т е п р о п а г а н д н о с а р а з г л а с я в а л и
у с п е ш н о о т г л е д а н и т е и о б у ч е н и л и ц а с м н о ж е с т в о а н о м а л и и за
„б о ж и е ч у д о ”, а п о -к ъ с н о н а т у р ф и л о с о ф и т е т ъ р с я т т о в а ч у д о в
н е о г р а н и ч е н и т е в ъ з м о ж н о с т и н а п р и р о д а т а .И е д н и т е ,и д р у г и т е
г р е ш а т , з а щ о т о т е о р и и т е и м с е б а з и р а т н а с х в а щ а н е т о , ч е
ч о в е ш к и т е с п о с о б н о с т и с а к а т о с ъ к р о в и щ е ,к о е т о т р я б в а с а м о д а
с е о т к р и е и о с в о б о д и о т т ъ м н и н а т а н а н е и з с л е д в а н о т о ч о в е ш к о
с ъ з н а н и е . Т а зи и з к л ю ч и т е л н о с т с е е в н у ш а в а л а д о р и н а с а м и т е
у в р е д е н и л и ц а , к а т о н а й -я р к и я т п р и м е р е Е л е н а К е л е р , с л я п о -
г л у х а т а у ч е н и ч к а н а А н н а С ъ л и в а н , к о я т о с т а в а д ъ л б о к о
р е л и г и о з н а п о д в ъ з д е й с т в и е т о н а а н г л и к а н с к и я е п и с к о п Ф и л и п с
Б р у к с . О с о б е н а т а с ъ д б а , к а к т о щ е с т а н е д у м а п о -д о л у , н а Е .
К е л е р с е о с ъ щ е с т в я в а п о з а к о н и т е н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е н а
т р а г и ч н о у в р е д е н о т о д е т е , а н е в р е з у л т а т н а „о з а р е н и е т о ” о т
В с е в и ш н и я . Б р у к с и з п о л зв а К е л е р з а р е л и г и о з н а п р о п а г а н д а и
п о с т а в я в с я н к а п о д в и г а н а А н н а С ъ л и в а н , к а т о у ч и т е л и
д ъ л б о к о н р а в с т в е н ч о в е к .
276
В р е м е т о н а 18 и 19 в е к о в е XWVUTSRQP е в р е м е н а р е г и с т р а ц и я и
е к с п е р и м е н т и с л и ц а т а , к о и т о и м а т н е щ а с т и е т о д а с а
о б р е м е н е н и е к о м п л е к с н и н а р у ш е н и я . Т о з и к о н с т а т а ц и я с е
о п р а в д а в а и о т н а у ч н и т е з а п и с к и н а С а м у е л Г . Х а у и /1801-
1876 г ./, о с н о в а т е л я т н а у ч и л и щ е т о з а з р и т е л н о у в р е д е н и д е ц а
„П а р к и н с ” /г р . Б о с т ъ н , С А Щ /. С а м у е л Х а у и е п ъ р в и я т и з р а з и т е л
н а и д е я т а з а и н т е г р и р а н оо б у ч е н и е н а у в р е д е н и т е д е ц а в у с л о в и я
н а о б щ о о б р а з о в а т е л н о т о у ч и л и щ е о щ е п р е з 1866 г . Т о й е и
п ъ р в и я т п е д а г о г н а с л я п о -г л у х и т е Л о р а Б р и д ж м а и и О л и в е р
К с с у е л .
И з к л ю ч и т е л н а з а с л у г а з а о б у ч е н и е т о н а с л я п о -г л у х и т е
д е ц а и м а д е л о т о н а А н н а С ъ л и в а и . С ъ л и в а н , „у ч и т е л к а т а ” к а к т о
я н а р и ч а т ж у р н а л и с т и т е , е б и л а в р е м е н н о н е зр я щ а и в ъ з в р ъ щ а
з р е н и е т о с и ч р е з о п е р а ц и я ,к о е т о й д а в а в ъ з м о ж н о с т д а з а в ъ р ш и
П а р к и н с о н о в и я и н с т и т у т в гр . Б о с т ъ н и с л е д т о в а д а д о б и е
п р а в о с п о с о б н о с т н а п е д а г о г .Т я п о е м а с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е н а
Е . К е л е р 40 г о д и н и с л е д с м ъ р т т а н а С . Х а у и и о щ е 20 г о д и ш н а
н а п ъ л н о с е о т д а в а н а т а зи с и ц е л .
С .Х а у и п р а в и е к с п е р и м е н т с ъ с с л я п о -г л у х а т а Л о р а
Б р и д ж м а н , к о й т о с е о к а зв а у с п е ш е н ,з а щ о т о и з п о л зв а р е л е ф н о -
л и н е й н а а з б у к а , к о я т о и з о б р е т я в а с а м . Ч р е з т а з и а з б у к а т о й
и з г р а ж д а б а в н о , н о р е з у л т а т н о , а с о ц и а т и в н и в р ъ з к и м е ж д у
з н а ч е н и е т о н а д у м и т е и д а к т и л н и т е о б р а зи н а п р е д м е т и т е . П р и
О . К е с у е л , с ъ щ о с л я п о -г л у х , е к с п е р и м е н т и р а н е т о в е д н а г а с
д а к т и л н а а з б у к а с е о к а зв а н е е ф е к т и в н о .
С ъ л и в а н п р е н е б р е г в а т о г а в а ш н а т а п е д а г о г и ч е с к а
д о к т р и н а и в я р н а н а п р и н ц и п и т е ,и з г р а д е н и о т Х а у и ,з а п о ч в а д а
о ч о в е ч а в а п о в е д е н и е т о н а К е л е р , а с л е д т о в а д а и з г р а ж д а
н е й н и т е з н а н и я и е зи к .
Л и п с в а щ о т о з в е н о в р а б о т а т а н а с п е ц и а л н и т е п е д а г о зи е
б и л а н а у ч н а т е о р и я з а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е н а л и ц а т а с
к о м п л е к с н и а н о м а л и и . И с т о р и ч е с к и т а зи т е о р и я с е о ф о р м я п о -
к ъ с н о и м ъ ч и т е л н о .
П р е з 1848 г . Л . А р н у в к н и г а т а с и „Д у ш а в т ъ м н и ц а ”
с ъ о б щ а в а , ч е п ъ р в а т а о б у ч а в а н а с л я п о -г л у х а е б и л а М е р и Е р т е н .
277
В д р у г и и з т о ч н и ц и /А н г л и я / с е т в ъ р д и , ч е п ъ р в и я т о б у ч е н е б и л
Д ж е й м с XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA М и ч е л . С ч и т а л и с а т о з и н е щ а с т е н ч о в е к з а „б е з с л о в е с е н
и д и о т ” /п о 80/, к а т о с е е о п р е д е л я л о з а б е з п е р с п е к т и в н о
о б у ч е н и е т о н а л и ц а т а с к о м п л е к с н и а н о м а л и и в п е р и о д а н а 18-я
в е к .
С . Х а у и з а п о ч в а о б у ч е н и е т о н а Л о р а Б р и д ж м а н п р е з
1837 г ., к а т о у с п я в а д а я н а у ч и д а ч е т е , п и ш е и и з л а г а м и с л и ,
ч р е з с п е ц и а л н о с ъ з д а д е н а с и с т е м а з а к о м у н и к а ц и я с р е л е ф н о -
л и н е е н ш р и ф т /н е е Б р а й л !/. Т я с е н а у ч а в а д а с е с а м о о б с л у ж в а и
д а и з в ъ р ш в а р е д и ц а р ъ ч н о -з а н а я т ч и й с к и д е й н о с т и .
Н а ч а л о т о н а 20 в е к и з о б и л с т в а с п у б л и к а ц и и , в к о и т о с е
с ъ о б щ а в а з а м н о ж е с т в о о б у ч е н и л и ц а с к о м б и н и р а н и а н о м а л и и
/X. Л е н д е р и н к , 1908г . в Х о л а н д и я ; Г . Р и м а н п р е з 1895-1909 г . в
Г е р м а н и я /. И з в е с т н и я т п с и х о л о г У й л я м Д ж е й м с /1905, С А Щ /
о п и с в а р а зв и т и е т о н а Е . К е л е р , к а т о з а г а т в а , ч е т о е б о ж и е
т в о р е н и е и я в н о п р е н е б р е г в а р о л я т а н а А п . С ъ л и в а н , к а т о
„р е с у р с е н у ч и т е л ”. О щ е в 19 в е к с „А м е р и к а н с к и з а п и с к и ” н а
п и с а т е л я Ч а р л с Д и к е н с /А н г л и я /, к о й т о п о с е щ а в а и н с т и т у т а н а
Х а у и и с е з а п о з н а в а с о б у ч е н и е т о н а Л . Б р и д ж м а н /1843 г ./,
п р о б л е м а т а з а с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е н а л и ц а т а с к о м п л е к с н и
а н о м а л и и д о б и в а с в е т о в н а и зв е с т н о с т . И д р у г и и з с л е д о в а т е л и
о п и с в а т с ъ д б а т а н а Л . Б р и д ж м а н , с р е д к о и т о с а У . Е р у з а л е м
/1890 г ./, а п о -к ъ с н о п с и х о л о г ъ т В . Ш т е р н /1905, Г е р м а н и я /
п и ш е к н и г а з а Е . К е л е р . П о с ъ щ о т о в р е м е в С А Щ У . В е й д /1905 г ./
и з д а в а м о н о г р а ф и я т а „С л я п о - г л у х о т а т а ” с о п и с а н и е н а 83 д е ц а
с т о в а к о м п л е к с н о у в р е ж д а н е . П о п у л я р н о с т д о б и в а т и к н и г и т е
н а с а м а т а Е . К е л е р , к о я т о п р е з 1902 г . н а п и с в а б и о г р а ф и ч н а т а
„И с т о р и я н а м о я ж и в о т ”, а в 1911 г . п и ш е к н и г а т а „О п т и м и з ъ м ”.
К е л е р у с в о я в а о с в е н а н г л и й с к и я е зи к , о щ е п и с м е н о и г о в о р и м о
н е м с к и , с т а р о г р ъ ц к и и л а т и н с к и . С ч и т а т я з а н а й -д о б р и я
п р е в о д а ч н а н е м с к а к л а с и ч е с к а п о е з и я /п о 227, 131/. А в т о р е н а
о щ е н а д 6к н и г и ,п о с в е т е н и н а н е й н и я ж и в о т и л и с а ф и л о с о ф с к и
и р е л и г и о з н о м о т и в и р а н и .Т я з а в ъ р ш в а д е в и ч е с к и к о л е ж ,с л е д в а
и с е д и п л о м и р а к а т о п ъ р в а т а ж е н а в Х а р в а р д с к и я у н и в е р с и т е т .
И м а д о к т о р с к а с т е п е н п о ф и л о с о ф и я ,н о н е й н и я т с т и л н а и з я в а и
278
м н о ж е с т в о т о й с о ц и а л н и к о н т а к т и о с т а в а т н а р а в н и щ е т о н а
„с л а б о р а з в и т и я с о ц и а л е н и в е р б а л е н о п и т ”.
К е л е р о п и с в а в „И с т о р и я ...” с е б е с и в п е р и о д а н а
д е т с т в о т о к а т о „м а л к о я р о с т н о ч у д о в и щ е ”. С т о в а „м а л к о
ч у д о в и щ е ”С ъ л и в а н з а п о ч в а р а б о т а и у с п я в а д а я с о ц и а л и з и р а и
д а д о к а ж е , ч е л и ц а т а XWVUTSRQPONM с к о м п л е к с н и а н о м а л и и с а о б у ч а е м и .
И н т е р е с н о т о е т о в а , ч е С ъ л и в а н , в ъ п р е к и с в о я т а
и з о б р е т а т е л н о с т и п е д а г о г и ч е с к а г е н и а л н о с т , н е е у с п я л а д а
и з г р а д и п р и е м л и в а т е о р и я з а п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и е н а т а зи
с у б к а т е г о р и я т е ж к о у в р е д е н и л и ц а .П ъ р в и т е о п и т и с е п о я в я в а т в
п ъ р в а т а т р е т и н а н а 20 в е к . П ъ р в о н а ч а л н и т е о б я с н е н и я з а
п с и х и ч н и т е о с о б е н о с т и н а с л я п о -г л у х и т е л и ц а с а с е б а з и р а л и н а
т е о р и я т а з а п ъ л н о т о р а з п а д а н е -р е г р е с н а р а н о ф о р м и р а л и т е
с е в и с ш и п с и х и ч н и п р о ц е с и и л и п с а т а н а в ъ з м о ж н о с т з а
к о м у н и к а ц и я ч р е з ч о в е ш к и е з и к .П р и в ъ р ж е н и к н а т а з и т е о р и я
е б и л н е м с к и я т п с и х о л о г Е . М е й м а и /1862-1915 г ./.
Р а б о т е й к и с Л . Б р и д ж м а н , С . Х а у и с е е п р о я в и л п о -
у с п е ш н о к а т о п е д а г о г , о т к о л к о т о к а т о п с и х о л о г , з а щ о т о
п о с т и г а й к и у с п е х с Л о р а , ч р е з и з о б р е т е н а т а о т н е г о р е л е ф н о -
л и н е й н а а зб у к а , т о й е р е ш и л д а е к с п е р и м е н т и р а с д а к т и л н а
а з б у к а п р и о б у ч е н и е т о н а О . К е с у е л . П о т о в а в р е м е Л . Б р а й л
в е ч е е с ъ з д а л в 1829 г . т о ч к о в и я р е л е ф е н ш р и ф т , а в 1832 г . в
А н г л и я , ч р е з к о н к у р с е с ъ з д а д е н а л и н е й н а -р е л е ф н а а з б у к а з а
с л е п и . Ш р и ф т ъ т н а Б р а й л е д о б и л п о п у л я р н о с т е д в а п р е з 70-т е
г о д и н и н а 19 в е к .
Н е т о ч н а т а т е о р и я за с а м о р а зв и т и е т о п р и т е ж к о
у в р е д е н и т е д е ц а и г р а е р е г р е с и в н а р о л я в р а б о т а т а н а
с п е ц и а л н и т е п е д а г о з и , а п с и х о л о з и т е м н о г о п о -к ъ с н о о с ъ з н а в а т
з н а ч е н и е т о н а н о в и т е и д е и , к о и т о и з г р а ж д а т т е о р и я т а з а
п с и х и ч н о т о р а з в и т и е н а у в р е д е н и т е л и ц а в м е д и ц и н а т а ,
ф и з и о л о г и я т а и м н о г о п о -к ъ с н о в с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я .
Н е з а в и с и м о о т т р а г и ч н а т а к а р т и н а н а ч о в е ш к о т о
н е щ а с т и е , к о е т о е с п о л е т я л о Л . Б р и д ж м а н , Е . К е л е р , О .
С к о р о х о д о в а и м н о г о д р у г и д е ц а с к о м п л е к с н и а н о м а л и и ,
с ъ в р е м е н н а т а п с и х о л о г и я и п с и х о ф и зи о л о г и я -и з в л и ч а т о т т е зи
279
„е с т е с т в е н и е к с п е р и м е н т и ” о г р о м н а п о л за , к а т о н а с о ч в а т
т ъ р с е н и я т а с и н е в „б о ж е с т в е н о т о о з а р е н и е ”, а в с л о ж н и я
м е х а н и з ъ м н а п а т о г е н е з а т а . Ч р е з н а р о ч е н е к с п е р и м е н т у ч е н и т е
н е б и х а д о р и п о м и с л и л и д а с ъ з д а д а т м о д е л н а д и з о н т о г е н с з и с
к а т о п р и Л .Б р и д ж м а н ,к о я т о з а г у б в а с л у х и з р е н и е с л е д с т в и е н а
г н о е н е н ц е ф а л и т и ш а р к а н а 26 м е с е ч н а в ъ з р а с т , а с л е д т о в а
о с т а в а б е з о б о н я н и е и в к у с о в и у с е щ а н и я .Е д и н с т в е н а т а й в р ъ зк а
с ъ с с в е т а с а у с е щ а н е т о з а т о п л о , з а ф о р м и т е н а п р е д м е т и т е ,
п л ъ т н о с т т а и т е г л о т о и м .Х о д и и з п р а в е н а и д е м о н с т р и р а л а ч е с т о
с в о и т е е м о ц и о н а л н и р е а к ц и и н а в е с е л о с т и щ а с т и е . П р и 0.
К е с у е л з р е н и е т о , с л у х ъ т и р е ч т а с е р а з п а д а т н а 3 г о д и н и и 4
м е с е ц а . Е . К е л е р е б и л а н а п ъ л н о с л я п а и г л у х а н а 6 г о д и ш н а
в ъ з р а с т , к о г а т о м а й к а й т ъ р с и п о м о щ т а н а п е д а г о з и т е в Б о с т ъ н .
И н т е р е с н о т о з а К е л е р е т о в а , ч е в д о м а й е д н о н о р м а л н о д е т е
М а р т а В а ш и н г т о н /д е т е н а г о т в а ч к а т а / е б и л о в и н а г и г о т о в о д а
о б щ у в а с „м а л к о т о ч у д о в и щ е ” ч р е з с п о н т а н н о в ъ з н и к н а л а
с и с т е м а о т ж е с т о в е . С ъ л и в а н п о с т ъ п в а п р о ф е с и о н а л н о к а т о
п ъ р в о о т д е л я К е л е р о т о б к р ъ ж е н и е т о , з а д а п р е у с т а н о в и
ф о р м и р а н е т о н а в р е д н и н а в и ц и , а с л е д т о в а з а п о ч в а р а б о т а
в ъ р х у с и с т е м а т а з а к о м у н и к а ц и я и п л а н о м е р н о о п о з н а в а н е н а
о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т . С п о р е д з а п и с к и т е н а С ъ л и в а н
„о з а р е н и е т о ” н а с т ъ п в а с о с ъ з н а в а н е з н а ч е н и е т о н а н а п и с а н а т а
д у м а „в о д а ”.
С ъ л и в а н н е о с ъ зн а т о п р е о б р ъ щ а п о з н а т а т а й
п е д а г о г и ч е с к а т е о р и я с „г л а в а т а н а д о л у ” и и з г р а ж д а п о -
р а з л и ч н а п р о г р а м а з а о б у ч е н и е .С п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е ,к о е т о с е
о к а з в а п о л е з н о з а К е л е р ,о б а ч е и з г р а ж д а у н е я р е з о н ь о р с к и с т и л
н а и з я в а и о б щ у в а н е . И д е о л о г и з и р а н о т о р е л и г и о зн о м и р о з р е н и е
с л а г а о т п е ч а т ъ к в ъ р х у о б щ у в а н е т о й с д р у г и т е х о р а , д о с т е п е н
д а я п р и е м а т к а т о р а д е т е л н а „х р и с т и я н с к и я с о ц и а л и з ъ м ”
/п о р а д и т о з и ф а к т Ф Б Р в С А Щ й о т к р и в а д о с и е /, а н е к а т о
р е а л н о а д а п т и р а н а л и ч н о с т .
О г р о м н а з а с л у г а з а р а зв и т и е т о н а т е о р и я т а з а п с и х и ч н о т о
р а з в и т и е н а л и ц а т а с к о м п л е к с н и а н о м а л и и и м а п р о ф . ИXWVUT в а н А .
С о к о л я н с к и й /1889-1960 г ./, к о й т о в г . Х а р к о в /У к р а й н а / в 1923 г .
280
о р г а н и з и р а г р у п а о т д е ц а с ъ с с л е п о т а и XWVUTSRQPON
г л у х о т а к ъ м с п е ц и а л н о
у ч и л и щ е . П р е з 1930 г . С о к о л я н с к и й е п ъ р в и я т д и р е к т о р н а
Н а у ч н о и зс л е д о в а т е л с к и я и н с т и т у т п о д е ф е к т о л о г и я в Х а р к о в .
П о ч в а н а у ч н а т а с и д е й н о с т к а т о д о ц е н т п о с у р д о п е д а г о г и к а и
п с и х о л о г и я в ъ в ф а к у л т е т а п о с п е ц и а л н о в ъ з п и т а н и е н а
И н с т и т у т а з а н а р о д н о о б р а з о в а н и е /г . К и е в /. Д е й н о с т т а м у к а т о
п р о ф е с о р е с в ъ р з а н а с у ч р е д я в а н е т о н а И н с т и т у т а п о
д е ф е к т о л о г и я н а А П Н н а С С С Р п р е з 1939 г . Т о й е п ъ р в и я у ч и т е л
н а с в е т о в н о и з в е с т н а т а О л г а С к о р о х о д о в а /1914-1982 г ./, к о я т о
о т д е т е с к о м п л е к с н и а н о м а л и и с е р а з в и в а д о н а у ч е н с ъ т р у д н и к ,
д о к т о р п о п с и х о л о г и я /с п о р е д н я к о и а в т о р и д о к т о р п о
п е д а г о г и к а /и п и с а т е л . Н е й н а т а к н и г а „Ж и в о т б е з з в у к и
с в е т л и н а ” /240/ е и з д а д е н а и н а б ъ л г а р с к и е з и к , н о з а г л а в и е т о н е
е о р и г и н а л н о т о о т р у с к и е зи к . Т а зи к н и г а е у н и к а л н а п о
о т н о ш е н и е н а д а н н и т е , к о и т о с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я ч е р п и о т
н е я . С к о р о х о д о в а п о л у ч а в а к о м п л е к с н а а н о м а л и я в р е з у л т а т н а
в ъ з п а л и т е л н о з а б о л я в а н е /в е р о я т н о м е н и н г и т /, н о т о в а н е й
п р е ч и д а в ъ з с т а н о в и у с т н а т а с и р е ч и д а б ъ д е о г р а м о т е н а .
П о в е ч е и н ф о р м а ц и я з а Е .К е л е р , О . С к о р о х о д о в а и д р у г и
с л я п о -г л у х и л и ц а м о ж е д а с е п о л у ч и о т п у б л и к а ц и и т е н а В .
Р а д у л о в , З л . Д о б р е в , В . И в а н о в и М . Ц в е т к о в а /227; 79; 95; 115;
302/.
В п р е д и с л о в и е т о н а к н и г а т а „Ж и в о т б е з з в у к и с в е т л и н а ”
н а О . С к о р о х о д о в а , у ч е н и к ъ т н а И в . С о к о л я н с к и й , п р о ф . А .
М е щ с р я к о в о п и с в а о с н о в и т е н а п с и х о л о г и я т а и п е д а г о г и к а т а н а
л и ц а т а с к о м п л е к с н и а н о м а л и и и т о в с в е т л и н а т а н а
с ъ в р е м е н н и т е т е о р и и о т с р е д а т а и к р а я н а 20 в е к . М я щ е р я к о в
п и ш е и м о н о г р а ф и я т а „С л е п о г л у х о н е м ь ю д е т и ” /80/, к о я т о е
е д н о р я д к о с р е щ а н о п р о и з в е д е н и е н а с п е ц и а л н а т а п е д а г о г и к а и
п с и х о л о г и я . В п о -н о в о в р е м е к а т е г о р и ч н о с е у т в ъ р ж д а в а ф а к т ъ т ,
ч е л и ц а т а с д в о й н о с е н з о р н о н а р у ш е н и е п р и з а п а з е н и н т е л е к т
м о г а т д а с е о б у ч а в а т у с п е ш н о и в У н и в е р с и т е т .Д о к а з а т е л с т в о з а
т о в а с а д в а м а с т у д е н т и в М о с к о в с к и я д ъ р ж а в е н у н и в е р с и т е т „М .
Л о м о н о с о в ”, к о и т о п о д п о м о г н а т и о т а к а д е м и к А . Н . Л е о н т и е в и
п р о ф . А . М е щ е р я к о в с е д и п л о м и р а т и п о л у ч а в а т н а у ч н и
281
с т е п е н и . С л е д т о в а XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCB
п и ш а т н а у ч н и и н а у ч н о -п о п у л я р н и к н и г и . В
с в е т о в е н м а щ а б л и ц а т а с д в о й н и с е н з о р н и н а р у ш е н и я с а о к о л о 1
м и л и о н /в и ж п о д р о б н о 198, 376/.
В Б ъ л г а р и я п р о б л с м а т а з а о б у ч е н и е т о н а д е ц а т а с
к о м п л е к с н и а н о м а л и и с т а в а а к т у а л н а о щ е в с р е д а т а н а 70-т е
г о д и н и н а 20 в е к . Н о с л е д 1992 г . б ъ л г а р с к и т е и з с л е д о в а т е л и
с т и г а т д о з а к л ю ч е н и е т о , ч е т а з и к а т е г о р и я л и ц а , н а й -в е ч е д е ц а , е
о щ е т е н а ,б л а г о д а р е н и е н а н е р а зб и р а н е н а с л о ж н и я т х а р а к т е р н а
т е х н и т е н а р у ш е н и я . З н а ч и м и п о с т и ж е н и я в п о п у л я р и з и р а н е т о
н а п р о б л е м а т а и м а т В . Р а д у л о в /227; 226/, З л . Д о б р е в и В .
И в а н о в /79/, М . Ц в е т к о в а -А р с о в а /302/, Р . В ъ р б а н о в а /48А / и Д .
Д о к о в а /303/.
В с в о я т а м о н о г р а ф и я , п о с в е т е н а н а с л я п о -г л у х и т е д е ц а ,
п р о ф . А . И . М е щ е р и к о в /165,4/ ф о р м у л и р а я с н о с ъ в р е м е н н о т о
р а з б и р а н е з а ц е л и т е н а с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е и п с и х и ч н о т о
р а з в и т и е н а д е ц а т а с к о м п л е к с н и а н о м а л и и :
1. У с в о я в а н е н а п р а к т и ч е с к о п о в е д е н и е ;
2. Р а з в и т и е н а о б щ у в а н е т о ;
3. У с в о я в а н е н а с р е д с т в а т а з а к о м у н и к а ц и я и о б щ у в а н е
/у с т н а р е ч , д а к т и л н а а з б у к а , г р а ф и ч н и с р е д с т в а з а к о м у н и к а ц и я /;
Н а в т о р о м я с т о , к а к т о о т б е л я з в а п р о ф . В . Р а д у л о в
/227,125/, щ е т р я б в а д а с е п о с т а в я т с п е ц и ф и ч н о п е д а г о г и ч е с к и
ц е л и :
1. К о р е к ц и я /т е к у щ а / н а п о в е д е н и е т о ;
2. Ф о р м и р а н е н а п о л е з н и у м е н и я ;
3. Ф о р м и р а н е н а о б щ о о б р а зо в а т е л н и /а к а д е м и ч н и /
з н а н и я .
Т о з и а с п е к т в ъ р х у ц е л е п о л а г а н е т о в п р о ц е с а н а
с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е и п с и х о л о г и ч н а т а р е х а б и л и т а ц и я п о с т а в я
д е ц а т а с к о м п л е к с н и н а р у ш е н и я в г р у п а т а н а о б у ч а е м и т е л и ц а с
п с и х о -ф и з и ч е с к и а н о м а л и и .
С л е д о в а т е л н о , п р о с т и я т с б о р о т д е ф и ц и т и и л и д р у г и
н а р у ш е н и я н е м о ж е д а х а р а к т е р и з и р а п с и х и ч н и т е
о с о б е н о с т и н а с у б к а т е г о р и я т а л и ц а с к о м п л е к с н и а н о м а л и и
и н а в с я к о л и ц е с т е з и а н о м а л и и т р я б в а д а с е г л е д а к а т о н а
282
А . М е щ я р и к о в е п р а в к а т о п и ш е : „В с я к о д е т е с ъ с
ф е н о м е н . kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
с л я п о -г л у х о т а е ф е н о м е н , н я м а д в е е д н а к в и д е ц а ,н и т о п о т е м п
н а р а з в и т и е , п и т о п о х а р а к т е р а н а р а з в и т и е т о ” /165, 5/.
Е т о за щ о п р о б л е м и т е з а д и а г н о с т и к а т а ,
и д е н т и ф и к а ц и я т а , п с и х о л о г и ч н а т а х а р а к т е р и с т и к а и
а б и л и т а ц и я т а н а л и ц а т а с к о м п л е к с н и а н о м а л и и т р я б в а д а с е
с ч и т а т з а н а й -с л о ж н и и п р и о р и т е т н и в к о н т е к с т а н а
х у м а н и з и р а н е т о и д и н а м и з и р а н е т о н а и н д и в и д у а л н о т о и
с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е н а т а з и к а т е г о р и я у в р е д е н и л и ц а .
3.10.2. П р о б л с м а т а з а к о м п л е к с н и т е а н о м а л и и и
т я х н а т а х а р а к т е р и с т и к а
В к р а я н а 20 в е к и н т е р е с ъ т к ъ м л и ц а т а с к о м п л е к с н и
а н о м а л и и з н а ч и т е л н о н а р а с т в а , з а щ о т о в н а п р е д н а л и т е с т р а н и
с е р а з в и х а р е д и ц а т е о р и и и с о ц и а л н и т е ч е н и я , к о и т о с е
п о з о в а в а т н а п р а в о т о в с и ч к и х о р а д а б ъ д а т щ а с т л и в и и зд р а в и .
П о с л е д н и т е о т к р и т и я н а г е н е т и к а т а , с о м а т и ч н а т а м е д и ц и н а и
н е в р о -н а у к и т е д а в а т о с н о в а н и е с а с е о б ъ р н е с п е ц и а л н о
в н и м а н и е н а т а з и с у б к а т е г о р и я л и ц а с п с и х о -ф и з и ч е с к и у в р е д и .
Л и ц а т а с к о м п л е к с н и н а р у ш е н и я с е и д е н т и ф и ц и р а т
к а т о л и ц а о т в с и ч к и в ъ з р а с т и ,к о и т о т ъ р п я т в ъ з д е й с т в и е т о
н а п о в е ч е о т е д н о п с и х о -ф и з и ч н о н а р у ш е н и е и л и
к о м б и н а ц и я о т н а р у ш е н и я , а с ъ щ о а к т у а л н о з а о п р е д е л е н
п е р и о д о г в р е м е з а б о л я в а н е . Т е з и н а р у ш е н и я м о г а т д а
з а с е г н а т п о в е ч е о т е д н а с ф е р а н а п с и х и ч н о т о и с о м а т и ч н о т о
з д р а в е , к а к т о и д а с ъ з д а д а т з н а ч и т е л н и т р у д н о с т и в
о с ъ щ е с т в я в а н е т о н а с о ц и а л и з а ц и я т а , а д а п т а ц и я т а ,
о б щ у в а н е т о , о б у ч е н и е т о и п р о ф е с и о н а л н о т о р е а л и з и р а н е н а
и н д и в и д а .
П р о у ч в а н е т о н а л и т е р а т у р а т а , п о с в е т е н а н а т е ж к и т е
п с и х о -ф и з и ч н и н а р у ш е н и я и п с и х и ч н о т о р а з в и т и е н а
к о н т и н г е н т а /243; 198; 165; 48А ; 227; 303; 302; 226; 79/ п о к а з в а ,
ч е с ъ щ е с т в у в а и з о б и л и е о т т е р м и н и , с к о и т о с е о з н а ч а в а т
л и ц а т а , н о н а у ч н о т о з н а ч е н и е н е с е п р о м е н я . Н я к о и о т т е з и
283
т е р м и н и с е у п о т р е б я в а т в Б ъ л г а р и я с н е т о ч е н л и н г в и с т и ч е н
п р е в о д , к о е т о ги п р а в и н е п р и е м л и в и . С ч и т а м , ч е н а й -
и н ф о р м а т и в н и с а т е р м и н и т е „к о м п л е к с н и н с и х о -ф и з и ч н и
а н о м а л и и и л и н а р у ш е н и я ” и „л и ц а с к о м п л е к с н и а н о м а л и и
и л и н а р у ш е н и я ”. С р е щ а т с е и с л е д н и т е т е р м и н и :
Л и ц а с к о м б и н и р а н и н а р у ш е н и я ; л и ц а с а с о ц и а ц и я о т
н а р у ш е н и я ; д е ц а с д о п ъ л н и т е л н и /?/ у в р е ж д а н и я ; д е ц а с д ъ л б о к и
о б р а зо в а т е л н и н а р у ш е н и я /А н г л и я /; д е ц а с ъ с з н а ч и т е л н и
о б у ч и т е л н и н а р у ш е н и я /?/; д е ц а с м н о ж е с т в о у в р е ж д а н и я
/Б ъ л г а р и я /; д е ц а с м у л т и п л е н и р а з с т р о й с т в а /Р . В ъ р б а н о в а /; д е ц а
с д в у с е н з о р н и у в р е ж д а н и я /с л я п о -г л у х и /; д е ц а с ъ с з н а ч и т е л н и
з а т р у д н е н и я /к а к в и ?/; д е ц а с ъ с с л о ж н и н а р у ш е н и я /Р у с и я /; д е ц а
с ъ с с е р и о з н и у ч е б н и за т р у д н е н и я .
П о с т а в я н е т о н а а к ц е н т в ъ р х у з н а ч и т е л н и т е з а т р у д н е н и я в
о б у ч е н и е т о е о п р а в д а н о с а м о п о о т н о ш е н и е н а п е д а г о г и ч е с к и я
а с п е к т н а п р о б л е м и т е , н о с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я и з у ч а в а и
д р у г и т е а с п е к т и - с о ц и а л и з и р а н е /о ч о в е ч а в а н е н а п о в е д е н и е т о /,
о б щ у в а н е и к о м у н и к а ц и я , а д а п т и р а н е т о в о б щ е с т в о т о н а
н о р м а л н о р а з в и в а щ и с е в р ъ с т н и ц и , к а к т о и п р о ф е с и о н а л н а т а и
с о ц и а л н а т а а в т о н о м и я н а л и ч н о с т т а .С л е д о в а т е л н о ,т е р м и н и т е ,с
к о и т о щ е с е о з н а ч а в а т л и ц а т а с м н о ж е с т в о н а р у ш е н и я т р я б в а д а
б ъ д а т „п о -о т в о р е н и ”. Е т о з а щ о в т о з и т е к с т щ е с е у п о т р е б я в а т
т е р м и н и т е „к о м п л е к с н и а н о м а л и и и л и н а р у ш е н и я ” и „л и ц а
с к о м п л е к с н и а н о м а л и и и л и н а р у ш е н и я ”.
А к о с е ф о к у с и р а в ъ р х у к о м п л е к с н и я х а р а к т е р н а
н а р у ш е н и я т а ,щ е т р я б в а д а с е у т о ч н я т в ъ зм о ж н и т е р е а л н и с х е м и
н а т е з и к о м б и н а ц и и . П р а к т и к а т а п о к а з в а , ч е в с я к а ф о р м а н а
д и з о н т о г е н е з и с /в и ж п а р а г р а ф 2.4.0./ м о ж е д а с е к о м б и н и р а в
р а з л и ч н а с т е п е н н а и з р а зе н о с т с д р у г и ф о р м и и л и с т е к у щ о
з а б о л я в а н е /х р о н и ч н о и л и в р е м е н н о /. О с в е н т о в а м о г а т д а с е
к о м б и н и р а т н а р у ш е н и я и о т в т о р и и т .н . р а н г в н а й -р а з л и ч н и
к о м б и н а ц и и .Н о з а р а з л и к а о т о п и с а н и т е д о т о з и м о м е н т п с и х о -
ф и з и ч е с к и н а р у ш е н и я п р и к о м п л е к с н и т е с е р а з л и ч а в а с
о т н о с и т е л н а а в т о н о м н о с т н а к о м п о н е н т и т е . К л и н и ч н а т а
к а р т и н а и п с и х о л о г и ч н и т е х а р а к т е р и с т и к и м о г а т д а о т к р о я т
284
р е д и ц а к о м б и н а ц и и , к о и т о о т е д н а с т р а н а д а с а д е ф и ц и т а р н и
н а р у ш е н и я , а о т д р у г а -д а д е м о н с т р и р а т с п е ц и ф и ч е н х а р а к т е р
н а т о в а р а з в и т и е . П р и м е р в т о в а о т н о ш е н и е е с л я п о -г л у х а т а Л .
Б р и д ж м а н , з а к о я т о с е п и с а в е ч е в п а р а г р а ф 3.10.1. Л о р а з а г у б в а
с л у х а и з р е н и е т о с и , а с л е д т о в а з а г у б в а и о б о н я н и е т о и
в к у с о в и т е с и у с е щ а н и я . В т о ч н и я с м и с ъ л н а д у м а т а , н е й н и я т
с е н зо р е н с в я т с е с ъ с р е д о т о ч а в а в ъ в в ъ р х о в е т е н а п р ъ с т и т е и
к о ж н а т а ч у в с т в и т е л н о с т . З н а ч и н е й н а т а к о г н и т и в н а д е й н о с т
м о ж е д а у с в о и н е п о в е ч е о т 1% о т о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т в
н а ч а л о т о н а с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е ,к о е т о п р е д п р и е м а С .Х а у и .
Н а й -м а л к и я т о б е м к о м б и н а ц и и м е ж д у ф о р м и т е н а
и з р а з е н о с т н а д и з о н т о г е н е з и с а с а 14 н а п ъ р в о р а в н и щ е . П р и
у с л о в и е , ч е п с и х о -ф и з и ч е с к и т е н а р у ш е н и я с е к о м п о з и р а т в 13
г р у п и , в к л . и с о м а т и ч н и т е х р о н и ч н и б о л е с т и , т о с а в ъ з м о ж н и
о к о л о 59 к о м б и н а ц и и . Н я к о и о т т я х с а м н о г о р е д к и , а д р у г и с е
с р е щ а т о т н о с и т е л н о п о -ч е с т о :
1. Д в у с е н з о р н и н а р у ш е н и я /т о т а л н о /;
2. Д в у с е н з о р н и н а р у ш е н и я с р а з л и ч н а с т е п е н н а
д е ф и ц и т и /р а н о и к ъ с н о п р и д о б и т и /;
3. Н а р у ш е н и я н а р а з в и т и е т о н а в и с ш и т е к о р о в и ф у н к ц и и
с е з и к о в и и г о в о р н и н а р у ш е н и я /Е Г Н /;
4. Н а р у ш е н и я н а с л у х а и т е ж к и Е Г Н /г л у х о -н е м о т а /;
5. Н а р у ш е н и я н а з р е н и е т о и т е ж к и Е Г Н ;
6. Д в и г а т е л н и п е р и ф е р н и н а р у ш е н и я и Е Г Н ;
7. Д в и г а т е л н и п е р и ф е р н и н а р у ш е н и я и с л у х о в и
н а р у ш е н и я ;
8. Д в и г а т е л н и п е р и ф е р н и н а р у ш е н и я и з р и т е л н и
н а р у ш е н и я ;
9. Л о к а л н и п о р а ж е н и я н а г л а в н и я м о з ъ к и н е д о р а з в и т и е
н а р е ч т а /д е т с к а а ф а з и я /;
10. М е н т а л н а р е т а р д а ц и я и н а р у ш е н и я н а е з и к о в о т о
р а з в и т и е ;
11. М е н т а л н а р е т а р д а ц и я и с е н з о р н и д е ф и ц и т и /с л у х ,
з р е н и е и д р ./;
12. М е н т а л н а р е т а р д а ц и я и д в и г а т е л н и у в р е д и ;
285
Д Ц П и с е н з о р н и н а р у ш е н и я ;
14. Д Ц П и т е ж к и а н о м а л и и н а р е ч т а ;
15. П с и х о -ф и з и ч е с к и н а р у ш е н и я и п с и х и ч е с к и
з а б о л я в а н и я ;
16. П с и х о -ф и з и ч е с к и н а р у ш е н и я и х р о н и ч н и с о м а т и ч н и
з а б о л я в а н и я .
Т е зи с ъ ч е т а н и я и м а т о т н о с и т е л н а а в т о н о м н о с т н а
с и м п т о м а т и к а т а и к о м п о н е н т и т е н е с а м о н о л и т н а ч а с т о т
т и п и ч н а т а к л и н и ч н а к а р т и н а и п с и х о л о г и ч н а т а х а р а к т е р и с т и к а .
Е д н о о т н а р у ш е н и я т а е в о д е щ о и с т е п е н т а н а н е г о в а т а п р о я в а
о п р е д е л я и о б щ а т а с т е п е н н а к о м п л е к с н о т о н а р у ш е н и е
/о р г а н и ч н о и л и ф у н к ц и о н а л н о н а р у ш е н и е , п ъ р в и ч н о и л и о т п о
н и с ъ к р а н г и т .н ./. П р и м е р в т о в а о т н о ш е н и е е с л я п о -г л у х о т а т а
п о р а д и д е ф и ц и т и , а м о ж е д а и м а и о р г а н и ч н и п о р а ж е н и я и л и
н е д о р а з в и т и е н а г о в о р н и т е о р г а н и , к о е т о д а п р и б а в я к ъ м
к л и н и ч н а т а к а р т и н а и н е м о т а и л и д р у г в и д е з и к о в а и л и г о в о р н а
а н о м а л и я . У с л о ж н е н а е и к л и н и ч н а т а к а р т и н а н а о н е зи
к о м п л е к с и , п р и к о и т о н а й -т е ж к о е и з р а з е н а м е н т а л н а т а
р е т а р д а ц и я .
П р и и д е н т и ф и к а ц и я т а и д и а г н о с т и к а т а н а к о м п л е к с н и т е
н а р у ш е н и я т р я б в а д а с е о т ч и т а т и с л е д н и т е в а ж н и м а р к е р и :
1. О с о б е н о с т и т е н а е т и о л о г и ч н и т е ф а к т о р и /е д и н и ч н о и
к о м б и н и р а н о /;
2. К о м п л е к с н а т а п а т о г е н е з а , а н е о т д е л н о з а в с я к а
к о м п о н е н т а н а у в р е ж д а н е т о ;
3. Д а в н о с т и л и в р е м е н а н а с т ъ п в а н е н а в с я к а ф о р м а н а
у в р е д е н о с т и т е х н и я р е д в м а р к о в с к а т а в е р и г а ;
4. В р е м е т о , з а к о е т о д е й с т в а т п а т о г е н н и т е ф а к т о р и ,
р а з п о л о ж е н и п о е т а п н о в к о н т е к с т а н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е ;
5. З о н и н а т е ж к а и п о -л е к а з а с е г н а т о с т , к а к т о п о
о т н о ш е н и е н а л о к а л и з а ц и я т а н а у в р е д а т а , т а к а и п о о т н о ш е н и е
н а ц е л и я р а з в о й н а п с и х и к а т а и ф о р м и р а н е т о н а п о в е д е н и е т о и
л и ч н о с т т а ;
6. Н а ч а л о , т е х н о л о г и ч н а н а с о ч е н о с т и е ф е к т и в н о с т н а
к о м п л е к с н о т о ,и н д и в и д у а л н о т о и с п е ц и а л и з и р а н о т о о б у ч е н и е .
286
П о о т н о ш е н и е н а с т е п е н н а и з у ч а в а н е н а к о м п л е к с н и т е
а н о м а л и и , н а й -г о л я м а и з в е с т н о с т и м а р а б о т а т а с ъ с с л я п о -
г л у х и т е . К л а с и ц и т е о т 19 и 20 в е к у п о т р е б я в а т т е р м и н а „с л я п о -
г л у х о -н е м и ”, н о п р а к т и к а т а п о к а з в а , ч е т а з и с у б к а т е г о р и я л и ц а
м о г а т д а с е н а у ч а т д а г о в о р я т , п и ш а т и ч е т а т , а п р и т е з и к о и т о
и м а и и н т е л е к т у а л е н п о т е н ц и а л , д а с е о б р а з о в а т д о н а й -в и с о к а
с т е п е н /в и ж п а р а г р а ф 3.10.1./.
П р и с т р у к т у р и р а н е н а и н д и в и д у а л н о т о с п е ц и а л н о
о б у ч е н и е /м н о г о м а л к о с л я п о -г л у х и с е о б у ч а в а т
и н т е г р и р а н о /т р я б в а д а с е о т ч и т а т т е х н и т е п с и х о л о г и ч н и
о с о б е н о с т и , к о и т о н е м о г а т е д н о з н а ч н о д а с е к о м б и н и р а т XWVUTSR в е д н а
п с и х о л о г и ч н а х а р а к т е р и с т и к а . В ъ п р е к и т о в а В . Р а д у л о в /227,
123/ п р а в и о п и т з а о б о б щ е н и е и п р е д с т а в я с л е д н и т е о с о б е н о с т и ,
к а т о и з р и ч н о п о с о ч в а , ч е с т а в а в ъ п р о с з а „п с и х о -п е д а г о г и ч е с к а
х а р а к т е р и с т и к а н а д е ц а т а с м н о ж е с т в о у в р е ж д а н и я ”:
1. П о д с т а н д а р т н о с т в р а з в и т и е т о /ч у в с т в и т е л н о
о т д а л е ч а в а н е о т н о р м а т а /;
2. Н и с к о е з и к о в о р а в н и щ е и с е р и о з н и т р у д н о с т и в ъ в
в е р б а л н о т о о б щ у в а н е ;
3. Ч е с т и п р о я в и н а с т е р е о т и п н о п о в е д е н и е /н я к о и о т
п р о я в и т е с а с о ц и а л н о н е п р и е м л и в и /;
4. Т р у д н о и з п ъ л н я в а т и н с т р у к ц и и т е н а у ч и т е л я /с е р и о з н и
п р о б л е м и в о б у ч е н и е т о /;
5. Т р у д н о п о с т и г а т п ъ л н а с а м о с т о я т е л н о с т /з а в и с и м о с т о т
п а т р о н а ж з а ц я л ж и в о т /;
6. П р е д д о м и н и р а н е н а ч а с т и ч н и ф у н к ц и и /и з п р е в а р в а щ о
р а з в и т и е н а и д н и ф у н к ц и и и н е д о р а з в и т и е н а д р у г и /;
7. Т р у д н а и н т е г р а ц и я /и м а т п р а в а з а и н т е г р и р а н е , н о н е
в и н а г и м о г а т д а п о к р и я т и з и с к в а н и я т а /;
8. С л а б и с п о с о б н о с т и з а п р о ф е с и о н а л е н т р у д /п о д л а г а т с е
н а т р у д о в а т е р а п и я , н о т р у д н о с е р е а л и зи р а т и л и в ъ о б щ е н е
м о г а т с а м о с т о я т е л н о д а с е т р у д я т /;
9. С т р а д а т о т д о п ъ л н и т е л н и б о л е с т н и п р о ц е с и /с о м а т и ч н о
и п с и х и ч н о /.
287
П р е д с т а в е н и т е д е в е т п р и з н а к а , п о к а зв а т , ч е л и ц а т а с
к о м п л е к с н и н а р у ш е н и я н е м о г а т н а п ъ л н о д а с е и н т е г р и р а т в XWVU
о б у ч и т е л н и п р о г р а м и и з а т я х п о -р е з у л т а т н и м о г а т д а с е о к а ж а т
и н д и в и д у а л н и т е и с п е ц и а л и зи р а н и т е и и н т е н зи в н и п р о г р а м и .
Т а з и к о н с т а т а ц и я с е п о л к , 1Я и о т и с т о р и ч е с к и т е д а н н и з а
о б у ч е н и е т о и с о ц и а л и з а ц и я !а н а Л . Б р и д ж м а н , Е . К е л е р , О .
С к о р о х о д о в а и д р .
П р о г н о з и т е з а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е н а л и ц а т а с
к о м п л е к с н и н а р у ш е н и я с а с и л н о и н д и в и д у а л н и . П р и т е ж к а
у в р е д е н о с т и н и с к и и н т е л е к т у а л н и с п о с о б н о с т и , п р о г н о з а т а е
н е б л а г о п р и я т н а . П р и о т д е л н и и н д и в и д и п р о г н о з и т е с а
о б е щ а в а щ о б л а г о п р и я т н и ,з а к о е т о в е ч е д а д о х д а н н и в п а р а г р а ф
3.10.1.
И з к л ю ч и т е л н о з н а ч е н и е з а п о д п о м а г а н е р а з в и т и е т о ,
р е х а б и л и т а ц и я т а и с о ц и а л и з а ц и я т а н а л и ц а т а , н а й -в е ч е с д в о й н о
с е н зо р н о н а р у ш е н и е , и м а т н е п р а в и т е л с т в е н и т е о р г а н и з а ц и и .
П ъ р в о т о п р о у ч в а н е н а с л я п о -г л у х и в Б ъ л г а р и я е п р а в е н о п р е з
1983 г . и с а о т к р и т и 94 л и ц а , г л а в н о в ъ з р а с т н и . П р е з 1997 г . в г .
П л о в д и в с е у ч р е д я в а Н а ц и о н а л н а а с о ц и а ц и я н а с л я п о -г л у х и в
Б ъ л г а р и я , к а т о п р е з 2008 г . с а р е г и с т р и р а н и 520 л и ц а с р а з л и ч н а
с т е п е н н а д в о й н а у в р е д е н о с т /н е т о т а л н о /. Р е г и с т р и р а н и с а 9
т о т а л н о с л я п о -г л у х и , о т к о и т о 1 д е т е . П р е з 2004 г . в г . П л о в д и в
с е с ъ з д а в а Н а ц и о н а л е н ц е н т ъ р з а р е х а б и л и т а ц и я н а с л я п о -г л у х и
л и ц а „Х е л ъ н К е л ъ р ”. В т о з и Ц е н т ъ р с е п р о в е ж д а т к у р с о в е п о
д а к т и л н а р е ч , Б р а й л , м а ш и н о п и с , м а к р а м е и п л е т и в о , и г р и и
и н т е л е к т у а л н и у п р а ж н е н и я . Ц е н т ъ р ъ т е о р г а н и з и р а н и
п о д п о м а г а н с ч у ж д е с т р а н н а п о м о щ /д а н н и т е с а о т И н т е р н е т /.
288
С П Е Ц И Ф И Ч Н И О С О Б Е Н О С Т И П Р И
Ф О Р М И Р А Н Е Т О И Р Е А Л И З А Ц И Я Т А Н А Л И Ц А Т А С
Н С И Х О -Ф И З И Ч Н И А Н О М А Л И И К А Т О Л И Ч Н О С Т И
4.1.0. П р е д в а р и т е л н и б е л е ж к и
Л и ч н о с т т а в с ъ в р е м е н н а т а п с и х о л о г и я е п о н я т и е ,к о е т о с е
с ч и т а з а и н т е г р а т и в н о и о б е д и н я в а в с е б е с и б и о г е н н и ,
с о ц и о г е н н и и п с и х о г е н н и е л е м е н т и . П с и х о л о з и т е с е о п и т в а т
д а н а м е р я т о б щ о з н а ч и м о о п р е д е л е н и е з а п о н я т и е т о „л и ч н о с т ”,
н о я в н о м н о г о т о т е о р и и , ш к о л и и н а й -в е ч е а в т о р и , с ъ з д а в а т
и зк л ю ч и т е л н о м н о г о о б р а з и е в р е з у л т а т и т е о т т е з и о п и т и . Г .
О л п о р т о щ е п р е з 1927 г . е у с п я л д а с ъ б е р е о к о л о 50 о п р е д е л е н и я
з а л и ч н о с т , н о и д о с е г а т р у д н о щ е с е ф о р м у л и р а л и ч н о с т т а ,
к а т о к о н с т р у к т н а о п и с а н и е т о н а ч о в е к а .
А н а л и з ъ т н а п о -д о с т ъ п н а т а п с и х о л о г и ч н а л и т е р а т у р а
п о к а з в а , ч е л и ч н о с т т а е о б е к т и с у б е к т н а б и о с о ц и а л н и
о т н о ш е н и я и с ъ д ъ р ж а в с е б е с и о б щ о ч о в е ш к и , с о ц и а л н о
с п е ц и ф и ч н и и н е п о в т о р и м о и н д и в и д у а л н и /ф е н о м е н а л н и /
х а р а к т е р и с т и к и .
В и с т о р и ч е с к и п л а н л и ч н о с т т а е п р о д у к т н а к о н к р е т н и
о б щ е с т в е н и у с л о в и я . Н а п р и м е р , в д р е в н а Г ъ р ц и я з а л и ч н о с т
/п е р с о н а / с е е п р и е м а л ч о в е к н а в ъ з р а с т н а д 30 г о д и н и и т о н е
р о б . П р е д и т а зи в ъ з р а с т и н д и в и д ъ т е т р я б в а л о д а п а з а р у в а
п р и д р у ж е н о т р о б /н а р е ч е н п е д а г о г /, к о й т о е с л е д я л д а л и
м л а д е ж ъ т с е и з я в я в а в п о в е д е н и е т о с п о р е д с ъ с л о в и е т о и к л а с а т а ,
к ъ м к о и т о п р и н а д л е ж и и д а л и х а р ч и у м е р е н о п р и п а з а р у в а н е .
Д в е с а н а й -к р а т к и т е о п р е д е л е н и я з а л и ч н о с т о т г л . т . н а
п с и х о л о г и я :
1. И н д и в и д , к о й т о е с у б е к т н а с о ц и а л н и о т н о ш е н и я и
с ъ з н а т е л н а д е й н о с т .
2. Ч о в е к , к о й т о е н а с и т е л н а с ъ з н а н и е и с а м о с ъ з н а н и е .
И з с л е д о в а т е л и т е в н а й -н о в а т а и с т о р и я н а п с и х о л о г и я т а
с ч и т а т , ч е н а й -с ъ щ е с т в е н а т а х а р а к т е р и с т и к а н а л и ч н о с т т а е
с п о с о б н о с т т а н а ч о в е ш к и я и н д и в и д д а г о с п о д с т в а н а д
289
с л у ч а й н о с т т а и д а п р о м е н я ж и зн е н и т е о б с т о я т е л с т в а , с ъ о б р а з н о
с в о и т е ц е л и и з а д а ч и ,с п о с о б н о с т т а м у с ъ з н а т е л н о д а у п р а в л я в а
с а м и я с е б е с и .
А н а л и з ъ т н а г о р е и зл о ж е н и т е м и с л и с ъ з д а в а п р е д п о с т а в к и
з а с л е д н и т е и зв о д и :
1. Ч о в е к ъ т н е с т а в а а в т о м а т и ч н о л и ч н о с т . Л и ч н о с т т а е
п р о д у к т н а с о ц и а л и з а ц и я т а , п р и к о я т о и н д и в и д ъ т у с в о я в а в ъ в
в ъ т р е ш е н п л а н с о ц и а л н и т е о т н о ш е н и я и х а р а к т е р и с т и к и т е н а
ц и в и л и з а ц и я т а ,в к о я т о ж и в е е .
2. Ч о в е к ъ т п о б и о с о ц и а л е н п ъ т н а с л е д я в а р е д и ц а
о б щ о ч о в е ш к и х а р а к т е р и с т и к и ,к о и т о м у д а в а т в ъ з м о ж н о с т д а с е
а д а п т и р а р е з у л т а т н о в о б щ е с т в о т о .
3. О т д е л н и я т ч о в е к , к а т о ф у н к ц и о н и р а щ а л и ч н о с т н е
м о ж е д а в л и за ш и р о к о м а щ а б н о в ъ в в с и ч к и с ъ щ е с т в у в а щ и
о т н о ш е н и я , н и т о д а и г р а е в с и ч к и в ъ з м о ж н и л и ч н о с т н и р о л и и
п о р а д и т а з и п р и ч и н а , т о й щ е и м а п р и с ъ щ и с п е ц и ф и ч н и
с о ц и а л н и х а р а к т е р и с т и к и , к о и т о г о п р е д с т а в я т к а т о ч л е н н а
м и к р о с р е д а т а и л и п р е д с т а в и т е л н а о п р е д е л е н а с о ц и а л н а к л а с а
и л и к а с т а .
4. В с е к и ч о в е к к а т о л и ч н о с т е ф е н о м е н а л н о я в л е н и е .
И н д и в и д у а л н и т е х а р а к т е р и с т и к и с а р е з у л т а т к а к т о н а с л у ч а й н и
с т е ч е н и я н а б и о л о г и ч н и о б с т о я т е л с т в а /о т р а з е н и ч р е з Д Н К -
м о л е к у л и т е / и р е д и ц а с ъ б и т и я /ж и з н е н п ъ т /, к о и т о с а
д е т е р м и н и р а н и о т р е д и ц а ф а к т о р и :с т и л н а с е м е й н о в ъ з п и т а н и е ,
р е л и г и о з н и в ъ з д е й с т в и я , т р а г и ч н и ф а к т о р и /б о л е с т и , т р а в м и ,
л и ч н о с т н и п р о м е н и /.XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
П р о м я н а т а н а п о в е д е н и е т о н е о з н а ч а в а з а д ъ л ж и т е л н о
п р о м я н а н а л и ч н о с т т а .З а д а с е п р о м е н и л и ч н о с т т а т р я б в а д а
с а о с ъ щ е с т в е н и к а к т о в ъ т р е ш н и , т а к а и в ъ н ш н и п р о м е н и , в
р е з у л т а т н а ж и зн е н о з н а ч и м и и л и с и л н о п а т о л о г и з и р а н и
в ъ з д е й с т в и я .
5. П р и д е ц а т а
с П Ф А с е р е а л и з и р а „с п е ц и ф и ч н о
ф о р м и р а н е н а л и ч н о с т т а ”, з а щ о т о в н а ч а л н и т е п е р и о д и с л е д 3-
5 г о д и ш н а в ъ з р а с т в е ч е с а з а д е й с т в а н и м е х а н и з м и т е ,п р и к о и т о
п с и х о -ф и з и ч е с к и т е н а р у ш е н и я п р е д и з в и к в а т в т о р и ч н и
290
в ъ з д е й с т в и я в ъ р х у с
а м о с ъ з н а н и е т о и о ц е н к и т е н а „А з -а ”. П р и
в ъ з р а с т н и т е л и ц а с
П Ф А е т и п и ч н а XWVUTSRQPON
„л и ч н о с т н а т а п р о м я н а ”,
з а щ о т о н а р у ш е н и я т а
в ъ з н и к в а т к ъ с н о и с а п р и д о б и т и в п е р и о д
н а н о р м а л н о у к р е п в
а н е н а в и с ш и т е п с и х и ч н и п р о ц е с и , а с л е д
12-16 г о д и ш н а в ъ
з р а с т в е ч е с а п о л о ж е н и о с н о в и т е н а
„л и ч н о с т н и я с и н д р о м ”. С о ц и а л и з а ц и я т а е в ъ в в и с ш а т а ф а з а н а
ф о р м и р а н е ,з а п о ч н а л о е и з г р а ж д а н е н а л и ч е н с т и л н а о б щ у в а н е
и о с н о в и н а ц е н н о с т н а т а с и с т е м а .
Ф и г . 10: О п и с а н и е н а ч о в е к а о т г л . т о ч к а н а п с и х о л о г и я и
н а у к и з а к о м у н и к а ц и я т а
ч о в е к |
и н д и в и д и н д и в и д у а л н о с т с у б е к т ]
[ л и ч н о с т
п о л о п и т а ф е к т и [т е м п е р а м е н т —
в ъ з р а с т |— и н д и в и д у ал н а ^ в о л я с п о с о б н о с т и
и с то р и я
и н д и в и д у ал н а и н д и в и д у а л н и —т п е р ц е п ц и я — х а р а к т е р —
н е в р о д и н ам и к а о с о б е н о с ти
к о н ст и ту ц и я [ п р о д у к т и в н о с т м и с л е н е н а с о ч е н о с т —
/г е н /
Ч о в е к ъ т к а т о п с и х и ч е н ф е н о м е н м о ж е к р а т к о д а с е о п и ш е
с ъ с с у б о р д и н и р а н е н а ч е т и р и п о н я т и я :
1. Ч о в е к ъ т к а т о и н д и в и д :
а / н е г о в и я т п о л и п о л о в и т е м у б и о -с о ц и а л н и
х а р а к т е р и с т и к и ;
б /в ъ з р а с т о в и о с о б е н о с т и в б и о -ф и з и о л о г и ч е н п л а н ;
в /г е н н а т а м у к о н с т и т у ц и я ;
г /и н д и в и д у а л н а т а м у н е в р о д и н а м и к а .
291
Ч о в е к ъ т к а т о с у б е к т /а к т и в н о с т /:
а / о с о б е н о с т и н а п е р ц е п ц и я т а /у с в о я в а н е н а о к о л н а т а и
с о ц и а л н а т а д е й с т в и т е л н о с т /;
б /о с о б е н о с т и н а а ф е к т и в н и т е п р о ц е с и ;
в / о с о б е н о с т и н а м и с л о в н и т е п р о ц е с и /к о г н и ц и я и
о б р а б о т к а н а и н ф о р м а ц и я т а /;
г / о с о б е н о с т и н а в о л е в и т е п р о ц е с и , о с ъ зн а в а н е и
ц е л е н а с о ч в а н е н а п р о д у к т и в н о т о п о в е д е н и е .
3. Ч о в е к ъ т к а т о и н д и в и д у а л н о с т :
а / х а р а к т е р и с т и к и н а и н д и в и д у а л н а т а и с т о р и я н а
р а з в и т и е ;
б /о с о б е н о с т и н а л и ч н и я о п и т /о б е м , с р е д с т в а с т и л /;
в / к о н с т е л а ц и я н а и н д и в и д у а л н и т е о с о б е н о с т и ,
ф е н о м е н а л н о с т н а м о д е л и т е , ч р е з к о и т о с е у с в о я в а с в е т а и
с о б с т в е н о т о п о т е н ц и а л н о п о л е ;
г / х а р а к т е р и с т и к и т е н а п р о д у к т и в н о с т т а в о с н о в н и т е
д е й н о с т и /в к л . и п о л о в а т а р е п р о д у к т и в н о с т /,
4. Ч о в е к ъ т к а т о л и ч н о с т :
а /с и с т е м а н а с п о с о б н о с т и т е ;
б /о с о б е н о с т и н а т е м п е р а м е н т а ;
в / н а с о ч е н о с т т а н а л и ч н о с т т а /ц е н н о с т н и о р и е н т а ц и и ,
п о т р е б н о с т и , м о т и в и и т .н ./;
г /о с о б е н о с т и н а х а р а к т е р а .
С п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я о б р ъ щ а о с о б е н о в н и м а н и е н а
с ъ о т н о ш е н и е т о л и ч н о с т - х а р а к т е р , к а т о и н а н а ч и н и т е за
у д о в л е т в о р я в а н е н а п о т р е б н о с т и т е и о н е зи н е г а т и в н и п с и х и ч н и
с ъ с т о я н и я , п р и к о и т о т е зи п о т р е б н о с т и н е с е у д о в л е т в о р я в а т -
ф р у с т р а ц и и и п с и х и ч н и б а р и е р и ,к о и т о с а в о с н о в а т а н а
р а з л и ч н и к о н ф л и к т и ,с ъ з д а в а щ и п о л е з н а и л и н е д и н а м и ч н а
т е н д е н ц и я в р а з в и т и е т о н а л и ч н о с т т а п р и л и ц а т а с П Ф А .
Н а й -к р а т к о т о в а с ъ о т н о ш е н и е е и з р а з е н о о т Ю . Б .
Г и п п е н р е й т е р /56, 259/ п о с л е д н и я н а ч и н : „Ч е р т и т е н а
х а р а к т е р а о т р а з я в а т т о в а к а к д е й с т в а ч о в е к а , а ч е р т и т е н а
л и ч н о с т т а - т о в а з а р а д и к о е т о т о й д е й с т в а ”.
292
З а д а с е о с ъ з н а е с ъ д ъ р ж а н и е т о н а п о н я т и е т о „л и ч н о с т ”,
т р я б в а д а с е а н а л и з и р а и XWVUTSRQPONMLKJIHG
с т р у к т у р а т а н а л и ч н о с т т а .П р е д л а г а т
с е р а з н и с х е м и з а о п и с а н и е н а с т р у к т у р н о т о с ъ д ъ р ж а н и е н а
л и ч н о с т т а /в и ж 213/, н о н а й -с п о л у ч л и в о е о п и с а н и е т о н а М .
К а г а н /106 А /, к о й т о п р е д с т а в я с т р у к т у р а т а к а т о п о т е н ц и а л и , а в
у с л у г а н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я к ъ м в с е к и п о т е н ц и а л м о ж е д а
с е д о б а в и и с п е ц и ф и ч н а т а п а т о л о г и я :
А . Г н о с е о л о г и ч е с к и п о т е н ц и а л /о б е м и к а ч е с т в о н а
и н ф о р м а ц и я т а /:
1. М и с л е н е в ш и р о к и я с м и с ъ л н а д у м а т а к а т о к о г н и ц и я ;
2. С т е п е н н а о б р а з о в а н о с т /п р о ф е с и о н а л н а и н а у ч н а
к о м п е т е н т н о с т /;
3. П р а к т и ч е с к и о п и т /з н а н и я , н а в и ц и , у м е н и я /;
П а т о л о г и я : м е н т а л н а р е т а р д а ц и я , н а р у ш е н и я н а
с е н з о р и к а т а , а м н е з и и ,а п р а к с и и ,с в р ъ х ц е н н о м и с л е н е ,м и с л о в н и
и л ю зи и и д р .
Б . А к с и о л о г и ч с н п о т е н ц и а л /к о м п о н е н т и , п р и д о б и т и в
п р о ц е с а н а с о ц и а л и з а ц и я т а /:
1. С и с т е м а о т ц е н н о с т н и о р и е н т а ц и и /ж и з н е н и ц е л и /;
2. С ъ з н а н и е и с а м о с ъ з н а н и е /о б р а з и н а „А з -а ”/;
П а т о л о г и я : п с и х о п а т и и , е п и л е п с и я , д е г р а д а ц и и н а
л и ч н о с т т а , а н о м а л и и н а с ъ з н а н и е т о , к о м п л е к с и з а м а л о ц е н н о с т
и с в р ъ х ц е н н о с т ,п а т о л о г и я н а „А з -а ”.
В . Т в о р ч е с к и п о т е н ц и а л /с ъ з и д а н и я и а д а п т а ц и и /:
1. С и с т е м а о т у м е н и я и н а в и ц и ,п о д п о м а г а щ и д е й н о с т и т е ;
2. С п о с о б и з а с ъ з и д а т е л н и /п р о д у к т и в н и / и р а з р у ш и т е л н и
П а т о л о г и я : д и с п р а к с и и а п р а к с и и , а г р е с и в н и р е а к ц и и ,
д в и г а т е л н и а н о м а л и и , п а т о л о г и я н а г р а ф и ч н а т а к о м у н и к а ц и я ,
е зи к о в и и г о в о р н и н а р у ш е н и я , с п е ц и ф и ч н и н а р у ш е н и я н а
у ч е н е т о ,п а т о л о г и ч н и а ф е к т и и д р .
Г .К о м у н и к а т и в е н п о т е н ц и а л :
1. С т е п е н н а о б щ и т е л н о с т ;
2. Х а р а к т е р и к а ч е с т в о н а к о н т а к т и т е в б л и з к а т а и л и
н е п о з н а т а т а с о ц и а л н а с р е д а ;
293
3. И з п ъ л н е н и е н а с о ц и а л н и р о л и /б р о й , в и д ,
п р е д п о ч и т а н и я ,а д е к в а т н о с т и м о т и в а ц и я , р е п е р т у а р /.XWVUTSRQPONML
П а т о л о г и я : а г р е с и в н о с т /р е г р е с и в н о с т , н е г а т и в и з ъ м ,
с о ц и а л н и б о л е с т и /л и п с а н а м а й ч и н с к и ч у в с т в а , о г ч у ж д е н о с т /,
к а п с у л а ц и я и п р е д н а м е р е н п о д б о р н а к о н т а к т и т е ,н е а д е к в а т н о с т
н а п о в е д е н и е т о в с о ц и а л н о о б к р ъ ж е н и е , п р и т в о р с т в о , з а щ и т н и
п о в е д е н ч е с к и м о д е л и с т и р а ж и р а н и с у б е к т и в н о р о л и .
Д .Х у д о ж е с т в е н п о т е н ц и а л :
1. М я р к а и ф о р м а н а а к т и в н о с т
в т в о р ч е с т в о т о и
п р о ф е с и я т а ;
2. В и д н а п о т р е б л е н и е н а и з к у с т в о т о /х у д о ж е с т в е н а
к у л т у р а и л и с у б к у л т у р н о г р а в и т и р а н е /.
П а т о л о г и я : п а т о л о г и я н а т в о р ч е с т в о т о
/п с е в д о т в о р ч е с т в о /, п а т о л о г и з и р а н и ф о р м и н а к о л е к ц и о н и р а н е
и л и н а п о д р а ж а т е л с т в о .
К ъ м т е з и п е т п о т е н ц и а л н и р а в н и щ а м о ж е д а с е п р и б а в и и
о щ е е д н о , п о д с к а з а н о о т А . М а с л о у /155; 156/:
Е . М о т и в а ц и о н е н п о т е н ц и а л , х а р а к т е р и зи р а щ
г р а н и ц и т е , о б е м а и п а т о л о г и я т а н а в и т а л н и т е и с о ц и о г е н и т е
п о т р е б н о с т и .З а п р е ц е н к а н а с т е п е н т а н а р а з в и т и е н а л и ч н о с т т а
н а л и ц а т а с П Ф А е в а ж н о д а с е д ъ р ж и с м е т к а з а т о в а в к а к в а
с те п е н е р а зв и т о у д о в л е т в о р е н и е т о н а д а д е н а п о т р е б н о с т ,к а к т о
и т о в а д а л и т я в ъ о б щ е м о ж е с а м о с т о я т е л н о и с ъ з н а т е л н о д а с е
в ъ з п р и е м е и у д о в л е т в о р и . Е т о за щ о м о ж е с ъ с с и г у р н о с т д а с е
т в ъ р д и , ч е н е в с е к и и н д и в и д е л и ч н о с т . Т о в а с е о т н а с я
о с о б е н о т о ч н о з а о н е з и и н д и в и д и , п р и к о и т о и н т е л е к т у а л н о т о
р а з в и т и е е м н о г о н и с к о /0-25% К И / и л и д е м е н ц и я т а е в м н о г о
в и с о к а с т е п е н н а и з р а з е н о с т , к о е т о д е м о н с т р и р а д ъ л б о к а
д е г р а д а ц и я н а л и ч н о с т т а .
А . М а с л о у /1908-1970 г . С А Щ / п р е д с т а в я с л е д н а т а
с и с т е м а о т м о т и в и р а щ ип о т р е б н о с т и :
1. В и т а л н и п о т р е б н о с т и /н и с ш и / - о т х р а н а , в о д а ,
т о п л и н а , с в е т л и н а , с е к с у а л н о о б щ у в а н е и т .н .
2. С о ц и о г е н н и п о т р е б н о с т и /ф о р м и р а н и ч р е з
с о ц и а л и з и р а н е в н о р м а л н а с р е д а /:
294
а / п о т р е б н о с т о т п р и н а д л е ж н о с т и л ю б о в /р о д и т е л с к а ,
п а р т н ь о р с к а ,д е т с к а ,н а б л и з к о т о о б к р ъ ж е н и е /;
б /п о т р е б н о с т о т с и г у р н о с т /и з б я г в а н е н а б о л к а и с в о б о д а
о т н а х л у в а н е в л и ч н и я ж и в о т и с о б с т в е н о с т /;
в / п о т р е б н о с т о т у в а ж е н и е /п о л о ж и т е л н и о ц е н к и н а
д р у г и т е и п о д д ъ р ж а н е н а г о р д о с т и у в е р е н о с т /;
г / п о т р е б н о с т о т с а м о а к т у а л и з а ц и я ,
с а м о у с ъ в ъ р ш е н с т в а н е и с в о б о д а н а и з я в и т е , и з р а з е н о ч р е з
п о н я т и е т о „л и ч н о с т е н с и н д р о м ”.XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
М а с л о у в ъ в е ж д а п о н я т и е т о „л и ч н о с т е н с и н д р о м ” с
ц е л д а н а с о ч и в н и м а н и е т о к ъ м с в о б о д а т а н а и з б о р о т л и ч н о с т т а ,
к о я т о м у о с и г у р я в а р а з л и ч н и н а ч и н и з а п о с т и г а н е н а е д н а и
с ъ щ а ц е л , з а р е ш а в а н е т о н а е д н а и с ъ щ а з а д а ч а . В п р о ц е с а н а
с а м о а к т у а л и за ц и я т а и н д и в и д ъ т м о ж е д а е к с п е р и м е н т и р а с и зб о р
н а с р е д с т в а т а , д а к о н т р о л и р а с т е п е н и т е н а д о с т и г а н е д о ц е л т а ,
д а о т с р о ч в а у д о в л е т в о р я в а н е т о н а п о т р е б н о с т и т е и л и д а с е
к о о п е р и р а с д р у г и и н д и в и д и . Е т о з а щ о п о н я т и е т о „л и ч н о с т е н
с и н д р о м ” с е х а р а к т е р и зи р а п р е д и в с и ч к о с ъ с с и с т е м а т а о т
с в о й с т в а н а л и ч н о с т т а , а в п о -т е с е н с м и с ъ л с ъ с с ъ о т н о ш е н и е т о
м е ж д у п ъ р в и ч н и т е и в т о р и ч н и т е й ч е р т и /в и ж п а р а г р а ф 4.2.0./.
Д о и з в е с т н а с т е п е н „л и ч н о с т н и я т с и н д р о м ” с е д о б л и ж а в а
д о п о н я т и е т о „п с и х о с т а т ” н а X. Д е л г а д о /65/, н о в т о р о т о
п о н я т и е и м а т е х н о л о г и ч е н х а р а к т е р , з а щ о т о с е о т н а с я д о
н а ч и н и т е /п р а к т и к и т е / з а п о с т и г а н е н а е д н а и с ъ щ а ц е л . М а с л о у
п р е п л и т а в с ъ д ъ р ж а н и е т о н а „л и ч н о с т н и я с и н д р о м ” и ч е р т и и л и
с в о й с т в а н а л и ч н о с т т а , к о е т о о т г о в а р я н а т е р м и н а „с и н д р о м ”.
З а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я е о т з н а ч е н и е н е с а м о к а к в а е
т е х н о л о г и я т а н а у д о в л е т в о р я в а н е н а п о т р е б н о с т и т е , а и за щ о ,
п р и р а з л и ч н и т е с у б к а т е г о р и и у в р е д е н и л и ц а ,т е з и т е х н о л о г и и с е
р а з л и ч а в а т и з а щ о с а с в ъ р з а н и с о п р е д е л е н „л и ч н о с т е н
л е к с и к о н ” о т в т о р и ч н и ч е р т и .
П а т о л о г и я : б о л е с т и н а з а д о в о л я в а н е т о /п а т о л о г и ч е н
г л а д и ж а ж д а , с е к с у а л н и б о л е с т и , л и п с а н а а п е т и т , п е р в е р з н о
з а д о в о л я в а н е н а в и т а л н и т е п о т р е б н о с т и /, о т ч у ж д е н и е и л и
о т х в ъ р л я н е о т б л и з к а т а с р е д а /н е ж е л а н а б р е м е н н о с т ,р о д и т е л с к а
295
а г р е с и я /, ф о б и и , м о д е л и н а с в ъ х с и г у р н о с т , х и п е р т р о ф и р а н е
з н а ч е н и е т о н а ч у ж д и т е о ц е н к и /п р и т в о р с т в о /, „п р е д н а м е р е н и ”
р о л и ,с о ц и а л е н м а зо х и з ъ м ,в ъ з г о р д я в а н е и р е з о н ь о р с т в о , „б а р о н
М ю х а у зе н с к и с и н д р о м ”, с в р ъ х а к т и в н о с т с н и с к а ц е л е в а
н а с о ч е н о с т /х и п е р а к т и в н о с т /, п а т о л о г и я п р и и з б о р н а с р е д с т в а
з а у д о в л е т в о р я в а н е н а п о т р е б н о с т и , т ъ р г у в а н е с р о д и т е л с к а
л ю б о в и д р .
З а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я
о с о б е н о з н а ч е н и е и м а XWVU
е т а п н о с т г а в р а з в и т и е т о н а л и ч н о с т т а ,к а к т о и в к о и о т т е з и
е т а п и е н а с т ъ п и л о у в р е ж д а н е т о .
Ф и г . 11: Е т а п н о с т в р а з в и т и е т о н а л и ч н о с т т а
Р а в н и щ а н а р а з в и т и е н а л и ч н о с т т а
Р а з у м н о -н р а в с т в е н о с а м о у п р а в л е н и е н а п о в е л е н и е т о
/ к ъ м 18-20 г . /
С ъ з н а т е л н о у п р а в л е н и е н а в и т а л н и т е в л е ч е н и я ,е м о ц и и
/о к о л о 16 г о л .//
П р а к т и ч е с к о о в л а д я в а н е н а д в и га т е л н и т е ф у н к ц и и
/о к о л о Ю г ./
М и с л о в н о -л о г и ч е с к о /с л с д 6г ./
С е н з о р н о - п е р ц е п т н в н о /с л е д 1 м е с е ц о т р а ж д а н е т о /
С х е м а т и ч н о т а з и е т а п н о с т м о ж е д а с е и з о б р а з и к а т о е д н а
о б ъ р н а т а п р е с е ч е н а т р и ъ г ъ л н а п и р а м и д а . В с я к о с е ч е н и е /е т а п н о
р а в н и щ е /с е с т р у к т у р и р а о т т р и т о ч к и -б и о л о г и ч н и д а д е н о с т и ,
о с о б е н о с т и н а с о ц и а л н и т е ф о р м и р а щ и ф а к т о р и и с и т у а т и в н и
ф а к т о р и ,к о и т о с а с в ъ р за н и с ж и з н е н и я п ъ т н а л и ч н о с т т а . Н а й -
н и с к о т о с е ч е н и е е с н а й -м а л к а п л о щ , а в с я к о р а в н и щ е
н а д с т р о й в а п р е д х о д н о т о и с е з а р а ж д а в н е г о в и т е н е д р а ,а м о ж е
д а с е и н ф и л т р и р а и в п о -г о р н и т е ф а зи :
1. С е н з о р н о — п е р ц е п т н в н о р а в н и щ е /н а ч а л о е д и н м е с е ц
с л е д р а ж д а н е т о /;
296
М и с л о в н о - л о г и ч н о р а в н и щ е /в н а й -р а з в и т а
2. kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA ф а за
с л е д ш е с т г о д и ш н а в ъ з р а с т /;
3. П р а к т и ч е с к о о в л а д я в а н е н а д в и г а т е л н и т е ф у н к ц и и
/н а ч а л о о к о л о 10 г о д и ш н а в ъ з р а с т /;
4. С ъ з н а т е л н о у п р а в л е н и е н а в и т а л н и т е в л е ч е н и я ,
а ф е к т и в н о с т и е м о ц и и /н а ч а л о о к о л о 16 г о д и ш н а в ъ з р а с т /;
5. Р а з у м н о н р а в с т в е н о с а м о у п р а в л е н и е н а
п о в е д е н и е т о /н а ч а л о к ъ м 18-20 г о д и ш н а в ъ з р а с т /.
Р а з в и т и е т о н а н о р м а л н а т а л и ч н о с т з а в ъ р ш в а к ъ м 20
г о д и ш н а в ъ з р а с т и с л е д т о в а с а в ъ з м о ж н и с а м о п р о м е н и и л и п р и
о п р е д е л е н и о б с т о я т е л с т в а -а к ц е н т у а ц и и н а л и ч н о с т т а .
З а с п е ц и а л н а т а и к л и н и ч н а т а п с и х о л о г и и е н е о б х о д и м о
д а с е и з г р а д я т с и г у р н и к р и т е р и и з а о п р е д е л я н е н а д и а г н о з а т а
„н о р м а л н а л и ч н о с т ”. П о к а з а т е л н и в т о в а о т н о ш е н и е с а
о п и т и т е н а А . М а с л о у , Н . Р о д ж е р с и Г . О л п о р т /С А Щ / д а
с ъ з д а д а т с п и с ъ к о т п о к а з а т е л и , к о и т о д а п о д к р е п я т г о р н а т а
д и а г н о з а . П о р а д и л и п с а н а м я с т о щ е с е с п р а с а м о н а
п о к а з а т е л и т е н а А . М а с л о у /156; 155/, к о й т о с е с ч и т а з а е д и н
о т с ъ з д а т е л и т е н а х у м а н и с т и ч н а т а п с и х о л о г и я в С А Щ :
1. О б е к т и в н о в ъ з п р и е м а н е н а р е а л н о с т т а ;
2. П ъ л н о п р и е м а н е н а с в о я т а с о б с т в е н а н а т у р а /„о б и ч а й
с е б е с и ”/;
3. У в л е ч е н о с т и п р е д а н н о с т н а н я к а к в о д е л о ;
4. П р о с т о т а и е с т е с т в е н о с т н а п о в е д е н и е т о ;
5. П о т р е б н о с т о т с а м о с т о я т е л н о с т , н е з а в и с и м о с т и
в ъ з м о ж н о с т д а с е у е д и н и н я к ъ д е , д а б ъ д е с а м /н е е к а п с у л а ц и я
и л и о т ч у ж д е н и е /;
6. И н т е н з и в е н м и с т и ч е н и р е л и г и о з е н о п и т , н а л и ч н о с т н а
в и с ш и п р е ж и в я в а н и я /л ю б о в , н а с л а д а о т и з к у с т в о т о и
п р и р о д а т а /;
7. Д о б р о ж е л а т е л н о и с ъ ч у в с т в е н о о т н о ш е н и е к ъ м х о р а т а
/е м п а т и я /;
8. Н о н к о н ф о р м и зъ м /с ъ п р о т и в л е н и е н а в ъ н ш н и
в ъ з д е й с т в и я /;
9. Д е м о к р а т и ч е н т и п л и ч н о с т ;
297
10. Т в о р ч е с к и п о д х о д к ъ м ж и в о т а ;
11. В и с о к о р а в н и щ е н а с о ц и а л н и я и н т е р е с /т а з и и д е я
М а с л о у в з а и м с т в а о т А . А д л е р /.
А . М а с л о у н е с е е з а н и м а в а л с в ъ п р о с а , д а л и т е з и 11
п о к а з а т е л я м о г а т д а б ъ д а т п о к р и т и о т л и ц а т а с П Ф А , н о
п о с о ч в а , ч е т е м о г а т д а с а х а р а к т е р н и з а н о р м а л н и т е х о р а н а
с р е д н а и с т а р ч е с к а в ъ зр а с т . А к о т е зи п о к а з а т е л и с е
у д о в л е т в о р я в а т , т о л и ц а т а н е с т р а д а т о т н е в р о з и и в с в е т о в е н
м а щ а б т о в а с а 1% о т н а с е л е н и е т о .
П р и л и ц а т а с П Ф А у д о в л е т в о р я в а н е т о н а п о к а з а т е л и с
н о м е р а 1, 2, 3, 4, 5, 7, 10 и 11 н е м о ж е д а с т а н е п о е с т е с т в е н и я
п ъ т н а р а з в и т и е т о и л и а к о т о в а с т а в а , т о щ е е х а р а к т е р н о и л и
м н о г о с н и с к а
XWVUTSRQ с т е п е н н а р е а л и за ц и я , и л и н я к а к в а
п а т о л о г и з и р а н а ф о р м а н а о с ъ щ е с т в я в а н е .
Е т о з а щ о с л е д в а щ и т е п а р а г р а ф и с а п о с в е т е н и н а
о с о б е н о т о ф о р м и р а н е н а л и ч н о с т т а н а л и ц а т а с П Ф А ,н а т е х н и т е
к р и з и и ф р у с т р а ц и и , с о ц и а л н и т е и м п р о б л е м и п р и о п о з н а в а н е
н а д р у г и т е х о р а и ф о р м и р а н е т о н а „А з -а ”, к а т о с а м о р е ф л е к с и я .
4.2.0. В т о р и ч н и с в о й с т в а н а л и ч н о с т т а . А к ц е н т у а ц и и
И з с л е д о в а т е л и т е о щ е о т в р е м е т о н а А р и с т о т е л с а с е
и н т е р е с у в а л и о т с п е ц и ф и ч н и т е х а р а к т е р и с т и к и н а л и ч н о с т т а ,н о
м а л к о с а с т и г н а л и д о и с т о р и ч е с к и з н а ч и м и и з в о д и п р е д и к р а я н а
19 в е к . У ч е н и к ъ т н а А р и с т о т е л Т е о ф р а с т /262/, с ц е л д а о б л е к ч и
т е а т р а л н и т е с ц е н а р и с т и в д р е в н а Г ъ р ц и я , с ъ з д а в а с б о р н и к ,
о з а г л а в е н „Х а р а к т е р и ” с о п и с а н и е н а 31 т и п а , а в п о -к ъ с н а т а
и с т о р и я п а к н а т е а т ъ р а д р у г а в т о р Л а б р ю е р /128/ о п и с в а 1120
х а р а к т е р а , с ъ щ о о т р а з е н и в с б о р н и к „Х а р а к т е р и ”. С ъ м н и т е л н о е
д а л и и з с л е д о в а т е л и т е в р а н н а т а и с т о р и я н а п с и х о л о г и я т а с а
п р о в е л и р а з л и к а м е ж д у х а р а к т е р и л и ч н о с т , н о п о к а з а т е л е н е
ф а к т ъ т , ч е с е з а р а ж д а т о п и т и , с т р у к т у р и р а т с е т е о р и и ,с ц е л д а
с е т и п о л о г и з и р а л и ч н о с т т а . И д е я т а з а т и п о л о г и з а ц и я т а н а
л и ч н о с т т а н е е н о в а и в е р о я т н о в о д и н а ч а л о т о с и о т о п и т а н а
Х и п о к р а т д а т и п о л о г и з и р а т е м п е р а м е н т и т е . Н а п и с а н о т о п о -г о р е
298
с ъ м н е н и е з а д и ф е р е н ц и р а н е м е ж д у х а р а к т е р и л и ч н о с т в а ж и и з а
р а з б и р а н е т о н а з н а ч е н и е т о н а т е р м и н и т е „т е м п е р а м е н т ” и
„л и ч н о с т ”.
Т и п о л о г и з и р а н е т о н а л и ч н о с т и т е , в к л . и у в р е д е н и т е , XWVUT е о т
с ъ щ е с т в е н о з н а ч е н и е з а т е о р и я т а и п р а к т и к а т а н а с п е ц и а л н а т а
п с и х о л о г и я , п е д а г о г и к а т а и л о г о п е д и я т а . С п е ц и а л и с т и т е
р а з г л е ж д а т т и п о л о г и з а ц и я т а н а л и ч н о с т т а к а т о п ъ т к ъ м
н а у ч н о т о и н д и в и д у а л и з и р а н е н а с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е и к ъ м
п р е н а с т р о й в а н е н а о т н о ш е н и е т о н а н о р м а л н и т е л и ц а к ъ м
с п е ц и ф и ч н о т о п о в е д е н и е н а Л П Ф А .
В п с и х о л о г и я т а н а 20 в е к д и с к у с и я т а о к о л о
х а р а к т е р и с т и к и т е и т и п о л о г и з а ц и я т а н а л и ч н о с т т а е м н о г о
о ж е с т о ч е н а . Т и п и ч е н п р и м е р м о ж е д а с е д а д е с т е о р и я т а н а
Р . М е й л и /278; 225/з а ч е р т и т е н а л и ч н о с т т а и л и с
п р о т и в о п о л о ж н а т а т е о р и я , ч е л и ч н о с т т а м о ж е д а с е
х а р а к т е р и з и р а с ъ с с в о и т е т р и к о м п о н е н т а : х а р а к т е р ,
т е м п е р а м е н т и с п о с о б н о с т и . Ф о р м а л н о т о и з т ъ к в а н е н а ч е р т и т е
н а х а р а к т е р а ,х а р а к т е р и с т и к и т е н а т е м п е р а м е н т а и с в о й с т в а т а н а
л и ч н о с т т а з а т р у д н я в а т ъ л к у в а н е т о н а п р о б л е м а т а з а
в т о р и ч н и т е с в о й с т в а н а у в р е д е н а т а л и ч н о с т . О п и т з а
и з я с н я в а н е п р а в и X. А й з е н к /5; 183/, к о й т о с е с т р е м и д а о б е д и н и
д и н а м и ч н и т е х а р а к т е р и с т и к и /у с т о й ч и в о с т и н е у с т о й ч и в о с т /, с
о с о б е н о с т и т е н а о т н о ш е н и е т о и п о в е д е н и е т о н а л и ч н о с т т а к ъ м
д е й с т в и т е л н о с т т а и о б к р ъ ж е н и е т о /и н т р о в е р т н о с т и
е к с т р а в е р т н о с т , к а т о г е н е р а л и з и р а н и х а р а к т е р и с т и к и /. П о т о з и
н а ч и н А й зе н к и з г р а ж д а ч е т и р и т и п о л о г и з и р а н и п о л е т а , к о и т о
у д и в и т е л н о с и п р и л и ч а т с ч е т и р и т е т е м п е р а м е н т и н а Х и п о к р а т .
С и с т е м а т а н а А й зе н к е п о л е з н а з а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я ,
з а щ о т о т и п о в е т е с е с в е ж д а т д о 4р а з н о в и д н о с т и и м о г а т д а б ъ д а т
п р и е т и з а о с н о в н и к о м п л е к с и о т с в о й с т в а , к о и т о д а с е д о п ъ л в а т
о т о п р е д е л е н и м о д у л и , с ъ с т а в е н и о т в т о р и ч н и с в о й с т в а н а
л и ч н о с т т а .
Н а й -к р а т к о т о о п р е д е л е н и е з а в т о р и ч н и с в о й с т в а н а
л и ч н о с т т а м о ж е д а с е ф о р м у л и р а к а т о с в о й с т в а н а
л и ч н о с т т а , к о и т о в ъ з н и к в а т и с е д е м о н с т р и р а т к а т о
299
р е з у л т а т kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
о т в ъ з д е й с т в и е т о н а п ъ р в и ч н и т е и в т о р и ч н и т е
п с и х о -ф и з и ч н иа н о м а л и и в ъ р х у п о в е д е н и е т о ,о т н о ш е н и е т о ,
е м о ц и и т е и с а м о о ц е н к и т е н а и н д и в и д аи г о х а р а к т е р и з и р а т
к а т о л и ч н о с т .
Т е о р и и т е з а ч е р т и т е н а л и ч н о с т т а с е о ф о р м я т о т к р а я н а
19 в е к д о с р е д а т а н а 20 в е к , н о д и с к у с и я т а п р о д ъ л ж а в а и д о
д н е с . П о л е з н о е д а с е о ч е р т а я т м н е н и я т а н а ч е т и р и м а
и зс л е д о в а т е л и , з а щ о т о т е х н и т е т е о р и и и к л а с и ф и к а ц и и н а
ч е р т и т е и л и с в о й с т в а т а н а л и ч н о с т т а с а н а й -п р и е м л и в и з а
с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я . Т о в а с а Р а й м ъ н д К е т е л /278; 224/, Х а н с
А й з е н к /290; 5; 183/, Г о р д ъ н О л п о р т /195; 290; 308/ и Р и ш а р
М е й л и /278; 224/.
Р .К е т е л с т и г а д о з а к л ю ч е н и е т о ,ч е м о г а т д а с е ф о р м и р а т
д в е к а т е г о р и и ч е р т и н а л и ч н о с т т а . П ъ р в а т а е к о м п л е к т ,
ф о р м и р а н п о д в ъ з д е й с т в и е т о н а с р е д а т а /с р е д о в и ч е р т и /,
в т о р и я т к о м п л е к т с а р е з у л т а т и о т д е й с т в и е т о н а н а с л е д с т в е н и т е
ф а к т о р и /„к о н с т и т у ц и о н а л н и ч е р т и ”/. П о т о з и н а ч и н К е т е л с т и г а
д о т е о р и я т а з а ф а к т о р и а л н и я а н а л и з и р о л я т а н а
н е в р о д и н а м и к а т а в п о в е д е н и е т о н а л и ч н о с т т а .
X. А й з е н к е п о -с т р у к т у р а л и с т и ч н о н а с т р о е н к а т о п о с т а в я
в ц е н т ъ р а н а с в о я т а т е о р и я с л е д н и т е ч е т и р и р а в н и щ а :
1. Н а й -д о л н о т о р а в н и щ е с ъ с т а в л я в а т с п е ц и ф и ч н и т е
р е а к ц и и ,к о и т о р е а л н о с а в и д и м и в п о в е д е н и е т о н а л и ч н о с т т а ;
2. В т о р о т о р а в н и щ е с е и з г р а ж д а о т п р и в и ч н и р е а к ц и и ;
3. Т р е т о т о р а в н и щ е с е с т р у к т у р и р а о т ч е р т и т е н а
л и ч н о с т т а ,к о и т о п р и д а в а т ф е н о м е н а л н о с т н а п о в е д е н и е т о ;
4. Ч е т в ъ р т о т о р а в н и щ е е с ъ с т а в е н о о т о с н о в н и т е т и п о в е
л и ч н о с т и с е п р и е м а з а н а й -о б щ о .
Т о в а р а в н и щ е е о т р а зе н о в с л е д в а щ и т е с т р а н и ц и ч р е з 4
м о д у л а /п о л и г о н и / п р и с ъ ч е т а в а н е т о н а ч е т и р и п о к а з а т е л и :
и н т р о в е р т н о с т , е к с т р а в е р т н о с т , у с т о й ч и в о с т и н е у с т о й ч и в о с т
/н е в р о т и з ъ м /. З а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я г о л я м а ц е н н о с т и м а т
а н а л и з и т е н а ч е т в ъ р т о т о и о с о б е н о , н а т р е т о т о р а в н и щ е /в к л .
в т о р и ч н и т е с в о й с т в а н а л и ч н о с т т а /.
300
И д е я т а з а в т о р и ч н и т е ч е р т и н а л и ч н о с т т а /д и с п о з и ц и и /
в е р о я т н о п р и н а д л е ж и н а XWVUTSRQPONMLKJI
Г . О л п о р т , к о и т о р а з л и ч а в а с л е д н и т е
д и с п о зи ц и и и л и ч е р т и : к а р д и н а л н и , ц е н т р а л н и и в т о р и ч н и .
Н е за в и с и м о , ч е О л п о р т н е и з с л е д в а с п е ц и ф и ч н о в т о р и ч н и т е
с в о й с т в а н а а н о м а л н а т а л и ч н о с т ,и д е я т а е м н о г о к о н с т р у к т и в н а .
О с в е н т о в а О л п о р т /195, 60/ м о т и в и р а с л е д н и т е р а з н о в и д н о с т и
н а „и н д и в и д у а л н и т е д и с п о з и ц и и ”:
1. М о т и в а ц и о н н и ч е р т и ;
2. К о г н и т и в н и ч е р т и ;
3. А ф е к т и в н и ч е р т и ;
4. Е к с п р е с и в н и ч е р т и .
С т а в а я с н о ,ч е т а з и к л а с и ф и к а ц и я щ е м о ж е д а с е и з п о л з в а
и з а о п и с а н и е и ф а к т о р е н а н а л и з н а л и ч н о с т н и т е с в о й с т в а м
е д н о п о -ш и р о к о с е м а н т и ч н о п с и х о л о г и ч н о п о л е .
Р .М е й л и п р а в и о б о б щ е н и е н а т е о р и и т е н а К е т е л ,А й з е н к
и О л п о р т и н а с о ч в а в н и м а н и е т о к ъ м т е х н о л о г и ч н и т е
к о м п о н е н т и в и з с л е д в а н е н а ч е р т и т е и л и с в о й с т в а т а н а
л и ч н о с т т а .М е й л и з а с я г а и в р ъ з к и т е н а с т р у к т у р а т а с г е н е зи с а н а
л и ч н о с т т а и в к л ю ч в а е д и н с ъ щ е с т в е н е л е м е н т в
х а р а к т е р и с т и к и т е н а т е о р и и т е з а ч е р т и т е , р е с п . с в о й с т в а т а н а
л и ч н о с т т а - п с и х о л о г и я т а н а „А з -а ”.Т о й т ъ р с и п р о я в и т е и
о т р а ж е н и я т а в с о ц и а л н и т е о ц е н к и и с а м о о ц е н к и . Т о з и а с п е к т в
р а з в и т и е т о н а л и ч н о с т т а н а л и ц а т а с П Ф А е м н о г о в а ж е н и щ е
б ъ д е а н а л и з и р а н в п а р а г р а ф 4.5.0.
К о м п л е к с и т е о т ч е р т и н а л и ч н о с т т а с п о р е д Л . И .
А н ц и ф е р о в а /15/ м о г а т д а с е к л а с и ф и ц и р а т в с л е д н и т е г р у п и :
з а щ и т н и , к о м п е н с и р а щ и , д о п ъ л в а щ и , у с и л в а щ и и
а к ц е н т у и р а н и . А к о п р и е м е м , ч е т е з и г р у п и ч е р т и /р а з б и р а й
с в о й с т в а /м о г а т п о с т е п е н н о д а с т а в а т ф у н к ц и о н а л н о а в т о н о м н и ,
т о т е б и х а м о г л и д а о п р е д е л я т и т и п о в е т е л и ч н о с т и , к а к т о и
р а в н и щ а т а н а л и ч н о с т н о ф у н к ц и о н и р а н е . Т о в а о з н а ч а в а , ч е в
е д н а с и т у а ц и я м о ж е д а с е п р о я в я т , п р и м е р н о , з а щ и т н и т е
с в о й с т в а , в д р у г а - а к ц е н т у и р а н и т е и т .н . Е т о з а щ о с е с ч и т а , ч е
л и ч н о с т т а м о ж е д а с ъ з д а в а с е б е с и , т .е . д а о ф о р м я ж е л а н з а с е б е
301
с и о б р а з н а „А з - а ” и л и д а и з п ъ л н я в а р е п е р т о а р о т с о ц и а л н и
р о л и , з а д а з а з д р а в я в а с о ц и а л н и я и л и ч н о с т н и я с и с т а т у с .XWVUTSRQPON
X . А й з е н к /5; 183/ ф о р м у л и р а с л е д н и т е ч е т и р и т и п а
л и ч н о с т и :
1. Н е у с т о й ч и в е к с т р а в е р т /о т г о в а р я щ н а „х о л е р и к ”/,
к о й т о с е х а р а к т е р и з и р а с ъ с с л е д н и т е с в о й с т в а : о б и д ч и в о с т ,
н е с п о к о е н , а г р е с и в е н , в ъ зб у д и м , п о д д а в а щ с е н а н а с т р о е н и я ,
и м п у л с и в е н ,о п т и м и с т и а к т и в е н ;
2. Н е у с т о й ч и в и н т р о в е р т /о т г о в а р я щ н а „м е л а н х о л и к ”/
с ъ с с л е д н и т е с в о й с т в а :р а з д р а з н и т е л е н ,т р е в о ж е н ,н е п о д а т л и в н а
в л и я н и е ,п е с и м и с т и ч е н ,с д ъ р ж а н и н е о б щ и т е л е н ;
3. У с т о й ч и в и н т р о в е р т /о т г о в а р я щ н а „ф л е г м а т и к ”/,
х а р а к т е р и з и р а щ с е с ъ с с в о й с т в а т а : п а с и в е н , с т а р а т е л е н ,
з а м и с л е н , м и р о л ю б и в , ц е л е н а с о ч е н , н а д е ж д е н , п р е с м е т л и в и
с п о к о е н .
4. У с т о й ч и в е к с т р а в е р т /о т г о в а р я щ н а „с а н г в и н и к ”/ с ъ с
с л а д н и т е о с о б е н о с т и : о б щ и т е л е н , о т к р и т , р а з г о в о р л и в
/к о м у н и к а т и в е н /, д о с т ъ п е н , ж и зн е н , б е з г р и ж е н , о б и ч а
у д о б с т в а т а и и н и ц и а т и в е н .
П о с о ч е н а т а с х е м а п о X. А й з е н к с е о т н а с я д о с в о й с т в а т а
н а л и ч н о с т т а ,т и п о л о г и зи р а н и в к о м п л е к с и о т п ъ р в и ч н и ч е р т и ,
т .е . х а р а к т е р н и з а в с и ч к и и н д и в и д и о т е д н а к л а с и ф и к а ц и о н н а
г р у п а „т и п 4, б е з о г л е д н а б о л е с т и т е , о с о б е н о с т и т е н а П Ф А и д р .
/т и п А /.
С п е ц и а л н и т е п с и х о л о з и с е и н т е р е с у в а т о т д в е о с о б е н и
к а т е г о р и и в т о р и ч н и с в о й с т в а н а л и ч н о с т т а , к о и т о
х а р а к т е р и з и р а т , п ъ р в о , с п е ц и ф и ч н и т е с в о й с т в а н а
с у б к а т е г о р и и т е 8 /т и п Б /и в т о р о , с в о й с т в а т а с ъ с с и л н о
и н д и в и д у а л н и х а р а к т е р и с т и к и /п е р с о н а л н и
х а р а к т е р и с т и к и -/ т и п В .
С в о й с т в а т а , о т н е с е н и к ъ м о т д е л н и т е с у б к а т е г о р и и с а
п о л е з н и з а с т р у к т у р и р а н е т о н а с п е ц и а л н о п е д а г о г и ч е с к и т е
т е х н о л о г и и , а т е з и , о т н е с е н и к ъ м п е р с о н а л н и т е х а р а к т е р и с т и к и
с а в а ж н и з а о р г а н и з и р а н е т о н а о т н о ш е н и я т а м е ж д у у в р е д е н и т е
302
л и ц а и с п е ц и а л и с т и т е , с ъ у ч е н и ц и т е и д р у г и т е у ч а с т н и ц и в
о б щ у в а н е т о и с о ц и а л и за ц и я т а .
А н а л и з ъ т н а с в о й с т в а т а н а л и ч н о с т т а н а и н д и в и д и т е XWV
с
П Ф А и з и с к в а д а с е в зе м а т п р е д в и д и н я к о и с о ц и а л н о -
п с и х о л о г и ч н и п р о б л е м и , с в ъ р з а н и с н о р м а т а и п а т о л о г и я т а .
Т о в а е т .н . „в ъ т р е ш н а к а р т и н а н а з а б о л я в а н е т о ” и л и к о й и
к а к в ъ з п р и е м а и п р е ж и в я в а с о б с т в е н а т а б о л е с т и л и
у в р е ж д а н е . Е т о з а щ о с е н а л а г а к о н с т а т а ц и я т а ,ч е н е в с и ч к о
к о е т о е н о р м а л н о б и о л о г и ч н о с е я в я в а е д н о в р е м е н н о и
с о ц и а л н о н о р м а л н о .
В т о р и ч н и т е с в о й с т в а н а л и ч н о с т т а с а с о ц и а л н о -п с и х и ч н и
о б р а зо в а н и я и с е и д е н т и ф и ц и р а т п р е д и в с и ч к о в
и н д и в и д у а л н о т о п о в е д е н и е . З а д а с е р а з б е р а т п р а в и л н о т е ,
т р я б в а д а с е в з е м а т п р е д в и д с л е д н и т е о с о б е н о с т и :
■ с и с т е м а т а о т ц е н н о с т н и о р и е н т а ц и и ;
■ а к т у а л н и т е з а д а д е н а с и т у а ц и я и л и е т а п о т
п о в е д е н и е т о ,к о м п л е к с и о т с в о й с т в а ;
■ т р а й н и я м о д у с н а р е а г и р а н е н а л и ч н о с т т а в
о п р е д е л е н и с и т у а ц и и ;
■ о с н о в н и т е х а р а к т е р и с т и к и и л и п р е д и с т о р и я т а н а
в ъ з п и т а н и е т о и с а м о в ъ з п и т а н и е т о /п о з и т и в н а и л и н е г а т и в н а
т е н д е н ц и я /.
Н а й -т о ч н о с е и д е н т и ф и ц и р а тв т о р и ч н и т е с в о й с т в а н а
у в р е д е н а т а л и ч н о с т ч р е з а н а л и з а н а и з п ъ л н е н и е т о н а
с о ц и а л н и т е р о л и .Ч о в е к ъ т н е в и н а г и с а м и з б и р а р о л и т е , к о и т о
го х а р а к т е р и з и р а т к а т о л и ч н о с т . Н я к о и р о л и т о й е п р и н у д е н д а
и г р а е б е з д а г и е и з б и р а л . Р а н о и л и к ъ с н о т е з и н а л о ж е н и м у
р о л и т о й о т х в ъ р л я , в и д о и з м е н я и л и д о с л о в н о п р и е м а , н о го
п р а в и ч р е з и з г р а ж д а н е н а о п р е д е л е н о о т н о ш е н и е и с а м о о ц е н к и
к ъ м с е б е с и ,д р у г и т е х о р а и л и с п е ц и ф и ч н и т е у с л о в и я , к о и т о с а
г о п р и н у д и л и д а и г р а е т е з и р о л и . „Г о л е м и т е и т а л а н т л и в и т е
а к т ь о р и ”в ж и в о т а п и ш а т с а м и с ц е н а р и и т е и н а д р у г и т е х о р а , а
„м а л к и т е а к т ь о р и ” п р о с т о п о д д ъ р ж а т с ц е н а р и я с н а т р а п е н и т е и м
р о л и и л и р о л и ,с ъ о б р а зе н и с т е х н и т е в ъ з м о ж н о с т и . В д е й н о с т т а
л и ч н о с т т а в и н а г и с е с т р е м и д а б а л а н с и р а з н а ч и м о с т т а н а
303
л и ч н и т е р о л и и т е з и
, к о и т о т р я б в а д а и з п ъ л н я в а п о
н е о б х о д и м о с т , а к о п р о
ц е с ъ т н а с о ц и а л и з а ц и я е п р о т е к ъ л
н о р м а л н о .П р и Л П Ф А и з
б о р ъ т н а р о л и т е ,т я х н о т о р е а л и зи р а н е и
с е л е к ц и о н и р а н е е с п е ц и фи ч н о . Е д н и л и ч н о с т и с е с т р е м я т д а с е
о б о с о б я т к а т о с а м о с т о я
т е л н и „а к т ь о р и ”, н о п р и л и п с а т а н а
с о ц и а л н а п о д д р ъ ж к а с т и
г а т д о XWVUTSRQPONM
а к ц е н т у а ц и и ,а д р у г и п р и е м а т
д о с т ъ п н и т е и м р о л и и г и и г р а я т а д е к в а т н о в с ц е н а р и я н а
к о м п е н с а т и в н о т о п о в е д е н и е . П р и т о з и м о д е л н а п о в е д е н и е
з н а ч е н и е т о н а а к ц е н т у а ц и и т е е з а н и ж е н о и и н т е г р и р а н е т о в
о б щ е с т в о т о е п о -р е з у л т а т н о .
З а д а ч а т а н а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я и п е д а г о г и к а е д а
и з г р а д я т о п о р н и т е м р е ж и н а т о з и п р о ц е с и д а г о п о д п о м а г а т в
п о с о к а н а п о з и т и в н о р а зв и т и е н а л и ч н о с т т а .
В т о р и ч н и т е с в о й с т в а н а л и ч н о с т т а о т т и п а В , т .е .
с в о й с т в а т а с ъ с с и л н о и н д и в и д у а л н и х а р а к т е р и с т и к и , н е с е
ф о р м и р а т п р и в с я к а л и ч н о с т с П Ф А . З а т о в а ф о р м и р а н е с а
н е о б х о д и м и о п р е д е л е н и с т е ч е н и я н а о б с т о я т е л с т в а т а , к о и т о в
н а й -о б щ п л а н с е х а р а к т е р и з и р а т с о т р и ц а т е л н а е м о ц и о н а л н о с т ,
у т е ж н е н и с о ц и а л н и к о н т а к т и и п р е д н а м е р е н о с т н а д е й с т в и я п р и
в ъ з н и к н а л и к о н ф л и к т и и т е ж к и ф р у с т р а ц и и . Т р е т и р а н е т о н а
Л П Ф А к а т о р а з л и ч н и , а т е с а т а к и в а в т е с н и я с м и с ъ л н а
п о н я т и е т о , с ъ з д а в а р е д и ц а н е у д о б с т в а п р и п р е ц е н к а т а за
з н а ч и м о с т т а н а м о т и в а ц и о н н и т е е л е м е н т и п р и ф о р м и р а н е н а
О с и г у р я в а н е н а р а в е н с т а р т е е д н а о т в ъ з м о ж н о с т и т е з а
с ъ з д а в а н е у с л о в и я з а н о р м а л н а с о ц и а л и за ц и я н а л и ц а т а с
у в р е д и , н е з а в и с и м о о т к р а й н и т е р е з у л т а т и . Т е я в н о щ е с е
о т л и ч а в а т с ш и р о к а г а м а о т с т е п е н и в з а в и с и м о с т о т е с т е с т в о т о
и т е ж е с т т а н а п ъ р в и ч н и т е а н о м а л и и , з а с е г н а т о с т т а н а
п с и х и ч н о т о р а з в и т и е , в р е м е т о н а в ъ з н и к в а н е и у с л о в и я т а , в
к о и т о с е о с ъ щ е с т в я в а с о ц и а л и з а ц и я т а и с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е .
З а д а с е о ф о р м я т г р а н и ц и т е н а л е к с и к о н а о т в т о р и ч н и
с в о й с т в а н а л и ч н о с т т а , т р я б в а д а с е п р о у ч а т л е к с и к а л н и т е
п о т е н ц и а л и в р а з л и ч н и т е е зи ц и , к о и т о х а р а к т е р и з и р а т о б щ а т а
с е м а н т и к а н а с л о в о с ъ ч е т а н и я т а „с в о й с т в а н а л и ч н о с т т а ” и л и
304
„ч е р т и н а л и ч н о с т т а ”. С п о р е д п с и х о л о г и ч н а т а л и т е р а т у р а /в и ж
224; 278/ Р . К е т е л е у с п я л д а п р о у ч и с п и с ъ к о т 4505 д у м и и д а
с в е д е с п и с ъ к а д о 160 д у м и , к о и т о н а р и ч а „п о в ъ р х н о с т н и ч е р т и ”
/с и н о н и м н а п ъ р в и ч н и с в о й с т в а /, к о и т о Р .М е й л и /224, 85; 278,
230/ ц и т и р а д о с л о в н о в п о р е д и ц а о щ е п о -с т е с н е н а п о о б е м д о 35
г р у п и в д и х о т о м н и д в о й к и /к л а с т е р и /. И з в е с т н о е , ч е в
а н г л и й с к и я е з и к с ъ щ е с т в у в а т 17 000 д у м и - с в о й с т в а н а
л и ч н о с т т а ,п р о у ч е н и о т Г .О л п о р т и с ъ т р у д н и ц и т е м у ,в н е м с к и я
е з и к т е с а 4 000, в р у с к и я е з и к с а 1253 /в и ж 214, 237; 278, 216/.
М о ж е с а м о д а с е с ъ ж а л я в а ,ч е д о т о з и м о м е н т в б ъ л г а р с к и я е зи к
н е с а п р о у ч в а н и о б е м и т е о т д у м и , о з н а ч а в а щ и с в о й с т в а н а
Н а п р а в е н и т е л и ч н и п р о у ч в а н и я /в и ж 81/ м и д а в а т
о с н о в а н и е д а с т р у к т у р и р а м пXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDC
р и м е р е н л е к с и к о н н а в т о р и ч н и т е
о т р и ц а т е л н и с в о й с т в а , к а т о и з р и ч н о с е п о с о ч и , ч е с в о й с т в а т а
м о г а т д а с е р а з д е л я т н а г р у п и п о о т н о ш е н и е н а :
а /т о в а д а л и с а с и л н о п о в л и я н и о т в ъ з д е й с т в и е т о н а П Ф А ;
б /в л и я н и е т о н а н е п р а в и л н о т о в ъ з п и т а н и е в с е м е й с т в о т о
и л и и н с т и т у ц и и т е ;
в / т о в а д а л и с а п л о д н а о с о б е н о с т и н а м и с л е н е т о и
р е ф л е к с и я т а /с а м о в н у ш е н и е и н е б л а г о п о л у ч е н о п и т /.
П р и м е р е н л е к с и к о н н а о т р и ц а т е л н и т е в т о р и ч н и
с в о й с т в а н а л и ч н о с т т а п р и л и ц а т а с П Ф А :
1. С к л о н н о с т к ъ м с а м о а н а л и з и 2. Р е з о н ь о р с т в о
3. Т р е в о ж н о с т и м н и т е л н о с т 4.Н а т р а п л и в и р и т у а л н и
д е й с т в и я
5. Ф о б и и 6. П о д т и с н а т о с т
7. К а п с у л а ц и я н а к о н т а к т и т е 8. Ч у в с т в о з а
н е п р е о д о л и м о с т н а П Ф А
9. Л о г о ф о б и я /н е к о м у н и к а т и в н о с т / 10. С а м о и з о л а ц и я
11. А г р е с и в н о с т 12.С а м о а г р е с и в н о с т /р е г р е с и я /
13. Б я г с т в о о т т р у д н о с т и 14, В р а ж д е б н о с т
15. И н а т и л и с л а б о в о л и е 16. В н у ш а е м о с т
17. С а м о т н о с т 18. К а п р и з н о с т
305
19. П л а ч л и в о с т 20. Е м о т и в н о с т
21. Б е зо т г о в о р н о с т 22. З а н и ж е н о с а м о ч у в с т в и е
23. Е м о ц и о н а л н а р а н и м о с т 24.З а в и с т л и в о с т
25. Н е р е ш и т е л н о с т 26. Л и п с а н а е м п а т и я
27. О б с е б в а н е 28. П р и т в о р с т в о
29. С е б и ч н о с т 30. Е г о ц е н т р и ч н о с т
31. О т ч у ж д е н о с т 32. Р и г и д н о с т н а м и с л е н е т о
33. И м п у л с и в н о с т 34. С в ъ р х д о в е р ч и в о с т
35. П а р а н о и д а л н о с т 36. Ж е с т о к о с т
В е р о я т н о с т т а е д н о л и ц е с П Ф А д а п р и т е ж а в а в с и ч к и т е
п о с о ч е н и п о -г о р е с в о й с т в а е м н о г о м а л к а , н о а к о с е т ъ р с и о б щ а
х а р а к т е р и с т и к а , т о т о з и л е к с и к о н е т в ъ р д е п о к а з а т е л е н . С р е д
п о л о ж и т е л н и т е с в о й с т в а , о с о б е н о з а т е з и л и ц а , к о и т о н е с е
о т л и ч а в а т с м е н т а л н а р е т а р д а ц и я , а у т и зъ м и л и с ъ п ъ т с т в а щ и
п с и х и ч н и з а б о л я в а н и я ,с а у п о р и т и я т с т р е м е ж к ъ м к о м п е н с а ц и я ,
зн а н и я , к о м у н и к а т и в н о с т , о т в о р е н о с т к ъ м к о н т а к т и ,
т р у д о л ю б и е ,л ю б о зн а т е л н о с т и е к с п е р и м е н т и р а н е ,с т р е м е ж к ъ м
с а м о у с ъ в ъ р ш е н с т в а н е и н о р м а л н о а д а п т и р а н е в с о ц и а л н а ,
т р у д о в а и с е м е й н а с р е д а .
П р е з р а з л и ч н и т е в ъ зр а с т о в и п е р и о д и м о г а т д а с е р а з в и я т
е д н и в т о р и ч н и с в о й с т в а , а п р е з д р у г и т е з и с в о й с т в а д а б ъ д а т
„т у ш и р а н и ”, т .е . д а н е с а я в н о и з р а з е н и и л и к о м п е н с и р а н и в
у с л о в и я т а н а с п е ц и а л н о т о в ъ з п и т а н и е и л и т е р а п и я .
К о г а т о н я к о и о т с в о й с т в а т а с е г р у п и р а т в о т р и ц а т е л н и
к о м п л е к с и и т р а й н о с е ф и к с и р а т в п о в е д е н и е т о , б е з о г л е д н а
с и т у а ц и и т е и у с л о в и я т а , т о г а в а с е о т б е л я з в а т XWVUTSRQ а к ц е н т у а ц и и н а
л и ч н о с т т а . Н я к о и а в т о р и г и о п р е д е л я т к а т о а к ц е н т у а ц и и н а
х а р а к т е р а /в и ж 134; 139/к а т о с е н а с о ч в а в н и м а н и е т о в ъ р х у
п о в е д е н ч е с к и т е п р о я в и ,а н е в ъ р х у м о т и в а ц и и т е ,к о е т о с ч и т а м з а
н е п р а в и л н о .
В п р о ц е с а н а д е й н о с т и т е л и ч н о с т т а м о ж е д а п р о м е н и
с т и л а с и н а о б щ у в а н е , к о г н и ц и я т а , а к т и в н о с т т а и т .н ., к о е т о
и з с л е д о в а т е л и т е н а р и ч а т „с т и л н а д е й н о с т ” и в т е ч е н и е н а
п р о м я н а т а д а с е п р о м е н я т и п р и о р и т е т н и т е к о м п л е к с и о т
306
и л и с в о й с т в а н а л и ч н о с т т а . Т о з и с т и л с е ф и к с и р а
ч е р т и kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
т р а й н о в п е р и о д а н а п у б е р т е т а и с л е д о в а т е л н о а к ц е н т у а ц и и т е
щ е с е о т к р о я в а т н а й -я р к о в т о з и п е р и о д н а ф о н а н а
г е н е р а л и з и р а н и т е ч е р т и и ч е р т и т е , к о и т о с е ф о р м и р а т п о д
в ъ з д е й с т в и е н а с о ц и а л и з а ц и я т а .
В с я к а с у б к а т е г о р и я л и ц а с П Ф А и м а с в о я с п е ц и ф и ч н а
г а м а о т в т о р и ч н и с в о й с т в а .Т е зи с в о й с т в а с а п о д р о б н о и з у ч е н и и
о т р а з е н и в р е д и ц а п у б л и к а ц и и , н о п о р а д и л и п с а н а
п р о с т р а н с т в о , щ е б ъ д а т а н а л и з и р а н и с а м о н а й -о б щ и т е
х а р а к т е р и с т и к и н а п о -ч е с т о с р е щ а н и т е п р и ч и н и з а ф о р м и р а н е
н а а к ц е н т у и р а н и т е к о м п л е к с и /в и ж 243; 198; 234; 223; 108; 9;
138/. М н о г о п о д р о б н о с а и з у ч е н и а к ц е н т у а ц и и т е и о т н о ш е н и я т а
н а л и ц а т а с Е Г А /з а е к в а щ и / о т Д . М и л и е в /172/, Б . Х а в и н /286;
287/, И . В . С е л и в е р с т о в /101; 236; 237/, М . Б у я н о в /88/, С т .
Ж е л е в и В . И в а н о в /86/, Й . Л а в к о й /129/, С . П а в л о в а /201/.
Ф и г . 12: П ъ р в и ч н и и в т о р и ч н и а к ц е н т у а ц и и н а л и ч н о с т т а
/С N
П с и х о -
ф и з и ч е с к и
N
П ъ р в и ч н и В т о р и ч н и А к ц е н т у а ц и и
с в о й с т в а с в о й с т в а н а
л и ч н о с т т а
Л /' N /■ ... N
I
Е ти о л о ги ч е н Е ти о л о ги ч е н О со б е н о сти П а т о л о г и ч н о ) (М и н и м а л н и ) ( Д р у г и
ф а кто р ф а к т о р н а в ъ з п и т а н и е м о з ъ ч н и е т и о л о г и ч н и
в н д д и с ф у н к ц и ф а к т о р и
307
П о н я т и я т а XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
„а к ц е н т у а ц и я н а л и ч н о с т т а и „а к ц е н т у а ц и я н а
х а р а к т е р а ” с а в ъ в е д е н и о т н е м с к и я т п с и х и а т ъ р К . Л е о н х а р д
/134/, к о й т о с ч и т а , ч е а к ц е н т у а ц и и т е с а к р а й н и в а р и а н т и н а
н о р м а т а ,п р и к о и т о о п р е д е л е н и ч е р т и с а т р а й н о у с и л е н и ,п о р а д и
к о е т о с е з а б е л я зв а у я з в и м о с т п о о т н о ш е н и е н а о п р е д е л е н р о д
п с и х о г е н н и в ъ з д е й с т в и я н а ф о н а н а д о б р а и л и п о в и ш е н а
у с т о й ч и в о с т н а д р у г и в ъ зд е й с т в и я .
Л е о н х а р д с ч и т а , ч е н е в и н а г и м о ж е д а с е п о с т а в и я с н а
г р а н и ц а м е ж д у ч е р т и т е , с ъ с т а в я щ и а к ц е н т у и р а н а т а л и ч н о с т и
т е з и к о и т о п о к а з в а т в а р и а ц и и т е н а и д и в и д у а л н о с т т а н а ч о в е к а ,
т .е . и н д и в и д у а л н и т е д и с п о з и ц и и /134, 15/. Т о й д о п у с к а , ч е
а к ц е н т у и р а н и т е ч е р т и п о ч и с л е н о с т с а п о -м а л к о о т
и н д и в и д у а л н и т е и з а т о в а г и г р у п и р а в т и п о в е н а а к ц е н т у и р а н и
л и ч н о с т и . Л е о н х а р д п р и е м а а к ц е н т у и р а н и т е ч е р т и з а п р е х о д
к ъ м п а т о л о г и ч н и т е с ъ с т о я н и я . К р а й н и я т р е з у л т а т о т
д и н а м и з и р а н е т о н а а к ц е н т у а ц и я т а е р а з р у ш а в а н е н а
с т р у к т у р а т а н а л и ч н о с т т а /134, 17/. О п р е д е л е н о Л е о н х а р д
з а с т ъ п в а т е з а т а ,ч е а к ц е н т у и р а н и т е л и ч н о с т и н е с а п а т о л о г и ч н и .
П р и е м а й к и т е о р и я т а н а Л е о н х а р д , р у с к и я т п с и х и а т ъ р А .
Л и ч к о /139, 10/, и з с л е д в а й к и л и ц а о т п у б е р и т е т н а в ъ з р а с т ,
д о п у с к а ,ч е п р и а к ц е н т у а ц и я а д а п т а ц и я т а с е н а р у ш а в а с а м о п р и
„у д а р и п о п ъ т я н а н а й -с л а б а т а с ъ п р о т и в а ”.
З а р а з л и к а о т л и ц а т а б е з П Ф А , п р и у в р е д е н и т е л и ц а
с ъ щ е с т в у в а т а к т и в и з и р а н и ф а к т о р и , к о и т о о б л е к ч а в а т
а к ц е н т у а ц и и т е . Т о в а с а и л и д е ц и ф и т а р н и н а р у ш е н и я , и л и
н а р у ш е н и я о т т и п а н а р а з с т р о е н о т о р а з в и т и е /д и с о н т о г е н е з и с /,
к о и т о п о с в о я т а с ъ щ н о с т с а в и д с и л н о з а т р у д н е н а а д а п т а ц и я .
Т ъ й к а т о н е в и н а г и и м а б а л а н с м е ж д у в ъ т р е ш н и и в ъ н ш н и
ф а к т о р и п р и л и ц а т а с П Ф А , а к ц е н т у а ц и и т е с а п о -г р у п и р а н и и
п о -я р к о с е о т к р о я в а т н а ф о н а н а п о в е д е н и е т о н а л и ц а т а с
н о р м а л н о п с и х и ч н о р а зв и т и е . П р а в и л н о б и б и л о д а с е п р и е м е
р а з г р а н и ч а в а н е т о н а Л е о н х а р д м е ж д у „а к ц е н т у а ц и и н а
л и ч н о с т т а ” и „а к ц е н т у а ц и и н а х а р а к т е р а ”, к а т о с е п р и п о м н и
т в ъ р д е н и е т о н а Ю . Б . Г и п п е н р а й т е р /56, 259/, ч е х а р а к т е р ъ т
и з д а в а н а ч и н а н а д е й с т в и е , а л и ч н о с т т а с е д е м о н с т р и р а , п р е д и
308
в с и ч к о , с м о т и в а ц и я т а , т .е . к а к в о к а р а ч о в е к а д а б ъ д е р е а л и з а т о р
н а е д и н и л и д р у г п о в е д е н ч е с к и м о д е л в о п р е д е л е н и с и т у а ц и и
и л и п р е з ц е л и я с и ж и з н е н п ъ т /в и ж п а р а г р а ф 4.1.0./.XWVUTSRQPONMLK
Т и п о л о г и я т а н а а к ц е н т у и р а н и т е л и ч н о с т и с с с в е ж д а
д о с л е д н а т а с х е м а , к о я т о е в а л и д н а и з а л и ц а т а с П Ф А :
1. С е н з и т и в н и /ч у в с т в и т е л н и / л и ч н о с т и , к о и т о с а
с и л н о з а в и с и м и о т о т н о ш е н и е т о н а д р у г и т е х о р а и а к о н е
п р и е м а т т е х н и т е о ц е н к и , и з п а д а т в с
ъ с т о я н и я н а о т р и ц а т е л н и
е м о ц и и и к а н с у л а ц и я . Т и п и ч н и с е н з и
т и в н и с а л и ц а т а с п с и х о
ф и з и о л о г и ч н а а с т е н и я и н а р у ш е н и я н ае м о ц и о н а л н а т а с ф е р а .
2. П е д а н т и ч н и л и ч н о с т и , к о и т о с е с т р е м я т д а
о р г а н и з и р а т о к о л н а т а с р е д а и п л а н и р а т д е й н о с т и т е ,н е за в и с и м о
о т т о в а к о и с а у ч а с т н и ц и т е п о с в о й н а ч и н .С т р е м я т с е д а в ъ в е д а т
с и л н о к о н с е р в а т и в н и п о р я д к и и л и д а д е м о н с т р и р а т с и с т е м а о т
с т р о г о ф и к с и р а н и ц е н н о с т и и р и т у а л и ,з а щ о т о с е с т р а х у в а т , ч е
п р о м е н и т е щ е в и д о и з м е н я т т е х н и я с о ц и а л н о -п с и х и ч е н с т а т у с и
н а ч и н н а б и т у в а н е . Х а р а к т е р и з и р а т с е с т р е в о ж н о с т , с т р а х о т
п р о м е н и , н е с а с п о с о б н и д а п р и е м а т в а р и а т и в н и р е ш е н и я . Н е
п р о м е н я т б и т о в и т е и т р у д о в и т е с и н а в и ц и , к а к т о и д о м а ш н а т а
о б с т а н о в к а . Т и п и ч н о п е д а н т и ч н и л и ч н о с т и с а н я к о и зр и т е л н о
у в р е д е н и л и ц а , н о т я х н а т а п е д а н т и ч н о с т е к о м п е н с а т и в н а ,
п о д ч и н е н а н а о п р е д е л е н а о б м и с л е н а о р г а н и за ц и я н а б и т о в а т а
с р е д а , т р у д о в а т а о б с т а н о в к а и д р у г и к о м п о н е н т и н а
п о в е д е н и е т о , к о е т о и м д а в а в ъ з м о ж н о с т д а и з п о л з в а т в е ч е
у т в ъ р д е н и м о д е л и з а д е й с т в и я и м о б и л н о с т .
3. Д е м о н с т р а т и в н и т е л и ч н о с т и с а т я с н о с в ъ р з а н и с
ж е л а н и е т о д а п о к а ж а т с е б е с и в ъ в в а ж н и з а т я х с р е д и . Ч е с т о
п ъ т и т е п р и е м а т д а и г р а я т р о л и , з а к о и т о н я м а т п о т е н ц и а л н и
в ъ з м о ж н о с т и и д е м о н с т р а ц и я т а с е а к ц е н т у в а я р к о . Л ъ ж а т а з а
т я х с т а в а п р и в и ч к а , а т е а т р а л н и ч е н е т о с е у с ъ в ъ р ш е н с т в а д о
с т е п е н н а п р и т в о р с т в о и л и л и ц е м е р и е . А в а н т ю р и з м ъ т и м е
п р и с ъ щ ,н о в е д н а г а с е о т к р о я в а ,з а щ о т о т о й е р а з в и т в г р а н и ц и т е
н а о п р е д е л е н о о б к р ъ ж е н и е , к о е т о го т о л е р и р а .
Д е м о н с т р а т и в н и т е л и ч н о с т и ч е с т о п ъ т и с а и н и ц и а т о р и н а
х у л и г а н с к и п р о я в и и с а ч е с т и „г о с т и ” н а п о л и ц и я т а . И з п а д а т в
309
х и с т е р и ч н и с ъ с т о я н и я и с е д о м о г в а т д о о ц е н к и , к о и т о
д и р и ж и р а т ч р е з н а г л о с т и л и ш а н т а ж и р а н е . У п о р и т и с а в
и з м и с л я н е н а м о т и в и и м о д е л и н а п о в е д е н и е , к о е т о г и п р а в и
н е ж е л а н и г о с т и в о б к р ъ ж е н и е т о н а н о р м а л н и х о р а .Н я к о и о т т я х
д е м о н с т р и р а т „б я г с т в о в б о л е с т т а ” с ц е л ш а н т а ж и р а н е н а б л и з к и
х о р а /р о д и т е л и , и н т и м н и п р и я т е л и и д р ./. Т и п и ч н о
д е м о н с т р а т и в н и с а л и ц а т а с и н ф а н т и л и з ъ м ,а г р е с и в н и р е а к ц и и е
л и ц а с п с и х о п а т н и п р о я в и .
Н е с д ъ р ж а н и л и ч н о с т и , п р и к о и т о н а й -ч е с т о т о
п о в е д е н ч е с к о и е м о ц и о н а л н о с ъ с т о я н и е е а ф е к т ъ т и т о с
у п о р и т а п р о д ъ л ж и т е л н о с т и т и п и ч н о п о с т о я н с т в о . Т е з и х о р а с а
г н е в н и , в и н а г и н е д о в о л н и , а г р е с и в н и и у д и в и т е л н о з л о п а м е т н и .
Т я х н а т а м н и т е л н о с т е з а р а з и т е л н а и с а м а й с т о р и н а
„к о н с п и р а т и в н и т е т е о р и и ”. О б и ж д а т с е в н е з а п н о и м о т и в и р а т
г н е в а с и ч е с т о с п р о в о к и р а н и с и т у а ц и и , к а т о д е м о н с т р и р а т
с а м о н а д е я н о с т и ч е с т о л ю б и е . П р о я в я в а т п а т о л о г и ч н а р е в н о с т и
т р у д н о с е к о н т р о л и р а т ч р е з л о г и ч н и д о в о д и . И з в о р с а н а
с в р ъ х ц е н н и и д е и и п а р а н о и д н и т е о р и и . А ф е к т и т е ч е с т о ги
д о в е ж д а т д о а к т о в е н а н а с и л и е и л и ч н о м о т и в и р а н а
о т м ъ с т и т е л н о с т . Ч е с т о с а ж е р т в а н а а м б и в а л е н т н о в ъ з п и т а н и е ,
п р и к о е т о р о д и т е л и т е с а и з р а з и т е л и н а к р а й н и ч у в с т в а и
ж е с т о к о с т .С р е д л и ц а т а с П Ф А ,к о и т о и м а т а к ц е н т у а ц и и о т т о з и
т и п , с а л и ц а т а с Д Ц П и л и м о зъ ч н и н а р у ш е н и я , г л а в н о
л о к а л и з и р а н и в д я с н о т о п о л у к ъ л б о и л и в п о д к о р о в и т е
с т р у к т у р и , к о и т о к о н т р о л и р а т д и н а м и к а т а м е ж д у з а д ъ р ж а н е и
в ъ з б у ж д а н е п р и п р о т и ч а н е н а п о в е д е н ч е с к и т е п р о г р а м и .С р е щ а т
с е л и ц а с Е Г А и н е д о р а з в и т а к о м у н и к а ц и я , п р и к о и т о
н е с д ъ р ж а н и т е р е а к ц и и с е д ъ л ж а т н а н е д о р а зв и т и е н а
и м п р е с и в н а т а р е ч и л и д и с б а л а н с м е ж д у у с п е х и и п р е т е н ц и и
/п р и м е р н о , п р и „л о г о н е в р о з а ”/.
5. Х и п е р т и м н и т с л и ч н о с т и с е о т л и ч а в а т с п о с т о я н н а
е м о ц и о н а л н а а к т и в н о с т ,б е з о г л е д н а с и т у а ц и я т а и у ч а с т н и ц и т е .
Т я х н а т а е м о ц и о н а л н о с т ч е с т о п ъ т и е г л у п о в а т а и и н т е л е к т у а л н о
н е м о т и в и р а н а . П о в е д е н и е т о и м е х а о т и ч н о и н е п р о д у к т и в н о .
Ч е с т о п р о м е н я т р а б о т н и т е с и м е с т а , н е с ъ з д а в а т т р а й н и
310
с е м е й с т в а , с к а н д а л н и ч а т и п р о я в я в а т б е зп а р д о н н о с т , п о р а д и
с л а б о р а з в и т а е м п а т и я и л и е м о т и в н о с т . Р а з д р а з н и т е л н и с а и
ч е с т о п ъ т и с т а в а т и н и ц и а т о р и н а б е зс м и с л е н и с к а н д а л и .
В л е ч е н и я т а и м с а и м п у л с и в н и , н и с к о м о т и в и р а н и , ч е с т о с
ж и в о т и н с к и н е о с ъ зн а т и п р о я в и .С р е д т е з и л и ц а и м а а л к о х о л и ц и ,
к л е п т о м а н и , н а р к о м а н и и „о т к р о в е н н и п р о с т и т у т к и ”.
М о р а л н и т е и м з а д р ъ ж к и с а с л а б о р а з в и т и ,и з п ъ л н е н и е т о н а р о л и
с е в л и я е о т е м о ц и о н а л н и я т ф о н , б е з п р о я в и н а н р а в с т в е н
к о н т р о л .Ч е с т о б я г а т о т т р у д н о с т и т е ,с е м е й н и т е ц е н н о с т и н е ги
в ъ л н у в а т .Н я к о и с а с к и т н и ц и и д р о м о м а н и ,к а т о с е о п р а в д а в а т с
ж е л а н и е т о с и д а б ъ д а т с в о б о д н и . Ж е с т о к и с а и м о г а т д а
и з в ъ р ш а т п р е с т ъ п л е н и я в а ф е к т . С л е д к о е т о п р и к р и в а т
п р е с т ъ п л е н и е т о с п р е к о м е р н а о п и с а т е л н о с т и с т р е м е ж д а
о м а л о в а ж а т р о л я т а с и в н е г о н а а г р е с о р и .Т р у д н о в е р б а л и з и р а т ,
а п р и у м о р а и з п а д а т в и з ч е р п в а щ а с е д е п р е с и я и „б е з п а м е т н о с т ”.
С р е д л и ц а т а с П Ф А т о в а с а г л а в н о л и ц а с ъ с с л а б т и п В Н Д и
з н а ч и т е л н и п р о п у с к и в ъ в в ъ зп и т а н и е т о /п с и х о п а т н и и
н е в р о т и ч н и р е а к ц и и , д е к о м п е н с а ц и и и п р о т е с т н о п о в е д е н и е /
и л и л и ц а с м е н т а л н а р е т а р д а ц и я о т в ъ з б у д и м т и п /е р е т и ч н и /.
К ъ м т а з и г р у п а с п а д а т и л и ц а с р а н н а е п и л е п с и я и л и т е зи с
т и п и ч н о е п и л е п т о и д н а п с и х о п а т и я . Х и п е р т и м н о с т т а м о ж е д а с е
у с л о ж н и и п р и н а л и ч и е н а к о м п л е к с н и а н о м а л и и .
6. СXWVUTSRQPO
в р ъ х с е р и о з н и т е л и ч н о с т и с е о т л и ч а в а т п р е д и
в с и ч к о с л и п с а т а н а ч у в с т в о з а х у м о р и с в р ъ х р а зв и т о с ч е с л о в и е .
П о в и ш е н и т е и м к о м п л е к с и з а з н а ч и м о с т с е о т р а з я в а т
о т р и ц а т е л н о н а в з а и м о о т н о ш е н и я т а и м с о б к р ъ ж е н и е т о . Т е н е
т ъ р п я т л е к о в а т о с т в н р а в и т е , н е с е з а б а в л я в а т в ч а с о в е т е н а
о т д и х , н е п р и е м а т ш е г о в и т и т е о ц е н к и и с е с т р е м я т к ъ м
с ц е н а р и и н а п о в е д е н и е ,в к о и т о с а е д и н с т в е н и р ъ к о в о д и т е л и и л и
д ъ р ж а т д а б ъ д а т в и н а г и о ц е н я в а н и п о л о ж и т е л н о и б о г а т о
н а г р а ж д а в а н и . Ч е с т о с е ж а л в а т о т н е д о о ц е н я в а н е , к р и т и к у в а т
б е зр а зб о р н о и н е с е с ъ о б р а з я в а т с д о в о д и т е и м о т и в и т е н а
д р у г и т е х о р а . Ц я л о т о и м о б к р ъ ж е н и е - м е б е л и , ц в е т н а г а м а ,
о б л е к л о и т .н . с а п о д л о ж е н и н а с в р ъ х с е р и о з н а с е л е к ц и я . Ч е с т о
п р и е м а т р о л я т а н а б е з н а д е ж д н о с а м о т н и , в ъ п р е к и ч е т е с а м и т е
311
с е о б р и ч а т н а т а зи с а м о т а , ч р е з и з г р а ж д а н е н а б а р и е р и , з а д а
с к р и я т с в о я т а у я з в и м о с т . Ч е с т о с е д е п р е с и р а т и и з п а д а т в
к р а й н и е м о ц и о н а л н и к р и з и , п о р а д и и г н о р и р а н е н а д е й н о с т и ,
с в ъ р за н и с х о б и ,с п о р т и л и о б щ у в а н е в с в о б о д н о т о в р е м е , я в н о
т е н я м а т т а к о в а , з а щ о т о го с ч и т а т з а г у б е н е н а в р е м е .
С в р ъ х с е р и о з н и т е л и ч н о с т и ч е с т о с а и н д и в и д и , к о и т о с а
о в л а с т е н и н е о ч а к в а н о и н е п р и т е ж а в а т о р г а н и з а ц и о н н и
с п о с о б н о с т и и п о т е н ц и а л и з а и з г р а ж д а н е н а а д е к в а т н о
у п р а в л е н ч е с к о п о в е д е н и е . Л и ц а т а с П Ф А и з п а д а т в
с в р ъ х с е р и о з н а а к ц е н т у а ц и я г л а в н о в с л у ч а и т е , к о г а т о п р и е м а т
с ъ с т о я н и е т о с и з а б е з н а д е ж д н о ,т р а г и ч н о , в ъ п р е к и ч е н е в и н а г и
т о в а е т а к а .
Т р е в о ж н и т е л и ч н о с т и с а в с ъ с т о я н и е н а п е р м а н е н т н а
ф р у с т р а ц и я ,к о я т о ги п р а в и о т н о с и т е л н о н е и н и ц и а т и в н и ,т р у д н о
п о д в и ж н и , б е з ф а н т а з и я и л и а к о я и м а т ,т я е п о д ч и н е н а н а
о т р и ц а т е л н а е м о ц и о н а л н о с т .Т р е в о ж н и т е л и ч н о с т и с а м н и т е л н и ,
н е у в е р е н и и в с я ч е с к и с е с т р е м я т д а п р е д а д а т т а з и с и т р е в о ж н о с т
н а с в о и т е д е ц а /и н д у ц и р а н и с т р а х о в е и ф о б и и /. Т я х н а т а
н е р е ш и т е л н о с т е п о с л о в и ч н а и н е с е п о д д а в а т н а п о з и т и в н о
в н у ш е н и е . Т р е в о ж н о с т т а и м г и п о с т а в я в с ъ с т о я н и е н а
п а с и в н о с т в п о в е д е н и е т о , р и т у а л н о с т в п о д г о т о в к а т а н а
с и т у а ц и и т е , н и с к а с а м о о ц е н к а и б е зв о л и е . Р а з с е я н и с а и
н а с о ч в а т в н и м а н и е т о с и в о ч а к в а н е н а н е п р и я т н о с т и , г л а в н о
о б л а д а н и о т п р е д р а зс ъ д ъ ц и . С р е д л и ц а т а с П Ф А с т р е в о ж н и
а к ц е т у а ц и и с а з а е к в а щ и т е и л и ц а т а с е м о ц и о н а л н и п р о я в и ,к а к т о
г л у х и т е и с л е п и т е и т е з и с п р о п у с к и в ъ в в ъ зп и т а н и е т о , п р и
к о и т о н е с а и з г р а д е н и м о д е л и з а с а м о с т о я т е л н о п о в е д е н и е и л и
с а ж е р т в а н а и н д у ц и р а н и с т р а х о в е и н а с и л и е .
8. Е к з а л т и р а н и т е л и ч н о с т и с е о т л и ч а в а т с в з р и в н а
е м о ц и о н а л н о с т и и м п у л с и в н о с т ,г л а в н о в о п р е д е л е н и с и т у а ц и и ,
в к о и т о е м о ц и и т е н а д р у г и т е х о р а о т к л ю ч в а т т я х н а т а н и с к а
м о т и в а ц и я . Т е з и л и ч н о с т и ч е с т о п ъ т и и г р а я т р о л и с ъ с с и л н о
п о д р а ж а е м а с ц е н и ч н о с т , к а т о п и ш а т ц и н и ч н и п и с м а и
с т и х о т в о р е н и я , и м и т и р а т и з в е с т н и л и ч н о с т и , и л и с и и з г р а ж д а т
„ф а л ш и в и а л и б и т а ”, п р е д с т а в я й к и с е з а о п р е д е л е н и г е р о и и
312
м а н и п у л и р а т о ц е н к и т е н а д р у г и т е и н д и в и д и . О п и я н я в а т с е о т
в н и м а н и е т о , о к а за н о и м в о п р е д е л е н и с р е д и и б е з д а
п р и н а д л е ж а т к ъ м т е з и с р е д и с е е к за л т и р а т . Т е с а у м е л и
м а н и п у л а т о р и и ч е с т о с т а в а т п р о в о д н и ц и н а ч у ж д и и д е о л о г и и ,
б е з д а с ъ з н а в а т т о в а . Т и п и ч н и е к з а л т и р а н и л и ч н о с т и с а
д и к т а т о р и т е и п о л и т и ч е с к и т е п с и х о п а т и и с о ц и о п а т и . Т е с а
„и д е а л н и т е а к т ь о р и ” п р и в ъ з б у ж д а н е н а т ъ л п и в е к с т р е м н и
с и т у а ц и и /п о ж а р и , м и т и н г и , б у н т о в е и т р а г и ч н и а т а к и и
с и т у а ц и и н а о т м ъ щ е н и я /. Г л а в н и у ч а с т н и ц и с а к а т о п у б л и к а в
е к з е к у ц и и и л и р е л и г и о з н и с ъ б и т и я , з а щ о т о и з п а д а т и в
е м о ц и о н а л н и т р а н с о в е . М н о г о о т т е з и л и ц а ч л е н у в а т в т а й н и
с д р у ж е н и я и л и р е л и г и о з н и с е к т и , а п р и п с и х о п а т и и м о г а т д а
у п р а ж н я в а т в ъ з д е й с т в и я в ъ р х у т ъ л п и т е ч р е з и с т о р и и з а
и зв ъ н зе м н и к о н т а к т и и л и р е л и г и о зн и ч у д е с и и .
9. XWVUTSRQPONMLKJIHG
Е м о ц и о н а л н о с т у д е н и т е л и ч н о с т и с е о т л и ч а в а т с ъ с
з а с т о й н а е м о ц и о н а л н о с т т а . Ч е с т о г и о п р е д е л я т к а т о
„е м о ц и о н а л н о т ъ п и ”, т ъ й к а т о н е м о г а т д а с ъ п р е ж и в я в а т
е м о ц и и т е н а д р у г и т е х о р а /е м п а т и й н а д е п р е с и я /, а и н е д а в а т
и з р а з н а с в о и т е е м о ц и и . О б к р ъ ж е н и е т о н а т е з и а к ц е н т у и р а н и
л и ц а г и п р е н е б р е г в а и г и и з о л и р а , к о е т о з а т р у д н я в а т я х н а т а
к о м у н и к а т и в н о с т .Ч е с т о п ъ т и е м о ц и о н а л н а т а и з о л а ц и я г и п р а в и
ж е р т в а н а е у ф о р и ч н о н а с и л и е , з а щ о т о д р у г и т е и н д и в и д и
п р и е м а т т я х н а т а с т у д е н и н а з а п р е д н а м е р е н а р и с т о к р а т и зъ м .
С р е д л и ц а т а с П Ф А с е с р е щ а т е м о ц и о н а л н о с т у д е н и в л и ц е т о н а
м е н т а л н о у в р е д е н и т е , а у т и с т и ч н и т е л и ц а и т е з и с л о к а л н и
п о р а ж е н и я н а д о л н и т е с л е п о о ч н и о т д е л и н а г л а в н и я м о зъ к ,
п р и ч и н е н и о т и н с у л т ,т у м о р и и л и т р а в м а т и ч н и р а н и .П р и л и ц а т а
с Д Ц П м о г а т д а с е с р е щ а т и н д и в и д и с п а р а л и з и н а л и ц е в а т а
м у с к у л а т у р а , к о и т о п р и д а в а т з а с т о й н о с т н а е м о ц и о н а л н и т е
г р и м а с и и с е т ъ л к у в а т к а т о е м о ц и о н а л н а с т у д е н и н а . Ч е с т о
п о д о б н и г р и м а с н и с т у п о р и с е с р е щ а т и п р и л и ц а , к о и т о с а
ж е р т в а н а и з г а р я н и я и л и н а к о з м е т и ч н и м а н и п у л а ц и и о т
н е с п е ц и а л и с т и /с и н д р о м н а в о с ъ ч н о т о л и ц е /.
Н а к р а я т р я б в а д а с е о т б е л е ж и ,ч е а к ц е н т у а ц и и т е м о г а т д а
б ъ д а т я в н и и с к р и т и , с п о р е д А . Л и ч к о /139, 17-18/. Я в н и т е
313
а к ц е н т у а ц и и с а д е т е р м и н и р а н и о т XWVUTSRQ р а н о н а с т ъ п и л и ф а к т о р и ,
п р и м е р н о , п с и х о -ф и з и ч н и а н о м а л и и н а и н т е л е к т а и л и
с е н зо р и к а т а , а с к р и т и т е а к ц е н т у а ц и и н а с т ъ п в а т в н е з а п н о п р и
н а л и ч и е т о н а „с л а б о з в е н о ” в а д а п т а ц и я т а . Т о в а з в е н о м о ж е д а е
т р а в м а , п р о м я н а н а с о ц и а л н и я с т а т у с , б о л е с т , п р и н у д и т е л н а
д е п р и в а ц и я и л и п р е д н а м е р е н и н е г а т и в н и в ъ зп и т а т е л н и д е й с т в и я
-н а к а з а н и я ,л и п с а н а п о о щ р е н и я ,п р е н е б р е ж е н и е ,к о н ф л и к т и н а
и н т е р е с и ,ф р у с т р а ц и и и д р .И я в н и т е и с к р и т и т е а к ц е н т у а ц и и с а
е д н а к в о в р е д н и з а л и ц а т а с П Ф А и т р я б в а д а с е т у ш и р а т ч р е з
с п е ц и а л н и т е р а п е в т и ч н и т е х н о л о г и и в к о н т е к с т а н а с п е ц и а л н о т о
и и н т е г р и р а н о т о о б у ч е н и я и в ъ зп и т а н и е . С п е ц и а л н и м е р к и е
н е о б х о д и м о д а с е в з е м а т п р и в ъ з с т а н о в и т е л н о т о о б у ч е н и е п р и
л о к а л н и н а р у ш е н и я н а м о з ъ к а и п р и к ъ с н о в ъ з н и к н а л и т е П Ф А .
4.3.0. П р о т и в о р е ч и я в р а з в и т и е т о н а л и ц а т а с п с и х о -
ф и з и ч н иа н о м а л и и .
О с о б е н о с т и н а ф р у с т р а ц и о н н и т е р е а к ц и и и п с и х и ч н а
з а щ и т а .
И з с л е д в а н и я т а в ъ р х у д и н а м и к а т а н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е
п о к а з в а т ,ч е в с я к а л и ч н о с т с е р а з в и в а ,н о с р а з л и ч н а с к о р о с т . В
о с н о в а т а н а т о в а р а з в и т и е и з с л е д о в а т е л и т е п о с т а в я т к р и з и т е ,
к о и т о т е к л а с и ф и ц и р а т н а н о р м а л н и /г р а д и в н и /,
п а т о л о г и ч н и , с о ц и а л н и , в ъ з р а с т о в и , с и т у а т и в н и и
л и ч н о с т о в и /в ъ т р е ш н о п с и х и ч н и /.Т е р м и н ъ т „к р и з а ” е в ъ в е д е н
о т Х и п о к р а т и с н е г о д р е в н и я т л е ч и т е л е о з н а ч а в а л „в р ъ х н а т а
т о ч к а н а б о л е с т н и я п р о ц е с ”. С в р е м е т о т о в а з н а ч е н и е с е
п р о м е н я и с е г а н а к р и з а т а с е г л е д а к а т о н а с ъ с т о я н и е ,п р и к о е т о
и н д и в и д ъ т е п о с т а в е н п р е д н е в ъ з м о ж н о с т д а п р е о д о л я в а п р е ч к и
и л и д а у д о в л е т в о р я в а п о т р е б н о с т и с п о т е н ц и а л н и я с и н а б о р о т
п р и в и ч н и м е т о д и и с р е д с т в а . С л е д о в а т е л н о , к р и за т а е в и д
д е з а д а п т а ц и я н а л и ч н о с т т а , н е з а в и с и м о д а л и т я е з д р а в а и л и
у в р е д е н а . А к о к р и з а т а /р е с п . д е з а д а п т а ц и я т а / п р о д ъ л ж и т в ъ р д е
д ъ л г о и л и п о т е н ц и а л н и т е в ъ з м о ж н о с т и н а л и ч н о с т т а с а т в ъ р д е
б е д н и , т о н а с т ъ п в а п р е х о д о т з д р а в е к ъ м б о л е с т н о с ъ с т о я н и е ,
314
к о е т о в н а й -л е к и я в а р и а н т щ е с е р а з в и е в н е в р о з а . НXWVUTSRQPO а с т ъ п и л и т е
к р и з и м о г а т д а с е р а з в и я т о с т р о и л и х р о н и ч н о .П р и о с т р и т е
к р и з и с е з а б е л я зв а р я з к о п р о м е н я н е н а п о в е д е н и е т о ,
н е е ф е к т и в н о с т н а к о м п е н с а т и в н и т е р е а к ц и и , п р о м я н а н а
в ъ н ш н и я в и д н а ч о в е к а , д и с к о м ф о р т и и з ж и в я в а н е н а
з а с т р а ш е н о с т .Л и ч а т о п и т и з а м о б и л и за ц и я н а л и ч н о с т т а , н о т я
н е в и н а г и в о д и д о п р е о д о л я в а н е н а к р и за т а . Х р о н и ч н а т а к р и з а
с е х а р а к т е р и з и р а с ъ с с к р и т п е р и о д , п р и к о и т о п р и ч и н и т е н е
в и н а г и с е о с ъ з н а в а т . Ч е с т о п ъ т и л и ц е т о и л ю зо р н о н е п р и е м а
т е зи п р и ч и н и з а з а с т р а ш и т е л н и и б и в а и з н е н а д а н о о т
н а с т ъ п и л а т а е р о з и я н а у с т о й ч и в о с т т а ,к о я т о г о в р ъ х л и т а .
В с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я с е п р и е м а ,ч е л и ч н о с т т а н а
Л П Ф А с е р а з в и в а п о д д е й с т в и е т о н а с л е д н и т е п р о т и в о р е ч и я :
1. К о н ф л и к т и /к р и з и /м е ж д у и з м е н я щ и т е с е в п р о ц е с а н а
р а з в и т и е т о п о т р е б н о с т и и р е а л н и т е в ъ з м о ж н о с т и з а т я х н о т о
у д о в л е т в о р е н и е . В ъ з м о ж н о с т и т е п р и Л П Ф А в п о в е ч е т о с л у ч а и
с а с и л н о з а н и ж е н и .
2. К о н ф л и к т и м е ж д у в ъ з м о ж н о с т и и п р е т е н ц и и н а
л и ч н о с т т а . Н а й -д о б р е т е з и к о н ф л и к т и м о ж е д а с е и з м е р я т ч р е з
ф о р м у л а т а н а У й л я м Д ж е й м с /С А Щ /:
У с п е х
С а м о у в а ж е н и е =
П р е т е н ц и и
С т о й н о с т т а н а с а м о у в а ж е н и е т о щ е р а с т е п р и к о н с т а т и р а н
у с п е х с т о й н о с т н о п о -в и с о к о т п р е т е н ц и и т е и о б р а т н о . П р и
л и ц а т а с П Ф А т о з и б а л а н с н е м о ж е д а с е п о д д ъ р ж а ,о с о б е н о п р и
л и з а с м е н т а л н а р е т а р д а ц и я и т е зи с ъ с с е н зо р н и н а р у ш е н и я .
3. К о н ф л и к т и м е ж д у ц е л и и п с и х и ч е с к и н а г л а с и
/у с т а н о в к и /. П р и н я к о и с у б к а т е г о р и и Л П Ф А и л и о т д е л н и
и н д и в и д и , п с и х и ч н и т е н а г л а с и с а с л а б о ф и к с и р а н и ,а ц е л и т е н е
с а с ъ о б р а з е н и с т е х н и т е п о т е н ц и а л и и т о в а в о д и д о к р и зи .
4. К о н ф л и к т и м е ж д у ц е л и и ф р у с т р а ц и и . Т ъ й к а т о
ф р у с т р а ц и и т е о б я с н я в а т и н я к о и ф е н о м е н и в п о в е д е н и е т о н а
315
Л П Ф А , т о н а т е з и п с и х и ч н и р е а к ц и и щ е о б ъ р н а п о -с п е ц и а л н о
в н и м а н и е в т о з и п а р а г р а ф .
П р и к р и з и т е и л и к о н ф л и к т и т е с е н а р у ш а в а н о р м а л н и я т
х о д н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е и ф у н к ц и о н и р а н е т о н а л и ч н о с т т а ,
п р и к о е т о е д н а п р и ч и н а в о д и д о о п р е д е л е н о с л е д с т в и е , а т о
м о ж е д а с е п р о я в и к а т о п р и ч и н а з а п о р е д н о с л е д с т в и е , т .е .
с ъ з д а в а т с е п р е д п о с т а в к и з а в ъ з н и к в а н е н а т .н . „п о р о ч н а
с п и р а л а ”. Т а з и с п и р а л а е м н о г о т и п и ч н а з а о н е з и П Ф А , п р и
к о и т о и м а е т и о л о г и ч н и п с и х о г е н н и ф а к т о р и /п р и м е р н о , п р и
л и ц а т а с п с и х о г е н н о з а е к в а н е /в и ж 81/.XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
У в р е д и т е н а н о р м а л н и я х о д и д и н а м и к а н а
л и ч н о с т о в о т о р а з в и т и ес е в л и я я т о т с л е д н и т е ф а к т о р и :
1. О т с т е п е н т а и е с т е с т в о т о н а п ъ р в и ч н а т а а н о м а л и я .
2. О т т о в а к о я с ф е р а н а л и ч н о с т т а е в т о р и ч н о з а с е г н а т а .
3. О т в р е м е т о н а н а с т ъ п в а н е н а а н о м а л и я т а .
4. О т с т е п е н т а и т е м п ъ т н а р а з в и т и е н а с о ц и а л н и т е
о т н о ш е н и я /с о ц и а л и з а ц и я /.
5. О т т о л е р а н т н о с т т а к ъ м ф р у с т р а ц и я /с т е п е н н а р а з в и т и е
н а с т р е с е р о з и й н а т а у с т о й ч и в о с т /.
6. О т с п р а в я н е с т р е в о ж н о с т т а .
7. О т т о л е р а н т н о с т т а к ъ м б о л к а .
8. О т с у б л и м а ц и о н н и я т п о т е н ц и а л /у д о в л е т в о р е н и е т о о т
с а м о т о д в и ж е н и е к ъ м ц е л т а и с т р е м е ж к ъ м р а з в и т и е /.
9. О т с п о с о б н о с т т а з а о т л а г а н е н а з а д о в о л я в а н е т о н а
п о т р е б н о с т и т е /у п р а в л е н и е н а в и т а л н и т е п о т р е б н о с т и и
с у б о р д и н и р а н е н а с о ц и о г е н н и т е п о т р е б н о с т и /.
10. О т о т н о ш е н и е т о к ъ м б ъ д е щ е т о и с т р е м е ж з а
к о м п е н с а ц и я и к о р е к ц и я /„с м и с ъ л в ж и в о т а „п о В . Ф р а н к ъ л и Б .
Б е т е л х а й м - 274; 275/.
11. О т н о р м а л н о т о ч у в с т в о з а с а м о о ц е н к а н а
в ъ з м о ж н о с т и т е и п о с т и ж е н и я т а /с т е п е н н а р а з в и т и е н а
к о м п л е к с и т е з а н е п ъ л н о ц е н н о с т и з н а ч и м о с т /.
12. О т с п о с о б н о с т т а з а с а м о н а б л ю д е н и е и с а м о р е г у л а ц и я
н а п о в е д е н и е т о и с а м о в ъ зп и т а н и е т о .
316
С п е ц и а л н о в н и м а н и е т р я б в а д а с е о т д е л и н а т в ъ р д е н и е т о
н а Б . XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDC
Б е т е л х а й м и В . Ф р а н к ъ л /384/ з а р о л я т а н а „с м и с ъ л а в
ж и в о т а” п р и с л у ч а и т е н а т е ж к и П Ф А . Д в а м а т а и з в е с т н и
п с и х о л о з и с а п р е ж и в е л и к о н ц л а г е р и т е н а с м ъ р т т а н а н а ц и с т и т е
в Г е р м а н и я и б л а г о д а р е н и е н а и з к л ю ч и т е л н и т е с и к а ч е с т в а
о ц е л я в а т и ф о р м у л и р а т т е о р и я т а ,к о я т о с е г а е д о б и л а и з в е с т н о с т
к а т о „л о г о т е р а п и я ”. К н и г а т а н а Ф р а н к ъ л е п р е т ъ р п я л а н а д 100
и з д а н и я .Т а з и т е о р и я м о ж е д а с е п р е д а д е с а м о с е д н о и з р е ч е н и е ,
к о е т о щ е з в у ч и е д н а к в о н а в с и ч к и ч о в е ш к и е з и ц и : „В с е к и ч о в е к
т р я б в а д а и м а о с ъ з н а т а ц е л в ж и в о т а , к а т о с в о б о д н о ч о в е ш к о
с ъ щ е с т в о , п р о т и в н о н а в с и ч к и о п и т и д а м у с е п р е ч и , д а б ъ д е
п о с т а в я н в з а в и с и м о с т и л и п р и з а с т р а ш а в а н е н а ж и в о т а ”. З а
л и ц а т а , к о и т о н е м о г а т д а с и ф о р м у л и р а т „с м и с ъ л в ж и в о т а ”
В .Ф р а н к ъ л о т р е ж д а „е к з и с т е н ц и а л н а ф р у с т р а ц и я ”, к о я т о щ е
д о в е д е и н д и в и д а д о с а м о у б и й с т в о и л и т а к а в а ф о р м а н а
р е г р е с и я , к о я т о щ е г о в ъ р н е к ъ м ж и в о т и н с к и я м о д у с , б е з
д о с т о й н с т в о ,б е з ч о в е ш к и ц е н н о с т и ,б е з и д е о л о г и я ,б е з м о р а л .
С п р а в е д л и в о в ъ з н и к в а в ъ п р о с ъ т д а л и в с и ч к и у в р е д е н и
л и ц а м о г а т д а ф о р м у л и р а т с в о й „с м и с ъ л в ж и в о т а ” и д а л и т а з и
ф о р м у л и р о в к а с е п р и е м а о т д р у г и т е х о р а н о р м а л н о ? О т г о в о р ъ т
е -н е !Л и ц а т а ,к о и т о н е п р и т е ж а в а т п о т е н ц и а л н и в ъ з м о ж н о с т и
з а р а з в и т и е т о н а с а м о с ъ з н а н и е и н е м о г а т д а и з г р а ж д а т о б р а з н а
„А з - а ” н е б и х а м о г л и д а ф о р м у л и р а т ц е н н о с т и и ц е л и . З а т е з и ,
к о и т о с а в с ъ с т о я н и е д а н а п р а в я т т о з и и з б о р ,п р е д с т о и с л о ж е н
п р о ц е с н а с о ц и а л и зи р а н е и б л и з к и п с и х и ч н и в ъ з д е й с т в и я ,к о и т о
б и х а г и п о д п о м о г н а л и д а п р е о д о л е я т е г о ц е н т р и з м а с и и д а
о с ъ зн а я т м я с т о т о с и в с и с т е м а т а н а с о ц и а л н и т е о т н о ш е н и я в
с е м е й с т в о т о ,в г р у п а т а ,в н е п о з н а т а и п о з н а т а с р е д а .
Д и н а м и з и р а н е т о н а т о з и п р о ц е с з а в и с и о т д в а
ф а к т о р а :
1. С т е п е н т а н а р а з в и т и е н а к о м п л е к с и т е з а
н е п ъ л н о ц е н н о с т и е ф е к т и в н о с т т а н а с и с т е м а т а з а т я х н о т о
п р е о д о л я в а н е .
2. С т е п е н т а н а ф р у с т р а ц и и т е , в к о и т о с а и з п а д н а л и в
п е р и о д н а ф о р м и р а н е н а ц е н н о с т н и т е и м с и с т е м и и о с ъ з н а в а н е
317
н а г р а н и ц и т е м е ж д у п р е о д о л и м и и н е п р е о д о л и м и ф и з и ч е с к и и
п с и х и ч е с к и б а р и е р и .
И н т е р е с н а е т е о р и я т а н а А л ф р е д А д л е р /1; 2; 3; 4/ з а
с ъ щ н о с т т а н а я в л е н и е т о XWVUTSRQP
„к о м п л е к с и з а н е п ъ л н о ц е н н о с т ”,
з а щ о т о с а м и я т с п о д в и ж н и к н а 3. Ф р о й д е б и л з а е к в а щ . О с в е н
т о в а в м о т о т о н а к н и г а т а „Ч о в е к о з н а н и е ” /1/ т о й п и ш е : „Д а
б ъ д е ш ч о в е к о з н а ч а в а д а с е ч у в с т в а ш н е п ъ л н о ц е н е н ”. Т о в а
т в ъ р д е н и е н е б и т р я б в а л о д а н и у ч у д в а , з а щ о т о А д л е р п р а в и
р а з л и к а м е ж д у „ч у в с т в о т о з а н е п ъ л н о ц е н н о с т ”, и з р а з н а
с т р е м е ж а к ъ м п ъ л н о ц е н н о р а з в и т и е и у с ъ в ъ р ш е н с т в а н е и
„к о м п л е к с и т е з а н е п ъ л н о ц е н н о с т и с в р ъ х ц е н н о с т ”.
А д л е р о в а т а л и ч н о с т с ъ д ъ р ж а с л е д н и т е к о м п о н е н т и :
1. Ч у в с т в о з а о б щ н о с т .
2. Ч у в с т в о з а н е п ъ л н о ц е н н о с т и н е д о с т а т ъ ч н о с т .
3. С т р е м е ж к ъ м с о б с т в е н а з н а ч и м о с т .
А д л е р с е р а з д а л е ч а в а о т 3. Ф р о й д , н е с а м о п о о т н о ш е н и е
н а о т х в ъ р л я н е н а з н а ч е н и е т о н а л и б и д о т о , н о и п о т о в а , ч е т о й
п р а в и в ъ з м о ж н о д а с е о с ъ зн а е л и ч н о с т т а в о б щ е с т в о т о , а н е
з а т в о р е н а в с ъ н и щ а т а и н е у д о в л е т в о р е н и т е с е к с у а л н и ж е л а н и я
/в и ж 38; 180/.
О п р е д е л е н о з н а ч е н и е з а п р е в р ъ щ а н е н а „ч у в с т в а т а ” в
к о м п л е к с и , т .е . п а т о л о г и з и р а н и у с т а н о в к и , и м а т с л е д н и т е
ф а к т о р и : в ъ з п и т а н и е т о , л и ч н и я о п и т , н е д ъ з и т е , с р е д а т а и
■ и з к ъ л ч в а н е н а с а м о о ц е н к и т е н а л и ч н о с т т а . К о м п л е к с и т е з а
н е п ъ л н о ц е н н о с т и с в р ъ х зн а ч и м о с т с а п р и с ъ щ и и н а у в р е д е н и т е
и н а н о р м а л н и т е х о р а , н о п р и Л П Ф А т е с е д е м о н с т р и р а т
с п е ц и ф и ч н о и и г р а я т м н о г о с и л н а р о л я п р и м о т и в и р а н е т о н а
З а ф о р м и р а н е н а в т о р и ч н и т е с в о й с т в а н а л и ч н о с т т а п р и
Л П Ф А м о т и в и р а щ о з н а ч е н и е и м а т ф р у с т р а ц и я т а и
о с о б е н о с т и т е н а р а з н и т е „А з -о в е ” н а ф о н а н а в ъ з д е й с т в и я т а ,
к о и т о т е т ъ р п я т и о т в ъ т р е /в о р г а н и з м а /, и о т в ъ н /с р е з с р е д а т а /.
З а д а с е р а з в и в а о т н о с и т е л н о п р о г р е с и в н о л и ц е т о с П Ф А ,т р я б в а
д а с е и з г р а д и о п р е д е л е н а и н д и в и д у а л н а с и с т е м а н а п с и х и ч н а
318
ч р е з к о я т о д а б р а н и а в т о н о м и я т а н а л и ч н о с т т а с и
з а щ и т а ,kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA и
д а о с ъ з н а в а с е б е с и в к а ч е с т в о т о н а и н д и в и д .
И з в е с т н о е , ч е п р и п р о т и ч а н е н а д е й н о с т и т е , ч о в е к ъ т е
з а в и с и м н е с а м о о т о т н о с и т е л н о с т а б и л н и т е и н д и в и д у а л н и
с в о й с т в а н а о р г а н и з м а и л и ч н о с т т а , н о и о т п с и х и ч н о т о
с ъ с т о я н и е , в к о е т о с е н а м и р а в к о н к р е т н и я м о м е н т и л и
с и т у а ц и я .
Е д н и и с ъ щ и в ъ н ш н и в ъ з д е й с т в и я /с и т у а т и в н и ф а к т о р и /
м о г а т д а п р е д и з в и к а т р а з л и ч н и р е а к ц и и у е д и н и с ъ щ и и н д и в и д
в з а в и с и м о с т о т а к т у а л и з и р а н о т о п с и х и ч н о с ъ с т о я н и е .
П с и х и ч н и т е с ъ с т о я н и я с а ф о н , в ъ р х у к о й т о п р о т и ч а т
п с и х и ч н и т е п р о ц е с и и о к а з в а т о п р е д е л е н о о б р а т н о в ъ зд е й с т в и е
в ъ р х у н а ч и н а н а п р о т и ч а н е т о н а т е з и п р о ц е с и . Т е с т и м у л и р а т
п о л о ж и т е л н о и л и о т р и ц а т е л н о д е й н о с т и т е и в к л ю ч в а т
е м о ц и о н а л н и , п о з н а в а т е л н и , у с т а н о в ъ ч н и и м о т о р н и
к о м п о н е н т и , н о н е м о г а т д а с е и д е н т и ф и ц и р а т д о н и т о е д и н о т
т я х , т .е . п с и х и ч н и т е с ъ с т о я н и я с а и н т е г р и р а н и о б р а з о в а н и я и п о
м я с т о с е н а р е ж д а т м е ж д у п с и х и ч н и т е п р о ц е с и и с в о й с т в а т а н а
П с и х о л о з и т е р а з п о з н а в а т о к о л о 18 р а з н о в и д н о с т и н а
п с и х и ч н и с ъ с т о я н и я . С р е д т я х о с о б е н о м я с т о з а е м а
ф р у с т р а ц и я т а ,к а т о т р я б в а д а с е п о с о ч и ,ч е т я е о п р е д е л е н о
о т р и ц а т е л н о п с и х и ч н о с ъ с т о я н и е .
С п о р е д Д о н а л д Х е б /в и ж 14/, п о л о ж и т е л н и т е
е м о ц и о н а л н и с ъ с т о я н и я в ъ з н и к в а т п р и с р е д е н и н т е н з и т е т н а
д р а з н и т е л и т е , к о и т о и м а т з н а ч е н и е з а и н д и в и д а , а
о т р и ц а т е л н и т е -п р и н е с ъ о т в е т н о г о л я м а и л и м н о г о м а л к а с и л а н а
д р а з н и т е л и т е . Н е г а т и в н и т е е м о ц и и м о г а т д а д о в е д а т д о
д е з о р г а н и з а ц и я н а п о в е д е н и е т о , д о о б ъ р к в а н е и н е а д е к в а т н о с т .
П о с л е д с т в и я т а з а в и с я т о т с и л а т а н а е м о ц и я т а , о т
и н д и в и д у а л н и т ек а ч е с т в а н а л и ч н о с т т а , о т д о м и н и р а щ о т о
н и е и
п о в е д е о т о п и т а м у п р и о т р а з я в а н е н а о п р е д е л е н
д р а з н и т е л .
Е д н о и с ъ щ о с ъ с т о я н и е п о в и д и с и л а м о ж е д а д о в е д е
д о р а з л и ч н и р е з у л т а т и о т д е й н о с т т а н а р а з л и ч н и х о р а .
319
Ч о в е ш к о т о п о в е д е н и е н е в и н а г и сXWV
е о т л и ч а в а с
е м о т и в н о с т м о т и в и р а н е н а п о в е д е н ч е с к и я а к т о т
е м о ц и о н а л н о т о с ъ с т о я н и е . В з а в и с и м о с т о т в ъ т р е ш н а т а
п о з и ц и я н а л и ч н о с т т а ,н е й н о т о п о в е д е н и е м о ж е д а с е р ъ к о в о д и
и о т и н т е л е к т у а л н и п о д б у д и . В ъ т р е ш н а т а п о з и ц и я с е о б у с л а в я ,
п р е д и в с и ч к о , о т о т н о ш е н и е т о н а л и ч н о с т т а к ъ м о б е к т и т е , о т
м и н а л и я о п и т , с т р е м е ж и т е , о т п с и х и ч н и т е н а г л а с и и
п о т р е б н о с т и т е . Т я о т р а з я в а п р е т е н ц и и т е н а л и ч н о с т т а /в и ж
ф о р м у л а т а н а У . Д ж е й м с п о -г о р е / с п р я м о о к о л н и т е , г р у п а т а и
с е б е с и и с е п р о я в я в а в ч о в е ш к и т е в з а и м о о т н о ш е н и я .
В ъ т р е ш н а т а п о з и ц и я н а у в р е д е н а т а л и ч н о с т и н е й н и т е
п р е т е н ц и и с а в с л о ж н а н е у с т о й ч и в о б а л а н с и р а н а в р ъ зк а , к о я т о
с е д е м о н с т р и р а ч р е з с ъ с т о я н и е т о н а ф р у с т р а ц и я и
ф р у с т р а ц и о н н и т е р е а к ц и и .
„Ф р у с т р а ц и я т а е с ъ с т о я н и е н а ч о в е к а , и з р а з я в а щ о с е
в х а р а к т е р н и о с о б е н о с т и н а п р е ж и в я в а н е т о и п о в е д е н и е т о и
е п р е д и з в и к а н о о т с у б е к т и в н о н е п р е о д о л и м и / и л и
с у б е к т и в н о т а к а р а з б и р а н и /т р у д н о с т и ,в ъ з н и к в а щ и н а п ъ т я
к ъ м д о с т и г а н е н а ц е л и т е и л и к ъ м р е ш а в а н е н а з а д а ч и ” /133/.
Ф и г . 13: Ф р у с т р а ц и о н е н п р о ц е с и р е г у л а ц и и н а п о в е д е н и е т о
С р е д а -
Ф а к т о р и
О т н о ш е н и е Ф и з и о л о ги ч н а П с и х и ч н а
н а л и ч н о с т т а р е гу л а ц и я р е г у л а ц и я
Р е гу л а т и в н и Р е гу л а т и в н и Р с 1'у л а т и 8н и
р е а к ц и и р е а к ц и и р е а к ц и и
^Ф р у с т р а т о р и Д
Ф р у с т р а ц и о н н и
с и т у а ц и и
ц
Ф р у с т р а ц н о и н о
с ъ с т о я н и е
ц
Ф р у с т р а ц и о н н а ^
р е а к ц и я
Т
}
И з х о д о т
ф р у с т р а ц и я т а
[А д а п т а ц и я Д [Д с з а д а п т а ц и я Д
ц В и д о в е
ф р у с т р а ц и о н н и з а ш и т и
320
Ф
р у с т р а ц и я т а kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
е и з г р а д е н а о т с л е д н и т е с т р у к т у р н и
к о м п о н е н т и :
1 . Ф р у с т р а т о р и /д е т о н и р а щ и ф а к т о р и /.
2. Ф р у с т р и р а щ и с и т у а ц и и .
3. Ф р у с т р а ц и о н н о с ъ с т о я н и е .
4. Ф р у с т р а ц и о н н и р е а к ц и и /в к л . п с и х и ч е с к а з а щ и т а /.
Ц и т и р а н о т о п о -г о р е о п р е д е л е н и е н а Н . Л е в и т о в за
ф р у с т р а ц и я т а н а с о ч в а в н и м а н и е т о к ъ м н я к о л к о о с о б е н о с т и ,
к о и т о о т л и ч а в а т т о в а п с и х и ч н о с ъ с т о я н и е о т о с т а н а л и т е .П ъ р в о ,
ч е е н а л и ц е п р е ж и в я в а н е , т .е . в ъ т р е ш н а п о з и ц и я ; в т о р а т а
о с о б е н о с т е н а л и ч и е т о н а п с и х и ч н и б а р и е р и и л и д р у г в и д
т р у д н о с т и и т р е т о , ч е т е з и т р у д н о с т и /б а р и е р и / м о г а т д а с е
и з ж и в я в а т к а т о н е п р е о д о л и м и о т ф р у с т р и р а н о т о л и ц е .
Ф и г . 14: Ф р у с т р а ц и я т а к а т о п с и х и ч н о я в л е н и е
О и с н к а н п р е р а б о т ка н а
р е зу л т а т и те о т л с Л н о с л гт с
| Ф р у с т р н р а и н м о т и в и | П с и х и ч н и н а г л а с и и | О п е р а т и в н а п а м е т |
о ч а к в а н и р е зу л та ти
Ф р у с т р а т о р и П а м е т з а п о с п гж с н и я
С ъ с т о я н и е н а ф р у с тр а ц н я | Ф р у с т р а ц и о н н и р с а к ц н н | П а м е т за ц е л и те
И а л и за н е о т ф р у с т р а ц и я та П а м е т за с р е д с тв а та
Т р а й н а ф р у с т р а ц н я |
С о ц и а л н о д е за д а п ти р а и е
А к и е н т у а ц и и
—Ц В т о р и ч н и н а гл а с и ]
Н е а д е кв а те н А з -о б р а з "|
Е т о з а щ о С . М о р г а н /п о 216/ р а з д е л я ф р у с т р а ц и я т а в
з а в и с и м о с т о т п с и х и ч н и т е б а р и е р и н а с л е д н и т е в и д о в е :
1. Ф р у с т р а ц н я п р и п р е г р а д а в с о ц и а л н а т а и л и
ф и з и ч е с к а т а с р е д а .
321
2. Ф р у с т р а ц и я н а ц е л и ,ч и е т о п о с т и г а н е н е е п о с и л и т е н а
3. Ф р у с т р а ц и я , п р и ч и н е н а о т о т л а г а н е н а п о с т а в е н и ц е л и ,
в р е з у л т а т н а в ъ з н и к н а л а к о н ф л и к т н а с и т у а ц и я .
Д и л е й и П и х ъ т /п о 216/ и з с л е д в а т п р е г р а д и т е п р и
ф р у с т р а ц и я и г и с е л е к ц и о н и р а т д о с л е д н а т а с х е м а :
■ п а с и в н а в ъ н ш н а п р е г р а д а ,с н е д о с т и г а н е н а у с л о в и я за
р е а л и з а ц и я н а ц е л и т е ;
■ п а с и в н а в ъ т р е ш н а п р е г р а д а - с о б с т в е н а н е с п о с о б н о с т
и л и к о м п л е к с з а н е п ъ л н о ц е н н о с т ;
■ а к т и в н а в ъ т р е ш н а п р е г р а д а -в ъ т р е ш е н к о н ф л и к т ;
■ а к т и в н а в ъ н ш н а п р е г р а д а - з а б р а н и , д е п р и в а ц и и ,
н а к а з а н и я , р е л и г и о з н и д о г м и , н е п р и е м л и в и п р и н ц и п и н а
о б щ у в а н е и д р .
З а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я е в а ж н о д а с е п о з н а в а т XWVUT
ф р у с т р а ц и о н н и т е с и т у а ц и и , з а щ о т о т о в а в о д и д о
к о н т р о л и р а н е с в ъ з п и т а т е л н а ц е л н а в ъ з д е й с т в и я т а , к о и т о
у т е ж н я в а т п о в е д е н и е т о н а Л П Ф А :
1. О т л а г а н е р е а л и з и р а н е т о н а н е щ о п р и н а л и ч и е т о н а
с и л е н с т р е м е ж .
2. З а г у б а н а н е щ о , о ц е н е н о к а т о м н о г о в а ж н о .
3. Н е у с п е х н а у с и л и я п р и п о с т и г а н е н а ц е л и .
4. Р а з л и ч н и с о ц и а л н и я в л е н и я .
5. Л и ч е н н е д ъ г и л и п с и х о -ф и з и ч н а а н о м а л и я .
6. К о н ф л и к т н и с и т у а ц и и .
7. Н е д о в е р и е к ъ м с е б е с и и с о б с т в е н и т е с и л и .
8. З а б р а н и и о г р а н и ч е н и я .
9. Н а к а з а н и я /о с о б е н о о т с р о ч е н и т е /.
Н а й -с и л н о д е й с т в а щ и ф а к т о р и , о т к о и т о з а в и с и
п с и х и ч е с к а т а к а р т и н а н а ф р у с т р и р а н с т о с а :
■ с и л а т а н а м о т и в а ,к о й т о е ф р у с т р и р а н ;
■ с у б е к т и в н о т о о т н о ш е н и е н а и н д и в и д а к ъ м
ф р у с т р а т о р а .Е д и н ф р у с т р а т о р м о ж е д а н е п р е д и з в и к а р е а к ц и я ,а
д р у г ф р у с т р а т о р д а п р е д и з в и к а с и л н а р е а к ц и я , к о я т о д а н е с е
с ч и т а а д е к в а т н а и л и в а л и д н а з а д р у г и с у б е к т и .
322
Ф р у с т р и р а т с е в с и ч к и п о т р е б н о с т и , н е з а в и с и м о д а л и с а
н и с ш и и л и с о ц и о г е н н и . Е д и н о т р е в н о с т н и т е и з с л е д о в а т е л и н а
ф р у с т р а ц и я т а е С .Р о з е н ц в а й г ,к о й т о и з т ъ к в а 4в и д а ф р у с т р а ц и и
/в и ж 216; 300; 133/:
1. П ъ р в и ч н а ф р у с т р а ц и я - з а с е г н а т и с а б и о л о г и ч н и
п о тр е б н о с ти .
2. В т о р и ч н а ф р у с т р а ц и я -ф р у с т р и р а т с е п о т р е б н о с т и с
п с и х о г е н е н х а р а к т е р .
3. Е к з и с т е н ц и а л н а ф р у с т р а ц и я - ф р у с т р и р а с е с м и с ъ л ъ т
н а ж и в о т а /е д н а о т н а й -с е р и о з н и т е п р и ч и н и з а с а м о у б и й с т в а т а /.
4. К о л е к т и в н а /г р у п о в а / и и н д и в и д у а л н а ф р у с т р а ц и я .
И н д и в и д у а л н а т а ф р у с т р а ц и я с е и з ж и в я в а п о -т р у д н о .XWVUTSRQPONMLKJ
Ф р у с т р а ц и о н н и т е р е а к ц и и с е р е а л и з и р а т в ъ в в р е м е т о
к а т о п р о ц е с , ч р е з к о й т о л и ч н о с т т а т ъ р с и и з х о д о т
ф р у с т р а ц и о н н о т о с ъ с т о я н и е .Е т а п и т е н а т о з и и з х о д с а :
1. О т к р и в а н е /о с ъ з н а в а н е / н а ф р у с т р а т о р а .
2. М о б и л и з и р а н е н а л и ч н о с т т а и н е й н и т е в ъ з м о ж н о с т и з а
п р е о д о л я в а н е н а п р е г р а д и т е . Т о в а н е в и н а г и с т а в а а д е к в а т н о ,
к о е т о п р и н е у с п е х в о д и д а „з а г ъ в а н е ” в ъ в ф р у с т р а ц и я т а .
3. А д а п т и р а н е к ъ м н о в и т е у с л о в и я , т ъ р с е н е н а н о в и
ф о р м и з а д е й с т в и е и п о в е д е н и е ,к о и т о н е в и н а г и в о д я т д о и зх о д ,
о с о б е н о п р и п с и х о -ф и з и ч н и д е ф и ц и т и .
4. П о д м я н а н а ц е л и т е с н о в и , к о и т о н е в и н а г и с е о к а з в а т
з н а ч и м и и м о ж е д а с е с т и г н е д о р е г р е с и я .
5. Д е з о р г а н и з а ц и я н а д е й н о с т и т е и п с и х и к а т а , п р и к о я т о
м о ж е д а с е п р о м е н и о ц е н ъ ч н а т а с и с т е м а н а л и ч н о с т т а и д а с е
н а р у ш и у с т о й ч и в о с т т а с р е щ у ч у ж д и в л и я н и я - р е г р е с и я н а
п с и х и ч н а т а з а щ и т а . А к о н е д е й с т в а т т е ж к и п с и х о -ф и з и ч н и
ф а к т о р и ,у с т о й ч и в о с т т а т р я б в а д а н а р а с т в а с в ъ з р а с т т а и о п и т а .
И н д и в и д у а л н а т а х а р а к т е р и с т и к а н а ф р у с т р а ц и о н н о т о
п о в е д е н и е з а в и с и о т :
■ п с и х и ч е с к а т а у с т о й ч и в о с т н а л и ч н о с т т а п р е д и
ф р у с т р и р а н е т о ;
■ о с о б е н о с т и т е и с о ц и а л н а т а н а с о ч е н о с т н а с и с т е м а т а о т
ц е н н о с т и н а л и ч н о с т т а ;
323
■ о с о б е н о с т и т е н а п о л о в и т е х а р а к т е р и с т и к и ;
■ с и л а т а и н е о б и ч а й н о с т т а
XWVUTSR н а ф р у с т р а т о р а , о т
п с и х и ч е с к а т а н а г л а с а з а н е г о в о т о п о с р е щ а н е ;
■ л и ч н о с т н и я с м и с ъ л /л и ч н о с т е н с и н д р о м /, к о и т о
с у б е к т ъ т п р и д а в а н а ф р у с т р а т о р а - с у б е к т и в н о т о р а з б и р а н е за
н е п р е о д о л и м о с т н а ф р у с т р а т о р а .
П с и х о л о г и ч е с к а т а н а у к а е и з к р и с т а л и з и р а л ан я к о л к о
т е о р и и ,ч р е з к о и т о с е о б я с н я в а ф р у с т р а ц и я т а , т е х н и т е а в т о р и
с а д о с т а и з в е с т н и ,з а д а с е а н а л и з и р а т п о д р о б н о ,н о м о г а т д а с е
с в е д а т д о :
1.Т е о р и я з а ф р у с т р а ц и о н н а т а ф и к с а ц и я /Н . К . М а й е р ,
о т 1949 г ./. П о в е д е н и е т о н а ч о в е к а и ж и в о т н и т е с е о п р е д е л я о т
д в а ф а к т о р а - н а с л е д с т в е н о с т и и з б и р а т е л н и п р о ц е с и и
м е х а н и з м и .Т е с е д е л я т н а т а к и в а ,к о и т о д е й с т в а т п р и м о т и в а ц и я
и п р и ф р у с т р а ц и я . П о в е д е н и е т о с е х а р а к т е р и з и р а п р и
ф р у с т р и р а н е с р и г и д н о с т и ф и к с и р а н о с т к ъ м ф р у с т р а т о р и т е .
М о ж е д а с е п р и е м е ,ч е т а з и ф и к с и р а н о с т е п р и м и т и в н а ф о р м а н а
п р и с п о с о б и т е л н а р е а к ц и я н а о р г а н и з м а , н о н а п о -н и с к о р а в н и щ е
/в и ж 44/.
2. Т е о р и я з а ф р у с т р а ц и о н н а т а р е г р е с и я /а в т о р и К .
Б а р к е н , Т . Д е м б о и К . Л е в и н , о т 1943 г ./. Ф р у с т р а ц и я т а е п р о ц е с
н а в р ъ щ а н е к ъ м п о -п р и м и т и в н и ф о р м и н а п о в е д е н и е и
п о н и ж а в а н е р а в н и щ е т о н а д е й н о с т т а /в и ж 44/.
3. Т е о р и я н а И . Д о л а р т з а ф р у с т р а ц и о н н а т а а г р е с и я
/с ъ з д а д е н а п р е з 1939 г ./. В с я к а ф р у с т р а ц и я в о д и к ъ м а г р е с и я ,
к о я т о и н д и в и д ъ т в и н а г и м о ж е д а о б о с н о в е . Ч р е з т а з и т е о р и я
в и н а г и м о ж е д а с е о п р а в д а е п о в е д е н и е т о н а а г р е с о р а и л и о н е зи ,
к о и т о о п р а в д а в а т в о й н а т а к а т о р е а к ц и я в п о л и т и к а т а . Т а зи
т е о р и я е с и л н о п о в л и я н а о т т е о р и я т а н а 3. Ф р о й д , к о й т о и п р ъ в
в ъ в е ж д а т е р м и н а „ф р у с т р а ц и я ” /в и ж п о д р о б н о 94; 216; 133; 284;
100; 27/.
4. Е в р и с т и ч н а т е о р и я з а ф р у с т р а ц и я т а н а С .
Р о з е н ц в а й г /в ъ в е д е н а п р е з 1949 г ./. Р о з е н ц в а й г п о с т а в я а к ц е н т
в ъ р х у р о л я т а н а п с и х и ч н и т е б а р и е р и и п р и с п о с о б я в а н е т о , к а т о
х а р а к т е р е н с п о с о б з а п о в е д е н и е . Т о й р а з г л е ж д а з а щ и т а т а н а
324
о р г а н и з м а н а т р и р а в н и щ а : к л е т ъ ч н о , а в т о н о м н о иXWVUTSRQ
к о р т и к а л н о .
З а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я г а з и т е о р и я е н а й -п р и е м л и в а и
т я н а с о ч в а в н и м а н и е т о с и к ъ м и з с л е д в а н е н а з а щ и т н и т е
р е а к ц и и п р и ф р у с т р а ц и я н а к о р т и к а л н о р а в н и щ е
/п с и х и ч н о /.
К а к щ е р е а г и р а и н д и в и д ъ т н а ф р у с т р а ц и я т а з а в и с и о т
н я к о л к о с п е ц и ф и ч н и у с л о в и я :
1. Н е в р о -б и о л о г и ч н и т е к а ч е с т в а н а и н д и в и д а .
2. Л и ч н и я о п и т и н а т р е н и р а н о с т .
3. С и с т е м а т а о т ц е н н о с т н и о р и е н т а ц и и .
4. С ъ с т о я н и е т о н а г л а в н и я м о з ъ к /!!/.
5. Е с т е с т в о т о н а ф р у с т р и р а н и т е м о т и в и .
6. Т о л е р а н т н о с т н а с р е д а т а /о б к р ъ ж е н и е т о /.
7. С о ц и а л н и я с т а т у с н а л и ч н о с т т а , т е р и т о р и а л н и т е п р а в а ,
ю р и д и ч е с к и т е с в о б о д и и т .н .
В с я к а л и ч н о с т , а к о е н о с и т е л н а а д е к в а т н о с ъ зн а н и е и
с а м о с ъ з н а н и е , е с п о с о б н а д а п р о т и в о с т о и н а ф р у с т р а ц и я т а ч р е з
с и с т е м а о т п о в е д е н ч е с к и м о д е л и ,к о и т о с е ф о р м у л и р а т к а т о
п с и х и ч н а з а щ и т а .П р ъ в н а с о ч в а в н и м а н и е т о к ъ м т о з и п р о б л е м
3. Ф р о й д /в и ж 281; 280; 279; 37; 87/, н о и п р е д с т а в и т е л и т е н а
д р у г и ш к о л и с ъ щ о и н т е р п р е т и р а т р о л я т а н а п с и х и ч е с к а т а
з а щ и т а .Д о р и в о б л а с т т а н а п а р а п с и х о л о г и я т а с ъ щ о с е и з с л е д в а т
п а р а м е т р и т е н а т о з и в и д за щ и т а . С . Р о з е н ц в а й г с ъ зд а в а
и зв е с т н и я т е с т з а ф р у с т р а ц и я ,к о й т о с е б а з и р а в ъ р х у п с и х и ч н а т а
з а щ и т а . 3. Ф р о й д з а п р ъ в п ъ т с т и г а д о и д е я т а з а п с и х и ч н а т а
з а щ и т а в т р у д а с и „Н е в р о п с и х о л о г и я н а з а щ и т а т а ” /1894 г ./, а в
п о -к ъ с н и р а б о т и в ъ р х у и с т е р и я т а д о у т о ч н я в а п р е д с т а в и т е с и з а
з а щ и т а т а , к а т о н а й -г о л я м о з н а ч е н и е о т д а в а н а и з т л а с к в а н е т о .
П р е з 1923 г . т о й п у б л и к у в а т р у д а с и в ъ р х у с т р а х а и т а м
д и ф е р е н ц и р а в и д о в е т е з а щ и т и н а : и з о л а ц и я , о т р и ч а н е ,
п р о е к ц и я и д р . П о -к ъ с н о с е о ф о р м я т и п о н я т и я т а
р а ц и о н а л и з а ц и я ,п р о е к ц и я и и з о л а ц и я к а т о и н с т р у м е н т и н а
т е о р и я т а з а д и н а м и ч н о т о п р о т и в о п о с т а в я н е н а с ъ з н а т е л н о т о ,
б е з с ъ з н а т е л н о т о и п р е д с ъ з н а т е л н о т о . З а щ и т а т а Ф р о й д и з в е ж д а
о т т е з и с а з а к о н ф л и к т м е ж д у ч о в е ш к и т е „А з -о в е ”.
325
В с в е т л и н а т а н а к р и т и ч н о т о п р е о с м и с л я н е н а д е л о т о н а 3.
Ф р о й д , т р я б в а д а с е о т б е л е ж и , ч е ф а к т и ч е с к и в р ъ щ а
п с и х о л о г и я т а к ъ м п с и х и ч н о т о уXWVUTSRQPONMLK ч о в е к а , к ъ м н е г о в а т а л и ч н о с т .
Т о в а и м а з н а ч е н и е и з а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я , в ъ п р е к и ,ч е
к р а й н и я т б и о л о г и з а т о р с к и п о д х о д н е е н а й -т о ч н и я т м е т о д /в и ж
180; 87/.
Р е д и ц а и з с л е д о в а т е л и и з п о л з в а т ф р у с т р а ц и о н н и т е
р е а к ц и и , з а д а п о к а ж а т к а к в о е о т н о ш е н и е т о н а Л П Ф А к ъ м
с о б с т в е н о т о н а р у ш е н и е и к ъ м ф р у с т р а т о р и т е в о б к р ъ ж е н и е т о
и м , к а к т е с е а д а п т и р а т в у ч и л и щ н а и с е м е й н а с р е д а , к а к в о и м
п р е ч и д а с е в к л ю ч а т в о б щ е с т в е н ж и в о т и л и к а к и з ж и в я в а т
в ъ з н и к н а л и т е к о н ф л и к т и /в и ж п о д р о б н о 108; 243; 198; 163; 138;
200; 234; 88; 101; 286; 124; 172/. С п е ц и а л н о и з с л е д в а н е е
п р о в е д е н о о т м е н /172/п о о т н о ш е н и е п с и х о л о г и я т а н а
з а е к в а щ и т е ч р е з п р и л о ж е н и е н а м о д и ф и ц и р а н т е с т н а
Р о з е н ц в а й г , п р и а к т и в е н ф р у с т р а т о р - р е ч , а и з в о д и т е о т
и зс л е д в а н е т о п о т в ъ р ж д а в а т т е з а т а ,ч е и з у ч а в а н е т о н а з а щ и т н и т е
р е а к ц и и п р и Л П Ф А е п о л е зн о и п о о т н о ш е н и е н а п р о г н о зи т е з а
в к л ю ч в а н е в с и с т е м а т а з а и н т е г р и р а н о о б у ч е н и е /в и ж 172; 99/.
П о к а з а т е л н и с а о п и т и т е н а А н а Ф р о й д /279/ д а о б о с н о в е
о с н о в н и т е з а щ и т н и м е х а н и з м и п р и д е ц а т а , к о и т о с а п р и е т и и в
с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я . С п и с ъ к ъ т е д ъ л ъ г и з а т о в а щ е с е с п р а
с а м о н а н а й -в а ж н и т е в и д о в е с а м о з а щ и т а :
1. О т л а г а н е /о т с р о ч в а н е / н а р е а л и з а ц и я т а н а д е й н о с т и ,
к о и т о в о д я т д о п о с т и г а н е н а ц е л и и л и в з е м а н е н а р е ш е н и е .
2. Р а з п р е д е л я н е н а д е й н о с т т а и л и о т г о в о р н о с т т а н а
ч а с т и и п р и в л и ч а н е н а „п о д и з п ъ л н и т е л и ”, р а з п р е д е л я н е н а
н а п р е ж е н и е т о /п р и м е р н о , п р и к л ю к а р с т в о т о с е р а з п р е д е л я
и н ф о р м а ц и я т а и с е п р о в е р я в а о т г о в о р н о с т т а з а н е я /.
3. З а с т р а х о в а н е ч р е з з а к л е в а н е , ч р е з о б е щ а н и я ,
з а р и ч а н и я и п о е м а н е н а з а д ъ л ж е н и я в н я к а к ъ в с р о к и п р и
о п р е д е л е н и с р е д с т в а .
4. Д е й с т в и я п о „у т ъ п к а н п ъ т ”, ч р е з п о в т о р е н и я н а
г о т о в и м о д е л и з а д е й с т в и е и п о л з в а н е н а ч у ж д о п и т .
326
И з т л а с к в а н е , ч р е з п о д т и с к а н е и л и
5. kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA и з к л ю ч в а н е о т
с ъ з н а н и е т о н а н е п р и е м л и в и ф а к т и и с ъ б и т и я .
6. П р о е к ц и и - о с в о б о ж д а в а н е о т в и н а и о ц е н к и , ч р е з
п р е д п и с в а н е т о и м н а д р у г и х о р а .
7. П р е х в ъ р л я н е н а о т г о в о р н о с т и з а п р и ч и н е н о д е й с т в и е ,
к а т о с е н а т р а п в а т н е г а т и в н и о ц е н к и в ъ р х у д р у г о л и ц е ,у ч а с т н и к
в с и т у а ц и я т а .
8. Р а ц и о н а л и з а ц и я н а р е ш е н и я т а и с л е д с т в и я т а , ч р е з
о с м и с л я н е ,н о н е в и н а г и с а д е к в а т е н п р о ц е с и с р е д с т в а .
9. С у б л и м а ц и я - п р е в р ъ щ а н е н а с о ц и а л н о н е п р и е м л и в и
п о с т ъ п к и в п р и е м л и в и и п о з о в а в а н е н а а в т о р и т е т и /а г р е с о р ъ т с е
п р е в р ъ щ а в ж е р т в а /.
10. С у б с т и т у ц и я - з а м е с т в а н е о б е к т ъ т н а д е й с т в и е т о , н о
а к о т о й н е т ъ р п и в ъ з д е й с т в и е с е с м е н я с д р у г . У ч е н и ц и т е б и я т
с л а б и т е и н е д ъ г а в и т е д е ц а , з а щ о т о н е м о г а т д а в ъ з д е й с т в а т
в ъ р х у с и л н и т е и л и у ч и т е л и т е .
11. С к о т о м и з а ц и я /о т г р ъ ц к о т о „т ъ м е н ”/ - о т р и ч а н е н а
д е й с т в и т е л н о с т т а , н е п р и е м а н е н а д о в о д и и о б с т о я т е л с т в а ,
и зб я г в а н е н а с т р а д а н и е т о /е п и к у р е й с т в о /, и з б я г в а н е н а
т р е в о г и т е и о п а с н о с т и т е /Е п и к у р : „Ж и в е й н е з а б е л е ж и м о !”/.
12. А г р е с и я - п о в е д е н и е , ц е л я щ о у в р е д и н а л и ч н о с т т а
/ж и в о т , и м у щ е с т в о , з а в и с и м о с т , п с и х и ч е с к и и ф и зи ч е с к и
т о р м о з /.
13. К о н в с н ц и о и а л и о с т - д е й с т в и е с п о р е д о п р е д е л е н и
д о г о в о р е н о с т и .
14. К о н ф о р м и з ъ м с т р е м е ж к ъ м е д и н о м и с л и е ,
с ъ г л а ш е н с т в о , п р и е м а н е н а г о с п о д с т в а щ и т е м н е н и я , ч е с т о п ъ т и
с н а р у ш а в а н е н а л и ч н и п р и н ц и п и и д о с т о й н с т в о .
15. Р е г р е с и я - а в т о а г р е с и я , к о г а т о л и ц е т о п р и е м е с е б е с и
з а е д и н с т в е н в и н о в н и к з а к р и з и т е и ф р у с т р а ц и и т е . К р а й н а
р е г р е с и в н о с т в о д и д о с а м о у б и й с т в о в р е з у л т а т н а
е к з и с т е н ц и а л н а ф р у с т р а ц и я .
16. К о м п е н с а ц и я - з а м е с т в а н е н а н е п о с т и ж и м и б л а г а ,
ц е л и и п о т р е б н о с т и с п о -д о с т и ж и м и .
327
Н е о б х о д и м о е д а с е н а п р а в и в е д н а г а р а з л и к а м е ж д у XWVU
п с и х о -ф и з и о л о г и ч н а к о м п е н с а ц и я н а н а р у ш е н и я т а и
п с и х и ч н а т а к о м п е н с а ц и я ,к о я т о з а м е с т в а е д и н о б е к т с д р у г ,
е д н о д е й с т в и е с д р у г о , е д и н м о т и в с д р у г /п р и м е р н о ,
о п р а в д а в а н е н а и з н е в я р а т а , п р и т в о р с т в о т о , р а б о л е п и е т о /.
П с и х и ч н а т а к о м п е н с а ц и я , в к л . и п р и П Ф А е и з с л е д в а н а о т А .
А д л е р /1; 386/.
17. И з о л а ц и я /к а п с у л а ц и я / - д о б р о в о л н о с т е с н я в а н е н а
в з а и м о о т н о ш е н и я т а и к о н т а к т и т е с д р у г и х о р а .
И з с л е д в а н и я т а в ъ р х у п с и х о л о г и я т а н а ч о в е ш к и т е
с т р е м е ж и д о к а з в а т , ч е о п и т и т е за п с и х и ч е с к а з а щ и т а н е в и н а г и
с а с п о л о ж и т е л е н /п о з и т и в е н / у с п е х . К . О б у х о в с к и /192, 177/
н а с о ч в а в н и м а н и е т о к ъ м р е а к ц и и , с к о и т о л и ц а т а м о г а т д а
ф о р м и р а т з а щ и т а п р и ч у в с т в о з а о т х в ъ р л е н о с т , к о е т о д а с е
и з р о д и в к о м п л е к с н а П е п е л я ш к а . О с о б е н о с и л е н е т о з и
к о м п л е к с п р и д е ц а , к о и т о с е ч у в с т в а т п о -г р о з н и , п о -о т х в ъ р л е н и ,
п о -о щ е т е н и о т п с и х о -ф и з и ч е с к и т е а н о м а л и и , з а щ о т о т е , в ъ п р е к и
р е а л н о с т т а , п р о д ъ л ж а в а т д а в я р в а т в н я к а к в о ч у д о , в д о б р а т а
ф е я , к о я т о н я к о й д е н щ е г и и з б а в и о т т я х н а т а н е п ъ л н о ц е н н о с т .
О б у х о в с к и и з г р а ж д а с х в а щ а н е т о ,ч е к о м п л е к с ъ т н а П е п е л я ш к а е
с а м о е д н а о т ф о р м и т е н а к о м п л е к с а з а р а з л и ч и е ,к о й т о и г р а е
м о т и в и р а щ а р о л я в ъ в в с я к о с м у щ е н и е в п р и с п о с о б я в а н е т о .
О б у х о в с к и с у б о р д и н и р а о т н о ш е н и я т а н а л и ч н о с т т а к ъ м
с о б с т в е н и т е н е д ъ з и , б о л е с т и и с о ц и а л е н с т а т у с к а т о т в ъ р д и , ч е
А д л е р о в и я т к о м п л е к с з а н е п ъ л н о ц е н н о с т е в т о р и ч н о
я в л е н и е , с л е д в а щ о ч у в с т в о т о за р а з л и ч и е /ч у в с т в о т о з а
и з
о л и р а н о с т , с а м о т н о с т /.К о м п л е к с ъ т з а р а з л и ч и е м о ж е д а и м а
р а
зно о б р а зн о с ъ д ъ р ж а н и е в з а в и с и м о с т о т „с т и л а н а ж и в о т ” и о т
к о н к р е т н и я и н д и в и д у а л е н о п и т , п р и м е р н о , д а с е п р о я в и к а т о
ч у в с
т в о з а н е с п р а в е д л и в о с т , д р у г п ъ т к а т о ч у в с т в о з а
м а л о ц е н н о с т ,а т р е т и -к а т о ч у в с т в о з а п р е в ъ з х о д с т в о /192, 187/.
К о м п л е к с ъ т з а р а з л и ч и е е н е у с т о й ч и в , з а р а з л и к а о т т о зи
з а н е п ъ л н о ц е н н о с т ,з а щ о т о р а з л и ч и я т а м о г а т д а с е к о н т р о л и р а т
ч р е з в ъ з п и т а н и е т о и л и т е р а п и я , а п р и и з ж и в я в а н е т о н а
н е п ъ л н о ц е н н о с т с е о т к р о я в а н а л и ч и е н а р е а л е н м о т и в и р а щ
328
ф а к т о р , к о й т о н а й -ч е с т о XWVUTSRQPONMLKJI
е б о л е с т /н е в р о з а / и л и н с и х о -ф и з и ч н а
а н о м а л и я . К о м п л е к с ъ т з а н е п ъ л н о ц е н н о с т м о ж е д а с е
з а т в ъ р д и н а й -ч е с т о п р и в ъ з н и к в а н е н а к р и з а ,с в ъ р з а н а с ъ с
с м и с ъ л а в ж и в о т а .
З а щ и т н и т е м е х а н и з м и с а п р и с ъ щ и н е с а м о н а л и ц а т а с
П Ф А , а и н а н о р м а л н и т е и н д и в и д и . Т е с а н о р м а л н и м о д е л и н а
п о в е д е н и е , а к о с а с ъ о т в е т н и ,с в о е в р е м е н н и и с ъ р а з м е р н и н а
а д а п т и р а н е т о . П р и л и ц а т а с П Ф А и м а о б с т о я т е л с т в а , к о и т о
х и п е р т р о ф и р а тн о р м а л н и т е п р о я в и н а з а щ и т а ,а ч е с т о п ъ т и н е с е
о с ъ з н а в а т и с е с т и г а д о и з г р а ж д а н е н а т .н . ф е н о м е н и н а
п с и х и ч н а з а щ и т а и ф р у с т р а ц и о н н о п о в е д е н и е .
П р и л и ц а т а с П Ф А с а х а р а к т е р н и н а й -ч е с т о ч е т и р и
ф е н о м е н а /в и ж 172/:
1. Е ф е к т н а „б и л я р д н и т е т о п к и ”, п р и к о й т о
н е г а т и в н и я т е ф е к т с е п р е д а в а ч р е з с и л о в т л а с ъ к ,п о с л е д о в а т е л н о
о т п ъ р в а т а к ъ м о с т а н а л и т е в р е д и ц а т а т о п к и ,т а к а ч е с т я х н о т о
в з а и м о д е й с т в и е и п р е д а в а н е т о н а н е г а т и в н а т а е н е р г и я м о ж е д а
с е о б я с н и с я в л е н и е т о „м а р к о в с к а в е р и г а ”. О б щ у в а н е т о ,
с а м о о ц е н к а т а , ц е л е п о л а г а и е т о и т .н . с а в к л ю ч е н и е д н о в р е м е н н о
к а т о п р и ч и н и и с л е д с т в и я ,в з а в и с и м о с т о т т о в а в к о я б р ъ н к а н а
в е р и г а т а с а .
2. Ф е н о м е н ъ т „к и с е л о т о г р о з д е и л и с и ц а т а „п о
с ъ щ е с т в о е в и д р е г р е с и я ,п р и к о я т о н е с е п о с т и г а т о п р е д е л е н и
ц е л и и и н д и в и д и т е п о д м е н я т т е зи ц е л и с п о - д о с т и ж и м и и л и
и з б я г в а т т я х н о т о п о с т и г а н е . Т и п и ч н и с л у ч а и и м а п р и
в ъ з р а с т н и т е з а е к в а щ и л и ц а , п р и к о и т о н е ж е л а н и е т о за
к о м у н и к а ц и я с е м о т и в и р а с т о в а , ч е н е н а м и р а т с м и с ъ л в
г о в о р е н е т о , з а д а н е д е в а л в и р а т о т н о ш е н и я и о ц е н к и н а
с ъ б е с е д н и ц и т е з а т я х с а м и т е .
3. Ф е н о м е н н а „с р е щ а с б е т о н н а с т е н а ” - у в р е д е н а т а
л и ч н о с т с е с т р е м и д а з а п а зи с т а т у с а с и , к а т о н а с т о й ч и в о с е
п р и д ъ р ж а к ъ м н е д о с т и ж и м и ц е л и и с е м ъ ч и д а п р е м и н е п р е з
п р е г р а д а т а ,к а т о п р о б и в а ф р о н т а л н о „б е т о н н а т а с т е н а ”, б е з д а е
з а б е л я з а л а ,ч е м о ж е д а я з а о б и к о л и . О п и т и т е за
р а ц и о н а л и з и р а н а з а щ и т а т у к н е в ъ р ш а т р а б о т а , а н е г а т и в н и т е
329
п о с л е д с т в и я с а з а с м е т к а н а л и ч н о с т т а е П Ф А . Ч е с т о р е а л н и
б а р и е р и н е м о г а т д а с е п р е о д о л е я т п о р а д и р и г и д н о с т н а
с и с т е м а т а о т с р е д с т в а и л и л и ч н и т е и л ю з и и н а „А з -а ”.XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
4. Ф е н о м е н „е ф е к т н а к р и в о т о о г л е д а л о ”. О с н о в е н
д е в и з н а л и ц а т а , д е м о н с т р и р а щ и т о з и ф е н о м е н е „А з н е с ъ м к а т о
д р у г и т е ”, к а т о и з в и н е н и е з а н е у с п е х и т е с и т е т ъ р с я т в
р а ц и о н а л и з а ц и я т а и о т р и ц а т е л н и о ц е н к и з а и з к л ю ч и т е л н о с т ,
к о и т о с е к о н ф р о н т и р а т с п р е т е н ц и и т е . П р и п р о я в е н
с у б е к т и в и зъ м м о ж е д а с е о т к р и е и н е ж е л а н и е з а п р е о д о л я в а н е
н а п р е г р а д и , к о и т о м о г а т д а с е п р е о д о л е я т , а к о с е п р е н а с т р о я т
с а м о о ц е н к и т е и л и с е с м е н я т с р е д с т в а т а и к р и т е р и и т е з а а н а л и з
/„к р и в и т е о г л е д а л а ”/.
Т о з и ф е н о м е н с е с р е щ а п о -ч е с т о п р и и н т р о в е р т н и
л и ч н о с т и и л и т а к и в а , п р и к о и т о в п р о ц е с а н а в ъ зп и т а н и е т о с а
и з г р а д е н и н е г а т и в н и н а г л а с и и к о м п л е к с и з а н е п ъ л н о ц е н н о с т
и л и н е с а н а у ч е н и д а с е с ъ с т е за в а т , к а к т о и д а п о д б и р а т
а д е к в а т н о „к у м и р и ” з а п о д р а ж а н и е . Т е з и п р о п у с к и д о в е ж д а т д о
ф о р м и р а н е н а л и ч н о с т и с т и п и ч н и а к ц е н т у а ц и и и
п р о д ъ л ж и т е л н и с ъ с т о я н и я н а ф р у с т р и р а н о с т , к о и т о р а н о и л и
к ъ с н о с е п р е в р ъ щ а т в к о н ф л и к т н и п а р т н ь о р и , о т ч у ж д е н и
и н д и в и д и и л и з а б р а в е н и о т в с и ч к и х о р а ,р а з л и ч н и о т д р у г и т е .
Р а з б и р а с е н е в с и ч к и ф р у с т р и р а н и л и ц а с П Ф А с т и г а т д о
к р а й н а т а д е з а д а п т а ц и я , за щ о т о п о в е ч е т о о т т я х с а с е
с о ц и а л и зи р а л и н о р м а л н о , н о т р я б в а д а с е п о м н и , ч е л и ц а т а с
П Ф А с а м н о г о у я з в и м и и п р е ж и в я в а т ф р у с т р а ц и я т а п о -с и л н о ,
а к о н е н а м и р а т п о д к р е п а в с е м е й с т в о т о , п а р т н ь о р и т е и
п р и я т е л и т е . Л и ц а т а с к ъ с н о н а с т ъ п и л и П Ф А м о г а т д а с е
ф р у с т р и р а т р е а к т и в н о и о с т р о и д а п р е ж и в е я т р а з л и ч н о
п р о д ъ л ж а в а щ и п е р и о д и н а д е з а д а п т а ц и я н а д е й н о с т и т е с о п и т и
з а п а т о л о г и з и р а н о и з в е ж д а н е о т ф р у с т р а ц и и т е . Т о г а в а с е
в к л ю ч в а т с п е ц и а л и с т и т е п о п с и х о л о г и ч н а р е х а б и л и т а ц и я ,к о и т о
ч р е з п р е н а с т р о й в а н е н а п с и х и ч н а т а з а щ и т а , м о г а т д а
п о д п о м о г н а т т е з и л и ц а в п р о ц е с а н а п р е о д о л я в а н е н а к р и зи т е .
Т и п и ч н и с л у ч а и с а т е зи п р и а ф а зи я , л а р и н г о е к т о м и я ,
а м п у т а ц и и , п о с т к о н т у з н о з а е к в а н е , п р о м е н и н а л и ч н о с т т а ,
1
330
с л е д с т в и е н а о с т а р я в а н е . П р и д е ц а т а с XWVUTSRQП Ф А , к о г а т о з а г у б я т
р о д и т е л и и л и п р о м е н я т и н с т и т у ц и я т а з а о к а з в а н е н а
с п е ц и а л и зи р а н а п о м о щ , с ъ щ о с е н а л а г а д а с е о р г а н и з и р а
п с и х о л о г и ч н а а б е л и т а ц и я .К р и з и т е п р и д е ц а т а с П Ф А ,к о г а т о с е
в к л ю ч в а т в з в е н а т а н а и н т е г р и р а н о т о о б у ч е н и е с ъ щ о с е н у ж д а я т
о т п с и х о л о г и ч н а н а м е с а , з а щ о т о ф р у с т р а ц и и т е м о г а т д а с е
о к а ж а т к о м п л е к с н и ,с м н о г о ф а к т о р н а к о н ф и г у р а ц и я .
4.4.0. С о ц и а л н а р е ф л е к с и я и п е р ц е п ц и я в п р о ц е с а н а
а д а п т а ц и я т а
В с я к а с а м о о р г а н и з и р а щ а с е с и с т е м а м о ж е о п т и м а л н о д а
ф у н к ц и о н и р а /с ъ с т о я н и е н а к о м ф о р т /, а к о а д е к в а т н о р е а г и р а н а
в с и ч к и п р о м е н и в о к о л н а т а д е й с т в и т е л н о с т . О р г а н и з м ъ т н а
ч о в е к а е с ъ с т а в е н о т д в а в з а и м н о с в ъ р з а н и к о н с т р у к т и в н и
е л е м е н т а : б и о л о г и ч н а с и с т е м а и л и ч н о с т н а с и с т е м а з а
р е г у л а ц и я н а п о в е д е н и е т о , к а т о о т г о в о р н а в ъ н ш н и т е и
в ъ т р е ш н и т е п р о м е н и , з а л е г н а л и в д и н а м и к а т а н а ж и в о т а . С а м о
ч о в е к ъ т и м а т е з и д в е п о д с и с т е м и и т о з и ф а к т п о с т а в я в
з а т р у д н е н о п о л о ж е н и е в с е к и и з с л е д о в а т е л , т ъ й к а т о ч о в е ш к о т о
п о в е д е н и е и р а з в и т и е н е м о ж е д а с е о б я с н и е д н о с т р а н н о н и т о
с а м о о т б и о л о г и ч н а , н и т о с а м о о т п с и х о л о г и ч н а гл . т . В с и ч к и
ж и в и с и с т е м и с е а д а п т и р а т ,з а д а о ц е л е я т .О т б
и о л о г и ч н а г л .т .
с ъ щ е с т в у в а т д в а в и д а а д а п т а ц и я : г е н о т и п н а и ф с н о т и п н а .
П р и г е н о т и п н а т а а д а п т а ц и я с а о т р а зе н и п р о м е н и т е н а р е д и ц а
п о к о л е н и я , д о к а т о п р и ф е н о т и п н а т а а д а п т а ц и я , о т л и ч и т е л н а
ч е р т а е к р а т к о т р а й н а т а п р о м я н а , д о р и з а с е к у н д и и л и з а ц е л и я
ц и к ъ л н а о н т о г е н е т и ч н о т о р а з в и т и е н а и н д и в и д а . З а д а с е
о с ъ щ е с т в и ф е н о т и п н а а д а п т а ц и я , д р а з н и т е л я т т р я б в а д а е
п о с т о я н е н , н е т о к с и ч е н , н е т р а в м и р а щ , н е и зт о щ а в а щ и
н е п р о д ъ л ж и т е л н о с ъ щ е с т в у в а щ /с и т у а т и в е н , е п и з о д и ч е н /. С ц е л
з а п а з в а н е н а ж и в о т а , о р г а н и з м ъ т р е а л и з и р а „о б щ а д а п т и в е н
с и н д р о м ” /в ъ в е д е н о п о н я т и е о т X. С е л и е - 238/, ч р е з к о й т о
о р г а н и з м ъ т р е а г и р а н а з а п л а ш в а щ и т е ж и в о т а д р а з н и т е л и .
Ч о в е ш к и я т о р г а н и зъ м р а з п о л а г а с р е д и ц а п о т е н ц и а л н и
331
р е с у р с и /, к о и т о
в ъ з м о ж н о с т и kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
/а д а п т а ц и о н н и м у д а в а т
в ъ з м о ж н о с т з а о к а зв а н е с ъ п р о т и в а з а и з в е с т н о в р е м е п р е д и
н а с т ъ п в а н е н а д н с с т р е с о в о т о с ъ с т о я н и е и л и д е з а д а п т а ц и я т а .
П р и м е р з а т о в а с ъ п р о т и в л е н и е е а к л и м а т и за ц и я т а .Н е п о -
м а л о в а ж е н е ф а к т ъ т , ч е с ъ щ е с т в у в а т а в т о м а т и ч н а и
н е а в т о м а т и ч н а а д а п т а ц и и ,п р и к о и т о о с о б е н а р о л я и г р а я т
р е ф л е к с и т е /а к о м о д а ц и я н а з е н и ц а т а н а о к о т о /, в о л я т а и л и ч н и я
о п и т .
В п о в е ч е т о с л у ч а и а в т о м а т и ч н а т а а д а п т а ц и я е
ф и з и о л о г и ч н а ,а п с и х и ч н а т а а д а п т а ц и я и з и с к в а в к л ю ч в а н е т о
н а р е д и ц а п р о ц е с и , с ъ с т о я н и я и к о м п о н е н т и , к о и т о с а п л о д н а
п р е д в а р и т е л н о о б у ч е н и е , н а т р у п а н о п и т , и н е н а п о с л е д н о
м я с т о ,п р е ж и в я в а н и я в с и л н о и зр а зе н с у б е к т и в е н п л а н .
П с и х и ч н а т а а д а п т а ц и я с е п о д р а з д е л я н а :
1. К о н д и о а д а п т а ц и я - п р и с п о с о б я в а н е в н о в и у с л о в и я н а
ж и в о т , з а к о и т о о р г а н и зм ъ т и м а и зв е с т н и п о т е н ц и а л и , н о т е н е
с а б и л и д о о п р е д е л е н м о м е н т а к т и в и з и р а н и /н о в и к л и м а т и ч н и
у с л о в и я в п у с т и н я т а , о к е а н а и л и в к о с м о с а /;
2. С о ц и а л н о -п с и х и ч н а а д а п т а ц и я , п р и к о я т о с а п о з н а т и
д в е с у б к а т е г о р и и :
а / к о о а д а п т а ц и я , т .е . к о о п е р и р а н е с ц е л а д а п т и р а н е н а
у с и л и я т а и п о т е н ц и а л и т е н а г р у п а о т и н д и в и д и ;
б / с о ц и а л н а и н а д а п т а ц и я ,п р и к о я т о ч о в е к ъ т п р о м е н я
/а д а п т и р а / о к о л н а т а с р е д а , с ъ о б р а з н о с в о и т е п о т р е б н о с т и
/с о ц и а л и з а ц и я н а с р е д а т а /. С ъ щ е с т в у в а т и д р у г и „с о ц и а л н и ”
ж и в о т н и , н о н и т о е д н а д р у г а п о п у л а ц и я н е п р о м е н я
ц е л е н а с о ч е н о , п л а н о м е р н о и о с ъ зн а т о с р е д а т а , в к о я т о ж и в е е .
И с т и н а е , ч е ч о в е к ъ т е д в а в к р а я н а 20 в е к о с ъ з н а р о л я т а , к о е т о
и г р а е в п р о м я н а т а н а м а т е р и а л н а т а и б и о л о г и ч н а т а с р е д а и
п о с л е д и ц и т е з а б ъ д е щ и т е п о к о л е н и я , н е с а м о н а ч о в е ш к а
п о п у л а ц и я /е к о л о г и ч н о м и с л е н е и е к о л о г и ч н о в ъ з д е й с т в и е /.
С п е ц и а л н а т а и к л и н и ч н а т а п с и х о л о г и и и з у ч а в а т
п с и х и ч н а т а а д а п т а ц и я , р е с п . с о ц и а л н о -п с и х и ч н а т а а д а п т а ц и я
п р и л и ц а с П Ф А и л и л и ц а , п о с т а в е н и в е к с т р е м а л н и у с л о в и я .
Т о з и в и д а д а п т а ц и я е о с о б е н и с е п р о я в я в а в д в е р а зн о в и д н о с т и :
332
■ х и п с р а д а п т а ц и я , в с р е д и с ъ с з а с и л е н р и с к и л и
о п а с н о с т з а ж и в о т а /е к с т р е м а л н и с и т у а ц и и /;
■ а д а п т и в н а к о м п е н с а ц и я , п р и к о я т о о р г а н и з м ъ т н а
ч о в е к а с е а д а п т и р а в с р е д а т а п р и н а л и ч и е т о н а у в р е д е п о с т и ,
к о и т о с а р е з у л т а т о т н е д о р а з в и т и е и л и б о л е д у в а н е н а
с е н з о р и к а г а и л и п р е н а с т р о й в а н е н а м о зъ ч н и ф у н к ц и о н а л н и
с и с т е м и /п р и а ф а з и я и л и д р у г и п о р а ж е н и я п р и л о к а л н и т р а в м и
Б и о л о г и ч н а т а о р г а н и за ц и я н а ф у н к ц и о н и р а н е н а
о р г а н и зм а е с в г р а д е н м е х а н и зъ м з а о с ъ щ е с т в я в а н е н а
с а н о г е п с з а , т .е . п р о ц е с н а м о б и л и з а ц и я и в к л ю ч в а н е н а р е д и ц а
з а щ и т н и м е х а н и з м и и п р и с п о с о б л е н и я , н а с о ч е н и к ъ м
п р е о д о л я в а н е , в ъ з с т а н о в я в а н е и л и з а м е с т в а н е н а в ъ з н и к н а л о в
о р г а н и з м а п о в р е ж д а н е . З а м е д и ц и н а т а т о в а е п р о ц е с ъ т н а
о з д р а в я в а н е . П р и п с и х о -ф и з и ч н и т е а н о м а л и и с л е д
о с ъ щ е с т в я в а н е н а т о з и п р о ц е с с а х а р а к т е р н и , о б а ч е , о с т а т ъ ч н и
с ъ с т о я н и я и п р о м е н и , к о и т о н е м о г а т д а н е с е о т р а з я т в ъ р х у
п с и х и ч н а т а и с о ц и а л н а т а а д а п т а ц и я .
С о ц и а л н о -п с и х и ч н а т а а д а п т а ц и я е д в у с т р а н е н п р о ц е с ,
з а с я г а щ и н д и в и д а и н е г о в а т а с р е д а . Е т о з а щ о п с и х о л о з и т е ,с ц е л
д а о ч е р т а я т п р е д м е т н а т а з о н а н а а д а п т и р а н е т о , р а з л и ч а в а т
с л е д н и т е а д а п т и в н и к о н с т р у к т и :
1. А д а п т и в н и с и т у а ц и и и о т н о ш е н и я /н о р м а л н и ,
к р и з и с н и , е к с т р е м а л н и и д р ./.
2. А д а п т и в н и д е й с т в и я и с т р а т е г и и .
3. Л и ч н о с т е н с м и с ъ л /о с м и с л я н е , о с ъ з н а в а н е н а ц е л и т е ,
д е й с т в и я т а и с т р а т е г и и т е /.
4. А д а п т и в н и о ц е н к и /п р е т е н ц и и , к р и т е р и и и т .н ./.
5. А д а п т и в н и п р е ж и в я в а н и я , е м о ц и о н а л н и с ъ с т о я н и я .
6. Д е з а д а п т и в н и с л е д с т в и я и л и н о р м а л е н и з х о д о т
с и т у а ц и и т е .
А д а п т и в н и т е с и т у а ц и и с а с в ъ р з а н и с е л е м е н т и н а
в н е за п н о с т , т а к а и с п р е д в а р и т е л н о п л а н и р а н е н а д е й н о с т и т е .
А д а п т и в н и т е о т н о ш е н и я в ъ з н и к в а т о б е к т и в н о , н о о т д е л н а т а
л и ч н о с т м о ж е д а с е в к л ю ч и в е д н о и л и д р у г о в з а и м о д е й с т в и е ,а
333
м о ж е и с ъ з н а т е л н о д а го и з б е г н е . XWVUTS
Н а й -ч е с т и а д а п т и в н и
о т н о ш е н и я с а с л е д н и т е :
С х е м а 1: ч о в е к ч о в е к
С х е м а 2: ч о в е к г■ р у п а
С х е м а 3: г р у п а -ч о в е к
С х е м а 4: г р у п а г р у п а
С х е м а 5: а в т о п е р ц е п ц и я и р е ф л е к с и я н а г р у п а т а
К а к т о в е ч е с е и з я с н и ,л и ч н о с т т а е е д н о в р е м е н н о о б е к т и
с у б е к т н а с о ц и а л н и о т н о ш е н и я . Т я е п р о д у к т н а о п р е д е л е н а
к у л т у р н о -и к о н о м и ч е с к а ф о р м а ц и я , т .е . ц и в и л и з а ц и я .
Р е а л и з а ц и я т а и ф у н к ц и о н и р а н е т о н а л и ч н о с т т а с е
о с ъ щ е с т в я в а в к о н т е к с т а н а с и с т е м а о т и н т е р а к ц и и .Т а з и
с и с т е м а н е е с в ъ р з а н а с а м о с д в у с т р а н н и о т н о ш е н и я /а д а п т и в н и
о т н о ш е н и я /, а и с р е а к т и в н о п о в е д е н и е , к а к т о х о р и з о н т а л н о ,
м е ж д у м н о г о и н д и в и д и , т а к а и в е р т и к а л н о в и с т о р и ч е с к и п л а н
/в р ъ з к и с м и н а л и т е и б ъ д е щ и т е п о к о л е н и я /. С п о р е д Р . Т р а ш л и е в
/270, 49/ и н т е р а к ц и и т е т р я б в а д а с е и н т е р п р е т и р а т к а т о в с и ч к и
в ъ з м о ж н и в з а и м о д е й с т в и я м е ж д у л и ч н о с т и . Л и ч н о с т и т е
ф у н к ц и о н и р а т к а т о п о д д ъ р ж а т с и с т е м а о т и н т е р а к ц и и , к о и т о
м о г а т д а п р о м е н я т п о с в о е ж е л а н и е , н о и д а т ъ р п я т п р о м е н и ,
к о и т о с а н а л о ж е н и о т д р у г и у ч а с т н и ц и в ъ в в з а и м о д е й с т в и я т а о т
н а й -р а з л и ч е н в и д . В с е к и а к т н а ф у н к ц и о н и р а н е н а
и н т е р а к ц и и т ев к л ю ч в а с л е д н и т е е т а п и :
1. Р е г и с т р и р а н е , т .е . с о ц и а л н о п е р ц е п т и р а н е н а
п о т е н ц и а л н и т е п а р т н ь о р и ;
2. И н ф о р м и р а н е , т .е . п р е д с т а в я н е н а о п р е д е л е н о с ъ з н а т
и л и н е о с ъ зн а т о б е м о т и н ф о р м а ц и я , з а д а с е з а т в ъ р д и
с о ц и а л н а т а с и с т е м а о т о т н о ш е н и я ;
3. О б щ у в а н е , п р и к о е т о п а р т н ь о р и т е о с ъ щ е с т в я в а т
о п р е д е л е н и ц е л и ,с ъ з д а в а т к о н т а к т и и з а з д р а в я в а т о т н о ш е н и я т а
и л и г и п р е к р а т я в а т п р и н е у с п е х ;
4. П а р т н и р а н е - ц е л е н а с о ч е н о в з а и м н о о б в ъ р з в а н е н а
о т н о ш е н и я т а в п р о д ъ л ж и т е л е н п е р и о д о т в р е м е , п р и к о е т о
п а р т н ь о р и т е д о п у с к а т б л и зк о д р у г и я д о с е б е с и и о с ъ щ е с т в я в а т
334
о п о в е с т я в а н е н а т р а й н и т е с и н а м е р е н и я за с ъ ж и т е л с т в о и л и д р у г
в и д п а р т н ь о р с т в о . Т о з и е т а п м о ж е д а е х а р а к т е р е н и XWVUTSR с к р и з и и
к о н ф л и к т и , а м о ж е д а п р о т е ч е , п р и д о б р а а д а п т и в н о с т н а
у ч а с т н и ц и т е ,и б е з к р и з и с н о .
5. И н ф и л т р а ц и я н а в л и я н и я - е т а п н а т р а й н и и
ц е л е н а с о ч е н и в ъ з д е й с т в и я с ц е л п р е о б р а з у в а н е н а
х а р а к т е р и с т и к и н а л и ч н о с т т а и л и к о м п о н е н т и н а п о в е д е н и е т о
п р и н а л и ч и е н а с у б о р д и н а ц и я н а р о л и т е , н а п р е т е н ц и и т е и л и
п р а в а т а н а п а р т н ь о р и т е . П р и м е р н о , с е м е й н о в ъ з п и т а н и е ,
в л и я н и я н а о б с е б в а н е и п с и х и ч е с к а з а в и с и м о с т , п о з и т и в н о и л и
н е г а т и в н о о п е к у н с т в о и д р .
А н а л и з ъ т н а а д а п т и в н и т е о т н о ш е н и я п о к а зв а , ч е т е с а
а к т у а л н и з а в с и ч к и к а т е г о р и и у в р е д е н и л и ц а , н о п р о т и ч а т с
р а з л и ч н а х а р а к т е р и с т и к а . З н а ч е н и е т о н а п р о у ч в а н и я т а н а
а д а п т и в н и т е о т н о ш е н и я н а р а с т в а в к о н т е к с т а н а и н т е г р и р а н о т о
о б у ч е н и е ,з а щ о т о у ч а с т н и ц и т е в т а зи с и с т е м а н е с а с а м о л и ц а с
П Ф А , а и н о р м а л н о р а з в и в а щ и с е у ч е н и ц и , т е х н и т е у ч и т е л и и
д р у г и у ч а с т н и ц и в р а з л и ч н и т е с о ц и а л н и с и т у а ц и и . Н а й -
б е з к о н ф л и к т н о с е р а з в и в а т о т н о ш е н и я т а о т с х е м а 1, з а щ о т о
у ч а с т н и ц и т е м о г а т д а с е о п о з н а я т п о -д и н а м и ч н о , д а о п р е д е л я т
г р а н и ц и т е н а б л и з о с т и д и с т а н ц и я п о с в о е ж е л а н и е ,д о к а т о п р и
с х е м и т е 2 и 3 в з а и м н а т а о б в ъ р з а н о с т /о б щ у в а н е и п а р т н ь о р с т в о /
з а в и с и н е с а м о о т в з а и м н и т е д о г о в о р е н о с т и , н о и о т р е д и ц а
н р а в с т в е н и , и д е о л о г и ч е с к и , р е л и г и о з н и , и к о н о м и ч е с к и и
с о ц и а л н и н о р м и и и с т о р и к о -к у л т у р н и т р а д и ц и и . И н т е р а к ц и и т е
м е ж д у г р у п и х о р а , о б и к н о в е н о , с е б а з и р а т н а п р е д в а р и т е л н и
у г о в о р к и , н о п о -т р у д н о с е к о н т р о л и р а т . И н т е р е с з а с п е ц и а л н а т а
п с и х о л о г и я п р е д с т а в л я в а с х е м а 5, з а щ о т о а в т о п е р ц е п ц и я т а и
р е ф л е к с и я т а н а г р у п а т а н а й -ч е с т о с е о с ъ щ е с т в я в а н а б а з а т а н а
о ц е н к и , к о и т о г р у п а т а с а м а и н д у ц и р а и л и п о ф о р м у л а т а н а У .
Д ж е й м с , к о я т о в е ч е и н т е р п р е т и р а х и л и п о ф о р м у л а т а н а Д .
Х о р а ф а с :
ж е л а н и е
р а з о ч а р о в а н и е =
у д о в л е т в о р е н и е
335
П о т а з и ф о р м у л а м о ж е д а с е и н т е р п р е т и р а и о т н о ш е н и е т о
н а у в р е д е н а т а л и ч н о с т к ъ м с а м а т а с е б е с и - XWVUTSR с а м о р с ф л с к с и я .
В с я к а л и ч н о с т , у ч а с т н и к в и н т е р а к ц и и , с е с т р е м и д а р е а л и з и р а
п с и х и ч е н и б и о л о г и ч е н к о м ф о р т , к о й т о е с ъ с с и л н о
с у б е к т и в и з и р а н за р я д .
А д а п т и в н и т е д е й с т в и я и с т р а т е г и и с е з а у ч а в а т в п р о ц е с а
н а с о ц и а л и з а ц и я т а и н а т р у п в а н е т о н а л и ч е н о п и т .Н я к о и о т т е зи
д е й с т в и я и с т р а т е г и и м о г а т д а б ъ д а т с т а н д а р т н и , а д р у г и д а с а
с и л н о е г о ц е н т р и ч н и /п р и м е р н о , р е п е р т о а р н о т о п о в е д е н и е н а
а у т и ч н и т е д е ц а /. О с м и с л я н е т о , о с ъ з н а в а н е т о н а ц е л и т е и
с т р а т е г и и т е н е в и н а г и с т а в а б ъ р зо и а д е к в а т н о . П р и н я к о и л и ц а
с П Ф А т о з и п р о ц е с м о ж е д а п р о т е ч е н а н и с к о р а в н и щ е ,а м о ж е и
д а н е с е р е а л и з и р а /п р и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я , п р и м о з ъ ч н и
т у м о р и и д р ./. А д а п т и в н и т е о ц е н к и с е в л и я я т о т о т н о ш е н и е т о
м е ж д у п р е т е н ц и и и у с п е х и , н о ч е с т о п ъ т и с е с т и г а д о
о п р е д е л е н и ф е н о м е н и , к о и т о щ е б ъ д а т о п и с а н и п о -д о л у .
А д а п т и в н и т е п р е ж и в я в а н и я с е в л и я я т с ъ щ о о т о ч а к в а н и т е
у с п е х и , н о с е р е а л и з и р а т в з а в и с и м о с т о т с т е п е н т а н а
а н о м а л и и т е , з а с е г н а т и т е п с и х и ч н и с ф е р и и с т е п е н т а н а
е м о ц и о н а л н а с т а б и л н о с т н а у в р е д е н а т а л и ч н о с т . В а ж е н
к о м п о н е н т в п р е ж и в я в а н е т о с а в ъ з п р и е т и т е в н у ш е н и я и
и з г р а д е н и т е п с и х и ч н и н а г л а с и .
Д с з а д а п т и в н и т е с л е д с т в и я н е с а з а к о н о м е р е н п р о ц е с ,н о
ч е с т о н а с т ъ п в а т п р и н я к о и к а т е г о р и и л и ц а с П Ф А , з а щ о т о
к р и з и т е , к о н ф л и к т и т е , ф р у с т р а ц и и т е и д и с с т р е с ъ т с а д о с т а
с и л н и ф а к т о р и , к о и т о м о г а т д а в р ъ х л е т я т и н д и в и д а и д а го
п о с т а в я т п р е д а л т е р н а т и в а т а д а п р е д п р и е м е л и ч н о с т н а
п р о м я н а /н е г а т и в е н и п о з и т и в е н м о д е л / и л и д а с е б о р и з а
у с т о й ч и в о с т т а н а с в о я т а л и ч н о с т . Л и ч н о с т н а т а п р о м я н а з а с я г а
н а й -б о л е з н е н о и н д и в и д и , п р и к о и т о П Ф А с а к ъ с н о п р и д о б и т и ,
з а щ о т о т о в а в о д и д о п р о м я н а н а с о ц и а л н и я с т а т у с н а
п о с т р а д а л о т о л и ц е .
И н в а л и д и з а ц и я т ан а л и ц а т а с т е ж к и П Ф А , н а с т ъ п и л и
в з р я л а в ъ з р а с т ,е с в ъ р з а н а с д в е х а р а к т е р н и я в л е н и я :
336
1. С т и г м а т и з а ц и я о т д е л я н е о т о б щ е с т в о т о ,XWVUTS
п о с р е д с т в о м д и с к р и м и н а ц и я , п р е д в и д н а с т ъ п и л и д е ф и ц и т и и л и
н а р у ш е н а ф у н к ц и о н а л н о с т . Ц е л е н а с о ч е н о т о и з о л и р а н е н а
л и ц а т а с П Ф А н о с и н а и м е н о в а н и е т о с е г р е г а ц и я ;
2. М а р г и н и л и з и р а н е — и з к л ю ч в а н е н а р а з л и ч н и т е о т
н о р м а т а л и ц а о т о б щ е с т в о т о н а з д р а в и т е х о р а . Т о з и п р о ц е с е
и з р а з н а с т р а х а н а н о р м а л н и т е х о р а п р е д о н е з и н е д ъ з и и л и
о т к л о н е н и я о т с о ц и а л н и т е н о р м и , к о и т о н е с ъ в п а д а т с о б щ о
п р и е т и и д е а л и и с о ц и а л н и с т е р и о т и п и /123, 226/.
В и н т е р е с н а и с т и н а т а и н а с ъ в р е м е н н и т е р а з б и р а н и я за
р о л я т а н а л и ц а т а с П Ф А и н а з д р а в и т е х о р а в о б щ е с т в о т о ,в к р а я
н а 20 в е к п о д о б е н п о д х о д е н е п р и е м л и в . Х а р а к т е р н а е
т е н д е н ц и я т а з а е т и ч н а т о л е р а н т н о с т м е ж д у д в е т е г р у п и и
с т р е м е ж з а с о ц и а л н о и н т е г р и р а н е и п р и с п о с о б я в а н е , к а к т о н а
у в р е д е н и т е л и ц а ,т а к а и н а н о р м а л н о п с и х и ч н о р а з в и т и т е л и ц а .
О с о б е н о а к т у а л н и с а т е з и п р о б л е м и в к о н т е к с т а н а а д а п т и в н и т е
о т н о ш е н и я о т с х е м а 3, к ъ д е т о г р у п а т а н а н о р м а л н и т е у ч е н и ц и
т р я б в а д а с е а д а п т и р а к ъ м с п е ц и а л н и т е п о т р е б н о с т и н а с в о я
с ъ у ч е н и к с н а р у ш е н и е . И з в е с т н о е о т е к с п е р и м е н т а л н и
п р о у ч в а н и я , ч е у в р е д е н и т е л и ц а с е а д а п т и р а т п о -л е к о в г р у п а т а
н а с е б е п о д о б н и /с х е м а 21, о т к о л к о т о в г р у п а н а н о р м а л н и
у ч е н и ц и /в и ж 172; 72; 198; 243; 108; 234; 223; 138/.
В п р о ц е с а н а с о ц и а л н а т а а д а п т а ц и я р а з л и ч н и т е
у ч а с т н и ц и и г р а я т р а з л и ч н и р о л и , к о и т о с е в л и я я т о т т е х н и я
с о ц и а л е н с т а т у с ,з д р а в н и я м о д у с и р е д и ц а о б с т о я т е л с т в а ,н я к о и
о т к о и т о с а с в ъ р з а н и с н р а в с т в е н и и р е л и г и о з н и д о г м и ,а д р у г и с
в ъ з н и к в а н е н а о п р е д е л е н и с и т у а ц и и /с т е р и о т и п н и , н а в и ч н и ,
е к с т р е м а л н и , к о н ф л и к т н и и д р ./.
С о ц и а л и за ц и я т а и а д а п т а ц и я т а н а л и ч н о с т т а н е м о ж е д а
с е о с ъ щ е с т в я в а е ф е к т и в н о б е з с о ц и а л н а р е ф л е к с и я и с о ц и а л н а
п е р ц е п ц и я . С о ц и а л н а т а р е ф л е к с и я с е р е а л и з и р а ч р е з
о с ъ з н а в а н е н а д е й с т в а щ и я т и н д и в и д н а т о в а к а к т о й с е
в ъ з п р и е м а о т п а р т н ь о р а и л и п а р т н ь о р и т е п о о б щ у в а н е .
В е д н а г а т р я б в а д а с е п о с о ч и , ч е н е б и в а д а с е о т ъ ж д е с т в я в а
с о ц и а л н а т а р е ф л е к с и я с и з в е с т н о т о ф и зи о л о г и ч н о я в л е н и е
337
„р е ф л е к с ”. Б л и з о с т т а в з в у ч е н е т о н а д в е т е п о н я т и я п р о и з т и ч а о т
с е м а н т и ч н о т о з н а ч е н и е „о т р а ж е н и е ”.
С п о р е д Д ж . Х о л с п р и р е ф л е к с и я т а в п р о ц е с а XW н а
о б щ у в а н е т о м о г а т д а с е и з в л е к а т н я к о л к о в а р и а н т а н а
„о г л е д а л н о с т ” /р е ф л е к с и я /:
■ р е ф л е к с и я н а е д н а т а с т р а н а ,т а к а в а к а к в а т о е ;
■ р е ф л е кс и я с п о р е д т о в а ка кв а т о с е в и ж д а ;
■ р е ф л е к с и я ,к а к в а т о я в и ж д а д р у г а т а с т р а н а .
Т е зи р е ф л е к с и и м о г а т д а с е в е р б а л и з и р а т ч р е з т р и
в ъ п р о с а :
1. К а к ъ в с ъ м а з ?
2. К а к ъ в с ъ м в о ч и т е н а д р у г и т е ?
3. К а к ъ в и с к а м д а б ъ д а , п о г л е д н а т о о т с т р а н и ?
Я в н о н е в с е к и ч о в е к м о ж е д а с и д а д е я с н а п р е д с т а в а п о
о т н о ш е н и е н а т р и т е р е ф л е к с и в н и в а р и а н т а , н о с н а т р у п в а н е н а
о п и т в о б щ у в а н е т о , с т р е н и р а н е н а с о б с т в е н а т а к р и т и ч н о с т и
ч у в с т в о т о з а с п р а в е д л и в о с т , с е о ф о р м я о п р е д е л е н а л и ч н а
р е ф л е к с и в н а т е х н о л о г и я . И н д и в и д ъ т с в и к в а д а с е „в и ж д а ” о т
с т р а н и и д а с е с ъ о б р а з я в а с о ц е н к и т е и п о в е д е н и е т о н а д р у г и т е
п о р а .
З а д а п о с т и г н е п о л о ж и т е л н и у с п е х и ,л и ц е т о е п о с т а в е н о в
с и т у а ц и я н а с о ц и а л н а п е р ц е п ц и я , т .е . д а в ъ з п р и е м а и о ц е н я в а
н е п р е к ъ с н а т о к а ч е с т в а т а н а п а р т н ь о р и т е и д а ф о р м и р а с о б с т в е н
н а б о р ,с к о й т о д а п о д п о м а г а с о ц и а л н а т а п е р ц е п ц и я н а д р у г и т е з а
с а м и я н е г о . П с и х о л о з и т е н а зо в а в а т т о з и д в у с т р а н е н п р о ц е с
„м е ж д у л и ч н о с т н о в ъ з п р и е м а н е ”. И т у к т р я б в а д а с е р а з л и ч а в а
в и з у а л н а т а п е р ц е п ц и я о т с о ц и а л н а т а п е р ц е п ц и я . П р и
в и з у а л и з а ц и я т а у ч а с т н и ц и т е с е в и ж д а т , р а з п о з н а в а т и л и н е ,
д о к а т о п р и с о ц и а л н о т о п е р ц е п т и р а н е с е о с ъ зн а в а т н е с а м о
а к т у а л н и д е й с т в и я , ч е р т и , п о с т ъ п к и , н о с е а н а л и зи р а т м и н а л и
в з а и м н и с ъ б и т и я и с е п р а в я т п р о г н о зи и о ц е н к и з а б ъ д е щ и
Л и ц а т а с н и с к а с т е п е н н а с о ц и а л н а а к т и в н о с т и л и
с е р и о зн и п р и ч и н и з а б е д н и с о ц и а л н и к о н т а к т и т р у д н о
о с ъ щ е с т в я в а т п е р ц е п ц и я . Е т о за щ о с е с ч и т а , ч е о г р а н и ч е н о т о
338
п о л е н а с о ц и а л н и т е к о н т а к т и п р и н я к о и у в р е д е н и л и ц а , и м
п р е ч и з а и з г р а ж д а н е н а р е ф л е к с и и и п е р ц е п ц и и .Т и п и ч н и с л у ч а и
и м а п р и а у т и с т и ч н и т е л и ц а , п р и з р и т е л н о у в р е д е н и т е , п р и
: л и ц а т а с Е Г А ,с ъ с с и л н о н е д о р а зв и т а е к с п р е с и в н а к о м у н и к а ц и я XWVUTSRQ
; З а д а п о д п о м о г н е р е ф л е к с и я т а и с о ц и а л н а т а
п е р ц е п ц и я л и ч н о с т т а т р я б в а д а п р е д п р и е м е с ъ з н а т е л н о и л и
н е с ъ з н а т е л н о р е д и ц а д е й с т в и я :
;
1. Д а п р и е м е г р у п о в и т е н о р м и и л и п о с т и г н е в з а и м н о
I д о г о в а р я н е в о б щ у в а н е т о с п а р т н ь о р а ;
2.Д а п р и е м е ц е н н о с т и т е н а о б щ н о с т т а ;
3. Д а п р е д о с т а в и з а п е р ц е п т и р а н е о п р е д е л е н л и ч е н н а б о р
о т ч е р т и ,к о и т о б и х а п о д п о м о г н а л и с о ц и а л н о т о в ъ з п р и я т и е ;
4. Д а з а б е л е ж и , о ц е н и и з а п о м н и „с о ц и а л н и т е м а р к е р и ”
н а д р у г и т е у ч а с т н и ц и ;
5. Д а с и и з г р а д и с и с т е м а з а к о н т р о л в ъ р х у с о б с т в е н о т о
п о в е д е н и е ,у с т о й ч и в о с т н а ц е л и т е и д а е в с ъ с т о я н и е д а п р о в е д е
к о м у н и к а ц и я , с ц е л д а и з б е г н е о с т р и к о н ф л и к т и с д р у г и
у ч а с т н и ц и ;
6. Д а о т к р и е к о г а т р я б в а д а п р е к р а т и о б щ у в а н е т о , с к о и
у ч а с т н и ц и д а п о д д ъ р ж а д и с т а н ц и я и с к о и д а п р е м и н е н а
р а в н и щ е п а р т н ь о р с т в о .
П р и л и ц а т а с П Ф А т е з и 6 д е й с т в и я н е в и н а г и с е
р е а л и з и р а т н о р м а л н о и н е в и н а г и с е с т и г а д о р а в н о п р а в н и
и н т е р а к ц и и . Ч е с т о п ъ т и ,п о р а д и н и с к и т е и л и в т о р и ч н о з а с е г н а т и
и н т е л е к т у а л н и в ъ з м о ж н о с т и ,л и ц а т а с П Ф А н е м о г а т д а с т и г н а т
д о и д е н т и ф и к а ц и я т ,.е . н е м о г а т д а с е п о с т а в я т н а м я с т о т о н а
д р у г и я п а р т н ь о р и л и д а у с е т я т н е г о в о т о д и н а м и ч н о п р и с ъ с т в и е
и р о л я . К о г а т о с е п р а в я т о п и т и д а с е „в л е з н е ” в м и с л и т е н а
д р у г и т е у ч а с т н и ц и , т о г а в а и д е н т и ф и к а ц и я т а с е у с л о ж н я в а и о т
с о ц и а л н а р е ф л е к с и я .
З а у в р е д е н о т о л и ц е и д е н т и ф и к а ц и я т а с е о с ъ щ е с т в я в а
н а й -л е с н о ч р е з с т е р и о т и п и з а ц и я .С т е р и о т и п и з а ц и я т а с е
р е а л и з и р а в з а в и с и м о с т о т у с т а н о в к и т е , с о ц и а л н и т е р о л и ,
п р е д у б е ж д е н и я т а и з а щ и т н и т е м е х а н и з м и ,к о и т о л и ч н о с т т а
е ж е д н е в н о п р и л а г а .Н а с т е р и о т и п и з а ц и я т а о т д е л я т с п е ц и а л н о
339
в н и м а н и е А . Б о д а л ь о в /30; 31/, Г . А н д р е е в а /10/, Я .
К о л о м и н с к и й /119/, Л . А н д р е е в а /12/. С т е р и о т и п и з а ц и я т а п р и
л и ц а т а с м е н т а л н а р е т а р д а ц и я н а й -я р к о и з п ъ к в а п р и и з б о р н а
п р о ф е с и я . Т е з и л и ц а н а й -ч е с т о и з б и р а т п р о ф е с и я т а н а у ч и т е л я ,
з а щ о т о т о з и „е т а л о н ” е н а й -л е с е н з а п е р ц е п т и р а н е и и м а в и с о к
к о е ф и ц и е н т н а с о ц и о м е т р и ч е н
XWVUTS с т а т у с . Н а й -л е с н о с е
д е ш и ф р и р а т у ч а с т н и ц и т е в г р у п о в и и н т е р а к ц и и ч р е з
п р и л о ж е н и е н а е т а л о н и .Н е в с и ч к и е т а л о н и , о б а ч е , с а а д е к в а т н и
н а р е а л н и т е о б е к т и и е в ъ з м о ж н о д а с е с ъ з д а д а т и л ю зо р н и
п р е д с т а в и и л и д а с е н а д ц е н я т н я к о и п е р ц е п т и в н и м а р к е р и .
П р и м е р н о , и з б о р ъ т н а у ч и т е л с к а т а п р о ф е с и я с е д ъ л ж и н а
р е ф л е к с и я т а з а в л а с т и с в о б о д а н а п о в е д е н и е т о , а н е н а
и н т е л е к т у а л н и т е х а р а к т е р и с т и к и и р а в н и щ е н а о б р а зо в а н и е ,
к о и т о с а н е д о с т ъ п н и в н у ж н а т а с т е п е н з а у ч е н и ц и т е с м е н т а л н а
р е т а р д а ц и я .
К о г а т о в п р о ц е с а н а с о ц и а л н а т а п е р ц е п ц и я л и ч н о с т т а с
П Ф А с е п о з о в а в а н а х и п о т е з и ,а н е н а с о б с т в е н и н а б л ю д е н и я ,с е
с т и г а д о п е р с о н и ф и к а ц и я . И з г р а д е н и т е х и п о т е з и в ъ р х у
о с н о в а т а н а л и ч е н ,н о о г р а н и ч е н о п и т и о ч а к в а н и с ъ в п а д е н и я ,н е
в и н а г и с а п о л е з н и з а у в р е д е н а т а л и ч н о с т . М н о г о г о л я м о
з н а ч е н и е в п р о ц е с а н а с о ц и а л н о т о о п о з н а в а н е /п е р ц е п т и р а н е /
и г р а я т е т а л о н и т е , и з г р а д е н и з а н о р м а л н и т е л и ц а и
р а з м и н а в а н е т о с е т а л о н и т е з а л и ц а т а с у в р е д и .О т с т р а н и ц и т е н а
с п и с а н и я т а , т е л е в и з и я т а , в и з у а л н а т а р е к л а м а и т .н .
н е п р е к ъ с н а т о с е н а с а ж д а т и д е а л и з и р а н и е т а л о н и , к о и т о и м а т
п л а к а т н а с т о й н о с т ,н о н е н а с о ч в а т к ъ м п с и х и ч е с к а т а с ъ щ н о с т н а
п е р с о н а ж и т е . И д е а л и з и р а н е т о п р е ч и н а о ц е н к и т е и с ъ з д а в а
ч е с т о п ъ т и у с л о в и я з а ф о р м и р а н е н а ф е н о м е н и , с в ъ р з а н и с
п р о б л е м н а п е р ц е п ц и я и р е ф л е к с и я .
Н а в т о р о м я с т о с р е д м а р к е р и т е з а п е р ц е п ц и я х о р а т а
п о с т а в я т к а ч е с т в а т а н а р е ч т а . В ъ н ш н о с т т а м о ж е д а с е
м о д и ф и ц и р а , н о р е ч т а н е . Т о зи ф а к т е о т д а в н а и з в е с т е н н а
и з с л е д о в а т е л и т е /в и ж 172; 286; 101; 88; 30; 31/. С в ъ з р а с т т а
у ч а с т н и ц и т е в п е р ц е п т и р а н е т о о б р ъ щ а т п о -з а д ъ л б о ч е н о
в н и м а н и е н а в ъ т р е ш н и т е х а р а к т е р и с т и к и - и н т е л е к т , е м п а т и я ,
340
о б е м н а зн а н и я т а , п р а г м а т и ч н о с т , с т и л
е м о ц и о н а л н о с т ,kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA н а
о б щ у в а н е , ч у в с т в о з а х у м о р и т .н .
Н а й -ч е с т о с р е щ а н ф е н о м е н е т о з и н а
„п с е в д о з а щ и т а т а ”. Л и ц а т а с П Ф А ч е с т о п р е х в ъ р л я т с в о и т е
к а ч е с т в а в ъ р х у д р у г и т е х о р а и ги п е р ц е п т и р а т и з п р е в а р в а щ о ,
з а щ о т о г и п о з н а в а т н а й -д о б р е . А к о и д р у г и т е г и п р и т е ж а в а т ,
з н а ч и г р у п а т а и л и п а р т н ь о р ъ т щ е ги в ъ з п р и е м е д о б р е . Е т о за щ о
п р о ц е с и т е н а а д а п т а ц и я в г р у п и о т л и ц а с е д н а к в и П Ф А н е с а
з а т р у д н е н и . П р и у с л о в и е , ч е х и п о т е з и т е с е д о к а з в а т в
д е й н о с т и т е , п е р с о н и ф и к а ц и я т а е п о д п о м а г а щ ф а к т о р , а к о н е -
о т р и ц а т е л е н .
Д р у г ф е н о м е н е т о з и н а „о р е о л а ”, к а т о
в е д н а г а т р я б в а
д а с е п о с о ч и , ч е т о з и ф е н о м е н е с в ъ р з а н с д и с п о з и ц и и т е н а „А з -
а ” - с а м о о ц е н к и т е с а в и с о к и и с е с т и г а д о п р е н е б р е г в а н е н а
р е д и ц а м а р к е р и , х а р а к т е р н и з а д р у г и т е у ч а с т н и ц и . К р и з и т е и
к о н ф л и к т и т е н а с т ъ п в а т к о г а т о д и с т а н ц и и т е в м е с т о д а с е
с к ъ с я в а т , з а п о ч в а т д а с е у д ъ л ж а в а т . Л и ц е т о с П Ф А , к о е т о е
ф о р м и р а л о т о з и ф е н о м е н , о б и к н о в е н о н е е ч у в с т в и т е л н о к ъ м
п о т р е б н о с т и т е , о ц е н к и т е и д е й с т в и я т а н а п а р т н ь о р и т е . Т е зи
л и ц а н е с а в с ъ с т о я н и е д а б а л а н с и р а т с а м о ч у в с т в и е т о с и ч р е з
с ъ п о с т а в к и т е м е ж д у у с п е х и п р е т е н ц и и . Ф е н о м е н ъ т н а „о р е о л а ”
е н а й -х а р а к т е р е н п р и л и ц а т а с П Ф А , о б е к т н а с и л н а о п е к а .
Ч е с т и с а с л у ч а и т е н а ф о р м и р а н е и н а ф е н о м е н а н а
„п р о в о к а ц и я н а о т к л и к ” /в и ж 176/, к о й т о е х а р а к т е р е н с т о в а ,
ч е л и ц е т о с П Ф А с е о с т а в я д а б ъ д е н а п р а в л я в а н о ,
п о п е ч и т е л с т в а н о , м а л т р е т и р а н о , н о с е д н о е д и н с т в е н о ж е л а н и е
д а б ъ д е ч л е н н а о п р е д е л е н а г р у п а , к о я т о з а н е г о е р е ф е р е н т н а ,
т .е . г р у п а с к о я т о т о е г о т о в о д а с е с ъ о б р а з я в а в и м е т о н а
и л ю зо р е н п р е с т и ж и н е с т а б и л е н с о ц и о м е т р и ч е н с т а т у с .
Т о з и ф е н о м е н и н я к о и д р у г и н а й -ч е с т о м о г а т д а с е
д и а г н о с т и ц и р а т с м е т о д а н а Д ж . М о р е н о /в и ж 172; 123; 119/.
З а л и ц а т а с П Ф А е т и п и ч е н и ф е н о м е н ъ т н а
с а м о и з м а м а т а , п р и к о й т о л и ц е т о и з г р а ж д а и л ю зи и з а
п а р т н ь о р и т е , ч р е з „к у п у в а н е ” н а о т н о ш е н и я , т .е . п р и б я г в а д о
п р и т в о р с т в о , с в р ъ х к о н ф о р м и зъ м , с ъ г л а ш е н с т в о , к а т о п о т о з и
341
н а ч и н п о д д ъ р ж а о п р е д е л е н а ф а л ш и в а о ц е н к а з а с е б е с и . Н я к о и
а в т о р и н а р и ч а т т о в а п о в е д е н и е XWVUTSRQPONMLKJIHGFED
„ф е н о м е н н а
с н и з х о д и т е л н о с т т а”, з а щ о т о о т в е т н о т о п о в е д е н и е н а д р у г и т е
у ч а с т н и ц и е о п р е д е л е н о с н и з х о д и т е л н о . П р и м е р н о , л и ц е т о с
П Ф А е д о в о л н о д а и г р а е р о л я т а н а ш у т ,з а д а е в с в е т л и н а т а н а
г р у п о в о т о в н и м а н и е .
И д е н т и ф и к а ц и я т а с о п р е д е л е н и е т а л о н и н а л и ч н о с т и е
ч е с т о с в ъ р з а н а с х а р а к т е р н о п о в е д е н и е , в о д е щ о д о с л я п о
п о д р а ж а т е л с т в о , в ъ п р е к и ч е л и п с в а т п о т е н ц и а л н и р е с у р с и з а
и з г р а ж д а н е н а с а м о с т о я т е л е н м о д е л н а л и ч н о с т . „И г р а т а с
м а с к и ”е т и п и ч н о я в л е н и е з а л и ц а т а с и н ф а н т и л и зъ м и м е н т а л н а
р е т а р д а ц и я . Р е п е р т о а р ъ т е п о д р а ж а т е л е н и п о в ъ р х н о с т е н и н е
в и н а г и с е о с ъ з н а в а к о л к о е н е п о д х о д я щ з а о п р е д е л е н а с и с т е м а
о т и н т е р а к ц и и .
К о г а т о с е а н а л и з и р а т а д а п т и в н о т о п о в е д е н и е ,
р е ф л е к с и я т а и с о ц и а л н а т а п е р ц е п ц и я н а л и ц а т а с П Ф А , т р я б в а
и з р и ч н о д а с е п о д ч е р т а е , ч е п а г о л о г и з и р а н и т е ф е н о м е н и н е с а
х а р а к т е р н и з а в с и ч к и л и ц а с н а р у ш е н и я . П р и н о р м а л н а
с о ц и а л и за ц и я ,п р и п р а в и л н о о с ъ щ е с т в е н о с п е ц и а л н о о б у ч е н и е ,а
п р и к ъ с н о п р и д о б и т и т е а н о м а л и и и н а у ч н о о р г а н и з и р а н а
п с и х о л о г и ч н а р е х а б и л и т а ц и я , с е с т и г а д о и з г р а ж д а н е н а
с о ц и а л н о з н а ч и м о п о в е д е н и е и ц е н н о с т и , к о и т о с а с в и с о к о
х у м а н н о з н а ч е н и е . С р е д л и ц а т а с н а р у ш е н и я и м а и з я в е н и
л и ч н о с т и в о б л а с т и т е н а п о л и т и к а т а , п р а в о т о , и з к у с т в а т а ,
т е х н о л о г и и т е , н а у к а т а и и з о б р е т е н и я т а . Т е с а е т а л о н и з а
п о д р а ж а н и е в п о з и т и в н и я с м и с ъ л н а п о н я т и е т о . Н о и м а и л и ц а ,
к о и т о с ъ с с в о я т а д и с с т р у к т и в н о с т с а п о -и з в е с т н и , о т к о л к о т о
с ъ с с в о и т е П Ф А и л и н а с л е д с т в е н и б о л е с т и . Е т о и м е н а т а н а
н я к о и о т и з я в е н и т е л и ц а с П Ф А :
1. З а е к в а щ и : Е з о п , А р и с т о т е л , Д е м о с т е н , и м п е р а т о р а н а
Р и м Т .К л а в д и й , М и г е л д е С е р в а н т е с , Л . К а р о л . Ч . Д а р в и н , В . И .
Л е н и н /и м а л и р о т а ц и з ъ м /, И . Н ю т о н , У . Ч ъ р ч и л /и м а л и
д и с а р т и к у л и я /, Д ж . В а ш и н г т о н , М . М о н р о , Б р . У и л и с , п е в и ц а т а
М а д о н а , к р а л е т е Л у и II и Л у и XIII н а Ф р а н ц и я , к р а л Д ж о р д ж VI
/А н г л и я /, К и м Ф и л б и /ш п и о н и н н а С С С Р , р ъ к о в о д и т е л н а М 5 н а
342
б р и т а н с к о т о к о н т р а р а з у з н а в а н е /, ц а р П е т ъ р I /Р у с и я /, з а к о й т о с е
з н а е ч е е с ъ з д а л „С и н о д а н а г л у п а ц и т е ”, к ъ д е т о с а м о с е п и е
а л к о х о л . В т о з и с и н о д ч л е н у в а т и 12 з а е к в а щ и с л у ж и т е л и . П е т ъ р
I е с ъ з д а т е л н а е д н а и м п е р и я , к о я т о с ъ п е р н и ч и н а Е в р о п а ,
в ъ п р е к и ч е е б и л ц и к л о и д е н п с и х о п а т и а л к о х о л и к /в и ж 398 А /.
2. С д и з а р г р и я и д в и г а т е л н и н а р у ш е н и я : п р е з и д е н т а н а
С А Щ Ф р а н к л и н Д . Р у з в е л т /ч е т и р и м а н д а т а и п о л и о м е л и т /, Б л е з
П а с к а л /Д Ц П /.
3. С а ф а з и и : В . И . Л е н и н /с ъ с с ъ м н е н и я з а О Н Р и
р о д и т е л и , б о л н и о т с и ф и л и с /, У . Ч ъ р ч и л , Б . П а с к а л , И м . К а н т , Д .
А й з е н х а у е р /п р е з и д е н т н а С А Щ /, Л у й П а с т ь о р /Ф р а н ц и я , б и о л о г
и х и м и к /, к о й т о н а 16 г о д и н и п о л у ч а в а и н с у л т в д я с н о т о
п о л у к ъ л б о и ж и в е е д о 73 г . с д е с н о с т р а н н а а ф а з и я с п о ч т и
н а п ъ л н о а т р о ф и р а л о п о л у к ъ л б о ; с ъ з д а т е л н а м е т о д а за
п а с т ь о р и з а ц и я н а в и н о т о и м л я к о т о и м и к р о б и о л о г и я т а .
Б ъ л г а р с к и я т х у д о ж н и к З л а т ю Б о я д ж и е в п о л у ч а в а и н с у л т , н о
н е г о в и т е к а р т и н и с л е д т р а г е д и я т а с а с и л н о с п е ц и ф и ч н и и
о с о б е н о ц е н н и .
4. С д в и г а т е л н и у в р е д и : Ш а р л М д ь о Т а л е й р а н /Ф р а н ц и я ,
п о л и т и к и с в е щ е н и к , м и н и с т ъ р н а Н а п о л е о н I и н а Л у и XVIII/,
х у д о ж н и к а Т о л у з Л о т р е к /Ф р а н ц и я /, а д м и р а л X. Н е л с ъ н
/А н г л и я /, к о й т о е б и л с л я п с е д н о т о о к о и т е ж к о р е в м а т и ч н о
б о л е н , е д н о р ъ к ; Ш . М о н т е с к ь о /Ф р а н ц и я / - к ъ с н о о с л е п я л ; А .
Ш о п е н х а у е р /Г е р м а н и я /, г л у х и с е д н о т о у х о ; б ъ л г а р с к и я т
х у д о ж н и к П а в л е т о .
5. С д е г е н е р а т и в н и и н а с л е д с т в е н и б о л е с т и : Н а п о л е о н
Б о н а п а р т /Ф р а н ц и я / - х и д р о ц е ф а л и я , п с и х о п а т и ч н о с т , п о л о в и
и з в р а т е н о с т и и к о м п л е к с и з а в е л и ч и е ,е п и л е п т и к ;А д о л ф Х и т л е р
/Г е р м а н и я /, н а с л е д с т в е н о о б р е м е н е н , н е к р о ф и л , с к о м п л е к с з а
с е к с у а л н а н е п ъ л н о ц е н н о с т , х и с т е р и ч е н п с и х о п а т /п с и х о л о г ъ т
Е р и х Ф р о м м у п р а в и м н о г о т о ч н а п с и х о а н а л и з а в „А н а т о м и я н а
ч о в е ш к а т а д и с с т р у к т и в н о с т ” - в и ж 390/, м и з а н т р о п , п а р а и о и д е н
ш и з о ф р е н и к , с ъ с с ъ м н е н и я з а а у т и з ъ м /398 А , 243/, п р о г р е с и в н а
п а р а л и з а ; Й . С т а л и н /Р у с и я / - н а с л е д с т в е н о о б р е м е н е н с б а щ а
я в е н а л к о х о л и к , о с а к а т е н а л я в а р ъ к а , „ф е н о м е н н а С т е н д а л ”-
343
и з к л ю ч и т е л н а у п о р и т о с т , п а р а н о и к , к р а д е ц п а ч у ж д и и д е и ,
ж е с т о к д е с п о т ,с о ц и о п а т и д и к т а т о р .
Н а п о л е о н ,Х и т л е р и С т а л и н с а п р и м е р и з а д е с т р у к т и в н и
л и ч н о с т и , к о и т о у п о т р е б я в а т в л а с т т а з а е г о и с т и ч н и т е с и ц е л и
/д и к т а т о р и /.
Ф р . Н и ц ш е /Г е р м а н и я / - ф и л о с о ф , с и ф и л и с т и к /в к л . и
н а с л е д с т в е н /, п р о г р е с и в н а п а р а л и з а , с м у щ е н и я в з р е н и е т о ,
а с т е н и я и м е н и н г и т , ш и зо и д н а п с и х о п а т и я , н а р к о м а н ; Ж . Ж .
Р у с о /Ф р а н ц и я / - ф и л о с о ф , б а щ а п с и х о п а т , к р и м и н а л н о п р о я в е н
н е в р о п а т , с е к с у а л н и * и з в р а т е н о с т и , п о р а д и з а б о л я в а н е ,
д р о м о м а н ,с ъ м н е н и я з а а у т и з ъ м ,п а р а н о и д н а ш и з о ф р е н и я ,т е ж к о
ч у в а щ /к ъ с н о о г л у ш а л н а 24 г ./.
6. С д и с л е к с и я : п р е з и д е н т а н а С А Щ - Д ж . Б у ш /м л а д ш и /;
п р и н ц Х а р и /А н г л и я , в н у к н а Е л и з а б е т II/.
7. У ч е н и ц и с т р у д н о с т и в о б у ч е н и е т о : М . С . К ю р и , А . Т .
Е д и с о н , Д . Б е л и н с к и й , Б а й р о н , Е . П о , М . Г о г о л , И . Н ю т о н , Ч .
Д а р в и н ,И .Ш а л я п и н ,А .А й н щ а й н .
В с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я о щ е н е е р е ш е н а
з а д о в о л и т е л н о п р о б л е м а т а з а в р ъ зк а т а м е ж д у п с и х о -
ф и з и ч е с к и т е а н о м а л и и и п р е с т ъ п н о т о /к р и м и н а л и з и р а н о /
п о в е д е н и е . И з с л е д о в а т е л и т е т в ъ р д я т /в и ж 21/, ч е н а й -ч е с т и
к р и м и н а л н и п р е с т ъ п л е н и я с е и з в ъ р ш в а т о т л и ц а с м е н т а л н а
р е т а р д а ц и я в л е к а с т е п е н и л и ц а с ъ с З П Р , к о и т о и м а т
:с и х о п а т н и , а г р е с и в н и и п о в е д е н ч е с к и п р о я в и , с в ъ р з а н и с
о р г а н и ч н а п а т о л о г и я и п р и с т р а с т е н о с т к ъ м а л к о х о л и
н а р к о т и ц и . С р е щ а т с е и с л у ч а и н а г л у х и л и ц а , к о и т о
ц е л е н а с о ч е н о с а п р и в л и ч а н и в к р и м и н а л н и б а н д и , с л е д к а т о с а
б и л и „м о т и в и р а н и ” с а л к о х о л , н а р к о т и ц и и л и с л ъ ж л и в о
п р и я т е л с т в о . К р и м и н а л н о п р о я в е н и т е с у б е к т и п р и в л и ч а т
у в р е д е н и л и ц а и л и з а р а д и т е х н и т е з а н а я т ч и й с к и у м е н и я , и л и
п о р а д и с л а б и с е к с у а л н и з а д р ъ ж к и /п р о с т и т у и р а н е /. С р е щ а т с е
с л у ч а и , в к о и т о п р е с т ъ п н и ц и т е у м е л о п р е х в ъ р л я т в и н а з а
и зв ъ р ш е н о д е я н и е в ъ р х у л и ц а с П Ф А , з а щ о т о о т ч и т а т
о с о б е н о с т и т е н а Н а к а з а т е л н и я к о д е к с , с п о р е д к о й т о л и ц а с
о п р е д е л е н а а н о м а л и я н е м о г а т з а б ъ д а т е ф е к т и в н о о с ъ ж д а н и .
344
П р и н я к о и л и ц а с П Ф А , у в л и ч а н е т о в п р е с т ъ п л е н и е с т а в а и
п о р а д и с л а б о п о з н а в а н е н а н р а в с т в е н и т е н о р м и и с о ц и а л н и т е
„т а б у т а ” /и з н а с и л в а н и я , п а л е ж и , о т м ъ щ е н и я / и л и с л а б а
и н ф о р м и р а н о с т и к ъ с о с ъ е д и н и т е л н о м и с л е н е ,п р и к о е т о и л и н е
с е а н а л и з и р а к а ч е с т в е н о с и т у а ц и я т а ,и л и с р е д с т в а т а з а д е й с т в и е
с а п о д б р а н и н е к а ч е с т в е н о ,и л и н е с е о с ъ з н а в а т п о с л е д с т в и я т а о т
и зв ъ р ш е н о т о и л и п л а н и р а н о т о к р и м и н а л н о д е я н и е .
Н а м а л я в а н е н а к р и м и н а л н а т а п р е с т ъ п н о с т п р и л и ц а с
П Ф А е ц е л н а п р о ф и л а к т и ч н а т а п с и х о т е р а п и я и н а н а у ч н о
и з г р а д е н а т а к о н с у л т а т и в н о -п р а в н а с и с т е м а . С ъ щ е с т в е н а р о л я
м о ж е д а и з и г р а е и м е д и ц и н с к а т а п р о ф и л а к т и к а , о с о б е н о п р и
с л у ч а и т е н а с е к с у а л н и н а р у ш е н и я п р и л и ц а с П Ф А . Н е е б е з
з н а ч е н и е ,п о к а к ъ в н а ч и н в к о н т е к с т а н а с п е ц и а л н о т о о б у ч е н и е
и с о ц и а л н а т а р е х а б и л и т а ц и я с е в з е м а т м е р к и з а п р е д о т в р а т я в а н е
н а с л у ч а и т е , в к о и т о л и ц а с П Ф А с т а в а т ж е р т в и н а к р и м и н а л н о
п р о я в е н и л и ц а /и з н а с и л в а н и я , с е к с у а л н о з а р о б в а н е , т р у д о в а
е к с п л о а т а ц и я , и з м а м и и д р ./. С л у ч а и н а н а с и л и е и п р е с т ъ п л е н и я
с е р е г и с т р и р а т и в с е м е й с т в а с р о д и т е л и и д е ц а с П Ф А , к о е т о
т р я б в а д а с е о т ч и т а в к о н т е к с т а н а с о ц и а л н а т а р е х а б и л и т а ц и я ,
ф а м и л н а т а к о м у н и к а ц и я и п с и х о х и г и е н а т а .
4.5.0. С п е ц и а л н о п с и х о л о г и ч н и а с п е к т и н а
п р о б л е м а т а з а с а м о с ъ з н а н и е т о и с а м о о ц е н к а т а
XWV н а
„р е ф л е к с и в н о т о А з ” у л и ц а т а с П Ф А
Н е е я с н о к о г а з а п ъ р в и п ъ т ч о в е к ъ т е с ъ зр я л с в о е т о
и з о б р а ж е н и е в о г л е д а л н а т а в о д н а п о в ъ р х н о с т и д а л и с е е
х а р е с а л ,н о в п ъ р в и я м и г ,в е р о я т н о ,е о с т а н а л с и л н о и з п л а ш е н о т
с ъ з д а н и е т о , к о е т о е в ъ з п р и е л . В е к о в е н а р е д ф и л о с о ф и ,м е д и ц и ,
п с и х о л о зи , с о ц и о л о з и и т е о л о зи с а с е о п и т в а л и д а ф о р м у л и р а т
е д н о з н а ч н о д у х о в н а т а с ъ щ н о с т н а ч о в е к а и я в н о с а м о т е о л о зи т е
с а у с п е л и , к а т о с а с т и г н а л и д о з а к л ю ч е н и е т о , ч е т а з и с ъ щ н о с т
с ъ з д а т е л я т Б о г н и я е в д ъ х н а л с д у м и т е „Д а б ъ д е !”. А д а м я в н о н е
е б и л д у х о в н о и з в и с е н , щ о м е т р я б в а л о д а с ъ г р е ш и ,
к о н с у м и р а й к и п о з н а н и е т о з а с в е т а и з а с е б е с и ,а с л е д т о в а е б и л
345
п р о к у д е н о т р а я с ъ с с в о я т а л ю б и м а Е в а . П ъ р в и т е х о р а н е с а с е
п е р ц е п т и р а л и р е ф л е к т и в н о ,з а щ о т о в е к о в е е т р я б в а л о д а м и н а т ,
з а д а п р о у м е я т ф и л о с о ф и т е , ч е м и с ъ л т а з а с е б е с и ,
с а м о с ъ з н а н и е т о , е в и с ш а ф о р м а н а о п о з н а в а н е н а д у х о в н а т а н и ,
ч о в е ш к а с ъ щ н о с т .
С а м о с ъ з н а н и е т о и л и „А з -ъ т ” в ш и р о к и я с м и с ъ л н а
п о н я т и е т о е д в о й с т в е н о я в л е н и е ,за щ о т о о т е д н а с т р а н а е о б е к т ,
а о т д р у г а с т р а н а е с у б е к т н а п о з н а н и е т о . К а т о с у б е к т „А з -ъ т ”
и з с л е д в а с е б е с и , р е ф л е к т и р а с е б е с и , а к а т о о б е к т т о й е
п о с т а в е н в ц е н т ъ р а н а п о зн а н и е т о .XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
С ъ в р е м е н н а т а п с и х о л о г и я о п р е д е л я „А з - а ” к а т о
„с ъ в к у п н
о с т о т п с и х и ч н и п р о ц е с и , ч р е з к о и т о и н д и в и д ъ т
о с ъ з н а в а с е б е с и к а т о с у б е к т н а д е й н о с т /с а м о с ъ з н а н и е /, а
п р е д с т а в
и т е м у з а с а м и я с е б е с и с е о ф о р м я т к а т о о п р е д е л е н
„о б р а з -А з ” /И . К о н - 123,14; 122/.
Н а й -т о ч н о с е о т к р о я в а ф е н о м е н а л н о т о п о в е д е н и е п р и
о т к р и в а н е н а с о б с т в е н и я „А з ” с т е с т а с о г л е д а л о т о . Ж и в о т н и т е ,
в и ж д а й к и о б р а за с и в к р и с т а л н о т о о г л е д а л о , в е д н а г а п р о я в я в а т
с п е ц и ф и ч н и а г р е с и в н и и о п о з н а в а т е л н и р е а к ц и и к а т о к ъ м
с ъ щ е с т в о о т с ъ щ и я ж и в о т и н с к и в и д . Я в н о н е с е р а з п о зн а в а т в
о г л е д а л о т о . В и с ш и т е м а й м у н и п р и л а г а т д р у г и „т е х н и к и ” и д о р и
п р о в е р я в а т к о й с т о и з а д о г л е д а л о т о .М а л к и т е д е ц а р е а г и р а т к а т о
м а й м у н и т е д о м о м е н т а , в к о й т о н е с а з а п о ч н а л и д а о с ъ з н а в а т
з н а ч е н и е т о н а м е с т о и м е н и я т а „А з ” и „М о е ” и в т е ч е н и е н а
к о м у н и к а т и в н а т а д е й н о с т д а р а з л и ч а в а т к о н с т р у к ц и я т а н а
ч о в е ш к о т о т я л о и н е г о в и т е ф у н к ц и и . Т о з и м и г е н а ч а л о т о н а
р е в о л ю ц и я в ъ в в с я к о и н д и в и д у а л н и р а з в и т и е . Т о в а е м и г ъ т , в
к о й т о д е т е т о щ е п о с о ч и с п р ъ с т о б р а за в о г л е д а л о т о и щ е к а ж е :
„Т о в а е П е п о !” - щ е п о з н а е с е б е с и . М а й м у н а т а н е с т и г а д о т о з и
п о в р а т е н м о м е н т ,д а о т к р и е с в о я т а и д е н т и ч н о с т и п ъ р в о н а ч а л н о
с в о я о б р а з н а „т е л е с н о т о А з ”. Т я п р о с т о щ е ц е л у н е
д о б р о н а м е р е н о о г л е д а л н и я о б р а з н а с е б е с и и щ е з а г у б и
и н т е р е с , щ о м о с ъ з н а е ч е е б е зо п а с е н . З а р а з л и к а о т м а й м у н а т а ,
ч о в е к ъ т п р о д ъ л ж а в а д а с и з а д а в а в ъ п р о с и и н и к о г а н е н а м и р а
е д н о з н а ч е н о т г о в о р з а с в о я т а д у х о в н а с ъ щ н о с т .
346
Ф и л о с о ф и т е н а д р е в н о с т т а /С о к р а т , А р и с т о т е л / в и ж д а т в
с а м о с ъ з н а н и е т о о б р а з н а м и с ъ л т а з а с е б е с и ; п р и Р . Д е к а р т „А з -
ъ т ”е а б с т р а к т е н с у б е к т н а п о з н а н и е т о ;п р и Д ж .Л о к -в ъ т р е ш н о
ч у в с т в о ; И . К а н т с в ъ р зв а с а м о с ъ зн а н и е т о с н р а в с т в е н и я и д е а л ;
Г . Х е г е л т ъ р с и л о г и ч н и м а р к е р и н а „А з -а ” /ф е н о м е н о л о г и я н а
д у х а /; Л . Ф о й е р б а х г о с в е ж д а д о т е л е с н о т о „А з ”.
П с и х о л о г и я т а , и м а щ а з а о б е к т п с и х и ч н о т о и н е г о в о т о
и н ф и л т р и р а н е в р а з в и т и е т о и п о в е д е н и е т о н а ч о в е к а ,н е м о ж е д а
с е з а д о в о л и с ф и л о с о ф с к о т о и н т е р п р е т и р а н е н а „А з -а ”.
Ф и л о с о ф и т е с е с т р е м я т д а о п р е д е л я т „А з - а ” и д а г о и з п о л з в а т
в с л е д в а щ и т е с и р а з с ъ ж д е н и я ,н о н е м о г а т д а д а д а т о т г о в о р и н а
в ъ п р о с и т е , з а с я г а щ и с ъ т в о р е н и е т о , в з а и м о д е й с т в и е т о и
п а т о л о г и я т а н а „А з -а ”.
П с и х о л о г и я т а н а 20 в е к с и в ъ з в р ъ щ а д о с т о й н с т в о т о н а
е д и н с т в е н а н а у к а , к о я т о и з у ч а в а д ъ л б и н и т е н а п с и х и ч н о т о у
ч о в е к а в м о м е н т а к о г а т о у ч е н и т е о с ъ з н а в а т , ч е „А з -ъ т ” е
и н т е г р а т и в н о п о н я т и е и ф а к т и ч е с к и ч о в е к ъ т с ъ д ъ р ж а в с е б е с и
н е е д и н , а м н о г о „А з -о в е ” П о с л е д н и т е г о д и н и н а 19 в е к и
п ъ р в а т а п о л о в и н а н а 20 в е к с а х а р а к т е р н и с и з о б и л и е н а т е о р и и
з а „А з -а ”, н о н е в с и ч к и с а п о т в ъ р д е н и е д н о з н а ч н о .
Н а й -б ъ р з о с е р а з б и р а т е о р и я т а н а У й л я м Д ж е й м с /С А Щ /,
к о й т о р а з г р а н и ч а в а „п о з н а в а щ о А З ” и „е м п и р и ч н о А З ” и т о
п р о т и в о п о с т а в е н и к а т о „А з ” и „м о е ” /в и ж 225, 60; 308, 172/.
Д ж е й м с е п о в е ч е ф и л о с о ф , о т к о л к о т о п с и х о л о г и н е с е е
п о с т а р а л д а д о к а ж е е к с п е р и м е н т а л н о т е о р и я т а с и , н о е
р а з л и ч а в а л „м а т е р и а л н о А з ”, „с о ц и а л н о А з ”, „д у х о в н о А з ” и
„ч и с т о А з ”, к а т о и з р а з н а о р г а н и ч н и у с е щ а н и я .
В е р о я т н о т е з и о т к р и т и я с ъ з д а в а т п р е д п о с т а в к и п о -к ъ с н о
3. Ф р о й д /277; 280; 276/ д а и з г р а д и с в о я т а т е о р и я з а т р и т е „А з -
а ” - „б и о л о г и ч н о т о А З ” /Т о /, „д у х о в н о т о /п с и х и ч н о т о / А з ” и
„с о ц и а л н о т о А з /с в р ъ х е г о т о /”. Ф р о й д п р и е м а , ч е о с н о в н и я т
р е г у л а т о р н а с ъ з н а т е л н а т а а д а п т а ц и я н а л и ч н о с т т а е „А з -ъ т ”,
к а т о го с т р у к т у р и р а о т в ъ з п р и я т и я т а , и н т е л е к т а , м о т о р и к а т а и
т .н . З н а ч и м о т о е , ч е Ф р о й д п р и д а в а с ъ д ъ р ж а н и е н а „А з - а ” в
347
к а ч е с т в о т о н а ц я л о с т н а л и ч н о с т ,б е з б и о л о г и ч н и т е о с н о в и .Т е зи
о с н о в и Ф р о й д о с т а в я в с т р у к т у р а т а н а „Т о ”.
Ф а к т и ч е с к и , Ф р о й д о т к р и в а з а п с и х о л о г и я т а т р а г е д и я т а
н а б о р б а т а м е ж д у т р и т е „А з -а ”, к а т о з а к р а т к о с т м о ж е д а с е
п р е д а д е с и з р а з а : „К ъ д е т о е б и л о „Т о ”, т р я б в а д а б ъ д е „А з ”, а
т а м т о з и „А з ” м о ж е д а б ъ д е и з м е с т е н о т „с в р ъ х А з -а ”. Т а з и
б о р б а с е м о д и н а р а з л и ч н и р а в н и щ а о щ е о т м о м е н т а н а
р а ж д а н е т о -б е з с ъ з н а т е л н о и с ъ з н а т е л н о ,а в и с т о р и ч е с к и п л а н и
п р е д с ъ з н а т е л н о /п р и м е р н о , т .н . „м а г и ч е с к о м и с л е н е ”/.
З а с л у г а т а н а 3. Ф р о й д е , ч е т о й п о в д и г а з а в е с а т а н а
д ъ л б о к а т а ч о в е ш к а п с и х и к а и в ъ п р е к и я р о с т н а т а з а щ и т а н а
с в о е т о с х в а щ а н а за р о л я т а н а б и о л о г и ч н о т о н а ч а л о , т о й в ъ р н а
п с и х и ч н о т о н а п с и х о л о з и т е . 3. Ф р о й д и м а к р и т и ц и о щ е п р и ж и в е
в л и ц е т о н а с в о и т е с п о д в и ж н и ц и /А . А д л е р - 1; 2/ и п о -к ъ с н о в
л и ц е т о н а п р е д с т а в и т е л и т е н а р е д и ц а н о в и п с и х о л о г и ч н и
н а п р а в л е н и я /Ч . X. К у л и -127; А . М а с л о у - 156; 155; Д ж о р д ж X.
М и й д - 166; 167; К . Р о д ж е р с - 230; 313; Р . М е й л и - 225/,
р у с к а т а ш к о л а о т с р е д а т а н а 20 в е к , н е о ф р о й д и с т и т е / X.
С ъ л и в а н - 74; К . Х о р н и -74; 293; Е . Ф р о м - 74; 75; 283/.
Н е в с и ч к и ш к о л и и а в т о р и м о г а т д а с е а н а л и зи р а т в т о зи
п а р а г р а ф , н о п о д ч и н е н о н а т е м а т а щ е с е п о с т а р а я д а ф и к с и р а м
н я к о л к о з н а ч и м и п р о б л е м а /в и ж 74; 75/.
Т е о р и я т а н а Ч а р л с X. К у л и /127, 148.../ з а XWVUTSRQ „о г л е д а л н о т о
А з ” с е б а з и р а в ъ р х у т в ъ р д е н и е т о , ч е л и ч н о с т т а е с б о р о т
п с и х и ч н и р е а к ц и и н а ч о в е к а с п р я м о м н е н и е т о н а о к о л н и т е х о р а .
К у л и п р е д с т а в я т р и к о м п о н е н т а , к о и т о о п р е д е л я т „о г л е д а л н о т о
А з ”, к о е т о н я к о и а в т о р и н а р и ч а т „р е ф л е к с и в н о А з ”:
1. П р е д с т а в а т а н а и н д и в и д а з а т о в а к а к т о й и з г л е ж д а в
о ч и т е н а д р у г о т о л и ц е ;
2. П р е д с т а в а т а з а о ц е н к а т а , к о я т о д р у г и н д и в и д д а в а з а
т о з и о б р а з;
3. С в о е о б р а з н о т о ч у в с т в о н а „А з -а ”, п р о я в е н о в г о р д о с т
и л и у н и ж е н и е .
Ч . К у л и р а з л и ч а в а „с о ц и а л е н А з ”, к о й т о о п и с в а к а т о
„о г л е д а л е н А з ”, „а г р е с и в е н А з ” и „е м п и р и ч е н А з ”. Т р е т а т а
348
к о м п о н е н т а н а „А з - а ” К у л и я в н о п р и е м а к а т о р е а к ц и я н а
с а м о о ц е н к а т а XWVUTSRQPONMLKJIH
с в ъ н ш е н и з р а з н а г о р д о с т и л и у н и ж е н и е . Т о й
п и ш е : „П р я к о и л и к о с в е н о п р е д с т а в а т а н и з а т о в а , к а к
и з г л е ж д а м е в о ч и т е н а д р у г и т е ,е к о н т р о л и р а щ а т а с и л а з а в с я к о
н о р м а л н о с ъ з н а н и е ”/133, 158/.
С ъ з д а в а й к и с в о я т а т е о р и я з а „о г л е д а л н о т о А з ” Д ж о р д ж
X. М и й д /166; 167/и з д и г а и д е я т а з а р о л и т е н а л и ч н о с т т а . М и й д
п о с т а в я п р о б л е м а т а з а с а м о р е ф л е к с и я т а ,к о я т о т о й о п и с в а к а т о
п с и х и ч е с к и п р о ц е с /с п о с о б н о с т / д а с е п о с т а в я ш н а м я с т о т о н а
д р у г и я .Т а з и и д е я е о с о б е н о п о л е з н а з а с п е ц и а л н а т а п с и х о л о г и я ,
з а щ о т о т я о б я с н я в а з а щ о с а м о р е ф л е к с и я т а е з а т р у д н е н а п р и
л и ц а т а с П Ф А . Р е ф л е к с и я т а и с а м о р е ф л е к с и я т а , к а к т о п о к а з в а т
и з с л е д в а н и я т а , и м а т з а щ и т н и ф у н к ц и и /в и ж 25; 154/. В п о д к р е п а
н а и з л о ж е н о т о П . Н и к о л о в /190, 74/ п и ш е : „В о л е в о т о р а з в и т и е
н а ч о в е к а с е о с ъ щ е с т в я в а с а м о н а „р ъ б а ” н а д о с т и г н а т и т е
в ъ з м о ж н о с т и н а и н д и в и д а ”. А к о с е в г л е д а м е в р о л я т а н а
с п е ц и а л н о т о в ъ з п и т а н и е и о б у ч е н и е н а Л П Ф А ,щ е с т а н е я с н о ч е
„е ф е к т и в н и в ъ р х у л и ч н о с т т а с а с а м о о н е з и в л и я н и я о т в ъ н , к о и т о
с а м а т я и зб и р а . О с т а н а л и т е с у б е к т ъ т б л о к и р а и н е д о п у с к а д о
с в о е т о с ъ з н а н и е , з а щ о т о н е е у б е д е н и л и н е р а з б и р а ” /190, 73/.
Ф а к т и ч е с к и з а щ и т н а т а ф у н к ц и я н а р е ф л е к с и в н о т о и
с а м о р е ф л е к с и в н о т о „А з ” е и з р а з н а т .н . п р и н ц и п н а П и т е р ,
с п о р е д к о й т о в с е к и и н д и в и д и м а с в о й п р а г /р а в н и щ е / н а
к о м п е т е н т н о с т и в ъ з м о ж н о с т и , к о и т о н и к о г а с а м н е м о ж е д а
п р е о д о л е е . С л е д о в а т е л н о , з н а ч и м о с т т а н а я в л е н и е т о
с а м о с ъ з н а н и е и с ъ з н а н и е з а д р у г и т е /,,А З -р е ф л е к с и я ”/ е е д н о о т
я в л е н и я т а , к о и т о о б я с н я в а т т р у д н о с т и т е в п р о ц е с а н а
с а м о а к т у а л и за ц и я т а и п с и х и ч е с к а т а з а щ и т а п р и л и ц а т а с П Ф А .
С п е ц и ф и ч н о т о в т е з и п р о ц е с и е т о в а , ч е р а з л и ч н и т е к а т е г о р и и
л и ц а с П Ф А п о р а з л и ч е н н а ч и н р а з г р ъ щ а т р е ф л е к с и я т а и
с а м о р е ф л е к с и я т а .Т е зи п р о ц е с и и л и о б л е к ч а в а т а д а п т а ц и я т а и л и
я з а т р у д н я в а т о щ е н а е т а п а н а р а н н а т а с о ц и а л и з а ц и я в
с е м е й с т в о т о . Е р и к Е р и к с ъ н /167, 198/ н е н а п р а з н о ф о р м у л и р а
в з а и м н а т а о б в ъ р з а н о с т н а и д е н т и ч н о с т т а н а „А з а ” с
и н т е р а к ц и и т е н а л и ч н о с т т а . С п о р е д Е р и к с ъ н к р и з и т е н а
349
и д е н т и ч н о с т т а kс jihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
е п о т у ш а в а т о т д е й с т в и е т о н а „р е ф л е к с и в н о т о
А з ’\ О с ъ з н а т и т е о ц е н к и н а д р у г и т е х о р а в р ъ щ а т л и ч н о с т т а н а
З е м я т а /п о 239,15/. Н а Е р и к с ъ н п р е п и с в а т в ъ п р о с и т е „К о й с ъ м
А з и к а к ъ в щ е б ъ д а ?”. О т г о в о р и т е б и т р я б в а л о д а с в ъ р ж а т
п о т е н ц и а л и т е , с а м о о ц е н к и т е , о ц е н к и т е , м о т и в и т е и ц е н н о с т и т е
н а л и ч н о с т т а в д е й н о с т и , в к о и т о т я н а й -а д е к в а т н о щ е с е
а д а п т и р а а в т о н о м н о .П р и л и ц а т а с П Ф А т о з и п р о ц е с н е с р а б о т в а
а в т о м а т и ч н о . П р и ч и н и т е с а м н о г о ,н о н я к о л к о с а в а ж н и :
1. К а ч е с т в о т о , ш и р о т а т а и т р а й н о т о с ъ х р а н е н и е н а
п о л е з н а т а и н ф о р м а ц и я ;
2. С п о с о б и т е з а и з в л и ч а н е , д о б и в а н е н а и н ф о р м а ц и я ,
к о и т о п р и л и ц а т а с П Ф А с а з а в и с и м и о т к о г н и т и в н и т е
д е ф и ц и т и ;
3. С т е п е н н а у в р е д и и л и н е д о р а з в и т и я н а и н т е л е к т а и
м и с л е н е т о , к о е т о е х а р а к т е р е н ф а к т , в о д е щ д о
д и с о н т о г е н е н и ч н о р а з в и т и е /п ъ р в и ч н о и л и в т о р и ч н о /;
4. „Л и ч н о с т н и т е д и с п о з и ц и и ” /с п о р е д Г . О л п о р т /, к о и т о
п р е д с т а в я т к о м п л е к с а о т х а р а к т е р и с т и к и н а л и ч н о с т т а .
В с и ч к и т е з и п р и ч и н и с е я в я в а т з а д ъ р ж а щ и ф а к т о р и за
р а з в и т и е т о н а „р е ф л е к с и в н о т о А з ”, к а т о у с л о в и е з а с о ц и а л н о
н о р м а т и в н о п о в е д е н и е , т .е . с о ц и а л н о з н а ч и м о п о в е д е н и е . Е т о
за щ о , к о г а т о с е а н а л и зи р а п о в е д е н и е т о н а Л П Ф А , т р я б в а д а с е
д ъ р ж и с м е т к а и з а т о в а д а л и с у б е к т ъ т е б и л в с ъ с т о я н и е д а
р е ф л е к с и р а с о ц и а л н и т е н о р м и , т .е . к а к т о й е в ъ з п р и е л с п р я м о
с е б е с и п о в е д е н и е т о н а с о ц и а л и з и р а н и т е л и ч н о с т и . С т а в а я с н о ,
ч е р е ф л е к с и я т а е п р о т и в о п о л о ж н о с т н а п о д р а ж а н и е т о /в и ж
221,67/.
Д е ц а т а с П Ф А л е с н о п о д р а ж а в а т , п р и м е р н о , н а
а в т о р и т е т и , н а с т е р е о т и п н и о б р а зи , и г р а я т р о л и , н о н е в и н а г и
м о г а т а д е к в а т н о д а д и ф е р е н ц и р а т р е а л н о т о о т н е р е а л н о т о ,
и д е а л н о т о о т ф а н т а з н о т о ,п р о т и в о р е ч и я т а о т п р и л и к и т е ,з н а ц и т е
о т р е а л н и т е о б е к т и , ж е л а н о т о о т н е о б х о д и м о т о и т .н .
Р е ф л е к с и в н и т е п р о ц е с и с е в л и я я т и о т о б е к т и в н и т е с и т у а ц и и ,
к о и т о н е в и н а г и з а Л П Ф А с а д о с т ъ п н и з а а н а л и з б е з ч у ж д а
п о м о щ /з а б р а н и , с т о п и р а н е , п с и х и ч е с к и б а р и е р и , ф р у с т р а ц и и ,
350
п р е н а с т р о й в а н е з а щ и т а т а н а д р у г и т е х о р а , п р о м я н а т а н а
и н т е р а к ц и и т е , в к л ю ч в а н е и и з к л ю ч в а н е н а у ч а с т н и ц и т е и т .н ./.
Н е п р а в и л н и т е п е д а г о г и ч е с к и с т р а т е г и и в п р о ц е с а н а
с п е ц и а л н о т о в ъ з п и т а н и е и о б у ч е н и е м о г а т д а д о в е д а т д о т .н .
„з а у ч е н а б е з п о м о щ н о с т ” /в и ж 12, 249/, к о г а т о т я с е с в ъ р з в а с
к о л и ч е с т в о т о н а п р е ж и в я в а н и я т а н а н е к о н т р у л и р у е м и с ъ б и т и я и
п с и х и ч н о т о и м з н а ч е н и е з а л и ц е т о с П Ф А . Ч у в с т в о т о з а
н е к о м п е т е н т н о с т , б е зп о м о щ н о с т , н е е ф е к т и в н о с т н а ф о н а н а
н е в ъ з м о ж е н л и ч е н к о н т р о л з а в ъ з д е й с т в и е в ъ р х у в п е ч а т л е н и я т а
н а д р у г и т е , в о д и д о р а з р у ш а в а н е н а „р е ф л е к с и в н о т о А з ”, к о е т о е
т р а г е д и я , п р е ж и в я в а н а к а т о п с и х о т р а в м а , з а л и ц а т а с к ъ с н о
п р и д о б и т и п с и х о -ф и з и ч е с к и н а р у ш е н и я , к о и т о в о д я т д о
и н в а л и д н о с т .
Н е б и б и л о с п р а в е д л и в о д а с е п о с т а в я а к ц е н т с а м о в ъ р х у
р о л я т а н а „р е ф л е к с и в н о т о А з ”, з а щ о т о к а к т о в е ч е о т б е л я з а х
с ъ щ е с т в у в а ц я л а м о з а й к а о т „А з -о в е ”, к о и т о с а и н т е г р и р а н и в
с т р у к т у р а т а н а л и ч н о с т т а /з д р а в а и л и у в р е д е н а /. Е т о н я к о и о т
т я х п о л и т е р а т у р н и д а н н и /184; 167; 196; 166/:
1. Р е ф л е к с и в н о „А 3”-с и с т е м а о т в р ъ з к и м е ж д у
е л е м е н т и т е н а а к с и о л о г и ч н о т о и в и т а л н о т о „А з ”;
2. А к с и о л о г и ч н о „А з ”-с и с т е м а о т ц е н н о с т н и т е
о р и е н т а ц и и н а л и ч н о с т т а ;
3. В и т а л н о „А з ”-с и с т е м а о т о с н о в н и т е ф у н к ц и и
/п о т р е б н о с т и / н а л и ч н о с т т а ;
4. Д и н а м и ч н о „А з ” - к а к ъ в т о с и е п о с т а в и л з а ц е л д а
с т а н е и н д и в и д а ;
5. Ф а н т а с т и ч н о „А з ” - к а к ъ в т о щ е с т а н е , а к о п р и е м е
о п р е д е л е н и м о р а л н и , п р о ф е с и о н а л н и и р е л и г и о з н и н о р м и и л и
о б р а зц и ;
6. Ж е л а н о „А з ” - к а к ъ в е п р и я т н о д а с е в и д и и н д и в и д ъ т
и л и ж е л а е д а б ъ д е ;
7. Т е л е с н о „А з ”; 8. О б е к т и в н о „А з ”;
9. И д е а л н о „А з ”; 10. Е м о ц и о н а л н о „А з ”;
11. Е м п и р и ч н о „А з ”; 12. А г р е с и в н о „А з ”;
13. С о ц и а л н о „А з ”; 14. С а м о с ъ з н а т е л н о „А з ”;
351
15. Р е а л н о „А з ”; 16. И н д и в и д у а л н о „А з ”;
17. „А з -о б р а з ” 18. „А з -к о н ц е п ц и я ”
Н е б и в а д а с е п р е н е б р е г в а т к о н ф л и к т и т е н а л и ч н о с т т а в
с и т у а ц и и , п р и к о и т о т я т р я б в а д а и з б и р а м е ж д у о ц е н к и т е н а
д р у г и т е х о р а и о ц е н к и т е , к о и т о т я с а м а с и е п р а в и л а - тXWV о з и
п р о ц е с о с ъ щ е с т в я в а у с т о й ч и в о с т т а н а „А з -а ”. П р и у с л о в и е ,
ч е с а м о о ц е н к и т е с а з а в и ш е н и ,к а к т о и п р е т е н ц и и т е ,щ е с е с т и г н е
д о ф о р м и р а н е н а „и л ю з и и з а з н а ч и м о с т ” и л и к а к т о А .А д л е р
ф о р м у л и р а т о з и ф е н о м е н „к о м п л е к с з а с в р ъ х ц е н н о с т ” /в и ж 1;
2/.
А в т о р и , и з с л е д в а л и с а м о о ц е н к и т е п р и Л П Ф А /108; 198;
243; 172; 286/, п о с о ч в а т , ч е т е з и л и ц а с а с к л о н н и д а п о в и ш а в а т
п р е т е н ц и и т е с и и д а о ц е н я в а т с в о и т е н е д о р а з в и т и
х а р а к т е р и с т и к и п о -в и с о к о . В е р о я т н о , т у к с т а в а в ъ п р о с з а
а к ц е н т у а ц и и , с в ъ р з а н и с ъ с з н а ч и м и ц е н н о с т и /п р и м е р н о , п р и
у в р е д е н а р е ч /и л и ч е п р о ц е с ъ т н а п р е в р ъ щ а н е н а „А з -о б р а з ъ т ” в
ц е н т р а л е н с о ц и а л е н р е г у л а т о р н а с о б с т в е н а т а л и ч н о с т н е е
с р а б о т и л а д е к в а т н о . Т е зи ф а к т и и з в е ж д а т н а п р е д е н п л а н
п р о б л е м и т е з а г е н е з и с а н а „р е ф л с к с и в н о т о А з ”. У ч е н и т е
н а б е л я з в а т т р и т е н д е н ц и и :
1. У с в о я в а н е н а о ц е н к и т е , к о и т о д р у г и т е х о р а п р а в я т з а
и н д и в и д а ;
2. С о ц и а л н о с р а в н я в а н е м е ж д у с в о е т о ч у в с т в о з а д о б р о -
з л о , м о е -т в о е и т .н .
3. С а м о а т р и б у ц и я - и н д и в и д ъ т п р а в и и з в о д и з а с е б е с и
и з а с в о и т е в ъ т р е ш н и с ъ с т о я н и я , к а т о н а б л ю д а в а с в о е т о
п о в е д е н и е в р а з л и ч н и с и т у а ц и и .
П р и Л П Ф А т о в а с а м о н а б л ю д е н и е н е в и н а г и в о д и д о
а д е к в а т н и и з в о д и , з а щ о т о н я м а г а р а н ц и я , ч е и з в л е ч е н а т а
и н ф о р м а ц и я е к а ч е с т в е н а , ч е н е с а п р и л о ж е н и н е п о д х о д я щ и
з а щ и т н и м е х а н и з м и , ч е п о п ъ т я н а с а м о в н у ш е н и е т о н е с а
у с в о е н и ч у ж д и м о д е л и з а о ц е н к а и л и в ъ о б щ е с а р а з п о зн а т и
п р а в и л н о п а р а м е т р и т е н а с и т у а ц и и т е . Н а й -ч е с т и п р о б л е м и и м а
п р и с а м о а т р и б у ц и я т а н а л и ц а т а с ъ с с е н з о р н и д е ф и ц и т и ,
м е н т а л н а р е т а р д а ц и я и п р и л и ц а с и н ф а н т и л и з ъ м . П р и м а л к и т е
352
д е ц а с а м о а т р и б у ц и я т а и м а в ъ зр а
о в с т и о с о б е н о с т и , д о р и а к о т е
с а н а п ъ л н о н о р м а л н о р а з в и в а щ и
.Д с е е т е т о е с к л о н н о д а г о в о р и
з а с е б е с и к а т о з а с у б е к т ,к о й т о н
л ю а б д а в а о т в ъ н /„Г о г о го б о л и
к о р е м ч е ”, „Ч о ч о и с к а д а я д е ”/. П р
л и и ц а с П Ф А р а н о с е ф о р м и р а XWVUTS
р е ф л е к с и я з а и з к л ю ч и т е л н о с т /„А
з н е с ъ м к а т о д р у г и т е ”/,
к о я т о п р и д а в а л и ч н о с т е н с м и с ъ л н а с о ц и а л н о т о о б щ у в а н е и
с а м о а т р и б у ц и я т а .
В п р о ц е с а н а л и ч н и я о п и т и с ъ зд а д е н и т е с и т у а ц и и л и ц е т о
с П Ф
А ч е с т о п ъ т и е п р и н у д е н о д а п р о м е н я „А з -к о н ц е п ц и я т а ”
с и ,д а т ъ р п и к о н ф л и к т и /А з и с к а м —А з -м о г а —А з -с ъ м /, д а
п о д т
и с к а ж е л а н и я и л и д а с е с б л ъ с к в а с н е о с ъ щ е с т в е н и т е с и
п р е т
е н ц и и .Е т о з а щ о л и ц е т о с П Ф А е в е ч е п р и н у д е н о д а и з б и р а
в и д з а щ и т е н м е х а н и з ъ м /т е з и м е х а н и з м и в е ч е б я х а о п и с а н и в
п а р а г р а ф 4.З .О ./. С л е д о в а т е л н о , „А з -ъ т ” п о п а д а в к о н ф л и к т н и
с и т у а ц и и ,п р о я в я в а а к т и в н о с т з а т я х н о т о р а зр е ш а в а н е ,к а т о е д н а
ч а с т н а т а з и а к т и в н о с т и м а з а щ и т е н х а р а к т е р ....п о с р е д с т в о м
з а щ и т н а т а с и ф у н к ц и я А з -ъ т в ъ з п р е п я т с т в а в ъ з п р и е м а н е т о н а
т е зи а с п е к т и о т л и ч н о с т т а , к о и т о с а в д и е х а р м о н и я с
у б е ж д е н и я т а з а с е б е с и . З а щ и т н и т е м е х а н и з м и н е с а м о
п р е п я т с т в а т п р е ж и в я в а н е т о н а т р е в о г а о т с о б с т в е н а т а
н е п ъ л н о ц е н н о с т .Т е с ъ щ е в р е м е н н о и м а т п р е д и з в и к в а щ а р о л я п о
о т н о ш е н и е н а А з -а к а т о г о о х р а н я в а т о т в ъ н ш н и и в ъ т р е ш н и
н а х л у в а н и я ,т а к а , ч е т о й д а з а п а з и с п о с о б н о с т т а с и з а р а з в и т и е и
н о р м а л н о ф у н к ц и о н и р а н е ”/154, 25/.
Л и ч н о с т т а с П Ф А н а й -ч е с т о у п о т р е б я в а , с ъ з н а т е л н о и л и
н е ,с л е д н и т е з а щ и т н и с т р а т е г и и :
■ п р и д е ф и ц и т н а и н ф о р м а ц и я с е и з т л а с к в а п о л е з н а
и н ф о р м а ц и я и с е г у б и п р е д с т а в а з а с ъ с т о я н и е т о н а
п р о б л е м и т е . С т и г а с е д о п р и в и д н о с ъ с т о я н и е н а
и н д и ф е р е н т н о с т и а к т и в н о б е зу ч а с т и е /п р и м е р н о , п р и
а у т и с т и ч н и и м е н т а л н о н е д о р а з в и т и л и ц а /;
■ с у б е к т и в н о , н е р е а л н о , и н т е р п р е т и р а н е н а
и н ф о р м а ц и я т а ,к о е т о ч е с т о в о д и д о и л ю зо р н и с а м о о ц е н к и и
а н а л и зи ;
353
■ kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
п р е н а с о ч в а н е н а д е т е р м и н и р а щ и т е ф а к т о р и з а
н е у с п е х и т е к ъ м л и ц а , к о и г о н е с а в и н о в н и з а т я х
/о н е в и н я в а м е н а с у б е к т а /.
В к р а й н а с м е т к а , б и б и л о п о л е з н о , к о г а т о с е т ъ р с и
о б я с н е н и е з а п о в е д е н и е т о н а л и ц а т а с П Ф А п о о т н о ш е н и е н а
с а м о а т р и б у ц и я т а ,д а с е д а д е о т г о в о р н а в ъ п р о с и т е : к а к в о ? к а к ?
з а щ о ?
К о г а т о с е а н а л и з и р а п р о ф е с и о н а л н о „р е ф л е к с и в н о т о А з ”
н а л и ц а с н а р у ш е н и я , т р я б в а д а с е в з е м е п р е д в и д и т .н .
в т о р и ч н а в т о р о с и г н а л н а п р е р а б о т к а н а и н ф о р м а ц и я т а .
Т а зи в т о р и ч н а п р е р а б о т к а с е в л и я е и о т с т е п е н т а н а
р а з в и т и е н а е к с п р е с и в н а т а и и м п р е с и в н а т а р е ч . М н о г о в а ж е н
к о м п о н е н т н а т о з и м е х а н и з ъ м с а в т о р и ч н и т е ф р у с т р а ц и и и
п р е д в а р и т е л н о ф о р м и р а н и т е е т а л о н и з а у с п е х и п о с т и ж е н и я н а
л и ц е т о с П Ф А . П р и е д н и л и ц а т е зи е т а л о н и с а н и с к о
с т р у к т у р и р а н и и т е н е п р е ч а т н а в т о р и ч н а т а п р е р а б о т к а , п р и
д р у г и - „л е т в а т а е в и с о к о ” и н е й н о т о п р е о д о л я в а н е е с в ъ р з а н о с
в ъ з н и к в а н е н а ф р у с т р а ц и и и л и о т к а з о т у ч а с т и е в з н а ч и м и
д е й н о с т и , к ъ д е г о в е р о я т н о с т т а о т п р о в а л е г о л я м а , п р и м е р н о ,
п р и з а е к в а щ и т е с ъ щ е с т в у в а с т р е м е ж с л е д к а т о с а с е с п р а в и л и
с ъ с с л о ж н а з а д а ч а д а и з б и р а т п о -л е к и з а д а ч и , з а д а з а к р е п я т
с а м о ч у в с т в и е т о з а у с п е х , а н е д а р и с к у в а т с н о в п р о в а л - /в и ж
172; 198; 286/. Д о м и н и р а н е т о н а о т р и ц а т е л н и с а м о о ц е н к и
е р о зи р а л и ч н о с т т а , к о е т о п о д с к а з в а , ч е ч е с т о к о м п е н с а т и в н о
т р я б в а д а с е в к л ю ч в а в д е й н о с т и с ъ с з а н и ж е н и и з и с к в а н и я з а
у ч а с т и е и в ъ з м о ж н о с т и /м о д и ф и ц и р а н и с и т у а ц и и /.
И т у к с е р е г и с т р и р а т ф е н о м е н и , к о и т о с а х а р а к т е р н и за
л и ц а т а с н а р у ш е н и я .Т о в а с а:
1. Ф е н о м е н н а и з о п а ч а в а н е т о н а д е й с т в и т е л н и т е
о ч а к в а н и я н а д р у г и т е , а к о т е с е р а з л и ч а в а т о т
д е й с т в и т е л н и т ео ц е н к и н а и н д и в и д а ;
2. Ф е н о м е н н а п р о в о к а ц и я н а о т к л и к - „д и р и ж и р а н а
б е з п о м о щ н о с т ”;
3. Ф е н о м е н н а с а м о и з м а м а т а п о д д ъ р ж а н е н а
с а м о у в а ж е н и е и у с т о й ч и в о с т ч р е з л ъ ж л и в а и н ф о р м а ц и я ;
354
Ф е н о м е н н а л ъ ж л и в и т е с д р у ж е н и я - л и ч н о с т т а е
П Ф А
и з б и р а г р у п и з а у ч а с т и е , с а м о а к о т е и м а т п о л о ж и т е л н и
о ц е н к и з а н е я /л а с к а т е л и и к л о у н и /.
З а л и ц а т а е П Ф А м н о г о в а ж е н п р о б л е м е м о д у с ъ т н а
„т е л е с н о т о Л з ”. И н т е р е с п р е д с т а в л я в а т д в а к о м п о н е н т а н а
п р о б л е м а т а :
■ С а м о р е ф л е к с и я т а и п е р ц е п ц и я т а н а „т е л е с н о т о А з ”;
■ И зж и в я в а н е т о н а б о л к а т а и с т р а д а н и е т о .
В с е к и ч о в е к и м а р а н о ф о р м и р а щ а с е п р е д с т а в а з а
с о б с т в е н о т о т я л о , з а т о в а к а к ч у в с т в а т о в а т я л о и к а к т о с е
о т р а з я в а в с ъ зн а н и е т о н а д р у г и т е х о р а . С т е р е о т и п и з а ц и и т е и
е т а л о н и т е с а з а в и с и м и о т н а р о д о -п с и х о л о г и я т а и к у л т у р н и т е
т р а д и ц и и н а н а р о д и т е и л и м а л ц и н с т в а т а . Е т а л о н и т е с а и
з а в и с и м и о т р е к л а м а т а и г о с п о д с т в а щ и т е м о д н и л и н и и . А
к о н с т и г у ц и о н а л н и я т т и п т е л о с л о ж е н и е е б и о л о г и ч н о
д е т е р м и н и р а н . К о л и з и и т е з а л и ч н о с т т а н а с т ъ п в а т п р и т р а й н и
б и о л о г и ч н и и п с и х и ч н и п р о м е н и н а с а м о п е р ц е п ц и я т а и л и п р и
б о л е с т .
В т а к и в а с и т у а ц и и б о л к а т а с е я в я в а с и г н а л з а у в р е д а .П р и
х р о н и ч н а б о л к а т я в е ч е н е е с и т у а т и в е н с и г н а л , а с т а в а ч а с т о т
н а в и ц и т е и ж и з н е н и я с т и л н а ч о в е к а /в и ж 100/. Б о л к а т а м о ж е д а
б ъ д е к о ж н а /п о в ъ р х н о с т н а /, в ъ т р е ш н а и л и ф а н т о м н а . В с е к и
и н д и в и д и м а п р а г н а б о л к о в а ч у в с т в и т е л н о с т и п о н о с и м о с т .
С х е м а т а н а т я л о т о е ф и к с и р а н а в м о зъ ч н и т е ф у н к ц и о н а л н и
с и с т е м и е о т р а з е н а в „т е л е с н о т о А з ”.О с в е н ч и с т о б и о л о г и ч н и т е
с е т и в н о с т и „т е л е с н о т о А з ” е в ъ п л а т и л о в с е б е с и и е л е м е н т и н а
е с т е т и ч е с к о , е р о т и ч н о и ф и з и ч е с к о с а м о ч у в с т в и е . „Т е л е с н о т о
А з ” е н е д е л и м о о т л и ч н о с т т а и н о с и б е л е з и т е н а о с т а н а л и т е „А з -
о в е ” Б о л к а т а и с т р а д а н и е т о с а в ъ н ш н о в и д и м и х а р а к т е р и с т и к и ,
е с е и з ж и в я в а т и п о р а з л и ч е н н а ч и н о т и н д и в и д и т е .
П р и л о к а л н и п о р а ж е н и я н а г л а в н и я м о з ъ к и л и п с и х и ч н и
з а б о л я в а н и я с т р а д а и „т е л е с н о т о А з ”. Т е з и а н о м а л и и с е
и з р а зя в а т в с л е д н о т о :
1. З а г у б а н а с о б с т в е н к о н т р о л и ч у в с т в и т е л н о с т н а д
т я л о т о и д в и ж е н и я т а /а у т о п а т о г н о з и я - о т ч у ж д е н о с т н а
355
ч у в с т в и т е л н о с т т а н а т я л о т о и л и н е г о в и ч а с т и - /в и ж 266; 258;
252; 152/. А у т о п а т о г н о з и я т а с е п р о я в я в а к л и н и ч н о в о т ч у ж д е н и е
и п р е м е с т в а н е н а ч а с т и н а т я л о т о , к о и т о с е и з ж и в я в а т к а т о
о т с ъ с т в и е н а ч а с т и ,н е с в о й с т в е н о п р и с ъ с т в и е н а м е с т а о т т я л о т о . XWVU
С и н д р о м н а ч у ж д а т а р ъ к а - и з ж и в я в а с е р ъ к а т а к а т о ч у ж д а и
и м а н е к о н т р у л и р у е м и д е й с т в и я ,у с е щ а н и к а т о ч у ж д и .
2. С о м а т и ч н а н а л у д н о с т - с и л е н м и р и с о т ч а с т и н а
т я л о т о , и з р о д е н и ч а с т и и о р г а н и , с у б е к т и в н о у с е щ а н е за
в ъ о б р а ж а е м и п а р а з и т и ,з а с е л и л и с е в т я л о т о /в и ж 266, 141/.
3. П р ъ с т о в а а г н о з и я - н е п о з н а в а т с о б с т в е н и т е с и
п р ъ с т и , д е з о р и е н т и р а н и с а з а л я в о -д я с н о , о т к р и в а с е а г р а ф и я и
а к а л к у л и я /с и н д р о м н а Г е р с т м а н /.
4. Н а р у ш а в а н е р а з п о з н а в а н е т о н а о б р а з а н а
с о б с т в е н о т о т я л о /а у т о с к о п и ч е с к и х а л ю ц и н а ц и и / - „в и ж д а т ”
о г л е д а л е н о б р а з н а с в о е т о т я л о /п р о з р а ч е н , н е п р о з р а ч е н , ц в е т е н /
п р и п с и х и ч н и б о л е с т и .
5. Л ъ ж л и в и у с е щ а н и я з а п р и с ъ с т в и е - п р и п с и х и ч н и
б о л е с т и п а ц и е н т и т е у с е щ а т п р и с ъ с т в и е т о н а т я л о т о н а
в ъ о б р а ж а е м ч о в е к .
6. Н а р у ш е н и я н а р а в н и щ е т о н а п р о с т и т е с в о й с т в а -
■ с о м а т и ч н и и л ю з и и-у д ъ л ж е н и , н а м а л е н и к р а й н и ц и ,
т е ж е с т и л и к у х и н и в т я л о т о ,к о и т о с е у с е щ а т к а т о р е а л н и ;
■ с о м а т и ч н а а л л о е с т е з и я -у д в о е н и р ъ ц е , г л а в а , с т р и
р ъ ц е ,д в е г л а в и с и з л и ш е н к р а к .
7. Ф а н т о м н а б о л к а - п р и а м п у т а ц и я н а к р а й н и к с е
ч у в с т в а н е г о в о т о „п р и с ъ с т в и е ” и б о л к а .
П р и н я к о и п а т о л о г и ч н и и з ж и в я в а н и я н а „т е л е с н о т о А з ”,
у в р е д е н а т а л и ч н о с т м о ж е д а п р и б е г н е д о с а м о а м п у т а ц и я н а
и зл и ш н и я к р а й н и к , за щ о т о н е ч у в с т в а н у ж д а о т н е г о и л и н е го
х а р е с в а . Т е з и к р а й н о с т и , в о д е щ и д о а в т о а г р е с и я с п р я м о
ф и з и ч е с к о т о т я л о с а п р и с ъ щ и н а т е ж к о у в р е д е н и л и ц а ,
и з п а д н а л и в ъ в ф р у с т р а ц и я и л и п с и х и ч н о б о л н и л и ц а ,п р и к о и т о
и м а т е ж к о о т ч у ж д е н и е о т с м и с ъ л а н а ж и в о т а и л и н е п р и е м а н е н а
с о б с т в е н и т е о ц е н к и з а с ъ щ н о с т т а н а т я л о т о .С а м о н а р а н я в а н и я т а
с а п р и с ъ щ и н а л и ц а т а с д ъ л б о к а м е н т а л н а р е т а р д а ц и я , п о р а д и
356
д е ф и ц и т н а ч у в с т в о з а с а м о с ъ х р а н е н и е и XWVUTS „р е а л н о А з ” и л и
д е ф и ц и т н а б о л к о в а ч у в с т в и т е л н о с т . Н е с а р е д к и и с л у ч а и т е н а
т е л е с н и н а р а н я в а н и я п р и м а с т у р б а ц и я н а л и ц а с и н ф а н т и л и з ъ м
и л и м е н т а л н а р е т а р д а ц и я .
С п е ц и а л н о т о и з у ч а в а н е н а с а м о о ц е н к и т е и р е ф л е к с и я т а
н а „А з - а ” п р и н я к о и к а т е г о р и и л и ц а с П Ф А с ъ з д а в а
п р е д п о с т а в к и з а с л е д н и т е и з в о д и /в и ж 198; 108; 172; 286; 243/:
1. Д е ц а т а с ъ с З П Р п р и с а м о о п и с а н и е н е н а с о ч в а т
в н и м а н и е т о с и к ъ м п с и х и ч н и ч е р т и . Т е п р е д п о ч и т а т д а с е
о п и с в а т к а т о п о -м а л к и п о в ъ з р а с т ;
2. П р и д е ц а с м е н т а л н а р е т а р д а ц и я п о -я р к о с а и з р а з е н и
с в р ъ х о ц е н к и т е , к о и т о с а н е а д е к в а т н и ,з а и з в ъ р ш е н и п о с т ъ п к и и
т е х н и т е к а ч е с т в а ;
3. Г л у х и т е д е ц а с г л у х и р о д и т е л и , п р и и з б о р н а р о л и в
и г р и т е с е с т р е м я т к ъ м л и д е р с к и и а к т и в н и р о л и ,д о к а т о г л у х и т е
д е ц а с н о р м а л н о с л у ш а щ и р о д и т е л и , с а п о -с т е с н и т е л н и , н е с е
с т р е м я т к ъ м л и д е р с к и р о л и и с а м о о ц е н к и т е и м с а н и с к и .
4. Д е ц а т а с Е Г А о ц е н я в а т с в о я т а в ъ н ш н о с т с п о -н и с к и
о ц е н к и , а к о с а м о м ч е т а . Т е с ч и т а т с е б е с и з а п о -н е о б щ и т е л н и и
п о -н е щ а с т н и .
5. У ч е н и ц и т е с Е Г А н а в с я к а ц е н а с е с т р е м я т д а з а п а з я т
в е д н ъ ж д о б и т и я с т а т у с н а у с п я в а щ и и с л е д р е ш а в а н е т о н а
т р у д н а з а д а ч а и з б и р а т п о -л е к и з а д а ч и , к а т о с е с т р а х у в а т о т
н е у с п е х и к о м п р о м е т и р а н е , к о е т о с и г н а л и з и р а з а в и с о к а с т е п е н
н а р а з в и т и е н а р е ф л е к с и я т а .
6. П р и л и ц а с Д Ц П о с н о в е н , в о д е щ , с и м п т о м п р и
р е ф л е к с и р а н е и о б щ у в а н е е и н ф а н т и л и з м ъ т . Т о й с е п р о я в я в а в
н я к о л к о в а р и а н т а : н е в р о т и ч е н , ц е р е б р а л н о -а с т е н и ч е н и
о р г а н и ч е с к и . О с ъ зн а в а н е н а т р у д н о с т и т е п р и Д Ц П с е
м а н и ф е с т и р а ч р е з с а м о р е ф л е к с и я т а , к о я т о м о ж е д а с е
д и а г н о с т и ц и р а ч р е з с л е д н и т е в и д о в е р е а к ц и и :
■ н е в р о т и ч н и р е а к ц и и в с ъ ч е т а н и е с п а с и в н о -
о т б р а н и т е л н и д е й с т в и я /р а н и м о с т , з а т в о р е н о с т , у е д и н е н и е ,
п л а ч л и в о с т , п а с и в н о с т /;
357
■ а г р е с и в н о -з а щ и т н и ф о р м и н а п о в е д е н и е
/х и п е р с т е н и ч е н в а р и а н т / е м о ц и о н а л н а н е с д ъ р ж а н о с т ,
г о т о в н о с т з а к о н ф л и к т и и а г р е с и в н о с т ;
С т а т и с т и к а т а п о к а з в а ,ч е 90% о т д е ц а т а с Д Ц П о с ъ з н а в а т
с т р а д а н и е т о с и и с е с ч и т а т з а и н в а л и д и и н е и з п и т в а т н у ж д а д а
о б щ у в а т с в р ъ с т н и ц и т е с и . Д о к а т о 2% н е о с ъ з н а в а т с ъ с т о я н и е т о
с и и с а и з к л ю ч и т е л н о с а м о у в е р е н и , п о с т а в я т с и „ф а н т а с т и ч н и ”
з а д а ч и , к о и т о н е м о г а т д а и з п ъ л н я т /в и ж 299, 313/.
7. Д е ц а т а с к о м п л е к с н и н а р у ш е н и я с а с н а й -у т е ж н е н а и л и
в ъ о б щ е н е в ъ з м о ж н а р е ф л е к с и я . О с н о в н и я т ф а к т о р , к о й т о
а к т и в и р а с а м о о ц е н к и т е и о ц е н к и т е и м е е г о ц е н т р и з м а .
Ф о р м и р а н е т о м у з а в и с и о т р е д и ц а ф а к т о р и :
■ п о ч т и п ъ л н а т а и м с о ц и а л н а и с е н зо р н а и з о л а ц и я ;
■ с и л н а з а в и с и м о с т о т г р и ж и т е н а р о д и т е л и т е и
с п е ц и а л и с т и т е ;
■ с и л н о п р о я в е н а с н и з х о д и т е л н о с т в о т н о ш е н и я т а н а
д р у г и т е х о р а к ъ м т я х /с ъ с т р а д а н и е /;
■ н е в и н а г и о с ъ з н а в а т п р о б л е м и т е с и ;
■ п о н и ж е н о и н т е л е к т у а л н о р а з в и т и е ;
■ н е д о р а з в и т а и л и о т с ъ с т в а щ а р е ч , к о е т о п р е ч и н а
к о м у н и к а ц и я т а ;
■ у в р е д е н а и л и н е в ъ зм о ж н а м о б и л н о с т ;
■ л и п с а н а с о ц и а л н а с а м о с т о я т е л н о с т .
8. П р и л и ц а т а с л о к а л н и п о р а ж е н и я н а г л а в н и я м о з ъ к ,
с а м о о ц е н к и т е п р е д и и с л е д т р а г е д и я т а с и л н о с е р а з л и ч а в а т .
В и д и м о с е п р о м е н я ц я л а т а л и ч н о с т , н а с т ъ п в а т з а т р у д н е н и я в
к о м у н и к а ц и я т а , р е ф л е к с и я т а е в и д о и з м е н е н а , г у б я т с е
с е т и в н о с т и и с т р а д а п р е д с т а в а т а з а „т е л е с н о т о А з ”,
в к л ю ч и т е л н о и н а г о в о р н и т е о р г а н и , к о е т о с е о т р а з я в а н а
е к с п р е с и в н а т а р е ч /е к с п р е с и в н и ф о р м и н а а ф а з и я /. Е д н и о т
п р о м е н и т е с а у с т о й ч и в и /и н в а л и д и з а ц и я /, а д р у г и с а д и н а м и ч н и ,
в з а в и с и м о с т о т о с о б е н о с т и т е н а с п о н т а н н о т о в ъ з с т а н о в я в а н е н а
В П Ф и л и у с п е х и т е н а с п е ц и а л и з и р а н о т о п с и х о л о г и ч н о и
л о г о п е д и ч н о в ъ з д е й с т в и е .
358
З А К Л Ю Ч Е Н И Е :
В н а ч а л о т о б е ш е с л о в о т о , а с л с д т о в а .... ?
359
Л И Т Е Р А Т У Р А :
1.А д л е р А - Ч о в е к о з н а н и е , С ф . 1995 г .
2.А д л е р А . - С м и с ъ л ъ т н а ж и в о т а /в ъ в е д е н и е в и н д и в и д у а л н а т а
п с и х о л о г и я /, С ф . 1995 г .
3. А д л е р А . - З а н е р в н и я х а р а к т е р , С ф . 1995 г .
4. А д л е р А . - И н д и в и д у а л н а п с и х о л о г и я /п р а к т и к а и т е о р и я /, ч а с т I,
С ф . 1995 г .
5. А й з е н к Г . - С т р у к т у р а л и ч н о с т и , М . 1999 г .
6. А к т у а л ь н ь 1е п р о б л е м и д и а г н о с т и к и з е д е р ж к и п с и х и ч е с к о г о
р а з в и т и я д е т е й , р е д . К . С . Л е б е д и н с к а . М . 1982 г ..
7. А н а н и е в Б . - Ч о в е к ъ т к а т о п р е д м е т н а п о з н а н и е т о , С ф . 1976 г .
8. А н д е р с о н Д ж . - К о г н е т и в н а я п с и х о л о г и я , V и з д . М . 2002 г .
9. А н д р е е в Я . - О л и г о ф р е н о п с и х о л о г и я , С ф . 1994 г .
10. А н д р е е в а Г . - С о ц и а л н а п с и х о л о г и я , С ф . 1983 г .
11. А н д р е е в а Г . - П р о ц е с с и к а у з а л ь н о й а т р и б у ц и и в м е ж л и ч н о с т н о м
в о с п р и я т и и , с п . В о п р о с и п с и х о л о г и и , б р . 6,1979 г .
12. А н д р е е в а Л . С о ц и а л н о п о з н а н и е и м е ж д у л и ч н о с т н о
в з а и м о д е й с т в и е , С ф . 1999 г .
13. А н о х и н П . - У з в о в и е в о п р о с и т е о р и и ф у н к ц и о н а л ь н о й с и с т е м и ,
М . 1980 г .
14. А н ц и ф е р о в а Л . - М а т е р и а л и с т и ч е с к и е и д е и в з а р у б е ж н о й
п с и х о л о г и и , М . 1974 г .
15. А н ц и ф е р о в а Л . - Н е к о т о р и е п р о б л е м и п с и х о л о г и и л и ч н о с т и , с п .
В о п р о с и п с и х о л о г и и , б р .1, 1978 г .
16. А р ъ н с ъ н Е . - Ч о в е к ъ т „С о ц и а л н о ж и в о т н о ”, С ф . 1984 г .
17. А с а т и а н и Н . и д р . Д а н ,е к л и н и к о -ф и з и о л о г и ч е с к о г о
и с с л е д о в а н и я д е т е й д о ш к о л ь н о г о в о зр о с т а с т р а д а ю щ и х з а к о н и е м , с п .
Д е ф е к т о л о г и я ,б р .1, 1978 г .
18. А с е н о в а И . Н е в р о п с и х о л о г и я ,Б л . 2009 г .
19. А с е н о в а И . Ф у н к ц и о н а л н а с п е ц и а л и з а ц и я н а м о з ъ к а в н о р м а и
п р и р е ч е в а п а т о л о г и я , Б л . 2004 г .
20. А н т о н о в И . - Р а з п р о с т р а н е н и е н а у м с т в е н а т а и з о с т а н а л а с т в
Б ъ л г а р и я з а п е р и о д а 1992 - 1995 г ., с п . С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а , б р .1, 1997 г .
21. А н т о н я н Ю . - П р е с т у п н о с т ь и п с и х и ч е с к и е а н о м а л и и , М .1987 г .
22. Б а д а л я н Л . - Н е в р о п а т о л о г и я ,М . 1982 г .
23. Б а л к а н с к а Н . - В ъ з р а с т о в а д и н а м и к а н а с ъ д ъ р ж а н и е т о и
с т р у к т у р а т а н а м е ж д у л и ч н о с т н и т е о т н о ш е н и я н а с л а б о ч у в а щ и т е у ч е н и ц и о т
с р е д н а т а и г о р н а т а у ч и л и щ н а в ъ з р а с т , с п . С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а ,б р . 1, 1996 г .
24. Б а л к а н с к а Н . - К о х л е а р н а и м п л а н т а ц и я в д е т с к а т а в ъ з р а с т , С ф .
2009 г .
360
25. Б а с е й н Ф . - О „с и л е Я ” и „п с и х и ч е с к о й з а щ и т е ”, с п . В о п р о с ь !
п с и х о л о г и и , б р .2, 1969 г .
26. Б е л ь 1Й Б . - Н а р у ш е н и я п с и х и ч е с к и х п р о ц е с с о в п р и п о р а ж е н и и
п р а в о г о п о л у ш а р и я , с п . XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
В о п р о с м п с и х о л о г и и , б р .6, 1973 г .
27. Б е р к о в и ц Л . - А г р е с с и я ,/п р и ч и н ь 1, п о с л е д с т в и я и к о н т р о л ь ,М .
2001 г .
28. Б е р т ь г н ь Г . - З т и о л о г и ч е с к а я к л а с и ф и к а ц и я с л е п о г л у х о т ь ц с п .
Д е ф е к т о л о г и я ,б р . 5,1985 г .
29. Б л ю м и н а М . - Р а с п р о с т р а н е н о с т , з т и о л о г и я и н е к о т о р ь 1с
о с о б е н о с т и к л и н и ч е с к и х п р о я в л е н и й с л о ж н м х д е ф е к т о в , с п . Д е ф е к т о л о г и я ,
б р .З , 1989 г .
30. Б о д а л е в А . - В о с п р и я т и е и п о н и м а н и е ч е л о в е к а ч е л о в е к о м , М .
1982 г .
31. Б о д а л е в А .-Л и ч н о с т ь и о б щ е н и е , М . 1983 г .
32. Б о ж о в и ч Л . И д р . - С л у ч а и н е п р а в и л ь н ь г х в з а и м о о т н о ш е н и й
р е б е н к а с к о л л е к т и в о м и и х в л и я н и е н а ф о р м и р о в а н и е л и ч н о с т и ,с п .В о п р о с ь г
п с и х о л о г и и , б р . 1,1976 г .
33. Б о н д а р е н к о Г . - Я -к о н ц е п ц и я ч е л о в е к а с и н в а л и д н о с т ь ю , с п .
Д е ф е к т о л о г и я ,б р . 5,2006 г .
34. Б о ц е в а Д . - Д и н а м и к а н а е з и к о в о т о р а з в и т и е п р и д е ц а с у в р е д е н
с л у х /с л е д к о х л е а р н а и м п л а н т а ц и я /. Д и с е р т а ц и я , Б л . 2007 г .
35. Б о я н о в а В . - А н а т о м о -ф и з и о л о г и ч н и о с о б е н о с т и н а з а е к в а щ и т е
д е ц а , Б л . 1990 г .
36. Б р а г и н а Н . и д р . - Ф у н к ц и о н а л ь н ь ш а с и м е т р и и ч е л о в е к а , 2 и з д .
М . 1988 г .
37. Б р е н ъ р Ч . - П с и х о а н а л и з а - о с н о в е н к у р с , С ф . 1993 г .
38. Б у н д у л с Я . - И н д и в и д у а л ь н а я п с и х о л о г и я А л ь ф р е д а А д л е р а , с п .
В о п р о с м п с и х о л о г и и , б р . 2, 1982 г .
39. Б у я н о в М . - М у т и з м : к л а с и ф и к а ц и я , п с и х о т е р а п и я , п р о г н о з ,
л и ч н о с т ь п р и м у т и з м е , с п . Д е ф е к т о л о г и я , б р . 2, 1985 г .
40. В а л о н А . И Р . З а з о - Д е т с т в о т о , С ф . 1988 г .
41. В а с и л е в а Н . - Д и ф е р е н ц и а л н а д и а г н о з а п р и с и н д р о м н а р а н е н
д е т с к и а у т и з ъ м , с п . С п е ц и а л н а п а д а г о г и к а , б р .4. 1996 г .
42. В а с и л е в а Н . - О с о б е н о с т и н а м и с л е н е т о п р и у ч е н и ц и с е з и к о в о
н е д о р а з в и т и е , Ш у м е н , 1999 г .
43. В а с и л е н к о Н . - П с и х о п а т о л о г и ч е с к а я х а р а к т е р и с т и к а у ч а щ и х е я с
ц е р е б р а л ь н ь ш п а р а л и ч о м , с п . Д е ф е к т о л о г и я Б р . 1, 1980 г .
44. В а с и л ю к Ф . - П с и х о л о г и я п е р е ж и в а н и я , М . 1984 г .
45. В е д ъ р Е . - П с и х и ч н и о с о б е н о с т и п р и д е ц а т а с ц е р е б р а л н а
п а р а л и з а -д и а г н о с т и к а и п о в л и я в а н е . М я с т о н а ф а м и л н а т а п с и х о т е р а п и я , с б .
Д е ц а т а с ц е р е б р а л н а п а р а л и з а , р е д . И в . Ч а в д а р о в , С ф . 1999 г .
361
46. В е л к о в а Р . - С и н д р о м ъ т „д е ф и ц и т н а в и и м а н и с т о /х и н е р а к т и в н о
р а з с т р о й с т в о /”, с п . С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а , б р . 2 ,2004 г .
47.В л а с о в а XWVUTSRQPONMLKJIHGFE
Т ., М . П с в з н е р - У ч и т е л ю о д е т я х с о т к л о н е н и я м и в
р а з в и т и и , М . 1967 г .
48. В л а с о в а Т . и М . П е в з н е р - о д е т я х с о т к л о н е н и я м и в р а з в и т и и , 2
и з д ., М . 1973 г .
48 А . В ъ р б а н о в а Р . -М у л т и п л е н и р а з с т р о й с т в а , Б л . 2001 г .
49. В м г о т с к и й Л . - Р а з в и т и е в м е ш и х п с и х и ч е с к и х ф у н к ц и и , М . 1960 г .
50. В м г о т с к и й Л . - С о б р а н и е с о ч и н е н и й , т о м 3, М . 1983 г .
51. В м г о т с к н й Л . - С о б р а н и е с о ч и н е н и й , т о м 5, М . 1983 г .
52. В и г о т с к и Л . - М и с л е н е и р е ч , С ф . 1983 г .
53. Г а в л и л о в а Т . - П о н я т и е з м п а т и и в з а р у б е ж и о й п с и х о л о г и и , с п .
В о п р о с м п с и х о л о г и и , б р . 2,1975 г .
54. Г е н и й а у т и с т , с п . № (ю п а 1 С е о §г а р Н 1с я , XII ,2006 г .
55. Г е н о в Ф . - П с и х и ч н и т е б а р и е р и , С ф . 1988 г
56. Г н п п е н р е й т е р Ю . -В в е д е н и е в о б щ у ю п с и х о л о г и ю , М . 1988 г .
57. Г л о з м а н Ж . - И з м е н е н и я л и ч н о с т и п р и а ф а з и и , с п . Д е ф е к т о л о г и я ,
б р . 6, 1985 г .
58. Г о р д е е в а Т . и д р . - Р о л ь б л и з к о г о в з р о с л о г о в с т а н о в л е н и и о б р а з а
„Я ” у р е б е н к а с з а д е р ж к о й п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я , с п . Д е ф е к т о л о г и я , б р .1,
2005 г .
59. Г р а д е в Д . - С о ц и а л н а т а а д а п т а ц и я н а л и ч н о с т т а , С ф . 1976 г .
60. Г р а д е в Д . - С ъ б и т и я т а в ж и з н е н и я п ъ т н а л и ч н о с т т а , С ф . 1987 г .
61. Г р и б а н о в а Г . - П с и х о л о г и ч е с к а я х а р а к т е р и с т и к а л и ч н о с т и
п о д р о с т к о в с з а д е р ж к о й п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я , с п . Д е ф е к т о л о г и я ,б р . 5,
1986 г .
62. Г р у п а т а и л и ч н о с т т а в с о ц и а л н а т а п с и х о л о г и я /з а п а д н о
е в р о п е й с к и у ч е н и /, С ф . 1990 г .
63. Г о л у М . - П р и н ц и п и н а к и б е р н е н и ч н а т а п с и х о л о г и я , С ф . 1983 г .
64. Д а с к а л о в а Ф . - П с и х о л и н г в и с т и к а , С ф . 2003 г .
65. Д е л ь г а д о X. - М о з г и с о з н а н и е , М . 1971 г .
66. Д е н е в Д . - М и с л е н е и е з и к в г о в о р н о т о р а з в и т и е н а д е ц а т а , С ф .
1969 г
67. Д е н е в Д . - О с н о в и н а р е х а б и л и т а ц и о н н а т а п е д а г о г и к а , Б л . 1978 г .
68. Д е н е в Д . - Ф о р м и р а н е н а п о н я т и я т а в у ч е б н и я п р о ц е с , С ф . 1977 г .
69. Д е т и с о т к л о н е н и я м и в р е з в и т и и , р е д . М . П е в з н е р , М . 1966 г .
70. Д е т и с з а д е р к о й п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я , р е д . Т . В л а с о в а и д р .,
М .1984 г .
71. Д е т и с в р е м е н н ь м и з а д е р ж к а м и р а з в и т и я , р е д . Т . В л а с о в а и М .
П е в з н е р , М . 1971 г .
72. Д е т с к а п с и х и а т р и я , 2 и з д ., р е д . Х р . Х р и с т о з о в , С ф . 1983 г .
73. Д е т с к и й а у т и з ъ м : х р и с т о м а т и я , с ъ с т . Л . Ш и п и ц ь ш а , С П б .2001 г .
362
74. Д и м и т р о в Х р . - П с и х о а н а л и з а и ф и л о с о ф и я , С ф .1973 г .
75. Д и м и т р о в Х р . - Н е о ф р о й д и з м ъ т в с ъ в р е м е н н а т а п с и х и а т р и я и
м е д и ц и н с к а п с и х о л о г и я , С ф . 1976 г .
76. Д и о н и с и е в а К . - Г л у х о т а г а в д е т с к а в ъ з р а с т : Р а н н о о т к р и в а н е и
в ъ з д е й с т в и е ,С Ф . 1996 г .
77. Д и о н и с и е в а К . - С ъ в р е м е н н и а с п е к т и н а с л у х о в о - р е ч е в а т а
т е р а п и я п р и д е ц а с п р е л и н г в а л н а г л у х о т а , с п . Ю г о з а п а д н и л и с т и , б р . 2, 2005 г .
78. Д о б р е в З л . - Р а з г р а н и ч а в а н е н а д е ц а т а с в р е м е н н и з а д р ъ ж к и о т
у м с т в е н о и з о с т а н а л и т е , С ф . 1979 г .
79. Д о б р е в З л . ,В . И в а н о в - К о м п е н с а ц и я п р и с л е п о г л у х и т е , С ф . 1994 г .
80. Д о б р е в З л . И д р . - П р о б л е м и н а д е ф е к т о л о г и ч е с к а т а д и а г н о с т и к а ,
Б л . 1994 г .
81. Д о б р е в З л . - У м с т в е н о и з о с т а н а л и д е ц а , С ф . 1995 г .
82. Д о б р е в З л . С ъ в р е м е н н а т а п а р а д и г м а з а у м с т в е н а т а
и з о с т а н а л о с т , с п . С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а , б р .4,1995 г .
83. Д о б р е в З л . - О с о б е н о с т и в р а з в и т и е т о н а у м с т в е н о и з о с т а н а л и т е
д е ц а , С ф . 1998 г .
84. Е м е л ь я н о в С . - П р а к т и к у м п о к о н ф л и к т о л о г и и , С П б . 2001 г .
85. Е н ц и к л о п е д и я п с и х о л о г и я , р е д . Д ж . К о р с и н и , С ф . 1998 г .
86. Ж е л е в С т ., В . И в а н о в - В л и я н и е н а з а е к в а н е т о в ъ р х у п с и х и к а т а ,
Г о д и ш н и к н а С У „К л . О х р и д с к и ”, т о м 61, к н . II ,С ф . 1967 г .
87. Ж у р б и н В . - П о н я т и е п с и х о л о г и ч е с к о й з а щ и т ь ! в к о н ц е п ц и я х 3.
Ф р е й д а и К . Р о д ж е р с а , с п . В о п р о с м п с и х о л о г и и , б р . 6, 1989 г .
88. З а и к а н и е у п о д р о с т к о в , р е д . М . Б у я н о в , М . 1989 г .
89. З а и м о в К . - П с и х о п а т о л о г и я , С ф . 1971 г .
90. З а х а р и е в а Е , Г . К а р а н е ш е в - О б щ а п а т о л о г и я ,С ф . 1989 г .
91. З е й г а р н и к Б .,Б . Б р а т у с ь - О ч е р к и п о п с и х о л о г и и а н о м а л ь н о г о
р а з в и т и я л и ч н о с т и , М .1980 г .
92. З е й г а р н и к Б . - Т е о р и и л и ч н о с т и в з а р у б е ж н о й п с и х о л о г и и , М .
1982 г .
93. З е м ц о в а М . - У ч и т е л ю о д е т я х с н а р у ш е н и я м и з р е н и я ,М . 1973 г .
94. З о г р а ф о в а Й . - П р о б л е м и н а а г р е с и в н о с т т а у ч о в е к а , С ф . 1987 г .
95. И в а н о в В ., З л . Д о б р е в - Н е о б и к н о в е н н а с ъ д б а , С ф . 1989 г .
96. И в а н о в В . - И с т о р и я н а с у р д о п е д а г о г и к а т а /с х р и с т о м а т и я /,
С ф .1995 г .
97. И в а н о в В . - Л о г о п е д и я , С ф . 1973 г .
98. И в а н о в Г . -С и с т е м а т и к а и к л а с и ф и к а ц и я н а и н т е л е к т у а л н и т е
з а т р у д н е н и я , с п . С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а , б р . 4,1999 г .
99. И в а н о в а А . - С т р а т е г и и з а с п р а в я н е с т р е в о ж н о с т т а п р и
з а е к в а щ и т е м л а д е ж и в ъ в ф р у с т р и р а щ и с и т у а ц и и /с р а в н и т е л е н а н а л и з м е ж д у
з а е к в а щ и и н е з а е к в а щ и с п р я м о н а ч и н и т е н а р е а г и р а н е п р и ф р у с т р и р а н и
н а г л а с и /, с п . С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а , б р 1, 1998 г .
363
100. И з а р д К . -З м о ц и и ч е л о в с к а , М . 1980 г .
101. И з б р а н и с т р а н и ц и о т л и т е р а т у р а т а п о л о г о п е д и я , с ъ с т . Д . Д е н е в
и Д . XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
М и л и е в ,Б л . 1981 г .
102. И с а е в Д . - П с и х и ч е с к о е н е д о р а з в и т и е у д е т е й , Л . 1982 г .
103. Й о л о в Г ., Д . Г р а д е в - О б щ у в а н е т о , С ф . 1986 г .
104. Й о н с о н Т . - Р а з в и т и е н а в к л ю ч в а щ о т о о б у ч е н и е , с п . С п е ц и а л н о
п е д а г о г и к а , б р .2, 1999 г .
105. К а г а н В . - А у т и з ъ м у д е т е й , М . 1981 г .
106. К а г а н В . К л и н и к о -п с и х о л о г и ч е с к и е а с п е к т и о н т о г е н е з а
к о м м у н и к а т и в н о с т и , с п . В о п р о с ь 1 п с и х о л о г и и , б р .2, 1983 г .
106 А . К а г а н М .С . - Ч е л о в е ч е с к а я д е я т е л ь н о с т . О п и т с и с т е м н о т о
а н а л и з а , М . 1974 г .
107. К а л и ж н ю к 3. П с и х и ч е с к и е н а р у ш е н и я п р и д е т с к и х
ц е р е б р а л ь н и х п а р а л и ч а х , К и е в , 1987 г .
108. К а л я г и н В .,Т . О в ч и н н и к о в а - Л о г о п с и х о л о г и я 2 и з д . М . 2007 г .
109. К а н г и л е м Ж . - Н о р м а л н о и п а т о л о г и ч н о , С ф . 1995 г .
110. К а р а г ь о з о в И в ., А . Г ъ р б а ч е в а - Х р и с т о м а т и я п о о с н о в и н а
д е ф е к т о л о г и я т а , В Т ,1989 г .
111. К а р а г ь о з о в И в . - У м с т в е н а и з о с т а н а л о с т и и н т е л е к т у а л н о
р а з в и т и е , с п . С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а , б р .2,1996 г .
112. К а р а г ь о з о в И в . - А н о м а л н о т о р а з в и т и е - о с н о в е н п р о б л е м н а
с п е ц и а л н а т а п е д а г о г и к а , с п . С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а , б р .1, 1996 г .
113. К а р а г ь о з о в И в . - И н т е р н а л н и д е т е р м и н а н т и н а и н т е л е к т у а л н а т а
н е д о с т а т ъ ч н о с т , с п . С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а , б р .4,1997 г .
114. К а р а д ж о в а К . - И з п о л з в а н е н а К ) к а т о к р и т е р и й з а д и а г н о с т и к а
н а у м с т в е н а т а и з о с т а н а л о с т , с п . С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а , б р .2, 1997 г .
115. К е л ъ р X. - И с т о р и я н а м о я ж и в о т , С ф . 1995 г .
116. К о в а л е в Г . - П с и х о л о г и я п о з н а н и я л ю д ь м и д р у г д р у г а , с п .
В о п р о с и п с и х о л о г и и , б р . 1,1983 г .
117. К о в а л е в В . - П с и х и а т р и я д е т с к о г о в о з р а с т а , М . 1979 г .
118. К о з у л и н А . - П о н я т и е п с и х о л о г и ч е с к о й р е г р е с и и , с п . В о п р о с и
п с и х о л о г и и , б р . 2,1990 г .
119. К о л о м и н с к и й Я . П с и х о л о г и я в з а и м о о т н о ш е н и й в м а л и х
г р у п п а х , М и н с к , 1976 г .
120. К о л ь ц о в а М . - Р е б е н о к у ч и т с я г о в о р и т ь , М . 1979 г .
121. К о л ч е в а Н . - К о м у н и к а т и в н о т о р а з в и т и е п р и а у т и с т и ч н и д е ц а ,
с п . С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а , б р . 3, 2000 г .
122. К о н И . - К а т е г о р и я „Я ” в п с и х о л о г и и , с п . П с и х о л о г и ч е с к и й
ж у р н а л , т о м 2, б р . 3, 1981 г .
123. К о н И . - О т к р и в а н е т о н а „А з ”, С ф . 1980 г .
124. К о р р е к ц и о н н о е о б у ч е н и е д е т е й с н а р у ш е н и я м и р е ч е в о й
д е я т е л ь н о с т и , р е д . В . С и л и в е р с т о в , М . 1983 г .
364
125. К о р о л ь к о в А ., В . Г Г е т л е н к о - Ф и л о с о ф с к и е п р о б л е м м т е о р и и XWVUT
н о р м м в б и о л о г и и и м е д и ц и н е , М . 1977 г .
126. К у л а г и н а И . - О в о з м о ж н о с т я х ф о р м и р о в а н и я у ч е б н о й
м о т и в а ц и и у д е т е й с з а д е р ж к о й п с и х и ч и с к о г о р а з в и т и я ,с п .Д е ф е к т о л о г и я ,б р .
6,1982 г .
127. К у л и Ч . - Ч о в е ш к а т а п р и р о д а и „о г л е д а л н о т о А з ”, с б .
С о ц и о л о г и я н а л и ч н о с т т а , С ф . 1990 г .
128. Л а б р ю й е р ж . - Х а р а к т е р и , с б . С в е т о в н а к л а с и к а , С ф . 1983 г .
129. Л а в к о й Й . - О х а р а к т е р о л о г и ч е с к и х и з м е н е н и я х у п о д р о с т к о в ,
с т р а д а ю щ и х з а и к а н и е м , с п . Д е ф е к т о л о г и я , б р .2, 1976 г .
130. Л а н г с -А й х б а у м , В . К у р т - Г е н и и , л у д о с т , с л а в а , т о м ! и т о м 2,
С ф . 2001 г .
131. Л е б е д и н с к и й В . - Н а р у ш е н и я п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и я у д е т е й , М .
1985 г .
132. Л е б е д и н с к а я К ., О . Н и к о л ь с к а я - Д е ф е к т о л о г и ч е с к и е п р о б л е м м
р а н н о г о д е т с к о т о а у т и з м а , с о о б щ е н и е I и с о о б щ е н и е II, с п . Д е ф е к т о л о г и я ,
б р .6,1987 г . и б р .3,1988 г .
133. Л е в и т о в Н . - Ф р у с т р а ц и я к а к о д и н о т в и д о в п с и х и ч е с к и х
с о с т о я н и й , с п . В о п р о с м п с и х о л о г и и , б р . 6, 1967 г .
134. Л е о н г а р д К . - А к ц е н т у и р о в а н н м е л и ч н о с т и ,К и е в , 1989 г .
135. Л е о н т и е в А .Н . - П р о б л е м и н а р а з в и т и е т о н а п с и х и к а т а , С ф .
1974 г .
136. Л е о н т и е в А .Н . - Д е й н о с т , с ъ з н а н и е , л и ч н о с т , С ф . 1978 г .
137. Л и с и н а М .,И в . Д и м и т р о в - О б щ у в а н е и с а м о п о з н а н и е , С ф .1982 г .
138. Л и т в а к А . - Т и ф л о п с и х о л о г и я , М . 1985 г .
139. Л и ч к о А . - П с и х о п а т и и и а к ц е н т у а ц и и х а р а к т е р а у п о д р о с т к о в ,
Л . 1983 г .
140. Л о м о в Б . О б и с с л е д о в а н и и з а к о н о в п с и х и к и , с п .
П с и х о л о г и ч е с к и й ж у р н а л , б р I, 1982 г .
141. Л у б о в с к и й В . - Д и ф ф е р е н ц и р о в а н н м й п о д х о д к п р о б л е м е
с л е п о г л у х о н е м о т м , с п . П с и х о л о г и ч е с к и й ж у р н а л , б р . 3,1989 г .
142. Л у б о в с к и й В . - П с и х о л о г и ч е с к и е п р о б л е м м д и а г н о с т и к и
а н о м а л ь н о г о р а з в и т и я д е т е й , М . 1989 г .
143. Л у р и я А . - В м с ш и е к о р к о в м е ф у н к ц и и ч е л о в е к а , М .1969 г .
144. Л у р и я А . - М о з г ч е л о в е к а и п с и х и ч е с к и е п р о ц е с и , М . 1970 г .
145. Л у р и я А . - О с н о в и н е й р о п с и х о л о г и и , М .1973 г .
146. Л у р и я А . - О с н о в н м е п р о б л е м м н е й р о л и н г в и с т и к и , М . 1975 г .
147. Л у р и я А . - Е з и к и с ъ з н а н и е , С ф . 1984 г .
148. М а в л о в Л ., В . Б о я н о в а - А н а т о м и я и ф и з и о л о г и я н а н е р в н а т а
с и с т е м а и а н а л и з а т о р и т е , Б л . 1989 г . 149. М а в л о в Л . - П е р ц е п т и в н а
п р е р а б о т к а и с е н з о р н и м о д а л н о с т и , С ф . 1981 г .
365
150. М а в л о в Л . - П р о ц е с ъ т н а в е р б а л н а к о м у н и к а ц и я - е д и н
й е р а р х и ч е н м о д е л , с п . С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а , б р .З , 1997 г .
151. М а в л о в Л . - В и с ш и к о р о в и ф у н к ц и и , С ф . 2000 г .
152. М а в л о в Л . - Ф у н д а м е н т а л н а н е в р о л о г и я , С ф . 2000 г .
153. М а в л о в Л . - А л е к с и и и а г р а ф и и , С ф . 2005 г .
154. М а д о л е в В . - З а щ и т н и м е х а н и з м и и к о г н и т и в н и п р о ц е с и , Б л .
2006 г .
155. М а с л о у А б . - М о т и в а ц и я и л и ч н о с т ь , 3 и з д . М . 2003 г .
156. М а с л о у А б . - М о т и в а ц и я и л и ч н о с т ь , С П б . 1999 г .
157. М а с т ю к о в а Е . - О р а з в и т и е п о з н а в а т е л ъ н о й д е я т е л ь н о с т и у
д е т е й с ц е р е б р а л ь н ь ш и п а р а л и ч а м и , с п . Д е ф е к т о л о г и я , б р . 6, 1973 г .
158. М а с т ю к о в а Е . К л и н и ч е с к а я х а р а к т е р и с т и к а з а д е р ж к и
п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и я у ч а щ и х е я с ц е р е б р а л ь н о м п а р а л и ч о м , с п .
Д е ф е к т о л о г и я , б р .4, 1982 г .
159. М а т а н о в а В . - Н е в р о п с и х о л о г и ч н и д е ф и ц и т и п р и д е ц а с ъ с
с п е ц и ф и ч н и о б у ч и т е л н и т р у д н о с т и , с п . С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а ,б р .4,1999 г .
160. М а т а н о в а В . - Д и с л е к с и я , С ф . 2001 г .
161. М а т а н о в а В . - П с и х о л о г и я н а а н о м а л н о т о р а з в и т и е , С ф . 2003 г .
162. М а т а н о в а В . - А у т и з ъ м , С ф . 2007 г .
163. М а т в е е в В . - П с и х и ч е с к и е н а р у ш е н и я п р и д е ф е к т а х з р е н и я и
с л у х а , М . 1987 г .
164. М е р к т У . - В ч е м з а к л ю ч а ю т е я х а р а к т е р н м е о с о б е н о с т и г л у х и х
и к а к п о ч у в с т в о в а т ь с п е ц и ф и к у и х м и р а ?, с п . Д е ф е к т о л о г и я , б р . 2, 2005 г .
165. М е щ е р я к о в А . - С л е п о г л у х о н е м ь ю д е т и , М . 1974 г .
166. М и й д Д ж . - Р а з у м , А з и о б щ е с т в о , С ф . 1997 г .
167. М и й д Д ж . - В ъ з н и к в а н е и с т р у к т у р а н а А з а , с б . С о ц и о л о г и я н а
л и ч н о с т т а , с ъ с т . Л . Н и к о л о в и д р . С ф . 1990 г .
168. М и л е в В . - П с и х о п а т о л о г и я , С ф . 1976 г .
169. М и л и е в Д . - О с о б е н о с т и н а ф р у с т р а ц и о н н а т а р е а к ц и я п р и
е к с п е р и м е н т а л н о с ъ з д а д е н а х и п о ц е н н о с т н а с т о й н о с т н а р е ч т а у з а е к в а щ и и
н о р м а л н о г о в о р е щ и л и ч н о с т и , с б . Ф о р м и р а н е н а ц е н н о с т н и о р и е н т а ц и и и
с о ц и а л н о т о р а з в и т и е н а л и ч н о с т т а , Б л . 1980 г .
170. М и л и е в Д . - В ъ н ш н а с т р а н а в г о в о р н о т о р а з в и т и е н а з а е к в а щ и т е
д е ц а п р и н а л и ч и е т о н а „д и с а с о ц и а т и в н и о г н и щ а ” в р е ч т а и м , Г о д и ш н и к н а
С У „К л . О х р и д с к и ”, т о м 69, 1982 г .
171. М и л и е в Д . - О с н о в н и п р и з н а ц и н а п р е в а н т и в н а т а д и а г н о с т и к а н а
д и е г р а ф и и т е , с п . Н а ч а л н о о б р а з о в а н и е , б р . 1, 1985 г .
172. М и л и е в Д . - Л о г о п е д и я , е к с п е р и м е н т а л н и е т ю д и в ъ р х у
п с и х о л о г и я т а н а з а е к в а щ и т е , Б л .1985 г .
173. М и л и е в Д ., А . А н т о н о в а - С т и м у л и р а н е н а р е ч е в а т а д е й н о с т н а
з а е к в а щ и т е , с п .Н а р о д н а п р о с в е т а , б р .4, 1986 г .
366
174. М и л и е в Д . - О с о б е н о с т и н а п и с м е н а т а р е ч и н я к о и п с и х и ч н и
п р о ц е с и и с ъ с т о я н и я п р и з а е к в а щ и т е д е ц а , Г о д и ш н и к н а В П И , т о м 4, к н . 2,
б л . 1987 г .
175. М и л и е в Д . — Д и а г н о с т и к а н а д е ц а т а с а н о м а л и и н а р е ч т а /с
п р а к т и к у м /, Б л . 1990 г .
176. М и л и е в Д . - Х а р а к т е р и с т и к а н а м о т и в а ц и я т а з а с о ц и а л н а
а д а п т а ц и я п р и з а е к в а щ и т е н а в ъ з р а с т о т 6 д о 16 г о д и н и в у с л о в и я т а н а
л о г о п е д и ч н и з а в е д е н и я в Б ъ л г а р и я , с п . С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а , б р . 1, 1995 г .
176. М и л и е в Д . -О с о б е н о с т и н а с а м о о ц е н к а т а и х а р а к т е р и с т и к а н а
„р е ф л е к с и в н о т о А з ” н а 8-16 г о д и ш н и з а е к в а щ и , и з с л е д в а н и в ъ в в р ъ з к а с
и н т е г р и р а н е т о и м в у с л о в и я т а н а м а с о в о т о у ч и л и щ е , с п . С п е ц и а л н а
п е д а г о г и к а , б р .3,1996 г .
177. М и л и е в Д . - К ъ м д и с к у с и я т а з а с ъ з д а в а н е т о н а м о д е л з а н а у ч н а
т е р м и н о л о г и я в о б л а с т т а н а с п е ц и а л н а т а п е д а г о г и к а , с п . С п е ц и а л н а
п е д а г о г и к а , б р . 1,1997 г .
178. М и л и е в Д . - Т е о р и я и м е т о д и к а н а л о г о п е д и ч н а т а р е в а л и д а ц и я
п р и а н о м а л и и н а г р а ф и ч н а т а к о м у н и к а ц и я , Б л . 2000 г .
179. М и л и е в Д ., Р . В ъ р б а н о в а , Д . Г е о р г и е в а , В . К а ц а р с к а -
Л о г о п е д и я , ч а с т I, Б л . 2001 г .
180. М и л и е в Д . - Т р и т е в л ъ х в и и л и з а т о в а к а к п с и х о л о г и я т а н а
а н о м а л н и т е л и ц а з а п а з и с в о е т о д о с т о й н с т в о , Ю г о з а п а д н и л и с т и , б р . 1,2006 г .
181. М и л и е в Д ., Е . Г о р а н о в а -Л о г о п е д и я , ч а с т 2, Б л . 2008 г .
182. М и х о в М . - С о м а т о п а т о л о г и я , Б л . 1996 г .
183. М о д е л з а л и ч н о с т , с ъ с т .и р е д а к ц и я Л . М а в л о в и д р .С ф . 1987 г .
184. М о с к а л е н к о А ., В . С е р ж а н т о в - Л и ч н о с т ь к а к п р е д м е т
ф и л о с о ф с к о г о п о з н а н и я , Н о в о с и б и р с к , 1984 г .
185. М у т а ф о в С т . - П с и х о -ф и з и ч е с к и о с о б е н о с т и н а д е ц а т а с
а н о м а л и и , С ф . 1981 г .
186. М у т а ф о в С т . - К л и н и ч н и ф о р м и н а о л и г о ф р е н и я т а , С ф . 1995 г .
187. Н е в р о з и и н е в р о з о п о д о б н и с ъ с т о я н и я , р е д .Н . А н т о н о в , С ф . 1983 г .
188. Н е п о м н я щ а я В . И д р . - Ц е н н о с т ь к а к ц е н т р а л ь н ь ш к о м п о н е н т
п с и х о л о г и ч е с к о й с т р у к т у р м л и ч н о с т и , с п . В о п р о с м п с и х о л о г и и , б р . 1, 1980 г .
189. Н и к а ш и н а Н . - П е д а г о г и ч е с к о е и з у ч е н и е д е т е й с з а д е р ж к о й
п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и я , с п . Д е ф е к т о л о г и я , б р . 5,1972 г .
190. Н и к о л о в П . - Р е ф л е к с и в н и я т и з б о р и с а м о р а з в и т и е т о н а
у ч е н и ц и т е , с п . П с и х о л о г и ч е с к а м и с ъ л , 2006 г .
191. Н у д е л ь м а н М . - П р е д с т а в л е н и я г л у х и х ш к о л ь н и к о в о б о ц е н к е
и х л и ч н о с т и с в е р с т н и к а м и , с п . Д е ф е к т о л о г и я , б р . 6, 1983 г .
192. О б у х о в с к и К . - П с и х о л о г и я н а ч о в е ш к и т е с т р е м е ж и , С ф . 1981 г .
193. О б у ч е н и е д е т е й с з а д е р ж к о й п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и я , р е д . Т .
В л а с о в а и д р ., М . 1981 г .
194. О в ч а р о в а П ., Р . Р а й ч е в - ф а з и и , а п р а к с и и , а г н о з и и , С ф . 1980 г .
367
195. О л л п о р т Г . - Л и ч н о с т ь в п с и х о л о г и и , С П б . 1998 г .
196. О р а к о в а М . - Р е ф л с к с и в н о т о „А з ”, Б л . 2000 г .
197. О с н о в м сXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
е н с о р н о й ф и з и о л о г и и , р е д . Р . IIIм и д , М . 1984 г .
198. О с н о в м с п е ц и а л ь н о й п с и х о л о г и и , 5 и з д . Р е д .Л . К у з н е ц о в а , М .
2008 г .
199. О с о б е н н о с т и р а зв и т и я и в о с п и т а н и я д е т е й д о ш к о л ь н о г о
в о з р а с т а с н е д о с т а т к а м и с л у х а и и н т е л е к т а , р е д . Л . Н о с к о в а , М . 1984 г .
200. О с о б е н н о с т и п с и х о ф и з и ч е с к о г о р а з в и т и я у ч а щ и х с я
с п е ц и а л ъ н м х ш к о л д л я д е т е й с н а р у ш е н и я м и о п о р н о -д в и г а т е л ь н о г о а п п а р а т а ,
р е д . Т . В л а с о в а , М . 1985 г .
201. П а в л о в а С . - О п с и х о л о г и ч е с к и х о с о б с н о с т я х з а и к а и ю щ и х с я
д е т е й и п о д р о с т к о в , с б . Н а р у ш е н и я р е ч и и г о л о с а у д е т е й , М . 1975 г .
202. П е в з н е р М . И д р . - К л и н и к о - п с и х о л о г о - п е д а г о г и ч е с к а я
х а р а к т е р и с т и к а у м с т в е н н о о т с т а л м х у ч а щ и х с я с г л у б о к и м н а р у ш е н и е м
з р е н и я , с п . Д е ф е к т о л о г и я ,б р . 6, 1983 г .
203. П е в з н е р М . -Д е т и -о л и г о ф р е н и , М . 1959 г .
204. П е н ч е в а С . - К о г н и т и в н а н е в р о п с и х о л о г и я , С ф . 2000 г .
205. П е р р е М ., У . Б а у м а н - К л и н и ч е с к а я п с и х о л о г и я , 2 и з д . М . 2003 г .
206. П е р е с л е н и Л . - З а д е р ж к а п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и я : в о п р о с м
д е ф ф е р е н ц и а ц и и и д и а г н о с т и к и , с п . В о п р о с м п с и х о л о г и и , б р . 1 ,1989 г .
207. П е т к о в А . - П с и х о л о г и я н а л и ч н о с т т а , С ф . 1976 г .
208. П е т к о в А . - Л и ч н о с т и п с и х и ч н а а д а п т а ц и я , С ф . 1987 г .
209. П е т л е н к о В ., Г . Ц а р е г о р о д ц е в - Ф и л о с о ф и я м е д и ц и н и , К и е в ,
1979 г .
210. П и а ж е Ж . - И з б р а н н м е п с и х о л о г и ч е с к и е т р у д и , М . ? г .
211. П и а ж е Ж . - Р е ч ь и м м ш л е н и е р е б е н к а , М . 1994 г .
212. П и р ь о в Г . П с и х о л о г и я и п с и х о д и а г н о с т и к а н а
и н т е л и г е н т н о с т т а , С ф . 1985 г .
213. П л а т о н о в К . - О с и с т е м е п с и х о л о г и и , М . 1972 г .
214. П л а т о н о в К .,Г . Г о л у б е в - П с и х о л о г и я , М . 1977 г .
215. П л а т о н о в К . - С т р у к т у р а и р а з в и т и е л и ч н о с т и , М . 1986 г .
216. П л о т и ч е р А . Н е к о т о р м е с о о б р а ж е н и я п о в о п р о с у о
ф р у с т р а ц и и , с п . В о п р о с м п с и х о л о г и и , б р . 2, 1969 г .
217. П о п з л а т е в а Ц . - П с и х и ч е с к и о с о б е н о с т и н а с а м о о ц е н к а т а п р и
ю н о ш и с т о т а л н о у в р е д е н с л у х , с п . П с и х о л о г и я , б р . 3, 1987 г .
218. П о п з л а т е в а Ц . - П с и х о л о г и я н а р а з в и т и е т о п р и с л у х о -р е ч е в а
п а т о л о г и я , С ф . 1999 г .
219. П о п о в Х р . - Ч о в е ш к а т а а г р е с и я , С ф . 1999 г .
220. П р а к т и к у м п о п с и х о л о г и и у м с т в е н н о о т с т а л о г о р е б е н к а , р е д .А .
В и н о г р а д о в а , М . 1985 г .
221. П р о б л е м и р е ф л е к с и и , р е д . И . Л а д е н к о , Н о в о с и б и р с к , 1987 г .
368
222. П р о б л е м и ф о р м и р о в а н и я сXWVUTSRQPONMLK
о ц и о г е н н м х п о т р е б н о с т е й , р е д . Ш .
Ч х а р т и ш в и л и , Т б и л и с и , 1981 г .
223. П с и х о л о г и я г л у х и х д е т е й , р е д . И . С о л о в ь е в и д р ., М . 1971 г .
224. П с и х о л о г и я и н д и в и д у а л ь н ь 1х р а з л и ч и й /т е к с т и /, р е д . Ю .
Г и п п е н р а й т е р и д р . М . 1982 г .
225. П с и х о л о г и я л и ч н о с т и /т е к с т и /, р е д . Ю . Г и п п е н р а й т е р и д р . М .
1982 г .
226. Р а д у л о в В л . - И н т е г р и р а н о т о о б у ч е н и е и с п е ц и а л н и т е у ч и л и щ а ,
Ш у м е н , 1995 г .
227. Р а д у л о в В л . - Д е ц а т а с ъ с с п е ц и а л н и п е д а г о г и ч е с к и н у ж д и в
у ч и л и щ е т о и о б щ е с т в о т о , Б у р г а с , 1996 г .
228. Р а з в и т и е л и ч н о с т и р е б е н к а , п р е в о д о т а н г л и й с к и , р е д . А .
Ф о н а р е в а , М . 1987 г .
229. Р е п и н а Н . и д р . - О с н о в и к л и н и ч е с к о й п с и х о л о г и и , Р о с т о в -н а -
Д о н у , 2003 г .
230. Р о д ж е р с К . - К . Н а у к е о л и ч н о с т и , с б . И с т о р и я з а р у б е ж н о й
п с и х о л о г и и /т е к с т м /, р е д . П . Г а л ь п е р и н и д р . М . 1986 г .
231. Р у б и н ш т е й н С .Л . - О с н о в и о б щ е й п с и х о л о г и и , М . 1940 г .
232. Р у б и н ш т е й н С .Л . - О с н о в и о б щ е й п с и х о л о г и и , т о м 2, М . 1989 г .
233. Р у б и н ш т е й н С .Л . - Б и т и е и с ъ з н а н и е , С ф . 1977 г .
234. Р у б и н щ е й н С . Я . - П с и х о л о г и я н а у м с т в е н о и з о с т а н а л и я у ч е н и к ,
С ф . 1974 г .
235. С а м а р д ж и е в А . И д р . - Д е т с к и ц е р е б р а л н и п а р а л и з и , С ф . 1982 г .
236. С е л и в е р с т о в В . - З а и к а н и е у д е т е й , 2 и з д . М . 1979 г .
237. С е л и в е р с т о в В . П с и х о л о г и ч е с к а я м о д е л ь ф е н о м е н а
ф и к с и р а н н о с т и з а и к а ю щ и х с я н а с в о и м р е ч е в о м д е ф е к т е , с п . Д е ф е к т о л о г и я ,
б р . 5, 1994 г .
238. С е л и е X. - С т р е с б е з д и с т р е с , С ф . 1982 г .
239. С и л г и д ж и я н X. - А з - к о н ц е п ц и я и п с и х о с о ц и а л н а и д е н т и ч н о с т ,
С ф . 1998 г .
240. С к о р о х о д о в а О л . - Ж и в о т б е з з в у к и с в е т л и н а ,С ф .1981 г .
241. С о в р е м е н н а я з а р у б е ж н а я с о ц и а л ь н а я п с и х о л о г и я /т е к с т н /, р е д .Г .
А н д р е е в а , М . 1984 г .
242. С о ц и а л н а п с и х о л о г и я , р е д . Г . П р е д в е ч н и , С ф . 1979 г .
243. С п е ц и а л ь н а я п с и х о л о г и я , р е д . В . Л у б о в с к и , М . 2007 г .
244. С п и р к и н А . - С о з н а н и е и с а м о с о з н а н и е , М . 1972 г .
245. С п и р о в а л . ,А . Я с т р е б о в а - У ч и т е л ю о д е т я х с н а р у ш е н и я м и
р е ч и , М . 1976 г .
246. С п р и н г е р С ., Г . Д е й ч - Л е в м й м о з г , п р а в и й м о з г , М . 1983 г .
247. С р а в н и т е л е н п р е д м е т е н р е ч н и к , ч а с т 11, п р е д м е т н а г р у п а
„П о п у л а ц и я ”/б ъ л г а р с к и т е р м и н и и п р е в о д н а н е м с к и е з и к /, а в т о р с к и
к о л е к т и в Д . Д е н е в , Д . М и л и е в , В . С т а м о в , р е д . К . Т а й н е р , Б е р л и н , 1983 г .
369
248. С т а м о в В . - К ъ м в ъ п р о с а з а ф у н к ц и о н а л н а т а с п е ц и а л и з а ц и я н а
г л а в н и я м о з ъ к , Б л . 1985 г .
249. С т а м о в В . - У в о д в д е ф с к т о л о г и я т а , Б л . 1989 г .
250. С т а м о в В . - С т р у к т у р н о - ф у н к ц и о н а л н а о р г а н и з а ц и я н а
г о в о р н а т а д е й н о с т , С ф .2003 г .
251. С т а н ч е в а П о п К о с т а д и н о в а В . - П с и х о п р о ф и л а к т и ч н и и
п с и х о с о ц и а л н и а с п е к т и н а у м с т в е н а т а и з о с т а н а л о с т , Б л . 2002 г .
252. С т е п а н о в С ., И . С с м е н о в - П с и х о л о г и я р е ф л е к с и и : п р о б л е м ь ! и
и с с л е д о в а н и я , с п . В о п р о с ь ! п с и х о л о г и и , б р . 3, 1984 г .
253. С т о и м е н о в Й ., И . Р а ч е в - П с и х и а т р и ч е н к л и н и ч е н р е ч н и к , С ф .
1988 г .
254. С т о л и н В . - С а м о с о з н а н и е л и ч н о с т и , М . 1983 г .
255. С т р е л я у Я . - Р о л ь т е м п е р а м е н т а в п с и х и ч е с к о м р а з в и т и и , м .
1982 г .
256. С у в о р о в А . - П р о б л е м ь ! ф о р м и р о в а н и я и с а м о р а з в и т и я л и ч н о с т и
в у с л о в и я х с л е п о г л у х о т м , с п . П с и х о л о г и ч е с к и й ж у р н а л , б р . 5, 1988 г .
257. С у х а р е в а Г . - К л и н и ч е с к и е л е к ц и и п о п с и х и а т р и и д е т с к о т о
в о з р а с т а , т о м . 3, М . 1972 г .
258. Т а с е в В . - С о ц и а л н и т е ц е н н о с т и и ф о р м и р а н е т о н а л и ч н о с г г а ,
С ф . 1974 г .
259. Т а ш е в Т . - П с и х о г е н н и з а б о л я в а н и я , П л о в д и в , 1976 г .
260. Т е о р и я л и ч н о с т и , р е д .В . С е р ж а н т о в , Л . 1982 г .
261. Т е о р е т и ч н и п р о б л е м ь ! п с и х о л о г и и л и ч н о с т и , р е д . Е . Ш о р о х о в а ,
М . 1974 г .
262. Т е о ф р а с т -Х а р а к т е р и , С ф . 1980 г .
263. Т и м ч е в Л . - В ъ р х у о л и г о ф р е н и и т е в Б ъ л г а р и я . С т а т и с т и к о -
е п и д е м и о л о г и ч н о , к л и н и ч н о и с о ц и а л н о о р г а н и з а ц и о н н о
п р о у ч в а н е ,/д и с е р т а ц и я /С ф . 1976 г .
264. Т и м ч е в Л . - П о н я т и е т о з а н о р м а л и з а ц и я и в ъ з м о ж н о с т и з а
с о ц и а л н а и н т е г р а ц и я н а л и ц а т а с у м с т в е н и з а т р у д н е н и я п р и у с л о в и я т а н а
п р е х о д в Б ъ л г а р и я , с п . С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а , б р . 1, 1997 г .
265. Т о д о р о в а Е . - Д и а г н о с т и к а н а е з и к о в д е ф и ц и т п р и д и с л е к с и я ,
ч а с т 1, С ф . 2005 г .
266. Т о н к о н о г и й И ., А . П у а н т е - К л и н и ч е с к а я н е й р о п с и х о л о г и я , М .
2007 г .
267. Т е м к о в И в ., Х р . П о п о в - С т р е с и к р и з и н а л и ч н о с т т а , С ф . 1987 г .
268. Т е м к о в а Ж . - о б у ч и т е л н и п р о б л е м и п р и д е ц а с ц е р е б р а л н а
п а р а л и з а -д и а г н о с т и к а и н а ч и н и з а к о р е к ц и я т а и м , с б . Д е ц а т а с ц е р е б р а л н а
п а р а л и з а , р е д . И в . Ч а в д а р о в , С ф . 1999 г .
269. Т р а ш л и е в Р . И д р . - П с и х о л о г и я и п е д а г о г и к а н а д е ц а т а с
у м с т в е н а н е д о с т а т ъ ч н о с т , ч а с т 2, Б л . 2002 г .
370
270. Т р а ш л и е в Р . - Ф а м и л н а к о м у н и к а ц и я и а д а п т а ц и я н а д е ц а с
п с и х о ф и з и ч е с к и н а р у ш е н и я , Ш у м е н , 2003 г .
271. Т р и г е р Р . - 11с и х о л о г и ч е с к и е о с о б е н н о с т и о б щ е н и я мXWVUT л а д ш и х
ш к о л ь н и к о в с з а д е р ж к о й п с и х и ч е с к о г о р а з в и т и я , с п . Д е ф с к т о л о г и я , б р . 5,
1989 г .
272. У с а н о в а О . - С п е ц и а л ь н а я п с и х о л о г и я , М . 1990 г .
273. У ч и т е л я т в п о м о щ н а и н т е г р и р а н и т е д е ц а с у в р е д е н с л у х , р е д . А .
Б а л т а д ж и е в а , С ф . 2000 г .
274. Ф р а н к ъ л В . - У в о д в л о г о т е р а п и я т а , с м и с ъ л ъ т в ж и в о т а , С ф .
2000 г .
275. Ф р а н к ъ л В . - Л е к а р я т и д у ш а т а , С ф . 2001 г .
276. Ф р е й д 3. - П с и х о л о г и я б е с с о з н а т е л ь н о г о , М . 1989 г .
277. Ф р е й д 3. - И з б р а н н о е , М . 1989 г .
278. Ф р е с с П ., Ж . П и а ж е - З к с п е р и м е н т а л ь н а я п с и х о л о г и я , в и п . 5,
М . 1975 г .
279. Ф р о й д А . - Е г о т о и з а щ и т н и т е м е х а н и з м и , С ф . 2000 г .
280. Ф р о й д . 3. - О т в ъ д п р и н ц и п а н а у д о в о л с т в и е т о , С ф . 1992 г .
281. Ф р о й д 3. - Д е т с к а т а д у ш а , С ф . 1993 г .
282. Ф и л и п о в А . ,С . К о в а л е в С и т у а ц и я к а к з л е м е н т
п с и х о л о г и ч е с к о г о т с з а у р у с а , с п . П с и х о л о г и ч е с к и й ж у р н а л , б р . 1, 1986 г .
283. Ф р о м Е . - Б я г с т в о о т с в о б о д а т а , С ф . 1992 г .
284. Ф р о м Е . - А н а т о м и я н а ч о в е ш к а т а д е с т р у к т и в н о с т , С ф . 2003 г .
285. У м а н с к а я Н . - С р а в н и т е л ь н а я х а р а к т е р и с т и к а д е т е й - а п а л и к о в
и у м с т в е н н о о т с т а л ь 1х д е т е й , с п . Д е ф е к т о л о г и я , б р . 1, 1973 г .
286. Х а в и н А . - О т н о ш е н и е к с в о е м у д е ф е к т у и н д и в и д а и е г о
о к р у ж е н и я , Л . 1974 г .
287. Х а в и н А . - К х а р а к т е р и с т и к е л и ч н о с т н м х р е а к ц и и н а н а р у ш е н и я
п р о ц е с а о б щ е н и я , с п . Д е ф е к т о л о г и я , б р . 1, 1974 г .
288. Х е к х а у з е н X. - М о т и в а ц и я и д е я т е л ь н о с т ь , т о м .1, М . 1986 г .
289. Х е к х а у з е н X. - М о т и в а ц и я и д е я т е л ь н о с т ь , т о м 2, М . 1986 г .
290. Х о л л К ., Г . Л и н д с е й -Т е о р и и л и ч н о с т и , М . 1997 г .
291. Х о л м с Д . - А н о м а л ь н а я п с и х о л о г и я , М . 2003 г .
292.Х о м с к а я Е . - Н е й р о п с и х о л о г и я , 4 и з д . М . 2005 г .
293. Х о р н и К . - О с н о в и н а п с и х о а н а л и з а , С ф . 1998 г .
294. Х р и с т о з о в Х р . - Н е в р о з и в д е т с к о - ю н о ш е с к а т а в ъ з р а с т , С ф .
1990 г .
295. Х р е с т о м а т и я п о в о з р а с т н о й и п е д а г о г и ч е с к о й п с и х о л о г и и , р е д .
И . И л ь я с о в а , М . 1981 г .
296. Х р е с т о м а т и я п о о б щ е й п с и х о л о г и и /п с и х о л о г и я м ь ш ш е н и я /, р е д .
Ю . Г и п п е р е й т е р , М . 1981 г .
297. Х р е с т о м а т и я п о п с и х о л о г и и , р е д . А . П е т р о в с к и й , М . 1987 г .
298. Х р е с т о м а т и я п о л о г о п е д и и , т о м 1, р е д . Л . В л а с о в а , М . 1997 г .
371
299. Х р и с т о м а т и я - п с и х о л о г и я н а п о з н а н и е т о , с ъ с т . Л . А н д р е е в а ,
С ф . 1999 г .
300. Х р е с т о м а т и я - П с и х и ч е с к и е с о с т о я н и я , с о с т . Л . XWVUTSRQ
К о л и к о в ,С П б .
2000 г .
301. Ц в е т к о в а М . - т е о р и и и с х в а щ а н и я з а с л е п о т а т а , с п . С п е ц и а л н а
п е д а г о г и к а , б р .З . 1997 г .
302. Ц в е т к о в а - А р с о в а М . - О б у ч е н и е н а з р и т е л н о з а т р у д н е н и с
м н о ж е с т в о у в р е ж д а н и я и н а с л е п о г л у х и , С ф . 2002 г .
303. Ц о к о в а Д . - О б у ч е н и е и о б р а з о в а н и е н а д е ц а т а с ъ с з н а ч и т е л н и
з а т р у д н е н и я , С ф . 1997 г .
304. Ц о к о в а Д . - А у т и з ъ м , в ъ в е д е н и е в т е о р и я т а и п р а к т и к а т а н а
н а р у ш е н и я т а о т а у т и с т и ч н и я с п е к т ъ р , С ф . 2004 г .
305. Ш а п к о в а -Т а н е в а П . - А у т и з ъ м : о т т е о р е т и ч е с к о т о р а з б и р а н е к ъ м
п с и х о л о г о - п е д а г о г и ч е с к о т о в ъ з д е й с т в и е , с п . С п е ц и а л н а п е д а г о г и к а , б р . 2,
2004 г .
306. Ш а р а н к о в Е м .-Л и ч н о с т т а -з д р а в а и п с и х о п а т н а , С ф . 1971 г .
307. Ш о х о р -Т р о ц к а я М . - Р е ч ь и а ф а з и я , М . 2001 г .
308. Ш у л ь ц Д ., С . Ш у л ь ц - И с т о р и я с о в р е м е н н о й п с и х о л о г и и ,С П б .
1998 г .
309. Ю н Г . - Д е ц а р а з л и ч н и о т д р у г и т е , С ф . 1983 г .
310. Ю р е в и ч А . - К а н а л и з у и с с л е д о в а н и й к а у з а л ъ н о й а т р и б у ц и и в
з а р у б е ж н о й с о ц и а л ь н о й п с и х о л о г и и , с п . В о п р о с м п с и х о л о г и и , б р . 5, 1986 г .
311. Я р о ш е в с к и й М . - З к з и с т е н ц и а л ь н а я п с и х о л о г и я и п р о б л е м а
л и ч н о с т и , с п . В о п р о с ь т п с и х о л о г и и , б р .6,1973 г
312. Я р о ш е в с к и й М . - И с т о р и я п с и х о л о г и и , 3 и з д . М . 1985 г .
313. Я р о ш е в с к и й . М . - П с и х о л о г и я т а п р е з XX в е к , С ф . 1977 г .
314. Я р м о л е н к о А . - О ч е р к и п с и х о л о г и и с л е п о г л у х о н е м м х , Л . 1961 г .
315. Я с п е р с К . - О б щ а п с и х о п а т о л о г и я , С ф . 2001 г .
372
С Ъ Д Ъ Р Ж А Н И Е
П р е д г о в о р 3
Л е г е н д а kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
н а с ъ к р а щ е н и я т а 4
1.0. 0. П с и х о л о г и я т а н а а н о м а л н о т о р а з в и т и ек а т о н а у к а . О с н о в н и
п о н я т и я . 5
1.1.0. П р е д м е т ,о б е к т ,с т р у к т у р а 5
1.2.0. М я с т о н а П А Р с р е д д р у г и т е н а у к и . В з а и м о д е й с т в и е и п р о г н о з а
н а р а з в и т и е т о п р е з 21 в е к . 11
1.3.0. О с н о в н и и с т о р и ч е с к и м о м е н т и в р а з в и т и е т о н а П А Р и
о т н о ш е н и е т о н а о б щ е с т в о т о к ъ м л и ц а т а с у в р е ж д а н и я и с п е ц и а л н и
о б р а з о в а т е л н и п о т р е б н о с т и . 14
1.4.0. О с н о в н и п о н я т и я и т е р м и н о л о г и ч н и р а з н о г л а с и я . 32
1.4.1. Н а и м е н о в а н и я и о п р е д е л е н и я н а п о п у л а ц и и т е 35
1.4.2. О с н о в е н б е л е г н а п о п у л а ц и я т а 37
1.4.3. Ф о р м и н а п р о я в л е н и е н а П Ф А . 42
1.4.4. Т е р м и н о л о г и ч н и р а з н о г л а с и я 45
2.0. 0. Т е о р е т и ч н и п р о б л е м и в н а у к а т а з а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е н а
л и ц а т а с П Ф А 48
2.1.0. Т е о р и я з а н о р м а т а и п а т о л о г и я т а в П А Р . 48
2.2.0. П о к а з а т е л и з а и д е н т и ф и к а ц и я н а а н о м а л н и т е л и ц а 57
2.2.1. О с н о в н и х а р а к т е р и с т и к и н а п о к а з а т е л и т е за
и д е н т и ф и к а ц и я н а п о п у л а ц и я т а „а н о м а л н и л и ц а ” 57
2.2.1.1. П ъ р в и ч н а п с и х о -ф и з и ч н а а н о м а л и я 57
2.2.1.2. В т о р и ч н и п с и х о -ф и з и ч н и а н о м а л и и 58
2.2.1.3. С т е п е н н а с о ц и а л н а а в т о н о м и я 59
2. 2.1.4. С п о с о б н о с т з а о б у ч е н и е 60
2.3.0. П о к а з а т е л и и к р и т е р и и з а в ъ т р е ш н а д и ф е р е н ц и а ц и я н а
с у б к а т е г о р и и т е „а н о м а л н и л и ц а ”. К л а с и ф и к а ц и я н а а н о м а л н и т е л и ц а 64
2.3.1. П о к а з а т е л и и к р и т е р и и 64
в ъ т р е ш н а т а д и ф е р е н ц и а ц и я н а л и ц а т а с ъ с с л у х о в и н а р у ш е н и я /Л С Н / 65
в ъ т р е ш н а т а д и ф е р е н ц и а ц и я н а л и ц а т а с ъ с з р и т е л н и н а р у ш е н и я /Л З Н / 66
2.3.1.3. П о к а з а т е л и и к р и т е р и и з а о п р е д е л я н е н а в ъ т р е ш н а
д и ф е р е н ц и а ц и я н а л и ц а т а с м е н т а л н а р е т а р д а ц и я /Л М Р / 67
в ъ т р е ш н а т а д и ф е р е н ц и а ц и я н а л и ц а т а с е з и к о в и и г о в о р н и а н о м а л и и
/Л Е Г А / 68
373
в ъ т р е ш н а т а д и ф е р е н ц и а ц и я н а л и ц а т а е а н о м а л и и н а д в и г а т е л н и я
а п а р а т /Л А Д А / 70
2.3.1.6. П о к а з а т е л и и к р и т е р и и з а в ъ т р е ш н а д и ф е р е н ц и а ц и я
н а л и ц а т а с ъ с З П Р /Л З П Р /. 70
2.3.1.7. П о к а з а т е л и и к р и т е р и и з а в ъ т р е ш н а д и ф е р е н ц и а ц и я
н а л и ц а т а с ъ с с п е ц и ф и ч н и т р у д н о с т и в о б у ч е н и е т о /Л С Т О /. 72
2 '.1.8. П о к а з а т е л и и к р и т е р и и з а в ъ т р е ш н а д и ф е р е н ц и а ц и я
н а л и ц а т а <. к о м б и н и р а н и а н о м а л и и /Л К А /. 74
2.4.0. П р о б л е м и н а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е н а а н о м а л н и т е л и ц а . 74
3.0. 0. К л и н и к о -п с и х о л о г и ч н и х а р а к т е р и с т и к и н а с у б к а т е г о р и и т с
л и ц а с П Ф А 84
3.1.0. С ъ щ н о с т и с т р у к т у р а н а к л и н и к о -п с и х о л о г и ч е с к а т а
х а р а к т е р и с т и к а /К П Х / 84
3.2.0. А л г а р и т ъ м и т е х н о л о г и я з а с т р у к т у р и р а н е н а к л и н и к о -
п с и х о л о г и ч е с к а т а х а р а к т е р и с т и к а . О с н о в н и п р и н ц и п и н а
д и а г н о с т и к а т а н а л и ц а т а с П Ф А 87
3.2.1. А л г о р и т ъ м и т е х н о л о г и я н а с т р у к т у р и р а н е т о н а К П Х 87
3.2.2. О с н о в н и п р и н ц и п и н а д и а г н о с т и к а т а н а л и ц а т а с П Ф А
/е с к у р с /. 90
3.3.0. П с и х о л о г и ч н а х а р а к т е р и с т и к а н а л и ц а т а с ъ с с л у х о в и
н а р у ш е н и я 92
3.3.1. Е т и о -п а т о г е н е з а н а г л у х о т а т а и т е ж к о т о ч у в а н е и
х а р а к т е р и с т и к а н а е н д е м и ч е н р а й о н /е с к у р с / 92
3.3.2. О с о б е н о с т и н а ф о р м и р а н е и ф у н к ц и о н и р а н е н а в и с ш и т е
п с и х и ч н и п р о ц е с и п р и Л С Н 97
3.3.2.1. С е н з о р н о -п е р ц е п т и в н и п р о ц е с и /г н о з и с /. 97
3.3.2.1.1. С л у х о в и у с е щ а н и я и в ъ з п р и я т и я п р и Л С Н 99
3.3.2.1.2. З р и т е л н и в ъ з п р и я т и я п р и Л С Н 101
3.3.2.1.3. К о ж н а ч у в с т в и т е л н о с т 102
3.3.2.1.4. С т а т и ч е с к и у с е щ а н и я 103
3.3.2.1.5. К и н е с т е т и ч е с к и в ъ з п р и я т и я 103
3.3.2.1.6. С о м а т о - с е н з о р н а с е т и в н о с т /С С С /. 104
3.3.2.1.7. В к у с и о б о н я н и е 104
3.3.3. Д в и г а т е л н а с ф е р а . Д е й н о с т и . 105
3.3.3.1. П р е д в а р и т е л н и б е л е ж к и 105
3.3.3.2. О с о б е н о с т и н а д в и г а т е л н а т а с ф е р а и д е й н о с т и п р и
Л С Н 111
3.3.4. О с о б е н о с т и н а м и сл е н е то п р и Л С Н . П р е д в а р и те л н и
б е л е ж к и . 113
374
3.3.4.1. О с о б е н о с т и н а м и с л е н е т о п р и Л С Н . К о м у н и к а ц и я и
р е ч 116
3.3.5. П р о г н о з и и п е р с п е к т и в и 129
3.4.0. П с и х о л о г и ч н а х а р а к т е р и с т и к а н а л и ц а т а с ъ с з р и т е л н и
н а р у ш е н и я /Л З Н /. 132
3.4.1. З р и т е л н и н а р у ш е н и я . Е т и о л о г и я и с и м п т о м а т и к а 132
3.4.2. О с о б е н о с т и н а ф о р м и р а н е т о и ф у н к ц и о н и р а н е т о н а
в и с ш и т е п с и х и ч н и п р о ц е с и п р и Л З Н .... 139
3.4.2.1. С е н з о р н о -п е р ц е п т и в н и п р о ц е с и /г н о з и с /. 139
3.4.2.2. Х а р а к т е р и с т и к и н а м и с л е н е т о , п а м е т т а и р е ч т а п р и
Л З Н 153
3.5.0. П с и х о л о г и ч н а х а р а к т е р и с т и к а н а л и ц а т а с м е н т а л н а р е т а р д а ц и я
/Л М Р / 165
3.5.1. И н т е л е к т и „и н т е л е к т у а л н о н е д о р а з в и т и е ” /м е н т а л н а
р е т а р д а ц и я / 165
3.5.2. Е т и о -п а т о г е н е з а н а м е н т а л н а т а р е т а р д а ц и я . 175
3.5.3. О с о б е н о с т и н а к о г н и т и в н и т е п р о ц е с и п р и Л М Р 181
3.5.3.1. У с е щ а н и я , в ъ з п р и я т и я и п р е д с т а в и 181
3.5.3.2. П о з н а в а т е л н и п р о ц е с и , п а м е т и м и с л е н е 187
3.6.0. П с и х о л о г и ч н а х а р а к т е р и с т и к а н а л и ц а т а с е з и к о в и и г о в о р н и
а н о м а л и и /Л Е Г А / 194
3.6.1. Е т и о -п а т о г е н е з а н а е з и к о в и т е и г о в о р н и т е а н о м а л и и 194
3.6.2. О с о б е н о с т и н а к о г н и т и в н и т е п р о ц е с и п р и л и ц а с Е Г А и
а н о м а л и и н а г р а ф и ч н а т а к о м у н и к а ц и я . 204
3.6.2.1. У с е щ а н и я , в ъ з п р и я т и я и п р е д с т а в и . 204
3.6.2.2. П а м е т , м и с л е н е и в ъ о б р а ж е н и е 210
3.7.0. П с и х о л о г и ч н а х а р а к т е р и с т и к а н а л и ц а т а с д в и г а т е л н и
а н о м а л и и /Л Д А / 223
3.7.1. Е т и о -п а т о г е н е з а и к л а с и ф и к а ц и я н а д в и г а т е л н и т е
а н о м а л и и 223
3.7.2. О с о б е н о с т и н а к о г н и т и в н и т е п р о ц е с и и о с н о в н и т е
д е й н о с т и п р и Л Д А 233
3.7.2.1. О с о б е н о с т и н а к о г н и т и в н а т а с ф е р а и д е й н о с т и т е
п р и д е ц а с Д Ц П и д р у г и п е р и ф е р н и н а р у ш е н и я 234
3.7.2.2. О с о б е н о с т и н а п с и х и ч е с к а т а а к т и в н о с т и
с о ц и а л н а т а а д а п т а ц и я п р и л и ц а с к о р о в и п о р а ж е н и я н а д в и г а т е л н и я
а п а р а т 241
3.8.0. П с и х о л о г и ч н а х а р а к т е р и с т и к а н а л и ц а т а с ъ с з а д р ъ ж к и н а
п с и х и ч е с к о т о р а з в и т и е /Л З П Р / 243
3.8.1. Л и ц а с ъ с З П Р , б а з и р а н и н а п с и х о -ф и з и ч е с к и
и н ф а н т и л и з ъ м 247
375
3.8.1.1. Е т и о л о г и я н а п с и х о -ф и з и ч е с к и я и н ф а н т и л и з ъ м 247
3.8.1.2. П с и х и ч н и о с о б е н о с т и н а л и ц а т а с п с и х о -ф и з и ч е с к и
и н ф а н т и л и з ъ м /о б щ а х а р а к т е р и с т и к а / 248
3.8.2. Л и ц а с ъ с З П Р , б а з и р а н и н а п с и х о -ф и з и ч е с к а а с т е н и я . 251
3.8.2.1. Е т и о л о г и я н а п с и х о -ф и з и ч н а т а а с т е н и я 251
3.8.2.2. С п е ц и ф и ч н и п с и х и ч н и о с о б е н о с т и п р и д е ц а т а с ъ с
З П Р , б а з и р а н и н а п с и х о -ф и з и ч н а а с т е н и я 250
3.8.3. Д е ц а с ъ с З П Р , б а з и р а н и н а р а н о н а с т ъ п и л и л о к а л н и
п о р а ж е н и я н а г л а в н и я м о зъ к 254
3.8.4. Д е ц а с ъ с З П Р , б а з и р а н и н а п с и х о г е н н и р а з с т р о й с т в а с
в р е м е н е н х а р а к т е р 256
3.8.5. Д и ф е р е н ц и а л н и м а р к е р и м е ж д у З П Р , м е н т а л н а р е т а р д а ц и я
и н а р у ш е н и я н а с е н з о р и к а т а о т д е ф и ц и т а р е н т и п /е к с к у р с / 259
3.9.0. П с и х о л о г и ч н а х а р а к т е р и с т и к а н а л и ц а т а с д и с х а р м о н и ч н о
п с и х и ч н о р а з в и т и е /с и н д р о м н а р а н е н д е т с к и а у т и з ъ м / 263
3.9.1. К р а т к и д а н н и з а п с и х о л о г и ч н а т а х а р а к т е р и с т и к а н а л и ц а т а
с р а н е н д е т с к и а у т и з ъ м /к о г н и т и в н и п р о ц е с и , р а з в и т и е н а р е ч т а и
с п е ц и ф и ч н и п о в е д е н ч е с к и р е а к ц и и / 269
3.10.0. П р о б л е м а т а з а п с и х и ч н о т о р а з в и т и е н а л и ц а т а с к о м п л е к с н и
а н о м а л и и 276
3.10.1. И с т о р и ч е с к и б е л е ж к и 276
3.10.2. П р о б л е м а т а з а к о м п л е к с н и т е а н о м а л и и и т я х н а т а
х а р а к т е р и с т и к а XWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA 283
4.0.0. С п е ц и ф и ч н и о с о б е н о с т и п р и ф о р м и р а н е т о и р е а л и з а ц и я т а
н а л и ц а т а с п с и х о -ф и з и ч н и а н о м а л и и к а т о л и ч н о с т и 289
4.1.0. П р е д в а р и т е л н и б е л е ж к и 289
4.2.0. В т о р и ч н и с в о й с т в а н а л и ч н о с т т а . А к ц е н т у а ц и и . 298
4.3.0. П р о т и в о р е ч и я в р а з в и т и е т о н а л и ц а т а с П Ф А . О с о б е н о с т и
н а ф р у с т р а ц и о н н и т е р е а к ц и и и п с и х и ч н а з а щ и т а 314
4.4.0. С о ц и а л н а р е ф л е к с и я и п е р ц е п ц и я в п р о ц е с а н а
а д а п т а ц и я т а . 331
4.5.0. С о ц и а л н о п с и х о л о г и ч н и а с п е к т и н а п р о б л е м а т а з а
с а м о с ъ з н а н и е т о и с а м о о ц е н к а т а н а „р е ф л е к с и в н о т о А з ” у л и ц а т а с
П Ф А . 345
З а к л ю ч е н и е 359
Л и т е р а т у р а 360
С ъ д ъ р ж а н и е 373
37 6
Д и м и т ъ р М .М и л и е в
П С И Х О Л О Г И Я Н А А Н О М А Л Н О Т О Р А З В И Т И Е
Р е ц е н з е н т и : д о ц . д -р И в а н к а А с е н о в а
д о ц . д -р В а с к а С т а н ч е в а -П о п к о с т а д и н о в а
К о р и ц а Х р и с т о Ш а п к а р о в
Т и р а ж 200 Ф о р м а т 60/80/16 П е ч а т н и к о л и 23,6

П о р е д е н н о м е р 50 о т И з д а т е л с к и я п л а н з а 2009 г .
У н и в е р с и т е т с к о и з д а т е л с т в о „Н с о ф и т Р и л с к и "
Б л а г о е в г р а д 2009
377
•-kjihgfedcbaZYXWVUTSRQPO
-А
фч

Димитър Милиев „Психология На Аномално Развитие".PDF · Версия 1

Загружено:

Сведения о документе

Оригинальное название

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Димитър Милиев „Психология На Аномално Развитие".PDF · Версия 1

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

Д и м и т ъ р М .

Т и р а ж 200 Ф о р м а т 60/80/16 П е ч а т н и к о л и 23,6

Вам также может понравиться