Рецессия пародонта — утрата тка­ней пародонта в апикальном направлении с

обнажением поверхности корня. Рецессия маргинальной десны может иметь

различную этиологию и разные клинические проявления, в том числе
комплексные формы:
• «Классическая» рецессия наблюдается в отсутствие инфекции и воспаления, не
сопровождается потерей межзубных сосочков; обычно она локализуется с
вестибулярной стороны.
Причины возникновения рецессии.

•Анатомические особенности десны и альвеолярного отростка

•Агрессивная чистка зубов с использованием высоко абразивных паст и щетки с жесткой
щетиной
•Воспалительный процесс в пародонтальных тканях, в том числе вызванный зубными
отложениями
•Механическая травма — это то, с чего может начаться рецессия десны, причины могут
включать различные жизненные обстоятельства и некорректное стоматологическое лечение
•Патология прикуса
•Возрастные изменения 
•Вредные привычки
• Рецессия на фоне запущенного пародонтита (чаще при его
хронических формах) развивается медленно, иногда в течение
многих лет; поражает как краевую десну, так и межзубные
сосочки 
• Уменьшение маргинальной и межзубной десны часто
происходит после пародонтологического лечения, особенно если
применялись методы хирургической резекции.
• Рецессия также может быть проявлением возрастной
инволюции; в этом случае страдает маргинальная и межзубная
десна
 Классификация 
Травматическая рецессия 
-локализованная 
-генерализованная 
Симптоматическая 
-локализованная 
-гинерализованная 
-системная 
Физиологическая
-системная 
По МКБ-10
К06.0 Рецессия десны
Включены: постинфекционная, послеоперационная
К06.00 Локальная
К06.01 Генерализованная
К06.09 Рецессия десны неуточненная
Классификация
рецессии ( Miller, 1985)
I класс — край десны не
распространяется за слизисто-
десневое соединение, не
сопровождается потерей межзубной
десны и костной ткани
межальвеолярной перегородки.
Возможно полное закрытие
поверхности корня в ходе хирур.
лечения.
II класс — край десны достигает
или пересекает слизисто-десневое
соединение, не сопровождается
потерей межзубной десны и костной
ткани межальвеолярной
перегородки. Воз­можно полное
закрытие поверхности корня в ходе
хирурги­ческого лечения.
• III класс — край десны достигает или
пересекает слизисто- десневое
соединение, межзубная десна и костная
ткань ме­жальвеолярной перегородки
частично утрачены в области двух зубов
(зияющий межзубный промежуток);
неправильное положение зуба в зубной
дуге. Возможно частичное закрытие
обнаженной поверхности корня входе
хирургического лечения.
• IV класс — край десны достигает или
пересекает слизисто- десневое
соединение, межзубная десна или
костная ткань межальвеолярных
перегородок частично утрачены с образо­
ванием множественных зияющих
межзубных промежутков; может
сочетаться с неправильным положением
зуба в зубной дуге. Закрытие
обнаженной поверхности корня
малоуспеш­но
Симптоматика
• Рецессия всего десневого края.
• Дефекты Стилмана (Stillman).
• Гирлянды Макколла.
Проявления рецессии могут быть самыми разнообразными. Чаще
всего происходит постепенная миграция в апикальном направлении
всего вестибулярного края десны, с обнажением цементо-эмалевой
границы. Иногда процесс начинается с относительно быстрого
формирования узкого желобка на десне, так называемого дефекта
Стилмана. Такой дефект может развиться в выраженную рецессию.
Сохранившаяся после рецессии маргинальная десна
иногда утолщается и округляется, формируя
фиброзную невоспалительную припухлость —
гирлянду Макколла. Если рецессия прогрессирует до
мукогингивальной линии, повышается вероятность
вторичного воспаления десневого края.

Рецессия в области передних зубов верхней челюсти

за- частую приводит к эстетическому ухудшению. По
мере обнажения корней зубов появляется
чувствительность шеек. Рецессия десны довольно
часто сочетается с клиновидным дефектом
ВЕРТИКАЛЬНЫЙ ДЕФЕКТ (КАР­МАН)
АЛЬВЕОЛЯРНОЙ КОСТИ

Классификация выделяет 3 основных

вертикальных дефектов:
1. Трехстенный дефект (альвеолярной кости) —
три костные стенки, ограничивающие
внутрикостный карман.
2. Двустенный дефект (альвеолярной кости) —
две костные стенки, ограничивающие костный
карман.
3. Одностенный дефект (альвеолярной кости)
— одна костная стенка внутрикостного
кармана.
ГОРИЗОНТАЛЬНЫЙ ДЕФЕКТ
АЛЬВЕОЛЯРНОЙ КОСТИ
Горизонтальный дефект (альвеолярной кос­
ти) — дефект костной ткани альвеолы с та­
ким рельефом поверхности, в котором
можно выделить только дно дефекта в апи­
кальном направлении и поверхность
корнязуба, примыкающую к нему.
ФУРКАЦИОННЫЙ ДЕФЕКТ
АЛЬВЕОЛЯРНОЙ КОСТИ.
Фуркационный дефект (альвеолярной кос­ти) — дефект
кости межкорневой перегородки в области разделения
корней (фуркации) многокорневых зубов.

Классификация фуркационных дефектов ( Lindhe J.

1983 )
Начальная (1 класс) деструкция межкорневой
перегородки на одну треть её поперечного сечения или
меньше.
Частичная (II класс) деструкция межкорневой
перегородки превышает одну треть её
поперечного сечения, но не образует сквозной
дефект.
Тотальная (III класс) деструкция межкорневой
кости в горизонтальном направлении с
формированием сквозного дефекта