ФИО (пол)

№ ист.б-ни

Дата рождения (возраст на момент поступления)

Адрес проживания( город/село)

Посещает дет.сад/школу

Масса при поступлении

t тела при поступлении

Д/з при поступлении

Д/з при выписке

Данные анамнеза:

Масса при рождении

Рост при рождении

Гестацион. Возраст

ОАА: - спонт.аборт/мертворожд

 токсикоз (1/2 триместр)

 Риск прерывания берем-ти (1/2 половину)

Заболев. матери во вр берем-ти: Уро-генит инфек

 ОРВИ
 Забол почек/мочевыв путей
 СД
 Ожирение
 Анемия
- Гиперт б-нь
Наследств предрасп-ть (аритмии, МКБ)
 Питание реб-ка на момент поступления, лечеб стол
Наличие гипотрофии (1,2,3 ст)
Наличие генетич.синдр
Наличие сопутствующей патологии: забол.почек МВП, ССС, ЖКТ, ЦНС,ОД,кост-мыш сист, заб крови, метабол.сист,частые ОРЗ

Общ. ан. мочи

Общ. ан. крови
Отн.плотн
Hb
Реакция
Эрит Белок/глюкоза
Гематокр Эпителий
Лейк Лейкоциты
Пал/ядерн(несегм) Эритроц
Эоз Цилиндры
Лимф Слизь
СОЭ Соли
бактерии
Ионограмма: К, Na, Са

Экг

Узи почек, МВП

Узи внутр орг

Эхо Кг

Копрграмма

Ан мочи на бак посев

Лечение (лек пр)