Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
90 SECONDS
THE FOLD AND HOLD METHOD
ДЕЙЛ АНДЕРСОН
КАК СНЯТЬ МЫШЕЧНУЮ БОЛЬ
ЗА 90 СЕКУНД
МЕТОД "СЛОЖИ И УДЕРЖИ"
ВИЛЬНЮС POLINA 1996
МОСКВА ПОЛИНА М 1996
УДК 6
ББК 5
А 65
АНДЕРСОН Д.
А 65 Как снять мышечную боль за 90 секунд: Метод "Сложи и Удержи"; Пер. с англ.
А. Прокопьева. — Вильнюс: Полина; Москва: Полина М., 1996. — 173 с.
ISBN 5-86773-083-2
Многие ли страдают от мышечных болей? К сожалению, очень многие. Многие ли знают,
как правильно бороться с ними? К сожалению, очень немногие. Эта книга предлагает всем, у
кого часто (или даже не очень часто) болят спина, шея, руки, ноги, поясница, несложный и
эффективный метод "Сложи и Удержи".
1
Моей жене Барбаре и всей нашей семье
Оглавление
Предисловие 4
Введение в метод "Сложи и Удержи" 6
Вспомните себя ребенком 8
Откройте в себе внутреннего целителя 8
Что включает в себя эта книга 9
Чем этот метод не является 10
Кто может использовать эту книгу 10
"Сложи и Удержи" — это безопасно 11
Целительное удовольствие от прикосновения 11
Новый подход к боли 12
Как использовать эту книгу 12
Принципы метода "Сложи и Удержи" 12
Как возник этот метод 13
Откроем тайну мышечных спазмов 14
Доверьтесь методу "Сложи и Удержи" 14
Четырехэтапный метод 15
Ключи к стратегии метода 17
Как проявляется боль в повседневной жизни 17
Как мускул становится слабым и жестким 19
Роль Матушки Природы 20
Понимание тонкостей искусства быть самоуверенным 21
Метод "Сложи и Удержи" не всегда ответ на вопрос 21
Прислушайтесь к тому, что говорит ваше тело 21
Пристрелка к боли и ломоте 22
Как построена эта глава 22
О наших терминах 24
Посоветуйтесь с вашим личным врачом 25
Боль в лодыжке (растяжения связок) 25
Боль в спине 26
Боль в локте 38
Боль в ноге 41
Боль в руке 46
Боль в голове и шее 47
Боль в бедре 51
Боль в плече 54
Боль в запястье 58
Распространенные вопросы и ответы на них 59
Как избежать проблем в будущем 63
Натягивание и укрепление мышц 63
Использование расслабляющего мышцы натягивания 64
Растягивание поврежденной ткани 65
Растягивание мышц 66
Укрепление мышц 66
Поддержание здоровой осанки в положении сидя 66
Использование поясничных валиков 67
2
Упражнения для улучшения осанки 68
Заботьтесь о вашей спине. Предупреждающие сигналы: ваша спина
требует внимания 68
Почему смещаются межпозвоночные диски 69
Короткая история о прогибании спины "мостиком" 71
Польза от прогибания спины "мостиком" 72
Верните себе спину вашей юности 72
Безопасная поза для того, чтобы "остыть" после занятий 73
30-секундное упражнение прогибания спины 74
Разрешите себе некоторую боль 75
Присмотритесь к своему собственному опыту боли 76
Боль и мозг 76
Жизнь с болью 77
Благотворная боль и боль "плохая" 77
Кое-что еще о "плохой" боли 78
Использование шкалы для измерения боли 79
Заключение 79
3
Предисловие
Когда более тридцати пяти лет назад я начал работать с пациентами, то и
врачи, и больные почти не говорили о психологическом компоненте страданий.
В то время мы считали ум и тело отдельными сущностями. К счастью, теперь
мы уже знаем, что ум и тело — это нечто единое. То, что мы думаем и
чувствуем, на структурном уровне влияет на тело, а биомеханические функции
тела воздействуют на мозг. Коротко говоря, боль отзывается ощущениями, а
ощущения отзываются болью.
Почему же до сих пор многим людям так сложно принять это? Вне всякого
сомнения — потому, что столетиями наше медицинское и религиозное учения
вбивали нам в голову, что ум и тело независимы друг от друга. Но теперь мы
знаем об этом лучше. Ум и тело вместе и делают нас тем единым целым, каким
мы являемся.
Этот взгляд оказывается в особенности полезен, когда речь идет об
исцелении эмоциональной стороны физических страданий. Иногда боль — это
больше душевное, нежели физическое увечье. К счастью, точно так же, как мы
можем натянуть и расслабить наши физические "резинки", мы можем сделать
то же самое и с эмоциональными рубцами шрама.
Я знаю это точно, поскольку часть своей жизни потратил на затягивание
душевных и физических ран. В возрасте полутора лет я опрокинул на себя
стоявший на плите горшок с кипящим сиропом и получил страшные ожоги на
коже. После лечения, на которое ушли месяцы, этот ожог третьей степени
оставил по себе уплотненные уродливые рубцы на подбородке, на затылке, на
груди и на руках. И в равной степени этот несчастный случай оставил глубокие,
пусть и незримые, раны в душе.
В первые мои юношеские годы — в том возрасте, когда люди больше всего
думают о своем теле — мне было тяжело видеть себя в зеркале. Когда я
учился в средней школе, потребовалось шесть отдельных операций
пластической хирургии с пересадкой кожной ткани, чтобы удалить уплотненные
рубцы шрамов. Но до этого мне пришлось много лет жить с обезображенным с
левой стороны лицом и затылком и уродливой левой рукой.
Все эти годы мне было сложно смириться с тем, что я выгляжу не
"нормально". Дети могут быть жестокими по отношению к тем, кто в чем-нибудь
несовершенен. Я вдруг понял, что стараюсь встать так, чтобы люди видели
только здоровую часть моего тела. Я всегда входил в дверь с тщательно
продуманной стратегией перемещений. Если я направлялся на какое-нибудь
спортивное мероприятие, где было много народу, то входил в зал, обращая к
собравшимся правую часть лица. Я садился слева, чтобы как можно меньше
людей видели его левую половину. Я стал "односторонней" половинкой
человека. Если бы только — часто думал я — если бы только я был "целым"!
Вернувшись в школу после первой хирургической операции, я пережил
важное событие — и с него началось исцеление некоторых моих душевных ран.
В это время классным руководителем у нас была мисс Магнер — она-то и
помогла мне осознать, как сильно я сам себя ограничивал в жизни. Я пошел к
ней сказать, почему меня не было в школе. Дело было нелегким, поскольку
предстоящее обсуждение моего физического уродства очень пугало меня и
мучительной была одна только мысль, что необходимо упомянуть об операции.
Взглянув на меня, учительница сказала: "Операция на лице? Ну и ну! Ты в моем
классе целый год, а я даже и внимания не обращала". Обращала она внимание
или нет, но лучше сказать она никогда бы не смогла. И я осознал: я был столь
4
поглощен мучительным переживанием своего "уродства", что всегда со мной
были бесполезные душевные раны, мешающие мне полноценно участвовать в
жизни.
После этой умственной встряски я стал очень активным в учебе. Я просто
забыл о своей неполноценности. Рассуждал я так: если мои душевные раны
заслуживают известного презрения, почему бы не пойти дальше? Что мешает
мне стать активным в школьной жизни — в спорте, в театре, в школьном
научном совете? Это сработало. Я начал думать позитивно — неплохо для
парня, у которого не все "на высшем уровне".
В этом восприимчивом возрасте я начал читать книги, в которых
говорилось, как помочь самому себе. Самой нужной в моей жизни стала книга
Дэйла Карнеги "Как найти друзей и повлиять на людей". Я узнал, каким образом
другие люди могли бы почувствовать ко мне интерес, если бы я, вместо того,
чтобы погружаться в собственные проблемы и самоистязать себя, проявил
интерес к ним. У Карнеги я узнал, что получил свой "лимон" — мои телесные и
душевные травмы — но ничто не мешает мне сделать из него "лимонад".
Другими словами, я научился из неблагоприятных обстоятельств получать
преимущества. Вы можете сделать то же самое.
Я утверждаю, что хирургические операции на моем лице, боль и шрамы —
физические и душевные — сделали из меня более чуткого врача. Я знаю по
собственному опыту, как может изменить вашу жизнь любая рана — даже годы
спустя после несчастного случая. Потому что в действительности вскоре после
завершения практики в Mayo Clinic рубцы на моей руке стали причинять мне
беспокойство. Это заставило меня отказаться от карьеры хирурга. После
многочасовой работы в хирургических перчатках мои руки просто не могли
ничего удержать. Кроме того, рубцы на руках стали лопаться и не заживали.
Необходима была пересадка ткани. Всякая мысль о продолжении
хирургической практики в течение ближайших двенадцати-тринадцати лет была
абсурдной.
В то время это казалось мне чуть ли не концом света. На деле же это было
рождением новой возможности: возможности работать на Джонсона и
Джонсона и 3М в качестве заместителя директора в клинике научных
исследований; возможности стать активным и официально назначенным
руководителем в совете директоров в системе скорой медицинской помощи;
возможности изучать лечение боли и применение технических приемов;
возможности подключиться к высокопрестижной работе в медицинском центре
Park Nicolett в Миннеаполисе. Это удивительное сообщество коллег дало мне
возможность развить способности к лекционной работе и повысить
образовательный уровень в качестве директора SHAPE — образовательной
программы здравоохранения в медицинском фонде Park Nicollet. Ее цель —
научить немедицинскую публику выгодам полученного знания, применяемого
для правильной заботы о собственном здоровье, и преимуществам здорового
образа жизни. Самое же главное — я получил возможность написать эту книгу и
поделиться с вами методом "Сложи и Удержи".
Все это я говорю не для того, чтобы похвастаться, но для того, чтобы
проиллюстрировать один тезис: боль, физическое уродство и разочарование не
должны останавливать вас. Наоборот, если вы произведете "корректировку
полета" в вашем уме и поведении, эти обстоятельства способны привести вас к
возможностям, превосходящим воображение. Живя с таким ощущением
возможности, мы не только открываем секрет управления болью — мы
начинаем понимать, как надо жить.
Я хочу, чтобы любая ваша боль — телесная или душевная — стала бы
5
болью благотворной в этом широком смысле. И метод "Сложи и Удержи" может
стать для вас первой ступенью на этом пути.
Много лет назад, слушая эти жалобы, я сильно расстраивался, потому что
часто не был в состоянии помочь людям. Эти жалобы на неутихающую боль —
из тех, что оставляют как во врачах, так и в их пациентах чувство
беспомощности. Если ясно не предписывается хирургического вмешательства,
врачу почти ничего не остается делать, кроме как прописывать лекарства,
советовать покой и надеяться, что со временем самоисцеляющая сила
организма чудесным образом вылечит тело.
12
Как возник этот метод
Я знал, что должно быть что-то большее, чем мы могли тогда сделать, и
поэтому начал "исследовать нетрадиционные способы лечения" — я начал
изучать то, что врачи называют мобилизацией техники. Коротко говоря,
мобилизация — это способ помочь телу найти такое положение, в котором оно
могло бы эффективно двигаться и функционировать.
Нынче используется множество технических приемов. Они популярны у
ряда некоторых работников здравоохранения — у физиотерапевтов,
остеопатов, хиропрактиков и врачей-массажистов. Но прежде, как правило,
врачи избегали всего этого.
Около двадцати лет назад мой друг, врач-остеопат, убедил меня в выгоде
технических приемов. Я снял шоры, которые был приучен носить во время
учебы на врача, и приступил к изучению техники. Это изучение было
предпринято главным образом в Школе остеопатической медицины при
Мичиганском государственном университете и у доктора Харольда Р. Шварца в
Колумбии, штат Огайо. Доктор Лоуренс Джоунс, остеопат и разработчик метода
"напрячь и расслабить", присутствовал на некоторых открытых занятиях
доктора Шварца.
Через несколько лет эти прекрасные возможности учиться привели к тому,
что я усовершенствовал собственные технические приемы. Было невыразимо
приятно видеть улучшения в лечебной практике, которые отсюда последовали.
Как врач я с уверенностью ощущаю, что эти результаты, вместе с новыми
научными доказательствами, подтверждающими их, будут еще более
улучшены и помогут убедить моих коллег в том, что привлечение технических
приемов совершенно нормальны с медицинской точки зрения. Мы можем
включить их в традиционную врачебную практику. Ныне многие из моих коллег,
как врачи-остеопаты, так и физиотерапевты, обучаются этим простым приемам
и используют их. А приемы эти помогли научить многих людей, как уменьшить
биомеханические боли — без лекарств.
Цель мобилизации — переформировать и перестроить тело таким образом,
чтобы восстановились нормальные функции и движения тела, заодно
снимающие и боль. Подобная цель разделяется и многими другими
мобилизационными теориями. Как бы там ни было, каждая теория располагает
своим набором усложненных принципов. Эти принципы — совершенно
нормальны. Однако зачастую они включают в себя научную лексику,
усложняющую обучение врачей новым методам и делающую невозможным для
пациентов овладение ими.
После изучения и развития этих теорий я пришел к некоторым
основополагающим заключениям. Во-первых, через мобилизацию техники мы
можем научиться, как помочь людям снять боль. Как природа может руководить
многими нашими болезнями, точно так же можем и мы. И почти каждый
человек, не считаясь с тем, что он ничего не понимает в медицине, может
научиться этим приемам. Помочь людям разобраться в этих движениях,
означает — объяснить им все простыми словами. Такое объяснение
человеческим языком именно сейчас вы и держите в руках.
"Моделирование" — это нечто такое, что вы можете делать, когда
позируете художнику-портретисту. Художник может попросить вас принять на
две-три минуты какую-то позу, затем — переменить ее. После нескольких
попыток вы находите положение, больше всего подходящее для
портретирования, и вы удерживаете эту позу. Найти подходящую,
"работающую" позу — мобилизация в наилучшее положение — вот в чем
13
существо способного натурщика. Мобилизация, практикующаяся в нашем
методе лечения, во многом подобна "позированию". Как говорит художник во
время сеанса живописи, так же могла бы сказать и Матушка Природа во время
лечебного сеанса: "Вот оно! Вот оно! Не двигайтесь".
15
Это помогает усвоить разницу между пассивной и активной болью.
Активная боль происходит от спазма мускула: это та боль, которая возникает,
когда вы используете мышечное усилие. Пассивная боль возникает, когда
мускул напрягается от встречи с внешней силой, такой как сила тяжести или
встречное мускульное усилие с противоположной стороны тела. Движение
мускула, испытывающего активную боль, есть зеркальное отражение
встречного мускульного усилия, движущегося в противоположном направлении
и вызывающего пассивную боль этого натягивающегося первого мускула.
Использование нашего метода состоит в том, чтобы целительное
складывание тела происходило в том направлении, которое является причиной
активной боли и в обратном тому, которое провоцирует пассивную боль
растяжения. Слишком путано? Не беспокойтесь. Вам не нужно хорошо
разбираться в физиологии для того, чтобы использовать эту технику.
Ища целительное положение для вашего сложенного тела, будьте готовы к
позам, выглядящим неуклюже. Библия учит нас о неисповедимости путей
Господних. Такими неисповедимыми путями иногда идут больные,
использующие наш метод лечения. Помните, если вы обнаружили себя в позе,
которая смотрится несколько странно, смешно или неловко, но зато приносит
облегчение — то это именно она. Сохраните ее. Как вы выглядите, значения не
имеет: имеет значение только, как вы себя чувствуете. Это целительное
складывание — лечебная поза.
Не беспокойтесь о том, что подумают люди, вошедшие в комнату в то
время, когда вы находитесь в целительной позе, как бы дико это ни выглядело.
Есть только один вопрос, относящийся к делу: снимается ли болезненное
ощущение, чувствуете ли вы себя в этом положении лучше? Если ответ
положительный, то вы на правильном пути. Удержите это положение!
ШАГ ТРЕТИЙ:
СОХРАНИТЕ ЦЕЛИТЕЛЬНУЮ ПОЗУ В ТЕЧЕНИЕ ДЕВЯНОСТА СЕКУНД
Цель этого этапа — заставить ваше тело исцелить себя самостоятельно.
Целительная поза в положении согнувшись — это лечебная поза, и сохранение
ее — фактическое лечение. Поэтому будьте добры сохранять эту позу в
течение по крайней мере девяноста секунд. Если хочется, можете оставаться в
таком положении и больше, чем девяносто секунд. Это — минимум, а не
максимум.
Может быть, вам захочется еще раз потрогать болевую точку уже после
того, как она перестанет болезненно реагировать на прикосновение, для того,
чтобы почувствовать "избавление" от мускульного спазма. Если же вы
продолжали слегка надавливать на болевую точку в течение девяноста секунд,
то очень часто бывает так, что боль от мускульного спазма исчезает под рукой,
подобно тающему маслу. Это очень впечатляет.
ШАГ ЧЕТВЕРТЫЙ:
МЕДЛЕННО ВЕРНИТЕСЬ В "ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ"
Кроме того, сохранение целительной позы означает способ, которым мы
понуждаем мускул "уснуть" на девяносто секунд. В течение этого времени
мускул как бы "забывает", что он поражен спазмом. Более того, он не вернется
в спастическое положение, если его "пробуждение" будет очень медленным —
этого можно добиться, если вы потратите какое-то время, чтобы выйти из
"сложенной" позы.
Этот этап, хотя и кажется простым и очевидным, является решающим для
успешного применения метода. Даже если вы эффективно прошли три
предыдущих этапа, вы можете мгновенно потерять все, что приобрели в
16
целительном положении. Быстрое движение может растревожить
"просыпающийся" мускул и спровоцировать новый спазм.
Можно изложить это и другими словами, сравнив спастический мускул с
уставшим раздражительным ребенком. Сохранив целебную позу, вы дали
этому ребенку (мускулу) ненадолго заснуть. Почти любой ребенок рассердится,
если его разбудить слишком резко. Подобным же образом вы можете
раздражить мускул или мышечную ткань, если поторопитесь "разбудить" ее —
это случается при быстром оставлении целительно сложенной позы. Лечите
спастический мускул или растяжение ткани так же ласково, как ласково вы
стали бы будить задремавшего ребенка. Вы также заслуживаете нежного,
ласкового обращения.
20
положения, помогающего избавиться от определенных болей. Но все эти
инструкции суть именно руководящие принципы. Ключ ко всей этой книге —
нахождение положения, при котором болевая точка исчезает и вы чувствуете
исцеление. Часто помогает здесь, если оно возможно, воспоминание, как у вас
появилась боль. Кроме того, боль возникает тогда, когда вы резко меняете
положение тела, при котором мускулы были в расслабленном состоянии (или в
сокращенном виде или в рефлекторном сжатии), и принимаете такое
положение, когда мышцы внезапно удлиняются и как следствие охватываются
спазмом. Нередко вновь сложившись в позу, предшествовавшую вашему
внезапному движению, вы помогаете себе избавиться от боли.
Итак, если вы используете "Сложи и Удержи", слушайте подсказку природы:
следуйте за вашим телом, когда оно ищет удобную позу.
22
выскальзывает из рук? В этом случае работающий мускул мгновенно
сокращается, а противостоящий мускул (который был расслаблен)
мгновенно удлиняется. В результате такого удлинения в непроизвольно
расслабленном мускуле может произойти спазм.
• Повторяющаяся работа мускула. Например, при опущенной вниз кисти,
многократное движение запястья вверх с целью взять предмет могло в
результате вызвать спазм экстензора (разгибающей мышцы) предплечья.
(См. Инструкцию о "теннисном локте" на с.40.) Или многократное усилие
запястья по направлению вниз может вызвать спазм флексора (сгибающей
мышцы) предплечья. (Обратитесь к синдрому канала запястья на с.58 и
"гольфовому локтю" на с.38.)
Для некоторых из рассматриваемых в этой главе болей я отождествляю
мускул, интерпретируемый мной как пораженный спазмом, с функцией этого
мускула. Вам нет необходимости запоминать название, местоположение
или функцию того или иного мускула. Эта информация предназначена для
специалистов и всех интересующихся. Более важным для вас является
следующее: поймите, где располагается болевая точка и как применять
метод "Сложи и Удержи" в вашем специфическом случае.
Симптомы
Боль у каждого из нас каждый раз проявляет себя особенным образом. Не
упускайте из виду, что мы часто чувствуем или усугубляем мышечную боль
тремя различными способами: надавливая на болевую точку в пораженном
спастическом мускуле (на котором мы сидим или лежим); действуя пораженным
спазмом мускулом; или пассивно натягивая мускул, охваченный спазмом.
Найдите болевую точку
Здесь вы найдете короткие руководства, где искать болевые точки. На
некоторых рисунках потенциальные болевые точки отмечены черными точками.
Обычно эти болевые точки располагаются где-то в охваченном спазмом
мускуле. Для обозначения направления движения могут использоваться
стрелки. Хотя все же помните, что эти руководства — лишь общий принцип
действия. Вы можете найти болевую точку, расположение которой не совпадает
с указанным на рисунке. Пусть вас ведет ваше тело. И пусть ваши пальцы
"немного побродят" в поисках этих "ой, как больно!".
"Сложи и Удержи":
Сложенная поза — это целительное положение, которое вы принимаете
для того, чтобы расслабить спастический мускул и облегчить боль. УДЕРЖИТЕ
это положение в течение как минимум девяноста секунд, и обязательно
постарайтесь выйти из этого положения медленно. Примененный правильно,
способ лечения, рекомендуемый нами, не болезнен. Помните, что "Сложи и
Удержи" основывается на расслаблении мускула, а не на надавливании на
болевую точку. Однако вы можете дополнительно нажать на болевую точку,
даже если боль и снята. Болевая точка может часто ощущаться как утолщение
в мышце — "узелок". Обычно вы чувствуете, как этот "узелок" "рассасывается"
при расслаблении мускула.
Во второй части книги, называющейся "Как избежать проблем в будущем"
(с.63), вы найдете руководства по напряжению спастического мускула и
укреплению мышц с целью предупредить возвращение боли.
23
О наших терминах
В этой книге я неоднократно использую некоторые термины. Вам многое
станет более понятно, если вы запомните некоторые определения:
Передний (или антериорный) и задний (или постериорный), или вперед и
назад.
Чаще всего вы можете положиться на здравый смысл в определении того,
что является передним и задним в теле. Возможными исключениями являются
руки и ноги. Когда вы стоите, суставы пальцев и ногти располагаются на руке
сзади, а кисть — спереди. Большие пальцы рук развернуты вовне. Врачи-
практики употребляют для обозначения передней части тела термин
антериорный, а для обозначения задней — постериорный.
Вверх и вниз.
Движение вверх — это движение по направлению к голове. Вниз — по
направлению к стопе.
Вращение внутрь или вовне, или вращение вправо и влево.
Руки и ноги могут вращаться по центральной продольной (вверх и вниз) оси.
Если вы поворачиваете свою руку, то большой палец движется или внутрь (по
направлению к центру тела) или вовне (от центра тела). Подобным же образом,
когда вы поворачиваете ногу, большой палец ноги направлен или внутрь, или
вовне.
Ваши торс, голова и шея тоже вращаются по центральной продольной оси.
Позвоночный столб может вращаться по этой оси вправо и влево. Если вы, к
примеру, поворачиваете голову направо, это означает, что лицом вы
обращаетесь в правую сторону.
Сгиб
Этот термин определяет движение, которое поворачивает торс или голову
вбок, вперед и назад. Например, нагибая голову назад вправо, вы
поворачиваетесь правым ухом к ноге. Прогибание спины назад называется
"мостиком".
Абдукция (отведение мышцы) или движение вовне
Относится к движению руки или ноги в направлении в сторону от центра
тела.
Аддукция (приведение мышцы) или движение внутрь
Относится к движению руки или ноги в направлении к центру тела. Ваши
руки и ноги находятся попеременно в абдукции и в аддукции, когда вы делаете
общеупотребительные упражнения под названием "прыгунчик"*.
* jumping jack — игрушка в виде человечка, который дергает руками и ногами, когда
потянут за веревочку (прим. переводчика).
Сгибание и выпрямление.
Эти термины описывают движение вокруг сустава. Сгибание сустава делает
суставный угол меньше (острый угол). Выпрямление — это движение сустава в
ту сторону, которая приводит его в напряжение. Некоторые суставы могут
двигаться сверх напряженного — в гипервыпрямленное положение. Сюда
входят большие пальцы ног, бедро, суставы пальцев и запястье. Например,
согнуть ногу в бедре означает придвинуть колено к груди; распрямить ногу —
вытянуть ее; а гипервыпрямить ногу — подтянуть ее к спине. При ходьбе
используются все эти действия.
Правый и левый.
24
Изучая инструкции, данные в этой книге, или следуя им, не забывайте, что
спазм мускула описывается для правой стороны тела. Для того, чтобы
применить метод "Сложи и Удержи" для мышцы, расположенной слева,
делайте соответствующие движения влево.
Боль в спине
Боль в пояснице
Возможные причины
Боль в нижней части спины распространена у людей, которые в течение
продолжительного времени стоят на одном колене — например, при работе в
саду, — когда после этого они внезапно встают на обе ноги. Ключевым
мускулом здесь является iliopsoas — подвздошно-поясничная мышца. Этот
мускул прикрепляется к тазовой кости и нижней части позвоночного столба и
тянется до паховой области спереди, прикрепляясь к верхней части бедренной
кости (femur). Если вы опуститесь на левое колено, прижав правое бедро и
колено к грудной клетке, правая подвздошно-поясничная мышца сократится,
приняв расслабленное положение. Если сохранять эту позу в течение какого-то
времени, то мускул "уснет".
26
Если теперь быстро сменить позу, вздрогнет расслабленный правый
iliopsoas мускул. "Запаниковав", он отзовется реакцией, приводящей к спазму.
27
Найдите болевую точку
Часто бывает сложно нащупать болевую точку этой боли. Если вам удалось
найти ее, то обычно она располагается над или на костном выступе лобковой
кости. Она может быть также в паху или в нижней части брюшной полости.
"Сложи и Удержи"
Как и в большинстве случаев лечения нашим методом, нахождение
целительной позы и ликвидация болевой точки означает принятие той же позы,
в которой вы были перед резким движением, ставшим причиной судороги
мышцы. Это положение расслабит спастический, болезненный мускул, сократив
его. Иногда вам может потребоваться улучшить эту позу. Это будет особенно
правильно в том случае, если улучшенная поза приносит большее облегчение,
и боль в болевой точке продолжает стихать.
Для того, чтобы найти это положение, вы должны лечь, сесть или поставить
ногу на стул для поддержки. Затем прижмите колено к груди.
После этого осторожно придвигайте ступню, колено и бедро по
направлению к центру тела. Согнитесь вбок, к талии, вправо. Осторожно
"поищите" в этом положении "сладостную точку". Удержитесь в этом положении
не менее девяноста секунд. Затем медленно вернитесь в начальное
положение.
Вы можете также найти эту позу, встав на колено, что будет похоже на то
положение, которое вы принимаете, работая в саду. (См. с.27.) Удержитесь в
ней девяносто секунд. Затем медленно вернитесь в начальное положение.
28
Боль в пояснице и в брюшной полости, которая
уменьшается, когда вы сидите
Я полагаю, что боль в пояснице столь распространена потому, что
большинство из нас, отдыхая, сидит ссутулившись. К примеру, спортсмены,
сидя на скамье, часто находятся в "мужицкой позе" — согнувшись вперед и
упираясь в бедра предплечьями.
30
позвоночника этого человека и мускулы брюшной полости находятся в очень
напряженном состоянии. В то же время расслаблены те мускулы, которые
выполняют противоположную работу (мускулы-антагонисты с задней стороны
позвоночника). Машина неожиданно дергает, и этот человек внезапным
толчком падает вперед, мгновенно удлиняя те самые мускулы, которые
находятся сзади позвоночника. Это внезапное удлинение и вызывает спазм.
Вторым случаем проблем этого рода с поясницей может быть
повторяющийся подъем из положения сидя или лежа — особенно если
напрягающийся мускул слабый.
Симптомы
Пациенты с болью в пояснице этого рода часто рассказывают, что им
доставляет боль сидеть или наклоняться вперед. Это действие напрягает
мускулы, охваченные спазмом. Наклон вперед с целью поднять предмет с пола
доставляет боль, потому что мускулы натягиваются. Поднимание предмета и
выпрямление спины причиняет еще большую боль, поскольку мускулы в этом
случае побуждаются к работе. Наклон над верстаком или прилавком,
застилание постели или работа с пылесосом зачастую приносят очень большие
недомогания. Обычная повседневная деятельность, как активная, так и
пассивная, вытягивая эти спастические мышцы, провоцирует боль.
Найдите болевую точку
Обычно вы можете найти болевую точку в спине — в той ее части, что
находится ниже позвоночного столба. Спазмом может быть охвачено один или
несколько мускулов, так что некоторые болевые точки могут находиться как с
одной, так и с обеих сторон спины.
Если вы страдаете болью в пояснице этого типа, то, скорее всего, будете
чувствовать себя лучше, когда стоите, сидите выпрямившись или ходите.
Женщины обычно чувствуют себя лучше на высоких каблуках: снять боль
помогают ходьба и прогибание спины. Все эти замечания — ключ к нахождению
целительной позы нашего метода.
Сложи и Удержи"
Стоя спиной к столу или прислонившись к другой прочно стоящей мебели и
убедившись, что ступни надежно упираются в пол, а также, что пол — не
скользкий, прогните спину назад "мостиком". Поворачивайтесь и наклоняйтесь
вперед, пока боль не ослабнет и поза не станет более удобной. Вы также
можете поискать целительную позу, лежа на животе и опираясь на локти или на
руки. Сложите и удержите ее в течение девяноста секунд. Затем медленно
выпрямитесь.
31
Боль при вращении талии
Боль в пояснице не всегда проявляется первоначально в центре спины.
Распространенной жалобой является боль сбоку — боль, которая усугубляется,
если вы наклоняетесь или сгибаетесь в сторону. Это проблема для многих
спортсменов, и чаще всего я наблюдаю это у теннисистов и у игроков в бейсбол
и баскетбол. Но эта боль может возникнуть и "ни с того, ни с сего".
Возможные причины
Я полагаю, что пораженная мышца в этом случае — quadratus lumborum —
квадратная мышца поясницы. Она тянется от нижнего ребра сзади и некоторых
нижних позвонков к верху постериорной части тазового гребешка. Функция
этого мускула (правого) — сгибать тело вправо, и слегка вращать вправо и
назад.
Эту мышцу может схватить спазм, если вы:
• Сидите или спите в положении, когда вы согнулись или повернулись вправо
и внезапно вытянулись или перевернулись в левую сторону. Если вы
сделаете так, вы резко удлините мускул, который был в сокращенном,
расслабленном положении.
Другой пример: бейсбольный игрок с битой в момент удара — quadratus
lumborum в этот момент находится в расслабленном состоянии. Этот
мускул может схватить судорога, если игрок с битой не попадает по мячу и
"раскручивается". Он может испытать внезапный болезненный "бунт"
мускула.
• Толкаете тяжелый предмет вперед и влево в то время, как вы повернулись
и согнулись влево. Внезапно предмет, который вы толкали, сдвигается с
места и вы падаете влево. Правый мускул quadratus lumborum,
находящийся в непроизвольно-расслабленном состоянии, мгновенно
удлиняется и отзывается спазмом.
• Многократно действуете мускулом quadratus lumborum при вращении и
наклоне вправо. Это раздражает мускул и может стать причиной спазма.
Примером такого движения может послужить идущее из старых времен
действие людей, передающих друг другу ведра с водой при пожаре, в
цепочку — вы должны повернуться вместе с ведром, наполненным водой,
слева направо.
Симптомы
Боль натянутого спастического мускула возникает, когда вы наклоняетесь
или поворачиваетесь влево (см. рис. внизу). Нагрузка на мускул и действие им
вызовет боль, если вы будете плечом толкать предмет вперед и в правую
сторону или стоять в цепочке при пожаре, передавая ведра с водой слева
направо. Глубокий вдох может также увеличить недомогание из-за того, что
мускул крепится к ребру.
Найдите болевую точку
Болевая точка находится в пояснице, под ребрами сбоку в торцевой части
тела (на рис. — под большим пальцем).
32
"Сложи и Удержи"
В поисках позы, ликвидирующей болевую точку, наклоните и поверните
ваше туловище вправо. При необходимости проведите "точную настройку":
поэкспериментируйте с позами, слегка отличающимися друг от друга, пока не
найдете наиболее удобную — "сладостную" точку. Поза, на которой вы
остановитесь, может быть "забавной". Не беспокойтесь об этом. Только
удержите этот наклон. Потерпите девяносто секунд и очень медленно
вернитесь в первоначальное положение. После этого осторожно вытянитесь в
противоположном (в зеркальном отражении) направлении.
Боль в копчике
Возможные причины
Боль в копчике может быть настоящим мучением. Часто она связана с
"падением назад", но может также происходить от внезапных движений, о
которых мы обычно не думаем. Основной причиной, вызывающей ее, является
спазм в копчиковой мышце (coccygeus). Этот мускул является частью мускула
diaphragma pelvis, который закрывает "дно" таза и прикрепляется к копчику.
Симптомы
Больные обычно говорят "у меня болит копчик" или "больно, когда я
пытаюсь сесть". Недомогание может ощущаться во время стула.
Найдите болевую точку
Вы будете часто обнаруживать болезненные ощущения в том месте или
где-то поблизости от того места, где кончается спина, или — с одной или с
другой стороны копчика.
"Сложи и Удержи"
Складывание, сокращающее и расслабляющее правую копчиковую мышцу
(coccygeus), может быть произведено в положении лежа или стоя. В обоих
положениях вам нужно завести правую ногу за спину и поперек по отношению к
середине тела в противоположную сторону, то есть влево.
33
Чтобы вылечить болевую точку справа от копчика, нужно лечь на левый бок
на краю постели. Спина должна быть на самом краю. Согните вашу левую ногу
вверх, оставаясь для устойчивости на постели. Затем заведите правую ногу за
тело и позвольте ей опуститься на пол. Приступите к "точной настройке" этой
позы и не успокаивайтесь до тех пор, пока болевая точка не исчезнет. Вам
может понадобиться слегка повращать бедром в одну или в другую сторону.
Вы можете принять эту позу в положении стоя, что предоставляет
дополнительную возможность аддукции (движения внутрь) — приведения ноги,
при необходимости. Если болевая точка не исчезает в этом положении,
сделайте то же самое, но теперь заведите за спину левую ногу.
Помните, что при успешном применении метода "Сложи и Удержи" в
болевой точке происходит улучшение как минимум на 75%. Поза может
выглядеть неловкой, но чувствовать себя в ней вы будете хорошо. Затем
удержите ее на девяносто секунд и медленно вернитесь в первоначальное
положение.
37
"Сложи и Удержи"
В этом состоянии сложить и удержать означает принять "позу лягушки" и
перейти к "точной настройке" так, чтобы болевая точка исчезла. Вы можете
сделать это лежа на животе, лежа на спине или стоя. Для позы в положении
лежа на животе вам нужно будет попросить кого-нибудь помочь вам на этой
стадии применения нашего метода.
В любом случае опять прибегните к способу "Сложи и Удержи" как минимум
на девяносто секунд. Затем медленно вернитесь в первоначальное положение.
Непременно прибегните к лечению нашим методом при растяжении мускула
piriformis. Делайте это сложив руки и ноги в "позу кошки". Если боль в правой
ягодице, поднимите левую ногу над правой и поверните стопу и ягодицу вниз и
вправо — позволив правому тазу и бедру подогнуться под тело, "убраться". В
позе правильного натягивания мускула вы почувствуете усилие натянутого
piriformis в правой ягодице. Повторите упражнение медленно три раза.
Боль в локте
39
Удержите это положение в течение девяноста секунд. В таком положении
совершенно распространенным явлением оказывается "засыпание" руки. Если
это не доставляет боли, нет причин волноваться. Только удержите то, что вы
сложили. Сложите и удержите в течение девяноста секунд. Затем очень
медленно вернитесь в нормальное положение.
40
действии, как крепкий захват руки при рукопожатии или поднесении ко рту
тяжелой кофейной кружки. Больные с "теннисным локтем" обнаруживают, что
рука их сжимает предметы менее крепко и менее надежно (в частности при
захвате больших предметов) и они падают у них из рук.
Найдите болевую точку
Обычно вы можете найти болевую точку как раз позади внешней тыльной
стороны локтя или латерального надмыщелка (epicondylis lateralis). Сначала
пощупайте вдоль тыльной стороны локтя. Если вы не найдете ее здесь, то
двигайтесь в направлении вперед. Вы можете также обнаружить болевые точки
с тыльной стороны предплечья или запястья.
"Сложи и Удержи"
Сделайте это сидя на стуле. Если боль в правой руке, полностью
распрямите правую руку и поверните ее вовне по ходу часовой стрелки.
Большой палец должен быть направлен вниз, а кисть — вовне. Шишка вашего
локтя должна быть обращена к центру тела. Прижмите большой палец и кисть к
колену с его внутренней стороны. С помощью другой руки сожмите локоть с
тыльной стороны и толкайте ее вверх и вправо, гипервыпрямляя локоть.
Боль в ноге
Боль в ноге: "шишка на пальце"
Возможные причины
Эта проблема распространена у женщин, носящих высокие каблуки и
тесную обувь. Большой палец испытывает давление в сторону центра стопы и
подгибается под нее. Мускул ступни adductor hallucis brevis максимально
укорачивается и расслабляется ("засыпает"), если обувь с силой сжимает
переднюю часть ноги и большие пальцы в это неестественное положение. В
41
конце рабочего дня распухшая теперь стопа болит очень сильно. Это
порождает столь часто встречаемые жалобы вроде "Мои ноги убивают меня"
или "Я не могу дождаться, когда можно будет скинуть туфли".
Скидывание обуви с ног может привести к мгновенному удлинению и
"пробуждению" adductor hallucis brevis. Мускул реагирует на это спазмом. Если
этот мускул работает или поражен спазмом, он заставляет большой палец ноги
принять положение, характерное для бурсита.
Симптомы
Боль в костном выступе — бурсит большого пальца ноги — обязана своим
возникновением воспалению, начавшемуся из-за того, что нога была натерта
тесной обувью. Больные с бурситом обычно испытывают даже еще большую
боль в костном выступе — в частности, если ходят босиком или в сандалиях.
43
Вы можете также заниматься лечением и без посторонней помощи. В
положении сидя поднимите больную ступню вверх по направлению к колену
другой ноги. Положите ногу на него и на бедро. Сложите чашечкой большой и
указательный пальцы правой руки за больной пяткой и придвигайте пятку к
пальцам ноги. Левой рукой толкайте носок ступни и пальцы ноги к пятке. Если
вы все делаете правильно, вы увидите складки на подошве. Имейте в виду:
здесь у вас не хватит рук для того, чтобы нащупать болевую точку и
понаблюдать ее расслабление!
"Сложи и Удержи"
45
Сложите пальцы и носок ноги в направлении болевой точки, стараясь
"расширить" ступню. Это можно описать как "придание ступне формы чаши",
так, чтобы большой палец руки толкал болевую точку ко дну этой "чаши".
Сложите и удержите не менее девяноста секунд. Затем медленно отпустите.
Боль в руке
Палец полольщика/чаевника
Возможные причины
Распространенными проблемами является боль кисти, пальцев или
большого пальца. Если боль не обязана своим возникновением артриту
(воспалению сустава), она часто бывает порождена спазмом в коротких
мускулах кисти и запястья. Одним из примеров боли кисти является спазм в
мускуле adductor policis (приводящая мышца большого пальца) или в мускуле-
антагонисте. Эти мышцы располагаются в "мясистой" области у основания
большого пальца и в перепончатой соединительной ткани. Функцией этих мышц
является складывать большой палец поперек ладони и позволять подушечке
большого пальца соприкасаться с подушечками других пальцев — то есть,
брать в щепоть. Эти мышцы могут быть поражены спазмом из-за:
• Мгновенного перемещения из положения, в котором они пребывали в
сокращенном виде. Это может произойти с наибольшей вероятностью, если
большой палец подогнут поперек ладони, а кисть сложена в кулак —
положение, часто имеющее место во время сна. Резкое разжимание кисти
может привести к спазму онемевших, "уснувших" мускулов.
• Многократное, активное действие мускула при хватательных или подобных
им движениях.
Симптомы
Если эти мышцы поражены спазмом, боль будет доставлять любой захват
кистью руки. Будет больно держать ручку, застегивать одежду на пуговицы,
полоть в саду, заниматься живописью, пожимать руку при встрече или
выполнять подобные им движения. Боль может быть также усугублена при
натягивании мышц — если мы отставим большой палец в сторону от кисти
руки.
Найдите болевую точку
Обычно вы можете найти ее в "мясистой" выпуклости у основания большого
пальца или в "перепонке" между большим и указательным пальцами.
"Сложи и Удержи"
Сложите большой палец над болевой точкой. Тем самым вы прижмете его
к ладони, касаясь кончиком основания мизинца. Для того, чтобы максимально
снять болевую точку, вам может потребоваться помочь себе другой рукой —
проведите "точную настройку" этого положения. Альтернативным лечением
является следующее: приложите большой палец к ладони и прикройте его
сверху остальными пальцами — получится кулак. Кулак может быть
"сформирован" с помощью другой руки для того, чтобы найти наиболее
обезболивающее положение. Удержите большой палец в этом состоянии в
течение девяноста секунд и медленно отпустите.
46
Боль в голове и шее
"Помогите мне! У меня смертельно болит голова (шея)." Это одна из самых
частых жалоб, с которыми больные обращаются к врачам. Почти каждый
человек раз или два в жизни страдал головной болью. Существует несколько
типов ее, и этому способствует множество факторов: питание, погода, волнение
и так далее. Однако подавляющее большинство головных болей возникают из-
за уплотненных, пораженных спазмом мускулов шеи.
Возможные причины
Как и при большинстве мышечных болей, мускулы шеи могут быть
поражены спазмом при резком удлинении их после пребывания в сокращенном,
расслабленном, "уснувшем" состоянии — или если ослабленный мускул был
растянут постоянным и частым употреблением.
Мышцы шеи могут тоже получить спазм, если вы, проснувшись, резко
распрямите шею, выходя из неловкой позы, в которой спали. Это приводит к
"онемению" мышц, находившихся в расслабленном состоянии. Вот вам пример:
вы заснули сидя в кресле, уронив голову на грудь. В этот момент звонит
телефон. Вы вскидываете голову в вертикальное положение и бросаетесь к
телефону. Или вы уснули лежа на диване, когда смотрели телевизор. Под
головой у вас твердый валик или подлокотник дивана. Кроме того, подбородком
вы касаетесь груди, наклонив и вывернув шею в одну сторону. Кто-то звонит в
дверь, и вы вскакиваете с места.
Это и есть два примера. Резкое возвращение в нормальное положение
после неловкой позы, в которой были расслаблены мышцы, может случиться в
распространенных ситуациях: при реакции на тревогу, на плач ребенка, на
ночной кошмар или что-либо подобное. Некоторые из наших движений могут
тогда привести к спазмам в сокращенных, расслабленных мускулах.
Слабые мышцы задней части шеи могут легко получить спазм, если резкое
движение сочетается с постоянным напряжением при плохой осанке.
Приглядитесь к людям, сгорбившимся над столом или прилавком — плечи
выпячены вперед, спина прогнулась и вверху, и в пояснице, голова и
подбородок выдаются вперед. Я называю эту позу осанкой "юной старухи" или
"юного старика". Такая поза вызывает напряжение и спазм постериорных
шейных мышц.
Как и с мускулами спины, существует множество коротких и длинных
шейных мышц. Некоторые из них могут получить спазм. Может оказаться почти
невозможным выделить и назвать точно, какие именно из них поражены
спазмом. Однако, найдя болевую точку, вы можете успешно применять метод
"Сложи и Удержи".
47
Симптомы
Болит голова. Шея и плечи становятся каменными. Известные движения
шеей и головой усугубляют боль — к примеру, поворот головы с целью
посмотреть вниз или в сторону. В то же время некоторые положения головы и
шеи могут облегчить боль — такие, как наклон головы в сторону или
прогибание шеи назад.
Распространенная жалоба состоит в том, что кожа черепа кажется плотной,
как туго натянутая лента. Боль обычно усиливается к концу дня и становится
более частой после продолжительного сидения или пребывания в склоненном
состоянии над работой. Волнение увеличивает уплотнение мускулов, уже
пораженных спазмом. И, наоборот, волнение может также уплотнить эти
мускулы и сделать их более восприимчивыми к спазму.
Найдите болевую точку
В шее может быть много болевых точек. Ключом здесь является — найти
наиболее болезненные точки и начать лечение с них. Когда они будут
ликвидированы, другие могут рассосаться сами по себе. Но лучше лечить все
болевые точки, какие только вы сможете обнаружить.
48
Для большего удобства оберните все это нехитрое устройство в полотенце.
Если вы хотите прогнуть голову назад еще сильнее, положите под теннисные
мячи книгу.
Всей тяжестью головы обопритесь на мячи. Удержитесь в этом положении и
расслабьтесь.
Как только мышцы верхней части шеи устанут от тяжести головы, верхней
частью медленно и плавно она будет клониться к полу — подбородок же начнет
задираться к потолку. Вы можете помочь себе расслабиться, обучившись
технике контролирования и замедления дыхания.
При работе с теннисными мячами пациенты часто ощущают активизацию
точек — "здоровую боль". Иногда они будут чувствовать легкое усиление боли в
голове с одной ее стороны, в первую очередь. Изредка может ощущаться
слабая боль, излучающаяся за глазными яблоками. "Здоровая боль" от
надавливания на затылок мячей будет медленно проходить. Часто следует
ощущение расслабления всего тела. Когда боль будет снята и затылок сложен
в этом положении, задержитесь в нем на время не менее девяноста секунд и
затем медленно верните голову в нормальное положение.
Головная боль, причинами которой являются напряжение, волнение и
плохая осанка в положении сидя, может быть снята при использовании этого
способа. Если облегчение кратковременно, то поищите другие болевые точки.
Обдумайте, как бы вы могли изменить некоторые ваши специфические
привычки, ваши позы, когда вы сидите и стоите. Сосредоточьтесь также на
напряжении уплотненных тканей всей спины и распрямлении поддерживающих
мускулов спины и живота. Более подробную информацию по этому вопросу
смотрите на с.68.
49
смягчаться. (Некоторые люди говорят, что их напряженные мускулы начинают
таять, словно масло.) Верх головы будет клониться назад, а подбородок —
задираться кверху.
Боль в бедре
Боль в бедре (спазм мускула tensor fasciae latae)
Боль с внешней стороны бедра — распространенное явление у
спортсменов, занимающихся футболом, и легкоатлетов. Боль усиливается при
движении бедром и ногой в сторону. Здесь часто ставится диагноз "бурсит
бедра", и действительно он имеет место.
Такая боль вызывается по причине спазма мускула tensor fasciae latae,
который приводит в движение (вовне) бедро и ногу. Когда вы спите с
отставленной в сторону ногой, этот мускул расслаблен. Как вы уже знаете,
резкое движение из расслабленного положения может привести к мышечному
спазму. Многократное поднимание ноги в сторону также может привести к
чрезмерному спазму. Такое многократное поднимание — есть механизм для
большинства спазмов мускула tensor fasciae latae у спортсменов.
Симптомы
Симптомы этой боли включают в себя уплотнения и болезненные
ощущения в правом бедре и верхней части внешней стороны бедра. Больно
лежать на пораженном боку из-за того, что лежа в таком положении больной
давит своим весом на болевую точку. Боль доставляет активное движение
ногой в сторону или толкание бедра или стопы в сторону в попытке подвинуть
предмет, стоящий на полу. Также приносит боль упражнение, которое
51
называется "прыгающий человечек" (см. прим. на с.24). Пассивное удлинение
спастического мускула, когда вы кладете правое бедро на левое, усугубляет
воспаление его. С другой стороны, больные обычно чувствуют себя лучше,
положив ногу на возвышение, стоящее сбоку.
Найдите болевую точку
Как правило, вы можете найти болезненное место над внешним выступом
бедра (для анатомов — большой вертел бедренной кости). Болевые точки в
этом мускуле могут также находиться на полпути вниз с внешней стороны
бедра.
"Сложи и Удержи"
Для применения метода отставьте ногу в сторону и согните в бедре.
Положите стопу лодыжкой внутрь на стол или стул. Поищите "точную
настройку" движениями тела вниз или вверх, пока болевая точка не исчезнет.
Останьтесь в этом положении по крайней мере девяносто секунд. Затем
медленно вернитесь в нормальное положение.
Положение стоя:
Это положение используется в особенности тогда, когда болевая точка
находится в икре ноги (в мускулах gastrocnemius или soleus).
53
Встаньте рядом со столом или стулом, используемых для поддержки. Если
болит правая голень, согните правое колено и схватите пальцы правой ноги
левой рукой. Упритесь пяткой правой ноги в левую ягодицу. Пальцы правой
ноги должны смотреть в потолок. Поищите "точную настройку" этой позы, пока
болевая точка не почувствует 75% улучшение или не исчезнет.
Примечание: "Сложи и Удержи" в положении стоя используется также в
случае боли верхней постериорной пяточной мышцы, при которой часто
ставится диагноз "растяжение ахиллова сухожилия". Сложите и удержите в
течение не менее девяноста секунд. Затем медленно вернитесь в начальное
положение.
Больным с повреждением голени часто помогает дополнительное лечение.
Используйте патентованные супинаторы в любой вашей обуви. Это может
уменьшить вероятность возвращения боли в голени. Кроме того, носите обувь с
мягкими каблуками и мягкой подошвой. Прикладывание льда перед
двигательной активностью может помочь уменьшить воспаление и мышечный
спазм. Противовоспалительные таблетки зачастую излишни.
Боль в плече
Боль в плече: боль "разливания кофе" (tendonitis biceps brachii —
двуглавая мышца плеча)
Возможные причины
Эта боль концентрируется в мускуле руки и плеча, который называется
biceps brachii — двуглавой мышцей. Резкое или многократное действие этим
мускулом может вогнать его в спастическое состояние.
Симптомы
Больные с этим типом боли чувствуют ее спереди в верхней части плеча.
Изредка боль распространяется на заднюю часть плеча и/или ощущается в
руке или локте спереди. Слабость и боль чувствуют, поднимая руку или кисть
выше головы. Такая боль становится сильнее при движениях, включающих в
себя направление кисти руки вперед и вверх: при письме или работе за
машинкой, сгребании снега, подаче в теннисе, поворачивании рулевого колеса,
вращении дверной ручки или работе с отверткой и т.п.
Боль становится острее при вытягивании верхней части руки. Это имеет
место, когда вы отводите руку назад, слегка развернув ее в плече вовне, и
приближаете к средней линии спины (движение внутрь). В этом положении
54
локоть распрямлен, а предплечье развернуто вовне, с обращенной в сторону
ладонью, и большим пальцем, направленным назад.
Найдите болевую точку
Поищите болевую точку на руке спереди пониже локтя на одни дюйм, в
брюшке бицепсов. Проверьте также костный выступ как раз пониже внешнего
края ключицы или где-нибудь в плече спереди.
"Сложи и Удержи"
Положите запястье или предплечье тыльной стороной на лоб. Это
положение, при котором локоть согнут, а верхняя часть руки слегка развернута
внутрь, к плечу. Ладонь передней стороной направлена вверх (как бы в сторону
от лица). Проведите "точную настройку", пока боль в болевой точке не ослабнет
на 75% или совсем не исчезнет. Сжимание плечевого сустава другой рукой
может помочь лечению. Сложите и удержите не менее девяноста секунд.
Затем медленно вернитесь в исходное положение.
"Сложи и Удержи"
Для того, чтобы найти целительную позу, опустите руку в сторону вниз и
поворачивайте ее вовне, или, может быть, слегка назад и внутрь по
направлению к центру тела (аддукция). Вы можете обнаружить, что облегчение
приносит надавливание рукой на плечо, или толкание правой руки, заведенной
за спину, левой — к центру тела. Правая рука при этом сжимает левую ягодицу.
Удержите это положение в течение не менее девяноста секунд. Затем
медленно вернитесь в исходное положение.
56
Существует множество мышц в плече, которые могут получать спазм и
доставлять боль — подобную, но не совершенно идентичную. Временами
спазмом бывают охвачены сразу несколько мускулов. Таким образом, для
разных, слегка отличающихся друг от друга болевых точек вам нужно
использовать разные, слегка отличающиеся друг от друга позы "Сложи и
Удержи".
Часто боль происходит от спазма supraspinatus — надостной мышцы. Эта
мышца берет начало от верхней части лопатки и идет к верхней части плечевой
кости (humerus). Назначение этого мускула — отводить руку в сторону от тела и
вверх. Примером такого движения является поднимание в классе руки вверх
для привлечения внимания учителя.
Этот мускул может получить спазм, если вы уснули с рукой, поднятой над
головой, и внезапно опустили ее, прижав к телу сбоку. Спазм может также
произойти, если вы с усилием тянете предмет к себе сбоку. В этом случае
спазм получается из-за того, что предмет неожиданно поддается. Другим
случаем может быть многократное поднимание легкого предмета в сторону и
вверх или ношение тяжелого портфеля.
Симптомы
Если надостная мышца поражена спазмом, ваши жалобы могут быть на
глубокую боль в плече, которая часто распространяется на внешнюю часть
локтя. Может оказаться очень болезненным поднимание пораженной руки в
сторону вверх. Например, для того, чтобы причесать волосы или привести их в
порядок. Больно также бриться и чистить зубы, равно как и заниматься
живописью, красить стены, мыть окна, вешать шторы.
Болезненное натяжение этой мышцы происходит в том случае, если вы
поднимаете руку вверх и отводите ее назад, к центру спины. Боль может
усилиться при придвигании к себе чего-то тяжелого сбоку.
Найдите болевую точку
Найти болевые точки может оказаться трудно, поскольку они располагаются
ниже некоторых костных выступов плеча или глубоко в толстой трапециевидной
мышце — в верхней задней части ее.
"Сложи и Удержи"
Для того, чтобы найти целительное положение, поднимите руку над головой
жестом "учитель, я знаю ответ". Это может оказаться очень болезненным, если
рука приведена (аддукция) к телу сбоку, но более терпимым, если ее поднимать
вперед и вверх. Подвиньте руку слегка вперед, обратив большой палец назад.
Часто помогает, если лечь на плечо или если кто-нибудь надавит на него в тот
момент, когда вы поднимете руку — это еще больше сократит пораженный
мускул. Сложите и удержите в течение как минимум девяноста секунд. Затем
медленно вернитесь в исходное положение.
57
Боль в запястье
Боль в запястье: синдром канала запястья
Возможные причины
Синдром канала запястья все чаще встречается в наши дни. Одной из
причин этого является то обстоятельство, что больше людей стало работать за
компьютером или заняты такой работой, которая требует многократного
движения запястьем. Причиной возникновения этой проблемы у вас может
стать также ваше положение во время сна — если вы сгибаете кисть вниз, к
ладони, и вдруг резко выпрямляете запястье или вытягиваете его при
пробуждении.
Во многих случаях раннего синдрома запястья, метод "Сложи и Удержи"
оказывался очень эффективным. Но бывали и экстремальные ситуации, когда
требовалось хирургическое вмешательство. Как обычно, я рекомендую сначала
попробовать наш метод. Если через две недели боль не пройдет или усилится,
обратитесь к врачу.
"Сложи и Удержи" отлично действует как превентивное средство против
усиливающихся приступов боли в запястье. Если они начинают посещать вас,
несколько раз в день отрывайтесь от работы на девяносто секунд для того,
чтобы снять боль посредством нашего метода. Другой превентивной мерой
является периодическое прекращение работы и перерывы. Встаньте и потяните
запястье во всех направлениях.
Симптомы
При синдроме канала запястья боль ощущается в запястье, в предплечье, в
кисти и в пальцах. Пальцы и кисть, как правило, часто "засыпают" — немеют.
Боль часто усиливается при вытягивании кисти или запястья, когда вы держите
газету высоко перед собой, управляете автомобилем, складываете в чашечку и
вращаете кистью вовне, работаете ножницами, плотно обхватываете предмет и
тому подобное. Также может доставить боль вытаскивание пробки пальцами из
бутылки.
Найдите болевую точку
В действительности в руке может быть больше, чем одна болевая точка, так
как спазмом может быть охвачено больше, чем один мускул из группы
сгибателей предплечья. Наиболее распространенным местом для болевых
точек является область спереди запястья (со стороны ладони) и сверху и
спереди внутренней части предплечья. Другим возможным местом является
58
область спереди внутренней стороны локтя.
"Сложи и Удержи"
Положение, целительное для этой боли, точно такое же, как и для
"гольфового локтя". (См. с.39-40.)
Второй шаг
Достигнув этого барьера, не старайтесь придвинуть колено ближе к груди.
Вы собираетесь теперь не растягивать уплотненные мышцы, а напрячь их для
работы.
Для того, чтобы сделать это, обхватите колено обеими руками. Не отпуская
рук, надавите коленом на руки. Вы не собираетесь никуда — вам просто нужно
напрячь мускулы, которые распрямляют голень в нормальное положение.
64
Пятый шаг
Повторите все, начиная со второго шага и заканчивая четвертым.
Те же приемы действенны для всякого мускула или суставно-мускульного
комплекса. Я обнаружил, что особенно они подходят для "отпуска" уплотнений
в шее, плечах или голени. Всякий раз, когда вы с усилием наталкиваетесь на
неподвижную встречную силу, натягивая мышцы в направлении,
противоположном желаемому растягиванию, вы действуете уплотненным
мускулом. Когда вы останавливаетесь, этот мускул расслабляется. Во время
этого короткого периода расслабления вы можете без болезненного ощущения
или с минимальным дискомфортом натянуть мускул до достижения нового
барьера напряженности.
Пациенты, впервые прибегающие к этой технике, обычно бывают
поражены, насколько она эффективна. Только помните, что надавливать надо
на зафиксированный объект в направлении, противоположном желаемому
растягиванию. Расслабьтесь и теперь натяните мышцы в том направлении, в
котором нужно — до нового барьера напряженности. Повторите всю процедуру
три-четыре раза. Используя приемы "расслабляющего" натягивания, вы на
деле превратитесь в человека, которого "отпустили" все боли.
Укрепление мышц
После этого займитесь укреплением ослабленного натянутого мускула
торса или конечности, противостоящего тому, что был прежде охвачен
спазмом. Хотя ослаблены оба мускула-антагониста, чаще слабее оказывается
удлиненный мускул. Это в особенности происходит в том случае, если
состояние боли было долговременным. Тогда следует приступить к
полновесной тренировочной программе, сконцентрированной на слабых
мышцах.
69
шестьдесят и старше, как мне представляется, чаще возникает из-за
уплотнения ткани, чем из-за деградации дисков и повреждения костей. (Однако
состояние, которое называется стенозом позвоночника, обязано
ненормальному столкновению костей со спинным мозгом или нервами в нижней
части спины. Часто это может быть откорректировано при помощи хирургии.)
По некоторым причинам, стенки контейнера, удерживающего материал, из
которого состоит диск, на положенном месте, часто ослабевают или дают
трещину. Если они ослабевают, но сохраняют целостность, вещество, из
которого состоит диск, может вздуться. Но если стенки трескаются, то часть
вещества может выйти за пределы контейнера. Если трещина маленькая,
наружу может излиться лишь растворимое, раздражающее ткань токсичное
химическое вещество.
Если трещина превращается в большой разрыв в стенке диска, то
вещества, из которого состоит диск, истечь может больше (вместе с токсичным
растворимым химическим веществом). Это называется "вытесненный диск".
Такой вытесненный диск очевидно представляет собой более сложную
проблему, чем "токсичное химическое излияние" через маленькую трещину.
Вытесненный диск сложно или невозможно вернуть назад в "контейнер". К
счастью, вытесненное вещество имеет тенденцию со временем усыхать.
Для того, чтобы понять это, вспомните еще раз, из чего состоит вещество,
составляющее диск. Желатиноподобность его позволяет ему перемещаться
внутри оболочки диска. Он может быть выдавлен из одного конца "тюбика"
(оболочки) к другому концу. Теперь представьте себе тюбик зубной пасты. Если
надавить на один конец, вся паста перейдет к другому концу тюбика. То же
самое произойдет, если надавить на противоположный конец. Паста может
перемещаться взад и вперед.
Подобным же образом, если вещество диска слишком далеко переместится
по направлению к спине, это может послужить причиной выпячивания. Если же
выпячивание заденет нерв, то в результате возникнет острая боль. Это
состояние может быть зачастую улучшено выдавливанием вещества диска
обратно, возвращением его в нормальное положение или "надавливания на
тюбик зубной пасты с целью переместить содержимое".
Если "тюбик", содержащий вещество диска, лопнет, то это можно сравнить
со швом лопнувшего тюбика зубной пасты или треснувшей чашкой. На этом
этапе вернуть вещество в оболочку очень сложно.
Часто "тюбик" всего лишь выпячивается, и оболочка "контейнера" хотя и
слабеет, но сохраняется целой. В этом случае вещество диска можно зачастую
переместить обратно в надлежащее положение и выпячивание уменьшается.
Каким образом? Благодаря упражнениям (лучше всего прогибания спины
"мостиком") и улучшению осанки в положении сидя — вспомните еще раз:
"хвост" и ухо должны находиться на одной линии.
Большинство людей, еще до того, как их постигает острое недомогание в
области спины, знают, что с нижней частью спины у них "что-то не так". Часто
спина ощущается более твердой, чем обычно. Это ощущение отвердевания —
ясный сигнал, что диск вздут больше обычного, и что близко опасное
защемление нерва. Иногда отвердевание может усиливаться из-за того, что в
стенке вздувшегося диска образовалась узкая трещина, послужившая причиной
истечения небольшого количества раздражающего мышечную ткань токсичного
химического вещества.
На этом этапе может произойти небольшое добавочное выпячивание при
очень легком движении — таком, как поднятие с пола листа бумаги. Это
маленькое добавочное выпячивание может прийти в соприкосновение с нервом
70
и стать той соломинкой, которая "ломает спину верблюда".
Очевидно, что время, когда можно переместить диск обратно в более
нормальное положение, приходится на раннюю стадию выпячивания. При
перемещении вещества диска или удержании его на месте посредством
здоровой осанки мы можем избежать многих проблем с нижней частью спины.
Боль и мозг
Сознание играет существенную роль в интерпретации болезненных
раздражителей. Наша реакция на них варьируется весьма широко — от
ситуации к ситуации. Хотя сознание и не создает боли, оно зачастую
устанавливает серьезность недомогания. Я никогда не говорю больным, что вся
их болезнь находится в голове. Но я часто напоминаю им, что "пульт
управления" болью в значительной степени располагается в их головах.
Связь между болью, с одной стороны, и напряжением, вниманием или
ощущением — с другой, не следует видеть в том, чтобы мы чувствовали некую
вину за то, что "выбрали" себе болезнь. Напротив, мы лишь хотим отдавать
себе отчет о ментальном измерении в сфере здоровья. Вместо того, чтобы
упрекать себя за нервное напряжение и болезнь, случающиеся в жизни,
постарайтесь понять и принять без осуждения весь процесс заболевания в
целом. Затем сконцентрируйтесь на будущих задачах — снятия боли и
предупреждения новых заболеваний. Используйте все стратегии, имеющиеся в
вашем распоряжении, включая усовершенствование вашей интуиции и
внимания. Если вы будете уверены в том, что почти полностью или совершенно
преодолеете вашу болезнь, то это сильно ускорит все дело. Точно так, как и в
76
вождении автомобиля. Если вы сядете за руль (за болезнь), то тут же появится
контроль, уверенность и знание, "куда и как ехать".
Не задерживайтесь на изменениях, которые вы должны внести в свои
привычки. Слово "изменить" несет в себе что-то негативное и подразумевает,
что вы якобы совершаете нечто предосудительное. Наоборот — то, что вы
делаете — это очень хорошо. Сосредоточьтесь на развитии,
совершенствовании новых привычек, на том, чтобы сделать их еще лучше.
Хорошенько понаблюдайте за собой. Развивайте в себе самое лучшее. И
будьте уверены, у вас получится.
Жизнь с болью
Мы не стремимся к тому, чтобы жить вообще без боли. Иногда ее избежать
невозможно. Наша цель — уменьшить негативное, парализующее действие
боли, которое не отпускает некоторых из своих жертв.
Кое-кто из тех, кто начнет заниматься по программе, придет ко мне в
кабинет и скажет, что с его болью ничего не произошло с момента нашей
последней встречи. А я скажу ему, что хотя боль, может быть, осталась той же
самой, как раз теперь настало время посмотреть, какова степень активности
пациента. Ибо во многих случаях больные сначала перестают ходить, кататься
на велосипеде или тренироваться. Теперь же они вернулись к активной
деятельности. Кроме того, они зачастую становятся и социально активными —
принимают участие в работе своей партии, церковных мероприятиях, в
городских и спортивных событиях. В действительности их самочувствие
улучшается. Они продолжают меняться в своей болезни. Я ставлю им оценку в
зависимости от их активности и общения с другими людьми.
Пациенты такого типа часто обнаруживают, что серьезность их заболевания
может оставаться на том же уровне, даже если они становятся более
активными. Но опять-таки — это не реалистично — сосредоточиваться целиком
на устранении боли. Больные могут чувствовать боль до тех пор, пока не
наступит окончательное физическое выздоровление, особенно если они не
были в форме к началу его. Их боль может не уменьшиться сколько-нибудь
значительно, пока они в один прекрасный день не начнут снова и снова
растягивать мышцы и укреплять свое тело, и пока их социальная и физическая
активность не позволит им заменить негативные мысли положительным
отношением к жизни.
78
Использование шкалы для измерения боли
Благотворная боль включает в себя недомогание, испытываемое в конце
растягивания мышцы или упражнения. Это та "конечная" боль, которая
растягивает "резинки". Однако даже и с этой благотворной болью не следует
переусердствовать.
Я уже говорил о шкале боли, идущей от 0 до 10, теперь же я хочу
рассказать об этом более подробно. Используя эту идею, можно наблюдать и
контролировать вашу персональную степень боли. Пусть эта шкала
совершенно субъективна, вы поймете, что она очень практична.
Считайте, что 0 — это отсутствие боли, а 10 — боль жуткая, невыносимая,
заставляющая кричать. Я говорю своим пациентам, что не желаю, чтобы у них
была боль выше 4 баллов. Но я убеждаю их, что боль силой до 3 баллов даже
нужно переносить.
Если вы растягиваете мышцы и начинаете испытывать недомогание в конце
этого упражнения, то это один из видов благотворной боли. Если вы стерпите
боль 2-3 баллов, я советую вам на секунду дойти до 4-балльной боли. Затем
нужно расслабиться. Если вы повторите упражнения на растягивание мышц, то
начнете замечать, что боль уменьшилась, а растяжка увеличилась.
Заключение
Я не могу закончить книгу, не сказав несколько слов о самих "словах".
Обычно я советую пациентам не рассказывать слишком много о своих
болезнях и болях. Это представляется усложнением проблемы.
Разглагольствование о боли — это настоящее сжигание энергии впустую — не
только для вас, но также и для тех, кто вас слушает.
Говоря о том, как все хорошо, как прекрасно вы себя чувствуете, и как все
скоро будет хорошо, вы создаете энергию для себя и окружающих вас людей.
Поэтому говорите так, как должен говорить здоровый человек, имейте
здоровые мысли и будьте здоровы сами. А если с вами случится легкое
недомогание, вспомните о методе "Сложи и Удержи".
79