Особенности профессиональной деятельности клинического

психолога

Современная жизнь актуализировала потребность общества в

организации довольно масштабной и активной психологической помощи
населению. Это связано с тем, что современный человек живет в ситуации
постоянного воздействия стрессовых факторов вплоть до неопределенности
перспектив общественного и личностного развития. Все это способствует
возрастанию количества людей:
1. нуждающихся в психологической помощи в силу своей
социальной, профессиональной, бытовой неустроенности и
бесперспективности;
2. страдающих разными недугами — психическими,
невротическими, психосоматическими.
Их число пополняется и за счет армии перемещенных лиц, беженцев и
жертв различных катастроф — экологических, производственных,
социальных, а также больных хроническим алкоголизмом, наркоманией и т.п.
Это, в свою очередь, актуализирует обеспечение целого ряда областей
общества специалистами-психологами (сферы здравоохранения, образования,
требующие подготовки по клинической и медицинской психологии, и
социальной помощи населению).
Данные области общественной практики нуждаются в клинических
психологах как специалистах широкого профиля, способных решать
комплексные задачи, носящие межотраслевой характер. В центре внимания
клинической психологии — человек с трудностями адаптации и
самореализации, связанными с его физическим, социальным и духовным
состоянием. Практическая и научно-исследовательская деятельность
специалиста в области клинической психологии направлена на повышение
психических ресурсов и адаптационных возможностей человека, на
гармонизацию психического развития, охрану здоровья, профилактику и
1
преодоление заболеваний и разного рода недугов.
Предметом профессиональной деятельности клинического психолога
являются психические процессы и состояния, индивидуальные и
межличностные особенности, социально-психологические феномены,
проявляющиеся в различных областях человеческой деятельности, в том числе
в тех, которые до сих пор не были сферами приложения деятельности
клинических психологов. К ним относятся управление, производство и бизнес,
народное образование, юриспруденция и др.
Клинический психолог должен уметь работать не только с клиентом
(человеком, формирующим запрос на профессиональную психологическую
помощь), но и, как участник междисциплинарной команды, — с медицинским
персоналом, уметь учитывать специфическое содержание деятельности в
области медицинской практики, профессионально обусловленные
психологические и личностные особенности тех, кто входит в
междисциплинарную команду, т.е. врачей, медицинского персонала в целом.
С целью достижения своих профессиональных целей клинический
психолог должен уметь оказывать психологическую помощь и владеть
навыками практической работы с семьёй, социальными службами и другими
социальными учреждениями, от которых зависит психологическое состояние
и психическое здоровье его клиента.1
Клинический психолог работает в службах помощи тяжелым больным –
онкологическим, ВИЧ-инфицированным и т.д. – и помогает пациентам
справиться со стрессом, поддерживает их, следит за состоянием здоровья, а в
случае необходимости подключает к лечению психиатров и неврологов.
В России профессия клинического психолога сформировалась
относительно недавно в результате интеграции ряда смежных, но имеющих
разную историю и проблематику, дисциплин. В соответствии со своей

1
Литвак, М. Из Ада в Рай: Избранные лекции по психотерапии (учебное пособие) / М. Литвак. – Ростов н/Д.:
Изд-во «Феникс», 1997. – 448 с.

2
фундаментальной и специальной подготовкой клинические психологи могут
выполнять различные функции и оказывать психологическую помощь людям
в самых разных формах: диагностике, экспертизе, консультировании,
коррекции, психотерапии, профилактике, реабилитации и др.
В области здравоохранения клинические психологи участвуют в решении
широкого круга задач, работая во всех типах лечебно-профилактических
учреждений, начиная с психиатрической, онкологической, кардиологической,
хирургической клиник, вплоть до стоматологических учреждений, где тоже
требуется участие психолога в связи с «устрашающим» эффектом
врачебного кабинета.
Клинические психологи активно включаются в решение круга задач
охраны психического здоровья подрастающего поколения, работая в детских
дошкольных заведениях, школах, детских санаториях-профилакториях,
интернатах для детей с задержкой и недоразвитием психики, в центрах
коррекционной и лечебной педагогики, в службах семьи и детства и др.
Все более активно клинические психологи привлекаются для работы в
службах социальной защиты населения. Сегодня их можно встретить в
центрах занятости, службах по подбору персонала, учреждениях социальной
помощи населению, службах планирования семьи, центрах психологической
помощи жертвам насилия, социальных, стихийных и природных катастроф, в
кризисных центрах и многих других.
В 1990-е гг. в рамках приведения российской образовательной
программы к международным стандартам была введена специальность
«Клиническая психология». В отличие от России, где медицинская психология
и клиническая психология зачастую представляют собой одну и ту же область
психологии, в международной практике медицинская психология обозначает,
как правило, узкую сферу психологии взаимоотношений врача или терапевта
и пациента и ряда других узкоспецифических вопросов, в то время как
клиническая психология – это целостная научная и практическая

3
психологическая дисциплина2.
Таким образом, область профессиональной деятельности клинических
психологов включает: исследовательскую и практическую деятельность в
сфере клинической психологии, направленную на решение комплексных
задач психологической диагностики, экспертизы и психологической помощи
гражданам в учреждениях здравоохранения, образования и социальной
помощи населению, общественных и хозяйственных организациях,
административных и правоохранительных органах, научно-
исследовательских и консалтинговых организациях, а также в сфере частной
практики – предоставление психологических услуг или продукции
физическим лицам и организациям.

Объекты профессиональной деятельности клинических психологов

Согласно Федеральному государственному образовательному стандарту
высшего профессионального образования по направлению подготовки
«Клиническая психология» объектами профессиональной деятельности
клинических психологов являются:
1. Люди с трудностями адаптации и самореализации, связанными с
их физическим, психологическим, социальным и духовным состоянием, а
также системы и процессы охраны, профилактики и восстановления здоровья.
2. Распространение информации и формирование знаний о
психологических факторах психического и физического здоровья и здоровом
образе жизни.
3. Изучение психологических факторов дезадаптации и развития
нервно-психических и психосоматических заболеваний.
4. Изучение психологических факторов формирования поведения,
направленного на поддержание, сохранение, укрепление и восстановление

2
Залевский, Г.В., Зинченко, Ю.П., Козлова, Н.В. Введение в профессию (Клиническая психология): учеб.
Пособие / Г.В. Залевский, Ю.П. Зинченко, Н.В. Козлова. – Томск: Томский государственный университет,
2012. – 240 с.

4
здоровья.
5. Выявление лиц с повышенным риском развития заболеваний,
психологической и социальной дезадаптации.
6. Психологическая диагностика, направленная на решение
диагностических и лечебных задач клинической практики и содействия
процессам развития и адаптации личности.
7. Психологическое консультирование в рамках профилактического,
лечебного и реабилитационного процессов, в кризисных и экстремальных
ситуациях, а также в целях содействия процессам развития и адаптации
личности.
8. Психологическая экспертиза в связи с задачами медико-
социальной (трудовой), медико-педагогической, судебной и военной
экспертизы. 3

Профессиональные задачи клинических психологов

в соответствии с видами профессиональной деятельности
Клинические психологи должны решать следующие профессиональные
задачи в соответствии с видами профессиональной деятельности:
Научно-исследовательская деятельность:
1. реализация основных процедур теоретического анализа проблем,
связанных с дезадаптацией человека, с функционированием людей с
ограниченными возможностями, с расстройствами психики при различных
заболеваниях;
2. обзор и анализ существующей психологической литературы по
вопросам методологии психодиагностической, консультативной и
психотерапевтической деятельности;
3. формулирование конкретных гипотез, целей и задач

3
Карвасарский, Б.Д. Клиническая психология. Учебник для вузов / Б.Д. Карвасарский. – 4-е изд. – СПб.:
Питер, 2004. – 553 с.

5
психологических исследований, выбор методов исследования,
соответствующих поставленной проблеме;
4. планирование научного исследования;
5. разработка дизайна исследования, оценка его соответствия
современным требованиям, целям исследования и этико-деонтологическим
нормам;
6. разработка новых и адаптация существующих методов
психологического исследования (в том числе, с использованием новых
информационных технологий);
7. самостоятельное проведение исследования;
8. выбор и применение номотетических и идеографических методов
обработки и анализа психологических данных, моделей интерпретации
полученных результатов, подготовка заключений и рекомендаций;
9. проведение научной экспертизы (экспертная оценка актуальных и
потенциальных исследовательских проектов), письменное, устное и
виртуальное (размещение в информационных сетях) представление
материалов собственных исследований;
10. организация и участие в научных и профессиональных собраниях
и конференциях.
Психодиагностическая деятельность (применение на практике
психологических и связанных с ними методов, концепций, теорий, моделей и
знаний):
1. эффективное взаимодействие с пациентом и (или клиентом),
медицинским персоналом и заказчиком услуг с учетом клинико-
психологических, социально-психологических и этико-деонтологических
аспектов взаимодействия;
2. выявление и анализ информации о потребностях пациента
(клиента) и медицинского персонала (или заказчика услуг) с помощью
интервью, анамнестического (биографического) метода и других клинико-
психологических методов;
6
 3. определение целей, задач и программы (выбор методов и
последовательности их применения) психодиагностического исследования с
учетом нозологических, синдромальных, социально-демографических,
культуральных и индивидуально- психологических характеристик;
4. диагностика психических функций, состояний, свойств и
структуры личности и интеллекта, психологических проблем, конфликтов,
способов адаптации, личностных ресурсов, межличностных отношений и
других психологических феноменов с использованием соответствующих
методов клинико-психологического и экспериментально-психологического
исследования;
5. составление развернутого структурированного психологического
заключения и рекомендаций с учетом современных представлений о
системном характере психики человека в норме и патологии;
6. предоставление обратной связи: обеспечение пациента (клиента),
медицинского персонала и других заказчиков услуг информацией о
результатах диагностики с учетом потребностей и индивидуальных
особенностей пользователя психологического заключения.
Консультативная и психотерапевтическая (психологическое
вмешательство) деятельность (применение на практике психологических
методов, концепций, теорий, моделей и знаний):4
1. определение целей, задач и программы психологического
вмешательства с учетом нозологических, синдромальных, социально-
демографических, культуральных и индивидуально-психологических
характеристик;
2. разработка программы (определение конкретных методов и
последовательности их применения) психологического вмешательства в
соответствии с нозологическими, синдромальными и индивидуально-

4
Литвак, М. Из Ада в Рай: Избранные лекции по психотерапии (учебное пособие) / М. Литвак. – Ростов н/Д.:
Изд-во «Феникс», 1997. – 448 с.

7
психологическими характеристиками пациентов (клиентов) и в соответствии
с задачами профилактики, лечения, реабилитации и развития;
3. проведение психологического вмешательства с использованием
индивидуальных, групповых и семейных методов;
4. оценка эффективности психологического вмешательства;
5. консультирование медицинского персонала, работников
социальных служб, педагогов, руководителей по вопросам взаимодействия с
людьми для создания «терапевтической среды» и оптимального
психологического климата;
6. психологическое консультирование населения с целью выявления
индивидуально- психологических и социально-психологических факторов
риска дезадаптации, первичной и вторичной профилактики нервно-
психических и психосоматических расстройств.
Экспертная деятельность:
1. постановка целей и задач психологического исследования в
рамках различных видов экспертизы совместно с заказчиком;
2. выбор методов психологического исследования, адекватных
задачам конкретного вида экспертизы;
3. проведение психологического исследования в рамках судебной,
военной, медико- социальной и медико-педагогической экспертиз;
4. составление экспертного психологического заключения;
5. предоставление обратной связи: обеспечение заказчика
информацией о результатах экспертного психологического исследования.
Преподавательская деятельность:
1. разработка целей, стратегии и плана обучения;
2. определение содержания обучения, выбор и использование
различных обучающих (в том числе, современных компьютерных)
технологий;
3. разработка различных материалов для повышения эффективности
обучающего процесса (написание учебников, создание инструментария,
8
обучающих моделей);
4. проведение обучения в различных формах (лекции, семинары,
практические занятия, активные методы обучения);
5. организация самостоятельной работы и консультирование
субъектов образовательного процесса; разработка критериев и оценка
результатов обучения;
6. оценка и совершенствование программ обучения и развития.
Психолого-просветительская деятельность (распространение
психологических знаний, принципов, методов и стандартов):5
1. стимулирование интереса к психологическим знаниям и практике;
2. распространение информации о роли психологических факторов в
поддержании и сохранении психического и физического здоровья;
3. формирование установок, направленных на гармоничное
развитие, продуктивное преодоление жизненных трудностей,
гуманистическое взаимодействие с окружающим миром;
4. подготовка и презентация программ здоровья для общественных и
государственных организаций (программы профилактики курения,
программы для родителей, просветительские программы о психологических
услугах в области здоровья);
5. подготовка и презентация программ раннего психологического
вмешательства для «групп риска» (профилактика наркозависимости,
ВИЧ/СПИД, булинга и пр.);
6. подготовка, презентация, координация и оценка обучающих
психологических программ, семинаров и мастер-классов для различных групп
(для персонала в образовательных и юридических системах, в коммерческих
организациях, для медицинских работников);
7. проведение экспертизы и оказание консультативных

5
Немов, Р.С. Основы психологического консультирования: Учеб. для студ. Педвузов / Р.С. Немов. – М.:
Гуманит. изд. центрВЛАДОС, 1999. – 394 с.

9
психологических услуг федеральным, региональным органам и советам
(например, органам здравоохранения, правоохранительным органам) и другим
организациям, участвующим в общественной жизни;
8. распространение психологических знаний и повышение их
ценности в массовом сознании с помощью средств массовой информации
(интервью и статьи в прессе, выступления по радио и телевидению);
9. создание, пропаганда и активное содействие соблюдению
профессиональных стандартов для организаций и частных практиков,
работающих в области психологических услуг.
Организационно-управленческая деятельность:
1. решение управленческих задач в условиях реально действующих
клинико- психологических структур в соответствии с организационно-
правовыми основами профессиональной деятельности;
2. руководство стажерами и соискателями в процессе их
практической и научно- практической деятельности в области клинической
психологии;
3. реализация интерактивных методов, клинико-психологических
технологий, ориентированных на охрану здоровья индивидов и групп;
4. координация взаимодействия с психологами, специалистами
здравоохранения, представителями других сфер деятельности, а также с
руководителями, персоналом различных организаций;
5. создание, пропаганда и активное содействие соблюдению
профессионально-этических стандартов для организаций и частных лиц,
работающих в области психологических услуг;
6. организация деятельности ведомственных психологических служб
и их структурных подразделений (Минобрнауки, Минздравсоцразвития,
правоохранительных органов и других организаций).
Проектно-инновационная деятельность:
1. проведение клинико-психологических исследований в различных
областях клинической психологии;
10
 2. выбор и применение клинико-психологических технологий,
позволяющих осуществлять решение новых задач в различных областях
профессиональной практики;
3. методическая и профессиональная готовность к работе над
междисциплинарными проектами;
4. психологическое сопровождение инноваций, нацеленных на
повышение качества жизни и психологического благополучия и здоровья
людей;
5. внедрение новых методик и рекомендаций в спортивную практику
с целью повышения эффективности соревновательной деятельности
спортсменов и тренеров в массовом спорте, спорте высших достижений6.

Практические функции клинических психологов

(формы психологической помощи)
Согласно научной литературе к практическим функциям клинических
психологов относятся (рисунок 1):

Рисунок 1. Практические функции клинических психологов

6
Федеральный государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования по
направлению подготовки (специальности) 370501 «Клиническая психология»: Утвержден приказом
Министерства образования и науки Российской Федерации от «12» сентября 2016 г. № 1181. – URL:
http://fgosvo.ru/uploadfiles/fgosvospec/370501_C_15062018.pdf (дата обращения 12.08.2021)

11
 Перед более подробным рассмотрением практических функций
клинического психолога считаем необходимым описать такое понятие, как
«психологические вмешательства».
Психология и медицина применяют различные виды вмешательств
(интервенций). Перре и Бауманн подразделяют все виды интервенций,
используемых в медицине, на четыре группы: медикаментозные
(фармакотерапия), хирургические (хирургия), физические (физиотерапия) и
психологические (психотерапия).
Психологические интервенции, в свою очередь, делятся на педагого-
психологические (педагогическая психология); трудовые и организационно-
психологические (психология труда и организационная психология) и
клинико-психологические (клиническая психология) (таблица 1).
Таблица 1. Психологические интервенции

В области педагогической и воспитательной практики при работе с

детьми и подростками в настоящее время используется широкий спектр
психологических вмешательств. К ним относятся:
- активные методы обучения;

- тренинги уверенности в себе, креативности, развития различных

способностей, умений и навыков, мышления, памяти, внимания;

- тренинги коммуникативных навыков;

12
 - индивидуальное консультирование детей и подростков по
психологическим проблемам;
- психологическое сопровождение учебного процесса;

- групповая работа с детьми, ориентированная как на улучшение

психологического климата в классе или в школе, решение внутригрупповых

или межгрупповых конфликтных ситуаций, так и на переработку характерных
для данного возраста индивидуальных психологических проблем и пр.
В эту же сферу входят психологическое консультирование и тренинги для
учителей и родителей, в частности, направленные на оптимизацию
взаимодействия между детьми, родителями и учителями или взаимодействия
с агрессивными детьми.
В области организации труда (психология труда и организационная
психология) удельный вес и значение психологических вмешательств
стремительно нарастают. К ним относят:
- активные методы обучения;

- разнообразные тренинги, направленные на повышение компетентности

в сфере профессионального общения (особенно в таких сферах деятельности,

где общение является важным аспектом профессиональной успешности);
- тренинги уверенного поведения и креативности, формирования
команды и эффективных подходов к решению проблем;
- управленческие тренинги и деловые игры;

- индивидуальное консультирование по вопросам управления и

психологическое сопровождение играют все большую роль в системе
подготовки и усовершенствования специалистов. 7

Список литературы
1. Бурлачук, Л.Ф., Кочарян, А.С, Жидко, М.Е. Психотерапия:

7
Бурлачук, Л.Ф., Кочарян, А.С, Жидко, М.Е. Психотерапия: Учебник для вузов. 2-е изд., стереотип / Л.Ф.
Бурлачук и др. – СПб.: Питер, 2007. – 480 с.

13
Учебник для вузов. 2-е изд., стереотип / Л.Ф. Бурлачук и др. – СПб.: Питер,
2007. – 480 с.
2. Залевский, Г.В., Зинченко, Ю.П., Козлова, Н.В. Введение в
профессию (Клиническая психология): учеб. Пособие / Г.В. Залевский, Ю.П.
Зинченко, Н.В. Козлова. – Томск: Томский государственный университет,
2012. – 240 с.
3. Карвасарский, Б.Д. Клиническая психология. Учебник для вузов /
Б.Д. Карвасарский. – 4-е изд. – СПб.: Питер, 2004. – 553 с.
4. Литвак, М. Из Ада в Рай: Избранные лекции по психотерапии
(учебное пособие) / М. Литвак. – Ростов н/Д.: Изд-во «Феникс», 1997. – 448 с
5. Немов, Р.С. Основы психологического консультирования: Учеб.
для студ. Педвузов / Р.С. Немов. – М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1999. –
394 с.
6. Федеральный государственный образовательный стандарт
высшего профессионального образования по направлению подготовки
(специальности) 370501 «Клиническая психология»: Утвержден приказом
Министерства образования и науки Российской Федерации от «12» сентября
2016 г. № 1181. – URL:
http://fgosvo.ru/uploadfiles/fgosvospec/370501_C_15062018.pdf (дата
обращения 12.08.2021)

14