1.

Женщина 47 лет с диагнозом: «Миома матки, меноррагия» обратилась за консультацией к

врачу – гинекологу.
Какие НАИБОЛЕЕ вероятные причины гиперполименореи?
снижение сократительной активности миометрия.
+ увеличение площади менструирующей поверхности матки.
нарушения в свертывающей системе крови.
рождающийся миоматозный узел
относительная гиперэстрогения.

2.Женщина 25 лет с жалобами на обильные выделения из половых органов, чувство жжения,

зуд в области наружных половых органов. Гинекологический статус: наружные половые
органы развиты правильно, отечные, гиперемированы, видны следы расчесов.OZ: слизистая
шейки матки и влагалища гиперемированы, выделения гноевидные
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
вульвит
+ вульвовагинит
эдоцервицит
бактериальный вагиноз
кольпит

3.Какие гистологические изменения эндометрия при внематочной беременности НАИБОЛЕЕ

вероятны?
Атрофия
пролиферация
простая гиперплазия
+децидуальная трансформация
эндометриальный полип

4.Какой этап в лечении ДМК репродуктивного периода НАИБОЛЕЕ вероятно является

первостепенной?:
+раздельное выскабливание слизистой оболочки цервикального канала и полости матки с
гистологическим исследованием соскобов
лечебно-диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки с
гистологическим исследованием соскоба
гормональная поддержка 2 фазы менструального цикла
назначение малодозированных КОК-ов
назначение агонистов рилизинг-гормонов

5.Какие дни менструального цикла для проведения исследования методом МРТ малого таза
НАИБОЛЕЕ вероятны?
1-2
5-7
7-9
+7-12
21-22
6.У 30 летней женщины с жалобами на обильные менструации и боли внизу живота
диагностирована миома матки, соответствующая 13-14 неделям беременности.
Какая тактика участкового акушер-гинеколога НАИБОЛЕЕ оправдана?
наблюдение в динамике
направление на гистерэктомию
назначение гормональных препаратов
назначение утеротонических препаратов во время менструации
+направление на диагностическое выскабливание полости матки

7.Какая картина НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует полипу цервикального канала?

выворот шеечного канала
травматическое повреждение шеечного канала
атрофия слизистой шеечного канала
эктопия цилиндрического эпителия
+гиперплазия слизистой шеечного канала

8.Женщина 50 лет с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 12

дней. Отмечает задержку менструации на 9 месяцев.OZ: слизистая влагалища и шейки матки
чистая, из цервикального канала – кровянистые выделения в небольшом количестве. PV:
шейка обычной формы и консистенции, матка чуть больше нормы.
Какая тактика НАИБОЛЕЕ вероятна?
гемостаз простагландинами
гемостаз гестагенными препаратами
гормональный гемостаз эстрогенами
гормональный гемостаз андрогенами
+фракционное выскабливание слизистой оболочки матки

9.Какой НАИБОЛЕЕ оптимальный объем оперативного лечения у женщины 30 лет с разлитым

перитонитом в результате разрыва пиосальпинкса?
экстирпация матки с придатками с пораженными придатками
надвлагалищная ампутация матки с пораженными придатками
удаление маточных труб с обеих сторон, дренирование брюшной полости
удаление пораженной трубы и дренирование брюшной полости, интубация кишечника
+ удаление пораженных придатков, дренирование брюшной полости, интубация кишечника

10.У женщины 22 лет, при обследовании выявлены обильные слизисто-гнойные выделения из

цервикального канала с неприятным запахом, эрозированная поверхность вокруг наужного
зева. При микроскопическом исследовании найдены «ключевые» клетки.
Какая патология НАИБОЛЕЕ вероятна?
вагинит
+вагиноз
Цервицит
эндоцервицит
эрозия шейки матки
11.Женщина 25 лет с жалобами на боли в области правой большой половой губы и
повышение температуры тела до 390С, боли при ходьбе. Объективно: большая половая губа
справа отечна, болезненна, гиперемирована, при пальпации имеется участок размягчения
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
бартолинит
вульвовагинит
киста бартолиневой железы
+абсцесс бартолиневой железы
нагноение кисты бартолиневой железы

12.Какое определение НАИБОЛЕЕ вероятно применяется для дифференциальной

диагностики при аденомиозе?
ретроцервикальное расположение эндометриодных очагов
+разрастание эндометрия во внутреннем слое матки
эндометриоз, сопровождающемся образованием кист
выявление эндометриодных очагов независимо от локализации
прорастание эндометрия в миометрий с гиперплазией мышечной ткани

13.Какое определение лейкоплакии шейки матки НАИБОЛЕЕ вероятно является

дифференциальным критерием?
+локальное ороговение многослойного плоского эпителия
истончение многослойного плоского эпителия
гиперплазия слизистой шеечного канала
дефект многослойного плоского эпителия
выворот шеечного канала

14.Какое определение эритроплакии шейки матки НАИБОЛЕЕ вероятно является

дифференциальным критерием?
+локальная атрофия многослойного плоского эпителия
гиперкератоз многослойного плоского эпителия
дефект многослойного плоского эпителия
эктопия цилиндрического эпителия
травматическое повреждение шейки матки

15.Какой признак НАИБОЛЕЕ вероятно является дифференциальным критерием для

дисплазиии шейки матки?
гиперплазия слизистой шеечного канала
+структурная и клеточная атипия
гиперкератоз плоского эпителия
атрофия плоского эпителия
травма шейки матки

16.Какое исследование НАИБОЛЕЕ вероятно провести для выявления диагностического

признака дисплазии шейки матки?
проба Шиллера
кольпоскопическое исследование
бактериоскопическое исследование
гинекологический осмотр в зеркалах
+цито-гистологическое исследование

17.Женщина 28 лет с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей,

общую слабость. В течение последнего года отмечает обильные длительные месячные.
Данное кровотечение с 1-го дня ожидаемых месячных в течение 14 дней. PV: шейка матки
цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 8-9 недель беременности, подвижная,
безболезненная, гладкая. Придатки не пальпируются. Своды глубокие.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?
аденомиоз
миома матки
+ДМК детородного возраста
самопроизвольный выкидыш
климактерическое кровотечение

18. симптомы гематомы вульвы НАИБОЛЕЕ информативны?

нарушение акта дефекации
+местное кровотечение
кровотечение
тенезмы
боль

19.У женщины 25 лет при обследовании выявлено: рН вагинального отделяемого более 4,5,
гиперемия слизистой влагалища, положительный аминный тест. "Ключевые клетки" при
микроскопическом исследовании вагинального отделяемого.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?
кандидозный вагинит
+бактериальный вагиноз
трихомонадныйкольпит
неспецифический вагинит
вагинит, вызванный инородным телом во влагалище

20.Женщина 20 лет заболела остро с повышением температуры до 38,4 ºС. Начало

заболевания совпало с началом месячных. Беспокоят резкие боли внизу живота. При
бимануальном осмотре: резкая болезненность придатков с обеих сторон, матка нормальной
величины, инфильтратов нет.
Какая тактика на уровне СВА НАИБОЛЕЕ вероятна?
направление к инфекционисту
направление к хирургу
назначение противовоспалительной терапии
направление в районную больницу
+направление к акушер-гинекологу

21.При трансвагинальном УЗИ выявил двустороннее увеличение яичников, объем их более 9

см3, наличие мелких кист по периферии, диаметром от 3 до 8 мм.
Какое действие из нижеперечисленного на уровне СВА НАИБОЛЕЕ вероятно является
первоочередным?
направление на оперативное лечение
направление в районную больницу
назначение противовоспалительной терапии
+направление к участковому акушер-гинекологу
динамическое наблюдение в течение 6-х месяцев

22.Женщина 45 лет с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. В течение

последнего года отмечает обильные длительные месячные. Вагинально: шейка матки
цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 10-11 недель беременности,
подвижная, безболезненная, гладкая. Придатки не пальпируются. Своды глубокие.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?
+миома матки
ДМК репродуктивного возраста
аденомиоз, узловатая форма
климактерическое кровотечение
неполный самопроизвольный выкидыш

23.Женщина 25 лет обратилась к участковому гинекологу на 16 день менструального цикла.

Из анамнеза: менструации с 14 лет, по 6-7 дней, регулярные, безболезненные. Половая жизнь с
20 лет, нерегулярная, в браке не состоит. Была одна беременность, которая закончилась
медицинским абортом, без осложнений.
Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ целесообразен?
ВМС
КОКи
импланты
спермициды
+ презервативы

24.Женщина 32 лет обратилась в женскую консультацию с указанием на обильные выделения

из половых путей гноевидного характера. На зеркалах слизистая влагалища гиперемирована.
На шейке матки имеется эрозия ярко-красного цвета с бархатистой поверхностью, кровоточит
при контакте.
Какое дальнейше первоочередное действие врача НАИБОЛЕЕ вероятно?
+биопсия
диатермоэксцизия
. диатермоконизация
диатермокоагуляция
ампутация шейки матки

25.Женщина 22 лет с жалобами на недомогание, боли внизу живота, субфебрильную

температуру тела. 2 недели назад был произведен мини-аборт. PV: матка чуть больше нормы,
справа от матки пальпируется болезненное образование, продолговатой формы, плотноватой
консистенции, малоподвижное, при смещении резко болезненное.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?
эндометрит
киста яичника
пиосальпинкс
+ сальпингоофорит
внематочная беременность

26.У женщины 25 лет через 14 дней после криминального вмешательства с целью прерывания
беременности развился симптомокомплекс: боли внизу живота, слабость, повышение
температуры тела до 390С, одышка, кровянистые выделения из половых путей, олигоурия,
кашель.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
неосложненный инфицированный аборт
+ осложненный инфицированный аборт
септический шок
перитонит
сепсис

27.После кольпоскопии у 45-летней женщины результаты биопсии слизистой оболочки шейки

матки оказались без патологических изменений; в соскобе из цервикального канала выявлены
атипичные клетки.
Какое действие НАИБОЛЕЕ целесобразно?
повторить Пап-мазок через три месяца
провести вагинальную гистерэктомию
повторитькольпоскопию через три месяца
назначитьдиатермокоагуляцию шейки матки
+произвести диатермоконизацию шейки матки

28.Какие дополнительные исследования для диагностики внематочной беременности

НАИБОЛЕЕ вероятно провести?
+УЗИ, определение уровеня хорионического гонадотропина
определение уровня хгч и кариопикнотический индекс
диагностическая лапароскопия, определение уровня прогестерона
лапаротомия, определение уровня прогестерона
тесты функциональной диагностики, определение уровня хгч

29.Какой результат пунктата припункции заднего свода у женщины с нарушенной

внематочной беременностью НАИБОЛЕЕ вероятен?
алая кровь
серозная жидкость
гнойный экссудат с запахом
серозногеморрагическая жидкость
+темная, не сворачивающаяся кровь

30.Какая из лечебно–диагностических операции НАИБОЛЕЕ целесообразна при

климактерическом кровотечении?
гистерэктомия
сальпингоовариоэктомия
диагностическая лапароскопия
тотальная гистероэктомия с придатками.
+диагностическое выскабливание полости матки

31.Женщина 30 лет принимает низкодозированные комбинированные оральные

контрацептивы с целью контрацепции. Обратилась за консультацией, так как пропустила 2
дня приема таблеток во второй половине менструального цикла.
Какой совет врача НАИБОЛЕЕ вероятен?
начать прием таблеток с новой упаковки
продолжать прием таблеток в обычном режиме
принять 2 таблетки из данной упаковки, остальные принимать в обычном режиме
+принять 1 таблетку как вспомнит сразу, остальные принимать в обычном режиме
прекратить прием таблеток, пользоваться презервативами или спермицидом

32.Женщина 24 лет жалуется на зуд и жжение в области половых органов и на выделения с

запахом. OZ: слизистая шейки матки и влагалища гиперемирована, выделения желтоватого
цвета, пенистые, со зловонным запахом. PV: матка и придатки в пределах нормы.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный?
вагиноз
гонорея
кандидоз
хламидиоз
+трихомониаз

33.Женщина 30 лет, поступила в стационар в связи с жалобами на боли внизу живота и

мажущие кровянистые выделения из половых путей. В анамнезе два самопроизвольных аборта с
повторным выскабливанием полости матки. При влагалищном исследовании: шейка матки сох-
ранена, наружный зев закрыт, матка чуть больше нормы, придатки слева не определяются,
справа определяется образование тестоватой консистенции. Своды глубокие. Последняя
менструация 1,5 мес. назад.
Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
угрожающий самопроизвольный выкидыш
начавшийся самопроизвольный выкидыш
прервавшаяся внематочная беременность
неполный самопроизвольный аборт
+ прогрессируюшаяся внематочная беременность

34.У женщины 33 лет после лапаротомии по поводу тубоовариального образования

воспалительного генеза имеется частичное рассхождение послеоперационного шва.
Получает комплексную антибактериальную терапию, местное лечение.
Какой план лечебных мероприятий НАИБОЛЕЕ целесообразный?
электрофорез кальция синусоидальными модулированными токами
электрофорез цинка синусоидальными модулированными токами
электрофорез йода синусоидальными модулированными токами
+низкочастотное лазерное излучение
электрофорез лидазы и пеллоидина

35.В женской консультации женщине 56 лет был выставлен диагноз: Множественная миома
матки.
Какая тактика НАИБОЛЕЕ вероятная?
+направление в гинекологический стационар
назначение утеротонической терапии
назначение антибактериальной терапии
назначение гемостатической терапии
направление в онкологический диспансер

36.Женщине 22 лет произведено прерывание беременности путем медицинского аборта.

В анамнезе у женщины хронический сальпингооофорит.
Какой метод физиотерапии НАИБОЛЕЕ целесообразный?
низкочастотное лазерное излучение
электрофорез лидазой, цинком
ультрафиолетовое облучение зоны «трусов»
терапия микроволнами сантиметрового диапазона
+электрофорез синусоидальными модулированными токами

37.Женщина 35 лет обратилась к семейному врачу с жалобами на постоянные боли

внизу живота. В анамнезе - хроническое воспаление придатков матки. Прошла курс
антибиотикотерапии с учетом чувствительности микрофлоры. Боли уменьшились
незначительно.
Какой из методов физиолечения НАИБОЛЕЕ целесообразен в данном случае?
электрофорез
СВЧ - терапия
УВЧ - терапия
магнитотерапия
+местная дарсонвализация

38.Какая ситуация НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует сетическому шоку?

+ инфекция распространилась за пределы малого таза и стала генерализованной
инфекция ограничена мышечной оболочкой матки
инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу
развивается гнойно-резорбтивная лихорадка
развивается тромбофлебит маточных сосудов

39.При какой картине НАИБОЛЕЕ вероятно провести лечебно-диагностическое

выскабливание полости матки?
инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки
инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу
генерализованная инфекция за пределами малого таза
инфекция ограничена децидуальной оболочкой матки
+ инфекция ограничена плодным яйцом
40.Женщина 27 лет обратилась к семейному врачу с жалобами на повышение температуры
тела до 39-40°С, озноб. При осмотре наружных половых органов отмечено увеличение
паховых лимфоузлов слева; флюктуация в области увеличенной и болезненной при пальпации
бартолиновой железы.
Какая тактика врача общей практики НАИБОЛЕЕ вероятна?
проведение симптоматической терапии
направление к инфекционисту для взятия бакпосева
проведение противовоспалительной терапии
+госпитализация в гинекологическое отделение
направление к участковому акушер-гинекологу

41.При профосмотре выявили у женщины 45 лет рецидивирующие кровотечения в течение

одного года.
Какая тактика врача НАИБОЛЕЕ вероятно подтвердит диагноз?
+направление на диагностическое выскабливание полости матки
направление на оперативное лечение в стационар 3 уровня
проведение симптоматического лечения в дневном стационаре
трансвагинальное исследование органов малого таза
назначение гормонального лечения в течение 3- 6 месяцев

42.Какой орган-мишень НАИБОЛЕЕ вероятно поражается при гонорее?

уретра
+маточные трубы
канал шейки матки
бартолиниевые железы
парауретральные железы

43.При влагалищном исследовании у больной выявлено: наружный зев закрыт, матка слегка
увеличена, размягчена. Справа в области придатков определяется мягковатое, болезненное
образование, тестоватой консистенции.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?
кистома правого яичника
апоплексия правого яичника
тубоовариальное образование справа
+прогрессирующая трубная беременность
обострение правостороннего сальпингоофорита

44.При неполном самопроизвольном выкидыше в раннем сроке проведена малая

гинекологическая операция – вакуумаспирация.
Какое гистологическое заключение соскоба из полости матки НАИБОЛЕЕ вероятно в
данном случае?
+ворсины хориона
ткани плодного яйца
эндометрий в фазу секреции
эндометрий в фазу пролиферации
децидуальная ткань без ворсин хориона
45.Какие основные клинические симптомы трубного аборта НАИБОЛЕЕ информативны?
постоянные боли внизу живота, потеря сознания, снижение АД, кровянистые выделения
+схваткообразные боли внизу живота со светлыми промежутками между приступами,
кровянистые выделения, изменений в общем состоянии нет
ноющие боли внизу живота, с иррадиацией в прямую кишку, кровянистые выделения,
изменений в общем состоянии нет
схваткообразные боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, повышение температуры
тела, кровянистые выделения
резкая боль внизу живота с потерей сознания, чувство давления в rectum, кровянистые
выделения

46.Женщина 29 лет с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, иррадиирущие в

прямую кишку, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Заболела на второй день
после мини-аборта. Состояние ближе к удовлетворительному. Пульс 82 в минуту. АД 115/70
мм.рт.ст.
Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?
острый метроэндометрит
остатки плодного яйца
воспаление придатков матки
+внематочная беременность
перфорация матки после мини-аборта

47.Женщина 23 лет с жалобами на резкие боли внизу живота, рвоту, тошноту. Объективно:
бледная, АД 100/60 мм.рт.ст. Пульс 100 в мин. Живот резко болезненный, положительный
симптом Щеткина-Блюмберга. OZ: шейка матки чистая. PV: матка маленькая, справа в
области придатков определяется образование размером 1010 см, болезненное, неподвижное.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?
острый аппендицит
+перекрут ножки кисты
внематочная беременность
перекрут субсерозного узла
тубоовариальное образование

48.Женщина 29 лет с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, иррадиирующие в

прямую. Заболела на 14 день менструального цикла. OZ: слизистая влагалища и шейки матки
чистая, выделения слизистые. PV: матка в правильном положении, плотная, подвижная.
Справа в области придатков болезненность, слева область придатков без особенностей.
Задний свод уплощен, чувствительный.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?
острый правосторонний параметрит
правосторонний сальпингоофарит
внематочная беременность
острый аппендицит
+апоплексия яичника
49.У женщины 46 лет на УЗИ диагностирована неразвивающаяся беременность в сроке 7-8
недель (по менструации 13-14 недель). Жалоб не предъявляет. Назначено инструментальное
выскабливание полости матки
Какое осложнение при проведении гинекологической операции НАИБОЛЕЕ вероятно?
аллергическая реакция на анестетики
+коагулопатическое кровотечение
воспалительный процесс
остатки плодного яйца
перфорация матки

50.Женщина 26 лет, обратилась в женскую консультацию по поводу задержки очередной

менструации и положительного теста на беременность. Жалобы на тошноту, рвоту по утрам,
утомляемость, раздражительность. В анамнезе - три медицинских аборта. PV: шейка матки
цианотичная, гипертрофирована, бочкообразной формы, наружный зев закрыт, эксцентрично
расположен. Матка мягкой консистенции, несколько больше нормы. Придатки не
пальпируются. Своды не нависают. Движения за шейку безболезненные. Выделения
мажущие, кровянистые.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?
аборт в ходу
начавшийся аборт
маточная беременность
+шеечная беременность
полип цервикального канала

51.Женщина 19 лет предъявляет жалобы на задержку очередной менструации, тошноту.

Половая жизнь регулярная. От беременностей не предохраняется. OZ: слизистая влагалища и
шейки матки цианотичные, выделения – темные, кровянистые, мажущие. PV: матка чуть
больше нормы, мягковатой консистенции, подвижная. В области придатков с одной стороны
образование «тестоватой» консистенции. Своды свободные, глубокие.
Какая тактика врача НАИБОЛЕЕ вероятно является первоочередным действием?
пункция заднего свода
наблюдение в динамике
экстренная лапаротомия
+экстренная лапароскопия
определение уровня ХГЧ

52.Женщине 25 лет с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и обильными

кровянистыми выделениями из половых путей назначено выскабливание полости матки, так
как при PV обнаружили: матка чуть больше нормы, подвижная, безболезненная.
Цервикальный канал свободно пропускает поперечный палец за внутренний зев, в области
которого пальпируется нижний полюс плодного яйца. Придатки с обеих сторон не
пальпируются.
Какой порядок действий врача НАИБОЛЕЕ оправдан?
обработка, диллятация, кюретаж
+обработка, зондирование, кюретаж
обработка, кюретаж, обработка
диллятация, зондирование, кюретаж
обработка, зондирование, диллятация

53.Женщина 33 лет с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры тела до

37,5ºС, гнойные выделения из половых путей, болезненное мочеиспускание. При осмотре:
уретра инфильтрирована.OZ шейка матки гиперемирована, эрозирована, выделения обильные
слизисто-гнойные.PV: матка не увеличена, болезненна при пальпации, придатки с обеих
сторон утолщены, болезненны. При бактериоскопии мазков – гонококки, располагающиеся
вне- и внутриклеточно.
Какая тактика врача общей практики НАИБОЛЕЕ вероятна?
направление в гинекологический стационар
направление к участковому акушер-гинекологу
направление к инфекционисту
+направление к дерматовенерологу
направление в дневной стационар

54.Женщина 32 лет с жалобами на озноб, боли по всему животу. В анамнезе бесплодие,

двухсторонний сальпингоофарит с частыми обострениями. Температура 38,8ºС, пульс 102
ударов/минуту, АД 110/70 мм рт. ст., число дыханий 22 в минуту. Язык сухой, живот вздут,
напряженный во всех отделах, болезненный. OZ: слизистая влагалища не изменена, шейка
матки эрозирована. Выделения из половых путей гнойные, умеренные. PV: смещения шейки
матки резко болезненные, придатки и матку из-за болезненности определить не удается.
Задний свод уплощен, болезненный.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
острый параметрит
+пельвиоперитонит
острый аппендицит
острый сальпингоофарит
острая кишечная непроходимость

55.У женщины 25 лет отмечается гиперемия, отек уретры, обильные гнойные выделения,
рези при мочеиспускании, гиперемия влагалищной части шейки матки, из цервикального
канала обильные гнойные выделения.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
+гонорея
хламидиоз
кандидоз
трихомониаз
гарднереллез

56.Женщина 25 лет с жалобами на боли в области правой большой половой губы, повышение
температуры тела до 39С, боли при ходьбе. Объективно: большая половая губа справа отечна,
болезненная, гиперемирована, при пальпации имеется участок размягчения.
Какая малая гинекологическая операция НАИБОЛЕЕ вероятна?
+вскрытие, дренирование
вылущивание, дренирование
вылущивание, наложение швов
вскрытие, наложение швов
вскрытие, тампонада

57.Женщина 23 лет с жалобами на обильные выделения из половых органов серого цвета, с

неприятным «рыбным» запахом, особенно после полового акта или во время менструации, зуд
и жжение в области наружных половых органов, дизурические расстройства. OZ: слизистая
шейки матки и влагалища слегка гиперемированы, выделения серого цвета с неприятным
запахом.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
вульвит
кольпит
эндоцервицит
вульвовагинит
+бактериальный вагиноз

58.Женщина с жалобами на боли внизу живота, гнойно-кровянистые выделения из половых

путей, подъем температуры до 38 °С. Заболела на 8 день менструального цикла, через 3 дня
после введения ВМС. OZ: шейка чистая матки. В цервикальном канале проводные нити
ВМС, гнойно-кровянистые выделения. PV: матка несколько увеличена, резко болезненна,
ограничена в подвижности. Придатки не определяются, своды глубокие, болезненные.
Какой слизистые нормальной окраски. Пульс 70 ударов/минуту, удовлетворительного
напряжения и наполнения. Живот мягкий, безболезненный. PV: Матка в anteflexio-versio,
подвижная. Тело матки мягковатой консистенции, увеличено соответственно 7-8 недель
беременности. Слева от матки определяется образование «тестоватой» консистенции,
болезненное.
Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
+трубная беременность, нарушенная по типу трубного аборта
трубная беременность, нарушенная по типу разрыва трубы
угрожающий ранний самопроизвольный выкидыш
начавшийся ранний самопроизвольный выкидыш
прогрессирующая трубная беременность

59.Женщина 35 лет, доставлена машиной скорой помощи с жалобами на боли

приступообразного характера внизу живота, больше справа с иррадиацией их в поясничную
область, тошноту, рвоту. Бимануальное исследование: матка нормальной величины, обычной
консистенции, подвижная, безболезненная, справа в области придатков определяется
образование тугоэластической консистенции, резко болезненное при исследовании размером
5х7см., слева придатки без особенностей, выделения слизистые.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
прервавшаяся трубная беременность
+перекрут ножки опухоли яичника
разрыв капсулы кисты яичника
некроз миоматозного узла
тубоовариальный абсцесс
60.Женщина 20 лет с жалобами на боли в левой подвздошной области с иррадиацией в
прямую кишку. Боли возникли после коитуса. Задержки менструации нет. Объективно:
состояние удовлетворительное, кожа и слизистая номальной окраски, АД 110-70 мм рт ст. При
пальпации живот мягкий, умеренно болезнен в левой подвздошной области.Бимануальной
исследование: матка не увеличена, безболезненная, подвижная, плотная. Придатки справа
безболезненные. Слева слегка болезненны. Задний свод безболезненный.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
кистома левого яичника
+апоплексия яичника слева
внематочная беременность слева
тубоовариальное образование слева
левосторонний сальпингоофорит

61.Какой симптом при внематочной беременности по типу разрыва трубы НАИБОЛЕЕ

вероятен?
тошнота и рвота
боли внизу живота
задержка менструации
+внутреннее кровотечение
иррадиация боли в прямую кишку

62.Женщина 38 лет, поступила в гинекологическое отделение с острым воспалением

придатков матки. При обследовании обнаружена положительная реакция на ВИЧ.
В каких случаях НАИБОЛЕЕ вероятно можно считать ВИЧ инфекцию лабораторно
подтвержденной?
двукратная положительная ИФА реакция+ ПЦР
однократная положительная ИФА реакция + ПЦР+ RW
однократная положительная реакция ПЦР+ иммуноблот
однократная положительная ИФА реакция+ иммуноблот
+двукратная положительная реакция ИФА реакция + иммуноблот

63.Женщина 40 лет с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и обильные

кровянистые выделения из половых путей. Болеет 4 года. Последние 3 года страдает анемией.
На зеркалах: из канала шейки матки исходит миоматозный узел диаметром 3 см на тонкой
ножке. Бимануальное исследование: матка слегка увеличена, плотная, безболезненная.
Придатки не определяются.
Какая тактика врача НАИБОЛЕЕ вероятна?
экстирпация матки без придатков
надвлагалищная ампутация матки без придатков
гормональный гемостаз и антианемическое лечение
выскабливание полости матки и утеротоническая терапия
+удаление узла с последующим выскабливанием полости матки

64.Какой метод определения половой инфекции НАИБОЛЕЕ вероятно является

информативной?
посев микрофлоры на чувствительность к антибиотикам
мазок на степень чистоты влагалища
+полимеразная цепная реакция (ПЦР)
иммуноферментный анализ (ИФА)
развернутый общий анализ крови

65.Какое средство контрацепции НАИБОЛЕЕ вероятно имеет минимальный риск развития

воспалительных заболеваний органов малого таза?
диафрагма
+презерватив
оральные контрацептивы
химические контрацептивы
внутриматочные контрацептивы

66.В гинекологическое отделение поступила женщина 20 лет с жалобами на сильные боли

внизу живота на 24 день менструального цикла. АД 100/60 мм рт. ст. Пульс 98 уд/мин.
Кожные покровы бледные. Живот мягкий, болезненный в нижних отделах. Симптомы
раздражения брюшины положительные. РV: матка нормальных размеров, придатки не
определяются из-за выраженной болезненности. Своды глубокие, болезненные. Анализ крови:
Hb– 92 г/л, эритроциты – 3,1х1012/л, лейкоциты – 5,6х109/л.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?
нарушенная внематочная беременность
прогрессирующая внематочная беременность
апоплексия яичника, геморрагическая форма
апоплексия яичника, болевая форма
+апоплексия яичника, смешанная форма

67.На профилактическом осмотре у женщины 40 лет на шейке матки выявлен участок

белесоватого цвета с перламутровым оттенком. Выставлен диагноз: лейкоплакии шейки
матки. Проведена кольпоскопия. Взяты мазки на онкоцитологию. Диагноз подтвержден.
Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ вероятная?
химическая коагуляция
диатермокоагуляция
лазерная деструкция
криодеструкция
+электроконизация

68.Какая тактика ведения пациенток с кистой бартолиниевой железы НАИБОЛЕЕ

целесообразна?
противовоспалительнаятерапия
физиотерапия в стадии ремиссии
вскрытие, активное дренирование
+вылущивание кисты в стадии ремиссии
вылущивание кисты в стадии воспаления

69.Какой симптом НАИБОЛЕЕ вероятно является диагностическим критерием,

подтверждающий апоплексию яичника?
увеличение размера матки
задержка менструации
тошнота, потеря сознания
образование в области придатка
+боли в середине менструального цикла

70.Какая манипуляция НАИБОЛЕЕ вероятно подтвердит диагноз прогрессирующей

внематочной беременности?
иммунологическая реакция
УЗИ органов малого таза
пункция заднего свода
+диагностическая лапароскопия
диагностическое выскабливание полости матки

71.При прогрессирующей внематочной беременности с целью оперативного лечения выбран

лапароскопический доступ.
Какое преимущество лапароскопии НАИБОЛЕЕ вероятно влияет на качество жизни?
косметический эффект
минимальное время операции
минимальное пребывание в стационаре
+возможность сохранения маточной трубы
минимальная травматизация передней брюшной стенки

72.У женщины 38 лет жалобы на зуд, жжение, творожистые выделения из половых путей без
запаха.
Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
гонорея
+кандидоз
хламидиоз
трихомониаз
гарднереллез

73.Какая причина внематочной беременности НАИБОЛЕЕ вероятна?

+хронический сальпингит
генитальный инфантилизм
спаечный процесс в малом тазу
длительное использование ВМС
миоматозный узел в области устьев труб

74.Какое расположение миоматозных узлов НАИБОЛЕЕ вероятно влияет на репродуктивную

функцию?
в толще миометрия тела матки
+ в области устьев маточных углов
между листками широкой связки
в перешейке с переходом на шейку матки
в теле матки с центропетальным ростом
75.Женщина 50 лет, поступила в отделение гинекологии с жалобами на кровянистые
выделения из половых путей в течение 10 дней. Последние нормальные менструации
отмечает 4 месяца тому назад. Соматически здорова. PV: без особенностей, выделения
кровянистые.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
рак эндометрия
рак шейки матки
неполный ранний аборт
+ДМК климактерического возраста
гормонопродуцирующая опухоль яичника
76.Женщина 30 лет, обратилась в женскую консультацию, с жалобами на зуд, жжение во
влагалище, головную боль, t =38ºC в течение 3 дней. В зеркалах: на слизистой влагалища
имеются везикулы размерами 2-3 см окруженные участком гиперемии.
Какая терапия НАИБОЛЕЕ оправдана?
физиотерапия
назначение эубиотиков
антибактериальная терапия
+противовирусная терапия
лазерная коагуляция

77.При какой патологии НАИБОЛЕЕ вероятно наблюдается симптомокомплекс: повышение

температуры тела до 38°С, озноб, кровянисто-гнойные выделения, болезненность матки,
отсутствие инфильтрации околоматочной клетчатки, элементы плодного яйца в состоянии
гнойного расплавления?
полный аборт
плацентарный полип
неполный самопроизвольный аборт
неполный осложненный инфицированный аборт
+неполный неосложненный инфицированный аборт

78.Для какой патологии НАИБОЛЕЕ характерен синдром Хью-Фитца-Куртиса?

уреплазмоз
микоплазмоз
туберкулез
сифилис
+ хламидиоз

79.При какой патологии НАИБОЛЕЕ вероятно наблюдается симптомокомплекс:

внутрибрюшное кровотечение во второй фазе менструального цикла, отсутствие наружного
кровотечения,
прободная язва желудка
разрыв капсулы кисты яичника
подкапсулярный разрыв селезенки
нарушенная внематочная беременность
+апоплексия яичников
80.Какое показание к хирургическому лечению при воспалении придатков матки НАИБОЛЕЕ
вероятно?
сальпингит
сальпингоофорит
пельвиоперитонит
гидросальпинкс
+тубоовариальное образование

81.Женщина 49 лет, поступила для хирургического лечения быстрорастущей миомы матки.

При влагалищном исследовании: тело матки увеличено до 12 недель беременности с очень
низко расположенным узлом в шейки матке.
Какой объем операции НАИБОЛЕЕ целесообразен?
ампутация матки
+экстирпация матки
гистерорезектоскопия
консервативная миомэктомия

82.У женщины 38 лет выявлено опухолевидное образование в области придатков диаметром

до 10 см, с гладкой поверхностью, с четкими контурами, эластической консистенции,
подвижное, безболезненное. На УЗИ малого таза: кистома левого яичника неоднородной
консистенции с жидкостным содержимым.
Какая опухоль яичника НАИБОЛЕЕ вероятна?
+серозная кистома
папиллярная кистома
фиброма
дермоидная киста
рак яичника

83.Женщина 60 лет, в менопаузе 7 лет, отмечает похудание, общую слабость, увеличение

размеров живота. Объективно: пониженного питания, живот увеличен в размерах, в
горизонтальном положении «лягушачьей формы». Перкуторно в отлогих частях живота –
притупление перкуторного звука. PV: весь малый таз занимает плотная бугристая опухоль,
болезненная, неподвижная. Матка и придатки отдельно не определяются. В заднем своде
определяется плотной консистенции «шипы».
Какой предварительный диагноз НГАИБОЛЕЕ вероятен?
+ рак яичников 4 стадии
тубоовариальное образование
миома матки больших размеров
кистома яичника
рак тела матки

84.Женщина 55 лет в менопаузе 5 лет жалуется на беспорядочные кровянистые выделения из

половых путей. При исследовании: «сочная» слизистая влагалища и шейки матки. Матка
несколько больше нормы, плотная, болезненная. В области левых придатков пальпируется
подвижная, бугристая опухоль объемом 868см.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный?
цистоаденома
эндометриома
опухоль Крукенберга
внематочная беременность
+феминизирующая опухоль яичника

85.Женщина 50 лет с жалобами на боли внизу живота, слабость и склонность к запорам. Из

анамнеза: год тому назад была выявлена киcтома яичника. От оперативного лечения
отказалась. При осмотре в брюшной полости определяется наличие свободной жидкости. При
вагинальном исследовании: слева в малом тазу определяется образование неравномерной
консистенции, неподвижное, размером 151214 см, болезненное при пальпации. В заднем
своде «шпора».
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
+рак яичника
пиооварум
рак прямой кишки
кистома яичника
тубоовариальное образование

86.Какой скрининг-тест для ранней диагностики рака шейки матки НАИБОЛЕЕ

информативный?
простая кольпоскопия
осмотр в зеркалах
онкоцитология
+кюретаж канала шейки матки
аспирационная биопсия

87.В спермограмме нормальные показатели спермы.

Какое определение НАИБОЛЕЕ вероятно для данного результата спермограммы?
+Нормозооспермия
Олигозооспермия
Астенозооспермия
Азооспермия
Аспермия

88.В спермограмме концентрация сперматозоидов в эякуляте менее 20 млн в 1 мл.

Какое определение НАИБОЛЕЕ вероятно для данного результата спермограммы?
Нормозооспермия
+Олигозооспермия
Астенозооспермия
Азооспермия
Тератозооспермия
89.Содержание сперматозоидов с нормальной морфологией менее 30 % при
неизмененных
показателях количества и подвижных форм (по ВОЗ).
Какое определение НАИБОЛЕЕ вероятно для данного результата спермограммы?
Нормозооспермия
Олигозооспермия
Астенозооспермия
Азооспермия
+Тератозооспермия

90.Что из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятно для определения «Гестационный курьер»

по ВОЗ?
Донор яйцеклеток
Донор спермы
+Суррогатная мать
Пациентка программы ЭКО/ПЭ
Пациентка-реципиент донорских ооцитов

91.Какое показание НАИБОЛЕЕЕ оправданно для искусственного осеменения спермой

донора?
Резус-конфликтная ситуация между супругами
Одинокие женщины, желающие иметь детей
Наличие наследственных заболеваний
+Олигозооспермия
Отсутствие положительных результатов ИКСИ

92.Женщина 42 лет с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные

менструации. На зеркалах: шейка матки укорочена, в цервикальном канале – образование
багрового цвета. РV: шейка матки укорочена, в зеве определяется образование размером 3х3
см мягковатой консистенции. Матка увеличена до 7-8 недель беременности, с гладкой
поверхностью. Область придатков без особенностей.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
Рак шейки матки
Аборт в ходу
Шеечная беременность.
Полип цервикального канала
+Рождающийся субмукозный узел.

93.Женщина 30 лет обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции

после стационарного лечения по поводу обострения хронического воспаления придатков
матки. Из анамнеза: состоит в браке, имеет 2-х детей. В течение 3-х последних лет дважды
лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса
придатков матки.
Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ целесообразен?
ВМС
+КОК-и
Чистые гестагены
Спермициды
Ритмический метод

94.Женщина 46 лет с жалобами на обильные кровянистые выделения в срок менструации. В

течение 3 лет состоит на учете по поводу миомы матки. 5 месяцев тому назад произведено
выскабливание полости матки. Результат гистологического исследования – простая
гиперплазия эндометрия без атипии. На зеркалах: шейка матки гипертрофирована,
эрозирована. Выделения кровянистые, обильные. PV: Матка превращена в опухоль величиной
до 14-15 недель, бугристая, неподвижная, безболезненная. Область придатков без патологии.
Своды свободные.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
+Миома матки больших размеров, эрозия шейки матки.
Множественная миома матки, псевдоэрозия шейки матки.
Симптомная миома матки, эрозия шейки матки
Миома матки, киста яичника.
Миома матки, рак эндометрия.

95.Женщина 50 лет с жалобами на боли внизу живота, слабость, повышение температуры тела
по вечерам, склонность к запорам. При осмотре в брюшной полости определяется наличие
свободной жидкости. При бимануальном исследовании: в малом тазу определяется
образование неравномерной консистенции, малопожвижное, размером 13х11х12 см,
болезненное, в заднем своде «шпора».
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
Рак желудка
Тубоовариальное образование
Киста яичника
+Рак яичника, асцит
Рак кишечника

96.У женщины 34 лет впервые на профилактическом осмотре выявлена кистома яичника.

Какая тактика врача женской консультации НАИБОЛЕЕ вероятна?
+Направить в онкологический диспансер для решения вопроса о тактике лечения.
Оставить больную на диспансерный учет, рекомендовать повторный осмотр через 1 мес.
Провести курс антибактериальной терапии, в случае отсутствия эффекта - госпитализация.
Экстренно госпитализировать больную для выполнения оперативного вмешательства.
Плановая госпитализация больной для хирургического лечения.

97.У женщины 33 лет жалобы на кровянистые выделения из половых органов в течение 10

дней. Последняя менструация была два месяца назад. На зеркалах: шейка матки чистая,
выделения кровянистые. При бимануальном исследовании: шейка матки цилиндрической
формы, наружный зев закрыт. Матка нормальной величины, подвижная. Придатки не
определяются.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
Рак эндометрия.
Внематочная беременность
Нарушенная маточная беременность
Гормонопродуцирующая опухоль яичника.
+Дисфукциональное маточное кровотечение

98.Женщина 52 лет с жалобами на слабость, тянущие боли внизу живота. В менопаузе 3 года.
В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре отмечается увеличение
размеров живота, притупление перкуторного звука в боковых отделах. При бимануальном
исследовании: матка небольших размеров, смещена вправо; слева и кзади от нее пальпируется
бугристое, безболезненное, малоподвижное образование плотной консистенции размером до
10х12 см.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
Генитальный эндометриоз.
+Кистома левого яичника.
Тубоовариальный абсцесс.
Субсерозная миома матки.
Рак яичников.

99.Женщина 27 лет с первичным бесплодием поступила в гинекологический стационар для

хирургического лечения по поводу субмукозной миомы матки.
Какой объем операции НАИБОЛЕЕ целесообразен?
гистерэктомия.
дефундация матки.
надвлагалищная ампутация матки без придатков.
надвлагалищная ампутация матки с придатками.
+ лапаротомия, гистерорезектоскопия.

100.При дообследовании женщины 56 лет выставлен диагноз: Рак яичников. Асцит.

Какие дополнительные методы исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать для
уточнения диагноза?
пункция брюшной полости с цитологическим исследованием аспирата.
определение опухолевых маркеров в крови.
трансвагинальная эхография
+фиброгастродуоденоскопия.
ирригоскопия.