Бруцеллез

Евдокимова Ольга, 11 группа, 5 курс ИКМ

 Бруцеллез (срезидемноморская/
мальтийская лихорадка)
• Зоонозное инфекционно-аллергическое заболевание, склонное к
хронизации, протекающее с преимущественным поражением
 Опорно-двигательного аппарата
Сердечно-сосудистой
Нервной
Половой систем
 Возбудители- бактерии рода Brucella
Факторы патогенности Источник инфекции Механизм передачи
-ЛПС комплекс -овцы, козы -фекально-оральный
(эндотоксин) (Br.melitensis) -контактно-бытовой
-гемолизины -крупный рогатый скот -аэрогенный
-аденин и монофосфат (Br.abortus)
гуанина (устойчивость -свиньи, зайцы,
к фагоцитозу) северные олени
(Br. suis)
Патогенез и клиника
Лимфогенная фаза Инкубационный период

-проникновение в-телей От 1-4 недель до 2-3 месяцев

ч/слизистые или поврежденную
кожу
-незавершенный фагоцитоз
-лимфогенный занос бруцелл в
РЛУ

Гематогенная фаза
-бактериемия и токсинемия
-диссеминация бруцелл в
органы МФС (ЛУ, печень,
селезенка, почки, легкие, ККМ)
-Функциональные нарушения
ВНС под влиянием эндотоксина
Острый бруцеллез (1,5 мес от нач. б-
ни)
Клинич. выраж. случ.
- Интоксикационный сдрм (^t,
ознобы, пот
- Гепатолиенальный сдрм
- полиаденопатия
«Амбулаторные формы»
- Нет лихорадки, утомляемость,
гол. боль, нарушение сна, боли
в суставах, пояснице)
Бессимптомное течение

Фаза полиочаговых локализаций
- фиксация в-теля в органах СМФ.
- очаговые скопления макрофагов
- формирование бруцеллезных
гранулем
- Повторные волны распространения
бруцелл и их токсинов
- возникновение метастатических
органных очагов гранулематозного
воспаления
- Формирование гуморального и
нестерильного кл. иммунитета
Подострый бруцеллез- от 1,5 до 4-х
мес
-чередование периодов лихорадки
и ремиссий
-больные угнетены, обращают
внимание на свои жалобы
-поражения ОДА (синовиты,
бурситы и т.д.)
-половой системы (муж-орхиты и
эпидидимиты; жен-нарушения
mensis, эндометриты)
-нервной системы (невриты,
плекситы)
Редко- тромбофлетиты, менингиты