гнойное, геморрагическое, гнилостное. 2) Продуктивное – межуточное интерстициальное, гранулематозное, с образованием полипов и остроконечных кондилом, вокруг животных-паразитов
25.Реакции гиперчувствительности: 1 тип (анафилактические,
27.Доброкачественные опухоли из мышечной ткани: лейомиома,
рабдомиома 28.Доброкачественные опухоли из соединительной ткани: фиброма (мягкая, плотная), десмоид
29.Доброкачественные опухоли из жировой ткани: липома, гибернома
30.Доброкачественные опухоли из хрящевой и костной ткани: хондрома,
остеома
31.Новообразования из меланинообразующей ткани: доброкачественные –
пигментный невус, злокачественные – меланома.
32.Виды органоспецифических доброкачественных опухолей из эпителия –
папиллома (вид цветной капусты, локализация: кожа, слизистые, выстланные многослойным плоским эпителием – ротовая полость, истинные голосовые связки, и переходным эпителием – мочевой пузырь); аденома (из железистого эпителия – на слизистых в виде аденоматозных полипов, в железах – в виде узлов в капсуле).
33.Злокачественные опухоли из эпителия – названия: «рак», «карцинома»,
«канцер».
34.Злокачественные опухоли из плоского эпителия – плоскоклеточный
рак (ороговевающий – с «раковыми жемчужинами», неороговевающий – без «раковых жемчужин»)
35.Доброкачественные опухоли из железистого эпителия –
аденокарцинома.
36.Злокачественные опухоли костногомозгового происхождения –
лейкозы, лейкемии
37.Злокачественные опухоли с первичной лимфоидной локализацией –
вальвулит 2) острый бородавчатый эндокардит 3) фибропластический 4) возвратно-бородавчатый эндокардит. На стадии бородавчатого эндокардита «бородавки» представлены наложениями тромботических масс, а в толще клапанов – участки фибриноидного некроза, формирование Ашофф-Талалаевских гранулем.
39.Патогномоничные признаки СКВ (системной красной волчанки, lupus
eritematosus): волчаночная бабочка, LE-клетки, эозинофильные тельца, наличие анти-ДНК антител. 40.Патогномоничные признаки ревматоидного артрита – ревматоидный паннус, «рисовые тельца» в полости сустава, костный анкилоз в исходе и изменение кистей и стоп в виде ульнарной девиации по типу плавников тюленя или ласт моржа.
41.Системный узелковый периартериит – системное поражение
преимущественно артериол с образованием периваскулярных «муфт», суживающих просвет. Патогномоничный признак – вторичная артериальная гипертензия.
42.Системная склеродермия – развитие склероза и гиалиноза в дерме.
Кожа становится гладкой, неподвижной – «панцирная кожа», на коже появляются грубые рубцовые втяжения по типу «удара саблей».
43.Дерматомиозит – воспаление и некротические изменения в дерме и
мышцах. В мышцах микроскопически – воспалительная инфильтрация и очаги миолиза; в последующем в дерме и мышцах – распространенный заместительный склероз.
44.Инфаркт миокарда на стадии некроза – макроскопически участок
некроза выглядит как участок миокарда неправильной формы, желтовато-зеленого цвета с венчиком гиперемии. Обычно в задаче также указывается причина этого – тромбоз одной из коронарных артерий.
45.Атеросклероз – поражает аорту,ее крупные ветви (долипидная стад.,
энцефалопатии (ишемическая, гипертоническая), инфаркт мозга, кровоизлияние в мозг. После инфаркта мозга или внутрипаренхиматозной гематомы формируется киста. Если стенки бурого, ржавого цвета (за счет гемосидерина) – значит, киста после кровоизлияния либо инфаркт был с геморрагическим компонентом. Если киста с бледными стенками – киста после ишемического инфаркта.
яйцеклетки, при которой происходит гидропическая трансформация ворсин хориона – они отекают, становятся бессосудистыми, внешне напоминают «гроздья винограда». В анализах – повышение ХГЧ.
49.Хорионкарцинома/хорионэпителиома – злокачественная опухоль из
плацентарной ткани либо следствие пузырного заноса. Опухоль не имеет собственной стромы. Злокачественные клетки трофобласта свободно плавают в озерах из крови. Макроскопически опухолевые узлы в толще матки напоминают губку, пропитанную кровью. В анализах – повышение ХГЧ.
50.Внематочная беременность – наиболее частый вариант – трубная
(подтверждение – наличие ворсин хориона в просвете маточной трубы)
51.Предлежание плаценты – прикрепление диска плаценты в области
внутреннего зева цервикального канала. Плацентарный диск перекрывает выход из матки.
52.Амниотическая эмболия – развитие у роженицы острой легочно-
сердечной недостаточности в следствие попадания амниотической жидкости в ветви легочной артерии. Для подтверждения – необходимо обнаружить эпителий плода, слизь, меконий, пушковые волосы плода в просвете легочных артерий.
53.Болезнь гиалиновых мембран новорожденных – наличие белковых
колец розового цвета (при окраске ГЭ), выстилающих внутреннюю поверхность альвеол при сурфактантной недостаточности у недоношенных.
54.Миома матки – доброкачественная опухоль в миометрии в виде узлов
в капсулах; на разрезе - светло-серого цвета, волокнистого строения, плотно-эластической консистенции.
рыхлые, не выступают над поверхностью слизистой, дно черного цвета (солянокислый гематин). Отсутствие конвергенции складок слизистой. Микроскопически: дно состоит из 2 слоев - поверхностный (гнойно- некротический экссудат); слой фибриноидного некроза.
67.Стадии морфогенеза изменений в пейеровых бляшках подвздошной
кишки при брюшном тифе (возбудитель – Salmonella typhi): стадия «мозговидного набухания», стадия некроза и изъязвления, стадия грязных язв, стадия чистых язв, стадия рубцевания/восстановления. На коже живота розеоло-папулезная сыпь, обложенный язык, зеленоватый стул, диарея.
дифтеритический проктосигмоидит. Наличие серо-зеленых пленок на слизистой, изъязвление, кровотечение. Стул в виде «ректального плевка», «малинового желе», тенезмы, эксикоз.
69.Флегмонозный аппендицит – аппендикс увеличен в объеме в 2-3 раза,
темно-розового цвета, на серозе наложения нитей фибрина. Микроскопически: диффузная нейтрофильная инфильтрация всех слоев стенки аппендикса, гнойный экссудат в просвете аппендикса.
70.Морфологические признаки гепатита B и D в биоптате печени – тельца
малых отростков подоцитов в клубочковом фильтре, что выявляется с использованием электронной микроскопии биоптатов. В анализах – нефротический синдром.
76.Амилоидоз почек – большая белая сальная почка, большая амилоидная
почка с сальным блеском на поверхности. В анализах – нефротический синдром. Конго-красный окрашивает амилоид в кирпично-красный цвет.
77.Пиелонефрит – может быть односторонним. Почки увеличены в
объеме, слизистая чашечно-лоханочной системы гиперемирована. Микроскопически – лейкоцитарная инфильтрация канальцев и интерстиция. В просвете канальцев – белковые, гиалиновые, лейкоцитарные цилиндры. В анализах мочи: лейкоцитурия, цилиндрурия. При хроническом пиелонефрите - «щитовидная почка» - расширенные канальцы заполенны белковыми массами, атрофия канальцев, кистозные изменения клубочков, нефросклероз. Вторично- сморщенная почка с хронической почечной недостаточностью.
почечных артериол) и атеросклероз почечных артерий. Почка уменьшена в размерах. При атеросклероза – поверхность крупнобугристая, с грубыми втяжениями-рубцами (обусловлены рубцами после ишемических инфарктов в паренхиме). При гипертензии – поверхность мелкозернистая (мелкие рубчики, обусловленные мелкоочаговой атрофией клубочкового аппарата). При сочетании атеросклероза и гипертензии – сочетание крупной бугристости и мелкой зернистости поверхности.
79.Вторично-сморщенная почка – сморщивание в следствие
склеротических изменений паренхимы после заболеваний паренхимы – гломерулонефрит, пиелонефрит, все виды нефрозов (некротический нефроз, амилоидный нефроз, липоидный нефроз, алкогольный нефроз и др.).
80.Дифтерия – фибринозное воспаление: крупозное и дифтеритическое.
Дифтеритическое – на миндалинах, зеве, истинных голосовых связках серо-белые пленки, которые плотно сращены со слизистой, оставляя после себя язвы и кровоточащие поверхности. Крупозное – пленчатый ларинго-трахео-бронхит – серо-белые рыхлые пленки в трахее, которые самостоятельно отслаиваются и вызывают «истинный круп» - приступ асфикции/удушья.
серого цвета, утолщенные, отечные. В клинике – менингеальные знаки, выбухание родничков, вынужденная поза «легавой собаки», ликвор гнойный, мутный, вытекает под давлением. Отсроченные осложнения после менингита у детей – гидроцефалия.
«звездчатая» сыпь по типу сливных экхимозов с некрозами в центре. Сопровождается ДВС-синдромом, синдромом Уотерхауса- Фридериксена (кровоизлияния в надпочечники с острой надпочечниковой недостаточностью), инфекционно-токсическим шоком.
тромботически-язвенный, полипозно-язвенный, подострый, затяжной эндокардит) – наличие в створках аортального/митрального клапанов очаговых некрозов, изъязвлений, вплоть до образования перфораций- фенестраций клапанов, наложения на клапанах тромботических масс (полипы), в которых выявляются колонии микроорганизмов (этиологический фактор).
Либмана (кровоизлияния в конъюнктиве), пятна Джейнуэя (кровоизлияния в ПЖК), узелки ослера (узелковые утолщения на ладонях и стопах), барабанные пальцы, гемолитическая желтуха, подострая септическая селезенка (увеличенная в 2-3 раза, полнокровная, рыхлая, темно-вишневого цвета селезенка, с инфарктами разной давности. Поверхность разреза дает обильный соскоб пульпы). В почках, головном мозге – тромбоэмболические инфаркты с абсцедированием.
91.Септицемия – бактериемия. Высокая токсемия без метастатических
абсцессов. Септический очаг не выражен. Септическая селезенка. Гемолитическая желтуха.
92.Септикопиемия – наличие метастатических абсцессов – в легких,
головном мозге, почках и др. Определяются входные ворота и септический очаг. Септическая селезенка. 93.Хрониосепсис (гнойно-резорбтивная лихорадка) – хроническое истощение, обусловленное интоксикацией. Чаще всего причины – хронический гнойный остеомиелит, хронические абсцессы в органах, осложнения кариеса.
94.Септический очаг – наличие очага гнойного воспаления, гнойный
лимфангит, тромбофлебит, гнойный лимфаденит.
95.Заживший первичный туберкулезный аффект в верхних сегментах
преимущественно правого легкого – очаг Гона – инкапсулированный, петрифицированный очаг, в котором долгие годы могут сохраняться жизнеспособные микобактерии туберкулеза.
96.Милиарный туберкулез – форма гематогенно диссеминированного
туберкулеза. Милиарный легочной – в всех сегментах обоих легких наблюдаются просовидные (milia) узелки диаметром в 1-3 мм, представленные микроскопически туберкулезными гранулемами.
97.Туберкулезная гранулема – в центре казеозный некроз, окруженный
валом из лимфоцитов, плазмоцитов, эпителиоидных клеток, специфических гигантских многоядерных клеток Пирогова-Лангханса.
пятна, похожие на манную крупу, на слизистой щек напротив моляров. Появляются на 2-3 сутки от начала заболевания на фоне катаральных явлений: катаральный конъюнктивит, ринорея, фарингит. Экзантема (сыпь на коже) представлена крупнопятнистой сыпью, появляющейся начиная с головы и до нижних конечностей. Осложнения кори: коревая вирусная гигантоклеточная пневмония с некротическим бронхитом, коревой вирусный энцефалит, нома.
100. Грипп – вариант ОРВИ. характеризуется повышенной
проницаемостью микроциркуляторного русла, поэтому в экссудате много эритроцитов – фибринозно-геморрагический трахеобронхит (слизистая трахеи красного цвета), геморрагическая пневмония – «большое пестрое легкое» (пестрый рисунок обусловлен наличием кровоизлияний, вторичного абсцедирования, ателектазами, эмфиземой). 101. Респираторно-синцитиальная инфекция – вариант ОРВИ. В эпителии мелких бронхов – наличие синцитиальных (многоядерных) клеток.
102. Аденовирусная инфекция – вариант ОРВИ. отличительная
особенность – наличие пленчатого конъюнктивита.
103. СПИД-ассоциированный комплекс: заболевания,
сопровождающие ВИЧ на последних стадиях: оппортунистические инфекции опухоли.
104. Оппортунистические инфекции при СПИДе: пневмоцистная
пневмония (Pneumocysta Carini), криптококкоз, криптоспоридиоз, туберкулез, цитомегаловирусная пневмония и энцефалит, кандидоз, аспергиллез, токсоплазмоз. Из опухолей – ангиосаркома Капоши, лимфома Беркитта.
105. Цитомегаловирусная инфекция – наличие внутриклеточных
включений и изменение ядер по типу «совиного глаза».