Вы находитесь на странице: 1из 16

Иммунопатология, аллергология, инфектология

2007,№4:11-26 ИММУНОКОРРЕКЦИЯ
Immunopathology, allergology, infectology

Тактивин – природный иммунокорректор. Клиническое применение


В.Я. Арион, И.В. Зимина, С.Н. Москвина, О.В. Быстрова
ФГУ «НИИ Физико-химической медицины Росздрава», Москва, Россия

Tactivin – natural immunocorrector. clinical application


V.Ya. Arion, I.V. Zimina, S.N. Moskvina, O.V. Bistrova
FGU «SRI Physico-chemical medicine of Roszdrav», Moscow, Russia

Аннотация Summary
Обзор посвящен применению иммунокорригирующего This paper will review the results of clinical application of
препарата тимуса тактивина в клинической практике. Он immunocorrecting thymus preparation tactivin which have
охватывает публикации последних 25 лет. Основное вни- been obtained during last 25 years. Main attention is focused
мание уделено применению иммунокорригирующей те- on the use of tactivin in complex treatment of socially
рапии тактивином в комплексном лечении социально important diseases. Furthermore, some results were published
значимых болезней человека. Кроме того, приводятся дан- in rare editions and are not available for all specialists
ные, которые опубликованы в изданиях, не всегда дос- interested in the problems of immunocorrection. All
тупных всем интересующимся проблемами иммунокор- publications indicate clinical and immunological efficacy of
рекции. Во всех публикациях отмечается клинико-имму- tactivin and emphasize the absence of side undesirable effects.
нологическая эффективность тактивина и указывается на Tactivin has been used in combined basic therapy. It is
отсутствие побочных нежелательных эффектов. Такти- significant to note that in some cases, when steady thymic
вин применялся в комплексе с базовой терапией. При disfunction is observed, tactivin is used as substitutive therapy.
ряде заболеваний, когда наблюдается стойкое нарушение
функций тимуса, тактивин используется в качестве заме-
стительной терапии.

Ключевые слова Keywords


Тактивин, клиническое применение, иммунокоррекция, тимус. Tactivin, clinical application, immunocorrection, thymus.

Тимус (вилочковая железа, glandula В 50-60-х годах прошлого столетия было


thymus), был известен уже древним анато- доказано, что тимус - это центральный орган
мам. Первые наиболее подробные морфо- иммунитета, основной функцией которого
логические описания этого органа были является селекция Т-лимфоцитов и регуля-
проведены Т. Вартоном [1]. О тимусе упо- ция иммуногенеза. Многие зависимые от ти-
минается в трудах Галена (около 130-200 муса функции, в частности, способность отве-
г.г. н.э.). Однако лишь в середине XIX сто- чать на митогены, появляются у Т-клеток в
летия начала появляться научная база для тимусе. Под действием микроокружения ти-
изучения этого органа в норме и при пато- муса Т-клетки приобретают способность от-
логии [2]. вечать на митогены, реагировать на чужерод-
В 1858 году А. Фрайделбен [3] опублико- ные антигены, распознавать комплекс «свое +
вал классический труд, который явился фун- гаптен». Во всех этих процессах селекции и
даментом для выяснения роли вилочковой созревания Т-лимфоцитов тимические фак-
железы в организме человека. Функция тиму- торы, синтезирующиеся в тимусе, играют
са долгое время оставалась неизвестной. первостепенную роль [4].

Иммунопатология, Аллергология, Инфектология 2007 N°4 11


В.Я. Арион, И.В. Зимина, С.Н. Москвина, О.В. Быстрова

Интерес к тимическим иммуноактивным онных ран, резкому сокращению количества


веществам особенно возрос после того, как послеоперационных осложнений.
было показано, что возникновение ряда заболе- Описаны результаты клинического, имму-
ваний, классифицируемых как иммунодефи- нологического, морфологического исследо-
цитные состояния, а также развитие некоторых вания 80 пациентов с острыми хирургически-
злокачественных опухолей связано с дисфунк- ми заболеваниями, осложненными перитони-
цией тимуса [5, 6]. том. Тридцати пациентам в комплексе с тра-
К настоящему времени в разных лаборато- диционной послеоперационной терапией
риях мира получен целый ряд препаратов, ко- проводили параперитонеальную иммунотера-
торые отнесены к тимическим гуморальным пию тактивином [8].
факторам. Экстракты тимуса оказались весьма У пациентов, получавших традиционное
эффективными при широком ряде заболева- лечение (50 человек) наблюдались следующие
ний. Сравнить активность этих препаратов и осложнения: 3 пациента – летальный исход; 12
идентифицировать их оказалось трудной зада- – нагноение послеоперационной раны; 1 – эвен-
чей, так как различные исследователи испыты- трация кишечника в рану. В группе пациентов,
вают экстракты тимуса в разных иммунобио- получавших тактивин в комплексном лечении
логических тест-системах. (30 человек) осложнения отмечались только у
В данном обзоре приводятся результаты двух: 1 – нагноение послеоперационной раны, 1
многолетнего применения тактивина для устра- – подкожная эвентрация. У остальных 28 паци-
нения иммунологической дисфункции при ентов послеоперационный период проходил
многих заболеваниях, так как известно, что тя- гладко, и швы были сняты на 7 – 8 сутки.
желые иммунологические нарушения имеются Кроме того, у всех 30 больных, получавших
практически при любой серьезной патологии. тактивин, быстро восстанавливались иммуно-
Обзор не является исчерпывающим. Мы логические показатели (через 3 – 5 дней) [8].
стремились в первую очередь описать возмож- Восстановление иммунологических пара-
ности иммунокорригирующей терапии такти- метров сопровождается улучшением общего
вином при социально значимых болезнях чело- состояния больных, нормализацией темпера-
века. Также мы считали необходимым ознако- туры, снижением интоксикации, восстановле-
мить читателей с теми исследованиями, резуль- нием перистальтики кишечника, ускорением
таты которых опубликованы в не всегда дос- заживления ран первичным натяжением.
тупных изданиях. У больных с септическими осложнениями
в послеоперационном периоде, не поддаю-
Тактивин в клинической практике щихся излечению средствами традиционной
Гнойные хирургические инфекции, сепсис, терапии, применение тактивина способство-
перитонит. Применение тактивина в комп- вало купированию симптомов септических
лексной терапии острой тимической недоста- осложнений, выздоровлению, сокращению
точности, возникшей на фоне операционно- сроков пребывания в стационаре.
го стресса, хирургической инфекции, способ- В детской хирургии 47 новорожденных де-
ствует коррекции клеточного звена иммуни- тей с сепсисом и 34 с локализованными ин-
тета. Выявлено, что тяжесть клинического фекциями получали тактивин в комплексе с
состояния коррелирует со степенью выра- послеоперационной терапией, в то время как
женности вторичного иммунодефицитного 75 остальных больных детей лечили по тради-
состояния (ВИДС). Длительность курса им- ционной схеме. Клиническое течение гнойной
мунокоррекции также зависит от выражен- хирургической инфекции больных, получавших
ности ВИДС, а также от клинических прояв- тактивин, было менее тяжелым, с более четко
лений. В среднем курс иммунокоррекции так- выраженными положительными изменениями:
тивином включает 4 - 6 инъекций препарата период госпитализации был короче, а смерт-
ежедневно, подкожно, по 100 мкг на введение. ность ниже по сравнению с группой больных,
Курс может быть продлен до 10-14 инъекций не получавших иммунокорректор. Авторы
при тяжелой степени выраженности ВИДС. отмечают, что послеоперационное использо-
Применение тактивина в послеоперацион- вание тактивина приводит к нормализации
ном периоде у больных с перитонитами [7] иммунологических показателей и увеличе-
способствует восстановлению иммунных пока- нию бактерицидной активности циркулиру-
зателей, быстрому заживлению послеопераци- ющих фагоцитов у новорожденных [9, 10].

12 Immunopathology, Allergology, Infectology 2007 N°4


Иммунокоррекция: Тактивин – природный иммунокорректор. Клиническое применение

Особенно оправдано назначение тактивина ненных иммунологических параметров [14]. В


больным, находящимся в тяжелом состоянии и группе детей, которым проводилась иммуно-
лицам пожилого возраста, т.е. группе людей, коррекция тактивином как в инъекционной
наиболее подверженных риску послеопераци- так и в ингаляционной формах, у 90% паци-
онных осложнений [11, 12]. ентов снизилась частота острых респиратор-
Временные нарушения показателей иммун- ных заболеваний до 2-3 раз в год. Оставшие-
ной системы отмечены при заболеваниях, свя- ся 10% детей получали дополнительные курсы
занных со стрессовым состоянием: интоксика- иммунотерапии [13].
ция, травмы, хирургическое вмешательство, В работах Кусельмана А.И. показано, что
физические и психические перегрузки и др. В тактивин оказывает регулирующее влияние не
этих случаях короткий курс иммунотерапии только на иммунный ответ, но и на гомеостаз
тактивином восстанавливал адекватный им- при пневмонии у детей [15, 16].
мунный ответ, что коррелировало с улучшени- В монографии И.В.Нестеровой и соавторов
ем клинического состояния больных [12]. приводится обширный материал по примене-
Часто болеющие дети. Заболевания органов нию тактивина в практике лечения часто и дли-
дыхания в детском возрасте относят к числу са- тельно болеющих детей. Авторы отмечают вы-
мых распространенных, причем до 80% из них сокую эффективность препарата как с точки
приходится на долю острых респираторных за- зрения улучшения клинических показателей,
болеваний (ОРЗ). Проблема ОРЗ в педиатри- так и с точки зрения восстановления нару-
ческой практике связана с высоким риском шенных иммунологических параметров. От-
развития осложненного их течения и формиро- мечается отсутствие у тактивина нежелатель-
вания хронических заболеваний. Развивающая- ных побочных эффектов [17].
ся при этом иммунологическая недостаточ- Показана возможность применения так-
ность является тем патогенетическим фоном, тивина в виде накожных аппликаций детям,
который и приводит к формированию контин- страдающим инфекционным токсикозом в
гента «часто болеющих детей». возрасте от трех месяцев до трех лет. Сравни-
Изложен более чем 20-летний опыт примене- тельный анализ применения тактивина в виде
ния тактивина в комплексной терапии часто и накожных аппликаций и подкожного введе-
длительно болеющих детей, относящихся к ния препарата указал на то, что результатив-
группе больных с высоким риском возникнове- ность по клинической эффективности и им-
ния осложненного течения ОРЗ [13]. Хроничес- мунологическим критериям у детей раннего
кие инфекционно-воспалительные, аутоиммун- возраста сопоставимы [18].
ные и некоторые другие заболевания формиру- Полученные данные демонстрируют то, что
ются вследствие недостаточной эффективности неинвазивные способы введения тактивина
лечебных мероприятий. Эти осложнения про- обеспечивают клинико-иммунологическую эф-
текают на фоне выраженного стойкого дисба- фективность, не отличающуюся от инвазивно-
ланса иммунных механизмов, что и явилось по- го подкожного способа введения препарата.
казанием для применения иммунокорректора Многолетний опыт применения тактивина
тактивина. Под действием этого препарата, ко- указывает на возможность его эффективного
торый применяли как в виде инъекций, так и в использования в профилактике заболеваний,
виде спрея, нормализовались все измененные тем более что иммунотерапия тактивином не
параметры иммунной системы, происходило дает нежелательных побочных эффектов.
заметное улучшение клинического состояния Острое воспаление челюстно-лицевой зоны,
пациентов, сокращались сроки выхода больных стоматиты. Применение тактивина с ис-
детей в ремиссию и снижалась частота повтор- пользованием местного подкожного и эндо-
ных респираторных заболеваний [13]. лимфатического введения у 46 больных с ос-
Поддерживающие курсы иммунотерапии, трыми воспалительными заболеваниями че-
особенно у ослабленных детей, существенно по- люстно-лицевой области привело к улучше-
вышали устойчивость организма к инфекциям. нию общего состояния и приостановке вос-
После применения курса лечения тактивином в палительных процессов [19].
ингаляционном виде (2-4 мкг/кг массы тела) В группе больных пародонтитом, принимав-
ежедневно один раз в сутки в течение 7 дней на- ших тактивин в инъекциях и полосканиях, уже
блюдалась не только положительная клиничес- через 2-3 недели отмечались: бледно-розовый
кая динамика, но и восстановление всех изме- цвет десны, уменьшение отёчности, плотное

Иммунопатология, Аллергология, Инфектология 2007 N°4 13


В.Я. Арион, И.В. Зимина, С.Н. Москвина, О.В. Быстрова

прилегание слизистой оболочки к шейкам зу- явил, что проведение только основного курса
бов, исчезновение кровоточивости. Осложне- (5 дней) оказывает эффект. Но у части больных
ний после применения тактивина не было ни в уровень тимической активности в плазме кро-
одном случае. Лечение пародонтита с примене- ви начинал снижаться уже на 7-10 сутки после
нием данного иммунокорректора способство- последней инъекции тактивина, и на этом фоне
вало высокой клинической эффективности, вновь появлялись клинические признаки воспа-
выражающейся в увеличении сроков ремиссии лительного процесса. Поэтому назначали по-
до 12 месяцев у 60% больных, и положительной вторный курс препарата. При этом практичес-
динамике исходно сниженных иммунологичес- ки во всех случаях отмечали уменьшение тяже-
ких параметров [20]. сти течения заболевания и увеличение интерва-
У больных, принимавших тактивин в виде лов между обострениями, нормализацию им-
полосканий и аппликаций, исходно сниженные мунологических показателей. Повторные курсы
показатели клеточного иммунитета в ранние тактивина резко сократили рецидивы заболе-
сроки восстанавливались до нормы. В этой вания у больных ХНЗЛ и значительно удлини-
группе больных клиническая ремиссия до 4-6 ли сроки ремиссии [24, 25].
месяцев была отмечена у 82% больных [20]. Злокачественные новообразования. Приме-
Хороший эффект получен при эндолимфа- нение тактивина в группе больных со злокаче-
тическом введении тактивина или композиций, ственными новообразованиями до начала
содержащих тактивин, больным с флегмонами противоопухолевой терапии способствовало
челюстно-лицевой области [21, 22]. купированию симптомов интоксикации, ци-
Хронические обструктивные заболевания толизу опухолевых элементов (при лимфог-
легких. Интрабронхиальная иммунотерапия в ранулематозе), нормализации показателей
комплексном лечении хронических обструк- биологической активности процесса и повы-
тивных заболеваний легких. Хороший эф- шению эффективности противоопухолевой
фект лечения тактивином отмечен у больных терапии [26, 27, 28].
с хроническим рецидивирующим воспали- Иммунокорригирующая терапия такти-
тельным процессом в легких (хронический вином выявила возможность преодоления
гнойный бронхит, бронхоэктазия, острая и резистентности к противоопухолевой тера-
затяжная пневмония). пии. Вероятно, это свойство тактивина явля-
Был применен непрямой лимфотропный ется общим, т.к. с помощью этого препарата
способ введения тактивина в фазе обострения удается снять резистентность к химиопрепа-
рецидивирующих бронхолегочных заболева- ратам и при других заболеваниях, например,
ний. При этом наблюдалось повышение сек- при туберкулезе, саркоидозе и т.д. [29-31].
реторной активности тимуса, восстановление Выяснилось, что иммунокоррекция такти-
функциональной активности Т- и В- клеток, вином при онкологических заболеваниях дает
гуморальных факторов, снижение уровня хороший клинический эффект, когда приме-
циркулирующих иммунных комплексов няется в сочетании с химио- или лучевой те-
(ЦИК) в более короткие сроки, чем при инъ- рапией. После курса тактивина больные легче
екционном способе введения [23]. переносят противоопухолевую терапию. У
Интрабронхиальная иммунотерапия в ком- части онкологических больных тактивин
плексном лечении хронических обструктивных применялся и в период ремиссии [28].
заболеваний легких оказалась весьма эффек- При злокачественных новообразованиях
тивной [8]. Было обследовано 126 пациентов с отмечается стойкое нарушение иммунитета,
хроническими обструктивными заболевания- прежде всего его клеточного звена. Этих боль-
ми легких. Показано, что интрабронхиальное ных можно отнести к группе больных с хрони-
введение тактивина усиливает пролифератив- ческой тимической недостаточностью. При
ную активность клеток лимфоидной ткани ды- применение тактивина в комплексной терапии
хательных путей и реструктуризацию реснитча- злокачественных новообразований выявлен
того аппарата, что повышает защитные меха- выраженный корригирующий эффект. Коррек-
низмы при хроническом воспалении. ция нарушений иммунитета сопровождалась
При инфекционно-аллергической бронхи- положительным клиническим эффектом [27,
альной астме в 60% случаях наблюдали поло- 28]. Например, при применении тактивина в
жительное влияние препарата. Анализ резуль- комплексной терапии больных лимфогрануле-
татов лечения тактивином больных ХНЗЛ вы- матозом, отмечен положительный клинико-

14 Immunopathology, Allergology, Infectology 2007 N°4


Иммунокоррекция: Тактивин – природный иммунокорректор. Клиническое применение

иммунологический эффект. Терапия препара- 5 до 3-х. Время достижения клинического выз-


том начиналась с вводного 5-дневного курса, доровления сократилось с 2,5 лет до 1 года.
ежедневно, подкожно, по 100 мкг на введение, При применении поддерживающих курсов
повторные 3-5-дневные курсы тактивина при- иммунотерапии тактивином в группе боль-
менялись в перерывах противоопухолевой тера- ных, получавших препарат (23 ребенка) ре-
пии. Осложнений от применения тактивина не цидивов опухолевого процесса не было [38].
отмечено [26, 32]. По данным изучения отдаленных результатов
При лимфогранулематозе тактивин спо- (срок наблюдения от 2 до 8 лет) выживае-
собствует цитолизу опухолевых элементов, мость детей составляла 94% в группе, полу-
уменьшению опухолевой массы, уменьшению чавшей тактивин, и 78% - в контрольной
интоксикации и активности процесса. На группе. Важно отметить, что морфологичес-
фоне применения тактивина отмечалось кие исследования показали массивные некро-
улучшение самочувствия больных, повыше- зы опухолевой ткани (8 из 10 исследованных
ние аппетита, нормализация температуры. глаз) под воздействием тактивина [38].
Проведение повторных курсов тактивина в Диабет. Получены данные, указывающие на
перерывах химио-лучевой терапии способ- взаимосвязь иммунной, эндокринной и не-
ствовало уменьшению симптомов интоксика- рвной систем. Так, Дорошенко Е.О. [39, 40] по-
ции, связанных с химиотерапией и продукта- казала, что инсулинзависимому сахарному ди-
ми распада клеток [27]. С целью реабилита- абету у детей сопутствует хроническая тимичес-
ции иммунной системы детей с лимфограну- кая недостаточность. Применение тактивина
лематозом была рекомендована следующая способствовало не только устранению иммуно-
схема применения тактивина в разовой дозе дефицита, но и дало возможность резко сни-
100 – 200 мкг: первично в течение 5-7 дней, зить дозу вводимого инсулина. Аналогичные
далее 1-2 раза в неделю до нормализации по- данные, получены О.Н. Гуткиной у взрослых
казателей иммунной системы и в последую- людей с инсулинзависимым и инсулиннезависи-
щем периоде ремиссии ежемесячно по 3-5 мым сахарным диабетом [41].
инъекции в течение 6-12 месяцев [27]. Выявлено повышение уровня эндогенного
Использование данной схемы иммунореа- инсулина и С-пептида в крови больных сахар-
билитации в комплексе со стандартной тера- ным диабетом под влиянием тактивина. У
пией привело к повышению 5-летней выжива- больных с инсулинзависимым сахарным диа-
емости до 92%, 10-летней выживаемости до бетом уровень С-пептида на фоне лечения
90,1%, безрецидивной 5-10-летней выживае- тактивином увеличивался на 74%, в то вре-
мости до 86,4% [27, 32]. мя как в контрольной группе больных, не
Тактивин так же успешно был применен в получавших препарат, этот показатель по-
комплексной терапии меланомы [33], мелко- чти не изменялся. В группе здоровых людей
клеточного рака легкого [34], рака толстой (добровольцев) введение тактивина не вли-
кишки [35], рака яичника [36,37]. При мелано- яло на уровень С-пептида и инсулина. Сде-
ме тактивин применяли до хирургической опе- лан вывод о том, что тактивин является
рации и в течение 6 месяцев после операции у препаратом, повышающим уровень эндо-
больных на ранней стадии развития заболева- генного инсулина в крови больных сахарным
ния. Период ремиссии у больных, получавших диабетом, но не затрагивает этот показатель
тактивин, значительно увеличивался. Выжива- у здоровых людей. После лечение тактивином
ние пациентов в группе, получавшей тактивин, наблюдалось улучшение показателей микро-
было почти в 2 раза выше, чем в контрольной циркуляции, уменьшение уровня атероген-
группе (40 против 23 месяцев) [33]. ных липидов, более быстрое достижение ком-
Скрябиной О.В. было исследовано действие пенсации, увеличение продолжительности
тактивина в комплексном лечении детей с рети- клинической ремиссии [42].
нобластомой. Показано, что у 79% больных Нарушения в обмене липидов являются од-
скорость резорбции опухолевой ткани увели- ним из ведущих моментов в патогенезе инсу-
чилась в 2 раза по сравнению с группой детей, линзависимого сахарного диабета у детей. Из-
получавших стандартное лечение. Применение менение липидного состава мембран лимфоци-
в комплексном лечении тактивина позволило тов приводит к нарушению рецепторного ап-
сократить число сеансов лазерного воздействия парата и, следовательно, к нарушению адекват-
в среднем с 9 до 2-х курсов, а химиотерапии - с ного иммунного ответа. Применение тактивина

Иммунопатология, Аллергология, Инфектология 2007 N°4 15


В.Я. Арион, И.В. Зимина, С.Н. Москвина, О.В. Быстрова

в комплексном лечении данных больных пол- Детям с синдромом Луи-Бар тактивин вво-
ностью восстанавливало липидный состав мем- дили по схеме: 40 мкг на кв.м поверхности
бран лимфоцитов. Выявлено, что тактивин при тела, ежедневно, подкожно, в течение 6 дней.
сахарном диабете проявляет не только имму- На фоне применения тактивина, начиная с
номодулирующие свойства, но и оказывает 3 дня от начала терапии, отмечалась положи-
корригирующий эффект на гормонально-ме- тельная неврологическая динамика: повыше-
таболические, микроциркуляционные, гоме- ние эмоционального тонуса, уменьшение сте-
остатические функции организма. Найдено, пени выраженности акинетико-ригидного
что под действием тактивина повышается со- синдрома, который полностью исчезал к 8-му
держание эндогенного инсулина у больных дню от начала терапии, уменьшение выра-
сахарным диабетом [42]. женности паретического синдрома, увеличе-
Г.И.Северина с соавторами выявили 2 груп- ние скорости нервно-мышечной проводимо-
пы больных сахарным диабетом. Одна группа сти, увеличение силы мышц. Однако через 7-
на фоне применения тактивина давала быстрое 14 дней после окончания применения такти-
восстановление иммунологических параметров. вина наблюдалась обратная динамика с вос-
Иммунологическая ремиссия у этих больных становлением исходной степени выраженнос-
продолжалась 4-6 месяцев, сопровождалась от- ти неврологических синдромов, что указало
меной инсулина или снижением дозы инсулина на необходимость дальнейшего применения
до минимальной. Больные второй группы так- тактивина. Отработана схема лечения такти-
же выходили в иммунологическую ремиссию, вином. Основной курс – ежедневное введение
но это состояние было непродолжительным и препарата по 100-200 мкг в течение 10-14
при этом невозможно было значительно сни- дней, затем – 2 раза в неделю в течение полу-
зить дозу вводимого инсулина [43]. года, далее – 1 раз в неделю. Иммунокорриги-
Улучшение или нормализация изучаемых рующая терапия тктивином способствовала
иммунологических параметров при терапии восстановлению показателей иммунитета.
тактивином отмечено и в ряде других работ Полученные результаты показывают, что
[41, 44]. Обращает на себя внимание отмечен- тактивин по своему клинико-иммунологичес-
ное в данных работах более выраженное сни- кому действию полностью соответствует эф-
жение дозы экзогенного инсулина на фоне фектам, наблюдаемым при пересадке комп-
применения тактивина. Так, в работе Шоста- лекса тимус-грудина. Описанные исследова-
ка В.А. и соавт. доза экзогенного инсулина ния указывают на необходимость постоян-
снижалась на 50-60% и наблюдалась полная ной поддерживающей терапии препаратом
ремиссия диабета типа I , продолжавшаяся в тактивин с заместительной целью больным с
течение 2,5 лет [44]. синдромом Луи-Бар [45,46].
Дети со стойким нарушением иммунитета. Рассеянный склероз. Для больных рассеян-
Препарат тактивин применялся у детей, стра- ным склерозом помимо клинической симпто-
дающих атаксией-телеангиэктазией (синдром матики характерно нарушение показателей
Луи-Бар). Данное заболевание характеризуется клеточного иммунитета: снижение абсолют-
сочетанным поражением иммунной и нервной ного и относительного количества Т-клеток,
систем. Отмечается дисплазия или гипоплазия значительное уменьшение или отсутствие ти-
тимуса, угнетение функций Т-лимфоцитов, де- мического фактора в крови. Это явилось
фицит или полное отсутствие сывороточных обоснованием для проведения иммунокор-
иммуноглобулинов. Поражение нервной систе- рекции тактивином. Применение препарата
мы носит прогрессирующий характер. осуществлялось на фоне общеукрепляющей
Основанием к применению тактивина по- терапии и начиналось с 6-дневного курса,
служили проведенные ранее успешные пересад- ежедневно, подкожно по 100 мкг, с последую-
ки комплекса тимус-грудина [45,46]. В резуль- щим введением препарата 1 раз в 5-7 дней с
тате трансплантации этого комплекса отме- целью заместительной иммунотерапии [47].
чалось восстановление нарушенных показате- Длительный срок лечения тактивином дал
лей клеточного и гуморального иммунитета, положительный эффект. В группе больных в
нормализация иммунологических показате- возрасте до 25 лет клинико-иммунологичес-
лей, что сопровождалось положительной кли- кая ремиссия наступала в среднем через 6-12
нической динамикой. Однако улучшение но- месяцев заместительной терапии препаратом.
сило временный характер. Чем старше возраст больных, тем медленнее

16 Immunopathology, Allergology, Infectology 2007 N°4


Иммунокоррекция: Тактивин – природный иммунокорректор. Клиническое применение

наступает улучшение их состояния. Выявле- признаков эндотоксикоза и иммунодефици-


но, что эффективность действия тактивина та у больных с остропрогрессирующими
зависит также от остроты и длительности де- формами туберкулеза. Продолжительность
миелинизирующего процесса. У всех боль- патогенетической терапии определялась инди-
ных, как уже отмечалось, наблюдалось клини- видуально с ориентацией на лабораторно-
ческое улучшение, причем больные, получав- клинические данные и возобновлялась (по-
шие тактивин в начале заболевания, с дли- вторные курсы иммунотерапии) на разных
тельностью болезни в 2-3 месяца, выходили в этапах лечения по мере необходимости. Им-
стойкую ремиссию и оставались практически мунокоррекция приводила к устранению эн-
здоровыми, продолжая получать замести- дотоксикоза, нормализации иммунного ста-
тельную терапию тактивином. туса и более продолжительной ремиссии [31].
Туберкулез. Несмотря на самую современ- Заболевания печени. Ряд заболеваний пече-
ную химиотерапию, лечение туберкулеза яв- ни (хронический холестатический гепатит и
ляется длительным и не всегда эффективным. цирроз печени) успешно поддавались лече-
Одна из причин - недостаточная эффектив- нию препаратом тактивин. Результаты обсле-
ность иммунной защиты. Другая – наличие дования группы из 102 пациентов с хроничес-
лекарственной устойчивости у ряда больных. ким холестатическим гепатитом и первич-
При успешной химиотерапии больных тубер- ным циррозом печени, в комплексную тера-
кулезом легких наблюдали нормализацию по- пию которых был включен иммунокоррек-
казателей иммунной системы. Однако у части тор, выявили повышение количества Т-лим-
больных этого не происходило и характери- фоцитов, увеличение активности мононукле-
зовалось замедлением регрессии туберкулез- арных клеток (повышение хемотаксиса), вос-
ного процесса и снижением иммунореактив- становление иммунокомпетентности, что и
ности организма [29]. Обнаруженная супрес- способствовало контролю иммуновоспали-
сия иммунитета и послужило основанием тельных процессов в печени. Все это приводи-
для применения иммунокорригирующей те- ло к стиханию клинических проявлений бо-
рапии [31, 48]. лезни и к благоприятному исходу [51].
У 30 взрослых больных активной формой Полученные результаты имеют большое
туберкулеза в комплексную терапию был значение, поскольку указывают на возмож-
включен препарат тактивин. Результатом им- ность успешного лечения такого тяжелого
мунокоррекции явилось повышение уровня заболевания как гепатит. Помимо этого,
Т-хелперных клеток, усиление активности открывается возможность разработки так-
лимфоцитов и увеличение синтеза ИЛ-2. От- тики лечения других, не поддающихся
мечалось также усиление активности есте- пока лечению заболеваний печени, с ис-
ственных киллерных клеток и макрофагов. пользованием иммуномодулирующих ти-
Нормализация специфического и неспеци- мических препаратов [50, 51]. Хорошие
фического иммунного ответа сопровожда- клинико-иммунологические показатели
лась клиническим улучшением [49]. получены при использовании тактивина в
Тактивин оказывал положительное влия- комплексном лечении хронического перси-
ние на больных, страдавших комбиниро- стирующего и хронического активного гепа-
ванной формой туберкулеза легкого и диа- титов, а также цирроза печени [52].
бетом типа 1, у которых исходно отмеча- Дерматиты. Атопический дерматит (АтД)
лось выраженное снижение показателей у детей, (особенно ассоциированный с герпес-
клеточного иммунитета даже по сравнению вирусной инфекцией), остается актуальной
с больными только туберкулезом. Включе- проблемой для медицины. Одной из характе-
ние тактивна в комплексную терапию этих ристик заболевания является кожный зуд,
больных способствовало не только норма- происходящий каждую ночь. К этому добав-
лизации иммунных параметров, но и уско- ляется плохое заживление поврежденных зу-
ренному клиническому выздоровлению и дом участков и последующее их инфицирова-
уменьшению частоты рецидивов туберку- ние и реинфицирование. Показано, что ато-
леза по сравнению с группой больных, полу- пический дерматит сопровождается дисба-
чавших стандартное лечение [48]. лансом практически во всех звеньях иммуни-
Иммунокорректор тактивин применяли тета. В комплексную терапию таких больных
при длительном (3-5 месяцев) сохранении был включен тактивин. В результате у этих

Иммунопатология, Аллергология, Инфектология 2007 N°4 17


В.Я. Арион, И.В. Зимина, С.Н. Москвина, О.В. Быстрова

больных длительная ремиссия наступала в Ревматоидный артрит. Ревматоидный ар-


40% случаев, значительное улучшение у 45 % трит – заболевание, часто приводящее к ин-
против 6,4% и 25%, соответственно, в конт- валидизации человека. Предполагают, что в
рольной группе. Эффективность комбиниро- основе ревматоидного артрита лежит ауто-
ванной терапии с использованием тактивина иммунный механизм. Ряд исследований ука-
оценивалась и в процессе диспансерного на- зывают на возможность лечения данного за-
блюдения за больными через 2 - 6 месяцев и 2 болевания тимическими препаратами. Олю-
года. Стойкий терапевтический эффект про- нин Ю.А. и др. [56] сравнивали эффектив-
должался в течение 2 лет наблюдения. Реци- ность лечения ревматоидного артрита при
див заболевания и обострение АтД отмечены помощи монотерапии метотрексатом (МТ) с
в 2,5% (через 6 месяцев) и в 3,5 % (спустя 2 комбинированной терапией МТ + тактивин.
года). Существенно то, что после комбиниро- Наблюдения проводились в течение 2 лет на
ванной терапии практически у всех больных 127 пациентах с ревматоидным артритом. МТ
непрерывное течение заболевания перешло в давали 88 больным в дозе 7,5 мг в неделю. 39
рецидивирующее. Побочных нежелательных больных получали комбинированное лечение
эффектов не наблюдалось [53]. МТ и 100 мкг тактивина два раза в неделю в
Показано, что применение иммунокоррек- течение первого месяца и один раз в неделю в
ции тактивином в комплексном лечении течение последующих 2 лет. В обеих группах
приводило к нормализации показателей кле- было отмечено значительное снижение тяже-
точного, гуморального, фагоцитарного зве- сти артралгии, количества воспаленных суста-
ньев иммунитета, повышало эффективность вов и болевых ощущений, уровня С-реактив-
проводимой стандартной терапии, удлиняло ного белка. Добавление тактивина в комплек-
сроки ремиссии, способствовало нормализа- сную терапию снижало побочные эффекты
ции показателей иммунитета, предупреждало МТ, а также утреннюю тугоподвижность су-
рецидивы заболевания [53]. ставов и боли при их пальпации.
Псориаз. Известно, что псориазом болеет Улучшение клинико-иммунологическо-
около 3% популяции людей белой расы. Пора- го состояния при применении тактивина у
жения кожи могут быть как единичными, так детей с ювенильным ревматоидным артри-
и распространенными. том наблюдала Мелихова Н.И. и соавторы
Профессор Короткий Н.Г. и коллеги при- [57], которые подчеркивали снижение ут-
меняли тактивин у 104 больным псориазом. ренней скованности и улучшение общего
Результаты указывают на то, что более 70 % состояния на фоне восстановления иммун-
пациентов вышли в ремиссию. В группе боль- ных показателей.
ных с тяжелой формой псориаза у 35% отме- Системная красная волчанка (СКВ). Иссле-
чена хорошая реакция на иммунокорригиру- довали эффективность использования так-
ющую терапию, 13,5% пациентов вышли в тивина в лечении СКВ. Введение препарата в
длительную ремиссию (срок наблюдения 2 комплексное лечение 49 детей, больных
года). Во время лечения отмечено повыше- СКВ в течение 4 недель способствовало не
ние резистентности организма пациентов к только улучшению общего состояния здо-
вирусным и бактериальным инфекциям, улуч- ровья и снижению тяжести СКВ, но и нор-
шение общего клинического состояния и са- мализации иммунологических показателей.
мочувствия. У всех пациентов восстанавлива- У больных наблюдался рост абсолютного
лись все расбалансированные иммунологичес- числа лимфоцитов, повышение фагоцитоза
кие параметры. У ряда больных была приме- и сывороточной бактерицидной активности,
нена довольно продолжительная иммунотера- способствовавшей элиминации и предотвра-
пия тактивином, которая состояла из основ- щению развития вторичных осложнений. По-
ного и поддерживающего курсов. Основной добные эффекты не наблюдались в конт-
курс заключался в ежедневном введении по рольной группе, состоявшей из 39 детей с
одной инъекции в течение 7-10 дней по 100 СКВ, не получавших тактивин [58].
мкг препарата. В зависимости от лаборатор- Другая группа исследователей использова-
ных данных и клинической картины поддер- ли тактивин для лечения 17 взрослых пациен-
живающие курсы проводились в течение от 1 тов с СКВ. Под действием иммунокорректора
года 2-х двух лет с интервалом, по 1 -2 инъек- наблюдалось снижение суставного и кожного
ции препарата в неделю [54, 55]. синдромов, а также трофических нарушений.

18 Immunopathology, Allergology, Infectology 2007 N°4


Иммунокоррекция: Тактивин – природный иммунокорректор. Клиническое применение

Авторы связывают выявляемые клинические роговоцы, исчезновении субэпителиальных


улучшения с повышением функциональной пузырей, а так же других признаков воспале-
активности нейтрофилов. В частности, пока- ния, что, в конечном итоге, приводило к пол-
зано усиление способности к киллингу ному купированию процесса и повышению
Staphylococcus in vitro [59]. Авторы предпо- остроты зрения. Отмечено, что в результате
лагают, что эффект тактивина в отношении применения препарата уменьшился срок пре-
эритематозных высыпаний может быть свя- бывания больных в стационаре в среднем на
зан не только с влиянием препарата на тече- 17 дней. Одновременно авторы указывают на
ние иммунного воспаления, но и с улучшени- высокий противорецидивный эффект имму-
ем микроциркуляции. нокоррекции тактивином.
Известно, что у больных СКВ с присоеди- Заболевания щитовидной железы. Диф-
нившейся инфекцией применение анти- био- фузный токсический зоб. Так как известна
тиков, переливание фракций крови и другие тесная связь иммунной и эндокринной сис-
медицинские мероприятия не предотвра- тем, применение иммунокорректора тимус-
щают развитие сепсиса и часто наблюдает- ной природы для лечения больных с заболе-
ся летальный исход. Развитие множествен- ваниями щитовидной железы казалось совер-
ных флегмон мягких тканей резко ухудша- шенно обоснованным.
ет состояние больного и при этом страдает Тактивин применяли в комплексном лече-
иммунная система. Включение тактивина и нии 83 пациентов с диффузным токсическим
метилксантинов в схему лечения больных зобом. Возраст больных – от 20 до 70 лет.
СКВ с присоединившейся инфекцией приве- Длительность заболевания у большинства па-
ло не только к компенсации иммунодефи- циентов не превышала 5 лет. Увеличение щи-
цитного состояния, но и к уменьшению ак- товидной железы I-II степени бало отмечено у
тивного процесса [60, 61]. 42 больных, зоб III степени – у 33, IV-V степе-
Заболевания почек у детей. Так как была ни – у 8 больных. Тиреотоксикоз средней тя-
обнаружена иммунологическая недостаточ- жести диагносцирован у 53 больных, тяжелой
ность у детей с пиелонефритом, профессор формы – у 30. У 7 больных с тяжелым тирео-
Кириллов В.И. и коллеги использовали так- токсикозом отмечалось нарушение ритма
тивин в комплексном лечении данной груп- сердца – мерцательная аритмия, с развитием
пы больных [62]. Выявлено, что применение сердечной недостаточности у 3-х больных. У 5
тактивина в комплексной терапии пиело- пациентов диффузный токсический зоб ос-
нефрита вызывало отчетливое сокращение ложнился вторичной надпочечниковой недо-
активных проявлений заболевания, сроков статочностью, у 15 – сочетался с офтальмопа-
пребывания в стационаре, длительности и тией, а у 4-х – с сахарным диабетом [68].
кратности применения антибактериальных У всех больных выявлена иммунологичес-
средств. Весьма важно то, что резко снизи- кая недостаточность и сниженная функция
лась вероятность перехода заболевания в хро- тимуса. Тактивин вводили по схеме: основной
ническое состояние [63, 64]. курс – по 100 мкг в течение 5 дней. Поддержи-
Опубликованные данные 15-летнего на- вающие курсы проводили через 20 – 21 день
блюдения за детьми с пиелонефритом, у ко- от начала предыдущего (5 дней по 100 мкг).
торых в комплексной терапии применяли Комплексная терапия включала не менее 5
иммунокорректор тактивин, указывают на повторных курсов тактивина. В дальнейшем
возможность реабилитации этой катего- у части пациентов тактивин вводили в зави-
рии больных [65]. симости от показателей иммунной системы.
Рецидивирующий офтальмогерпес. Такти- Отмечено восстановление нарушенных пока-
вин применяли для лечения пациентов с тяже- зателей иммунной системы.
лой формой рецидивирующего офтальмогер- Выявлена высокая клиническая эффек-
песа. На фоне нормализации иммунологичес- тивность применения тактивина в комп-
ких показателей получен и клинический эф- лексном лечении больных с диффузным
фект [66, 67]. Даже в наиболее тяжелых случа- токсическим зобом. Стойкая компенсация
ях, когда общепринятое медикаментозное тиреотоксикоза была отмечена у 60% боль-
лечение было неэффективным, тактивин ока- ных, получавших стандартную тиреостати-
зывал выраженное терапевтическое действие, ческую тераптю. Включение в стандартную
проявляющееся в эпителизации поверхности схему тактивина (основного и поддержива-

Иммунопатология, Аллергология, Инфектология 2007 N°4 19


В.Я. Арион, И.В. Зимина, С.Н. Москвина, О.В. Быстрова

ющего курсов) привело к стойкой компен- не наблюдалось послеоперационных инфекци-


сации тиреотоксикоза у всех больных. По- онных осложнений, заметно уменьшался срок
бочных нежелательных эффектов при этом пребывания в стационаре [70].
не наблюдали [68]. Дизентерия, вызванная инфекцией шигеллы.
Хорошие результаты получены при при- Хроническая и затяжная форма дизентерии,
менении тактивина в комплексном лечении вызванной инфекцией Шигеллы, успешно выле-
больных с аутоиммунным и подострым ти- чивалась с помощью тактивина. Авторы рабо-
реоидитом [69]. ты подчеркивают, что причиной хронической
Острая лучевая болезнь. Под наблюдением дизентерии являлся функциональный дефект
находились 30 человек в возрасте от 17 до 61 лимфоидных и фагоцитарных клеток слизис-
года, 28 мужчин, 2 женщины с диагнозом: ос- той, а также аналогичный дефект в лейкоцитах
трая лучевая болезнь 1, 2, 3 степени. Больные периферической крови. Использование такти-
по степени лучевой болезни распределялись вина в комплексном лечении не только полно-
следующим образом: 1 степень – 2, 2-я степень стью искореняло патогенные организмы, но и
– 22, 3-я степень – 6. восстанавливало функциональные дефекты в
У всех больных отмечалась вторичная имму- лимфоидных и фагоцитарных клетках, снижа-
нологическая недостаточность. Выявленный ло воспаление и ускоряло нормализацию слизи-
иммунокорригирующий эффект тактивина стой кишечника [71].
позволил рекомендовать его к применению у Повышение эффективности вакцинального
больных с острой лучевой болезнью. Тактивин процесса [72]. В опытах на 227 морских свинках
применяли курсами 5-6 инъекций в дозе 100 мкг было показано, что тактивин, введенный одно-
на 1 введение, подкожно, 18 больным с острой временно с сибиреязвенной вакциной СТИ,
лучевой болезнью 2 и 3 степени. Осложнений оказывает усиливающее влияние на противоси-
при применении тактивина не выявлено. Имму- бириязвенный вакцинальный процесс [73].
нологическое обследование проводили на 8-е и Возрастает степень интенсивности антраксино-
17-е сутки от начала иммунокоррекции. В те же вых реакций, которая во всех опытных группах
сроки проводили и аналогичные обследования была более выраженной (0,9-2,9 баллов), чем
в контрольной группе, состоящей из 11 боль- в контрольных (0,5-1,4 баллов). При меньших
ных, не получавших тактивин. дозах вакцины, используемой для иммуниза-
После окончания курса тактивина (на 8-е ции, иммуностимулирующее действие такти-
сутки) отмечено более значительное увеличение вина было более выраженным.
процента зрелых Т-лимфоцитов по сравнению Результаты, полученные при постановке
с контрольной группой, на фоне сохраняющей- полевого эпидемиологического опыта, под-
ся абсолютной лимфоцитопении и Т-лимфоци- твердили стимулирующее влияние тактивина
топении. В группе больных, получавших такти- на поствакцинальный противосибиреязвен-
вин, наблюдалось восстановление функцио- ный иммуногенез.
нальных свойств Т-лимфоцитов, повышение Наиболее высокие показатели антраксино-
уровня сывороточной тимической активности вых проб получены у людей, которым имму-
(СТА) в 2 раза (до возрастной нормы). На низацию проводили безигольным инъекто-
фоне иммунокорригирующей терапии отмеча- ром с одновременным введением тактивина
ли положительную клиническую динамику. Не- (в 82,1% случаях отмечена положительная
которые больные получали поддерживающие реакция). Это обстоятельство весьма важно
курсы иммунотерапии, которые назначались на при вакцинации людей против очень опас-
основании иммунологических критериев. ных инфекций [72].
Преэклампсия и эклампсия. Известно, что Таким образом, результаты изучения влия-
прогрессирующая иммуносупрессия сопровож- ния тактивина на поствакцинальный иммуни-
дает процесс снижения уровня паратиреоидно- тет указывают на возможность применения
го гормона до критического уровня у больных данного препарата как средства, повышающего
с эклампсией. Поэтому роженицы с преэклам- эффективность вакцинального процесса.
псией, у которых роды осуществлялись с помо- Важно упомянуть об общеизвестном фак-
щью кесарева сечения, получали после опера- те, заключающемся в том, что многие дети не
ции инъекции тактивина. Показано, что на могут быть привиты из-за неотвечаемости на
фоне выраженного иммунокорригирующего агент. Этим детям проводят иммунокоррек-
эффекта у пациенток, получавших тактивин, цию тактивином и после восстановления

20 Immunopathology, Allergology, Infectology 2007 N°4


Иммунокоррекция: Тактивин – природный иммунокорректор. Клиническое применение

адекватного иммунного ответа осуществля- потребности в дополнительном приеме нит-


ют вакцинацию. роглицерина, улучшение общего самочув-
Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Извес- ствия. У 6 из 11 больных прекратились при-
тно, что атеросклероз и связанные с ним забо- ступы спонтанной стенокардии. У двух из 15
левания протекают на фоне образования мо- больных, получавших тактивин, положитель-
дифицированных форм липопротеидов (ЛП) ной динамики в клиническом течении стено-
и наличия в крови и сосудистой стенке ауто- кардии не наблюдалось, причем это коррели-
иммунных комплексов, включающих апо-В- ровало с отсутствием иммуномодулирующе-
содержащий липопротеид (апо-В-ЛП) в каче- го эффекта тактивина [74].
стве антигена. В этих случаях отмечаются из- Таким образом, исследование показало,
менения реактивности клеток иммунной си- что использование тактивина в качестве
стемы, нарушения супрессорного контроля и иммуномодулятора в лечении больных
развитие сенсибилизации к апо-В-ЛП. В свя- ИБС с выраженными нарушениям и в сис-
зи с этим предположили, что применение им- теме клеточного иммунитета, сопровожда-
муномодулирующих средств, а именно такти- ющимися образованием аутоиммунного
вина, у данной группы больных, может ока- комплекса ЛПС – антитело, способствует
зать благоприятное влияние на течение ИБС. стабилизации стенокардии.
Проведено комплексное клинико-иммуно- Местная (регионарная) иммунотерапия.
логическое обследование 105 мужчин, боль- Местная иммунотерапия предполагает введе-
ных ИБС, в возрасте 35-65 лет. В результате ние иммунотропных препаратов, в частности,
иммунологического обследования были ото- тактивина в зону патологического очага [75,
браны 33 пациента с выраженными наруше- 76]. Разработаны методы эндоскопического и
ниями иммунитета. Всем 33 больным прово- интраоперационного подведения тактивина
дили антиангиальную терапию, включавшую к лимфоидной ткани пораженного органа
комбинацию нитратов пролонгированного или зоны воспаления. Метод был применен в
действия с анаприлином или коринфаром. клинике на 78 больных с язвенной болезнью,
Больных разделили на 2 группы. В основную 126 пациентах с хроническими обструктив-
группу вошли 15 больных, которым с целью ными заболеваниями легких и 30 больных с
коррекции иммунитета дополнительно про- разлитым перитонитом. Клинический, мор-
водили курс лечения тактивином. Остальные фологический, иммунологический и иммуно-
18 больных составили контрольную группу. морфологический анализ результатов лече-
Лечение тактивином в течение 2 недель ния указал на высокую эффективность мето-
приводило к исчезновению сенсибилизации да региональной иммунотерапии [8].
к апо-В-ЛП у 12 из 15 больных и снижению Больным с язвенной болезнью желудка и
частоты обнаружения в крови аутоиммун- двенадцатиперстной кишки перед операцией
ного комплекса ЛП - антитело с 83 до 61%, вводили тактивин в подслизистую этих орга-
а также к увеличению количества Т-лим- нов через манипуляционный канал эндофиб-
фоцитов, причем этот эффект был наибо- роскопа. Препарат вводили один раз в сутки
лее выраженным через 1,5 – 2 мес. после окон- в первый и второй день перед операцией, тре-
чания курсового лечения. тье введение осуществляли накануне или во
После 2-недельного курсового лечения время оперативного вмешательства. Во всех
тактивином было проведено повторное кли- случаях после трехкратного введения такти-
нико-иммунологическое обследование боль- вина в центрах лимфатических фолликулов
ных. Если до лечения тактивином у 11 боль- обнаружены дендритные клетки и коопериру-
ных имелась прогрессирующая стенокар- ющиеся с ними Т-лимфоциты. В перифери-
дия напряжения III функционального ческой зоне лимфатических фолликулов об-
класса с частотой приступов от 3 до 10 в наруживается большое количество плазмати-
день, то в ближайшие сроки после лечения ческих клеток, синтезирующих иммуноглобу-
тактивином на фоне прежнего объема ан- лины (Ig) классов А, М и G. Местное примене-
тиангиальной терапии у 7 больных присту- ние тактивина сопровождалось развитием и
пы стенокардии прекратились, а у 4 они регенерацией желудочных структур на месте
возникали значительно реже. Большинство язвенного дефекта [8]. На четвертый день
обследованных отмечали повышение толе- после введения тактивина обнаруживается
рантности к физической нагрузке, отсутствие большое количество активных сосудов, что

Иммунопатология, Аллергология, Инфектология 2007 N°4 21


В.Я. Арион, И.В. Зимина, С.Н. Москвина, О.В. Быстрова

способствует усилению транспортных про- также участие иммуногенных факторов в регу-


цессов. Уже к 7-му дню строение лимфатичес- ляции функции центральной нервной системы.
ких узлов соответствовало структуре, наблю- Одним из проявлений существования единой
даемой у здоровых людей. регуляторной системы (нейро-иммуно-эндок-
Местная иммунотерапия тактивином ринная ось) служит известный всем психиатрам
приводила к сокращению сроков заживле- факт преодоления резистентности больных к
ния язв желудка до 17,8+2,0 дней, дуоде- психотропным препарата после включения в
нальных – за 13,0+1 дней, тогда как в груп- терапию иммуномодулирующих средств.
пе больных, не получавших тактивин, сро- Использование иммуномодулятора тактиви-
ки заживления составляли 41,1+4,0 дня и на в комплексном лечении больных героиновой
36,2+3,3 дня, соответственно. наркоманией показало его высокую эффектив-
Продолжительность пребывания больных в ность на различных этапах заболевания у раз-
стационаре при желудочной локализации язв ных групп больных [77].
составляла 21,9 дня, при дуоденальной язве 17 Было обследовано 120 больных опийной
дней, в группе не получавших иммунокорриги- (героиновой) наркоманией в возрасте 18-27
рующую терапию – 45,3+4,2 и 39,2+2,0 дня, со- лет, проходивших стационарный курс лече-
ответственно. Местная иммунотерапия оказа- ния в НИИ наркологии МЗ РФ. Результаты
лась эффективной у 75 из 78 пациентов. У тро- показали, что применение тактивина не толь-
их больных (все старше 60 лет) полного зажив- ко способствует нормализации показателей
ления ран не наблюдалось. иммунитета, но и обусловливает позитивную
Введение тактивина больным перитонитом клиническую динамику и клиническую ком-
в параперитонеальную клетчатку привело че- пенсацию состояния больных. Использование
рез 3-7 суток к возрастанию в сыворотке тактивина в наркологической практике дает
крови количества IgG до 12,8 г/л, IgM до 2,11 ощутимый результат, который заключается в
г/л (до лечения тактивином эти показатели укорочении времени обратной клинической
составляли: IgG 7,97-8,71 г/л; IgM 0,52-0,74 г/ динамики, сокращении сроков лечения, смяг-
л). Эти результаты свидетельствуют о регули- чении клинических проявлений заболевания.
рующем действии тактивина и на В-звено им- Снижается фармакологическая резистент-
мунной системы. ность. Сочетанное применение иммуномоду-
В группе больных перитонитом, которым лятора тактивина и нейролептиков приводи-
проводили параперитонеальное введение так- ло к снижению доз последних, что расценива-
тивина в клетчатку, количество осложнений ется весьма положительно. Назначение так-
было лишь у двух пациентов из 30. У одного тивина больным способствовало более быст-
наблюдали нагноение послеоперационной рому купированию симптомов абстинентно-
раны, у другого – подкожную эвентрацию. В го синдрома и потенцированию действия пси-
контрольной группе, близкой по возрасту и хотропных препаратов. Отчетливый положи-
общему состоянию, были следующие ослож- тельный клинический эффект при совмест-
нения: 3 пациента – летальный исход; 12 – на- ном применении тактивина с нейролептика-
гноение послеоперационной раны, 1 – эвент- ми у больных героиновой наркоманией мо-
рация кишечника в рану. жет быть связан со снижением под действием
Местная иммунотерапия тактивином позво- тактивина резистентности к этим препара-
ляет в короткие сроки (3-5 дней) устранить дис- там, в частности, в результате изменения чув-
баланс в иммунной системе и нормализовать ствительности рецепторов, вовлеченных в па-
местную иммунореактивность. тогенез зависимости [78].
Локальное применение тактивина в комп- Алкогольная зависимость. Считается, что
лексном лечении воспалительных заболеваний алкогольная зависимость является иммуно-
органов брюшной и грудной полостей значи- тропным заболеванием, приводящим, в частно-
тельно улучшает результаты лечения, снижает сти, к возникновению вторичного иммуноде-
число гнойно-септических осложнений и про- фицита, поскольку неоднократное употребле-
цент летальности, сокращает сроки реабилита- ние алкоголя приводит к иммунодепрессии.
ции больных [76]. Нормализация иммунитета с использованием
Героиновая наркомания. В последние десяти- иммуностимуляторов очень важна в комплек-
летия интенсивно изучается взаимодействие сной терапии алкоголизма. Иммуномодулиру-
иммунной и центральной нервной систем, а ющим действием обладает целый ряд препара-

22 Immunopathology, Allergology, Infectology 2007 N°4


Иммунокоррекция: Тактивин – природный иммунокорректор. Клиническое применение

тов, которые можно было бы использовать для Заключение


лечения больных алкогольной зависимостью. За последние 15-20 лет быстрыми темпами
Однако попытка применения иммуностимули- стала развиваться одна из областей клиничес-
рующих свойств этих препаратов показала не- кой иммунологии – иммунокоррекция. Это
убедительные результаты и препараты не на- связано с тем, что, как оказалось, любая бо-
шли широкого применения [79]. лезнь сопровождается дисфункцией в иммун-
Практическое применение получил толь- ной системе и возникшие дефекты могут
ко полипептидый препарат тимуса тактивин быть устранены тимическими экстрактами.
из-за своего мощного иммуномодулирующе- Эти экстракты оказались удивительно эф-
го действия. Тактивин обладает важным пре- фективными при широком ряде заболеваний.
имуществом перед существующими метода- Иногда лечение тимическими экстрактами
ми иммунокоррекции - избирательностью является единственно возможным способом
действия на иммунологический статус с мини- терапии [82, 83].
мальным воздействием на неспецифическую Применение тактивина при многих заболе-
реактивность. А именно, данный препарат не ваниях объясняется тем, что молекулы, вхо-
влияет на лабильность стенки кровеносных дящие в состав препарата, обладают функци-
сосудов, не повышает артериальное давление, ональной гетерогенностью [84]. Эти данные
температуру тела, частоту сердечных сокра- были позже подтверждены зарубежными ис-
щений, влажность кожных покровов; он не следователями в отношении других тимичес-
обостряет психопатические расстройства (не ких препаратов [85].
актуализирует патологическое влечение к ал- Применение короткого курса тактивина
коголю), не вызывает каких-либо осложне- при транзиторном нарушении функции ти-
ний. Назначение тактивина способствует: муса способствует восстановлению нарушен-
1)ускорению купирования клинико-иммуноло- ных показателей иммунитета и практическо-
гических эффектов лишения алкоголя; му выздоровлению.
2)потенцированию действия психотропных При хронической тимической недостаточ-
средств, т.к. он влияет на фармакологичес- ности выявлены стойкие нарушения показа-
кие свойства других психотропных препара- телей иммунной системы, в генезе которых
тов, что позволяет комбинировать его с ней- лежит первичная и вторичная иммунологи-
ролептиками; ческая недостаточность, в том числе и функ-
3) преодолению терапевтической резистентно- циональная недостаточность тимуса. Клини-
сти к препаратам базисного лечения; чески это проявляется в различных патоло-
4) устранению симптомов соматоневрологичес- гических состояниях, требующих длительно-
ких осложнений алкогольной зависимости; го введения тактивина с заместительной це-
5) повышению скорости и качества становле- лью. Для некоторых заболеваний такая тера-
ния ремиссии [80]. пия является единственным способом лече-
Включение тактивина в комплексное лечение ния. Для большинства других – необходима
больных алкоголизмом не только способствует комбинация иммунокоррекции с традицион-
нормализации показателей иммунитета, но и ными методами лечения.
обусловливает позитивную клиническую динами- Подводя итог данным по клиническому
ку и компенсацию состояния больных [81]. применению тактивина, можно сделать
Тактивин обнаруживает отчетливое дей- заключение о том, что этот препарат явля-
ствие при совместном использовании с психо- ется высокоэффективным иммунокорректо-
тропными препаратами у больных алкоголиз- ром при лечении широкого ряда заболеваний
мом в период после лишения алкоголя. Это вы- от легких до угрожающих жизни состояний.
ражается в значительном ускорении и повыше- Тактивин устраняет дефекты, возникающие
нии скорости снижения ряда психопатологи- в любом звене иммунной системы, не затраги-
ческих и соматоневрологических расстройств, вая иммунных параметров, находящихся в
возникающих после лишения алкоголя. Лечеб- пределах нормальных показателей. Под вли-
ное действие тактивина в отношении больных янием тактивина восстанавливается нару-
алкоголизмом связано не только с его психо- шенный синтез вторичных мессенджеров.
тропным действием, но и со способностью вос- Итог всех клинических испытаний весьма
станавливать иммунологическую и общую ре- положителен. Токсичность и побочные эф-
активность организма [79, 81]. фекты не обнаружены.

Иммунопатология, Аллергология, Инфектология 2007 N°4 23


В.Я. Арион, И.В. Зимина, С.Н. Москвина, О.В. Быстрова

Литература
1.Warton T. Adenographia Siune glandularum totius corporis 19.Бажанов Н.Н., Арион В.Я., Круглякова Е.П. и соавт. Так-
description auctore. Noviomagi, 1664, № 12, P.93. (Цитирова- тивин в комплексном лечении острых воспалительных
но по В. Афанасьеву: «Thymus: сравнительно-анатомичес- заболеваний челюстно-лицевой области. Стоматол. 1996;1:
кое исследование». Ж. норм. и патолог. гистол. и клин. 31-33.
мед., С-П. 1877; XI (12): 263-295.
20.Иванюшко Т.П. Роль иммунных механизмов в патоге-
2.Агеев А.К. Гистология вилочковой железы человека. Л., незе пародонтита и обоснование методов локальной им-
Наука. 1973. мунотерапии. Дисс. д. м. н. М., 2002.
3.Friedleben A .Die physiologye des thymusdruse in cresund- 21.Дробышев В.Ю., Воложин А.И., Аганов В.С. и соавт.
heitnud krankheit vom standpunkte experimenteller forschung Показания к применению тактивина в комплексном ле-
und klinischer, Erfuhrung. Frankfurt a М., 1858. чении флегмон челюстно-лицевой области. Стоматол.
1996; 75 (4): 27-30.
4.Goldstein A.L., Thurman G.B., Cohen G.H., et al. Thymic
hormones. In: Biological activities of thymic hormone. Ed. Van 22.Воложин А.И., Истранов Л.П., Курдюмов С.Г. и соавт.
Bekkum, D.W. Rotterdam Kooyker Scient. Publ. 1975: 173-197. Ранозаживляющее и остеопластическое средство. Патент
RO (11)2117492(13)С1. Статус по данным на 19.06.2007 –
5.Лопухин Ю.М. Клинический опыт коррекции иммун- действует.
ной системы активным фактором тимуса (Тактивином). В
кн. Итоги науки и техники. Сер. Иммунология. М., ВИНИ- 23.Мозалевский Н.Ф., Радченко Н.Ф., Лисяная Т.А. и со-
ТИ, 1982;10: 30-44. авт. Реабилитация тактивином детей с рецидивирующи-
ми и хроническими заболеваниями легких на фоне вирус-
6.Лопухин Ю.М., Петров Р.В., Ковальчук Л.В. Первичные ного инфицирования. Педиатрия. 1994; 4: 70-72.
иммунодефицитные заболевания человека. Архив патол.,
1977; 39(6): 3-13. 24.Чучалин А.Г. Иммунокоррекция экстрактами вилочко-
вой железы у больных бронхиальной астмой и хроничес-
7.Шкроб Л.О., Федотов П.А., Ермакова Н.Г. Комбинация ким бронхитом. В кн. Иммунокоррекция в пульмоноло-
детоксикационной и иммунокорригирующей терапии у гии (под ред. А.Г. Чучалина). М., Медицина. 1989;
больных перитонитом. Хирургия. 1994; 3: 20-22. Гл.4:107-131.
8.Ярема И.В., Евдокимов В.В., Уртаев Б.М. и соавт. Мест- 25.Чучалин А.Г., Бабушкина В.А., Арион В.Я. и соавт. Хро-
ная иммунотерапия в клинической практике. Аллерголо- нические неспецифические заболевания легких, иммуно-
гия и иммунология. 2001; 2 (1): 125-136. логическая недостаточность и пути ее коррекции. Тер. ар-
9.Самсыгин С.А., Арион В.Я., Долгина Е.Н. и соавт. Имму- хив, 1984; 10:10-14.
номодуляторы в комплексной терапии новорожденных 26.Лопухин Ю.М., Петров Р.В., Махонова Л.А. и соавт.
детей с гнойной хирургической инфекцией. Хирургия. Обоснование иммунокоррекции у детей, больных лим-
1988;7: 101-106. фогранулематозом. Иммунология. 1986; 2: 50-53.
10.Самсыгин С.А., Долгина Е.Н., Арион В.Я и соавт. Обо- 27.Махонова Л.А. , Лопухин Ю.М., Арион В.Я. и соавт.
снование иммунотерапии новорожденных детей с гной- Иммунореабилитация тактивином детей с лимфогрануле-
ной хирургической инфекцией. В кн. Сорбционные ме- матозом. Intern. J. Immunorehabilit. 1998; 3: 36-39.
тоды детоксикации и иммунокоррекции в хирургии Таш-
кент, Медицина. 1984: 212-214. 28.Махонова Л.А., Сусулева Н.А., Ильяшенко В.В. и соавт.
Лечение лимфогранулематоза у детей. Педиатрия.1991; 11:
11.Лопухин Ю.М., Арион В.Я., Большаков И.Н и соавт. 98-103.
Эндолимфатическая коррекция инверсий иммунорегуля-
торных клеток Тактивином у пациентов с острым перито- 29.Гергерт В.Я., Хоменко И.С., Абрамова З.П. Комплексная
нитом. Иммунология. 1991; 3: 64-66. терапия больных деструктивным туберкулезом легких хи-
миопрепаратами в сочетании с тактивином Проблемы ту-
12.Юхтин В.И., Алиханов Х.А., Чередеев А.Н. и соавт. беркулеза. 1986; 2: 28-31.
Применение иммуностимуляторов для иммунокоррекции
в комплексном лечении больных с острой гнойной хи- 30.Умняшкин А.А., Абдулаев Ф.М. Опыт применения так-
рургической инфекцией. В сб. Профилактика, диагности- тивина в лечении саркоидоза органов дыхания. Аз. Мед.
ка и лечение аутоиммунных заболеваний и вторичных Ж. 1993; 7: 8-11.
иммунодефицитов. Новосибирск, 1985; 2: 53-55. 31.Челнокова О.Г. Особенности диагностики и лечения
13.Кузьменко Л.Г., Лопухин Ю.М., Арион В.Я. и соавт. остропрогрессирующих деструктивных форм туберкулеза
Иммунокоррекция тактивином в комплексном лечении легких. Дисс. д. м. н. М., 2007.
часто болеющих детей. Пособие для врачей. ГЭОТАР «Ме- 32.Сусулева Н.А., Ильяшенко В.В., Цыганкин В.И. Отда-
диа», М., 2005, 48 с. ленные результаты лечения лимфогранулематоза у детей.
14.Ияд Халиль Аль-Джебрин. Сравнительная эффектив- Детская онкология. 1997; 3-4: 10.
ность инвазивных и неинвазивных методов введения 33.Яворский В.В., Токарева В.И. Применение Тактивина у
Тактивина у часто болеющих детей. Дисс. к. м. н. М., 2004. больных меланомой кожи. Сб. Опухоли опорно-двига-
15.Кусельман А.И.Жетнисбаев Г.А. Регулирующее влияние тельного аппарата. М., 1984; 9:176-178.
тактивина на состояние иммунитета и гомеостаза при 34.Аусекар В. Б., Переводчикова Н.И., Арион В.Я. и соавт.
пневмонии у детей. Педиатрия. 1994; 2: 32-35. Тактивин в комплексном лечении больных с мелкоклеточ-
16.Кусельман А.И. Состояние иммунитета и гомеостаза у ным раком. Вопросы онкологии. 1985; 31(4): 27-32.
детей больных пневмонией. Дисс. д. м. н. М, 1982. 35.Хромушин Н.Н Клинико-иммунологические аспекты
17.Нестерова Н.В., Малиновская В.В., Тараканов В.А. и со- в профилактике и лечении послеоперационных осложне-
авт. Интерфероно- и иммунотерапия в практике лечения ний с применением иммунокоррекции при раке толстой
кишки. Дисс. к. м. н., М., 1986.
часто и длительно болеющих детей и взрослых. М., Кэп-
рикорн Паблишинг. 2004, 160 с. 36.Епейкина Т.Н. Иммунокорригирующая терапия такти-
вином в комплексном лечении больных опухолями яич-
18.Арион В.Я., Бекман Э.М., Тюрин Н.А. и соавт. Сравне- ников. Дисс. к. м. н., М., 1987.
ние эффективности накожного и подкожного введения
тактивина с целью коррекции вторичного иммунодефи- 37.Грязнова И.М., Макаров О.В., Хашукоева А.З и соавт.
цитного состояния у детей раннего возраста. Бюлл. эксп. Тактивин в комплексном лечении больных опухолями
биол. и мед. 1994; 11: 496-498. яичников. Методич. рекомендации. М., 1993.

24 Immunopathology, Allergology, Infectology 2007 N°4


Иммунокоррекция: Тактивин – природный иммунокорректор. Клиническое применение

38.Скрябина О.А. Иммунодиагностика и иммунокоррек- 58.Карташова В.И., Тарасова Л.Р., Зайратянц О.В. и соавт.
ция тактивином ретинобластомы у детей. Дисс. к. м. н., М., Т-активин в комплексном лечении системной красной
1990. волчанки у детей. Педиатрия 1991; 3: 47.
39.Дорошенко Е.О. Сывороточная тимическая активность 59.Романов Ю.А., Бородин А.Г., Крылов В.Л. Использова-
и ее коррекция в комплексном лечении сахарного диабе- ние тактивина для оценки функциональной активности
та у детей. Дисс. к. м. н., М., 1995. нейтрофильных гранулоцитов у больных системной крас-
ной волчанкой. Тер. Архив. 1992; 64(5): 65-69.
40.Дорошенко Е.О., Мартынова М.И., Арион В.Я. и соавт.
Иммунотерапия при сахарном диабете у детей. В кн. Им- 60.Стенина М.А., Бирюков А.В., Соловьев С.К. и соавт.
мунокоррекция в педиатрии. Практическое руководство Сочетание аутоиммунного и иммунодефицитного состо-
для врачей. М., 1997: 74-88. яния у больных системной красной волчанкой , осложнен-
ной гнойной инфекцией. Клиническая и иммунологичес-
41.Гудкина О.Н. Иммуномодулирующие и метаболические кая эффективность терапии тактивином и метилксанти-
эффекты пептидов тимуса при сахарном диабете. Дисс. к. нами. Тер. архив. 1986; 3: 105-109.
м. н., Новгород, 1993.
61.Бирюков А.В., Стенина М.А., Ананьева Л.П. и соавт.
42.Дорошенко Е.О., Мартынова М.И., Арион В.Я. и соавт. Клиническая эффективность терапии системной красной
Применение тактивина при сахарном диабете у детей. волчанки препаратами метилксантинового ряда и такти-
Медицинский научный и учебно-методич. ж. 2001; 3: 98- вином. Клин. медицина. 1987; 1: 107-111.
120.
62.Кириллов В.И., Зернов Н.Г., Арион В.Я. и соавт. Имму-
43.Северина Г.И., Пасенко Н.П. Тактивин в лечении боль- нокорригирующая терапия пиелонефрита у детей. Урол. и
ных с впервые диагносцированным инсулинзависимым нефрол. 1989; 5: 17-21.
сахарным диабетом. III Всерос. съезд эндокринол. Тез.
докл., Челябинск. 1991: 149. 63.Кириллов В.И., Теблоева Л.Т., Арион В.Я. и соавт. Бли-
жайшие и отдаленные результаты применения тактивина
44.Шостак В.А., Новиков В.И. Иммуногормональыне вза- у детей с острым и хроническим пиелонефритом. Педиат-
имоотношения у больных с впервые выявленным сахар- рия. 1994; 2: 48-52.
ным диабетом I типа и их динамика под влиянием им-
муномодулирующей терапии. III Всерос. съезд эндокри- 64.Кириллов В.И. Клиническая практика и перспективы
нол. Тез. докл., Челябинск. 1991: 187. иммунокорригирующей терапии в педиатрии. Практику-
ющий врач. 1998; 12: 9-12.
45.Лопухин Ю.М., Морозов Ю.И., Петров Р.В. Хирургия.
1972; 12: 12-19. 65.Кириллов В.И., Арион В.Я., Богданова Н.А. и соавт. От-
даленные результаты применения иммунокорректора так-
46.Лопухин Ю.М., Петров Р.В. Вестник АМН СССР. 1974; тивина в комплексном лечении пиелонефрита у детей.
3: 35-42. Иммунопатол., аллергол., инфектол. 2007; 2: 28-33.
47.Гусев Е.И., Арион В.Я., Аристова Р.В. и соавт. Опыт 66.Майчук Ю.Ф., Арион В.Я., Микули С.С. и соавт. Такти-
применения тактивина у больных рассеянным склерозом, вин в комплексном лечении герпесвирусной инфекции
Ж.. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1984; 84(2): глаз. Методич. рекомендации. М., 1987.
168-174. 67.Майчук Ю.Ф., Микули С.С., Арион В.Я. Применение
48.Карачунский М.А., Гергерт В.И., Яковлева О.Б. Пробле- тактивина для иммунорегуляции при рецидивирующем
мы туберкулеза. 1997;6: 59-60. офтальмогерпесе. Вестник офтальмол. 1985; 101(5): 44-48.
49.Адамбеков Д.А., Литвинов В.И., Мамбетов К.Б. и соавт. 68. Балаболкин М.И., Арион В.Я., Петунина Н.А. Опыт
Иммунологический статус больных туберкулезом пожило- применения Т-активина и левамизола в комплексной те-
го возраста и его изменения в процессе комплексного ле- рапии больных диффузным токсическим зобом. Сов. ме-
чения с использованием Т-активина. Проблемы туберку- дицина. 1987; 12: 23-25.
леза. 1998; 5: 46-48. 69.Балаболкин М.И., Аригн В.Я., Сакаева Н.А. Иммунокор-
50.Нисевич Н.И., Арион В.Я., Учайкин В.Ф. Иммунотера- ригирующая терапия аутоиммунного и подострого тире-
пия хронического гепатита у детей. Сов. медицина. 1986; оидита. Сов. медицина. 1989; 6:106-108.
12:55-59. 70.Ванюшина В.В. Применение тактивина в интенсивной
терапии в послеоперационном периоде у пациентов с ге-
51.Радченко В.Г., Митрофанова Т.В., Серебрякова В.И. и стозами. Анестезиол. и ревматол. 1992; 4: 42-45.
соавт. Эффективность иммуномодулирующих препаратов
в лечении больных с хроническими холестатическими за- 71.Гулямов Н.А., Крючков М.И. Коррекция нарушений
болеваниями печени. Врач. дело. 1992; 11-12: 38. ферментативного статуса иммуноцитов тактивином при
инфекции Шигеллы. Тер. архив. 1991; 63 (11): 27-29.
52.Саркисян С.В. Клинико-патогенетическое значение
сывороточной тимической активности при хронических 72.Шляхов Э.Н., Арион В.Я., Зимина И.В и соавт. Имму-
диффузных заболеваниях печени. Дисс. к. м. н., М., 1993. ностимулирование сибиреязвенного вакцинального про-
цесса при помощи тактивина. Int J. Immunorehabil. 2001;
53.Айзекович Л.А. Клинико-иммунологические особенно- 3 (3):27-30.
сти атопического дерматита, ассоциированного с герпес-
вирусными инфекциями, у детей. Дисс. к. м. н. М., 2003. 73.Шляхов Э.Н., Арион В.Я., Гылко В.В. и соавт. Повыше-
ние эпидемиологической активности вакцины СТИ путем
54.Короткий Н.Г., Ружицкая Е.А., Арион В.Я. и соавт. стимуляции тактивином. ЖМЭИ. 1988; 10: 109-110.
Опыт применения Т-активина у больных псориазом. Вест.
дерматол. 1985; 7: 48-51. 74.Климов А.Н., Лопухин Ю.М., Алмазов В.А. и соавт.
Влияниеи Т-активина на течение ишемической болезни
55. Шарапова Г.Я., Короткий Н.Г., Молоденков М.Н. Псо- сердца в случаях развития сенсибилизации к апопротеин-
риаз. М, Медицина. 1989. В-содержащим липопротеидам. Кардиология. 1990; 9: 40-
43.
56.Олюнин Ю.А., Балабанова Р.М. Комбинированная им-
муномодулирующая терапия ревматоидного артрита. Тер. 75.Ярема В.Я., Попов Ю.П., Колонтарев Б.А. и соавт. Спо-
архив. 1996; 68 (5): 13-16. соб лечения хронической язвы двенадцатиперстной киш-
ки. Свид. на изобрет. SU 1412791 А1.
57.Мелихова Н.И., Кузьмина Н.Н., Арион В.Я. и соавт.
Иммунокоррекция Тактивином в комплексном лечении 76.Ярема И.В., Сильманович Н., Сипратов В.И. Хирурги-
ювенильного ревматоидного артрита. Ревматология. ческие методы иммунореанимации в клинике. Лечащий
1987;3:19-23. врач. 2004; 2.

Иммунопатология, Аллергология, Инфектология 2007 N°4 25


В.Я. Арион, И.В. Зимина, С.Н. Москвина, О.В. Быстрова

77.Гамалея Н.Б., Наумова Т.А., Хотовицкий А.В. и соавт. 81.Даренский И.Д., Гамалея Н.Б. Применение иммуномо-
Исследование влияния тактивина на процессы внутрикле- дулятора тактивина при лечении больных алкоголизмом.
точной передачи сигнала в ответ на стимуляцию опиоид- Учебное пособие для врачей. М., 1997; 21 с.
ных, дофаминовых и серотониновых рецепторов в лим-
фоцитах периферической крови у здоровых и больных 82.Hadden J.W., Hadden E.M. Therapy of secondary T-cell
героиновой наркоманией. Вопр. наркол. 2002; 3: 52-61. immunodeficiency with biological substances and drugs. Med.
78.Винникова М.А., Чирко В.В., Гамалея Н.Б., и соавт. При- Oncol. Tumor Pharmacother. 1989; 6(1):11.
менение иммуномодулятора тактивин при лечении боль- 83.Skotnicki A.B. Therapeutic application of calf thymus extract
ных героиновой наркоманией. Пособие для врачей. М., (TFX). Med. Oncol. Tumor Pharmacother. 1989; 6(1):31.
2003.
84. Санина И.В. Молекулярная и функциональная гетеро-
79.Даренский И.Д., Горшкова Е.П., Мондрус К.А. Иммуноло-
гический и нейротропный эффекты тактивина при лечении генность фракции АФТ-6 Т-активина. Дисс. к.б.н. М.,
больных алкоголизмом. Вопр. наркол. 1994; 1: 54-59. 1984.
80.Даренский И.Д., Гамалея Н.Б. Клинический эффект 85. Bela Bodey, Bela Bodey Jr, S. E. Siegel, H. E. Kaiser. Review
тактивина у больных алкоголизмом в период лишения of thymic hormones in cancer diagnosis and treatment. Intern.
алкоголя. Вопр. наркол. 1995; 1: 58-64. J. Immunopharmacol. 2000; 22: 261-273.

26 Immunopathology, Allergology, Infectology 2007 N°4

Вам также может понравиться