Открыть Электронные книги
Категории
Открыть Аудиокниги
Категории
Открыть Журналы
Категории
Открыть Документы
Категории
Этиология:
1. Бактериальная инфекция (кишечная палочка, Streptococcus fecalis, энтерококки,
Klebsiela, реже стафилококки, сальмонеллы, вирусы гепатита А, В, С, D, Е,
цитомегаловирус) которая попадает 3-я способами: гематогенный, по восходящему
пути (из кишечника), и лимфогенный путь;
2. Паразитарная инвазия (лямблии, острицы);
3. Грибковая инфекция (кандидомикоз);
4. Дуоденобилиарный рефлюкс;
5. Пищевая аллергия;
6. Хронические заболевания пищеварительной системы (гепатит, цирроз печени,
панкреатит);
7. Острый холецистит.
Предраспологающие факторы:
1. Застой желчи - может быть вызван дискинезией желчевыводящих путей,
ожирением, беременностью, ситуациями критических периодов стресса,
нарушение режима питания (избыток жирного, жареного, острого), врожденными
аномалиями желчного пузыря.
2. Дизбактериоз кишечника.
3. Генетический фактор.
4. Нарушения обмена веществ (ожирение, сахарный диабет).
Клинические проявления:
Хронический холецистит наиболее распространен у лиц среднего возраста 40-60 лет, чаще
встречается у женского пола. Если он развивается у людей более старшего возраста, тогда
развивается хронический калькулезный холецистит.
Субъективное обследование:
Объективное обследование:
- Murphy -при пальпации под правой реберной области появляется боль во время
вдоха, которая вызывает у пациента синхронную остановку дыхания;
Параклинический диагноз:
4. Ультразвуковое исследование желчного пузыря и желчных протоков.
Лечение ХХ.
3. Диетотерапия – диета N.5 (по Певзнеру), чередуя голоданием 1-2 дня для людей с
ожирением. Питание 5-6 раз в день в небольших количествах в одно и тоже время,
обеспечивая таким образом регулярную эвакуацию желчи. Уменьшается
употребление липидов и протеинов. Исключаются из питания: бульоны, животные
жиры, чеснок, яичный желток, жирная пища, острое, жареное, шоколад, сливки,
цельное молоко, алкоголь, газированные воды.
4. Симптоматическое лечение:
В гипокинезии указано:
5. Антибактериальное лечение:
6. Иммуномодулирующая терапия: - декарис (левамизол), нуклеинат натрия,
тималин, тимоген, элеутерококк.
Профилактика: