Рацион питания при сахарном диабете. Как питаться при сахарном диабете?

Сахарный
диабет - это болезнь обмена веществ, при которой поражается нормальное
функционирование всех внутренних органов и нарушается работа практически всего
организма.
Причин проявления сахарного диабета много, но основная беда из-за сахара. Поэтому
диабетикам не рекомендуется употреблять продукты, содержащие сахар. Они быстро
повышают уровень глюкозы в крови. К таким продуктам относятся варенье, мед, джемы,
торты, конфеты, пирожные, сахар и другие сладости.
Также надо ограничить употребление сладких фруктов и ягод, это: виноград, бананы,
финики, изюм, абрикосы. допустимо, но при этом необходимо регулярно контролировать
уровень сахара в крови.
Вместо сладостей рекомендуются вкусовые заменители сахара - ксилит и сорбит в
небольших количествах. На прогрессирование сахарного диабета также оказывает
большое влияние содержание в рационе питания жирных продуктов. Поэтому больным
следует ограничить употребление не только сладостей, но и жирной пищи.
Общее количество жиров в суточном рационе не должно превышать 40 гр. Жирные
продукты - сливочное и растительное масло, сало, животные жиры, маргарин, жирное
мясо, куриная шкурка, колбасные изделия, майонез, жирные сорта сыров, сметана и
другие.
Следует полностью исключить из рациона жареные и копченые блюда, консервы и
соленья, пряности, перец, горчицу и алкогольные напитки. Страдающим сахарным
диабетом рекомендуются также ограничить употребление продуктов, содержащих
большое количество сложных углеводов.
Сложных углеводов много в зерновых, макаронах, в рисе и манной крупе. Молочный
сахар - лактоза, который содержится во всех молочных продуктах, быстро всасывается
организмом. Поэтому в рационе больного молочные продукты должны содержаться не
более пол-литра в день. Что же можно есть при сахарном диабете, если кажется, что уже
ничего не осталось, чем можно было бы утолить голод. Некоторые больные сразу после
установления диагноза сахарный диабет начинают питаться отдельно, готовят себе
диетические блюда и отказываются участвовать в семейных застольях. В этом нет особой
нужды, просто необходимо строго придерживаться определенных правил и включать в
свой рацион питания только те продукты, которые полезны. А такие продукты помогут
справиться с болезнью не только больному, но и предупредят возникновение болезни всех
членов семьи. Вот список продуктов, которые должны быть в рационе питания больного
сахарным диабетом: питание при сахарном диабете
1. Гречневая и овсяная каша, черный хлеб грубого помола. Эти продукты содержат
больше витаминов группы В и медленнее всасывается в желудочно-кишечном тракте.
Всегда старайтесь употреблять в пищу нерафинированные продукты. К рафинированным
продуктам относятся мука высшего сорта и все изделия, производимые из нее,
подсолнечное масло, сахар, шлифованный рис.
2. Овощи и фрукты. Овощи и фрукты, бедные углеводами, разрешается употреблять в не
ограниченном количестве. К таким овощам относятся все виды белокочанной и цветной
капусты, помидоры, огурцы, кабачки, шпинат, а из фруктов полезны лимоны, клюква,
гранаты, брусника, красная смородина и другие. Богатые углеводами овощи и фрукты в
рационе питания надо ограничить. Так, свеклу и морковь - до 250 гр. в сутки, картофель -
до 300 гр., грибы до 100 гр. Из фруктов необходимо отдавать предпочтение яблокам,
грейпфрутам, персикам, ограничивая их потребление до 400 гр. в сутки. Все виды зелени,
лук, чеснок нужно употреблять по возможности больше.
3. Нежирные сорта говядины и мясо птицы. Супы, приготовленные на бульоне нежирного
мяса, можно употреблять 2 раза в неделю. Отварное мясо птицы или говядины
рекомендуется включить в рацион ежедневно до 100 гр., они покрывают потребность
организма в белках и витаминах.
 4. Морепродукты. Включайте в ежедневный рацион питания рыбу до 150 гр. Из рыбы и
морепродуктов можно приготовить много вкусных блюд. Варите их и тушите, но не
жарьте.
5. Молочные продукты. Молоко больным сахарным диабетом можно пить только с
разрешения врача. А кисломолочные продукты, такие как кефир, йогурт, простокваша не
более 2-х стаканов в день. Сыр можно есть нежирных сортов в небольшом количестве.
Творог содержит много кальция и фосфора, которые полезны для улучшения функций
печени и жирового обмена. Нежирный творог в количестве не более 200 гр. в день
полезно включить в рацион питания диабетика.
6. Напитки. При сахарном диабете лучше пить все сорта чая, натуральное кофе, томатный
сок. Употребление натуральных фруктовых соков необходимо ограничить, поскольку в
них содержится большое количество простых углеводов. Можно пить свежеотжатые соки,
разбавленные водой в трехкратном размере. При диабете строго соблюдайте принципы
дробного питания. Принимайте пищу в пять приемов, желательно в одно и то же время.
При диабете второго типа надо контролировать вес, количество получаемых калорий в
день желательно не превышать 1500-1800 ккал. Ежедневный рацион питания должен быть
богат витаминами, микро- и макроэлементами, отдавайте предпочтение натуральной
пище.

Питание при сахарном диабете

Сахарный диабет связан с нарушением обмена веществ, в основе его лежит недостаточное
усвоение организмом глюкозы. Диабет 2 типа часто возникает на фоне ожирения.

При  сахарном диабете  питание больного играет большую роль. При лёгкой форме
сахарного диабета 2 типа диетическое питание является основным методом лечения. При
средней и тяжёлой форме диабета диету нужно сочетать с приемом сахароснижающих
препаратов или инсулина. При сахарном диабете I типа, возникновение которого связано с
гибелью бета-клеток поджелудочной железы и инсулиновой недостаточностью, основным
методом лечения служит заместительная инсулинотерапия. Соблюдение режима и
диетического питания при  сахарном диабете I типа носят вспомогательный характер.

Что такое «хлебная единица»?

Какую же норму углеводосодержащих продуктов в день следует употреблять больным

сахарным диабетом? Все углеводосодержащие продукты  существенно различаются
между собой по своим физическим свойствам, составу, калорийности. Измерить каким-то
одним привычным домашним способом – с помощью ложки или стакана – все эти важные
параметры пищи невозможно. Не менее трудно определить и необходимый объем
суточной нормы продуктов, не имея специальных знаний и не видя понятных для себя
ориентиров. Чтобы облегчить задачу, диетологами было введено условное понятие,
использующееся для больных диабетом – хлебная единица.

Хлебная единица – своеобразная «мерная ложка» для исчисления углеводов. Независимо

от вида и количества продукта, будь то хлеб или яблоко, одна хлебная единица содержит
12-15 граммов усваиваемых углеводов. Она повышает уровень содержания сахара в крови
на одну и ту же величину – 2,8 ммоль/л – и требует для усвоения организмом 2 единицы
инсулина.
Хлебная единица была введена именно для больных сахарным диабетом, получающих
инсулин. Ведь для них очень важно соблюдать ежедневную суточную норму углеводов,
соответствующую вводимому инсулину. В противном случае у них может возникнуть
повышение или снижение сахара в крови – гипер— либо гипогликемия. Благодаря
введению понятия хлебной единицы больные сахарным диабетом получили возможность
правильно составлять меню, грамотно заменяя одни углеводсодержащие продукты
другими.

Так например, 1 хлебной единице соответствует 25-30 гр белого или черного хлеба, или
1/2 стакана гречневой или овсяной каши, или 1 яблоко средних размеров, или 2 штуки
чернослива и т.д.

В сутки в организм человека должно поступить примерно 18-25 хлебных единиц.

Их целесообразно распределить на шесть приемов пищи: завтрак, обед и ужин по 3-5
хлебных ед., в полдники — 1-2 хлебные единицы. Большая часть углеводсодержащих
продуктов должна приходиться на первую половину дня.

Что нельзя есть при диабете и как правильно определить необходимую норму
углеводосодержащих продуктов? Чтобы ответить на все эти вопросы, больному сахарным
диабетом  нужно пройти соответствующее обучение в специальных школах для больных
диабетом.  

Принципы лечебного питания

Диета должна быть физиологически грамотной:

 Количество энергии в пище должно равняться энергетическим потребностям больного.

 Количество белков, жиров, углеводов должно быть сбалансированно.

 Прием пищи в течение дня — 5-6 раз.

Для больных диабетом с избыточным весом, чтобы усилить чувство насыщения, нужно
включать в диету такие овощи, как свежая и квашеная капуста, салат, шпинат, зелёный
горошек, огурцы, помидоры. Для улучшения функции печени, которая значительно
страдает при диабете, нужно вводить в диету продукты, содержащие липотропные
факторы (творог, соя, овсянка и др.), а также ограничивать в диете мясные, рыбные
бульоны и жареные блюда.

Имеется несколько вариантов диет для больных сахарным диабетом, но практически

в домашних условиях можно пользоваться одной (диета 9), которую можно легко
приспособить к лечению любого больного, исключая или добавляя отдельные блюда или
продукты.

В диету разрешается включать:

 Хлеб и хлебобулочные изделия — преимущественно черный хлеб (200-350 граммов

в день, по указанию врача).
 Супы на овощном отваре, на слабом мясном и рыбном бульоне с небольшим количеством
овощей (1-2 раза в неделю).

 Блюда из мяса и птицы (говядина, телятина, нежирная свинина, индейка, кролик

в отварном или заливном виде).
  Блюда из рыбы, преимущественно нежирной (судак, треска, щука, навага, сазан и др.
в отварном или заливном виде).

 Блюда и гарниры из овощей (лиственная зелень, капуста (белокочанная, цветная), салат,

брюква, редис, огурцы, кабачки, картофель, свекла, морковь) в вареном, сыром и печеном
виде.

 Блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий (в ограниченном количестве,

изредка, уменьшая при этом количество хлеба в рационе).

 Блюда из яиц (не более 2 штук в день в виде омлета или всмятку, а также для добавления
в другие блюда).

 Кислые и кисло-сладкие сорта фруктов и ягод (яблоки антоновские, лимоны, апельсины,

красная смородина, клюква и другие) до 200 граммов в день в сыром виде, в виде
компотов на ксилите или сорбите. По разрешению врача  можно использовать сладкие
блюда и специально приготовленные диабетические изделия.

 Молоко — по разрешению врача, кефир, простокваша (всего 1-2 стакана в день), творог
(50-200 граммов в день) в натуральном виде или в виде творожников, сырников
и пудингов.

 Неострые соусы на овощном отваре с уксусом, томатным-пюре, кореньями, а также

молочные.

 Чай с молоком, кофе некрепкий, томатный сок, фруктово-ягодные соки (всего жидкости
вместе с супом до 5 стаканов в день).

 Сливочное масло, растительное масло (всего 40 граммов в день в свободном виде и для
приготовления пищи).

Питание больного диабетом должно быть богатым витаминами, поэтому полезно вводить
в рацион пивные и пекарные дрожжи, отвар шиповника. 

Противопоказаны: 

 конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдобу, варенье, мёд, мороженое и другие

сладости;
 острые, пряные, солёные и копчёные закуски и блюда, бараний и свиной жир;

 перец, горчицу;

 алкогольные напитки;

 виноград, бананы, изюм;

 сахар допускается лишь в небольших количествах по разрешению врача.

Диета при сахарном диабете 2 типа

Правильно подобрав диету при диабете, при легкой (а нередко и при средней тяжести)
форме сахарного диабета 2 типа можно свести к минимуму медикаментозное лечение, а то
и вовсе обойтись без него. Поэтому вопрос как правильно питаться при диабете волнует
большинство больных.

Продукты, содержащие простые углеводы, диабетикам не рекомендуется употреблять,

однако это ограничение связано не с высоким содержанием сахара в продукте, а с тем, что
в нем содержится “мгновенный” сахар, очень быстро повышающий уровень глюкозы в
крови.

Это сахар, мед, варенье и джемы, конфеты, сдоба и другие сладости, сладкие фрукты и
ягоды: виноград, бананы, изюм, финики.

Питание при диабете 2 типа, чтобы не поднимался сахар, 9 стол

Нередко встречаются даже рекомендации полностью исключить эти продукты питания из

рациона, но это действительно необходимо лишь при тяжелой форме диабета. При легкой
же и средней форме диабета 2 типа, при условии регулярного контроля уровня сахара в
крови, употребление небольшого количества сахара и сладостей вполне допустимо.

В результате ряда исследований было установлено, что в прогрессирование сахарного

диабета большой вклад вносит повышенное содержание жиров в крови. Поэтому
ограничение употребления жирной пищи в диете при диабете не менее важно, чем
ограничение сладостей.

Общее количество жиров, употребляемых в свободном виде и для приготовления пищи

(сливочное и растительное масло, сало, кулинарные жиры), не должно превышать 40
грамм в день, также необходимо максимально ограничить в своем питании другие
продукты, содержащие большое количество жира (жирное мясо, сосиски, сардельки,
колбасы, сыры, сметана, майонез).

При сахарном диабете диета номер 2 ограничивает до минимума, либо совсем исключает
жареные, острые, соленые, пряные и копченые блюда, консервы, перец, горчицу,
алкогольные напитки. Также есть диета для диабета 1 типа, но о ней мы расскажем
немного позже.

И совсем уж нехороши для страдающих диабетом продукты, содержащие одновременно

много жиров и углеводов: шоколад, сливочное мороженое, кремовые пирожные и торты…
Вот их из рациона лучше исключить полностью.

Рекомендуемое питание при сахарном диабете 2 типа

Продукты питания, разрешенные при сахарном диабете типа 2:

 Хлеб – до 200 грамм в день, преимущественно ржаной или специальный диабетический.

Почему рекомендуется ржаной хлеб? Если мы едим черный хлеб, то сахар начинает
повышаться через 20-30 мин, и это повышение плавное, так как черный хлеб дольше
перерабатывается в желудке и кишечнике – примерно два-три часа. Таким образом,
ржаной хлеб – типичный продукт с “медленным” сахаром.
Если же мы употребили кусок булки, всасывание начнется через 10-15 мин, пойдет
быстрее, и сахар в крови будет подниматься резко.

 Супы, преимущественно овощные. Супы, приготовленные на слабом мясном или рыбном

бульоне, можно употреблять не чаще двух раз в неделю.
 Нежирное мясо, птицу (до 100 грамм в день) или рыбу (до 150 грамм в день) в отварном
или заливном виде.

 Блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий можно позволить себе изредка, в
небольшом количестве, уменьшая в эти дни потребление хлеба. Из круп лучше
употреблять овсяную и гречневую, допустимы также пшенная, перловая, рисовая крупы. А
вот манку лучше исключить.

Каши из гречи, пшена и овсянки сравнимы по скорости всасывания с черным хлебом, т.е.
содержат “медленный” сахар. Манная же каша почти не содержит клетчатки, всасывание
идет слишком быстро.

 Овощи и зелень. Картофель, свеклу, морковь рекомендуется употреблять не более 200

грамм в день. А вот другие овощи (капусту, салат, редис, огурцы, кабачки, помидоры) и
зелень (кроме пряной) можно употреблять практически без ограничений в сыром и
вареном виде, изредка – в печеном.
 Яйца – не более 2 штук в день: всмятку, в виде омлета либо используя при приготовлении
других блюд.

 Фрукты и ягоды кислых и кисло-сладких сортов (яблоки антоновку, апельсины, лимоны,

клюкву, красную смородину…) – до 200-300 грамм в день.

 Молоко включается в диету при сахарном диабете с разрешения врача. Кисломолочные

продукты (кефир, простокваша, несладкий йогурт) – 1-2 стакана в день. Сыр, сметану,
сливки – изредка и по чуть-чуть.

 Творог при сахарном диабете рекомендуется употреблять ежедневно, до 100-200 грамм в

день в натуральном виде или в виде творожников, сырников, пудингов, запеканок.

Творог, а также овсяная и гречневая каши, отруби, шиповник улучшают жировой обмен и
нормализуют функцию печени, препятствуют жировым изменениям печени. Эти
продукты рекомендуется включать в рацион питания при сахарном диабете.

Диета при сахарном диабете 2 типа: рекомендуемое меню

 Напитки. Разрешены зеленый или черный чай, можно с молоком, некрепкий кофе,
томатный сок, соки из ягод и фруктов кислых сортов (соки рекомендуется разводить водой
наполовину).

При составлении меню для людей у которых диабет 2 типа, диета предполагает
подсчитывать количество углеводов в пище. Для этого существует система хлебных
единиц (ХЕ). За 1 ХЕ принимается количество продукта питания, содержащее 10-12 г
углеводов.
За один приём пищи не рекомендуется съедать более 7 хлебных единиц.

Примерное количество продукта на 1ХЕ:

Хлеб – 1 кусочек
Мука – 1 ст. ложка
Макароны – 1,5 ст. ложки
Вареная крупа – 2 ст. ложки с горкой
Бобы сушеные – 1 ст. ложка
Бобы вареные - 3 ст. ложки

Молоко – 1 стакан
Сахарный песок – 1 ст. ложка
Сахар-рафинад – 2,5 кусочка

Картофель – 1 шт. величиной с крупное яйцо

Морковь – 3шт.
Свекла – 1шт.

Виноград – 3 ягодки
Грейпфрут – 0,5 шт
Банан – 0,5 шт.
Кукуруза – 0, 5 шт
Яблоки
Груша – 1шт.
Персик – 1шт.
Апельсин – 1шт.
Хурма – 1шт.
Арбуз – 1шт.
Дыня – 1шт.
Мандарины – 3 шт.
Абрикосы – 3 шт.
Сливы – 3 шт.
Черешня – горсть
Вишня – горсть
Клубника – горсть
Малина – горсть
Смородина – горсть

Виноградный сок – 1/3 ст.

Яблочный сок – 1/3 ст.
Квас – 1ст.
Пиво – 1 ст.

При диабете рекомендуется соблюдать принципы дробного питания. Принимать пищу не

реже 4 раз в день, а лучше – 5-6 раз, в одно и то же время.

Диета для диабетика 2 типа  должна быть богаты витаминами, микро- и макроэлементами,

выбирайте натуральную пищу. Старайтесь максимально разнообразить свое питание, ведь
список разрешенных при диабете продуктов совсем не маленький.
Как питаться при сахарном диабете. Подсчёт хлебных единиц.

В этой статье есть у меня желание рассказать о том, как питаться при инсулинозависимом
сахарном диабете. Рассказать, как я питаюсь и самому освежить память про хлебные
единицы (ХЕ).

Каждому кто заболел, доктор рассказывал, что произошло у Вас в организме, почему
нужно после еды ставить уколы и как регулировать дозы.

Мы знаем, что у нас, людей с сахарным диабетом, поджелудочная железа не вырабатывает

инсулин. Если при «рабочей» поджелудочное железе, при увеличении сахара в крови она
увеличивает подачу инсулина. После того как сахар в крови понижается, подача инсулина
поджелудочной железой снижается. При функционирующей поджелудочной железой
сахар в крови не превышает 7,8 ммоль/л.

У нас же, диабетиков, поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, что приводит к

повышению сахара в крови, при повышении почечного порога (7,8 ммоль/л) сахар
попадает в мочу. Для того чтобы избежать этого нам приходится вводить инсулин самим. 

Для того чтобы мы могли определить сколько ввести инсулина, было введено такое
понятие как Хлебная единица и было высчитано сколько ставит единиц инсулина на 1
хлебную единицу.

В разное время суток требуется разное количество инсулина:

Утро – на 1 ХЕ требуется до 2 единиц инсулина;
Обед – на 1 ХЕ требуется 1,5  единицы инсулина;
Вечер – на 1 ХЕ требуется 1 единица инсулина.
Естественно это средне статистический расчет и нужно индивидуально подходить
к подбору дозы инсулина. В первой половине дня наблюдается концентрация
глюкозы в крови, поэтому и обусловлены такие подсчеты 1 ХЕ на 1 единицу
инсулина.

Любые пищевые продукты на 3 группы составляющих —  это жиры, белки и углеводы.

Конечно же в продуктах содержаться и вода, соли и витамины, но для нас главным
составляющим являются углеводы. Так как уровень сахара в крови повышают только они.

В далёкие 90-е годы, когда я только заболел, никто не говорил о хлебных единицах. Я
предполагаю, что тогда и понятия такого не было. Как я помню подбирали дозу инсулина
по «сахарам». Питался лично я по диете №9, то есть по такой схеме:

Рекомендуемые продукты:
— Хлеб ржаной, пшеничный, с отрубями, изделия из муки без сдобы.
— Супы на нежирном мясном и рыбном бульонах, овощные супы.
— Нежирное мясо, рыбу и птицу.
— Молоко, маложирные сыры и творог, кисломолочные продукты.
— Свежие кисло-сладкие фрукты и ягоды.
— Овощи, бобовые, картофель.
— Крупы: овсяная,гречневая, ячневая, пшенная, перловая.
Запрещенные блюда и продукты:
— Сдобное тесто, макароны.
— Жирные и крепкие бульоны.
— Жирная птица, мясо, рыба, колбасы, соленая рыба, мясные жиры.
— Молочные продукты – сладкие творожные сырки, сливки, соленые сыры.
— Манная крупа, рис.

— Маринованные и соленые овощи, виноград, изюм.

—  Сахар, конфеты, варенье, сладкие газированные напитка, соки.

Сейчас же гораздо проще, подсчитал, сколько съел хлебных единиц и спокойненько

поставил необходимое количество инсулина. Не нужно запрещать себе вкусную еду, как
делали это раньше. Но я всё же сильно даю себе расслабиться, некоторые продукты ем,
когда уж очень сильно захочется.

Но всё же есть одно большое НО… Для того чтобы так питаться мы должны каждый раз
перед приёмом пищи измерять уровень сахара в крови. Без этого нельзя свободно
питаться, потому что такое питание приведёт к гипергликемии.

И так приступим к подсчёту углеводов в пище, которую мы принимаем.

Начнём с того что углеводы делятся на два вида: неусваиваемые и усваиваемые.

Неусваиваемые – это углеводы не перевариваются в организме человека, к такому разряду

можно отнести колбасу, в которую добавляли бумагу. Можно сказать что ели практически
туалетную бумагу со вкусом колбасы. Или к примеру кедровый орех если мы съедим его
целиком, то сахар у нас не поднимется, а если же мы его расщелкнём и съедим сам орех, а
не скорлупку, то это уже другое дело. Так как в нем содержаться усваиваемые углеводы.

Неусваиваемые углеводы в свою очередь делятся на растворимые и нерастворимые (не

переживайте больше мы их делить не будем). Вот именно растворимые неусваиваемые
углеводы обладают такими свойствами как:

— при попадании в желудок разбухают. К примеру капуста — утолит голод и не

поднимет сахар. Очень хорошо при повышенном сахаре, когда сахар высокий, а есть
хочется.

— употребляя клетчатку, нормализуем работу кишечника (очень полезно при запорах).

— разбухшая клетчатка как губка впитывает в себя все, оседающие на ней, вещества. К
примеру, съедаем капустный салат и запиваем его чаем с конфетой. Салат впитывает в
себя конфету и уже медленно вместе с капустой будет расщепляться, следовательно и
сахар в крови будет повышаться медленнее, что позволяет легче его скорректировать.

Раз мы разобрались с неусваиваемыми углеводами, приступим к разбору усваиваемых

углеводов. Они также делятся на два вида: быстроусваиваемые (имеют сладкий вкус) и
медленноусваиваемые (не сладкие, но сахар в крови повышающие).

Теперь давайте поговорим о том как нужно учитывать усваиваемые углеводы. Чтобы
было удобней и было введено понятие хлебная единица. Одна хлебная единица условно
равна 10-12 граммам углеводов.

Не секрет, что очень часто пациенты с первым типом сахарного диабета или родители
заболевших детей вынуждены круто изменять свой рацион и режим питания или готовить
отдельно для того члена семьи, у которого диабет, что отнимает много времени и сил, а
кроме того, негативно влияет на психику самого пациента, который начинает считать себя
ущербным, не таким, как все. К примеру когда я заболел питание всей семьи кардинально
изменилось, все дружно перешли на диету №9. Зная систему ХЕ, можно легко оценивать
количество углеводов в тех продуктах питания, которые мы едим. Следовательно, можем
легко рассчитать необходимую дозу инсулина короткого действия.

Считаем ХЕ

Напомню о том, что одна хлебная единица, в среднем, повышает уровень сахара в
крови на 1,5- 1,9 ммоль/л. Следовательно, если вы знаете сколько съели ХЕ, можете
правильно определить дозу инсулина. Давайте теперь рассмотрим подробно на примере
продуктов питания, которые содержат углеводы, с комментариями. Запомните одно не
нужно взвешивать каждый продукт на весах, это создаст для Вас массу проблем и
неудобств. ХЕ измеряйте чашками, стаканами ложками и т.д.

Одна, нескомпенсированная инсулином ХЕ, повышает уровень сахара в крови, в среднем,

на 1.5-1.9 ммоль/л. Зная количество ХЕ, которые Вы съедите, можно определить, на
сколько повысится уровень сахара в крови, а значит, будет возможно правильно
дозировать инсулин.

Теперь мы приведём примеры основных продуктов питания, содержащих усваиваемые

углеводы, и дадим некоторые комментарии по поводу способов их приготовления.

Ещё раз повторяем: не надо взвешивать! Отмеряйте ХЕ ложками, стаканами, чашками и

т.д.

Мучные продукты.

Кусок любого хлеба (белого, чёрного, только не сдобного), толщиной примерно 1

сантиметр, содержит 1 ХЕ. Сухой хлеб также будет содержать 1 ХЕ, так как из него
испарилась вода, а углеводы остались.

Одна столовая ложка муки крахмала содержат 1 ХЕ.

Три столовые ложки варёных макарон содержат 2 ХЕ. Лучшие макаронные изделия на
данный момент это наши, так как в наших макаронах содержится больше клетчатки. А
клетчатка, как мы уже выяснили, очень полезна для организма.

К примеру готовите Вы пироги или блины, то нужно посчитать продукты, которые

содержат ХЕ. Для приготовления блинов возьмём муки 6 ложек, воду, 2 яйца, сахара 2
столовые ложки. Только в муке и сахаре содержатся ХЕ: 6 ложек муки содержат – 6 ХЕ, 2
ложки сахара – 2 ХЕ.

Зерновые, злаковые, изделия из муки

Название продукта Количество на 1 ХЕ Вес на 1 хе

Ржаной хлеб из муки грубого помола  1 кусок толщиной 1.5 см 35 г

Хлеб белый, серый (кроме сдобного) 1 кусок толщиной 1.5 см 20 г

Хлеб черный 1 кусок толщиной 1 см 25 г

Хлеб с отрубями 1 кусок толщиной 1.3 см 30 г

Хлеб бородинский, рижский,

1 кусок толщиной  0.6 см 15 г
ароматный

Хлеб ржаной 1 кусок толщиной 1 см 25 г

Хрустящие хлебцы 2 штуки 20 г

Хлебные палочки Количество зависит от размера 20 г

Сухари несладкие 2 штуки 20 г

Сушки несладкие крекеры 1.5 — 2 штуки 20 г

1 крупные 2 штуки 20 г

2 средние 5 штук 20 г

3 мелкие 15 штук 20 г

Лаваш   20 г

Сдобная булка   20 г

Тесто слоеное замороженное   35 г

Тесто дрожжевое замороженное   25 г

Блин тонкий 1 большой 30 г

Блинчики с творогом замороженные 1 шт. 50 г

Блинчики с мясом замороженные 1 шт. 50 г

Вареники с творогом замороженные 4 шт. 50 г

Пельмени замороженные 4 шт. 50 г

Ватрушка   50 г
Вафли мелкие   17.Г

Мука 1 ст. ложка с горкой 15 г

Пряник   40 г

Оладьи 1 средний 30 г

Панировочные сухари 1 ст. ложка с горкой 15 г

Печенье сливочное 1-2 штуки в зависимости от размера 15 г

Крупа любая сырая 1 ст. ложка с горкой 15 г

Каша любая 2 ст. ложки с горкой 50 г

Овсяные хлопья 2 ст. ложки с горкой 15 г

Пшеничные отруби 12 ст. ложек 50 г

Макаронные изделия в зависимости от формы от 1 до 4 ст. ложек 15 г

Вареные макароны в зависимости от формы от 2 до 4 ложек 50 г

Крупы и каши.

В 2 столовых ложках варёной крупы содержится 1 ХЕ. Помните о том что, если каша
сварена не рассыпчато, то есть размазанная, она содержит ХЕ одинаково. Просто жидкая
каша всасывается. Здесь нужно учитывать уровень сахара в крови. Если сахар в крови
высокий, то лучше всего употребить в пищу густую кашу. Если же сахар в крови близок к
гипогликемии, то употребить лучше манную кашу.

Бобовые.

Горох, фасоль и чечевицу по ХЕ можно практически не учитывать, поскольку одна ХЕ

содержится в семи столовых ложках этих продуктов. Если Вы съедите шесть или больше
шести столовых ложек гороха, то Вы его посчитаете.

Корнеплоды.

Корнеплоды Мы практически не учитываем по ХЕ. Учитываем только картофель и

топинамбур. При разных способах приготовления изменится только скорость всасывания,
а не количество ХЕ.

В учёте по ХЕ нуждается картофель. Одна средней величины картофелина — одна ХЕ.

Быстрее всего повысит уровень сахара в крови пюре на воде, варёная целиком картошка
медленнее, а жареная — ещё медленнее. Один средний плод картофеля и топинамбура
содержат по 1 ХЕ.
Остальные корнеплоды не принять учитывать, если Вы не употребляете их больше 1 ХЕ.
Одна крупная свекла содержит 1 ХЕ, три крупных моркови – 1 ХЕ.

Картофель и зрелые бобовые, некоторые виды овощей

Название продукта Количество на 1 ХЕ Вес на 1 хе

Бобы сушеные 1 ст. ложка 20 г

Бобы вареные 3 ст. ложки 50 г

Горошек (мозговой)
6 ст. ложки 100 г
консервированный

Картофель в мундире 1 шт. 75 г

Оладьи из картофеля замороженные   50 г

Картофель сырой, вареный 1 шт. (средней величины) 65 г

Картофельное пюре 2 ст. ложки 75 г

Картофель жареный 2 ст. ложки 35 г

Картофель Фри 12 ломтиков 35 г

Картофельные чипсы 1 маленький пакетик 25 г

Кукуруза (початок) 0.5 шт. 100 г

Кукуруза консервированная 3 ст. ложки 70 г

Кукуруза вареная 3ст. ложки 50 г

Кукурузные хлопья 4 ст. ложки 15 г

Морковь 3 крупных 400 г

Свекла 2 крупных 400 г

Фасоль вареная 3ст. ложки 50 г

Чечевица вареная 2 ст. ложки с горкой 50 г

Тыква   200 г

Кетчуп 2-3 ст. ложки 30-.50 г

Топинамбур   70 г

Бобы сои сушеные 4 ст. ложки 45 г

Молочные продукты.

Где содержаться  хлебные единицы (углеводы) в молочных продуктах?  В целом молоко

состоит из смеси белков, жиров и углеводов в воде. Глядя на рисунок видно, что в верхней
части находятся жиры (круги) – это сметана, сливки, масло.  В нижней части стакана
находятся белки (треугольники) —  это творог. В этих продуктах не имеется ХЕ. Хлебные
единицы содержаться только в сыворотке – это углеводы (квадраты). Если Вы добавляете
молоко в другие продукты то тут нужно их учитывать.

Молочные продукты

Название продукта Количество на 1 ХЕ Вес на 1 хе

Молоко 1 стакан 200 мл

Кефир 1 стакан 250 мл

Молоко топленое 1 стакан 200 мл

Кефир бифидок 1 стакан 250 мл

Ацидофилин сладкий 1/2 стакана 100 мл

Йогурт натуральный несладкий (био) 1 стакан 250 мл

Йогурт фруктовый   75-100 г

Сливки 1 стакан 200 мл

Пахта 1 стакан 300 мл

Простокваша 1 стакан 200 мл

Ряженка 1 стакан 200 мл

Мороженое молочное (без глазури и

  50 г
вафель)

Мороженое сливочное (в глазури или

  65 г
вафлях)

Сгущенное молоко без сахара (объем

1/3 банки 130 г
банки 400 г)

Сухое молоко в порошке 1 ст. ложка 30 г

Сырник средний (с сахаром) 1 штука 75 г

Творожная масса сладкая (без

  100 г
глазури и изюма)

Детские глазированные сырки 2/3 штуки 35 г

Творожная масса с изюмом (сладкая)   35- 40 г

 
Сладости.

Сейчас поговорим о самом запретном для нас – сладостях. Одна столовая ложка сахарного
песка содержит в себе одну ХЕ. Это нужно учитывать при приготовлении. Одну ХЕ
содержат 2-3 куста сахара–рафинада.

Многие диабетики отказываются от мороженого, хотя и любят его. Не нужно от него

отказываться, Вы можете употреблять его в качестве десерта. Одна порция мороженного
содержит примерно 1,5- 2 ХЕ (в 100 граммах) (см. предыдущую таблицу). Но всё ли
мороженное одинаково? Нет, разберём 2 вида мороженого: сливочное и фруктовое.
Фруктовое мороженное представляет собой воду, которая быстро всосется в желудок и
повысит сахар в крови (очень хорошо подойдёт при гипогликемии). Сливочное
мороженное содержит много жиров, которые замедляют всасывание углеводов и это
способствует медленному поднятию сахара в крови.

Подсчет ХЕ позволяет нам, потреблять в пищу те продукт, которые в принципе

противопоказаны. Нужно только правильно рассчитать количество съеденных ХЕ и
подставить необходимое количество инсулина.

До того как перевели меня на Хумалог и рассказали, как считать ХЕ, я не позволял себе
многого. Сейчас я практически ни в чём себе не отказываю.

Сладости и другие продукты

Название продукта Количество на 1 ХЕ Вес на 1 хе

Варенье на сахаре 1 ст. ложка 10 г

Вода газированная сладкая пепси-

1/2 стакана 100 г
кола,  кока-кола, спрайт, фанта и др.

Карамель 4-6 шт.  

Квас 1 стакан 250 г

Кисель 1 стакан 250 г

Компот 1 стакан 250 г

Конфета шоколадная   15 г

Сухофрукты    

бананы   15 г

изюм 1 штука 15 г

инжир 10 штук 15 г

курага 1 штука 15 г

финики 3 штуки (или 5 долек) 2 штуки 15 г

чернослив 3 штуки 20 г

яблоки 2 ст. ложки 20 г

Мед 1 ст. ложка 10-12 г

Орехи    

грецкие (очищенные) 6 ложек с горкой 90 г

земляные 40 шт. с кожурой 80 г

  1/4 без кожуры 50 г

кедровые 1/4 стакана 50 г

кешью 2 ст. ложки 40 г

кокосовый 1 ломтик 11г

кокосовая крошка 1/5 стакана 100 г

миндаль 3/4 стакана 55 г

фисташки 1/2 стакана 50 г

фундук (лесной) 1/2 стакана 90 г

южный (бразильский) 1/2 стакана 110 г

Пудинг   125 г

Мармелад   20 г

Пиво обычное светлое   300 г

Безалкогольное   200 г

Сахар кусковой (рафинад) 2-3 куска 10 г

Сахарный песок 1 ст. ложки 10 г

Фруктоза 1 ст. ложки 12 г

Шоколад обычный 1/5 плитки 20 г

Шоколад на сахарозаменителе 1/3 плитки 30 г

Гамбургер двойной   3 ХЕ

Биг-маг тройной   4 ХЕ

Пакет картофеля Маленький 1 ХЕ

Пицца 300 г 6 ХЕ

Торт-пирог 1 кусочек 3-8 ХЕ

 
Мясные и рыбные продукты.

Мясные продукты не рассчитываются по ХЕ, так как не содержат углеводов.

Единственное нужен учет при способе приготовления. К примеру некоторые люди в
мясной фарш, при приготовлении котлет, добавляют хлеб размоченный в молоке и
обваливают в сухарях. В этом случае конечно лучше учитывать ХЕ. Во время
приготовления рыбы её обваливают в муке или в тесте. Тут тоже конечно нужно
учитывать ХЕ, как считали при приготовлении блинов.

Хочется сказать про колбасы отдельно. В связи с новыми технологиями в сфере

общественного питания и удорожанием натурального мяса, в производстве колбасы
участвуют такие добавки как соя, крахмал и прочие продукты. Получается, что это далеко
не мясо и там уже нужно просчитывать ХЕ. Употребляя в пищу вареные колбасы типа
«Диабетическая» на 3-4 кружка я считаю 1 ХЕ, хотя на упаковке написано 100 грамм
содержит 1,5 г. углеводов. Да и любую другую колбасу я примерно стараюсь разбить на
ХЕ.

Фрукты и ягоды.

Большое количество ХЕ содержит виноград, 10 средних ягод, 4-5 крупных ягод винограда
– 1 ХЕ. Такие ягоды быстро помогают при гипогликемии.

Половина банана, грейпфрута содержат 1 ХЕ.

Персик, груша, яблоко, апельсин, хурма, кусочек арбуза или дыни – 1 ХЕ.

Средней величины 3-4 абрикоса, мандарина или сливы – 1 ХЕ.

Мелкие плоды лучше считать ложками, стаканами или блюдцами. Черешня, вишня,
клубника примерно одно блюдце содержит 1 ХЕ.

Земляника, малина, голубика, черника, брусника, ежевика, смородина и прочие ягоды – 1

стакан содержит 1 ХЕ.

Помните! Если Вы высушиваете какой-либо плод, углеводы из него не испаряются,

испаряется только вода. В сухофруктах также принято считать углеводы.

Так же помните, что сладкие и кислые сорта фруктов содержат одинаковое количество
углеводов (ХЕ). Кислые сорта содержат больше медленно усваиваемых углеводов.
Уровень сахара в крови поднимется одинаково, только с разной скоростью.

Фрукты и ягоды

Название продукта Количество на 1 ХЕ Вес на 1 хе

Абрикос средний 120 г

  крупный 100 г

Авокадо   2000 г

Айва крупная 1 140 г

Алыча   140 г

Ананас 1 ломтик с кожурой поперечный срез 14.0 г

Апельсин с кожурой маленький 1 шт. 130 г

Арбуз 1 ломтик с кожурой 270 г

Банан средний ½ 70 г

Брусника 7 ст. л. (или 1 стакан) 140 г

Виноград средний 10 шт. 70 г

Вишня крупная 15 шт. 90 г

Гранат крупный 1 шт. 170 г

Грейпфрут крупный 1/2 шт. 170 г

Груша средняя 1шт. 100 г

Дыня — «колхозница» 1 ломтик с кожурой 100 г

Ежевика 8 ст. л. (или 1 стакан) 140 г

Земляника 8 ст. л. (или 1 стакан) 150 г

Инжир крупный сырой 1 шт. 80 г

Киви крупный 1 110 г

Клубника средняя 10 шт. 160 г

Клюква 1 стакан 160 г

Крыжовник 1 стакан 120 г

Лимон   270 г

Малина 8 ст. ложка (или 1 стакан) 150 г

Манго Небольшое 1 шт. 11г

Мандарины мелкие 3 шт. с кожурой 150 г

  2 шт. без кожуры 120 г

Нектарин Средний 120 г

Персик Средний 120 г

Папайя   140 г

Сливы синие средние З шт. 90 г

  мелкие 4 шт. 90 г

Смородина 7 ст. ложка (или 1 стакан) 140 г

Фейхоа средние 10 шт. 150 г

Хурма средняя 1 шт. 70 г

Черешня 10 шт. (или 1 стакан) 100 г

Черника 7 ст. ложка (или 1 стакан) 140 г

Шиповник (плоды) 3 ст. ложки с горкой 50 г

Яблоко любого цвета среднее 1 шт. 90 г

Соки натуральные овощные    

Капустный 2,5 стакана 500 г

Морковный 2/3 стакана 125 г

Огуречный 2,5 стакана 500 г

Свекольный 2/3 стакана 125 г

Томатный 1,5 стакана 300 г

Соки фруктовые и ягодные (100%)    

Апельсиновый 0,5 стакана 11 0 г

Виноградный 0,3 стакана 70 г

Вишневый 0,4 стакана 30 г

Грушевый 0,5 стакана 100 г

Грейпфрутовый 1,4 стакана 140 г

Красносмородиновый 0,4 стакана 30 г

Крыжовниковый 0,5 стакана 100 г

Клубничный 0.7 стакана 100 г

Малиновый 0,75 стакана 170 г

Сливовый 0,35 стакана 30 г

Яблочный 0,5 стакана 100 г

Небольшие рекомендации.

Рекомендуется употреблять за один приём пищи не больше 7 ХЕ. Если вы съели больше,
то лучше подколоть попозже недостающее количество инсулина. Всё дело в том, что
нельзя одновременно вводить более 14 единиц короткого инсулина. Под одним приёмом
пищи подразумевается завтрак (первый и второй вместе), обед или ужин.

Если у Вас нормальный уровень сахара в крови, то Вы можете употребить 1 ХЕ между

приёмами пищи без подкалывания.
За один приём пищи, на одну инъекцию короткого инсулина, рекомендуется съедать не
более семи ХЕ. Если Вам предстоит съесть больше, то Вам потребуется сделать
дополнительную, инъекцию инсулина. Под словами „один приём пищи» мы
подразумеваем завтрак (первый и второй вместе), обед или ужин.

Запомните!

Одна хлебная единица условно равна 10-12 граммам углеводов.

Одна хлебная единица, в среднем, повышает уровень сахара в крови на 1,5- 1,9 ммоль/л

Сугубо индивидуально ведется расчет потребности в инсулине на 1 ХЕ. Приблизительно

на усвоение 1 ХЕ необходимо 1,5-4 единицы инсулина. Помните о том, что утром
потребность инсулина выше, чем вечером. Дозировка инсулина возрастает, а летом
снижается. К дозировке нужно подходить глубоко индивидуально.

В этой заметке написал что знал. Если у Вас есть какие-то возражения или дополнения
оставляйте в комментариях. Таблицы большие сам всего не знаю, поэтому подглядываю
всегда. Сохраняйте страницу в закладки, чтобы быстро найти, сколько ХЕ в нужном
продукте.

На этом всё. До новых встреч. Берегите себя!